第一篇：胃鏡室簡介目錄

目錄：

一． 科室簡介 二． 開展項目

三． 胃腸鏡檢查的適應癥，禁忌癥，并發(fā)癥 四． 胃腸鏡檢查中的護理配合 五． 體會

一 科室簡介

我院胃鏡室成立于1998年，是金華市成立最早的胃鏡檢查科室。擁有目前世界先進水平的日本Olympus電子內(nèi)窺鏡診療系統(tǒng)，包括奧林帕斯胃腸鏡主機兩臺，胃鏡兩條，腸鏡一條，十二指腸鏡一條，長城工作站一套，電凝·電切設備，食道擴張器，C14呼氣試驗（幽門螺桿菌）檢測器一套，整套清洗消毒設備。

經(jīng)濟收入由年的年收入萬到，胃鏡收入和胃鏡例數(shù)在金華市各家醫(yī)院中名列前茅。

二 開展項目

（一）消化系統(tǒng)檢查項目有：

常規(guī)胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡（ERCP）檢查。

（二）消化內(nèi)鏡治療項目如下：

胃鏡下取異物術、胃腸鏡下止血術、胃腸鏡下息肉摘除術、胃腸鏡下消化道狹窄擴張術(支架置入、氣囊擴張法)、食道胃底曲張靜脈圈套術、胃鏡下營養(yǎng)管置入術、消化道惡性梗阻金屬內(nèi)支架置入；

（三）治療性ERCP：

包括十二指腸乳頭肌切開術（EST）、鼻膽管引流術（ENBD）、膽道內(nèi)引流術（ERBD）、膽總管結石碎石取石術等。同時，結合內(nèi)鏡開展消化系統(tǒng)常見疾病（如胃食管反流病、消化性潰瘍、慢性胃炎、功能性消化不良、腸易激綜合征、炎癥性腸病）藥物規(guī)范治療，取得良好療效。

（四）幽門螺桿菌檢測：

幽門螺桿菌感染是慢性活動性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關淋巴組織(MALT)淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。1994年世界衛(wèi)生組織/國際癌癥研究機構(WHO/IARC)將幽門螺桿菌定為Ⅰ類致癌原。只需要吹氣5分鐘外，無其他任何不適。

該方法使眾多高血壓、心臟病及對胃鏡過敏的患者避免了做胃鏡的不適感，是目前理想的檢測方法之一

同時，結合內(nèi)鏡開展消化系統(tǒng)常見疾病（如胃食管反流病、消化性潰瘍、慢性胃炎、功能性消化不良、腸易激綜合征、炎癥性腸病）藥物規(guī)范治療取得良好療效。

三 胃鏡檢查的適應癥禁忌癥并發(fā)癥

（一）胃鏡檢查的適應癥

1.凡疑有食管.胃及十二指腸疾病。

2.胸骨后疼痛.燒灼感及吞咽困難,疑有食管疾病者。

3上腹不適，疑為上消化道病變，臨床又不能確診者。4急性及原因不明的慢性上消化道出血。5.X線檢查發(fā)現(xiàn)胃部病變不能明確性質(zhì)者。

6.需要隨診的病變?nèi)鐫儭⑽s性胃炎、癌前病變、術后胃等。

7.疑有食管癌和胃癌患者,胃鏡可提高診斷準確率,發(fā)現(xiàn)早期病歷,并可進行治療。

8.胃鏡可診斷上消化道息肉及隆起性病變,并進行治療。

9.需要通過內(nèi)鏡進行治療者。

（二）禁忌癥

1.嚴重的心臟病如嚴重心律紊亂、心肌梗死活動期、重度心力衰竭； 2.嚴重肺部疾病哮喘、呼吸衰竭不能平臥者； 3.精神失常不能合作者；

4.急性重癥咽喉部疾患、腐蝕性食管炎、胃炎急性期； 5.食管、胃、十二指腸穿孔的急性期。

（三）胃鏡檢查的并發(fā)癥

胃鏡檢查雖然比較安全，但也有一定并發(fā)癥，嚴重者甚至可以發(fā)生死亡。嚴重并發(fā)癥包括心、肺意外，嚴重出血、穿孔。一般并發(fā)癥有下頜關節(jié)脫臼、喉臼、喉頭痙攣、癔癥等。對老年及急重癥患者應進行監(jiān)護操作.四 胃鏡檢查中的護理配合

