第一篇：2014年廣東省住院醫師規范化培訓考試臨床藥理學-1

廣東省2014年住院醫師規范化培訓公共必修課統考題庫 臨床藥理學（試題1）1.選擇題(1分)1.治療量強心苷對心電圖的影響是（）A.P-R間期延長

B.S-T段下降呈魚鉤狀 C.Q-T間期延長 D.P-P間期延長 E.P-R間期縮短 正確答案：ABD(1分)2.治療心絞痛： A.尼索地平B.硝苯地平C.二者均可 D.二者均不可 正確答案：C(1分)3.可誘發或加重支氣管哮喘的藥物是： A.哌唑嗪 B.妥拉蘇林 C.酚妥拉明 D.酚芐明 E.普萘洛爾 正確答案：E(1分)4.對癲癇的治療有錯誤的是：

A.治療各型癲癇效果不好時，均不應突然停藥

B.小發作與大發作型癲癇對同一抗癲癇藥的反應不同 C.對混合型的癲癇患者可以聯合用藥 D.精神運動性發作的治療各藥均有效

E.抗癲癇藥物治療原發性癲癇與癥狀性癲癇無差異 正確答案：BD(1分)5.綠膿桿菌感染宜用： A.頭孢唑啉 B.頭孢他啶 C.氨曲南 D.克拉維酸 E.青霉素 正確答案：B(1分)6.請指出植物雌激素： A.依普黃酮 B.替勃龍 C.尼爾雌醇 D.乙烯雌酚 E.普瑞馬林 正確答案：A(1分)7.非除極化型肌松藥： A.吡斯的明 B.琥珀膽堿 C.阿曲庫銨 D.六甲雙銨 E.哌侖西平正確答案：C(1分)8.阿托品最早出現的副反應是： A.心悸 B.口干 C.腹脹

D.視力模糊 E.失眠

正確答案：B(1分)9.軍團菌病可選用： A.青霉素G B.慶大霉素 C.二者均是 D.二者均不是 正確答案：B(1分)10.主要用于皮膚癬菌感染的藥物： A.制霉菌素 B.碘苷 C.灰黃霉素 D.金剛烷胺 E.甲硝唑 正確答案：C(1分)11.愈小愈不安全的是： A.治療指數 B.極量 C.二者均是 D.二者均不是 正確答案：C(1分)12.具有一定細胞靶向性的基因轉移方法是： A.受體介導法 B.脂質體介導法 C.二者皆可 D.二者皆不可 正確答案：A(1分)13.治療慢性心衰的非正性肌力藥物： A.硝普鈉 B.卡托普利 C.米力農 D.毒毛花苷K E.地高辛 正確答案：AB(1分)14.對真菌感染有效的藥物是： A.氟胞嘧啶 B.阿糖腺苷 C.二者均是 D.二者均否 正確答案：A(1分)15.下列何藥對鱗癌療效好： A.多柔比星 B.柔紅霉素 C.放射菌素D D.絲裂霉素 E.博來霉素 正確答案：E(1分)16.哪一種藥物可使腎素釋放減少： A.磷酸二酯酶抑制藥 B.腎上腺素 C.普萘洛爾 D.維拉帕米 E.卡托普利 正確答案：C(1分)17.吡喹酮的用途應除外： A.鉤蟲病 B.包蟲病 C.吸蟲病 D.絳蟲病 E.囊蟲病 正確答案：A(1分)18.作為靜脈注射的胰島素制劑是： A.精蛋白鋅胰島素 B.珠蛋白鋅胰島素 C.低精蛋白胰島素 D.單組分胰島素 E.正規胰島素 正確答案：E(1分)19.屬非除極化型肌松藥，有阻斷神經節及促進組胺釋放作用： A.加拉碘胺 B.琥珀膽堿 C.筒箭毒堿 D.托吡卡胺 E.美加明 正確答案：C(1分)20.關于左旋多巴的特點，下列哪項是不正確的： A.隨著用藥時間延長，療效逐漸增強 B.改善癡呆狀態不明顯

C.用藥早期80％患者有胃腸道反應 D.用藥早期80％患者癥狀明顯改善 E.20％患者恢復正常運動狀態 正確答案：A(1分)21.過量氯丙嗪引起的低血壓，選用對癥治療藥物是： A.麻黃堿

B.去甲腎上腺素 C.異丙腎上腺素 D.腎上腺素 E.多巴胺 正確答案：B(1分)22.下列哪種藥物兼有促進毛發生長和成熟的作用： A.酮色林 B.米諾地爾 C.硝苯地平D.哌唑嗪 E.氫氯噻嗪 正確答案：B(1分)23.應用利福平容易出現的不良反應是： A.外周神經炎

B.引起肝損害，并能激活肝藥酶 C.使GABA生成減少 D.視神經炎 E.耳、腎毒性 正確答案：B(1分)24.嗎啡的藥理作用有： A.鎮痛鎮靜 B.鎮咳 C.抑制呼吸

D.直立性低血壓 E.止瀉

正確答案：ABCDE(1分)25.下列用藥過量易引起心動過速、心室顫動的藥物是： A.腎上腺素 B.多巴胺 C.麻黃堿 D.間羥胺

E.去甲腎上腺素 正確答案：A(1分)26.阿米替林：

A.治療精神分裂癥 B.治療抑郁癥 C.二者均可 D.二者均不可 正確答案：B(1分)27.對放射性碘的敘述，錯誤的是： A.易致甲狀腺功能低下 B.20歲以下患者不宜使用

C.適于手術后復發及硫脲類無效者 D.用于甲狀腺攝碘功能檢查 E.常用于單純性甲狀腺腫 正確答案：E(1分)28.硝苯地平：

A.作用于竇房結和房室結 B.作用于外周血管和冠脈血管 C.作用于腎臟血管 D.作用于腦血管

E.作用于腎上腺素能神經末梢 正確答案：B(1分)29.保泰松的不良反應： A.瑞氏綜合征

B.高鐵血紅蛋白血癥 C.水鈉潴留

D.抑制造血系統 E.低血壓 正確答案：C(1分)30.可能引起前庭反應的藥物是： A.美他環素 B.土霉素 C.四環素 D.多西環素 E.米諾環素 正確答案：E(1分)31.臨床主要用作氨基糖苷類替代品的是： A.克拉維酸 B.舒巴坦 C.硫霉素 D.氨曲南 E.頭霉素 正確答案：D(1分)32.兒童應避免使用的抗菌藥是： A.替卡西林 B.頭孢克洛 C.克拉霉素 D.諾氟沙星 E.呋喃唑酮 正確答案：D(1分)33.唑類抗真菌藥的主要不良反應： A.耳毒性 B.頭痛

C.胃腸道反應 D.皮疹 E.腎毒性

正確答案：BCD(1分)34.131I用于： A.呆小病 B.黏液性水腫 C.甲狀腺危象

D.甲狀腺功能檢查 E.單純性甲狀腺腫 正確答案：D(1分)35.氨基糖苷類抗生素的抗菌作用機理是： A.抑制核酸代謝 B.抑制蛋白質合成 C.抑制細胞壁的合成 D.抗葉酸代謝

E.影響胞漿膜通透性 正確答案：B(1分)36.利福平的不良反應有： A.對動物有致畸作用 B.骨髓抑制 C.可引起肝損害 D.周圍神經

E.胃腸道刺激癥狀 正確答案：ACE(1分)37.溴隱亭治療帕金森病的機理是： A.阻斷中樞多巴胺受體 B.激動中樞多巴胺受體 C.抑制外周氨基酸脫羧酶 D.抑制多巴胺再攝取 E.促進多巴胺釋放 正確答案：B(1分)38.與阿托品比較，山莨菪堿的作用特點是： A.抑制腺體分泌作用強 B.擴瞳作用與阿托品相似 C.易透過血腦屏障

D.解痙作用的選擇性相對較高 E.調節麻痹作用強 正確答案：D(1分)39.重組人表皮生長因子不用于： A.外傷性角膜炎 B.傷口偽愈合 C.青光眼 D.表皮移植 E.角膜移植 正確答案：C(1分)40.免疫增強劑常用于： A.免疫缺陷疾病

B.惡性腫瘤的輔助治療 C.難治性病毒感染 D.器官移植 E.慢性感染 正確答案：ABCE(1分)41.屬于選擇性鈣拮抗藥的是： A.普尼拉明 B.氟桂嗪 C.桂利嗪 D.地爾硫草 E.哌克昔林 正確答案：D(1分)42.醫生利用藥動學規律可以解決的用藥問題是： A.確保藥物能達到有效的血藥濃度 B.確保藥物取得更好的臨床療效 C.以上A、B、C、D均可 D.計算藥物劑量

E.控制藥效的強弱久暫 正確答案：C(1分)43.聯合用藥的后果可能是： A.拮抗作用 B.不產生作用 C.協同作用 D.增強作用 E.相加作用 正確答案：ACDE(1分)44.對丙米嗪的敘述，下列錯誤的是： A.使腦內突觸間隙NA濃度提高

B.使抑郁癥患者情緒提高、精神振奮 C.使正常人集中注意力，提高思維能力 D.起效緩慢，不作應急治療 E.能阻斷M膽堿受體 正確答案：C(1分)45.阿托品對眼的作用是：

A.擴瞳，降低眼壓，調節麻痹 B.擴瞳，升高眼壓，調節痙攣 C.縮瞳，降低眼壓，調節麻痹 D.擴瞳，升高眼壓，調節麻痹 E.縮瞳，升高眼壓，調節麻痹 正確答案：D(1分)46.氟制劑屬于： A.骨代謝調節劑 B.骨形成促進藥 C.骨礦化促進藥 D.骨吸收抑制藥 E.雌激素受體激動藥 正確答案：B(1分)47.磺胺類的不良反應可除外： A.過敏反應

B.再生障礙性貧血 C.尿結石 D.二重感染 E.胃腸反應 正確答案：D(1分)48.葉酸(folic acid)的臨床應用是：

A.用于慢性失血所致的貧血的補充治療 B.與維生素B12合用于惡性貧血的治療 C.治療葉酸對抗劑乙胺嘧啶所致的貧血 D.單獨用于抗腫瘤藥甲氨蝶呤引起的貧血 E.嬰兒期巨幼紅細胞性貧血的治療 正確答案：BE(1分)49.表觀分布容積：

A.指藥物在體內分布平衡后實際占有的血漿容積 B.指藥物從腎臟排泄的量占有的血漿容積

C.指藥物在體內分布平衡后理論上占有的血漿容積

D.指藥物在肝臟代謝和從腎臟排泄的量占有的血漿容積 E.指藥物在肝臟的代謝量占有的血漿容積 正確答案：C(1分)50.抑制細菌蛋白合成的抗菌藥可除外： A.林可霉素 B.桿菌肽 C.氨基糖苷類 D.大環內酯類 E.四環素類 正確答案：B(1分)51.有關頭孢菌素類的描述哪些是正確的（）A.對分裂繁殖期的細菌有殺菌作用 B.對腎臟均有一定毒性

