第一篇：劉少明廳長(zhǎng)在全省麻疹防控工作電視電話會(huì)議上的講話

劉少明廳長(zhǎng)在全省麻疹防控工作電視電話會(huì)議上的講話

（2011年2月18日）

同志們：

今天會(huì)議的主要內(nèi)容是，研判、通報(bào)我省麻疹疫情，部署當(dāng)前麻疹防控工作。麻疹是一種常見的、嚴(yán)重危害兒童身體健康的急性呼吸道傳染病，它的傳染性極強(qiáng)，極易引起暴發(fā)流行，極易并發(fā)肺炎、腦炎、心肌炎、喉炎等疾病，甚至導(dǎo)致死亡。接種麻疹疫苗是預(yù)防、消除麻疹最有效的辦法。世衛(wèi)組織美洲區(qū)于2000年成功消除麻疹。2005年，包括中國(guó)在內(nèi)的世衛(wèi)組織西太平洋區(qū)所有國(guó)家，承諾2012年消除麻疹。我省自實(shí)施兒童計(jì)劃免疫以來(lái)，麻疹防控工作取得了顯著成績(jī)。“十一五”期間，我省通過常規(guī)免疫接種和2007年開展的強(qiáng)化免疫活動(dòng)，麻疹發(fā)病率由2005年的8.69/10萬(wàn)下降至2009年的0.79/10萬(wàn)。省疾控中心張煥鵬副主任剛才已經(jīng)通報(bào)了麻疹疫情。2010年，我省麻疹疫情上升，尤其是今年以來(lái)，我省局部地區(qū)頻繁發(fā)生麻疹病例，防控形勢(shì)十分嚴(yán)峻。

通過對(duì)全省麻疹疫情，尤其是對(duì)高發(fā)市、縣疫情的全面分析，專家認(rèn)為造成麻疹疫情高發(fā)的原因主要有以下五個(gè)方面：一是個(gè)別地區(qū)常規(guī)免疫工作不扎實(shí)，適齡兒童首針接種不及時(shí)，漏種兒童未能及時(shí)補(bǔ)種。去年9月開展的強(qiáng)化免疫也沒有把應(yīng)強(qiáng)化的目標(biāo)人群全覆蓋，因此造成免疫空白兒童積累；二是預(yù)防接種服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目后，接種補(bǔ)助發(fā)放形式有所改變，個(gè)別縣（區(qū)）接種服務(wù)經(jīng)費(fèi)未能及時(shí)落實(shí)到鄉(xiāng)、村兩級(jí)，影響接種工作開展；三是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染控制工作亟待加強(qiáng)；四是隨著疾控工作任務(wù)量的不斷加大，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防接種工作人員相對(duì)不足，工作不細(xì)不實(shí)；五是麻疹發(fā)病的自然流行規(guī)律，一般3到4年出現(xiàn)一個(gè)流行高峰，形成了今年的疫情高峰。因此，各級(jí)衛(wèi)生行政部門、疾控機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視，務(wù)必加大工作力度，努力降低麻疹發(fā)病，確保消除麻疹目標(biāo)的如期實(shí)現(xiàn)。下面我講三點(diǎn)意見：

一、提高認(rèn)識(shí)，做好常規(guī)免疫和麻疹疫苗查漏補(bǔ)種工作 麻疹是一種可防可控的傳染病，麻疹疫情的高低，是衡量一個(gè)地區(qū)預(yù)防接種和疾控工作、乃至醫(yī)療衛(wèi)生工作水平的晴雨表。如果我們不能把這種有措施、有辦法可以預(yù)防的傳染病控制住，造成疫情高發(fā)和傳播，是無(wú)法向老百姓和政府交待的。胡錦濤同志在十七大報(bào)告中強(qiáng)調(diào)，健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬(wàn)戶幸福。衛(wèi)生工作要堅(jiān)持預(yù)防為主。因此，各市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門，要從維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定、重視民生的大局出發(fā)，充分認(rèn)識(shí)麻疹防控工作的重要性，充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前麻疹疫情形勢(shì)的嚴(yán)峻性，充分認(rèn)識(shí)距離2012年消除麻疹目標(biāo)的緊迫性，切實(shí)做好常規(guī)免疫和麻疹疫苗查漏補(bǔ)種工作。

一要認(rèn)真落實(shí)常規(guī)免疫工作。

實(shí)施預(yù)防接種，建立有效的免疫屏障，是預(yù)防控制疫苗針對(duì)傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段。各地要嚴(yán)格按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》及基本公共衛(wèi)生預(yù)防接種服務(wù)項(xiàng)目的要求，切實(shí)做好麻疹疫苗的常規(guī)免疫工作和日常查漏補(bǔ)種工作。按照國(guó)家免疫程序，要及時(shí)對(duì)8月齡和18月齡的兒童實(shí)施麻疹常規(guī)免疫接種。要加強(qiáng)常規(guī)免疫接種率的監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)低接種率和免疫空白地區(qū)，切實(shí)采取有效措施，消除人群免疫空白。各地要加大對(duì)流動(dòng)人口和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)兒童預(yù)防接種工作的管理力度，制訂相應(yīng)對(duì)策，采取多種預(yù)防接種服務(wù)形式，一定要保證轄區(qū)每一名目標(biāo)兒童都能夠及時(shí)接種，不斷提高適齡兒童麻疹疫苗接種率。各級(jí)衛(wèi)生部門要同教育部門密切配合，共同做好轄區(qū)內(nèi)入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)及漏種兒童疫苗的及時(shí)補(bǔ)種工作，確保在兒童中建立高水平的免疫屏障。另外，在預(yù)防接種服務(wù)形式上，縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)人口數(shù)（含流動(dòng)人口），以群眾方便、可及為原則，切合實(shí)際地、合理地確定疫苗接種工作是放在村衛(wèi)生室還是放在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，是放在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還是放在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，并要明確劃分各接種單位的服務(wù)范圍，及時(shí)向社會(huì)公布，確保老百姓人人知曉。各地要充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的積極性，扎實(shí)地完成接種相關(guān)工作。這里，要特別強(qiáng)調(diào)的是，2009年醫(yī)改工作啟動(dòng)后，國(guó)家把預(yù)防接種作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一，由政府向老百姓免費(fèi)提供。各地要注意做好以往免疫規(guī)劃管理工作與基本公共衛(wèi)生預(yù)防接種服務(wù)項(xiàng)目要求的銜接，理順管理方式，不斷提高服務(wù)的質(zhì)量和水平。同時(shí)，要爭(zhēng)取本級(jí)財(cái)政落實(shí)市、縣疾控機(jī)構(gòu)免疫規(guī)劃工作經(jīng)費(fèi)，確保工作順利開展。預(yù)防接種服務(wù)經(jīng)費(fèi)分配時(shí)，要切實(shí)保障村醫(yī)和鄉(xiāng)醫(yī)的接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

二要抓好麻疹疫苗查漏補(bǔ)種專項(xiàng)活動(dòng)

根據(jù)防控疫情的需要，省衛(wèi)生廳決定，今天會(huì)議后到3月5日期間，全省所有縣（區(qū)）統(tǒng)一開展一次為期10天的、8月齡至6歲兒童麻疹疫苗查漏補(bǔ)種及快速評(píng)估工作。請(qǐng)各地盡快安排部署此項(xiàng)工作，并于3月15前逐級(jí)上報(bào)工作總結(jié)到省級(jí)。對(duì)快速評(píng)估接種率低于85%的縣（區(qū)），有關(guān)部門要認(rèn)真查找原因，并按照規(guī)范要求積極采取補(bǔ)救措施；對(duì)接種率低于95%的市、縣（區(qū)），也要繼續(xù)開展后續(xù)查漏補(bǔ)種工作。省上將派出督導(dǎo)組對(duì)各市，重點(diǎn)對(duì)高發(fā)市、縣（區(qū)）進(jìn)行檢查督導(dǎo)，各市、縣（區(qū)）也要加強(qiáng)督導(dǎo)工作，市級(jí)向縣級(jí)、縣級(jí)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出督導(dǎo)組，確保這次集中查漏補(bǔ)種專項(xiàng)活動(dòng)不走過場(chǎng)，取得實(shí)效。

二、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，落實(shí)防控措施

針對(duì)造成麻疹疫情高發(fā)的原因，在做好常規(guī)免疫工作，開展麻疹疫苗查漏補(bǔ)種專項(xiàng)活動(dòng)的基礎(chǔ)上，我們還要做好以下三個(gè)方面的工作。

一是要加強(qiáng)傳染源管理，防止院內(nèi)感染

各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》的有關(guān)要求，對(duì)具有發(fā)熱、出疹等癥狀的患者進(jìn)行預(yù)檢分診,并不斷提高臨床醫(yī)生對(duì)麻疹病例的診斷能力，做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療”。同時(shí)，要加強(qiáng)病人救治工作，預(yù)防并發(fā)癥，盡全力減少死亡病例的發(fā)生。二要加強(qiáng)對(duì)麻疹病例的管理，設(shè)置出疹患者單獨(dú)輸液室。收治麻疹患者的醫(yī)院必須具備隔離條件，獨(dú)立設(shè)區(qū)，要保證候診室和病房?jī)?nèi)通風(fēng)換氣良好，病房或病區(qū)入口處應(yīng)有明顯的“空氣隔離”警示標(biāo)識(shí)。三要嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和《消毒管理辦法》，認(rèn)真落實(shí)消毒措施，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)，切實(shí)防止院內(nèi)交叉感染。各地要重點(diǎn)加強(qiáng)兒童醫(yī)院及綜合醫(yī)院兒科、輸液大廳等重點(diǎn)科室防控措施的落實(shí)，尤其是做好2歲以下患兒的接診和治療管理工作。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染防控工作的督導(dǎo)檢查。

二是要加強(qiáng)疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè)，做好疫情應(yīng)急處置工作 各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《陜西省麻疹監(jiān)測(cè)方案》要求,切實(shí)加強(qiáng)麻疹病例報(bào)告、監(jiān)測(cè)和爆發(fā)疫情監(jiān)測(cè)等工作。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要積極開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)和主動(dòng)搜索工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情，并對(duì)每例麻疹疑似病例進(jìn)行流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室確診，追蹤分析發(fā)病原因，為制定防控措施提供依據(jù)；對(duì)報(bào)告的疫情要及時(shí)進(jìn)行分析，做好預(yù)測(cè)、預(yù)警工作，一旦發(fā)現(xiàn)有疾病暴發(fā)的苗頭，要及時(shí)開展病例調(diào)查與搜索，采取應(yīng)急措施。發(fā)生暴發(fā)疫情后，對(duì)無(wú)免疫史的、麻疹病人的密切接觸者，要進(jìn)行應(yīng)急接種，接種率要保證達(dá)到95%以上，以有效控制疫情蔓延。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在做好麻疹診治工作的同時(shí)，要及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告麻疹疫情，配合做好麻疹監(jiān)測(cè)相關(guān)工作。各縣（區(qū)）要認(rèn)真分析當(dāng)?shù)芈檎钜咔榈牧餍汹厔?shì)及特點(diǎn)，查找薄弱環(huán)節(jié)，盡快研究部署防控麻疹的對(duì)策和措施。省疾控中心（省消除麻疹辦公室）將從本月起，每個(gè)月通報(bào)一次全省麻疹疫情，各設(shè)區(qū)市、各縣（區(qū)）也要加強(qiáng)疫情分析和通報(bào)。

三是要加強(qiáng)麻疹防治知識(shí)宣傳

各地要充分利用多種宣傳形式，廣泛開展健康教育，系統(tǒng)宣傳消除麻疹工作的重要性以及相關(guān)政策、策略和措施，將麻疹預(yù)防控制作為科普知識(shí)宣傳的重要內(nèi)容。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生單位，特別是承擔(dān)預(yù)防接種工作的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，要利用自身的專業(yè)和工作優(yōu)勢(shì)，向轄區(qū)群眾和流動(dòng)人群經(jīng)常性地宣傳預(yù)防接種等防控知識(shí)，動(dòng)員群眾自覺接種疫苗。

三、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保防控措施落實(shí)到位

消除麻疹工作，是各級(jí)政府和衛(wèi)生部門的一項(xiàng)非常重要的任務(wù)。要在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立多部門參與的免疫規(guī)劃工作長(zhǎng)效協(xié)調(diào)機(jī)制，建立免疫服務(wù)保障制度，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確分工，密切配合，并從政策、經(jīng)費(fèi)和人力方面保證各項(xiàng)措施的有效落實(shí)。