胃鏡檢查技術是當前上消化道疾病診斷的重要手段之一，但是成功的胃鏡檢查離不開護士的密切配合，做好患者的心理護理，熟練的術中配合以及良好的術后觀察和指導才是胃鏡檢查成功的可靠保證。現(xiàn)將檢查中的護理配合要點總結如下：

（一）術前護理

詳細了解病史術前詢問病史是醫(yī)生的職責，同時也是胃鏡室護士的重要工作內(nèi)容，了解病史可以使操作者做到心中有數(shù)，給患者進行恰當?shù)淖o理，應特別注意有無禁忌癥及麻醉藥物過敏史，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生進行處理，如有假牙，應在檢查站前取下，以防脫落發(fā)生窒息。

重視心理護理是胃鏡檢查成功的關鍵，胃鏡檢查是一項侵入性操作，許多患者認為此項檢查痛苦大，并對安全性程度、胃鏡消毒效果存有顧慮，產(chǎn)生恐懼感，對術中如何配合、術后注意事項不清楚。

因此，在檢查前必須做好解釋工作，向他們介紹電子胃鏡檢查的重要性及優(yōu)點，胃鏡檢查可以直接觀察胃腸內(nèi)的異常變化，精確測定病灶的大小、深度，并可鉗取活組織做病理學檢查。電子胃鏡使用安全、方便、圖像更清晰，確診率高，具有其他檢查所無法替代的直接效果。同時，還應講清檢查的目的、術中配合方法和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，耐心解答疑問，消除顧慮，以確保檢查成功。引導患者放松心情，深吸氣，分散注意力，以確保檢查成功。對于受檢者，根據(jù)不同年齡、不同職業(yè)、不同文化采取針對性的心理護理。另外，和藹的語氣和親切的笑容都是心理護理的關鍵。

術前準備檢查當天需禁食至少8小時，在空腹時進行檢查。為了使插鏡順利進行，減少咽喉反應，達到理想的麻醉效果，在局麻過程中要嚴格觀察有無過敏反應，如用藥后出現(xiàn)頭暈、呼吸困難、面色蒼白、脈搏細弱等不適時應立即停用，并進行適應處理，及時報告醫(yī)生。

體位插鏡是否順利和患者的體位有著密切關系。在工作中我們認為受檢者以屈膝左側臥位，墊以高低適宜的枕頭為好，囑患者解松衣領扣和褲帶，然后使頭略前傾，下頦內(nèi)收，以減少脊柱前凸度。于口側墊以毛巾，在毛巾上放置彎盤，以承接口腔流出的唾液或嘔吐物。

術中護理

囑病人含上口墊，輕輕咬住，護士左手固定口墊，囑患者以鼻深呼吸，頭不能動，全身放松，胃鏡經(jīng)過口墊進入口腔，當插入舌根部至食管入口時，囑病人做吞咽動作，胃鏡可順利通過咽部。在插鏡過程中若有阻力，不能強行插管，可讓患者休息片刻，然后再借吞咽動作將端部送入。入鏡后，不能用牙齒咬鏡，以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉動，以防損壞鏡子并傷害內(nèi)臟。如有不在插鏡過程中密切觀察病人的呼吸、面色等情況，同時不斷向病人作簡單解釋，指導其作深呼吸，不能吞下口水，讓其自然流出彎盤內(nèi)。需做活檢者，使用活檢鉗要穩(wěn)、準、輕巧、小心地鉗取病灶組織，放入10%福爾馬林溶液中固定，及時送檢。

