第一篇:檢驗科崗位職責
檢驗科崗位職責目錄
1、檢驗科負責人崗位職責
2、檢驗技師崗位職責
3、主管檢驗技師(專業組長)崗位職責
4、副主任檢驗技師崗位職責
檢驗科主任崗位職責
1、在院長的領導下,負責本科的檢驗、教學、科研及行政管理工作。
2、定期抽查科內檢驗質量,親自參加檢驗方法、試劑或儀器的考查、評價并提出改進意見。
3、負責主持科內疑難會檢、臨床咨詢并參加全院會診。
4、制定和組織實施本科室工作計劃,完成各項指標、總結。
5、檢查督促本科室工作人員認真執行各項規章制度和技術操作規程,嚴防差錯事故發生。
6、組織全科工作人員學習國外先進技術,開展科研和新技術推廣工作。
7、主持本科人員的業務培訓、考試、考核,提出升、調、獎、懲意見。制定進修、實習人員培訓計劃。承擔臨床教學任務,經常與臨床科室聯系,主動征求意見,改進工作。
8、負責貴重儀器請購、試劑、器材計劃的申報工作。
9、安排科內人員輪換、值班、會診、出診和巡回醫療工作。
10、向院長或主管院長匯報工作。
副主任崗位職責
1、協助科主任完成本科檢驗、科研及行政工作。
2、定期抽查科內人員檢驗質量,親自參加檢驗方法試劑或儀器的考查,評價和提出改進意見。
3、主持科內凝難會檢,負責臨床咨詢和參加全院會診。
4、參與制定和組織實施本科室工作計劃。
5、監督本科室工作人員認真執行各項規章制度和技術操作常規,嚴防差錯事故發生。
6、組織全科工作人員學習運用國內外先進技術理論、開展新技術、進行科研工作。
7、領導本科室人員業務培訓,主持技術考試、考核,制定進修實習人員培訓計劃,8、協助審批貴重儀器請領購置試劑,器材計劃申報工作。
9、參與決定科內人員輪換、值班、會議、出診和巡回醫療。
10、科主任外出時主持課內工作。
主管檢驗技師(專業組長)崗位職責
1、在科主任領導下,負責指導本組的檢驗、教學、科研和管理工作。
2、開展質量控制工作,每月負責室內、室間質評工作統計分析總結并上報科里。
3、參加日常檢驗工作、負責特殊項目的檢測和特殊試劑的配制,解決本專業組較復雜和疑難問題,如不能解決應及時上報。
4、校驗儀器、試劑,檢查工作質量,出現問題及時解決并向科主任匯報。
5、負責菌種、毒株、毒劇藥品和特殊標本的保存和保管工作。
6、負責儀器設備維護保養工作,儀器出現故障及時匯報科主任。
7、負責日常工作消耗備品及試劑請領和計劃申報工作。
8、負責、督促本專業各項記錄填寫。
9、負責本專業的生物安全及院內感染工作。
10、認真執行各項規章制度和技術操作規程,防止差錯事故發生。
11、協助科主任制定科研規劃,組織本組人員學習、使用國內外先進技術,不斷更新檢驗方法。并做好科內各類人員的培養提高工作。
12、承擔臨床教學、指導進修、實習人員工作。
13、負責安排值班、會檢、完成科主任交辦的其它工作。
14、制定本專業組SOP,并負責實施修改。
檢驗技師崗位職責
1、在科主任領導、主管檢驗師指導下,完成本崗位所規定各項檢驗工作。
2、親自參加檢驗并指導檢驗士進行工作,核對檢驗結果,做好標本驗收、查對、結果登記和發放工作,操作仔細認真,化驗單書寫工整、準確,化驗器材用后要妥善處理。
3、負責特殊的檢驗技術操作,負責器材試劑的請領、配制、標定試劑、制備培養基及消毒隔離工作。
4、認真做好質量控制工作,發現問題及時報告上級技師,并協助查找原因加以糾正。
5、了解所用儀器的性能,做好儀器的校正,使用和維修保養工作。
6、學習國外先進技術,參加科研和新技術推廣工作。
7、參加值班、急診搶救、出診或巡回醫療工作,指導實習、進修人員工作
第二篇:檢驗科崗位職責
4.14.3檢驗科崗位職責
檢驗科主任職責
一、負責本科的業務、教學、科研及行政管理工作。
二、負責組織本科業務技術建設規劃、以工作計劃和質量體系方案的制定、實施、檢查和總結。
三、負責解決本科復雜、疑難的檢驗、診斷及儀器設備的使用等技術問題。審簽重要的診斷報告。
四、負責本科的業務訓練、人才培養和技術考核工作。安排進修、實習人員的培訓,并擔任教學工作。
五、督促檢查本科人員履行各自的職責,認真執行規章制度及技術操作常規;進行醫療安全教育,嚴防事故、差錯。
六、負責本科醫德醫風建設。提出考核、晉升、獎懲和培養使用的意見。
七、負責本科人員考核、績效發放等工作。
八、完成醫院交辦的其它工作。
九、副主任協助主任完成以上工作。
檢驗科主任(副主任)技師職責
一、在科主任的領導下,負責本專業的業務、教學、科研和儀器設備的管理工作。
二、解決本科復雜、疑難的技術問題,并參加相應的診斷工作。
三、負責業務技術的訓練和考核,擔任教學工作,培養主管技師解決復雜技術問題的能力。
四、掌握本專業國內外信息,指導下級技術人員工展科研和引用新業務、新技術的工作,總結經驗,撰寫學術論文。