麻疹防控工作實(shí)行屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)，縣（區(qū)）負(fù)責(zé)落實(shí)預(yù)防接種及其他防控措施，省、市負(fù)責(zé)指導(dǎo)。各設(shè)區(qū)市、各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門一把手要負(fù)總責(zé)，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和組織管理工作。各地要根據(jù)我省去年下發(fā)的《2010-2012年陜西省消除麻疹行動(dòng)方案》和今年1月下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)麻疹預(yù)防控制工作的通知》要求，制定本地區(qū)消除麻疹行動(dòng)方案，并將工作目標(biāo)和任務(wù)層層分解，責(zé)任到人，落實(shí)到位，做細(xì)做實(shí)。各級(jí)要進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感、緊迫感和使命感，要按照各自工作職責(zé)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，及時(shí)研究解決工作中的困難和問題，為麻疹防控工作提供強(qiáng)有力的保障。對(duì)因工作措施不落實(shí)導(dǎo)致疫情高發(fā)、疫情暴發(fā)流行的市、縣,我們將向當(dāng)?shù)卣▓?bào)，并按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。

最后，我強(qiáng)調(diào)一下，各地在抓好麻疹防控工作的基礎(chǔ)上，要?jiǎng)?wù)必重視做好甲流、手足口病、出血熱、狂犬病等春季重點(diǎn)、急性傳染病防控工作，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防控措施，確保人民群眾生命安全。

同志們，落實(shí)麻疹防控措施，遏制麻疹高發(fā)勢(shì)頭，實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)，是當(dāng)前一項(xiàng)責(zé)任特別重大、任務(wù)特別緊迫的任務(wù)，希望各地緊急行動(dòng)起來(lái)，為保護(hù)全省廣大人民群眾的身體健康做出新的貢獻(xiàn)！

習(xí)紅副廳長(zhǎng)在全省麻疹防控工作電視電話會(huì)議上的講話

剛才，劉廳長(zhǎng)就切實(shí)做好麻疹預(yù)防控制工作提出了三點(diǎn)具體要求，講得很實(shí)，很重要，請(qǐng)大家會(huì)后立即抓好本次會(huì)議精神的貫徹落實(shí)。下面，就本次會(huì)議精神的貫徹落實(shí)，我提三點(diǎn)要求：

一要迅速傳達(dá)貫徹會(huì)議精神，制定具體工作方案。各市、縣（區(qū)）參會(huì)人員要迅速將會(huì)議精神傳達(dá)到本單位相關(guān)科室和人員，要認(rèn)真仔細(xì)地分析本市、本縣（區(qū)）疫情趨勢(shì)，系統(tǒng)梳理，尋找薄弱環(huán)節(jié)，提出有針對(duì)性的防控措施。當(dāng)前工作的當(dāng)務(wù)之急是做好麻疹疫苗的查漏補(bǔ)種工作，各市、縣（區(qū)）要制定好實(shí)施方案，并在3月5日前完成麻疹疫苗查漏補(bǔ)種，盡快遏制麻疹疫情上升的勢(shì)頭。

二要加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。省級(jí)將在會(huì)后派出督導(dǎo)檢查組，赴疫情高發(fā)市、縣檢查指導(dǎo)；各市、縣（區(qū)）也要加強(qiáng)對(duì)麻疹防控工作的督導(dǎo)檢查，重點(diǎn)檢查常規(guī)免疫和查漏補(bǔ)種等工作完成的質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正存在的問題，切實(shí)做好免疫規(guī)劃這項(xiàng)十分重要的疾病防控基礎(chǔ)性工作。三是今年是醫(yī)改的第三年，也是最關(guān)鍵的一年，醫(yī)改的主要目的，就是要解決百姓把病防住、少得病，解決老百姓看病難、看病貴的問題，要讓人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。如果說(shuō)我們連免疫規(guī)劃這個(gè)基礎(chǔ)工作都做不好，怎么能全面體現(xiàn)醫(yī)改任務(wù)的完成？怎么能說(shuō)達(dá)到了醫(yī)改的目的？今后，免疫規(guī)劃疫苗接種率低、疫情高發(fā)的市、縣和單位，不能被評(píng)為醫(yī)改先進(jìn)。衛(wèi)生廳將定期通報(bào)麻疹等免疫規(guī)劃針對(duì)傳染病的發(fā)病情況，通報(bào)不僅送衛(wèi)生部門，還要直送各市、縣的市、縣長(zhǎng)。

最后，借這次電視電話會(huì)議的機(jī)會(huì)，我就手足口病等傳染病防治工作再談幾點(diǎn)要求：

（一）關(guān)于手足口病防治工作。去年，我們上下一心，共同努力，在手足口病防治方面做了大量的工作，但是我省手足口病防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要從政治和保護(hù)兒童健康的高度出發(fā)，增強(qiáng)做好手足口病防治工作的緊迫感和責(zé)任感，早安排、早部署，以農(nóng)村地區(qū)和托幼機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)防控措施，并著重做好以下幾項(xiàng)工作：第一，衛(wèi)生行政部門要積極爭(zhēng)取落實(shí)手足口病防治工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，保證防控工作順利開展。第二，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)手足口病醫(yī)療救治，努力降低病死率。第三，各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要做好手足口病疫情監(jiān)測(cè)，特別是病原學(xué)監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)有效處置聚集性疫情。省疾病預(yù)防控制中心要加強(qiáng)對(duì)全省手足口病防控工作的技術(shù)指導(dǎo)。第四，要加大宣傳力度。講到宣傳教育，我提兩點(diǎn)：一是各級(jí)衛(wèi)生部門要主動(dòng)與當(dāng)?shù)亟逃?、宣傳、廣電等部門聯(lián)系，廣泛開展手足口病防治知識(shí)宣傳。二是各地要充分發(fā)動(dòng)鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員深入農(nóng)戶家中宣傳手足口病防治知識(shí)，去年，我們?cè)谙嚓P(guān)會(huì)議和下發(fā)的文件中，多次提到要保證全省3歲以下兒童家長(zhǎng)人手一本宣傳手冊(cè)，各地一定要將此項(xiàng)工作落實(shí)到位。第五，各地要大力開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，加大環(huán)境衛(wèi)生的整治力度，清除病媒生物的孳生環(huán)境。

（二）關(guān)于狂犬病防治工作。去年，我省報(bào)告多例人狂犬病死亡病例，防控形勢(shì)十分嚴(yán)峻。各地要高度重視狂犬病防治工作，切實(shí)落實(shí)疫情監(jiān)測(cè)、犬傷人員暴露后處置、宣傳教育等防控措施，同時(shí)要重點(diǎn)做好以下兩方面工作：一是發(fā)生人狂犬病病例的市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門要積極向當(dāng)?shù)卣畢R報(bào)疫情，提出加強(qiáng)犬類管理的建議。二是各市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門要按照《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2009年版）》和省衛(wèi)生廳下發(fā)的“關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)狂犬病防治工作的通知”要求，在轄區(qū)內(nèi)指定至少一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立狂犬病暴露預(yù)防處置門診，儲(chǔ)備人狂犬疫苗和抗狂犬病免疫球蛋白等物資，以便及時(shí)處置犬傷人員。各地要及時(shí)將本轄區(qū)狂犬病暴露預(yù)防處置門診名單和聯(lián)系電話向社會(huì)公布，以方便群眾接種，同時(shí)將暴露預(yù)防處置門診名單于2月28日前報(bào)省衛(wèi)生廳疾控處。

同志們，免疫規(guī)劃工作是黨和政府推出的一項(xiàng)惠及百姓、利在當(dāng)代、功在千秋的工程。預(yù)防接種是預(yù)防控制傳染病最簡(jiǎn)便、最經(jīng)濟(jì)也是最有效的方法。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要堅(jiān)定信心，扎實(shí)工作，履職盡責(zé)，共同為降低麻疹發(fā)病，保護(hù)兒童健康，為達(dá)到消除麻疹目標(biāo)做出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)！

第二篇：麻疹防控工作安排

蓮峰中心衛(wèi)生院

關(guān)于對(duì)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群麻疹防控工作的安排 各科室、各村衛(wèi)生室：

麻疹是一種傳染性很強(qiáng)的呼吸道疾病，嚴(yán)重威脅人民群眾身體健康。2005年世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)確定2012年實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo)，我市于2010年制定下發(fā)了《2010-2012年定西市消除麻疹行動(dòng)方案》。按照縣疾控中心的要求，我鎮(zhèn)圍繞消除麻疹工作目標(biāo)，開展了一系列活動(dòng)如強(qiáng)化免疫、入托入學(xué)查驗(yàn)接種證、加強(qiáng)麻疹監(jiān)測(cè)等工作，麻疹控制效果較為顯著。但由于各鄉(xiāng)村免疫規(guī)劃工作發(fā)展不平衡，仍有部分村尚未將各項(xiàng)策略措施落到實(shí)處。為加速消除麻疹工作進(jìn)程，努力實(shí)現(xiàn)2012年消除麻疹工作目標(biāo)，提高全鎮(zhèn)人群健康水平，特制定2012年對(duì)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群消除麻疹控制行動(dòng)安排。

一、切實(shí)加強(qiáng)常規(guī)免疫工作。

按照國(guó)家免疫程序，2歲及以上兒童含麻疹成份疫苗常規(guī)免疫2劑次接種率達(dá)到98%以上，努力提高及時(shí)接種率。定期對(duì)常規(guī)免疫接種狀況進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)低接種率和免疫空白地區(qū)，切實(shí)采取有效措施，消除人群免疫空白。

二、高質(zhì)量做好麻疹疫苗查漏補(bǔ)種工作。

2012年，各村對(duì)重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群（城鄉(xiāng)結(jié)合部、邊遠(yuǎn)山區(qū)、流動(dòng)兒童、計(jì)劃外兒童等）開展查漏補(bǔ)種工作，結(jié)

合常規(guī)免疫，對(duì)重點(diǎn)人群開展查漏補(bǔ)種工作，以最大限度提高人群免疫水平，阻斷麻疹病毒的傳播，及時(shí)有效地控制麻疹疫情。

三、嚴(yán)格落實(shí)入托、入學(xué)兒童查驗(yàn)預(yù)防接種證工作。各村與學(xué)校密切配合，共同做好轄區(qū)內(nèi)入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)及漏種疫苗的及時(shí)補(bǔ)種工作，并于每年3、9月份集中開展“入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)和補(bǔ)種”活動(dòng)，切實(shí)保證在兒童中建立高水平免疫屏障。

四、做好重點(diǎn)人群含麻疹成份疫苗的預(yù)防接種工作。各村加大對(duì)邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)和流動(dòng)兒童的預(yù)防接種工作管理力度，制訂相應(yīng)對(duì)策，采取多種預(yù)防接種服務(wù)形式，提高適齡兒童麻疹類疫苗的接種率。對(duì)流動(dòng)人口中的適齡兒童要按照現(xiàn)居住地管理的原則，保證其與本地兒童享有同等的預(yù)防接種服務(wù)，并于每年11月份結(jié)合計(jì)劃外生育等特殊兒童接種率調(diào)查，對(duì)目標(biāo)兒童進(jìn)行一次免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種活動(dòng)。

五、建立健全麻疹監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，提高麻疹監(jiān)測(cè)能力和水平。嚴(yán)格按照《甘肅省麻疹監(jiān)測(cè)方案》的要求開展麻疹、風(fēng)疹監(jiān)測(cè)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須每旬開展麻疹病例的主動(dòng)監(jiān)測(cè)，縣疾控中心每半年開展一次主動(dòng)搜索，提高監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)質(zhì)量。

六、廣泛開展宣傳活動(dòng)，動(dòng)員全社會(huì)參與。

各村要積極會(huì)同學(xué)校、村衛(wèi)委會(huì)宣傳消除麻疹工作的重要性以及相關(guān)政策、策略和措施，將麻疹預(yù)防控制作為科普知識(shí)宣傳的重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)亟】到逃?guī)劃。組織開展多種形式的健康教育，加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人口以及托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等重點(diǎn)人群的宣傳工作，使公眾了解麻疹的危害、傳播途徑與預(yù)防知識(shí)，鼓勵(lì)其自覺接種疫苗，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心、支持和參與消除麻疹工作的良好氛圍。

七、督導(dǎo)檢查與考核評(píng)價(jià)

各村要加強(qiáng)對(duì)消除麻疹工作的組織管理，嚴(yán)格按照《2010-2012年渭源縣消除麻疹行動(dòng)方案》的要求落實(shí)各項(xiàng)工作，疾控中心和衛(wèi)生院將對(duì)各村消除麻疹工作開展督導(dǎo)檢查。

第三篇：郭興華廳長(zhǎng)在全省衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作電視電話會(huì)議上的講話