C.具有和青霉素相似的化學結構 D.均能耐受—內酰胺酶的滅活 E.與青霉素有部分交叉過敏反應 正確答案：ACE(1分)52.苯二氮革類結合位點在腦內分布密度高的部位是： A.脊髓 B.中腦 C.邊緣系統 D.大腦皮質 E.腦干

正確答案：D(1分)53.喜樹堿抗腫瘤藥的特點是： A.有泌尿道刺激癥狀

B.屬細胞周期非特異性抗腫瘤藥

C.抑制腫瘤拓樸異構酶-I活性而干擾DNA結構和功能 D.對胃癌、絨癌等有效 E.有骨髓抑制、胃腸反應 正確答案：C(1分)54.下列何藥是通過抑制DNA多聚酶發揮抗腫瘤作用的： A.甲氨蝶呤 B.巰嘌呤 C.阿糖胞苷 D.氟尿嘧啶 E.羥基脲 正確答案：C(1分)55.下列哪點不符合利福平的情況： A.多途徑排泄

B.長期大量用藥可損傷肝臟 C.抑制細菌RNA多聚酶

D.與腎上腺皮質激素合用，作用增強 E.連續用藥半衰期縮短 正確答案：D(1分)56.普萘洛爾禁用于： A.室性心律失常 B.支氣管哮喘 C.心絞痛

D.竇性心動過速 E.竇性心動過緩 正確答案：BE(1分)57.米索前列醇禁用于妊娠婦女的原因是： A.升高血壓作用 B.引起胃出血 C.胃腸道反應 D.子宮收縮作用 E.致畸作用 正確答案：D(1分)58.普魯卡因一般不用于： A.傳導麻醉

B.蛛網膜下腔麻醉 C.表面麻醉 D.浸潤麻醉 E.硬膜外麻醉 正確答案：C(1分)59.神經節阻斷藥可引起： A.血壓升高、便秘

B.血壓下降、心排出量減少 C.血壓升高、尿潴留

D.血壓下降、心排出量增加 E.血壓下降、縮瞳 正確答案：B(1分)60.可通過血腦屏障，用于流腦： A.磺胺嘧啶 B.柳氮磺吡啶 C.磺胺醋酰 D.甲氧芐啶 E.磺胺米隆 正確答案：A(1分)61.預防支氣管哮喘發作首選哪種藥物： A.麻黃堿 B.沙丁胺醇 C.異丙腎上腺素 D.阿托品 E.腎上腺素 正確答案：A(1分)62.高敏性是指：

A.藥物引起的反應與個體體質有關，與用藥劑量無關

B.等量藥物引起和一般患者相似但強度更高的藥理效應或毒性

C.用藥一段時間后，患者對藥物產生精神上依賴，中斷用藥，出現主觀不適 D.長期用藥，需逐漸增加劑量，才可能保持藥效不減 E.長期用藥，產生生理上依賴，停藥后出現戒斷癥狀 正確答案：B(1分)63.高血壓并伴快速心率失常者最好選用（）A.硝苯地平B.維拉帕米 C.地爾硫卓 D.尼莫地平E.尼卡地平正確答案：B(1分)64.可治療心房纖顫的藥物： A.強心苷 B.奎尼丁 C.兩者均是 D.兩者均否 正確答案：C(1分)65.普萘洛爾的哪一作用不利于抗心絞痛： A.降低心肌耗氧量

B.增加心舒張末期心室容量 C.降低心肌收縮力 D.阻斷β1受體 E.減慢心率 正確答案：B(1分)66.無癥狀排阿米巴包囊者宜選用： A.替硝唑 B.氯喹 C.二氯尼特 D.依米丁 E.甲硝唑 正確答案：C(1分)67.氯丙嗪引起的不良反應口干、便秘、心動過速等是由于： A.阻斷中樞多巴胺受體 B.阻斷外周多巴胺受體 C.阻斷外周α受體 D.阻斷外周M受體 E.阻斷外周β受體 正確答案：D(1分)68.關于氨苯砜，下列哪點不正確：

A.葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏者可引起溶血性貧血 B.大量用藥可引起剝脫性皮炎、肝壞死等 C.肝腎功能不良者禁用

D.是目前治療麻風病的首選藥 E.主要優點是作用強、療程短 正確答案：E(1分)69.下列屬非競爭性α受體阻斷藥是： A.酚妥拉明 B.妥拉蘇林 C.酚芐明 D.新斯的明 E.甲氧明 正確答案：C(1分)70.藥物通過主動轉運跨膜時的特點是： A.需要載體，耗能，無飽和性和競爭性 B.需要載體，不耗能，無飽和、競爭性 C.不需要載體，不耗能，無飽和、競爭性 D.需要載體，耗能，有飽和性和競爭性 E.不需要載體，不耗能，有飽和、競爭陛 正確答案：D(1分)71.久用可引起脂溶性維生素缺乏的藥物： A.硫酸多糖 B.考來烯胺 C.普羅布考 D.煙酸 E.苯扎貝特 正確答案：B(1分)72.下列哪項不屬于苯妥英鈉的臨床用途： A.癲癇小發作 B.癲癇大發作 C.癲癇局限性發作 D.快速型心律失常 E.中樞疼痛綜合征 正確答案：A(1分)73.苯海拉明的藥理作用包括： A.鎮靜作用 B.局部麻醉作用

C.對抗組胺H1受體效應 D.抗膽堿作用 E.止吐作用

正確答案：ABCDE(1分)74.M膽堿受體阻斷藥有： A.山莨菪堿 B.東莨菪堿 C.筒箭毒堿 D.阿托品 E.哌侖西平正確答案：ABDE(1分)75.關于甲睪酮下列敘述正確的是： A.為人工合成孕激素 B.不引起膽汁淤積性黃疸

C.口服易吸收，但在肝臟迅速破壞，故口服無效 D.具有雌激素和同化作用

E.肌注給藥，發揮長效作用達2～4d 正確答案：E(1分)76.作為革蘭陰性桿菌感染的首選用藥： A.慶大霉素 B.鏈霉素

C.丁胺卡那霉素 D.大觀霉素 E.多黏菌素 正確答案：A(1分)77.對α和受體均有阻斷作用的藥物是（）A.阿替洛爾 B.吲哚洛爾 C.拉貝洛爾 D.普萘洛爾 E.美托洛爾 正確答案：C(1分)78.氫氧化鋁常見不良反應是（）A.產氣 B.腹瀉 C.便秘

D.收斂潰瘍表面 E.起效快 正確答案：C(1分)79.可增高眼內壓的抗心絞痛藥是： A.普萘洛爾 B.硝酸甘油 C.維拉帕米 D.地爾硫草 E.硝苯地平正確答案：B(1分)80.關于β受體阻斷藥的降壓機理，下列敘述哪項不正確： A.抑制腎素釋放 B.減少心輸出量 C.中樞降壓作用

D.減少交感遞質釋放 E.擴張肌肉血管 正確答案：E(1分)81.卡比馬唑抗甲狀腺作用的機理是： A.拮抗甲狀腺激素的作用 B.抑制甲狀腺激素的釋放 C.減少TSH的分泌

D.抑制甲狀腺激素的合成 E.抑制甲狀腺攝取碘 正確答案：D(1分)82.甲狀旁腺激素屬于： A.骨代謝調節劑 B.骨形成促進藥 C.骨礦化促進藥 D.骨吸收抑制藥 E.雌激素受體激動藥 正確答案：B(1分)83.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是：

A.抑制多巴胺再攝取，增強左旋多巴中樞療效 B.提高腦內多巴胺濃度，增強療效 C.直接激動多巴胺受體，增強療效

D.抑制中樞氨基酸脫羧酶，提高腦內多巴胺濃度 E.減慢左旋多巴腎臟排泄，增強療效 正確答案：B(1分)84.不增加心肌對兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是： A.異氟烷 B.氧化亞氮 C.硫噴妥鈉 D.麻醉乙醚 E.氯胺酮 正確答案：A(1分)85.治療節段性回腸炎、潰瘍性結腸炎： A.磺胺嘧啶 B.柳氮磺吡啶 C.磺胺醋酰 D.甲氧芐啶 E.磺胺米隆 正確答案：B(1分)86.長期應用氫氯噻嗪的主要不良反應： A.低血壓 B.精神抑郁 C.反跳現象 D.心率加快 E.體位性低血壓 正確答案：A(1分)87.小劑量環磷酰胺： A.抑制體液免疫 B.抑制細胞免疫 C.二則皆可 D.二者皆不可 正確答案：A(1分)88.伯氨喹抗瘧原蟲的特點：

A.對原發性紅細胞外期瘧原蟲有殺滅作用 B.對良性瘧的紅細胞內期作用弱

C.對繼發性紅細胞外期瘧原蟲作用較強 D.對各型配子體有較強的殺滅作用 E.不良反應少 正確答案：BCD(1分)89.破壞甲狀腺組織的藥物： A.復方碘溶液 B.丙硫氧嘧啶 C.二者均是 D.二者均不是 正確答案：D(1分)90.關于藥物取消折返的機理，哪項錯誤： A.取消單向傳導阻滯E B.相對延長ERP C.促使鄰近細胞ERP的不均一 D.絕對延長ERP E.使單向傳導阻滯成雙向阻滯 正確答案：C(1分)91.下列哪一受體不是Glu受體（）A.NMDA受體 B.AMPA受體 C.KA受體 D.GABA受體 E.mGluRs 正確答案：D(1分)92.下列關于氯丙嗪的描述哪些是不正確的： A.治療各型精神分裂癥 B.有明顯的α受體興奮作用 C.對前庭刺激引起的嘔吐效果好 D.抑制鎮靜催眠藥的作用

E.急性精神分裂癥療效好，并能根治 正確答案：BCDE(1分)93.吩噻嗪類藥抗精神分裂癥作用機理是： A.激動中樞a受體 B.阻斷中樞M受體 C.阻斷中樞多巴胺受體 D.阻斷中樞a受體 E.激動中樞多巴胺受體 正確答案：C(1分)94.輕度阻滯鈉通道藥對心肌細胞有效不應期的作用是： A.不影響 B.延長

C.縮短與延長不一定 D.相對延長 E.縮短

正確答案：DE(1分)95.對硫脲類不正確的說法是： A.抑制免疫球蛋白的生成 B.起效緩慢，可使腺體腫大 C.抑制甲狀腺激素的合成 D.拮抗甲狀腺激素活性 E.不抑制甲狀腺激素的釋放 正確答案：D(1分)96.影響局麻藥作用的因素是： A.體液的PH B.腎排泄速度 C.藥物濃度 D.血管收縮藥