五、參加臨床疑難病的會診及討論,負責疑難檢驗項目的檢查與室內質控及室間質評工作。
檢驗科主管技師職責
一、在科主任領導下進行工作。
二、熟悉各種儀器的性能和使用方法,協同科主任制定技術操作規程和質量控制措施。負責儀器的調試、鑒定、操作和維修保養,解決較復雜、疑難的技術問題,參加相應的診斷工作。
三、擔任教學業工作,指導和培養技師解決較疑難技術問題的能力,擔任進修、實習人員的培訓,并負責其技術考核。
四、了解國內外本專業信息,應用先進技術,開展科研和引用新精力、新技術。總結經驗,撰寫學術論文。
五、負責疑難項目的檢驗及報告的審簽,參加臨床病例的討論。檢驗科技師職責
一、在科主任領導和上級技師指導下進行工作。
二、參加本專業儀器、設備的調試、鑒定、操作、建檔和維修保養。負責儀器零配件或器材的請領、保管和建帳,并做好各種專業資料的積累、保管,以及登記和統計工作。
三、根據科室情況,參加相應的檢驗工作,指導和培養技士及進修人員,并負責其技術考核。
四、學習、應用國內外先進技術,參加科研和引用新業務、新技術。總結經驗,撰寫學術論文。
五、參加本科值班。
六、擔任各種檢驗項目的技術操作和特殊試劑的配制與鑒定。
檢驗科技士職責
一、在科主任領導和上級技師的指導下進行工作。
二、協同技師做好儀器、設備的安裝、調試、操作、維修、保養、建檔、建帳和使用登記。
三、協同技師做好物品、藥品、器材的請領和保管,以及各種登記、統計工作。
四、鉆研業務技術,引用新業務、新技術,指導進修、實習人員的工作。
五、參加本科值班。
六、負責收集、采取檢驗標本和進行一般檢驗工作,洗刷檢驗器材,做好消毒、滅菌工作。
第三篇:檢驗科崗位職責
檢驗科崗位職責
一、檢驗科主任崗位職責
1.在院長的領導下,負責本科的檢驗、教學、科研及行政管理工作。
2.定期抽查科內檢驗質量,親自參加檢驗方法、試劑或儀器的考查、評價并提出改進意見。
3.負責主持科內疑難會檢、臨床咨詢并參加全院會診。4.制定和組織實施本科室工作計劃,完成各項指標、總結。5.檢查督促本科室工作人員認真執行各項規章制度和技術操作規程,嚴防差錯事故發生。
6.組織全科工作人員學習國外先進技術,開展科研和新技術推廣工作。
7.主持本科人員的業務培訓、考試、考核,提出升、調、獎、懲意見。制定進修、實習人員培訓計劃。承擔臨床教學任務,經常與臨床科室聯系,主動征求意見,改進工作。8.負責貴重儀器請購、試劑、器材計劃的申報工作。9.安排科內人員輪換、值班、會診、出診和巡回醫療工作。10.向院長或主管院長匯報工作。
二、副主任崗位職責
1.協助科主任完成本科檢驗、科研及行政工作。2.定期抽查科內人員檢驗質量,親自參加檢驗方法試劑或儀器的考查,評價和提出改進意見。
3.主持科內凝難會檢,負責臨床咨詢和參加全院會診。4.參與制定和組織實施本科室工作計劃。
5.監督本科室工作人員認真執行各項規章制度和技術操作常規,嚴防差錯事故發生。
6.組織全科工作人員學習運用國內外先進技術理論、開展新技術、進行科研工作。
7.領導本科室人員業務培訓,主持技術考試、考核,制定進修實習人員培訓計劃。
8.協助審批貴重儀器請領購置試劑,器材計劃申報工作。9.參與決定科內人員輪換、值班、會議、出診和巡回醫療。10.科主任外出時主持課內工作。
三、主管檢驗技師崗位職責
1.在科主任領導下,負責指導本組的檢驗、教學、科研和管理工作。
2.開展質量控制工作,每月負責室內、室間質評工作統計分析總結并上報科里。
3.參加日常檢驗工作、負責特殊項目的檢測和特殊試劑的配制,解決本專業組較復雜和疑難問題,如不能解決應及時上報。4.校驗儀器、試劑,檢查工作質量,出現問題及時解決并向科主任匯報。
5.負責菌種、毒株、毒劇藥品和特殊標本的保存和保管工作。6.負責儀器設備維護保養工作,儀器出現故障及時匯報科主任。7.負責日常工作消耗備品及試劑請領和計劃申報工作。8.負責、督促本專業各項記錄填寫。9.負責本專業的生物安全及院內感染工作。
10.認真執行各項規章制度和技術操作規程,防止差錯事故發生。11.協助科主任制定科研規劃,組織本組人員學習、使用國內外先進技術,不斷更新檢驗方法。并做好科內各類人員的培養提高工作。
12.承擔臨床教學、指導進修、實習人員工作。
13.負責安排值班、會檢、完成科主任交辦的其它工作。14.制定本專業組SOP,并負責實施修改。
四、檢驗技師崗位職責
1.在科主任領導、主管檢驗師指導下,完成本崗位所規定各項檢驗工作。
2.親自參加檢驗并指導檢驗士進行工作,核對檢驗結果,做好標本驗收、查對、結果登記和發放工作,操作仔細認真,化驗單書寫工整、準確,化驗器材用后要妥善處理。