郭興華廳長(zhǎng)在全省衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作 電視電話會(huì)議上的講話（摘要）

一、認(rèn)真總結(jié)近年來(lái)全省衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)的成績(jī)，堅(jiān)定抓好糾風(fēng)工作的信心

衛(wèi)生事業(yè)是為人民健康服務(wù)的崇高事業(yè)。多年來(lái)，各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位認(rèn)真貫徹衛(wèi)生工作“兩為”方針，一手抓事業(yè)改革與發(fā)展，一手抓隊(duì)伍與行風(fēng)建設(shè)，在衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德建設(shè)和反腐糾風(fēng)方面做了大量工作，促進(jìn)了衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)的提高。2003年以來(lái)，全省衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工團(tuán)結(jié)拼搏、敬業(yè)奉獻(xiàn)，在抗擊非典、抗洪防病斗爭(zhēng)以及多起突發(fā)事件的應(yīng)急處理中，經(jīng)受住了嚴(yán)峻考驗(yàn)，作出了突出貢獻(xiàn)，受到全社會(huì)的高度贊揚(yáng)。在日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中，廣大衛(wèi)生工作者同樣努力實(shí)踐為人民健康服務(wù)的宗旨，注重弘揚(yáng)愛崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神，涌現(xiàn)出一批先進(jìn)集體和模范人物。去年我們開展了對(duì)全省33所醫(yī)院出院病人滿意度問卷函調(diào)，結(jié)果顯示病人對(duì)衛(wèi)生行風(fēng)總體印象認(rèn)為好和較好的占87.76%，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的綜合滿意度達(dá)到86.72%。實(shí)踐表明，我們的衛(wèi)生隊(duì)伍在關(guān)鍵時(shí)刻是一支敢于戰(zhàn)斗、勇于奉獻(xiàn)的隊(duì)伍，是一支可以信賴、值得依靠的隊(duì)伍；實(shí)踐也表明，衛(wèi)生隊(duì)伍表現(xiàn)出來(lái)的良好醫(yī)德風(fēng)尚，正是我們長(zhǎng)期以來(lái)堅(jiān)持不懈抓行風(fēng)建設(shè)的結(jié)果。

—1—近兩年來(lái)，省和各地衛(wèi)生部門在行風(fēng)建設(shè)方面不斷研究出臺(tái)新措施，加大糾風(fēng)治理力度，取得了新的成效。2003年7月，在抗擊非典斗爭(zhēng)取得階段性勝利之后，全省衛(wèi)生系統(tǒng)開展了較大規(guī)模的民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)。去年，我們又根據(jù)行風(fēng)評(píng)議工作檢查考核的情況，針對(duì)人民群眾反映的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題，制定了進(jìn)一步治理醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的五項(xiàng)舉措，加大了反腐糾風(fēng)工作的力度。一是重申我廳的五條禁令和衛(wèi)生部提出的八項(xiàng)職業(yè)紀(jì)律，堅(jiān)決整治收受藥品回扣，收受病人錢物和亂收費(fèi)等不正之風(fēng)，保持對(duì)不正之風(fēng)整治的高壓態(tài)勢(shì)。全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員上交和退回紅包、“回扣”金額分別達(dá)480.3萬(wàn)元和390.5萬(wàn)元。二是擴(kuò)大集中招標(biāo)采購(gòu)藥品品種和數(shù)量，規(guī)范藥品采購(gòu)行為。全省縣以上非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)都參加了藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，集中招標(biāo)采購(gòu)藥品全計(jì)59.97億元，占醫(yī)院購(gòu)藥金額的78%。全省集中招標(biāo)采購(gòu)藥品零售價(jià)平均降幅11%左右，共讓利于患者6.8億元。同時(shí)我省重新核定了24種抗感染類藥品最高零售價(jià)，平均降幅30－40%，據(jù)測(cè)算，全省每年可減輕群眾負(fù)擔(dān)1.8億。三是實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例上限控制，弱化醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)藥品收入的依賴。去年全省27家三級(jí)綜合醫(yī)院“藥占比”較上年下降2.88個(gè)百分點(diǎn)。省級(jí)10家三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“藥占比”較上年下降3.08個(gè)百分點(diǎn)。四是以科學(xué)診治為原則，以規(guī)范行為為核心，以降低費(fèi)用為目標(biāo)，制訂完善了50種常見病、多發(fā)病“合理檢查、合理用藥、合理治療”診療規(guī)范。去年省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每門診

—2— 人次的醫(yī)療費(fèi)用由上年的170.11元下降到162.8元，在一定程度上減輕了患者的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。五是定期公布醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)信息，接受社會(huì)監(jiān)督。我廳每季度公示部分三級(jí)醫(yī)院的診療人次、單病種醫(yī)療費(fèi)用、擇期手術(shù)術(shù)前平均住院日、出院病人平均住院日等醫(yī)療信息，擴(kuò)大了群眾的知情權(quán)與選擇權(quán)，促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的良性競(jìng)爭(zhēng)。

在深入推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)的過程中，我們深刻地體會(huì)到，盡管衛(wèi)生行風(fēng)與整個(gè)社會(huì)大環(huán)境密切相關(guān)，行風(fēng)根本好轉(zhuǎn)最終有賴于改革的深化和體制機(jī)制的轉(zhuǎn)換，但抓與不抓確實(shí)不一樣，真抓實(shí)干就能取得好的效果，就能贏得各方面的理解支持。只要我們堅(jiān)定信心、堅(jiān)持不懈、加大力度、扎實(shí)推進(jìn)，就能夠促使行風(fēng)建設(shè)不斷取得新的成效。實(shí)踐中我們還體會(huì)到，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)必須堅(jiān)持“一個(gè)統(tǒng)領(lǐng)”、“四個(gè)結(jié)合”?！耙粋€(gè)統(tǒng)領(lǐng)”就是以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，貫徹“以人為本”的理念，把群眾期望和群眾滿意作為衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。“四個(gè)結(jié)合”就是，把正面教育與監(jiān)督管理結(jié)合起來(lái)，堅(jiān)持教育、制度、監(jiān)督三者并重，努力強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)的激勵(lì)機(jī)制和監(jiān)督約束機(jī)制；把行風(fēng)建設(shè)與業(yè)務(wù)工作結(jié)合起來(lái)，堅(jiān)持同布臵、同開展、同考核，保證行風(fēng)建設(shè)工作任務(wù)的落實(shí)；把職業(yè)道德建設(shè)與糾風(fēng)專項(xiàng)治理結(jié)合起來(lái)，堅(jiān)持以正面教育為主，持之以恒地加強(qiáng)隊(duì)伍職業(yè)道德教育，同時(shí)針對(duì)突出問題進(jìn)行專項(xiàng)整治，爭(zhēng)取行風(fēng)建設(shè)不斷取得新成果；把行風(fēng)建設(shè)與衛(wèi)生改革結(jié)合起來(lái)，堅(jiān)持通過改革探索解

—3— 決產(chǎn)生不正之風(fēng)的深層次問題，著力解決行風(fēng)建設(shè)的體制機(jī)制性障礙。在今后工作中，我們要堅(jiān)持正確的指導(dǎo)思想和行之有效的辦法措施。

二、進(jìn)一步認(rèn)清當(dāng)前衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)的形勢(shì)，增強(qiáng)抓好糾風(fēng)工作的緊迫感與責(zé)任感

加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)、強(qiáng)化衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作，是一項(xiàng)關(guān)系人民群眾切身利益、關(guān)系社會(huì)穩(wěn)定的大事。中央紀(jì)委五次全會(huì)、國(guó)務(wù)院第三次廉政工作會(huì)議和省政府第三次廉政工作會(huì)議和全省糾風(fēng)工作會(huì)議，都把糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)列為重點(diǎn)任務(wù)。各級(jí)衛(wèi)生部門必須高度重視，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)?？傮w上說(shuō)，目前衛(wèi)生行風(fēng)的狀況與黨和政府的要求還有較大的差距，與人民群眾的期望還有較大的差距。雖然我們做了大量艱苦細(xì)致的工作，取得了一些成效，但我們也要清醒地認(rèn)識(shí)到，由于多種復(fù)雜的原因，醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)依然存在，衛(wèi)生系統(tǒng)仍然存在著損害群眾利益的問題，有些問題雖經(jīng)反復(fù)治理，仍是未能解決的頑癥。人民群眾對(duì)看病難、看病貴、亂收費(fèi)，以及“紅包”、回扣等問題仍然反映強(qiáng)烈，部分醫(yī)療衛(wèi)生單位違法違紀(jì)案件時(shí)有發(fā)生。這些問題的存在，既損害了衛(wèi)生系統(tǒng)的形象，也影響了衛(wèi)生改革和發(fā)展。我們要增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，持之以恒地推進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)的反腐糾風(fēng)工作。

從黨和國(guó)家工作的大局看，做好衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作是事關(guān)落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)全局的一項(xiàng)重要而緊迫的

—4— 任務(wù)。黨的十六屆四中全會(huì)明確提出了構(gòu)建和諧社會(huì)的任務(wù)，強(qiáng)調(diào)形成全體人民各盡其能、各得其所而又和諧相處的社會(huì)是鞏固黨執(zhí)政的社會(huì)基礎(chǔ)、實(shí)現(xiàn)黨執(zhí)政的歷史任務(wù)的必然要求。目前，社會(huì)生活中存在的損害群眾利益的突出問題，是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要制約因素。去年中央對(duì)損害群眾利益的突出問題提出了“五個(gè)堅(jiān)決糾正”，把堅(jiān)決糾正藥品購(gòu)銷、醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)列入其中。今年省政府廉政工作會(huì)議也將大力糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)作為解決損害群眾利益突出問題的五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)之一。由此可見，藥品購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)問題，近年來(lái)始終是黨的政府高度重視的一個(gè)重點(diǎn)問題，也是群眾反映強(qiáng)烈的一個(gè)突出問題。我們一定要深刻認(rèn)識(shí)到，藥品購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，不但損害了群眾利益，加重了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且損害了黨和政府在群眾中的形象，影響了構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的進(jìn)程。各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要采取切實(shí)有效的措施，堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，用實(shí)際行動(dòng)和實(shí)際成果取信于民。

從衛(wèi)生工作自身看，做好衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作也是加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)、營(yíng)造良好改革發(fā)展環(huán)境的一項(xiàng)重要而緊迫的任務(wù)。深化衛(wèi)生改革、加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，要靠我們自身努力，建設(shè)高素質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，也要靠各方面支持配合，形成有利于發(fā)展的政策環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。建設(shè)高素質(zhì)的衛(wèi)生隊(duì)伍，不僅要加強(qiáng)技術(shù)建設(shè)，還要加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，從整體上提高衛(wèi)生隊(duì)伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和政

—5— 治素質(zhì)，增強(qiáng)為人民健康服務(wù)的意識(shí)和本領(lǐng)。目前藥品購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中存在的回扣、“紅包”、開單提成、大處方、亂收費(fèi)等不正之風(fēng)和消極腐敗現(xiàn)象，盡管發(fā)生在少數(shù)單位和少數(shù)人身上，但對(duì)整個(gè)衛(wèi)生隊(duì)伍的影響不可低估，如果不及時(shí)加以糾正，任其發(fā)展，就會(huì)渙散隊(duì)伍、搞亂人心，使衛(wèi)生工作偏離正確的方向。由于衛(wèi)生行風(fēng)方面存在的問題比較突出，群眾對(duì)“看病難、看病貴”問題反映比較強(qiáng)烈，衛(wèi)生行業(yè)的社會(huì)認(rèn)同度不高，醫(yī)患關(guān)系不夠和諧，醫(yī)療糾紛日漸增多，醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人員在抗擊非典中樹起的良好社會(huì)形象已受到損害，衛(wèi)生工作的外部環(huán)境相當(dāng)嚴(yán)峻。這樣一種環(huán)境，對(duì)于我們爭(zhēng)取各方面的理解與支持，對(duì)于我們爭(zhēng)取協(xié)調(diào)衛(wèi)生改革發(fā)展的政策措施，是極為不利的。對(duì)此，大家在實(shí)際工作中應(yīng)當(dāng)都深有感受。雖然“看病難、看病貴”問題是綜合因素造成的，包括藥價(jià)虛高、衛(wèi)生資源配臵不合理、醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制不健全、醫(yī)療保障水平不高等，但不規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)行為確實(shí)也對(duì)“看病難、看病貴”起到了推波助瀾的作用，我們要堅(jiān)持眼睛向內(nèi)，首先查找行業(yè)自身的問題，辦好我們自己的事情。要通過深入的宣傳教育，使廣大醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人員懂得，服務(wù)于群眾、讓群眾滿意是衛(wèi)生工作的根本要求，群眾擁護(hù)的發(fā)展才是健康的發(fā)展，失去群眾的理解支持事業(yè)發(fā)展就喪失了基礎(chǔ)。要通過持續(xù)有力的行風(fēng)建設(shè)舉措，弘揚(yáng)正氣，狠剎歪風(fēng)，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，樹立良好的社會(huì)形象，營(yíng)造寬松的社會(huì)環(huán)境。促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。