E.局麻藥與血漿蛋白結合率 正確答案：ACD(1分)97.邑抑制淋巴細胞產生干擾素的免疫抑制藥是： A.潑尼松龍 B.左旋咪唑 C.硫唑嘌呤 D.環孢素 E.干擾素 正確答案：D(1分)98.治療急性腎功能衰竭早期的少尿： A.甘露醇 B.呋塞米 C.氫氯噻嗪 D.螺內酯 E.氨苯蝶啶 正確答案：B(1分)99.可引起高血糖、高血脂的藥物： A.高效能利尿藥 B.噻嗪類利尿藥 C.二者皆可 D.二者皆不可 正確答案：B(1分)100.阿司匹林解熱作用的敘述，錯誤的是： A.使發熱者體溫降低 B.解熱作用為對癥治療 C.使正常體溫降低 D.抑制中樞前列腺素合成酶 E.降溫作用與環境無關

第二篇：臨床住院醫師規范化培訓制度

臨床住院醫師規范化培訓制度

為加強我院臨床住院醫師規范化培訓的管理，保證培訓質量，培養合格的臨床醫學人才，根據衛生部《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》、《臨床住院醫師規范化培訓大綱》的要求，結合我院實際，特制定本制度。

一、組織機構及職責

臨床住院醫師規范化培訓由繼續教育委員會負責，包括審定我院住院醫師規范化培訓相關政策、規范化培訓、考核督查。醫務科負責全院臨床住院醫師規范化培訓的日常管理工作

二、培訓對象

1、醫學院校本、專科畢業的住院醫師，從開始臨床工作的第一年進入規范化培訓。

2、研究生在報考前已參加過住院醫師規范化培訓者不再參加。

3、從其他單位調入的住院醫師，經醫院考核后，按實際業務水平參加相應年限的住院醫師培訓。

三、培訓時間及內容：2～4年（研究生培訓1年，本科畢業生培訓3年，專科畢業生培訓4年）分兩個階段進行。

第一階段1～2年（內、外、婦、兒等專業輪訓），進行二級學科培訓。完成本專科各主要專業及相關科室的輪轉，并通過規定的項目考核。

第二階段3～4年（本科畢業生2年，專科畢業生3年）為專業定向培訓。在此階段深入學習和掌握本專業理論知識和臨床技能，達到獨立處理本專業常見病、急重癥和某些疑難病癥水平。培養臨床教學指導能力和科研工作能力，并通過本階段考核，在此階段的末期安排半年以上時間擔任住院醫師工作。

在兩個階段培訓期間安排一定時間，參加基層衛生調研、醫療、預防和保健工作。

四、考核結果的認定

1、完成第一階段培訓并考試合格者，方能進入第二階段培訓；

2、經過規范化全過程培訓，且考核合格者，院繼續教育委員會核發臨床住院醫師培訓合格證書。

五、醫務科負責全院臨床住院醫師規范化培訓的日常管理工作：

1、協調全院的臨床住院醫師規范化培訓和考核工作；

2、督促檢查各臨床科室住院醫師培訓計劃

3、負責管理住院醫師培訓的所有檔案。

第三篇：2013住院醫師規范化培訓考試

2013 年住院醫師規范化培訓考核-內科試卷

姓名：

一、單選題（每題只有一個正確答案，共80 道題，每題0.5 分，共40 分)

1、極重度出血性休克的失血量一般占總血容量的：（）A、>50% B、50%～40% C、40%～30% D、30%～20% E、<20%

2、胃良性潰瘍與惡性潰瘍最重要的鑒別點是：（）A、有無節律性上腹痛 B、糞便潛血持續陽性 C、胃酸低下或缺乏 D、X 線鋇餐龕影直徑大于2.5cm E、胃鏡直視下活檢找癌細胞

3、成人血小板破壞的主要部位是：（）A、肝臟 B、脾臟 C、骨髓 D、血液循環 E、以上均是

4、正常人血液比重為：（）A、1.010～1.020 B、1.030～1.040 C、1.050～1.060 D、1.070～1.080 E、1.085～1.090

5、患者，38 歲。10 年前曾患葡萄胎，無誘因開始陰道流血，持續2 個月，量 時多時少，診刮病理報告結果為：見滋養細胞增生活躍，未見絨毛結構，最可 能診斷：（）A、絨癌 B、子宮內膜癌 C、侵葡 D、功血 E、子宮肌瘤

6、男，68 歲，因劇烈持續胸痛4 小時入院。心電圖示V2～V4 導聯ST 段明顯上 抬。患者氣促不能平臥，雙肺聞及濕性啰音，首選下列哪一組治療：（）A、度冷丁+雙氫克尿塞+西地蘭 B、硝酸甘油溶栓治療+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐 C、西地蘭+速尿+卡托普利 D、嗎啡+速尿+多巴酚丁胺 E、度冷丁+氨茶堿+美托洛爾

7、急性左心功能不全，注射嗎啡的機制錯誤的是：（）A、擴張外周血管 B、收縮外周血管 C、鎮靜 D、改善呼吸困難 E、減輕煩躁

8、某班學生7 月25 日到農村收割水稻，8 月1 日至5 日連續有7 名學生發病，均有發熱、畏寒，乏力，周身酸痛，小腿痛，重者不能行走，結膜充血，2 人輕 咳，痰中帶血絲，3 人腹股溝淋巴結腫痛，查：WBC(7～13)參訓時間：

所在基地：

考試成績： ×10^9/L，尿蛋白微 量至(+)，最可能的診斷是：（）A、流行性感冒 B、流行性出血熱 C、鉤體病 D、沙門菌屬感染 E、支氣管肺炎

9、同種同基因骨髓移植時，下列哪種說法正確：（）A、存在移植物抗腫瘤效應 B、骨髓移植時需免疫抑制處理 C、用于治療腫瘤移植后復發率比同種異基因骨髓移植低 D、雙胎間均可移植 E、不會出現排斥和移植抗宿主病

10、關于慢性腎盂腎炎的治療，下列哪項是錯誤的：（）A、根據細菌藥物敏感試驗選用抗生素 B、尿常規恢復正常即應停藥 C、調整尿酸堿度 D、多飲水 E、停藥后每周查尿常規及培養一次，共2～3 周，6 周后再復查一次

11、上消化道出血患者，下列哪種情況需作選擇性動脈照影：（）A、十二指腸球部憩室反復出血 B、出血量低于5ml/min C、為了解周圍循環衰竭的情況 D、可作為首選的診斷方法 E、纖維胃鏡檢查后，仍未能明確病變

12、小兒腎臟功能達到成人水平的年齡是：（）A、出生時 B、生后6 月 C、生后1--1.5 歲 D、3 歲 E、7 歲

13、臨床上出現哪一種氣胸比較危險，須緊急處理：（）A、單純性氣胸 B、高壓性氣胸 C、開放性氣胸 D、閉合性氣胸 E、交通性氣胸

14、下列哪種情況仍不能撤離呼吸機：（）A、患者最大吸氣壓力>～1.96kPa B、患者的Fi02≤40%，PaCO2>8kPa C、患者的自主呼吸潮氣量>7.5～10ml/kg D、短暫停用呼吸機后患者的PaCO2<6.0～7.33kPa E、患者的肺活量<10～15ml/kg

15、尿毒癥患者尿液的特點是：（）A、尿量明顯減少 B、尿中紅細胞明顯增多 C、尿中顆粒管型明顯增加 D、尿蛋白定量隨病情惡化而增加 E、尿比重常固定在1.010 左右

16、男性，58 歲。突然出現呼吸困難、胸痛及咯血，懷疑患肺血栓栓塞癥，應 特別注意發現是否存在：（）A、大葉性肺炎 B、血小板減少性紫癜 C、冠狀動脈硬化性心臟病 D、肺結核病史 E、下肢深靜脈血栓形成

17、洋地黃中毒的特征性改變：（）A、室早 B、快速房性心律失常并傳導阻滯 C、心房顫動 D、室早，多呈二聯律 E、房性心動過速

18、關于卡介苗的接種部位正確的是：（）A、左上臂上端皮下注射 B、左上臂三角肌上端皮內注射 C、左前臂內側皮內注射 D、左前臂內側皮下注射 E、左上臂三角肌上端皮下注射

19、男性32 歲，反復上腹痛2 年余，向背部放射，夜間加重，曾二次大出血，經搶救治愈，最可能的診斷是：（）A、十二指腸球部潰瘍 B、胃潰瘍 C、幽門管潰瘍 D、胃癌 E、球后潰瘍 20、男，15 歲，左膝內下方可捫及一硬性腫塊，輕度壓痛，X 線片示病損自干 骺端突出的骨性突起，較觸之略小，其診斷最大可前是：（）A、骨肉瘤 B、內生軟骨瘤 C、骨瘤 D、骨軟骨瘤 E、骨巨細胞瘤

21、下列關于慢性多灶萎縮性胃炎描述，正確的是：（）A、大多數可發展為胃癌 B、出現異型增生即需預防性手術治療 C、內鏡表現為粘膜粗糙不平、出血點、斑 D、萎縮和腸化多起始于胃角小彎側 E、粘膜萎縮病變越重，患者消化不良的癥狀越重

22、有關支氣管哮喘的概念，下列哪項是錯誤的：（）A、反復發作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難 B、發病與過敏、自主神經功能紊亂及β 腎上腺素能受體功能低下等因素有關 C、迷走神經興奮使肥大細胞內的環磷酸腺苷(cAMP)含量增多，加速生物活性 物質釋放，哮喘發作 D、哮喘發作時有可逆性的功能殘氣量增加，肺活量、時間肺量降低等功能的 改變 E、哮喘發作時常有低氧血癥，但一般無高碳酸血癥

23、有關亞臨床肝癌，下列哪項是不正確的：（）A、AFP 可呈陽性 B、臨床上無肝癌癥狀及體征 C、肝功能正常 D、轉氨酶多為正常 E、腹水

24、糖尿病微血管病變的典型改變是：（）A、糖尿病腎病、視網膜病變、心肌病變 4 B、微循環障礙、微血管瘤、基底膜增厚 C、結節性病變、彌漫性病變、滲出性病變 D、單純性病變、增殖性病變 E、血流動力學改變

25、室性心動過速的臨床特點，下列哪項不符合：（）A、癥狀突發突止 B、心率160～200 次/分，心律輕度不齊 C、心尖區第一心音強弱不等 D、誘發區嘔吐后，發作突然停止或無改變 E、大多有器質性心臟病

26、同種抗體引起的溶血性輸血反應易見于：（）A、新生兒 B、成年男性 C、有多次妊娠史婦女 D、老年人 E、兒童

27、嗜鉻細胞瘤患者驟發高血壓危像時，首選下列哪一項措施控制血壓：（）A、靜滴硝普鈉 B、舌下含服硝苯地平C、靜脈緩慢推注酚妥拉明 D、靜滴硝酸甘油 E、靜脈注射速尿