3.負責特殊的檢驗技術操作,負責器材試劑的請領、配制、標定試劑、制備培養基及消毒隔離工作。4.認真做好質量控制工作,發現問題及時報告上級技師,并協助查找原因加以糾正。
5.了解所用儀器的性能,做好儀器的校正,使用和維修保養工作。6.學習國外先進技術,參加科研和新技術推廣工作。7.參加值班、急診搶救、出診或巡回醫療工作,指導實習、進修人員工作。
第四篇:檢驗科崗位職責
4.1 組織和管理 4.1.1 概述
檢驗科是為醫院診斷、預防、治療人體疾病或評估人體健康提供信息為目的,對來自人體的材料進行臨床生物化學、臨床免疫學、臨床微生物、臨床血液室、臨床輸血學、臨床細胞學等檢驗的實驗室。為保證實驗室質量方針和目標的有效貫徹,根據工作需要,設置了相應的崗位,明確了人員職責范圍,規定了各級崗位人員的職責、相互關系,并授予相應的權力,配備了相應的管理資源,保證本科室檢驗工作的順利開展及其業務活動的獨立性、公正性。
4.1.2 職責
組織機構的設置由檢驗科主任提出,上報院部批準。檢驗科主任負責職能的分配和資源的配置,任命關鍵崗位的人員,指定關鍵管理崗位的代理人。4.1.3 要求
4.1.3.1 法律地位
檢驗科是經天津市北辰醫院授權獨立開展檢驗工作的機構. 4.1.3.2 組織機構
a.組織原則:保證在任何時候都能保持其判斷的獨立性和誠實性,并確保質量管理體系的有效運行。
b.機構設置:本檢驗科根據檢驗工作的需要及人員配置情況,內設11個工作部門,其中包括綜合生化組、臨檢組、免疫組、微生物組、臨床體液組、PCR組、血庫組,檢驗科管理層設置了檢驗科主任、技術負責人、質量負責人、各專業組組長。
c.崗位設置:檢驗科設檢驗科主任、技術負責人、質量負責人、各專業組組長、質量控制負責人、檢驗人員、儀器設備負責人、LIS管理負責人、檔案管理員、耗材管理員、各組(去掉這兩個字?)質量監督員、內審員、科教秘書,培訓負責人,授權簽字人?。
4.1.3.3崗位設置和職責
檢驗科主任職責
1.全面領導檢驗科業務、行政、教學、科研、人事、財務及后勤工作,對實驗室的全面運行及管理承擔最終責任。
2.組織貫徹執行國家和地方與檢驗工作有關的方針、政策、法規和制度。3.組織制定和實施檢驗科質量方針和目標、工作計劃和質量體系方案的制定、實施、檢查和總結。批準質量手冊、程序文件和作業指導書及表格。4.組織建立實施質量管理體系,制定、實施并監控檢驗科的服務和質量改進標準,實施每年的質量管理體系管理評審。
5.組織制定全檢驗科的工作計劃和發展規劃并實施,及時向上級領導請示匯報工作,完成工作目標責任及上級交給的其它工作。
6.規劃并指導本科的科學研究、技術開發和教學活動。7.明確檢驗科的組織和管理結構,調整各部門負責人,批準全科人員調配、考核、獎懲工作。
8.規定檢驗科各崗位職責、權力和相互關系,提供履行其職責所需的適當的權力和資源。
9.制定政策和程序和聲明,采取措施保證其管理層和員工不受任何可對工作質量產生負面影響的、來自內外部的不正當的商業、財務或其它方面的壓力和影響。(要嗎??)
10.制定政策和程序,保證機密信息得到保護, 落實保護機密信息的各項措施所需的資源和責任人。
11.負責對技術負責人提出的委托實驗項目進行審核,并與委托實驗室擬定書面協議,報院領導批準。12.審核采購申請。
13.處理來自實驗室服務的用戶的投訴、要求或意見,對重大申訴處理的有關事項進行審批。
14.批準內審組成員及內審組長名單,批準內審計劃和內審實施計劃。15.對合同評審進行審批。
16.與檢驗科相關方有效地聯系并開展工作。
17.建立規范的實驗室環境, 負責設施和環境/設備的合理配置和有效管理。18.負責院感監控和生物安全工作的管理。
19.監控檢驗科內的全部工作,審批質控計劃,以保證檢驗結果的可靠。
20.為檢驗科工作人員提供繼續教育計劃,并參與所在機構的教育計劃,確保檢驗科具有足夠的、有充分培訓和經驗記錄的、有資格的人員,確保員工保持良好的工作熱情,以滿足檢驗科工作的要求。
21.負責對下級工作的監督和考核。督促檢查本科人員履行各自的職責,認真執行規章制度及技術操作常規;進行醫療安全教育,嚴防事故、差錯。22.負責檢驗科人員的工作安排、考核和培訓是否與第7點有重復?)。23.當下級的職、責、權發生失控時,負責協助調整。
24.組織完成醫院交辦的其它工作(是否與第5點有重復?)。
(二)技術負責人
1.全面負責本檢驗科技術工作。審核質量手冊、程序文件。2.組織貫徹執行國家有關檢驗的法令、法規、技術標準和規范。
3.負責解決本科復雜、疑難的檢驗、診斷及儀器設備的使用等技術問題。審簽重要的診斷報告。
4.參加臨床疑難病的會診及討論,并參加相應的診斷工作。負責疑難檢驗項目的檢查與室內質控及室間質評工作。
5.負責本科主要儀器設備的購置論證、驗收,安裝、調試、定期檢查和指導儀器設備的使用和維修保養。