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三、繼續(xù)以去年出臺(tái)的全省衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)五項(xiàng)舉措為重點(diǎn)，加大糾風(fēng)工作力度

全省衛(wèi)生系統(tǒng)糾風(fēng)工作的總體要求是，以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹教育、制度、監(jiān)督并重和標(biāo)本兼治、糾建并舉的工作方針，緊密結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，探索實(shí)施治本之策，加大糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的整治力度，進(jìn)一步遏制收受回扣、“紅包”、開單提成和亂檢查、亂收入費(fèi)等損害群眾利益的突出問題，進(jìn)一步減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，使人民群眾反映強(qiáng)烈的衛(wèi)生行業(yè)風(fēng)氣得到明顯好轉(zhuǎn)，在解決“看病難、看病貴”方面取得實(shí)實(shí)在在進(jìn)展。今年全省醫(yī)院平均門診人次費(fèi)用要實(shí)現(xiàn)零增長(zhǎng)，全省出院病人平均住院費(fèi)用增幅要在前三年平均增幅的基礎(chǔ)上再下降2個(gè)百分點(diǎn)。

在具體工作中，各地各單位要繼續(xù)以貫徹落實(shí)我廳去年制定出臺(tái)的《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為糾正不正之風(fēng)的通知》要求為重點(diǎn)，對(duì)照我廳明確的五項(xiàng)措施，認(rèn)真檢查落實(shí)情況，解剖存在問題，有針對(duì)性地將相關(guān)措施加以細(xì)化、延伸，著重抓好以下幾方面工作。

（一）嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“藥占比”上限控制措施，擴(kuò)大實(shí)施范圍。“看病貴”的一個(gè)主要表現(xiàn)是藥品價(jià)格高，藥品消費(fèi)的主要渠道在醫(yī)院。由于醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制不健全，醫(yī)院對(duì)藥品收入的過度依賴導(dǎo)致了藥品的過度消費(fèi)，使得醫(yī)院藥品占全部業(yè)務(wù)收入的比重偏高。去年，我們制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例

—7— 上限控制措施，目的是要引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取措施，控制藥品收入，調(diào)整收入結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療服務(wù)本身的效益，降低對(duì)藥品收益的依賴。從去年執(zhí)行情況看，多數(shù)醫(yī)院的“藥占比”明顯下降，部分醫(yī)院達(dá)到了控制標(biāo)準(zhǔn)，說(shuō)明我們確定的目標(biāo)經(jīng)過努力是可以實(shí)現(xiàn)的，這個(gè)措施對(duì)促進(jìn)合理用藥、減輕病人費(fèi)用負(fù)擔(dān)也起到了一定作用，產(chǎn)生了較好的影響。國(guó)內(nèi)其他?。ㄊ校┯械膹慕衲昶鹨查_始實(shí)行類似辦法。今年我省要繼續(xù)嚴(yán)格認(rèn)真地抓好“藥占比”上限控制工作。一是要切實(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。為了體現(xiàn)這項(xiàng)政策的嚴(yán)肅性，各地衛(wèi)生行政部門對(duì)于去年已提出要求而未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院，一定要嚴(yán)格按照規(guī)定收繳其藥品收入的超收部分?？紤]到去年政策是5月份出臺(tái)的，獎(jiǎng)懲可按照全年計(jì)算，減半兌現(xiàn)。全省三級(jí)醫(yī)院一律按照省控指標(biāo)為依據(jù)，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)情況請(qǐng)各市于7月15日之前報(bào)我廳。我廳將專題通報(bào)三級(jí)醫(yī)院獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)情況，廳糾風(fēng)辦繼續(xù)跟蹤督查。二是控制指標(biāo)要繼續(xù)有所下降。全省三級(jí)醫(yī)院“藥占比”控制指標(biāo)要在去年基礎(chǔ)上再下降1個(gè)百分點(diǎn)，即綜合醫(yī)院47%、中醫(yī)院53%、精神病院48%、兒童醫(yī)院55%、省腫瘤醫(yī)院57%、傳染病醫(yī)院58%，口腔和婦幼（產(chǎn)）醫(yī)院藥占比也不得高于去年的比例。凡是達(dá)不到今年控制指標(biāo)的醫(yī)院，單位不得申報(bào)基本現(xiàn)代化醫(yī)院，不得評(píng)為先進(jìn)單位，單位的領(lǐng)導(dǎo)干部不得評(píng)為先進(jìn)個(gè)人。三是要擴(kuò)大實(shí)施范圍。全省公立二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)今年要全面實(shí)行“藥占比”控制措施，具體標(biāo)準(zhǔn)由各市衛(wèi)生行政部門確定，市、縣衛(wèi)生行政部門共同管理和監(jiān)督。

—8—

（二）堅(jiān)持公布醫(yī)療服務(wù)信息，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督。實(shí)行醫(yī)療服務(wù)信息公示制度，是衛(wèi)生行政部門履行政府職能，推進(jìn)全行業(yè)監(jiān)管的重要內(nèi)容；是提高醫(yī)療服務(wù)透明度，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善服務(wù)的有力約束；也是解決醫(yī)患雙方信息不對(duì)稱、引導(dǎo)病人合理選擇就醫(yī)的有效方式。去年以來(lái)我們通過新聞媒體和我廳網(wǎng)站公示全省三級(jí)醫(yī)院的有關(guān)醫(yī)療信息，在社會(huì)上引起了強(qiáng)烈反響。群眾反映，這些醫(yī)療信息的公布，將使病人選擇醫(yī)院看病更加容易，花起錢來(lái)更加明白、更加放心；對(duì)醫(yī)院加強(qiáng)管理特別是費(fèi)用控制是個(gè)有力的督促。當(dāng)然，醫(yī)療信息公布還有許多不完善的地方，同一個(gè)病種，有無(wú)并發(fā)癥，治療手段、醫(yī)療條件不同，花費(fèi)自然差異較大，這中間需要辯證分析。今后我們公布信息還要不斷加以改進(jìn)完善，正確地引導(dǎo)群眾。但信息公示方向是對(duì)的，要堅(jiān)定不移地做下去。今年我們將繼續(xù)按季度公示全省三級(jí)醫(yī)院部分常見病、多發(fā)病單病種住院病人費(fèi)用、擇期手術(shù)術(shù)前平均住院日、出院病人平均住院日、入出院診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率等醫(yī)療信息，并逐步增加公示信息量，從第三季度起公布各醫(yī)院門急診病人和出院病人的平均費(fèi)用。希望全省各三級(jí)醫(yī)院加強(qiáng)信息采集，如實(shí)上報(bào)。各地對(duì)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)信息也要采取適當(dāng)形式予以公示，讓群眾有比較、有選擇，也讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間有互相比較、互相監(jiān)督。

（三）推進(jìn)和規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，讓患者得到實(shí)惠。全省縣及縣以上政府、國(guó)有企業(yè)（含控股企業(yè)）舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)

—9— 療機(jī)構(gòu)都要認(rèn)真貫徹去年國(guó)務(wù)院六部委下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的若干規(guī)定》，開展藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，把納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄的全部藥品和臨床使用量較大的藥品列入招標(biāo)范圍，不斷擴(kuò)大藥品招標(biāo)品種。同時(shí)，還要進(jìn)行高值醫(yī)用耗材的集中采購(gòu)試點(diǎn)工作，探索建立透明的醫(yī)用耗材采購(gòu)、使用、管理制度，降低高值醫(yī)用耗材價(jià)格。要認(rèn)真總結(jié)和大力推廣網(wǎng)上評(píng)標(biāo)和網(wǎng)上采購(gòu)辦法，減少人為因素，降低招標(biāo)成本。要嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策，招標(biāo)后按規(guī)定降低零售價(jià)格，切實(shí)做到讓利于患者。根據(jù)省政府的要求，藥品招標(biāo)工作今年按照以市為單位進(jìn)行，明年要過渡到以省為單位。各地今年在藥品招標(biāo)過程中要把握兩條，一是要切實(shí)做到以市為單位進(jìn)行，少數(shù)以縣為單位招標(biāo)的地方要盡快過渡；二是要切實(shí)執(zhí)行委托有資質(zhì)的中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行招標(biāo)的規(guī)定，為過渡到以省以單位招標(biāo)采購(gòu)創(chuàng)造條件。省將擬定全省統(tǒng)一組織招標(biāo)采購(gòu)的工作方案，提高招標(biāo)集中度，充分發(fā)揮規(guī)模效益。

（四）取消醫(yī)院內(nèi)部獎(jiǎng)金分配與業(yè)務(wù)收入直接掛鉤的做法，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。近些年來(lái)，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生單位加強(qiáng)內(nèi)部成本核算，強(qiáng)化科室的經(jīng)濟(jì)責(zé)任，使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作取得了明顯進(jìn)步，改變了“大鍋飯”、“不核算”的狀況。但實(shí)際操作中也出現(xiàn)了一些偏差，特別是有的醫(yī)院過分強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，將醫(yī)務(wù)人員的獎(jiǎng)金分配與科室業(yè)務(wù)收入直接掛鉤，刺激了不合理的用藥和檢查。這種做法和導(dǎo)向是錯(cuò)誤的，要堅(jiān)決予以糾正。醫(yī)

—10— 院內(nèi)部分配要建立在科學(xué)管理的基礎(chǔ)上，使職工收入與勞、責(zé)、績(jī)、效掛鉤，主要是與服務(wù)效率、服務(wù)數(shù)量掛鉤，而不是簡(jiǎn)單地與業(yè)務(wù)收入掛鉤，更不能直接與藥品收入掛鉤?！翱剖液怂恪敝饕羌訌?qiáng)管理，減少浪費(fèi)，降低成本，應(yīng)收則收，應(yīng)收不漏。至于收支狀況和效益高低，只能以醫(yī)院為單位來(lái)衡量，如果以科室的經(jīng)濟(jì)收入來(lái)評(píng)價(jià)科室的工作成效，必將把醫(yī)院引向歧途。醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)是人才、技術(shù)、服務(wù)和信譽(yù)的競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)院謀求健康長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展必須統(tǒng)籌經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、服務(wù)、信譽(yù)效益。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要摒棄單純以經(jīng)濟(jì)指標(biāo)衡量醫(yī)院工作好壞和評(píng)價(jià)院長(zhǎng)政績(jī)的錯(cuò)誤觀點(diǎn)，醫(yī)院也要摒棄以經(jīng)濟(jì)指標(biāo)的絕對(duì)值來(lái)衡量科室和醫(yī)務(wù)人員工作好壞的做法，定期開展對(duì)新增經(jīng)濟(jì)收入的分析，看看其增長(zhǎng)來(lái)源是否合理，是否存在以多收費(fèi)、亂收費(fèi)等損害患者利益的做法來(lái)增加收入的現(xiàn)象，杜絕不正之風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)。我廳將制定獎(jiǎng)金收入分配的指導(dǎo)意見，并把這項(xiàng)工作納入“醫(yī)院管理年”及醫(yī)院工作常規(guī)檢查和評(píng)價(jià)的范圍。

（五）堅(jiān)決整治收受回扣和收受病人錢物等行為，保持對(duì)不正之風(fēng)的高壓態(tài)勢(shì)。糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，要繼續(xù)實(shí)施專項(xiàng)治理，切實(shí)抓住懲處這個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對(duì)違紀(jì)違規(guī)行為要?jiǎng)诱娓?，發(fā)現(xiàn)一起，查處一起，克服有令不行、有禁不止的現(xiàn)象。要嚴(yán)格執(zhí)行我廳明確的“五條禁令”，嚴(yán)肅查處在藥品采購(gòu)和使用中收受回扣，在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中收受病人錢物等違紀(jì)行為。在查處執(zhí)紀(jì)方面，要克服護(hù)短傾向，防止失之過寬、過軟的