28、一般認為抗膽堿能藥物不宜用于胃潰瘍，主要是因為：（）A、引起口干 B、引起面部潮紅 C、引起心跳加快 D、引起視力模糊 E、引起胃竇部潴留

29、胃癌主要轉移途徑及部位是：（）A、種植于膀胱直腸窩 B、直接侵及橫結腸 C、血性擴散至肝 D、轉移至壁層腹膜 E、由淋巴管轉移到淋巴結

30、第一產程活躍期停滯是指宮口不再擴張大：（）A、0.5 小時以上 B、1 小時以上 C、1.5 小時以上 D、2 小時以上 E、2.5 小時以上 31、1 型糖尿病有兩種亞型，分別是：（）A、免疫介導和特發性 B、MODY-1 和MODY-2 C、MODY 和線粒體DNA D、IGT 和IFG E、MODY 和GDM

32、某肝癌病人，腫瘤直徑約7cm，位于肝右葉近肝門區。肝功能檢查ALT35U/L，A/G3.5/2.79，血膽紅素總量25.5μ mol/L，直接膽紅素11.9μ mol/L。B 超提示 有少量腹水。首選的治療方法是：（）A、盡早手術切除腫瘤 B、先改善肝功能再做手術 C、化學藥物治療(靜脈給藥或口服)D、行肝動脈栓塞及介入治療 E、中醫中藥治療

33、男性，39 歲，中度哮喘患者，就診時下述對于判斷哮喘程度更為準確的是：（）A、心律加快(110 次/分)B、奇脈 C、血壓升高(148/90mmHg)D、房性早搏(2 次/分)E、房室傳導阻滯

34、下列哪組血清學檢查結果提示乙型肝炎有較大傳染性：（）A、抗-HBC 陽性 B、HBsAg 陽性，HBeAg 陽性，抗-HBC 陽性 C、HBsAg 陽性，HBeAg 陰性，抗-HBC 陰性 D、HBsAg 陰性，抗-HBe 陽性，抗-HBC 陽性 E、抗-HBs 陽性，抗-HBE 陽性，抗-HBC 陽性

35、急進性腎小球腎炎病理特征為：（）A、腎小球硬化 B、腎小球囊內大量新月體形成 C、系膜增生性腎小球腎炎 D、毛細血管內增生性腎炎 E、膜性腎病

36、引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括：（）A、氣道粘膜水腫 B、腺體分泌亢進及粘液清除障礙 C、氣道壁炎性細胞浸潤 D、氣道平滑肌痙攣 E、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞

37、新斯的明的藥理作用特點是：（）A、對骨骼肌興奮作用強 B、對胃腸道平滑肌興奮作用強 C、對眼、腺體作用強 D、對中樞有興奮作用 E、對心臟有直接抑制作用

38、現場需要心肺復蘇搶救的特危重患者通常：（）A、小于1% B、5%～10% C、10%～15% D、小于5%1 E、以上都不是

39、急性糜爛性胃炎應依據哪項確定診斷：（）A、X 線胃腸鋇餐檢查 B、胃液分析 C、上消化道出血的臨床表現 D、緊急胃鏡檢查 E、胃粘膜脫落細胞學檢查

40、男性，76 歲。反復咳嗽、喘息20 年，加重伴少尿、雙下肢水腫2 天，失眠、間斷煩躁不安1 天。查體：呼吸困難，口唇發紺，心率130 次/分，心律不齊，雙肺散在濕啰音及哮鳴音，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫。以下治 療中錯誤的是：（）A、抗生素控制感染 B、給予鎮靜劑 C、靜脈注射常規劑量的1/2 毛花苷丙 D、靜滴氨茶堿 E、靜脈滴注糖皮質激素

41、交叉性感覺障礙常見于哪處病變：（）A、周圍神經 B、脊髓 C、腦干 D、丘腦 E、內囊

42、關于病理性象征性思維，下列哪種說法是正確的：（）A、屬于思維內容障礙的一種 B、正常人不可能出現象征性思維 C、是思維形式障礙的表現之一 D、也稱為象征性妄想 E、可以被人們共同理解

43、下列哪一項符合心力衰竭早期體液因子的改變：（）A、血管升壓素分泌減少 B、心鈉素分泌增加 C、緩激肽分泌減少 D、醛固酮分泌減少 E、心鈉素分泌減少

44、男性，46 歲患風濕性心臟病二尖瓣關閉不全及主動脈瓣關閉不全，有充血 性心力衰竭，今用硝普鈉靜脈點滴治療，其作用機制為：（）A、利尿 B、減少血容量 C、增加心肌收縮力 D、糾正電解質平衡 E、降低心臟前后負荷

45、下列各項中不屬于甲狀腺功能減退癥臨床表現的是：（）A、嗜睡 B、畏寒 C、聲音嘶啞、低沉 D、食欲亢進 E、記憶力減退

46、男，30 歲，午后發熱1 周伴干咳、左胸痛，活動后氣急2 天。胸透提示左 側胸腔積液，血白細胞7.8×10^9/L，胸水為淡血性滲出液，淋巴細胞65%。最 可能的診斷是：（）A、化膿性胸膜炎 B、癌性胸腔積液 C、細菌性肺炎伴胸膜炎 D、結核性胸膜炎 E、肺栓塞并胸腔積液

47、構成傳染過程的必備因素是哪項：（）A、傳染源、傳播途徑和易感人群 B、微生物、媒介及宿主 C、病原體、人體和它們所處的環境 D、寄生蟲、中間宿生及終末宿主 E、病人、污染物及外界環境

48、在急性白血病的治療中，因血小板減少所致的嚴重出血時，最有效的止血 方法是：（）A、糖皮質激素 B、輸新鮮血 C、輸濃縮血小板 D、止血敏 E、維生素K 7

49、男，34 歲，4 年來常出現右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾 發生4 次上消化道大出血，胃腸鋇餐檢查未發現異常，體檢僅右上腹壓痛。以 下最有可能的是：（）A、胃癌 B、慢性胃炎 C、十二指腸球后潰瘍 D、胃潰瘍 E、胃粘膜脫垂 50、以下診斷洋地黃中毒，最為特異的心電圖改變是：（）A、竇性心動過速 B、房撲轉為房顫 C、Q－T 間期縮短 D、P－R 間期由0.19“增至0.21” E、房性心動過速合并房室傳導阻滯

51、原發性肝癌肝內轉移最常見的途徑為：（）A、肝動脈 B、肝靜脈 C、門靜脈 D、膽管系 E、淋巴管

52、乙腦的重要傳染源是：（）A、乙腦病人 B、健康帶毒者 C、豬 D、蚊 E、家禽

53、下列哪種疾病抗入球蛋白試驗陽性：（）A、6－磷酸葡萄糖脫氫酶(G－6－PD)缺乏癥 B、海洋性貧血 C、遺傳性球形細胞增多癥 D、陣發性睡眠性血紅蛋白尿 E、自身免疫性溶血性貧血

54、全身大面積照射對造血系統的影響，其中白細胞數最早發生變化的是：（）A、淋巴細胞 B、單核細胞 C、嗜中性粒細胞 D、嗜酸性粒細胞 E、嗜堿性粒細胞

55、肝昏迷病人前驅期(Ⅰ期)最早的臨床表現是：（）A、撲翼樣震顫 B、腦電圖改變 C、性格的改變 D、精神錯亂 E、肝臭

56、心力衰竭代償期，交感神經系統興奮性增高，但不引起下述哪一種病理生 理改變：（）A、心排出量不明顯減少 B、心肌收縮力增強，心率增快 C、外周血管阻力升高 D、血液重新分布，使皮膚、腎臟的血流量增多 E、心肌耗氧量增加

57、以下項目中除哪項外均為支氣管哮喘的危重表現：（）A、呼吸困難加重，哮鳴音反而減少 B、意識模糊或昏迷 C、血壓低，有奇脈 D、心電圖示電軸左偏 E、呼吸性酸中毒及(或)代謝性酸中毒

58、Ⅲ゜房室傳導阻滯伴短陣室性心動過速，首選：（）A、利多卡因 B、阿托品 C、心室起搏 D、電復律 E、心房起搏 8

59、男，38 歲，間歇性上腹痛2 年，噯氣，納差，受涼后加劇。近2 天來疼痛 加劇，突然嘔血500ml，為暗紅色狀塊，繼而排稀黑便200ml。出血后腹痛緩解。其最可能的出血原因是：（）A、胃癌 B、消化性潰瘍 C、慢性胃炎 D、急性胃粘膜病變 E、食管靜脈曲張破裂

60、休克患者使用低分子右旋糖酐，可發生出血傾向的劑量是：（）A、>250ml/24h B、>500ml/24h C、>750ml/24h D、>1000ml/24h E、>1500ml/24h 61、提示胃穿孔最有意義的根據是：（）A、突然腹痛 B、急性腹膜炎體征 C、休克征象 D、腹腔試驗穿刺 E、氣腹征象 62、急性糜爛性胃炎包括應激性潰瘍并發出血的最主要治療方法是：（）A、應用保護胃粘膜的藥物 B、將胃內容物pH 提高到5 以上 C、降低胃壁溫度，以減少血流量 D、應用增加血液凝固性藥物 E、應用垂體后葉加壓素靜脈滴注 63、患者，女，40 歲。慢性腎炎慢性衰竭已2 年，因嘔吐3 天入院。血氣分析，pH 7.46，PCO2 5.86kPa，PO2 13.0kPa，HCO3-30mmol/L，BE+5.4，AG24，患者有：（）A、呼吸性堿中毒 B、代謝性堿中毒 C、呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒 D、代謝性酸中毒+代謝性堿中毒 E、以上都不是 64、非甾體抗炎藥的作用機制是：（）A、抑制膠原合成 B、增加NK 細胞活性 C、抑制B 細胞活化 D、抑制T 細胞增殖 E、抑制前列腺素合成 65、擴張型心肌病的主要表現是：（）A、心尖部收縮期雜音 B、心臟擴大 C、第三心音或第四心音 D、心音減弱 E、下肢浮腫

66、慢性腎盂腎炎尿毒癥患者，宜選用下列哪種藥物：（）A、卡哪霉素 B、呋喃類藥物 C、新霉素 D、先鋒必(cefobio1)E、青霉素

67、慢性阻塞性肺病，其臨床分型正確的是：（）A、肺氣腫型、支氣管炎型 B、肺氣腫型、紅喘型、混合型 C、支氣管炎型、紫腫型、混合型 D、PP 型、BB 型、混合型 E、紅喘型、紫腫型

68、患者，男，28 歲。慢性腎炎，血壓200/116mmHg，血肌酐352μ mol/L，尿 素氮10.7mmol/L，治療首先應采用：（）A、速尿 B、普萘洛爾(心得安)C、肼苯達嗪 D、潑尼松 E、卡托普利 69、慢性肺源性心臟病最常見的死亡原因是：（）A、肺性腦病 B、心律失常 C、心力衰竭 D、重癥呼吸道感染 E、消化道出血 70、下列哪項不是單純二尖瓣狹窄的并發癥：（）A、急性肺水腫 B、房顫 C、栓塞 D、左室衰竭 E、肺部感染 71、男性，57 歲，咳嗽、咯血絲痰2 周，水樣腹瀉、喘鳴、皮膚潮紅、陣發性 心悸1 周，有吸煙史。下列哪一項檢查對診斷意義最大：（）A、痰涂片找抗酸桿菌 B、X 線胸片 C、大便細菌培養 D、肺功能激發試驗 E、24 小時動態心電圖