6.負責標準、規范的最新有效,組織各專業組負責人不定期對技術標準規范、檢驗程序進行有效性跟蹤。
7.負責業務技術的訓練和考核,培養主管技師解決復雜技術問題的能力。8.組織各專業組對合同進行評審。
9.審核本檢驗科作業指導書、檢驗方案、技術記錄等技術文件。
10.提出委托實驗項目,并收集委托實驗室資料,組織對委托實驗室的質量保證和檢驗能力進行考核評審。
11.根據工作的需要,提出儀器設備和計量服務的配置需求和采購申請,確認設備的技術指標是否能滿足檢驗工作的要求。
12.負責對涉及技術方面的檢驗工作不符合項嚴重性進行評價,原因分析,組織技術復驗工作;并跟蹤檢驗工作不符合項的處理結果。
13.提出涉及技術方面的預防措施要求、編制計劃和對各部門預防措施的有效性進行驗證。
14.對問詢者提供檢驗的選擇,檢驗服務的應用,以及檢驗數據的解釋等方面的建議;
15.負責組織制定各項環境控制目標,建立監控手段和記錄措施; 16.負責組織新的檢驗方法、非標準方法的驗證、確認。17.負責組織檢驗科內外的技術交流、技術咨詢工作。18.負責技術人員技術培訓、資質考核工作。19.負責組織檢驗結果不確定度的評定。
20.組織開展新檢驗項目的準備、試運行和對試運行情況的評審。
(三)質量負責人
1.建立、實施、維持和持續改進質量管理體系,組織編制、修訂質量管理體系文件、各項規章制度、工作計劃、工作總結。并保持其有效性。2.負責質量手冊、程序文件、質量記錄格式的組織建立及審核。3.負責組織本科室體系文件的宣貫。4.負責監督檢驗公正性的實施。5.負責受理、回復客戶申訴;
6.負責對質量管理體系的不符合項進行識別,對嚴重性進行評價,原因分析,提出糾正措施的要求并跟蹤不符合項的處理結果。
7.負責提出質量管理體系的預防措施要求、編制計劃和對各部門預防措施的有效性進行驗證。
8.制定內審計劃;提出內審組成員及內審組長名單;審核內審實施計劃,組織質量管理體系內部審核,檢查糾正措施完成情況并跟蹤驗證。
9.組織質量控制活動的實施;組織制定質量控制計劃和適時質量控制計劃; 10.對各項保密措施的實施進行監督檢查,對監督檢查中發現的問題及時向檢驗科主任報告;
11.組織對質控數據進行統計、分析和可行性和有效性評審。
12.負責管理評審計劃的編制和組織實施工作;編寫相應的評審報告;并負責糾正措施實施的跟蹤和驗證工作。
13.定期向檢驗科主任報告質量管理體系運行效果。14.負責組織對質控活動的分析報告進行評審。15.負責審核人員培訓計劃并組織實施。
16.負責科室員工、技術人員檔案的整理、歸檔。
1.實驗室生物安全負責人職責:
1.1負責建立本單位生物安全管理體系,落實生物安全管理責任部門或責任人。
1.2負責或組織相關專家對實驗室安全狀況進行評估,并對各種規章制度的有效性、充分性進行審議和評估。
1.3負責批準實驗室安全計劃,負責批準有關實驗室安全的各種軟硬件配置。1.4對實驗室安全的具體實施提出指導性意見。
1.5調查和審議實驗室安全計劃是否符合國家的相關規定并批準計劃的實施。1.6監督實驗室安全教育及健康管理的落實。
1.7討論實驗室工作人員違反實驗室安全政策的處理措施,負責并授權對重大實驗室安全事故及事故隱患進行處理。
1.8生物安全負責人(這幾個字去掉?)負責每年對實驗室安全手冊進行評審及提出并根據實際需要提出修改意見和建議。
1.9在對新的涉及安全的程序進行修改后,生物安全負責人或其委托人應對修改的內容進行審核并批準后方可實施。
1.10審議其它與實驗室安全相關的必要事項。
專業組組長崗位職責
1.全面負責安排并參與本專業組的檢驗工作。貫徹執行有關技術法規和規章制度,保證檢驗按質量管理體系文件要求完成各項任務。2.組織編寫各組檢驗項目的作業指導書(即標準操作規程,SOP),并在日常工作中監督本組人員執行情況。負責對本組檢驗工作不符合項進行調查分析,采取糾正措施。
3.負責制定本專業組的室內質量控制方案,監督各檢驗項目的室內質控情況,同儀器操作人員一起分析質控數據,提出糾錯辦法,監督其填寫月質控報告。4.積極參加衛生部和省級臨床檢驗中心組織的室間質量評價活動,組織本組人員完成室間質評活動的試驗及實驗室間比對和能力驗證試驗,審查、簽發室間質評上報表;分析質評成績,提出改進措施,填寫室間質評總結。
5.參加檢驗工作并掌握特殊檢驗技術,解決本專業組的復雜、疑難問題。負責解釋日常工作遇到的臨床及患者提出的相關技術問題,如無法解決可以上報技術負責人、檢驗科主任,研究后回復。6.征詢臨床科室對檢驗質量的意見,介紹新的檢驗項目及其臨床意義,有條件時參加臨床疑難病例討論,主動配合臨床醫療工作。7.結合臨床醫療,不斷引進國內外的新成果、新技術、新方法,開展新項目,提高本專業的技術水平。組織本組人員或本科室人員的技術培訓和考核。負責本組新員工的入職培訓及考核。