—11— 現(xiàn)象發(fā)生。對(duì)頂風(fēng)違紀(jì)的醫(yī)務(wù)人員，要嚴(yán)格對(duì)照相關(guān)規(guī)定，給予組織紀(jì)律處分，包括依法暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至吊銷執(zhí)業(yè)證書，并在系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行通報(bào)，使這些人在業(yè)內(nèi)沒有立足之地。要建立醫(yī)務(wù)人員不良行為記錄制度，作為對(duì)其執(zhí)業(yè)資質(zhì)考核的依據(jù)。對(duì)給予回扣的經(jīng)營(yíng)企業(yè)，要堅(jiān)決停止與其藥品購(gòu)銷關(guān)系，停止其參加藥品集中招標(biāo)采購(gòu)資格。對(duì)疏于管理、甚至放任不正之風(fēng)的醫(yī)療單位，要給予通報(bào)批評(píng)、警告，直至取消其等級(jí)醫(yī)院資格等處理，并嚴(yán)肅追究主要領(lǐng)導(dǎo)和直接責(zé)任人的責(zé)任。重大典型問題要公開曝光，用反面典型進(jìn)行警示教育。

（六）結(jié)合開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，認(rèn)真落實(shí)“三合理”診療常規(guī)。今年是衛(wèi)生部確定的“醫(yī)院管理年”，這項(xiàng)工作我廳已作了部署。各地各單位要結(jié)合“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，進(jìn)一步落實(shí)我廳去年制定的常見病、多發(fā)病“合理檢查、合理用藥、合理治療”診療規(guī)范，規(guī)范醫(yī)療行為。要組織專家對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員用藥、檢查等情況進(jìn)行檢查，堅(jiān)決查處違反診療常規(guī)的醫(yī)務(wù)人員。推行區(qū)域內(nèi)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型設(shè)備檢查報(bào)告單共享制度、大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率抽查制度，在一定時(shí)限內(nèi)，非因病人病情變化或因治療需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得重復(fù)檢查。要嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理辦法》，在全省范圍內(nèi)建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情況監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，防止因片面追求經(jīng)濟(jì)利益導(dǎo)致藥物濫用問題。要試行常見病用藥協(xié)定處方。制訂嚴(yán)格的藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)控及超常預(yù)警制度，實(shí)行

—12— 醫(yī)生處方評(píng)價(jià)制度并定期公布。利用計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)對(duì)科室、醫(yī)生開方用藥情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)監(jiān)督，加強(qiáng)對(duì)藥品使用的動(dòng)態(tài)監(jiān)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥品使用中的不正?，F(xiàn)象，遏制收受藥品回扣行為。各醫(yī)院可對(duì)藥品用量和醫(yī)生單品種用藥量進(jìn)行排位，對(duì)排在前幾位的藥品和醫(yī)生的用藥情況進(jìn)行公示，選擇重點(diǎn)對(duì)象進(jìn)行警示教育，對(duì)用藥明顯不合理的醫(yī)生給予相應(yīng)的處罰。要完善院長(zhǎng)目標(biāo)管理責(zé)任制，明確院長(zhǎng)的主要職責(zé)是抓嚴(yán)格管理，抓建章立制，抓醫(yī)療質(zhì)量，抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

（七）健全行風(fēng)建設(shè)制度規(guī)范，建立糾風(fēng)工作的長(zhǎng)效機(jī)制。近年來(lái)，我廳先后下發(fā)了醫(yī)療、預(yù)防、監(jiān)督工作人員的服務(wù)規(guī)范，各地也相應(yīng)制定了一系列配套規(guī)章制度。要根據(jù)新形勢(shì)、新需要不斷完善制度規(guī)范，狠抓制度落實(shí)。一是要健全醫(yī)療衛(wèi)生單位的內(nèi)部管理制度。在總結(jié)制度落實(shí)情況、查找執(zhí)行差距的基礎(chǔ)上，按照《醫(yī)院工作評(píng)價(jià)指南》等的要求，完善規(guī)章制度，健全保障措施，提高醫(yī)療衛(wèi)生單位以人為本，人性化、科學(xué)化管理的水平。二是要推進(jìn)政務(wù)公開和院務(wù)公開、醫(yī)務(wù)公開。公開是最好的監(jiān)督手段。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要以公開為原則、不公開為例外，全面推進(jìn)政務(wù)公開，使政府與人民群眾和社會(huì)各界的溝通更加通暢。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位要重點(diǎn)抓好 “以病人（服務(wù)對(duì)象）為中心，以職工為主人”的院務(wù)公開和醫(yī)務(wù)公開工作，讓權(quán)力在陽(yáng)光下運(yùn)作，讓醫(yī)療服務(wù)行為時(shí)時(shí)接受職工監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督和患者監(jiān)督。特別要把社會(huì)和群眾普遍關(guān)心、與群眾利益密切相關(guān)的事項(xiàng)，包

—13— 括醫(yī)療和管理規(guī)范、收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)承諾和服務(wù)公約、投訴渠道等事項(xiàng)，向社會(huì)公開，自覺主動(dòng)地接受監(jiān)督。三是要加強(qiáng)行政執(zhí)法管理的制度建設(shè)。按照《行政許可法》等法律法規(guī)要求，對(duì)衛(wèi)生行政執(zhí)法的工作制度認(rèn)真梳理，適時(shí)調(diào)整完善，在規(guī)范衛(wèi)生行政行為的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位服務(wù)行為、服務(wù)規(guī)范的執(zhí)法檢查。

（八）深化衛(wèi)生改革，加大源頭治理力度。要結(jié)合衛(wèi)生改革，積極探索和解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中存在的深層次矛盾和問題。要在切實(shí)履行政府職責(zé)的基礎(chǔ)上，充分引入市場(chǎng)機(jī)制，大力發(fā)展增量、調(diào)整存量、激活機(jī)制，努力形成更加開放、更具活力的多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)平等競(jìng)爭(zhēng)、共同發(fā)展的新局面。對(duì)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)施所有權(quán)與經(jīng)營(yíng)權(quán)分離改革，建立法人治理結(jié)構(gòu)。對(duì)政府不再舉辦的部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，采取多種形式，進(jìn)行產(chǎn)權(quán)制度改革。大力發(fā)展民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)展多元投入格局。加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，建立醫(yī)療中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)兩級(jí)分工合理、雙向轉(zhuǎn)診的城市新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近群眾。要通過創(chuàng)新管理機(jī)制，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，建立以道德為支撐、產(chǎn)權(quán)為基礎(chǔ)、法律為保障的信用體系，逐步消除不正之風(fēng)產(chǎn)生的土壤，探索糾正不正之風(fēng)的治本之策。

四、強(qiáng)化組織和督查，保證糾風(fēng)工作各項(xiàng)措施落到實(shí)處 加強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)，糾正醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，是個(gè)系統(tǒng)工程，要求高、任務(wù)重。各地各單位一定要堅(jiān)持

—14— “一把手負(fù)總責(zé)”、“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的方針，建立健全領(lǐng)導(dǎo)體制、工作機(jī)制和責(zé)任網(wǎng)絡(luò)，將目標(biāo)任務(wù)細(xì)化、量化、硬化，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和考核督查，做到責(zé)任到位、措施到位、工作到位，確保取得新的實(shí)效。

一是要繼續(xù)深入開展教育。全省衛(wèi)生系統(tǒng)要以造就優(yōu)秀人才和提高隊(duì)伍思想道德素質(zhì)為根本，結(jié)合保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)，深入開展以“弘揚(yáng)白求恩精神，為人民健康服務(wù)”的主題教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)，自覺抵制不正之風(fēng)的侵蝕。要加強(qiáng)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》等法律法規(guī)的宣傳和職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)規(guī)范、職業(yè)紀(jì)律的教育。我廳正在組織評(píng)選表彰“白求恩式衛(wèi)生工作者”，目前正在公示，“七一”前我廳將召開表彰大會(huì)和先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì)，發(fā)揮好先進(jìn)典型的示范作用，展示衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象。之后，我們還將利用近年來(lái)我省個(gè)別地方衛(wèi)生系統(tǒng)出現(xiàn)的典型案例，進(jìn)行警示教育。各地各單位都要加強(qiáng)教育，不斷豐富教育內(nèi)容，創(chuàng)新教育形式，改進(jìn)教育方法，擴(kuò)大教育覆蓋面，增強(qiáng)教育的針對(duì)性，營(yíng)造加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的良好氛圍。

二是要嚴(yán)格督查考核。與其他各項(xiàng)工作一樣，行風(fēng)建設(shè)抓實(shí)了才有效果。這些年行風(fēng)建設(shè)問題上，各地各單位制定的措施不可說(shuō)不多，規(guī)定不可說(shuō)不嚴(yán)，為什么行風(fēng)問題經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)？為什么群眾反映仍然十分強(qiáng)烈？一個(gè)重要的原因是落實(shí)不力。認(rèn)識(shí)再高，政策再好，章程再嚴(yán)，不認(rèn)真落實(shí)，一切都無(wú)從談起。不

—15— 客氣地說(shuō)，有的同志是“樣子像抓”，但不用心，不用力，因而不扎實(shí)，不到位?！肮沤衽d盛皆在于實(shí)，天下大事必作于細(xì)。”各地各單位一定要以求真務(wù)實(shí)的精神，圍繞糾風(fēng)工作任務(wù)措施，切實(shí)抓好督查落實(shí)。抓落實(shí)要突出“認(rèn)真”、“過細(xì)”、“嚴(yán)格”六個(gè)字，“認(rèn)真”就是要真抓實(shí)干，講求實(shí)效，不做表面文章，不搞形式主義；“過細(xì)”就是要做好責(zé)任分解，落實(shí)具體任務(wù)，追蹤了解情況，及時(shí)明確跟進(jìn)措施；“嚴(yán)格”就是要求嚴(yán)格，照章辦事，敢于批評(píng)，敢于處理，特別是要強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格考核、獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。要開展經(jīng)常性督促檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、總結(jié)和推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法；對(duì)帶有傾向性和全局性的重大問題及時(shí)研究對(duì)策；對(duì)重點(diǎn)問題、重點(diǎn)部位和薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)跟蹤檢查。特別是對(duì)五項(xiàng)措施的落實(shí)情況，各級(jí)衛(wèi)生行政部門都要加大督查力度，這是取得實(shí)效的關(guān)鍵。今年我廳將繼續(xù)對(duì)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展明查暗訪和出院病人滿意度問卷函調(diào)，并重點(diǎn)抓好省直單位、三級(jí)醫(yī)院和10所基本現(xiàn)代化醫(yī)院的監(jiān)督檢查，將結(jié)果在系統(tǒng)內(nèi)通報(bào)。我們將把“藥占比”控制、平均門診人次費(fèi)用、平均住院費(fèi)用等主要指標(biāo)作為督查的重點(diǎn)，并與等級(jí)醫(yī)院評(píng)審、基本現(xiàn)代化醫(yī)院評(píng)估等工作掛鉤，并實(shí)行一票否決，行風(fēng)建設(shè)任務(wù)不落實(shí)的不能評(píng)為基本現(xiàn)代化醫(yī)院，已經(jīng)評(píng)上的也要取消稱號(hào)。市、縣衛(wèi)生行政部門也要按照分級(jí)負(fù)責(zé)的原則，強(qiáng)化督促指導(dǎo)，把工作做深、做實(shí)，做到每個(gè)患者和服務(wù)對(duì)象身上。要認(rèn)真考核，并把考核結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生單位的實(shí)際利益掛起鉤來(lái)。

—16— 三是要加強(qiáng)宣傳與溝通。行風(fēng)建設(shè)的目標(biāo)是讓群眾滿意，行風(fēng)建設(shè)工作也離不開群眾的參與支持。我們要加強(qiáng)正面宣傳，加強(qiáng)與社會(huì)各界的溝通聯(lián)系。一方面，我們歡迎、支持并虛心接受人民群眾和社會(huì)輿論對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)的批評(píng)監(jiān)督，這能使我們更清醒地認(rèn)識(shí)到自身的不足，督促我們找出差距并加以改正。另一方面，我們也要密切與新聞媒體的合作，通過報(bào)刊、廣播、電視等媒體，大力宣傳衛(wèi)生隊(duì)伍的主流，宣傳正面典型和好人好事，宣傳我們?cè)谛酗L(fēng)建設(shè)方面所做的各項(xiàng)工作，宣傳全省衛(wèi)生改革發(fā)展所取得的成就，宣傳衛(wèi)生工作為全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作出的貢獻(xiàn)。形成強(qiáng)大的宣傳聲勢(shì)，增進(jìn)社會(huì)各界對(duì)我們衛(wèi)生工作的理解和支持，用正確的輿論引導(dǎo)群眾參與衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)。要通過多種形式的宣傳，努力營(yíng)造一個(gè)有利于衛(wèi)生改革與發(fā)展的良好環(huán)境。