72、腎上腺皮質激素屬于：（）A、氨基酸類激素 B、肽類激素 C、類固醇激素 D、蛋白質激素 E、胺類激素 73、患者近3 月夜間頻發胸骨后疼痛，24 小時動態心電圖示胸痛發作時胸導聯 ST 段上移，選用何種藥物治療最為恰當：（）A、西地蘭 B、心得安 C、潘生丁 D、異搏定 E、強痛定 74、預激綜合征患者最常見的心律失常為：（）A、正向房室折返性心動過速 B、心室顫動 C、心房顫動和心房撲動 D、逆向房室折正性心動過速 E、房性心動過速

75、患者，29 歲。糖尿病史5 年。近1 周發熱、乏力，嗜睡2 天，昏迷5 小時 入院。血糖23.1mmol/L，血酮++，pH7.2。下列哪項治療方案是正確的：（）A、皮下注射胰島素加碳酸氫鈉靜脈注射 B、補液加小劑量靜脈滴注胰島素 C、靜脈推注胰島素 D、小劑量靜滴胰島素治療加碳酸氫鈉靜脈滴注 E、小劑量靜脈注射胰島素治療加糾正電解質紊亂

76、男性礦工，腹部絞痛3 天，伴惡心、嘔吐、便秘。查體：神清，齒齦緣粘 膜內可見深灰色帶狀斑塊，面色蒼白，腹平，有壓痛，但部位不固定，無反跳 痛，肝脾未捫及。化驗Hb120g/L。為迅速明確診斷，宜首選的檢查方法是：（）A、尿8-ALA B、尿中糞卟啉 C、紅細胞ALA-D D、紅細胞鋅原卟啉(ZPP)E、點彩紅細胞、網織紅細胞

77、關于真性紅細胞增多癥，下列哪項是錯誤的：（）10 A、骨髓紅系、粒系、巨核系細胞增生 B、脾大 C、EPO 降低 D、骨髓細胞外鐵和鐵粒幼細胞增多 E、血清維生素B 增高

78、男，45 歲，身高171cm，體重85kg，口服葡萄糖耐量試驗血糖結果：空腹 6.7mmol/L，1 小時9.8mmol/L，2 小時7.0mmol/L。結果符合：（）A、正常曲線 B、空腹血糖受損 C、糖耐量減低 D、1 型糖尿病 E、2 型糖尿病 79、一肝硬化患者，中度腹水，大便秘結，神志欠清醒，貧血面容，鞏膜稍黃，在飲食上每日應給予多少蛋白質：（）A、100g B、75g C、50g D、25g E、暫不給

80、內分泌激素是指內分泌腺或組織所分泌的激素，其：（）A、通過血液傳遞 B、通過細胞外液局部傳遞 C、通過細胞外液鄰近傳遞 D、直接作用于自身細胞 E、通過細胞內直接作用

二、多選題（每題有一個或幾個正確答案，共30 道題，每題1 分，共30 分)81、急性心肌梗死患者聽診心臟時，可有以下體征：（）A、心包摩擦音 B、胸骨左緣3～4 肋間收縮期雜音 C、心尖區收縮中晚期喀喇音 D、第四心音

82、可與A 型標準血清發生凝集反應的血型有：（）A、B 型 B、A 型 C、O 型 D、AB 型 E、Rh 陽性 83、了解甲狀旁腺功能的方法有：（）A、磷清除率測定 B、腎小管重吸收率測定 C、葡萄糖抑制試驗 D、皮質醇抑制試驗 E、美替拉酮試驗

84、下列疾病抗感染治療的原則，哪些是正確的：（）A、肺炎球菌肺炎首選青霉素G 治療，體溫正常3 天后停藥 B、金黃色葡萄球菌肺炎可選用青霉素及Ⅰ代頭孢霉素 C、克雷白桿菌肺炎首選大環內酯類抗生素 D、急性吸入性肺膿腫首選青霉素G，大劑量治療 E、肺膿腫抗生素治療至體溫正常。咳痰基本消失即可停藥

85、下列病變中不屬于腎小球腎炎基本病理改變的是：（）A、腎小球細胞增多 B、腎小球內中性粒細胞浸潤 C、間質血管擴張、充血，腎間質內炎細胞浸潤、膿腫形成 D、基膜增厚和系膜基質增多 E、腎小管上皮細胞變性 11 86、腎性高血壓按機制分：（）A、容量依賴 B、腎血管性 C、腎素依賴 D、腎實質 E、腎缺血性 87、慢性膽囊炎有時發現膽囊內為“白膽汁”其原因為：（）A、膽囊壁分泌粘液性物質 B、膽囊管完全阻塞 C、膽汁內膽色素被吸收 D、膽囊內膽汁產生感染 E、膽囊結石長期嵌頓 88、燒傷患者急救處理：（）A、骨折固定、保護創面、鎮靜止痛 B、立即用冷水浸泡傷肢或冷敷燒傷處 C、迅速處理傷者危及生命的窒息、大出血、開放性氣胸 D、先就地搶救，盡快聯系醫院、醫護人員護送 E、盡快將傷病員從火災現場搶救出來 89、風濕性心臟病的并發癥有：（）A、心力衰竭 B、心律失常 C、肺部感染 D、亞急性感染性心內膜炎 E、栓塞 90、與原發性痛風密切相關的疾病有：（）A、糖尿病 B、胰島素抵抗 C、原發性高血壓 D、血脂異常 E、肥胖 91、有關間質性肺疾病與結節病的描述，下列哪種說法不正確：（）A、結節病是單純肺部受累的肉芽腫性疾病 B、結節病活動期血鈣升高，血清血管緊張素轉換酶(sACE)活性增加 C、肺泡蛋白沉積癥主要予糖皮質激素治療 D、蜂窩肺是間質性肺疾病的后期表現 E、特發性肺纖維化的病理基礎是普通型間質性肺炎 92、慢性腎功能不全時，代謝性酸中毒的原因包括：（）A、酸性代謝產物潴留 B、腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降低 C、腎小管泌氫功能受損 D、腎小管制造銨的能力下降 E、水·鈉潴留 93、肺結核的病理特點是：（）A、結核結節 B、干酪樣壞死 C、巨噬細胞吞噬 D、白細胞浸潤 E、空洞 94、下列有關尿激酶描述正確的有：（）A、可溶解纖維蛋白血栓 B、可溶解血小板血栓 C、不具有纖維蛋白選擇性，對血漿中纖維蛋白原的降解明顯 D、纖維蛋白選擇性較高，對血漿中纖維蛋白原的降解不明顯 12 E、以上均不對 95、杵狀指趾可見于下列哪些疾病：（）A、慢性腎炎、尿毒癥 B、慢性肺膿腫 C、支氣管擴張 D、支氣管哮喘 E、亞急性感染性心內膜炎

96、下列哪些情況是應用ACEI 的禁忌：（）A、心肌梗死 B、低血壓SBP<13.3kPa C、腎衰竭 D、雙腎動脈狹窄 E、左心功能不全

97、關于增生型腸結核的病理改變，正確的有：（）A、病變多局限在回腸末段 B、大量結核肉芽腫 C、大量纖維組織增生 D、局部腸壁增厚、僵硬 E、可見瘤樣腫塊突入腸腔 98、ARF 腎小管上皮細胞代謝障礙的表現是：（）A、ATP 含量明顯下降 B、細胞內Na+、C1-濃度下降，K+濃度上升 C、胞漿內Ca+濃度上升 D、細胞內酸中毒 E、Ca+-ATP 酶活力下降 99、結核性腹膜炎腹水性質可為：（）A、草黃色滲出液 B、淡血色 C、乳糜性 D、合并肝硬化的病人可接近漏出液 E、腹水蛋白含量在30g/L 以上

100、心電圖上表現為寬QRS 波心動過速為：（）A、伴房室傳導阻滯的房撲 B、室性心動過速 C、竇性心動過速伴室內傳導阻滯 D、房性心動過速伴室內傳導阻滯 E、結性心動過速伴室內傳導阻滯 101、貧血的癥狀與下列哪些因素有關：（）A、人體代償和耐受能力 B、發生貧血的速度 C、貧血的程度 D、貧血的病因 E、有無合并心肺疾病

102、急性胰腺炎的局部并發癥為：（）A、假性囊腫 B、脂肪鈣化 C、胰腺囊腫 D、消化道出血 E、敗血癥 103、知道腎臟排泌功能可選擇：（）A、腎造影 B、B 超 C、腎CT D、腎圖 E、X 線 104、甲肝的特點有：（）A、病前4～6 天至發病后4～6 天傳染性最強 B、至今沒發現慢性病毒攜帶者 C、很少轉為慢性肝炎 D、主要傳播途徑是糞-口傳播 E、發病率以學齡前兒童為最高

105、對冠心病診斷有幫助的項目有：（）13 A、典型心絞痛發作特點 B、心電圖負荷試驗陽性 C、發作時心電圖ST 段呈水平型下移 D、高血壓 E、糖耐量異常 106、確診AIDS 患者的標準是：（）A、有流行病史 B、具有機會感染或繼發腫瘤的表現 C、抗HIV 抗體陽性 D、CD4^+T 細胞總數<500/μ l E、有2 處或以上淋巴結腫大 107、單核-巨噬細胞的功能：（）A、吞噬和殺滅某些病原體 B、識別和殺傷腫瘤細胞 C、吞噬衰老的紅細胞和血小板 D、激活淋巴細胞的特異性免疫反應 E、釋放嗜酸性粒細胞趨化因子 108、類風濕關節炎診斷標準包括下列哪項內容：（）A、類風濕結節 B、晨僵≥1 小時 C、3 個或3 個以上的關節腫，至少持續6 周 D、類風濕因子 E、雙膝關節積液 109、中性粒細胞增多可見于：（）A、流腦 B、肺炎球菌性肺炎 C、傷寒與副傷寒 D、菌痢 E、再生障礙性貧血

110、大腸癌的癌前病變有：（）A、大腸腺瘤性息肉 B、家族性息肉病 C、潰瘍性結腸炎 D、絨毛狀腺瘤 E、克羅恩病

三、共用選項題（共用同一組選項，每個子題目只有一個正確答案，共10 道題，每題1 分，共10 分)（111 至113)題共用以下選項： A、痰涂片革蘭染色鏡檢 B、痰、血細菌培養 C、纖維支氣管鏡檢查 D、血清抗體檢測 E、肺CT 掃描