8.制定本專業組工作計劃,按期總結;檢查督促檢驗人員貫徹執行各項規章制度的情況,進行考勤考績(?)、人員安排。
9.負責本專業儀器設備和各種設施的合理使用、維護管理。監督各組內試劑和耗材的保管,保證其質量。10.負責監督本組生物安全管理。
11.提出設施和環境配置的要求,并對設施和環境進行日常管理。12.負責組織區域內的環境衛生,保持實驗場所的清潔、整齊、安靜。13.負責本組質量管理活動的持續改進。
14.完成醫院領導和科主任下達的各項指令性任務。
實驗室生物安全主管職責: 2.1具體負責實驗室安全工作。
2.2協助實驗室安全專家作好有關中心的(去掉)實驗室安全狀況的評估并協助實驗室安全委員會調查及審議實驗室安全計劃是否符合國家的相關規定并作出修正。
2.3帶領實驗室安全員制定實驗室安全手冊及各種有關實驗室安全的作業指導書及規章制度。
2.4負責制定規定和程序以確保實驗室設施、設備、個人防護設備、材料等符合國家有關安全的要求并定期進行檢查、維護、更新以確保不降低其設計性能。2.5對每月實驗室安全員反饋的有關中心實驗室安全制度的執行情況及存在的不足進行分析總結,并提出相應的解決措施。
2.6給實驗室所有的員工提供有關實驗室安全方面的連續指導。2.7負責對每年實驗室新進員工的有關實驗室安全規章制度的培訓。
2.8負責對有關實驗室安全的標準依據新的政策及CAP的最新要求(去掉)進行更新并及時向中心(去掉)員工進行宣貫。
2.9負責對新修改的安全程序內容進行宣貫并監督執行。
2.10負責收集國內外有關實驗室安全的最新的信息,技術方法、要求并向實驗室所有的員工進行宣貫。
2.11經實驗室安全委員會同意,負責聯系有關方面的專家對實驗室員工進行消防及化學品防護安全等方面的培訓。
2.12對實驗室工作人員違反實驗室安全政策及規定、所出現的事故及可能存在的事故隱患的處理提出初步的意見并提交中心實驗室安全委員會審議。
2.13負責將實驗室人員的疾病及因疾病而缺勤的情況記錄在案,并在可能的情況下給予幫助,因為這些缺席和記錄有可能和實驗室獲得性傳染病有關。2.14每年根據區域性流行病學的情況并根據可能接觸的實驗室申請中心組織員工進行相關疫苗免疫以預防感染并作好免疫記錄。
儀器設備主管
1.1 負責制定設備選擇、購買和管理的文件化程序。設備驗收測試
2.1 實驗室應在設備安裝和使用前驗證其能夠達到必要的性能,并符合目的檢驗相關的要求。(本要求適用于:實驗室使用的設備,租用設備或在相關或移動設施中由實驗室授權的其它人員使用的設備)。
2.2 每項設備應有唯一標簽,標識或其他識別方式。設備使用說明
3.1 設備應始終由經過培訓的授權人員操作。
3.2設備使用、安全和維護的最新說明,包括由設備制造商提供的相關手冊和使用指南,應便于獲取。
3.3 實驗室應有設備安全操作、運輸、存儲和使用的程序,以防止污染或損壞。設備校準和計量學溯源
4.1實驗室應制定文件化程序,對直接或間接影響檢驗結果的設備進行校準,內容包括:
a)使用條件和制造商的使用說明;
b)記錄校準標準的計量學溯源性和設備項目的可溯源性校準; c)定期驗證要求的測量準確度和測量系統功能; d)記錄校準狀態和再校準日期;
e)當校準給出一組校正因子時,應保證之前的校準因子得到正確更新; f)預防可導致檢驗結果失效的調整和篡改的安全措施;
4.2 計量學溯源性應追溯至可獲得的較高計量學級別的參考物質或參考程序。注:只要使用制造商的檢驗系統和校準程序未經過修改,追溯至高級別參考物質或參考程序的校準溯源文件可以由檢驗系統的制造商提供。
4.3當計量學溯源不可能或無關時,應通過其他方式提供結果的可信度,包括但不限于以下方法: a)使用有證標準物質; b)經另一程序檢驗或校準;
c)使用明確建立、規定、確定了特性的并由各方協商一致的協議標準或方法。設備維護與維修
5.1 實驗室應制定預防性維護程序,該程序至少應滿足制造商說明書的要求。5.2 設備維護應在安全的工作條件和工作順序下,應包括電安全檢查、緊急停機,以及由授權人員安全操作和處理化學品、放射性物質和生物材料。至少應使用制造商計劃和/或說明書。5.3 當發現設備故障時,應停止使用并清晰標識。實驗室應確保故障設備已經修復并驗證表明其滿足規定的可接受標準后方可使用。實驗室應檢查設備故障對之前檢驗的影響,并采取應急措施或糾正措施。
5.4 在設備投入使用、維修或報廢之前,實驗室應采取恰當措施對設備去污染,并提供適當的個人防護設備和適宜的空間用于維修。
5.5當設備脫離實驗室的直接控制時,實驗室應保證在其返回實驗室使用之前,其性能經過驗證。設備不良事件報告