—17—

第四篇：政務(wù)通報(bào)：劉廳長(zhǎng)在全省維持無(wú)脊灰狀態(tài)工作電視電話會(huì)議上的講話

按：8月31日下午，陜西省衛(wèi)生廳召開全省維持無(wú)脊灰狀態(tài)工作電視電話會(huì)議，通報(bào)新疆維吾爾自治區(qū)脊髓灰質(zhì)炎野病毒疫情，分析我省維持無(wú)脊灰狀態(tài)面臨的挑戰(zhàn)和形勢(shì)，部署有關(guān)防控工作。省衛(wèi)生廳劉少明廳長(zhǎng)作重要講話，習(xí)紅副廳長(zhǎng)主持會(huì)議并就本次會(huì)議精神的貫徹落實(shí)作了講話?，F(xiàn)一并下發(fā)各地貫徹落實(shí)。

劉少明廳長(zhǎng)在全省維持無(wú)脊灰狀態(tài)工作

電視電話會(huì)議上的講話

（2011年8月31日）

同志們：

今天會(huì)議的主要內(nèi)容是，通報(bào)新疆維吾爾自治區(qū)脊髓灰質(zhì)炎野病毒疫情，分析我省維持無(wú)脊灰狀態(tài)面臨的挑戰(zhàn)和形勢(shì)，部署有關(guān)防控工作。

近期，新疆和田地區(qū)發(fā)生脊髓灰質(zhì)炎野病毒輸入性疫情，剛才省疾控中心煥鵬副主任做了詳細(xì)通報(bào)。新疆和我省雖不相鄰，但由于病毒的傳播是不分國(guó)界和省界的，病毒攜帶者通過旅行、商貿(mào)等活動(dòng)，均可能造成傳播。

新疆疫情發(fā)生后，衛(wèi)生部已啟動(dòng)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)。為防范我省發(fā)生輸入性脊灰疫情，省衛(wèi)生廳高度重視，于8月27日早上緊急召開了由我主持的廳長(zhǎng)辦公會(huì)議，研判、分析了新疆疫情對(duì)我省可能造成的影響，并就加強(qiáng)我省維持無(wú)脊灰狀態(tài)工作提出了具體措施。衛(wèi)生部于8月29日召開了電視電話會(huì)議，通報(bào)了疫情，對(duì)全國(guó)防控工作進(jìn)行了安排部署。根據(jù)衛(wèi)生部 1 電視電話會(huì)議和衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)辦公會(huì)要求，我廳決定緊急召開今天的電視電話會(huì)議進(jìn)行安排部署。下面，我講幾點(diǎn)意見：

一、深刻認(rèn)識(shí)我省免疫規(guī)劃工作面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)

從去年年底開始，我省一些市、縣麻疹疫情高發(fā)，省衛(wèi)生廳已經(jīng)召開多次會(huì)議進(jìn)行安排部署，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，市縣衛(wèi)生部門努力落實(shí)各項(xiàng)防控措施，取得了較好的效果，目前麻疹疫情得到了遏制。維持無(wú)脊灰狀態(tài)和消除麻疹工作一樣，都是我國(guó)政府向世界衛(wèi)生組織承諾的工作目標(biāo)，是當(dāng)前和今后相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)期全國(guó)、全省衛(wèi)生部門一項(xiàng)十分重要的工作任務(wù)。通過全省麻疹疫情及防控工作的分析回顧，結(jié)合脊灰防控工作分析，我省免疫規(guī)劃工作面臨著以下影響維持無(wú)脊灰狀態(tài)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)和薄弱環(huán)節(jié)：

一是個(gè)別地區(qū)常規(guī)免疫工作不扎實(shí)，適齡兒童接種不及時(shí)，漏種兒童未能及時(shí)補(bǔ)種，造成免疫空白兒童積累。這個(gè)問題，我在多次會(huì)議中都提過，特別是在2月份召開的麻疹防控電視電話會(huì)議上已重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)；二是預(yù)防接種服務(wù)納入醫(yī)改基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目后，部分縣（區(qū)）接種服務(wù)經(jīng)費(fèi)落實(shí)得很少或者不能及時(shí)落實(shí)到鄉(xiāng)、村兩級(jí)，影響了接種工作開展；三是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心從事預(yù)防接種工作的人員嚴(yán)重不足，延安、榆林等一些地方的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院甚至只有1名防保專干，目標(biāo)兒童底子不清，不能按要求提供預(yù)防接種服務(wù)，工作不細(xì)不實(shí)；四是部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染控制工作亟待加強(qiáng)；五是隨著流動(dòng)人口的不斷增加，流動(dòng)兒童預(yù)防接種工作難度加大。各級(jí)衛(wèi)生行政部門、疾控機(jī)構(gòu)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真、全面分析本地區(qū)、本單位在維持無(wú)脊灰狀態(tài)、免疫規(guī)劃和預(yù)防接種工作方面存在的困難和問題，并盡快解決。

二、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，高度重視維持無(wú)脊灰工作 維持無(wú)脊灰狀態(tài)工作，是各級(jí)政府和衛(wèi)生部門的職責(zé)和一項(xiàng)非常重要的任務(wù)。如果發(fā)生脊灰野病毒輸入或脊灰疫苗衍生病毒傳播等事件，即為突發(fā)公共衛(wèi)生事件，必須按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《陜西省脊髓灰質(zhì)炎野病毒輸入性疫情和疫苗衍生病毒相關(guān)事件應(yīng)急預(yù)案》的要求處理。因此，各地一定要高度重視，要在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立多部門參與的免疫規(guī)劃工作長(zhǎng)效協(xié)調(diào)機(jī)制，建立針對(duì)流動(dòng)人口的免疫服務(wù)保障制度，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確分工，密切配合，并從政策、經(jīng)費(fèi)和人力方面保證各項(xiàng)措施的有效落實(shí)。2009年醫(yī)改工作啟動(dòng)后，國(guó)家把預(yù)防接種作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之一，由政府向老百姓免費(fèi)提供。醫(yī)改的目標(biāo)之一，就是要讓老百姓不得病、少得病，要讓人人享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。如果說(shuō)我們連免疫規(guī)劃這個(gè)基礎(chǔ)工作都做不好，怎么能全面體現(xiàn)醫(yī)改任務(wù)的完成？怎么能說(shuō)達(dá)到了醫(yī)改的目的？各地一定要注意做好以往免疫規(guī)劃管理工作與基本公共衛(wèi)生預(yù)防接種服務(wù)項(xiàng)目的銜接，理順管理方式，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。同時(shí)，要爭(zhēng)取本級(jí)財(cái)政落實(shí)市、縣疾控機(jī)構(gòu)免疫規(guī)劃工作經(jīng)費(fèi)，確保工作開展。醫(yī)改基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)分配時(shí)，要切實(shí)保障村醫(yī)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員的接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。特別要強(qiáng)調(diào)的是，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立接種門診進(jìn)行集中接種的，務(wù)必要保證村醫(yī)承擔(dān)目標(biāo)兒童搜索、接種信息告知等工作的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。

為加強(qiáng)我省對(duì)維持無(wú)脊灰狀態(tài)工作的領(lǐng)導(dǎo)，我廳已經(jīng)成立了以我為組長(zhǎng)、習(xí)紅副廳長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，廳疾控處、應(yīng)急辦、醫(yī)政處、農(nóng)衛(wèi)處、婦社處、監(jiān)督局、醫(yī)改辦、科教處處長(zhǎng)和省疾控中心、3 省健康教育所、省衛(wèi)生監(jiān)督所主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。各設(shè)區(qū)市、各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，衛(wèi)生局一把手要負(fù)總責(zé)，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和組織管理工作。各地要根據(jù)全國(guó)、全省維持無(wú)脊灰狀態(tài)行動(dòng)計(jì)劃的要求，制定本地區(qū)實(shí)施方案，并將工作目標(biāo)和任務(wù)層層分解，責(zé)任到單位、到人，做細(xì)做實(shí)。各級(jí)要進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感、緊迫感和使命感，要充分認(rèn)識(shí)維持無(wú)脊灰狀態(tài)工作的長(zhǎng)期性、艱巨性和復(fù)雜性，克服盲目樂觀、麻痹松懈思想和厭戰(zhàn)情緒，全力做好有關(guān)工作。

三、抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，落實(shí)防控措施

針對(duì)目前全國(guó)疫情和我省工作現(xiàn)狀，當(dāng)前，我省要著力做好以下四項(xiàng)工作：

一是統(tǒng)一開展脊灰疫苗強(qiáng)化免疫和查漏補(bǔ)種工作。根據(jù)維持無(wú)脊灰工作的需要，衛(wèi)生部安排我省榆林、延安、銅川、渭南和安康5市開展脊灰疫苗強(qiáng)化免疫，服用2劑次糖丸。原來(lái)定于今年12月5日和明年1月5日開展，省衛(wèi)生廳已與中國(guó)疾控中心溝通，決定提前至9月15日和10月15日開展，對(duì)象為2月齡至4周歲兒童。其余設(shè)區(qū)市和楊凌區(qū)要開展脊灰疫苗查漏補(bǔ)種專項(xiàng)活動(dòng)，同時(shí)在全省開展接種率評(píng)估工作。所需接種經(jīng)費(fèi)從基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中解決，培訓(xùn)、督導(dǎo)、宣傳、評(píng)估等工作經(jīng)費(fèi)由市、縣（區(qū)）財(cái)政解決。各地尤其要加強(qiáng)對(duì)從新疆來(lái)陜或近期去過新疆等疫區(qū)兒童的接種證查驗(yàn)和查漏補(bǔ)種工作。各地要盡快做好相關(guān)準(zhǔn)備，按照衛(wèi)生廳即將下發(fā)的工作方案周密組織好此項(xiàng)工作。脊灰疫苗接種工作一定要嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，現(xiàn)場(chǎng)服用糖丸。省上將派出督導(dǎo)組對(duì)各市、重點(diǎn)對(duì)工作薄弱的市、縣（區(qū)）進(jìn)行檢查督導(dǎo)，各市、縣（區(qū)）也要加強(qiáng)督導(dǎo) 4 工作，市級(jí)向縣級(jí)、縣級(jí)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)派出督導(dǎo)組，確保這次強(qiáng)化免疫和集中查漏補(bǔ)種專項(xiàng)活動(dòng)不走過場(chǎng)，取得實(shí)效。

二是加強(qiáng)急性弛緩性麻痹（AFP）病例監(jiān)測(cè)工作。為及時(shí)發(fā)現(xiàn)脊灰病例，我國(guó)1991年開始建立AFP病例監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，對(duì)具有急性弛緩性麻痹癥狀的14種（類）疾病（包括脊灰）進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的AFP病例采集糞便標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè)，以明確是否為脊灰病毒感染所致。近年來(lái)，全國(guó)及我省監(jiān)測(cè)系統(tǒng)日趨完善，監(jiān)測(cè)水平、監(jiān)測(cè)質(zhì)量逐步提高。各地一定要按照《全國(guó)急性弛緩性麻痹（AFP）病例監(jiān)測(cè)方案》要求，繼續(xù)加強(qiáng)AFP病例報(bào)告、主動(dòng)監(jiān)測(cè)、病例調(diào)查、病例隨訪、專家診斷、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)、疫情處理、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、資料管理、分析和信息反饋等工作，提高監(jiān)測(cè)的靈敏性，為維持無(wú)脊灰狀態(tài)提供技術(shù)保障。省、市、縣三級(jí)疾控機(jī)構(gòu)要按照職責(zé)分工，密切配合做好監(jiān)測(cè)、評(píng)估、督導(dǎo)與考核工作。省疾控中心要切實(shí)做好實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)工作。所有縣級(jí)以上綜合性醫(yī)院、神經(jīng)?？漆t(yī)院、兒童醫(yī)院、傳染病醫(yī)院、綜合性中醫(yī)醫(yī)院等均為AFP主動(dòng)監(jiān)測(cè)醫(yī)院,要認(rèn)真做好AFP病例發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和監(jiān)測(cè)等相關(guān)工作，完善本單位監(jiān)測(cè)報(bào)告程序和工作制度，并在疾控機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下組織開展對(duì)預(yù)防保健科、兒科、神經(jīng)內(nèi)科、傳染科、病案室等相關(guān)科室和人員的AFP監(jiān)測(cè)培訓(xùn)，協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行AFP病例調(diào)查、標(biāo)本采集、收集、補(bǔ)充AFP病例臨床資料等工作。各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)AFP監(jiān)測(cè)的組織領(lǐng)導(dǎo)，要保障必須的工作經(jīng)費(fèi)。同時(shí)，各醫(yī)院要做好院內(nèi)感染防控工作。