111、患者23 歲。寒戰、高熱20 天，咳嗽，少許膿痰，血白細胞18×10^9/L，X 線胸片可見多個模糊小片影，伴一側胸腔少量積液，病前右手曾有癤腫，對確 定診斷最有意義的是：（）112、患者50 歲。長期飲酒，近10 天發熱、咳嗽，呼吸困難，咯咖啡樣粘痰，血白細胞13×10^9/L，X 線胸片有上葉大片致密陰影，隱約有透光區，為確定 治療用藥方向，立即檢查的是：（）113、患者男性，60 歲。有吸煙史30 余年，2 月來低熱，咳嗽，痰中帶血，X 線 胸片示右肺門圓形陰影，為確定診斷最好行：（）（114 至115)題共用以下選項： A、抗菌藥物療程稍長，多采用聯合用藥 B、用藥后癥狀消失即停藥 C、用藥后48 小時無效應考慮更換抗菌藥物 D、用糖皮質激素 E、應用消炎痛

114、急性腎盂腎炎的治療應是：（）115、慢性腎盂腎炎的治療應是：（）（116 至120)題共用以下選項： A、過清音 B、鼓音 C、實音 D、水泡音 E、哮鳴音

116、急性肺水腫時可聞及：（）117、大葉性肺炎叩診可呈：（）118、氣胸時叩診可呈：（）119、肺氣腫時叩診可呈：（）120、哮喘時可聞及：（）

四、共用題干題（以下各個題目將共同相應的描述，然后選擇一個正確答案，共10 道題，每題1 分，共10 分)（第121 題至125 題共用以下描述)患者男性，48 歲，反復咳嗽、咳黃痰30 余年，間斷咯血4 次。此次因咳嗽加重，發熱入院。121、關于支氣管擴張的臨床表現不正確的是：（）A、大量膿痰 B、反復咯血 C、慢性病例可有杵狀指(趾)D、刺激性干咳 E、病情嚴重者，病變部位可有固定持久的濕性啰音 122、關于支氣管擴張患者咯血，下列描述正確的是：（）A、每日咯血量在100ml 以內為小量咯血 B、每日咯血量在100～500ml 之間為中量咯血 C、每日咯血量在500ml 以上為大量咯血 D、一次咯血量大于100ml 為大量咯血 E、以上均正確

123、臨床上治療大咯血最有效的藥物是：（）A、卡巴克洛(安絡血)B、云南白藥 C、酚磺乙胺(止血敏)D、氨甲苯酸(止血芳酸)E、垂體后葉素

124、作為治療支氣管擴張的經驗用藥，下列藥物可選用：（）A、哌拉西林 B、環丙沙星 C、氨基糖苷類抗生素 D、頭孢他啶 E、以上均可選用

125、支氣管擴張患者施行體位引流排痰，下列哪項不正確：（）A、使病肺處于高位 B、每日引流2～4 次，每次15～30 分鐘 C、排痰時，同時配合深呼吸，用力咳痰，可提高排痰效果 D、痰量多的患者，可使用強力鎮咳藥 E、可用生理鹽水先做霧化吸入，便于排痰

（第126 題至128 題共用以下描述)患者，男，60 歲。近2 年逐漸出現畏寒、乏力、納差、惡心、性欲減退。體檢 示：皮膚粘膜有色素沉著，BP80/60mmHg，HR54 次/分，空腹血糖3.6mmol/L。垂體MRI 未見占位性病變。

126、該患者除考慮存在原發性腎上腺皮質功能減退外，還應進一步明確是否存 在下列哪種情況：（）A、垂體前葉功能減退 B、胰島細胞瘤 C、自身免疫性甲狀腺炎 D、垂體瘤 E、淡漠型甲亢

127、該患者的治療應首先補充：（）A、甲狀腺素B、糖皮質激素C、性激素替代 D、補液擴容，升高血壓E、服用胃動力藥，改善患者食欲

128、該患者的糖皮質激素替代治療下列哪一項最合理：（）A、補液，靜脈補充大劑量糖皮質激素 B、口服氫化可的松或可的松，從小劑量開始調整，癥狀緩解后停用 C、需終身替代，從小劑量開始調整到最佳個體化補充量，此后終身劑量不變 D、需終身替代，從小劑量開始調整到最佳個體化補充量，應激時應適當增加替 代量 E、口服可的松25mg，每日1 次，睡前服用（第129 題至130 題共用以下描述)16 男性，26 歲。糖尿病病程10 年，胰島素治療。血糖未監測，時有低血糖癥。近3 個月眼瞼及下肢浮腫，血糖300mg/L，尿蛋白排泄率1801μ g/min，WBC0～3/HP，顆粒管型少許，血尿素氮、肌酐正常。129、診斷考慮：（）A、胰島素性水腫 B、腎動脈硬化 C、腎盂腎炎 D、急性腎炎 E、糖尿病腎病 130、飲食治療應特別注意：（）A、減少脂肪含量 B、減少動物蛋白質含量 C、減少蛋白質含量 D、減少碳水化合物含量 E、減少植物蛋白質含量

五、是非題（請判斷下面的描述是否正確，共20 道題，每題0.5 分，共10 分)131、白細胞管型對腎盂腎炎的診斷有重要價值。（）132、手術治療甲亢的主要并發癥是甲狀旁腺損傷導致甲狀旁腺功能減退和喉返 神經損傷。（）133、Addison 病指繼發性腎上腺皮質功能減退癥。（）134、Cushing 病指垂體ACTH 分泌過多，伴腎上腺皮質增生。（）135、血清Hp 抗體測定能判斷幽門螺桿菌Hp 是否被根除。（）136、B 型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。（）137、心血管神經癥的患者主述癥狀較多，體格檢查缺乏重要病理意義的陽性體 征。（）138、類風濕關節炎的病理表現為滑膜炎。（）139、糖皮質激素的作用機制是抑制炎癥反應，抑制免疫反應，抑制醛固酮和血 管升壓素分泌，降低腎小球基底膜通透性。（）140、應激造成的急性胃炎病變多位于胃體胃底部。（）141、急性心包炎心電圖可見各常規導聯中ST 段呈弓背向下型抬高。（）142、房間隔缺損可聞及肺動脈瓣區第二心音亢進呈固定性分裂。（）143、胰島素與C 肽共同釋放入血，其數量與活性基本相近。（）144、橢圓形紅細胞增多癥為常染色體顯性遺傳病。（）145、白蛋白低于35g/L 時，血漿膠體滲透壓下降易導致腹水。（）146、撲翼樣震顫是只發生在肝性昏迷時的重要體征，因此具診斷的特異性。（）147、高血壓患者發生胰島素抵抗效應時，可引起血中游離脂肪酸增加。（）17 148、血源性肺膿腫常為單發，致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌常見。（）149、額橋束損害可產生同側肢體共濟失調。（）150、鈣離子拮抗劑不能用于舒張性心力衰竭。（）

第四篇：臨床住院醫師規范化培訓調查問卷

嘉祥縣人民醫院

臨床住院醫師規范化培訓調查問卷

2、您是否參加過臨床實習？

未參加過（）參加過（3、您是否有工作經歷？

無（）有（年

4、從專業角度，您認為您應該在下列哪些科室進行輪轉學習？（多選）

心血管內科（）內分泌腎內科（）消化血液中毒（）呼吸內科（）神經內科（）兒科（）急診科（）感染性疾病科（）普外科（）婦產科（）胸外科、泌尿外科（）骨外科（）神經外科（）五官科（）

病理科（）檢驗科（）放射診斷（）

5、是否有必要進行“心肺復蘇”技能培訓？

需要（）不需要（）

6、是否有必要進行“四穿（胸穿、腹穿、腰穿及骨髓穿刺）”技能培訓？

需要（）不需要（）

7、是否有必要進行“病歷書寫規范”培訓？

需要（）不需要（）

8、是否有必要進行“處方書寫規范”培訓？

需要（）不需要（）

9、是否有必要進行醫療相關法律法規的培訓？

需要（）不需要（）

10、是否有必要進行無菌技術方面的培訓？

需要（）不需要（）

11、是否有必要進行全身體格檢查的培訓？

需要（）不需要（）

12、您認為除以上所列，還應該進行哪些方面的培訓？

第五篇：2015年臨床住院醫師規范化培訓考試輔導模擬試題

1.膽汁反流常常是因: A、胃幽門功能失調 B、胃排空功能障礙 C、胃酸缺乏 D、胃酸分泌過多 E、長期吸煙

2.急性胃粘膜病變的治療包括: A、禁食

B、祛除病因,臥床休息 C、使用阿斯匹林等鎮痛藥物

D、應用止血劑醫,學.全在.線搜集.整理 E、服用制酸劑

3.慢性胃炎臨床表現下列哪些稅法是錯誤的: A、抗HP治療可徹底治愈一切慢性胃炎 B、大多數患者有明顯上腹壓痛 C、可發生惡性貧血

D、常伴有診斷意義上的消化不良癥狀 E、病程遷延,以上腹部不適或疼痛為主要癥狀 4.下列哪項可引起急性單純性胃炎: A、食用含亞硝酸鹽較多的食物 B、細菌感染及其毒素 C、飲濃咖啡

D、酗酒醫,學.全在.線搜集.整理 E、暴飲暴食

5.消化性潰瘍疼痛發生的機理可能是: A、胃酸刺激潰瘍面 B、膽汁反流 C、局部肌張力增高 D、潰瘍及其周圍炎癥 E、食物刺激

參考答案:1.AE2.BDE 3.AB 4.BCDE 5.ACD 6.抗膽堿能藥物可用于下列哪種情況: A、幽門梗阻 B、胃潰瘍 C、反流性食管炎 D、十二指腸潰瘍 E、慢性胃炎

7.消化性潰瘍下列哪些項目正確: A、慢性病程

B、周期性發作醫,學.全在.線搜集.整理 C、多在夏秋季節發病 D、節律性疼痛 E、少數可無明顯癥狀

8.胃潰瘍并大量嘔血者可采用下列哪項治療: A、口服或胃內滴注去甲腎上腺素 B、注射阿托品 C、注射止血敏

D、三腔雙囊管壓迫止血 E、禁食

9.十二指腸潰瘍的藥物治療原則是: A、解痙 B、制酸

C、抑制胃酸分泌 D、抑制蛋白酶活性 E、HP陽性者應予以根除 10.下列哪項與胃癌關系密切: A、胃息肉醫,學.全在.線搜集.整理 B、淺表性胃炎 C、萎縮性胃炎 D、十二指腸潰瘍 E、胃潰瘍

參考答案:6.DE7.ABDE 8.ACE 9.ABCDE 10.ACE 11.早期胃癌是指癌浸潤深度局限于: A、粘膜層 B、粘膜下層

C、粘膜層及粘膜下層 D、肌層 E、漿膜層

12.胃癌癌前疾病是: A、慢性萎縮性胃炎 B、增生性胃息肉

C、胃潰瘍醫,學.全在.線搜集.整理 D、術后殘胃 E、腺瘤性胃息肉

13.與胃癌發病有關的食物包括: A、腌酸菜 B、鮮水果蔬菜 C、咸魚、肉制品 D、煙熏食物 E、冷藏食物

14.酒精性肝硬化導致肝硬化的原因是: A、高糖

B、酒精中間代謝產物乙醛 C、高脂肪 D、營養失調 E、高蛋白

15.可演變為肝硬化的病毒性肝炎為: A、戊型肝炎 B、甲型肝炎

C、丁型肝炎醫,學.全在.線搜集.整理 D、丙型肝炎 E、乙型肝炎

參考答案:11.AC12.ACDE 13.ACD 14.BD 15.CDE 16.肝硬化病理形態分類有: A、不完全分隔型 B、小結節型 C、膽管細胞型 D、大結節型 E、大小結節混合型