由設備直接引起的不良事件和事故,應按要求進行調查并向制造商和監管部門報告。設備記錄
7.1應保存影響檢驗性能的每臺設備的記錄,包括但不限于以下內容: a)設備標識;
b)制造商名稱、型號和系列號或其它唯一標識; c)供應商或制造商的聯系方式; d)接收日期和投入使用日期; e)放臵地點;
f)接收時的狀態(如新設備、二手或翻新設備); g)制造商說明書;
h)證明實驗室初用設備可接受使用的記錄; i)已做保養和預防性保養計劃; j)確認設備持續可使用的性能記錄; k)設備的損壞、故障、改動或修理。注:以上j)中提及的性能記錄應包括全部校準和/或驗證的報告/證書復印件,包含日期、時間、結果、調整、接受標準以及下次校準和/或驗證日期,以滿足本條部分或全部要求。
7.2設備記錄應按實驗室記錄控制程序的要求,在設備使用期或更長時期內保存并易于獲得。
試劑、耗材管理主管
實驗室信息管理主管職責
1.1 確保實驗室應能訪問滿足用戶需要和要求的服務所需的數據和信息。1.2 實驗室應有文件化的程序以保證始終能保持患者信息的保密性。
注:在本準則中,“信息系統”包括以計算機及非計算機系統保存的數據和信息的管理。有些要求相對非計算機系統而言可能更適合于計算機系統。計算機系統可包括作為實驗室設備功能組成的計算機系統和使用通用軟件(如生成、核對、報告及存檔患者信息和報告的軟件、文字處理、電子制表和數據庫應用)的獨立計算機系統。職責和權力
2.1 實驗室應規定信息系統管理的職責和權利,包括可能對患者醫護產生影響的信息系統的維護和修改。
2.2 實驗室應規定所有使用系統人員的職責和權力,特別是如下人員: a)訪問患者的數據和信息; b)輸入患者數據和檢驗結果; c)改變患者數據或檢驗結果; d)授權發布檢驗結果和報告。2.3 信息系統管理
2.3.1 在引入前,經過供應商確認以及實驗室的功能性驗證;在使用前,系統的任何變化均獲得授權、形成文件并經驗證;
注:適用時,確認和驗證包括:實驗室信息系統和其它系統,如實驗室設備、醫院患者管理系統及基層醫療系統之間的接口功能正常。
2.3.2 形成文件;包括系統每天運行情況的文檔可被授權用戶方便地獲得; 2.3.3 防止非授權者訪問;
2.3.4安全保護以防止篡改或丟失數據;
2.3.5在供應商規定的環境下操作,或對于非計算機系統,提供保證人工記錄和轉錄準確的條件;
2.3.6進行維護以保證數據和信息完整性,并包括系統失效的記錄和適當的應急和糾正措施;
2.3.7符合國家或國際有關數據保護的要求。
2.4 實驗室應驗證外部信息系統從實驗室直接接收的電子及相關硬拷貝(如計算機系統、傳真機、電子郵件、網站和個人網絡設備)的檢驗結果、相關信息和解釋的正確性。當開展新檢驗項目或應用新的自動提示時,應驗證這些變化能被直接接收實驗室信息的外部信息系統正確復現。2.5 實驗室應有文件化的應急計劃,以便發生影響實驗室提供服務能力的信息系統失效或停機時保持服務。
2.6當信息系統是非現場管理和維護,或分包給其它供應商時,實驗室管理層應負責保證系統供應商或操作員符合本準則的適用要求。
檢驗科質量控制主管
質量監督員
1.認真學習質量管理體系文件,負責按質量體系文件內容,監督檢驗工作是否符合標準規范和程序的要求。確保質量管理體系正常運行。
2.協助質量負責人組織編寫質量管理體系管理文件。3.幫助專業組組長進行測量不確定度的評定。
4.協助專業組組長進行實驗室間能力驗證/比對、工作質量內部校核。
5.協助質量負責人實施預防措施。
6.進行預防措施的制定和實施?(是由監督員完成還是主管?)。
7.完成相關記錄的編制、填寫、收集和歸檔前管理。
8.配合內部質量管理體系審核,并對審核中發現的問題及時進行整改。9.提供本部門有關的報告資料,并負責糾正措施的制定與實施。
10.對監督過程中發現不符合質量管理體系要求的工作時,應及時提出糾正,有權對可能存在質量問題的檢驗結果進行復驗或要求有關人員重新檢驗。當可能造成不良后果的行為,有權要求暫停檢驗工作。
11.對本專業組工作中進行的質量活動進行監督、記錄,出現問題及時向檢驗科主任或質量負責人匯報,并督促執行。
3.實驗室生物安全員職責:
3.1實驗室安全員每室配備一個。同時各組組長應積極配合好實驗室安全員的工作。
3.2實驗室安全員每周對各室(組?)的實驗室安全執行情況進行檢查,并對各室的實驗室安全設施進行必要的維護。同時每周將檢查內容通過郵件回報到生物安全主管進行整理。
3.3協助實驗室安全主管制定中心的實驗室安全手冊及各種有關實驗室安全的具體規章制度并監督執行。
3.4協助實驗室安全主管作好實驗室安全知識的宣貫工作。
3.5指導各室工作人員在出現濺出液和其它傳染性物質的事故后進行消毒處理,并對此類事件作出詳細的書面記錄。