術后護理

術后告訴患者無活檢者等麻藥過后約30分鐘才能進食，若活檢者則需2小時后始能進食溫涼流質(zhì)飲食，以減少對胃粘膜創(chuàng)傷面的摩擦。

術后可有咽喉部不適或疼痛，或出現(xiàn)聲音嘶啞，告訴患者在短時間內(nèi)會有好轉，不必緊張，可用淡鹽水含漱或用喉片。

注意觀察有無活動性出血,如嘔血、便血，有無腹痛、腹脹，有無重要生命體征改變，如心率、血壓等。發(fā)現(xiàn)異常立即作相應處理。

五

體會

隨著人們健康意識的增強，主動要求做胃鏡的人越來越多。長期以來，內(nèi)鏡室護理質(zhì)量管理片面強調(diào)了布局、陳設、器械管理與消毒保養(yǎng)及護士技術操作，忽視了護士的交往技巧，但胃鏡是一種侵入性操作，以及患者及家屬對胃鏡檢查知識的缺乏、認識上存在的誤區(qū)，導致患者感到緊張、恐懼以及伴有惡心、血壓升高等軀體應激反應，使患者痛苦增加，影響操作，甚至無法檢查，以致許多上消化道疾病延誤了早期診斷與治療的時機，甚至給患者帶來無法挽回的后果。因此，這就要求我們不但熟練掌握操作技術,有效的護理干預對檢查的順利進行起著至關重要的作用。

宣教和心理護理的重要性。病人的緊張情緒一部分是因為對胃鏡檢查知識的缺乏引起，所以首先要做好宣教工作，使患者對胃鏡檢查有個基本認識，告訴患者胃鏡檢查安全，方便，簡單，操作時間短，幾分鐘就能完成。沒有后遺癥。另一部分原因是因為胃鏡檢查的不適引起，告訴患者放松心情，有些患者會說，就是放松不起來，我們開導深吸氣，分散注意力，肯定和鼓勵：表現(xiàn)很好，就這樣透氣，馬上好了，事實證明，效果很好。曾經(jīng)看到有位作者詳細描寫了他做胃鏡的經(jīng)過和恐懼心理，但是他說，進去以后看到護士親切的笑容讓他緊張的心放松了許多。可見我們細小的一個動作都能給患者帶來意想不到的效果。

換位思考，我想我們在工作中做到換位思考，肯定能取得工作的成功和病人的滿意，想病人所想，如果我是病人我想得到怎樣的服務，從病人的角度想問題，自我保護意識

微笑，說話的語氣都能讓病人放松心情。一． 9

第二篇：胃鏡室簡介（本站推薦）

胃鏡室簡介

上饒市人民醫(yī)院胃鏡室是近年來迅速發(fā)展起來的集內(nèi)鏡檢查及內(nèi)鏡下治療于一體的專業(yè)科室。

胃鏡室擁有主任醫(yī)師一名，主治醫(yī)師一名，住院醫(yī)師一名，主管護師兩名，科室技術力量雄厚。科室配備有奧林巴斯型電子胃鏡二臺，奧華型電子內(nèi)窺鏡一臺，可順利完成食管、胃、十二指腸、結腸疾病(炎癥、潰瘍、出血腫瘤、憩室異物等)的診斷：可同時完成病變的影像記錄及內(nèi)鏡下活檢，幽門螺桿菌(HP)檢測等。

胃鏡室按照國家衛(wèi)生部頒布的《內(nèi)鏡消毒規(guī)范》配備有完善的消毒設施，按照嚴格的消毒程序進行胃(腸)鏡消毒，鏡前傳染病三項檢查率達100％，最大限度保證受檢人群的安全。

胃鏡室將以精湛的醫(yī)術，熱情周到的服務歡迎廣大患者應診。

出現(xiàn)哪種癥狀需要做胃鏡：

1.凡疑有食管.胃及十二指腸疾病,經(jīng)全面檢查(包括X線檢查)未能確診者。2.胸骨后疼痛.燒灼感及吞咽困難,疑有食管疾病者。3.食管.胃及十二指腸潰瘍可由胃鏡發(fā)現(xiàn),隨訪其愈合情況,鑒別其良惡性。4.疑有食管癌和胃癌患者,胃鏡可提高診斷準確率,發(fā)現(xiàn)早期病歷,并可進行治療。5.胃鏡可診斷上消化道息肉及隆起性病變,并進行治療。6.胃鏡急診查上消化道大出血病例,可確定病因,并進行治療。7.上消化道慢性炎癥,需借助胃鏡檢查診斷;對慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生或不典型增生,可經(jīng)胃鏡診斷及隨訪。8.胃手術后病例發(fā)現(xiàn)癥狀,可經(jīng)胃鏡發(fā)現(xiàn)病變并隨訪。9.胃鏡檢查也可發(fā)現(xiàn)其他少見疾病,有的可進行胃鏡治療。