17.肝硬化按臨床表現可分為: A、黃疸病期 B、不完全代償期 C、代償期 D、肝性腦病期 E、失代償期

18.肝硬化失代償期肝功能減退的表現有: A、腹水醫,學.全在.線搜集.整理 B、黃疸 C、出血傾向及貧血

D、內分泌失調及神經精神癥狀 E、營養不良

19.門脈高壓癥的臨床表現是指: A、肝腫大 B、內分泌失調 C、腹水形成

D、側支循環建立與開放

E、脾腫大醫,學.全在.線搜集.整理 20.肝硬化上消化道出血的主要原因是: A、并發慢性胃炎 B、急性胃粘膜糜爛 C、胃底靜脈曲張 D、并發性化性潰瘍 E、食管下段靜脈曲張

參考答案:16.ABDE17.CE 18.BCDE 19.CDE 20.CE 21.肝硬化食管靜脈曲張出血,內科處理主要是: A、低蛋白低流質飲食 B、禁食,密切觀察血壓脈搏

C、應用垂體加壓素醫,學.全在.線搜集.整理 D、三腔氣囊壓迫止血

E、出血停止后導瀉、灌腸以預防肝昏迷 22.原發性肝癌的轉移途徑是: A、經膽道轉移 B、肝內轉移 C、血行轉移 D、淋巴轉移 E、種植轉移

23.目前認為原發性肝癌的發病因素與下列哪些有關: A、乙型肝炎 B、肝硬化 C、黃曲霉毒素 D、亞硝胺 E、酒精中毒

24.出血壞死型胰腺炎除有水腫型的表現外,主要還有: A、休克 B、腹膜炎、胸膜炎 C、低血鈣 D、皮膚瘀斑 E、腸麻痹

25.急性胰腺炎的常見病因是: A、膽道疾病

B、胰管疾病醫,學.全在.線搜集.整理 C、暴飲暴食

D、胃酸增多H+逆彌散 E、酗酒

參考答案:21.BCDE22.BCDE 23.ABCDE 24.ABCDE 25.ABCE 26.粘連型結核性腹膜炎可出現: A、低熱盜汗 B、消瘦與貧血 C、腹瀉與便秘 D、血沉加快 E、腹部包塊

27.符合結核性腹膜炎腹水性質的有: A、草綠色

B、蛋白定量45g/L C、比重1.010 醫,學.全在.線搜集.整理 D、細胞計數1000×106/L E、細胞分類中性粒占90% 28.結核性腹膜炎使用激素的目的是: A、減輕全身中毒癥狀 B、減少滲出 C、促進腹水吸收 D、減輕腹腔粘連 E、減少抗癆藥物的用量

29.對結核性腹膜炎有確診價值的是: A、血沉增快 B、腹水為滲出液

C、OT試驗陽性醫,學.全在.線搜集.整理 D、腹水動物接種陽性 E、腹腔鏡檢見典型改變

30.下列哪些有助于肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的診斷: A、節律性疼痛 B、肝炎病史 C、門靜脈高壓 D、低白蛋白血癥 E、脾大

參考答案:26.ABCDE27.ABD 28.ABCD 29.DE 30.BCDE 31.下列哪些藥物可引起上消化道出血: A、水楊酸鈉 B、消炎痛

C、強的松醫,學.全在.線搜集.整理 D、維生素K3 E、路丁

32.反應甚小球濾過功能的實驗有: A、內生肌酐清除率 B、血漿肌酐測定 C、血漿尿素氮測定 D、酚紅排泄率 E、濃縮稀釋試驗 33.尿液的生成經過以下哪幾個步驟: A、腎小球濾過

B、腎小管和集合管的重吸收 C、腎小管和集合管的排泌 D、系膜細胞演變功能 E、促紅細胞生成素的作用 34.腎臟分泌那些激素來調節血壓: A、腎素 B、激肽釋放酶 C、前列腺素 D、紅細胞生成素 E、碳酸酐酶

35.下列哪一項一般不引起尿內蛋白排泄增多: A、發熱醫,學.全在.線搜集.整理 B、心功能不全 C、較大外科手術 D、吸煙 E、寒冷 參考答案:31.ABC32.ABC 33.ABC 34.ABC 35.D 36.腎性高血壓患者應用降壓藥時需注意: A、常選用胍乙啶、利血平B、以雙氫克尿塞為首選 C、降壓速度不宜過快 D、降壓幅度越大越好 E、常與激素合并使用

37.關于慢性腎小球腎炎的描述,正確的是: A、是一組免疫性炎癥性疾病 B、女性發病率大于男性

C、以兒童期發病較多醫,學.全在.線搜集.整理 D、主要表現為浮腫、高血壓、尿異常 E、有不同程度的腎損害

38.慢性腎炎的病程中促進腎小球硬化的因素有: A、高血壓 B、高灌注

C、系膜細胞及基質增值 D、大量蛋白尿 E、血尿

39.慢性腎小球腎炎高血壓特點為: A、多為持續性中等度以上 B、對腎功能通常影響不大 C、以舒張壓增高較明顯 D、可為部分患者首發癥狀 E、與水腫程度一致

40.慢性腎炎降壓的基礎方法是: A、限鹽飲食

B、休息醫,學.全在.線搜集.整理 C、進無鹽飲食 D、使用排鈉利尿劑 E、使用降壓藥

參考答案:36.37.ADE 38.ABCD 39.ACD 40.ABD 41.腎病綜合征經典的臨床表現是: A、大量蛋白尿 B、高度水腫 C、低蛋白血癥 D、高脂血癥 E、肉眼血尿

42.急性腎小球腎炎常見的并發癥有: A、心力衰竭 B、高血壓性腦病 C、急性腎功能衰竭

D、栓塞醫,學.全在.線搜集.整理 E、代謝紊亂

43.急性腎小球腎炎可適當活動的指征是: A、肉眼血尿消失 B、管型消失 C、血壓正常 D、水腫消退 E、尿蛋白陰性

44.急性腎小球腎炎與急進性腎炎的鑒別包括: A、是否有進行性少尿和無尿 B、血尿的嚴重程度

C、腎功能衰竭發生的時間及速度 D、腎活體組織檢查 E、血IgA測定

45.急性腎小球腎炎的血液檢查可出現何種改變: A、淋巴細胞相對增高

B、貧血醫,學.全在.線搜集.整理 C、紅細胞沉降率加快 D、白細胞中等程度增高 E、血清總補體下降

參考答案:41.ABCD42.ABC 43.ACD 44.ACD 45.BCDE 46.與溶血性鏈球菌感染有關的疾病有: A、支氣管哮喘 B、風濕熱 C、腎小球腎炎

D、亞急性感染性感染性心內膜炎 E、特發性血小板減少性紫癜

47.作尿培養和菌落計數的注意事項有: A、應在用抗菌藥物前收集尿液

B、收集清晨第一次尿液醫,學.全在.線搜集.整理 C、收集標本前充分清洗外陰部 D、尿標本應迅速送檢或暫時冷藏 E、收集標本前宜大量飲水

48.下列哪項不是腎盂腎炎常見的誘發因素: A、疲勞 B、前列腺肥大 C、糖尿病 D、高蛋白飲食 E、情緒激動

49.同時服用碳酸氫鈉適宜于: A、與水楊酸類藥物同服抗感染 B、與磺胺類藥物同服抗感染 C、與磺脲類藥物同服治療糖尿病

D、與慶大霉素注射同時服用治療腎盂腎炎

E、與小劑量胰島素注射同時服用治療糖尿病酮癥酸中蘇 50.典型的慢性腎盂腎炎患者常可出現: A、尿頻、尿急、尿痛 B、低熱或中等度發熱 C、尿常規輕度異常

D、無癥狀性菌尿醫,學.全在.線搜集.整理 E、腎區叩擊痛或腰痛

參考答案:46.BC47.ABCD 48.DE 49.BD 50.CD 51.預防泌尿系感染,可采取: A、女性保持外陰部清潔 B、積極治療體內感染灶

C、避免不必要的導尿或膀胱鏡檢查 D、多飲水、勤排尿醫,學.全在.線搜集.整理 E、每日常規口服呋喃唑酮

52.尿毒癥患者引起出血傾向的主要原因是: A、小血管破裂 B、維生素K缺乏 C、部分凝血因子缺乏 D、血小板功能障礙 E、血液中抗凝物質增多

53.下列哪幾種疾病應限制或嚴禁蛋白質飲食: A、糖尿病 B、尿毒癥 C、腎病綜合癥 D、肝昏迷 E、急性腎盂腎炎

54.尿毒癥患者抗感染宜選用: A、青霉素 B、鏈霉素 C、紅霉素 D、卡那霉素 E、慶大霉素

55.尿毒癥引起周圍神經病變的表現醫,學.全在.線搜集.整理,以下哪項最多見: A、運動障礙 B、感覺障礙 C、出汗障礙 D、神經原性膀胱 E、早瀉

參考答案:51.ABCD52.CD 53.BD 54.AB 55.B 56.腎功能不全時,發生代謝性酸中毒的因素是: A、腎小球濾過率降低 B、腎小管濃縮功能降低 C、腎小管排泌氫離子增多 D、腎小管生成氨能力減退 E、腎小管對重碳酸鹽重吸收障礙

57.慢性腎功能衰竭出現胃腸道癥狀的常見原因是: A、尿素刺激消化道

B、代謝性酸中毒醫,學.全在.線搜集.整理 C、嚴重貧血與出血 D、鈣磷代謝障礙 E、繼發感染

58.尿毒癥早期征象有: A、頭痛

B、厭食、惡心、嘔吐 C、尿少和出血傾向 D、黑朦和抽搐 E、皮膚瘙癢 59.透析療法的指征為: A、急性腎功能衰竭 B、急性巴比妥鹽類中毒 C、有機磷農藥中毒

D、肝性腦病醫,學.全在.線搜集.整理 E、尿毒癥

60.在慢性腎功能不全時存在下列哪些內分泌功能障礙: A、腎素血管緊張素分泌增加 B、前列腺素分泌增加 C、促紅細胞生成因子減少 D、活性維生素D合成增加 E、生長激素增加

參考答案:56.ADE57.AB 58.ABC 59.ABDE 60.AC 61.骨髓細胞學檢查對以下哪些疾病有確診意義: A、各型白血病 B、巨幼紅細胞貧血

C、多發性骨髓瘤醫,學.全在.線搜集.整理 D、再生障礙性貧血 E、過敏性紫癜 62.貧血按發病機理分: A、紅細胞生成減少即造血不良性貧血 B、紅細胞過度破壞即溶血性貧血 C、失血性貧血