3.6督促各實驗室工作人員對各實驗場所進行空氣及各種操作臺面及儀器的消毒。
3.7指導并監督各室妥善處理醫療廢物及常規非醫療廢物,若有必要的話應指導并監督對醫療廢物進行消毒并作好消毒記錄。
3.8對各室工作人員在工作中所出現的有關實驗室安全事故作出緊急處理并及時上報給實驗室安全主管,由實驗室安全主管及時上報給實驗室安全委員會。3.9隨時對中心的急救藥箱及化學品處理箱的物品進行檢查,及時申請并更新常用的急救藥品和化學品處理工具。
3.10對實驗室衛生員的日常工作進行實驗室安全方面的指導和監督。3.11負責對轄區內各科生物安全的表格的記錄或指導相關工作人員進行記錄。
繼續教育主管(教學秘書):
1.在科主任的領導下,分管科研、教學工作。
2.帶頭宣貫執行醫院及科室繼續教育相關規章制度,并保證繼續教育制度在科室貫徹實施。
3.制訂科室內部繼續教育工作計劃,協助科教科完成科研、教學任務。4.做好科室及醫院有關繼續教育項目的通知、安排及記錄工作。5.負責進修實習人員的培訓及考核。
文檔管理員
1.負責質量管理體系文件的收發控制。2.負責檔案的編號和按規定位置分類、有序保管,防止丟失、破損和隨意借閱,遵循保密制度。
3.制定檢驗科各級文件的宣貫計劃,交繼續教育主管落實。3.建立文檔清單,便于隨時調用。
(七)內審員
1.接受質量負責人委派,對質量管理體系實施內部審核。
2.負責協助質量負責人制定并執行內審實施計劃,按計劃要求編制內部審核檢查表。3.負責對內審不合格項采取的糾正措施,進行跟蹤驗證,保證檢驗科的持續改進。4.負責編制內審報告。
授權簽字人
1、必須具備專業技術資格證書,授予相應專業領域的簽字權利,對授予的專業領域的檢驗結果的完整性和準確性負責。
2、應直接參與或監督授權領域的檢驗工作,掌握授權領域的檢驗項目檢測限制范圍。
3、應該掌握授權領域的檢驗項目依據的標準、方法和作業指導書。批準授權領域的檢驗報告,負責對授權領域的檢驗結果進行判斷、解釋,必要時和臨床聯系,參與臨床會診。
4、應具有良好的專業水平和操作能力,及時發現/解決室內質量控制失控問題,了解授權領域的檢驗項目不確定度來源。
5、應掌握授權領域的儀器作業指導書,執行或監督儀器的保養、定標和質控,發現問題自己不能處理的應及時和維修工程師聯系。
6、應掌握授權領域的質量記錄、技術記錄和檢驗報告,行使授權領域的質量記錄和技術記錄以及檢驗報告的檢查權利。
7、應了解中國實驗室認可的認可條件、實驗室義務,只有通過實驗室認可的項目才能使用中國實驗室認可標志。(?)
權力委派
為保證檢驗工作的正常運行,本科由科主任任命各級管理人員,見附件6《關鍵崗位人員任命書》。同時為防止本科室在行政、技術、管理上出現真空?,當檢驗科主任、技術負責人、質量負責人不在時,本科室規定由以下人員代理行使相應的職權: a.檢驗科主任不在時,由技術負責人行使職權。b.技術負責人不在時,由質量負責人行使職權。c.質量負責人不在時,由技術負責人行使職權。??
當出現上述情況時,由被代理人以書面形式委托代理人行使職權。
檢驗科副主任技師職責
檢驗科主管技師職責
1.在檢驗科主任領導和正(副)主任技師指導下進行工作。2.熟悉各種儀器的原理、性能和使用方法,協同檢驗科主任制定技術操作規程和質量控制措施,負責儀器的調試、鑒定、操作和維護保養,解決復雜、疑難技術問題,參加相應的診查問題。
3.承擔教學、指導和培養技師等工作,具備解決較疑難技術問題的能力,擔任進修,實習人員的培訓,并負責其技術考核。
4.及時了解和掌握國內外本專業信息,應用先進技術,開展科研和新業務、新技術,總結經驗、撰寫論文。
5.負責復雜項目的檢驗及報告審簽,參加臨床病例討論。
檢驗科技師職責
1.在檢驗科主任領導和上級技師的指導下進行工作。
2.參加本專業儀器設備的調試、鑒定、操作、建檔和維修保養。負責儀器零配件或器材的申請、保管、建賬,并做好各種專業資料的積累、保管以及登記的統計工作。
3.根據科室情況,參加相應的診查工作,指導和培養技士及進修人員,并負責其技術考核。4.學習、應用國內外先進技術,參加科研和開展新業務、新技術。總結經驗,撰寫學術論文。
5.檢驗科技師負責菌株、醫療用毒性藥品、檢驗器材的管理,擔任各種檢驗項目的技術操作和特殊試劑的配制與鑒定。
檢驗科技士職責
1.在檢驗科主任領導和上級技師的指導下進行工作。
2.協同技師做好儀器設備的安裝、調試、操作、維修、保養、建檔、建賬和使用登記。
3.協同技師做好物品、藥品、器材的申請和保管,以及各種登記、統計工作。
4.鉆研業務技術,開展新業務、新技術,指導實習人員工作。5.檢驗科技士負責收集、采集檢驗標本和進行一般檢驗工作,做好消毒、滅菌工作。
檢驗師工作職責??