電子腸鏡檢查范圍：

電子結腸鏡檢查的適應癥相當廣泛，凡屬于下列情況而無禁忌癥時均可行電子結腸鏡檢查。

1、原因不明的下消化道出血。

2、原因不明的慢性腹瀉。

3、原因不明的腹部腫塊，不能排除大腸及回腸末端病變者。

4、原因不明的中下腹疼痛。

5、疑有良性或惡性結腸腫瘤，經(jīng)X線檢查不能確診者。

6、疑有慢性腸道炎癥性疾病。

7、鋇劑灌腸或腸系檢查發(fā)現(xiàn)異常，需進一步明確病變的性質(zhì)和范圍。

8、結腸癌手術前確定病變范圍，結腸癌、息肉術后復查及療效隨訪。

9、原因不明的低位腸梗阻。

目前結腸鏡檢查已不像過去人們想象的那樣痛苦，大多數(shù)人都可接受。

第三篇：胃鏡室工作制度

胃鏡室工作制度

一、熱情接待檢診的患者，耐心給患者講解檢查前后的注意事項，消除患者的顧慮，取得密切配合，以便順利完成檢查任務。

二、嚴格按操作規(guī)范和操作程序進行檢查。檢查時要有高度的責任性，敏銳的觀察力，良好的情緒及真誠的關懷。操作力求做到快、準、安全，嚴防并發(fā)癥的發(fā)生。

三、嚴格掌握適應癥和禁忌癥。

四、愛護儀器，每次用完胃鏡后必須消毒擦洗干凈，妥善保管。若因保管不當或操作不當造成的設備損害，要追查工作人員的責任，并酌情賠償。

五、搞好登記工作。登記的項目要填寫齊全。如照相、活檢、活檢病理號均要記錄清楚，防止發(fā)生差錯。

六、認真填寫送檢單中的欄目，采取的標本應和送檢單及時送到病理室，標本需注明取材部位及數(shù)量，若患者同時有兩個以上的標本時，應在標本瓶注明同一編號，以免弄亂造成差錯。

七、以嚴肅認真的科學態(tài)度做好資料歸檔及保管工作。

胃鏡室護理工作制度

1、指定專人管理，嚴格使用登記。認真檢查保養(yǎng)，保持儀器設備處于良好狀態(tài)。

2、內(nèi)窺鏡屬于貴重儀器，原則上不外借，不準隨意 搬動。

3、儀器使用人員應熟悉儀器性能，嚴格安照儀器的 技術標準，說明書和操作規(guī)程進行操作。

4、儀器用完后，應由管理人員檢查，關機放好。若發(fā)現(xiàn)儀器損害或發(fā)生意責任故障外故障，應立即通知器械科人員，同時查明原因并及時上報。

5、室內(nèi)應保持整齊、清潔，要經(jīng)常注意門、窗、水、電的關閉，下班前仔細檢查以確保安全。

胃鏡室護理工作標準

1、熱情接待病人及時解決并所需，遇有問題做到耐心解釋達到病人滿意。２、室內(nèi)保持整潔干凈，安全無異味，操作過程中，不談與檢查無關事情。

3、做好開診前準備工作，維持好就診秩序，對老弱病殘適當照顧。

4、認真做好窺鏡使用前的檢查和準備工作。

5、主動向患者做好解釋工作，介紹檢查前后注意事項，消除病人緊張情緒，使其密切配合。

6、檢查過程中密切觀察病人情況，發(fā)現(xiàn)異常及時通知手術醫(yī)生并做相應處理。

7、嚴格窺鏡清洗消毒工作，做好窺鏡及附件保養(yǎng)工作，定期檢測并做細菌培養(yǎng)每月一次；每日室內(nèi)紫外線消毒一次，燈管效能定期檢測，每月空氣培養(yǎng)一次并有記錄。