三是提高并維持高水平脊灰疫苗常規(guī)免疫接種率。各地要針對(duì)本地免疫規(guī)劃工作的薄弱環(huán)節(jié)，采取切實(shí)有效的措施，嚴(yán)格按照《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》及2011 5 年基本公共衛(wèi)生預(yù)防接種服務(wù)項(xiàng)目的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)常規(guī)免疫工作。按照國(guó)家免疫程序，要及時(shí)對(duì)2、3、4月齡和4周歲兒童實(shí)施脊灰疫苗常規(guī)接種。各地要努力提高并維持高水平的脊灰疫苗常規(guī)免疫接種率，及時(shí)開展日常查漏補(bǔ)種工作。要加強(qiáng)常規(guī)免疫接種率的監(jiān)測(cè)和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)低接種率地區(qū)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)“零劑次”和未全程免疫兒童，切實(shí)采取有效措施，消除人群免疫空白。各地要同教育部門密切配合，把入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)作為一項(xiàng)例行工作制度，同時(shí)要加大對(duì)流動(dòng)兒童預(yù)防接種工作的管理力度。各縣（市、區(qū)）要根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況，以群眾方便、可及為原則，明確劃分各接種單位的服務(wù)范圍，及時(shí)向社會(huì)公布，確保老百姓人人知曉。同時(shí)，各縣（區(qū)）要合理確定基層接種單位的免疫服務(wù)形式，縮短免疫接種周期，增加免疫服務(wù)次數(shù)，保證免疫服務(wù)質(zhì)量。采取在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)設(shè)立接種門診進(jìn)行集中接種的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)至少要確定3名專職人員負(fù)責(zé)預(yù)防接種管理和具體接種工作，每周至少開展1次接種服務(wù)，要固定接種服務(wù)時(shí)間并向社會(huì)公布。

四要加強(qiáng)脊灰防控知識(shí)宣傳。我廳已經(jīng)安排省疾控中心和省健康教育所配合，制作脊灰防控知識(shí)專題，在媒體進(jìn)行宣傳。各地要充分利用各種宣傳形式，廣泛開展健康教育，重點(diǎn)宣傳維持無(wú)脊灰狀態(tài)工作的重要性以及相關(guān)策略和措施，消除公眾可能出現(xiàn)的恐慌心理，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生單位，特別是承擔(dān)預(yù)防接種工作的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，要利用自身的專業(yè)和工作優(yōu)勢(shì)，向轄區(qū)群眾和流動(dòng)人群經(jīng)常性地宣傳預(yù)防接種等防控知識(shí)，動(dòng)員群眾自覺接種疫苗。

四、明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，切實(shí)做好預(yù)防接種工作

維持無(wú)脊灰狀態(tài)和免疫規(guī)劃工作實(shí)行屬地管理、分級(jí)負(fù)責(zé)，省、市負(fù)責(zé)指導(dǎo)，縣（區(qū)）負(fù)責(zé)落實(shí)預(yù)防接種及其它具體防控措施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)具體實(shí)施預(yù)防接種。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室是醫(yī)療衛(wèi)生工作包括疾控工作的網(wǎng)底，是縣級(jí)疾控中心的延伸，是落實(shí)傳染病防治“關(guān)口前移，重心下移”的具體實(shí)施單位，是實(shí)施基本公共衛(wèi)生疾控服務(wù)項(xiàng)目的主體。目前，我省已基本完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，國(guó)家和省出臺(tái)了加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的相關(guān)政策，落實(shí)了全額工資和績(jī)效工資，給村醫(yī)也落實(shí)了有關(guān)補(bǔ)助，大家一定要以高度負(fù)責(zé)的精神，扎實(shí)細(xì)致地做好工作，當(dāng)好保護(hù)老百姓身體健康的“第一守門人”，按照有關(guān)工作和技術(shù)要求，把轄區(qū)內(nèi)的預(yù)防接種工作做細(xì)、做實(shí)、做好，一定要使每一名兒童都能按時(shí)、按程序接種疫苗，防范脊灰等疫苗針對(duì)傳染病的發(fā)生。全省各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任對(duì)此一定要有清楚的認(rèn)識(shí)，要把預(yù)防接種放在所有工作的首位。在脊灰防控工作中，對(duì)因工作措施不落實(shí)導(dǎo)致脊灰野病毒疫情發(fā)生的地方,我們將按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理，追究有關(guān)單位和人員的責(zé)任。

最后，我再?gòu)?qiáng)調(diào)一下，消除麻疹的形勢(shì)也十分嚴(yán)峻，各地要繼續(xù)高度重視。尤其是延安、榆林這兩個(gè)今年麻疹疫情高發(fā)的市，要采取強(qiáng)有力的措施減少發(fā)病，務(wù)必按要求達(dá)到消除麻疹目標(biāo)。達(dá)到消除麻疹目標(biāo)和維持無(wú)脊灰狀態(tài)，必須是以加強(qiáng)整個(gè)免疫規(guī)劃和疾控工作為前提才能夠真正做好。各地要切實(shí)加強(qiáng)整個(gè)免疫規(guī)劃工作，把疫苗針對(duì)傳染病防控在最低范圍之內(nèi)，確保人民群 7 眾身體健康和生命安全。希望各地緊急行動(dòng)起來(lái)，為保護(hù)全省廣大少年兒童的身體健康做出新的貢獻(xiàn)！

謝謝大家！

習(xí)紅副廳長(zhǎng)在全省維持無(wú)脊灰狀態(tài)工作

電視電話會(huì)議上的講話

（2011年8月31日）

剛才，劉廳長(zhǎng)在分析我省工作形勢(shì)的基礎(chǔ)上，就我省維持無(wú)脊灰狀態(tài)工作講了四點(diǎn)意見，講得很實(shí)，很重要。在我國(guó)周邊國(guó)家及新疆發(fā)生疫情的情況下，全國(guó)和我省脊灰防控形勢(shì)都更加嚴(yán)峻！在維持無(wú)脊灰和消除麻疹這兩個(gè)目標(biāo)上，關(guān)鍵的措施都是要加強(qiáng)常規(guī)免疫工作，保持高水平的接種率；其次是加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，提高發(fā)現(xiàn)脊灰的靈敏性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性；三是風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警，在發(fā)生疫情后能及時(shí)上報(bào)并啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)，采取措施控制疫情。大家都知道，免疫規(guī)劃工作是整個(gè)衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)，是公共衛(wèi)生工作的標(biāo)志性工程，具有“投入小、收益大、效果好”的顯著特點(diǎn)。各市一定要按照劉廳長(zhǎng)講話精神，按照國(guó)家有關(guān)工作規(guī)范和要求，按照我省具體安排部署，扎扎實(shí)實(shí)地做好免疫規(guī)劃工作，讓每一個(gè)兒童都能按照預(yù)防接種程序打好每一針！

下面，就本次會(huì)議精神的貫徹落實(shí)，我提四點(diǎn)要求： 一要迅速傳達(dá)貫徹會(huì)議精神，制定具體工作方案。會(huì)后，市、縣衛(wèi)生行政部門主要負(fù)責(zé)人，要向同級(jí)政府匯報(bào)當(dāng)?shù)鼐S持無(wú)脊灰狀態(tài)面臨的形勢(shì)、要求和問題，以及要采取的針對(duì)性措施。在當(dāng)?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，做好維持無(wú)脊灰和各項(xiàng)免疫規(guī)劃工作。市、縣 8（區(qū)）衛(wèi)生行政、疾控機(jī)構(gòu)和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的主要負(fù)責(zé)人，要迅速將會(huì)議精神傳達(dá)到本單位有關(guān)人員，要認(rèn)真仔細(xì)地分析本市、本縣（區(qū)）、本鄉(xiāng)鎮(zhèn)在維持無(wú)脊灰狀態(tài)工作方面的形勢(shì)，系統(tǒng)梳理，尋找薄弱環(huán)節(jié)，提出并落實(shí)針對(duì)性的防控措施。當(dāng)前工作的當(dāng)務(wù)之急是做好脊灰疫苗的強(qiáng)化免疫和查漏補(bǔ)種工作，市、縣（區(qū)）都要制定具體實(shí)施方案，按照衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定和省上的要求，認(rèn)真周密地組織實(shí)施。決不能使強(qiáng)化免疫和查漏補(bǔ)種工作走過場(chǎng)，堅(jiān)決防范脊灰疫情在我省發(fā)生。

二是要做好宣傳動(dòng)員工作。強(qiáng)化免疫和查漏補(bǔ)種工作實(shí)施過程中，各地要利用多種形式，做好宣傳動(dòng)員工作，包括對(duì)衛(wèi)生部門的動(dòng)員宣傳，以及對(duì)廣大兒童家長(zhǎng)的動(dòng)員宣傳。

三是要加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。省級(jí)將在會(huì)后派出督導(dǎo)檢查組，赴各市和重點(diǎn)縣進(jìn)行檢查指導(dǎo)。在查漏補(bǔ)種和強(qiáng)化免疫期間，各市對(duì)每個(gè)縣、縣對(duì)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)都要派人檢查指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正存在的問題。

四是要加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)配合。各地要在當(dāng)?shù)卣慕y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，建立衛(wèi)生、教育、財(cái)政、藥監(jiān)、宣傳等部門積極協(xié)調(diào)和密切配合的工作機(jī)制，要從人力、物資、經(jīng)費(fèi)等方面支持和保障維持無(wú)脊灰狀態(tài)和免疫規(guī)劃工作的落實(shí)。

同志們，當(dāng)前，我省維持無(wú)脊灰狀態(tài)和免疫規(guī)劃工作面臨嚴(yán)峻形勢(shì)和考驗(yàn)。讓我們?cè)诟骷?jí)政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)定信心，迎接挑戰(zhàn)，扎實(shí)工作，履職盡責(zé)，共同維持全省無(wú)脊灰狀態(tài)，切實(shí)加強(qiáng)常規(guī)免疫工作，認(rèn)真扎實(shí)地落實(shí)“預(yù)防為主”的方針，為保護(hù)廣大兒童的健康，為全面貫徹好黨的惠民政策做出我們新的、更大的貢獻(xiàn)！

第五篇：2011劉少明醫(yī)改講話

2011全省衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作部署會(huì)議召開

劉少明廳長(zhǎng)與各市區(qū)簽訂責(zé)任書并作重要講話

發(fā)布時(shí)間：2011-03-14 信息來(lái)源： 廳醫(yī)改辦

3月11日上午，全省衛(wèi)生系統(tǒng)2011深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作部署會(huì)議在西安召開，劉少明廳長(zhǎng)與11個(gè)市區(qū)衛(wèi)生局、社會(huì)事業(yè)局局長(zhǎng)簽訂了責(zé)任書，全面安排部署了今年衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)改工作任務(wù)。各設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局、楊陵示范區(qū)社會(huì)事業(yè)局局長(zhǎng)、醫(yī)改辦主任，廳直各單位主要負(fù)責(zé)人，省中醫(yī)局、省保健局和衛(wèi)生廳機(jī)關(guān)副處級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部參加了會(huì)議。

劉少明廳長(zhǎng)指出，今年全省醫(yī)改任務(wù)有10大項(xiàng)、67個(gè) 具體目標(biāo)，涉及到衛(wèi)生系統(tǒng)的目標(biāo)任務(wù)有65項(xiàng)，其中衛(wèi)生部門牽頭負(fù)責(zé)51項(xiàng)、配合完成14項(xiàng)，時(shí)間緊迫，任務(wù)艱巨。

他要求，各市區(qū)一定要將責(zé)任書中的各項(xiàng)任務(wù)進(jìn)一步細(xì)化實(shí)化，集中精力、集中時(shí)間，狠抓落實(shí)，強(qiáng)力推進(jìn)，確保各項(xiàng)任務(wù)不折不扣、如期完成。重點(diǎn)抓好以下幾個(gè)方面的工作：

第一，極推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度。

一是理順市、縣藥品“三統(tǒng)一”工作組織管理機(jī)構(gòu)，提升“三統(tǒng)一”工作水平。

二是把藥品“三統(tǒng)一”工作延伸到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括村衛(wèi)生室），要全部實(shí)行藥品零差率銷售。三是落實(shí)政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)補(bǔ)助以及經(jīng)常性收支差額的補(bǔ)助。將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)以及藥事服務(wù)成本合并為一般診療費(fèi)，并在不增加群眾診療費(fèi)用的基礎(chǔ)上，合理制定和調(diào)整新農(nóng)合支付比例。同時(shí)，將實(shí)施基本藥物零差率銷售的村衛(wèi)生室財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由目前的每年6000元提高到不低于10000元。四是堅(jiān)決執(zhí)行省級(jí)集中采購(gòu)政策。藥品配送率必須達(dá)到90%以上，貨款付款不得超過60天。五是加強(qiáng)國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)，實(shí)行監(jiān)測(cè)評(píng)估和綜合量化考核，確保政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物。六是積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。盡快完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)的核定工作，在此基礎(chǔ)上實(shí)行定編定崗，全面建立人員聘用制度和崗位管理制度，實(shí)行按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理，妥善分流安置未聘人員。健全績(jī)效考核機(jī)制，全面落實(shí)績(jī)效工資，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)務(wù)人員的積極性。