D、小細胞低色素性貧血 E、大細胞性貧血

63.貧血癥狀的有無,主要與下列哪些因素有關: A、人體的代償能力 B、貧血產生的速度 C、貧血的程度 D、性別 E、患者的年齡

64.下列哪些情況一般屬于低色素性貧血: A、球形紅細胞增多癥

B、缺鐵性貧血醫,學.全在.線搜集.整理 C、惡性貧血 D、重型地中海貧血 E、鐵幼粒細胞貧血

65.下列疾病的對應治療,哪項是正確的: A、惡性淋巴瘤--長春新堿,環磷酰胺,甲基芐肼,強的松 B、急性粒細胞型白血病--馬利蘭 C、遺傳性球形紅細胞增多癥---硫唑嘌呤 D、再生障礙性貧血---雄激素

E、特發性血小板減少性紫癜---腎上腺皮質激素 參考答案:61.ABCD62.ABC 63.ABCE 64.BDE 65.ADE 66.40歲女性病人,半年前不全流產,以后月經不正常,20-25天一次周期,每次持續10天左右,月經量多,一月來頭暈乏力,測末梢血:血紅蛋白85g/L,紅細胞3.14×1012/L,大小不均,中心淡染,白細胞6×109/L。該患者治療一般選擇: A、口服硫酸亞鐵 B、口服琥珀酸亞鐵 C、注射右旋糖酐鐵 D、積極治療婦科病 E、肌注山梨醇鐵 67.45歲男性患者,消化性潰瘍病史10年,近日出現頭暈,乏力,黑便,查:血紅蛋白80g/L,紅細胞2.94×1012/L,體積小,著色淡;白細胞6.4×109/L,血小板150×109/L,該患者治療一般選擇: A、口服硫酸亞鐵 B、應用10%枸櫞酸鐵銨 C、應用右旋糖酐鐵 D、積極治療潰瘍病 E、應用山梨醇鐵

68.某婦女38歲,又連續數年的月經過多,面色蒼白,倦怠,活動時心跳;外周血顯示:紅細胞呈低色素性小細胞性改變,下列各項中,正確的是: A、血清鐵低于10.7umol/L B、血中運鐵蛋白增多醫,學.全在.線搜集.整理 C、骨髓中見有足量的含鐵血黃素 D、外周血內網狀紅細胞增多 E、骨髓象顯示增生低下

69.某患者30歲,面色蒼白,倦怠感,活動時心跳,血清顯示紅細胞呈低色素小細胞改變,應從下面那些疾病考慮: A、鐵幼粒細胞性貧血 B、地中海型貧血 C、缺鐵性貧血 D、巨幼細胞性貧血 E、再生障礙性貧血

70.一個健康的成人,給以無鐵飲食,也不給任何鐵劑,他體內的鐵量也不因失血而丟失的話,序多少時間才能耗盡: A、3個月以后 B、6個月以后

C、一年后醫,學.全在.線搜集.整理 D、三年后 E、五年后

參考答案:66.AD67.A D 68.B 69.ABC 70.D 71.某女性患者,30歲頭暈,乏力,面色蒼白一年于入院,體檢:除貧血面容外,余無特殊;血象:血紅蛋白70g/L,紅細胞2.8×1012/L,白細胞4.6 ×109/L,血小板98×109/L,網織紅細胞0.6%,尿常規:蛋白微量,骨髓象:幼紅細胞系統增生,巨核細胞不少,血非蛋白氮正常;肝功能正常,血 清鐵增高,總鐵結合力增高,血清鐵蛋白,血沉降低,本病可能的診斷是: A、腎性貧血 B、再生障礙性貧血 C、缺鐵性貧血醫,學.全在.線搜集.整理 D、巨幼紅細胞性貧血 E、以上都不是

72.男性患者,30歲,菜農,上腹間歇隱痛4年,與飲食有關,間有黑便,檢查:血紅蛋白80g/L,紅細胞3.2×1012/L,白細胞5×109/L,血小板150 ×109/L,血清鐵蛋白10μg/L,考慮患者貧血的可能是: A、巨幼紅細胞性貧血 B、缺鐵性貧血 C、慢性感染性貧血 D、慢性肝病性貧血 E、地中海貧血

73.男性患者45歲,確診為尿毒癥,患者表現面色蒼白,頭暈,乏力,應采用下列哪種藥物對癥治療: A、鐵劑 B、輸血

C、紅細胞生成素代替品 D、維生素B12 E、類固醇 74.再生障礙性貧血出血癥狀的原因醫,學.全在.線搜集.整理,下列哪項是錯誤的: A、毛細血管脆性增加 B、血小板減少 C、血小板功能不良 D、纖溶活動增強 E、血塊收縮不良

75.慢性粒細胞白血病治療藥物可選擇: A、靛玉紅 B、苯丁酸氮芥 C、強的松 D、馬利蘭 E、羥基脲

參考答案:71.D72.B 73.B 74.D 75.ACDE 76.馬利蘭的負作用為: A、色素沉著

B、停經醫,學.全在.線搜集.整理 C、血小板抑制 D、骨髓抑制 E、心肌損害

77.治療急非淋白血病方案最常用的是: A、DA B、HOAP C、VP D、VAP E、HA 78.符合急性淋巴細胞性白血病的是: A、多見于兒童

B、原始細胞過氧化酶染色 C、原始細胞體積小 D、血清溶菌酶升高 E、肝脾腫大

79.周圍血象出現幼紅、幼粒細胞的疾病是: A、急性紅白血病 B、溶血性貧血

C、缺鐵性貧血醫,學.全在.線搜集.整理 D、再生障礙性貧血 E、血友病

80.慢性粒細胞白血病急性變臨床表現是: A、病情急性加重,發熱,脾臟突然增大 B、貧血加重,血小板減少

C、末梢血中原始粒細胞+早幼粒細胞>20% D、除Ph染色體外,并出現其他新染色體異常 E、骨痛加重,骨髓原始粒細胞>30% 參考答案:76.ABCD77.ABE 78.ACE 79.AB 80.ABCDE 81.下列哪幾項與白血病發病有關: A、病毒感染 B、放射因素

C、抗腫瘤藥物、苯及衍生物 D、遺傳因素 E、免疫功能缺陷

82.急性白血病出血的原因是: A、血小板數減少

B、血管內凝血醫,學.全在.線搜集.整理 C、纖維素溶解亢進 D、毛細血管變態反應 E、反復輸新鮮血

83.根據白血病細胞形態符合急淋型白血病的特點是: A、原淋細胞體積增大 B、大細胞為主 C、細胞大小一致 D、臨床少見,預后差

E、體積較小,細胞形態比較一致 84.下列哪些符合慢性粒細胞白血病: A、血象顯示:白細胞總數升高 B、Ph染色體陽性

C、巨脾醫,學.全在.線搜集.整理 D、血清尿酸值升高

E、中性粒細胞內堿性磷酸酶活性升高 85.過敏性紫癜的發病因素與以下哪項有關: A、感染

B、對食物異種蛋白過敏 C、與使用抗生素藥物有關 D、與寒冷刺激有關 E、與精神刺激有關

參考答案:81.ABCDE82.ABC 83.ABCD 84.ABCD 85.ABCD 86.過敏性紫癜的臨床類型有: A、腎型 B、慢性型 C、皮膚紫典型

D、腹型醫,學.全在.線搜集.整理 E、關節型

87.急性早幼粒細胞白血病的診斷特點是: A、遠離細胞無顆粒,過氧化酶染色陽性 B、早期粒細胞占非紅細胞不高于30% C、骨髓中以顆粒增多的異常早幼粒細胞增生為主

D、原始粒細胞與原單、幼單細胞同時存在,兩類細胞各占20%以上 E、骨髓紅細胞占有核細胞50%以上,原粒加早幼粒占30%以上 88.特發性血小板減少性紫癜下列哪些是正確的: A、部分凝血活酶時間延長 B、血小板壽命縮短 C、出血時間延長 D、急性型首選脾切除 E、糖皮質激素對慢性型有效

89.特發性血小板減少性紫癜的治療方法包括: A、脾切除 B、糖皮質激素

C、雄激素醫,學.全在.線搜集.整理 D、免疫抑制劑 E、維生素K 90.特發性血小板減少性紫癜的診斷依據有: A、血小板壽命縮短,數量減少 B、出血時間延長 C、骨髓象正常 D、凝血時間正常

E、血清中有抗血小板抗體

參考答案:86.ACDE87.BC 88.BCE 89.ABD 90.ABDE 91.特發性血小板減少性紫癜的發病因素有: A、血清中有抗血小板抗體 B、骨髓巨核細胞成熟障礙 C、血小板在脾臟內破壞增多 D、凝血因子缺乏影響血小板功能 E、感染是發病的關鍵因素

92.特發性血小板減少性紫癜采用糖皮質激素治療的正確方案是: A、長期足量治療直至痊愈

B、大劑量沖擊治療2-4周,停藥觀察血小板計數情況 C、足量治療至血小板恢復正常,鞏固2-4周后逐漸減量維持 D、維持期4-6個月醫,學.全在.線搜集.整理 E、小劑量維持治療1-2年

93.急性型特發性血小板減少性紫癜的臨床特點有: A、中老年多見

B、有自限性,多在半年內緩解,少數遷延為慢性型 C、血小板常低于20×109/L D、出血廣泛而嚴重 E、多有病毒感染史

94.特發性血小板減少性紫癜常用的治療方案包括: A、糖皮質激素首選 B、免疫抑制治療 C、維生素K D、雄激素醫,學.全在.線搜集.整理 E、脾切除

95.慢性型特發性血小板減少性紫癜骨髓象主要特征表現為: A、巨核細胞正常或增多,多為顆粒型 B、血小板生成減少 C、骨髓增生極度活躍 D、可見R-S細胞 E、以上都不是

參考答案:91.ABC92.CD 93.BCDE 94.ABE 95.AB 96.關于貧血與出血,下述哪項是正確的: A、慢性再障貧血者,貧血輕、出血重 B、慢性再障貧血者,貧血重、出血輕 C、急性白血病者,貧血輕、出血重

D、特發性血小板減少性紫癜中出血重,貧血輕 E、特發性血小板減少性紫癜中貧血與出血相應 97.過敏性紫癜的發病因素與下列哪幾項有關: A、感染

B、對食物異種蛋白過敏 C、與使用抗生素類藥物有關

D、與寒冷刺激有關醫,學.全在.線搜集.整理 E、與精神刺激有關

98.過敏性紫癜的臨床類型有: A、腎型 B、慢性型 C、皮膚紫癜型 D、腹型 E、關節型

99.正常甲狀腺分泌的激素有: A、T4 B、降鈣素 C、T3 D、血清素 E、生長激素 100.下列哪項不是抗甲狀腺藥物: A、甲基硫氧嘧啶 B、丙基硫氧嘧啶 C、地巴唑

D、甲亢平醫,學.全在.線搜集.整理 E、鋰鹽

參考答案:96.BE97.ABCD 98.ACDE 99.ABC 100.CE