8、定期檢查急救物品、藥品使其處于備用完好狀態(tài)。

9、配合臨床完成科研任務，做好本室資料管理工作，有工作量記錄，負責標本保管登記送檢，檢查單注意保存。

第四篇：胃鏡室介紹

濟寧市第一人民醫(yī)院西院區(qū)消化內(nèi)鏡室

一、科室簡介：第一人民醫(yī)院西院區(qū)消化內(nèi)鏡室于2006年成立，我院引進了日本富士能全套電子消化內(nèi)鏡，包括電子胃鏡、超細經(jīng)鼻胃鏡、電子結腸鏡、放大電子胃鏡、放大電子腸鏡、碳14幽門螺桿菌檢測儀等設備。內(nèi)鏡室占地約500平方米，環(huán)境幽雅，設備先進，潔凈程度均按照手術室要求配備，標準的內(nèi)鏡清洗消毒流程，安全無痛的鏡檢技術，為患者提供舒適的內(nèi)鏡診療服務。“以人為本，優(yōu)質(zhì)高效”是內(nèi)鏡室全體醫(yī)務人員的服務宗旨。

二、科室特色：

1、無痛內(nèi)鏡的檢查：以麻醉的方式，使患者在睡眠中完成檢查。

2、超細經(jīng)鼻胃鏡：可以經(jīng)鼻或經(jīng)口檢查，讓患者舒適地接受檢查。

3、電子放大胃鏡、電子放大腸鏡：可以放大200倍，用于觀察胃腸道粘膜的腺體開口及絨毛的改變，及時發(fā)現(xiàn)早期微小的病變。

4、碳14呼氣試驗：可以通過呼氣進行幽門螺桿菌檢查。

三、開展的治療項目：內(nèi)鏡下息肉摘除術、內(nèi)鏡下異物取出術、內(nèi)鏡下鈦夾止血術、內(nèi)鏡下氬氣治療、內(nèi)鏡下套扎術、內(nèi)鏡下胃石碎石術、內(nèi)鏡下消化道狹窄擴張術、內(nèi)鏡下置管術等。

四、診療項目時間安排：

超細經(jīng)鼻胃鏡、普通胃鏡、電子放大胃鏡：周一至周日上午（空腹時一般均可安排當日檢查）無痛胃鏡（麻醉）：周一至周日上午（需要提前預約）電子放大腸鏡檢查：周一至周六上午（需要提前預約）特殊治療：需要提前預約

碳14幽門螺桿菌檢測：周一至周日，空腹3小時。

消化內(nèi)鏡檢查的術前準備。

一、胃鏡檢查前準備：

1、檢查前一天晚上8點以后不要再進餐，可飲少量水，檢查當天早上禁食（包括任何食物和飲料），在消化內(nèi)鏡室門診3樓排隊等候檢查。

2、檢查前將進行知情談話及簽署知情同意書。

3、根據(jù)排隊的順序進行檢查，檢查前患者先進行局部麻醉，等候安排在相應診室進行檢查。

二、電子結腸鏡檢查按預約單要求準備。

檢查后注意事項：

胃鏡檢查半小時后方可進食溫涼易消化食物。當日中午不要進食過熱過硬的食物，進行病理活檢的在檢查2小時后可進食溫涼半流質(zhì)飲食，進行息肉切除等治療的要遵從醫(yī)生的術后醫(yī)囑。行無痛檢查的患者，檢查當日避免駕車。

腸鏡檢查1小時后可進食（如有腹痛腹脹明顯者，待腹部不適完全緩解后方可進食）。進行息肉切除等治療的要遵從醫(yī)生的術后醫(yī)囑。

消化內(nèi)鏡報告領取：

一般門診患者檢查結束半小時后可到預約臺領取內(nèi)鏡報告，住院病人下午由內(nèi)鏡室護士送內(nèi)鏡報告至病房。

消化內(nèi)鏡檢查的流程圖： 醫(yī)生開申請單→到收費處（門診1樓）交費→到消化內(nèi)鏡室預約檢查（門診3樓）科室聯(lián)系電話：0537-2887338

胃鏡檢查后注意事項：

1、因咽喉部麻醉作用尚未消退，應囑患者不要吞咽唾液，以免嗆咳。待30分鐘后麻醉作用消失，無麻木感后可飲水，如無嗆咳可進食。檢查完短時間內(nèi)，因麻醉作用致咽喉部異物感，要告訴患者不要反復用力咳痰，以免損傷咽喉部粘膜。