第二，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高新農(nóng)合保障水平，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。

1.完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。一是研究制定市級(jí)以上醫(yī)

療機(jī)構(gòu)發(fā)展規(guī)劃，科學(xué)合理的確定城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模和布局。二是全面完成農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)任務(wù)。完成50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)任務(wù)。全年實(shí)現(xiàn)每縣(市、區(qū))有1-3所達(dá)標(biāo)的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個(gè)行政村都有衛(wèi)生室，每個(gè)街道辦事處都有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。為邊遠(yuǎn)地區(qū)、山區(qū)配置流動(dòng)巡回醫(yī)療服務(wù)車。積極推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院二級(jí)甲等水平建設(shè)工作。三是在2010年試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，力爭(zhēng)在50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施“安心工程”項(xiàng)目建設(shè)。四是在整合資源的基礎(chǔ)上推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，2011年全省三分之一的縣區(qū)實(shí)現(xiàn)信息化管理。五是加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收270名定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生；繼續(xù)開展萬(wàn)名醫(yī)師培訓(xùn)和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作，安排2000名基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在崗人員進(jìn)行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)；為縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)人員1070名，每縣(市、區(qū))10人，每人財(cái)政補(bǔ)助2萬(wàn)元；鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層服務(wù)，加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師招聘力度。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員6816人次和24138人次。在寶雞市開展推進(jìn)家庭簽約醫(yī)生，為轄區(qū)居民提供方便、連續(xù)的健康管理服務(wù)試點(diǎn)工作；強(qiáng)化縣醫(yī)院對(duì)口支援基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的長(zhǎng)期幫扶機(jī)制，大力提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診量在醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診總量中的所占例。

2.鞏固完善新農(nóng)合制度。一是參合率要穩(wěn)定在95%以上。二是擴(kuò)大門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍。全省普遍開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的醫(yī)保藥品和收取的一般診療費(fèi)按規(guī)定納入支付范圍。三是各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年200元。各地要做好籌資標(biāo)準(zhǔn)提高后新農(nóng)合報(bào)銷方案調(diào)整工作，力爭(zhēng)使新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到70%左右，統(tǒng)籌基金最高支付限額達(dá)到全國(guó)農(nóng)民人均純收入的6倍以上，且不低于5萬(wàn)元。要鼓勵(lì)城鄉(xiāng)居民看中醫(yī)、用中藥，提高職工、居民和參合農(nóng)民政策范圍內(nèi)門診、住院費(fèi)用的中醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例，并在現(xiàn)有報(bào)銷比例基礎(chǔ)上提高10%。四是在全省推行兒童白血病、先天性心臟病保障工作。積極研究探索，逐步開展尿毒癥、艾滋病、乳腺癌和宮頸癌等病種保障試點(diǎn)工作。五是進(jìn)一步提高新農(nóng)合統(tǒng)籌層次，在榆林市開展新農(nóng)合市級(jí)統(tǒng)籌試點(diǎn)。穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦管理資源整合，在寶雞市開展城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一體化統(tǒng)籌試點(diǎn)。六是提高新農(nóng)合經(jīng)辦管理水平。發(fā)揮新農(nóng)合對(duì)醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)和對(duì)費(fèi)用的制約作用。改革新農(nóng)合支付方式，大力推行按人頭付費(fèi)、按病種付費(fèi)、總額預(yù)付。完善新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)跨縣、跨市結(jié)算，逐步實(shí)現(xiàn)省內(nèi)結(jié)算。七是加強(qiáng)新農(nóng)合醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管，加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)管理，進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為，研究逐步將新農(nóng)合對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的監(jiān)管延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)行為的監(jiān)管。依法加大對(duì)欺詐騙保行為處罰力度。

3.促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化。今年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)提高到了25元。中省補(bǔ)助資金下達(dá)后，各地務(wù)必足額落實(shí)配套資金，抓好工作落實(shí)。一是要嚴(yán)格執(zhí)行9類國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和考核辦法，提高服務(wù)水平和質(zhì)量。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到50%以上。進(jìn)一步提高兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等基本公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。做好農(nóng)民工基本公共衛(wèi)生服務(wù)。啟動(dòng)第二輪65歲及以上老年人健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和體格檢查。高血壓、糖尿病管理人數(shù)分別提高到102萬(wàn)人、37萬(wàn)人以上。發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者全部納入管理范圍。做好農(nóng)民工基本公共衛(wèi)生服務(wù)。二是要完善基層健康宣傳網(wǎng)絡(luò)，通過互聯(lián)網(wǎng)等多種渠道開展健康宣傳教育，普及健康知識(shí)，積極倡導(dǎo)健康的生活方式，促進(jìn)全民健康素質(zhì)的提高。三是繼續(xù)完成適齡婦女宮頸癌、乳腺癌檢查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、農(nóng)村生育婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸、貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)開展復(fù)明手術(shù)和農(nóng)村無(wú)害化衛(wèi)生廁所建設(shè)等重大公共衛(wèi)生任務(wù)。啟動(dòng)新生兒疾病篩查，提高人口素質(zhì)。落實(shí)傳染病醫(yī)院和其他疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)從事高風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員的待遇政策。四是要建立公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容、項(xiàng)目進(jìn)度和資金到位等信息監(jiān)測(cè)和通報(bào)制度，加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的考核評(píng)價(jià)，確保任務(wù)落實(shí)。

第三，積極探索狠抓體制機(jī)制改革

一是要做好縣鎮(zhèn)一體化管理試點(diǎn)工作，制定完善縣鎮(zhèn)一體化管理相關(guān)配套政策，全面完成全省46個(gè)縣區(qū)試點(diǎn)任務(wù)。二是要積極配合有關(guān)部門，重新核定縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制原則上按鄉(xiāng)鎮(zhèn)戶籍人口的1.2‰核定，其中醫(yī)療專業(yè)人員比例不得低于90%。縣級(jí)公立醫(yī)院編制原則上按床位與編制1:1.5的比例核定。要?jiǎng)?chuàng)新機(jī)構(gòu)編制管理方式，以縣（市、區(qū)）為單位對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級(jí)公立醫(yī)院的人員編制實(shí)行總量控制、統(tǒng)籌使用、動(dòng)態(tài)管理、自行平衡。三要繼續(xù)深化人事制度改革，實(shí)行定編定崗，建立人員聘用制度和崗位管理制度，按需設(shè)崗、競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理。建立績(jī)效考核、優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制。完成基層醫(yī)務(wù)人員競(jìng)聘上崗，妥善分流安置未聘人員，確保社會(huì)穩(wěn)定。四要健全績(jī)效考核機(jī)制，根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)對(duì)象滿意度、居民健康狀況改善等指標(biāo)，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合量化考核，考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助和醫(yī)務(wù)人員收入水平掛鉤。五要完善分配激勵(lì)機(jī)制，全面落實(shí)績(jī)效工資，保障基層醫(yī)務(wù)人員合理收入水平不降低。堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，適當(dāng)拉開醫(yī)務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻(xiàn)的人員重點(diǎn)傾斜，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

第四，加快推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。

一是積極推動(dòng)寶雞市在“管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利性和非營(yíng)利性分開”等重大體制機(jī)制綜合改革方面積極探索，并加強(qiáng)指導(dǎo)，力爭(zhēng)形成公立醫(yī)院改革的基本路子。其他非試點(diǎn)市要積極借鑒縣級(jí)公立醫(yī)院改革經(jīng)驗(yàn)和做法，圍繞市級(jí)以上公立醫(yī)院的功能定位、政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營(yíng)利與非營(yíng)利分開、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和醫(yī)療服務(wù)均等化等方面進(jìn)行積極探索，力爭(zhēng)有所突破。二是積極穩(wěn)妥的推進(jìn)試點(diǎn)地區(qū)縣級(jí)公立醫(yī)院改革。省上要繼續(xù)抓好神木、子長(zhǎng)、府谷、鎮(zhèn)安、閻良5個(gè)省級(jí)試點(diǎn)縣（區(qū)）公立醫(yī)院綜合改革。各市區(qū)確定的37個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，要認(rèn)真貫徹省政府《關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作的指導(dǎo)意見》精神，借鑒子長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)，實(shí)施以公立醫(yī)院改革為主的縣域衛(wèi)生綜合改革。年內(nèi)完成試點(diǎn)任務(wù)；各市區(qū)非試點(diǎn)縣也要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際選定改革內(nèi)容，全面啟動(dòng)改革工作。三是要大力推行惠民便民措施。所有三級(jí)醫(yī)院實(shí)行預(yù)約診療服務(wù)。實(shí)行錯(cuò)峰、分時(shí)段診療，全面推廣叫號(hào)服務(wù)，合并掛號(hào)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾等候時(shí)間。推行雙休日和節(jié)假日門診。廣泛開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。各市、縣要組建醫(yī)療小分隊(duì)，為邊遠(yuǎn)地區(qū)提供巡回醫(yī)療服務(wù)。四是要進(jìn)一步鞏固和深化城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期合作幫扶機(jī)制，安排270名縣級(jí)醫(yī)院骨干人員到三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。要加快三級(jí)醫(yī)院與對(duì)口的縣級(jí)醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)工作進(jìn)度。要引導(dǎo)城市醫(yī)院有資歷的醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開

展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，逐步形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的服務(wù)模式。五是要制定并落實(shí)控制醫(yī)藥費(fèi)用過快增長(zhǎng)的政策措施。規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫(yī)療器械行為，對(duì)醫(yī)療、用藥行為全過程追蹤管制，鼓勵(lì)公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術(shù)。以試點(diǎn)城市為重點(diǎn)開展臨床路徑管理，研究制定適應(yīng)基本醫(yī)療需求的臨床路徑，努力覆蓋絕大多數(shù)常見病、多發(fā)病。推行電子病歷，利用信息化手段加強(qiáng)醫(yī)療行為管理。六是要加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和成本核算。完善醫(yī)用設(shè)備和醫(yī)用耗材管理、采購(gòu)和價(jià)格等政策，政府投資購(gòu)置的公立醫(yī)院大型設(shè)備按扣除折舊后的成本制定檢查價(jià)格，降低檢查費(fèi)用。植（介）入類醫(yī)用耗材實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu)。加大對(duì)大處方的查處力度。合理調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格，開展按病種等收費(fèi)方式改革試點(diǎn)。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和貸款行為，新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下優(yōu)先考慮社會(huì)資本。穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制。七是建立健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機(jī)制。所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不論所有制、投資主體、隸屬關(guān)系和經(jīng)營(yíng)性質(zhì)，均由衛(wèi)生行政（含中醫(yī)藥管理）部門實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一準(zhǔn)入、統(tǒng)一監(jiān)管。完善機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)、設(shè)備的準(zhǔn)入和退出機(jī)制，完善各級(jí)各類醫(yī)院管理評(píng)價(jià)制度，繼續(xù)做好醫(yī)院管理評(píng)審評(píng)價(jià)工作，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。八是積極發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。上半年出臺(tái)我省實(shí)施細(xì)則和配套文件，落實(shí)鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策。鼓勵(lì)社

會(huì)資本舉辦普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支持社會(huì)資本舉辦發(fā)展高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)，控制公立醫(yī)院特需服務(wù)比例。構(gòu)建以公立醫(yī)院為主社會(huì)資本舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為輔的醫(yī)療服務(wù)體系。

他強(qiáng)調(diào)，2011醫(yī)改任務(wù)已經(jīng)明確、完成時(shí)間也已確定，醫(yī)改工作能否取得新成效，關(guān)鍵是抓落實(shí)。衛(wèi)生系統(tǒng)一定要緊緊圍繞醫(yī)改目標(biāo)要求，以更加飽滿的精神狀態(tài)、更高的標(biāo)準(zhǔn)、更有效的措施和更大的力度，逐項(xiàng)抓好落實(shí)。3月底之前要抓好三件事：一是要完成2010醫(yī)改任務(wù)掃尾工作，3月30日前將總結(jié)報(bào)衛(wèi)生廳醫(yī)改辦；二是各市區(qū)衛(wèi)生部門醫(yī)改工作會(huì)議全部開完，并啟動(dòng)2011工作任務(wù)；三是按時(shí)保質(zhì)保量完成醫(yī)改監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的填報(bào)工作。