2、檢查后飲食可如常進行，如病人取活檢較多，有上腹不適者，宜進食清淡半流質(zhì)一天，不要進過熱食品。

內(nèi)鏡下息肉電切除術后注意事項

1、術后禁食24小時，臥床休息。

2、有動脈硬化、高血壓患者宜保持血壓接近正常水平，以防術后出血。

3、較大息肉、無蒂息肉或凝固范圍較大者，一定臥床休息2-3天。室內(nèi)活動2-3天，2周內(nèi)避免過度體力活動，保持大便稀軟。

4、密切觀察病情，如腹痛、腹脹、嘔血、便血等，及時通知醫(yī)生。無痛內(nèi)鏡檢查術后注意事項

1.術后3小時內(nèi)需有人陪護

2.術后當天不能騎車，駕車，不能從事高空作業(yè)或操作重型機器，以防意外。

3.當天禁食辛辣的食物，1—2小時內(nèi)忌含酒精的飲料

第五篇：2014胃鏡室考試題

2014年重點崗位、重點部門、重點責任人考核試題

科室 姓名 分數(shù)

一、單項選擇（10題）

1、內(nèi)鏡清洗用的多酶洗液應多長時間更換（）

A 2h B 1h C 每清洗1條內(nèi)鏡后 D 一周

2、硬式內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時，浸泡時間為多少（）

A 30分鐘 B 15分鐘 C 1小時 D 10小時

3、胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡采用2%堿性戊二醛浸泡消毒時間不少于多少（）A 30 鐘 B 10分鐘 C 1小時 D 15分鐘

4、支氣管鏡采用2%堿性戊二醛浸泡消毒時間不少于多少分鐘（）A 30分鐘 B 15分鐘 C 20分鐘 D 10分鐘

5、結核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛浸泡

消毒時間不少于多少分鐘（）

A 30分鐘 B 15分鐘 C 45分鐘 D 20分鐘

6、當日不再繼續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等，采用2%堿性戊二醛消毒時，應延長消毒時間至多少分鐘（）

A 10分鐘 B 15分鐘 C 20分鐘 D 30分鐘

7、滅菌后內(nèi)鏡合格標準為：（）

A 細菌總數(shù)<20cfu/件 B 細菌總數(shù)<10cfu/件 C 細菌總數(shù)<100cfu/件

D 無菌檢測合格

8、內(nèi)鏡的每個診療單位的凈使用面積不得少于多少平方米()A 10平方米 B 30平方米 C 20平方米 D 15平方米

9、經(jīng)過水洗、擦干后的附件、各類按鈕和閥門用多酶洗液浸泡，附件還需在超聲清洗器內(nèi)清洗多長時間()A 10～15分鐘 B 5～10分鐘 C 20～30分 D 30分鐘

10、內(nèi)鏡用活檢鉗應達到何種消毒或滅菌水平（）

A 高水平消毒 B 中水平消毒 C 滅菌水平D 含氯消毒劑消毒

二、多項選擇（10題）

1、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時，應當穿戴那些必要的防護用品（）A 工作服 B 防滲透圍裙 C 口罩 D 帽子 E手套

2、下列哪些內(nèi)鏡應該在手術室的條件下進行操作()A 氣管鏡 B 腹腔鏡 C 膀胱鏡 D 關節(jié)鏡 E 膽道鏡

3、下列哪些內(nèi)鏡必須達到滅菌水平（）

A 腹腔鏡 B 氣管鏡 C 膀胱鏡 D 關節(jié)鏡 E 喉鏡

4、下列哪些內(nèi)鏡可以采用高水平消毒（）

A 腸鏡 B 腦室鏡 C 直腸鏡 D 支氣管鏡 E 胃鏡

5、內(nèi)鏡清洗消毒的登記內(nèi)容包括有哪些（）

A 病人姓名 B 使用內(nèi)鏡的編號 C清洗時間 D消毒時間 E 操作人員姓名

6、消毒后的內(nèi)鏡合格標準為（）

A 細菌總數(shù)<20cfu/件 B 細菌總數(shù)<100cfu/件 C 細菌總數(shù)<50cfu/件 D 不能檢出致病菌 E 細菌總數(shù)<200cfu/件

7、下列哪些是內(nèi)鏡基本清洗消毒設備（）

A 超聲清洗器 B 負壓吸引器 C 干燥設備 D高壓水槍 E專用流動水清洗消毒槽（四槽或五槽）

8、選擇內(nèi)鏡清洗酶應至少含哪幾種酶，才能有效分解內(nèi)鏡上所有的生物污染()A 蛋白酶 B 淀粉酶 C 脂肪酶 D 糖酶 E 以上全不對

9、下列哪些內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌，首選壓力蒸汽滅菌（）A 細胞刷 B 切開刀 C 導絲 D 碎石器 E 以上都不是

10、下列哪些內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌，首選壓力蒸汽滅菌（）A 活檢鉗 B 造影導管 C 異物鉗 D 網(wǎng)籃 E以上都不是

三、填空題(10題)

1、內(nèi)鏡室應設立單獨的 和，使內(nèi)鏡清洗與診療分開。

2、內(nèi)鏡清洗步驟是、、。內(nèi)鏡及附件的、或者 時間應當使用計時器控制。

3、上、下消化道不能做到分室檢查的應 進行檢查。

4、內(nèi)鏡清洗用紗布應采用 的方式；清洗刷應。

5、用化學消毒劑浸泡滅菌的內(nèi)鏡，使用前必須用 的方法，去除殘留消毒劑。

6、病人使用的彎盤、敷料缸應采用 ；非一次性使用的口圈可采用。

7、內(nèi)鏡使用的含氯消毒劑必須 監(jiān)測其濃度；2%戊二醛應 監(jiān)測其 并做好。

8、消毒后的內(nèi)鏡應當 進行生物學監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄。

9、滅菌后的內(nèi)鏡應當 進行生物學監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄。

10、內(nèi)鏡消毒滅菌監(jiān)測采樣部位是。

四、判斷題（10題）

1、胃鏡和腸鏡的清洗消毒可以在同一清洗設備內(nèi)清洗。（）

2、同診室上消化道、下消化道內(nèi)鏡可以在同時段進行檢查。（）

3、活檢鉗、異物鉗等內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌。（）

4、每日內(nèi)鏡診療前，必須對當日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進行再次消毒。如采用2 堿性戊二醛浸泡，消毒時間不少于20分鐘，沖洗、干燥后，方可用于病人診

療。（）

5、細胞刷、切開刀、導絲、碎石器、網(wǎng)籃、造影導管、等內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌。首選方法是壓力蒸汽滅菌。（）

6、硬式內(nèi)鏡的消毒或滅菌方法：首選壓力蒸汽滅菌；可使用環(huán)氧乙烷滅菌不能采用壓力蒸汽滅菌的可采用2%堿性戊二醛浸泡10小時滅菌。（）

7、每日診療工作結束，用75%的乙醇對消毒后的內(nèi)鏡各管道進行沖洗、干燥，儲存于專用潔凈柜或鏡房內(nèi)。（）

8、采用化學消毒劑浸泡消毒的硬式內(nèi)鏡，消毒后應當用流動水沖洗干凈，再用無菌紗布擦干。采用化學消毒劑浸泡滅菌的硬式內(nèi)鏡，滅菌后應當用無菌水徹底 沖洗，再用無菌紗布擦干。（）

9、吸引瓶、吸引管經(jīng)清洗后，用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑或2000 mg/L的過氧乙酸浸泡消毒30分鐘，刷洗干凈，干燥備用。（）

10、非全浸式的內(nèi)鏡的操作部用后必須用清水擦拭后，再用75%酒精擦拭消毒。（）

五、簡答題（5題）

1、簡述內(nèi)鏡的消毒效果監(jiān)測采樣方法？

2、簡述內(nèi)鏡檢查中達到滅菌要求的內(nèi)鏡有哪些？

3、簡述內(nèi)鏡檢查中達到滅菌要求的內(nèi)鏡附件有哪些？

4、簡述內(nèi)鏡檢查中達到高水平消毒要求的內(nèi)鏡有哪些？

5、簡述內(nèi)鏡清洗消毒的登記內(nèi)容包括有哪些？