1、技師在本專業組主管技師(組長)的領導下從事日常檢驗工作,服從主管技師的工作安排,并遵守上級及科內的各種規章。
2、按《檢驗科樣品接收制度》的要求負責病人樣品的接收、核對、登陸、標識樣品。
3、正確掌握皮膚穿刺采血技術,從事血液檢驗時應掌握靜脈采血技術,在病人條件允許的情況下,主動采用靜脈采血代替皮膚穿刺采血。
4、按檢驗科樣品處理要求對樣品進行試驗前處理。
5、按指定儀器的操作手冊和試驗項目的方法文件進行試驗操作。
6、按《檢驗科試驗報告審核發放工制度》的要求進行報告審核和發放。
7、按儀器維護手冊要求,對所負責儀器進行日常維護。
8、按《檢驗科室內質控管理辦法》的要求進行日常室 內質控測定,對發現的問題在主管技師授權下進行必要的處理。
9、遵守本科制定的《檢驗科生物安全管理辦法》。
10、遵照本專業組的物品管理辦法使用各種實驗用品,關心庫存數,減少浪費。
11、為門診病人提供合理的咨詢服務,語氣平和,態度誠懇。
12、為臨床醫護人員提供必要的技術支持,對檢驗工作流程中出現的問題及時與相關科室或人員進行溝通。
(十六)主管技師職責
1.在檢驗科主任領導下和副主任技師的指導下進行工作。
2.參與檢驗科質量管理體系的運行,對質量管理體系的運行進行監督。
3.熟悉各種儀器的原理、性能和使用方法,協同檢驗科主任、副主任技師制定技術操作規程和質量控制措施,負責儀器的調試、鑒定、操作和維護保養,解決復雜、疑難技術問題,參加相應的檢驗工作,做好相關記錄工作。
4.擔任指導和培養進修、實習人員、檢驗技師的工作,負責其技術考核。
5.積極參加醫院內外及科室組織的繼續教育,了解國內外專業信息,應用先進技術,開展科研和新業務、新技術,總結經驗。
6.解決較難技術問題的能力,負責復雜項目的檢驗及報告審簽,參加科室質量、技術相關問題的討論。
(十七)技師職責
1.在檢驗科主任領導下和上級技師的指導下進行日常工作。
2.在專業組組長的指導下參加本專業儀器設備的調試、鑒定、操作、建檔和維修保養,負責儀器零配件或器材的請領、保管、建帳,并做好各專業資料的積累、保管以及登記和統計工作。
3.根據科室情況,參加相應的檢驗工作,指導和培養技士及進修人員。
4.學習、應用國內外先進技術,參加開展新業務、新技術,總結經驗。5.擔任各種檢驗項目的技術操作和特殊試劑的配制與鑒定。
(十八)技士職責 1.在檢驗科主任領導下和上級技師的指導下進行工作。
2.按相關程序做好儀器設備操作、維護、保養工作和記錄。
3.做好物品、藥品、器材的請領和保管,以及各種登記和統計工作。4.鉆研業務技術,參與新業務、新技術的開展,指導實習人員工作。5.負責進行一般檢驗工作,做好消毒滅菌工作。
(二)綜合管理組 ???
1、負責編制各項行政管理制度,并對執行情況進行檢查。
2、負責檢驗標準、規范的收集、整理和分發。
3、負責文件的收發、處理、督辦。
4、負責質量管理體系文件的分發控制。
5、負責采購工作的實施
7、負責倉儲管理
8、負責存檔資料的管理工作。
9、負責儀器設備的管理。
10、組織建立儀器管理檔案,掌握全檢驗科儀器設備動態,辦理和審核儀器設備的降級和報廢。
11、負責編制檢驗設備的周期檢定計劃,組織實施。
12、進行預防措施的制定和實施。
13、完成相關記錄的編制、填寫、收集和歸檔前管理。
14、配合內部質量管理體系審核,并對審核中發現的問題及時進行整改。
15、對申請分包的項目,由技術負責人與質量負責人負責對承檢單位相應的檢測設備和資格進行確認,確保其檢測能力符合要求。
16、確保本檢驗科所有從事技術工作人員和質控員、內審人員均應受過專業。教育和培訓,具有相應的技術資格和從事相應專業工作的實踐經驗。
17、對開展的項目配置滿足檢測要求的檢測設備、設施、人員,并以檢測實驗室儀器設置表和分析表的形式表明和證實檢測能力滿足檢測項目的要求。
第五篇:檢驗科各崗位職責
檢驗科工作人員崗位職責
一、生化室崗位職責
1.崗位設定
生化室設崗位1,2。
2.崗位職責:
崗位1:負責生化常規檢驗項目的檢驗,西斯美康生化分析儀室內質控、操作、日常、定期維護及填寫相應記錄以及環境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄,與崗位2相互審核記錄內容。與崗位2在生化常規檢驗標本的編號、離心、標本吸取方面相互配合。
崗位2:負責生化肝功能檢查及其他相關檢驗項目的檢驗時,需配合崗位1對生化常規檢驗標本的編號、離心、標本吸取工作,生化分析儀室內質控、操作、日常、定期維護及填寫相應記錄,與崗位1相互審核記錄內容。
崗位1、2:負責生化雜項檢驗項目(血氣分析、G-6PD、血清膽堿脂酶)的檢驗及生化常規檢驗標本的編號、離心、標本吸取,填寫血氣分析的操作、日常、定期維護的相應記錄。
二、免疫室崗位職責
1.崗位設定
免疫室設崗位1、2。
2.崗位職責:
崗位1:負責免疫室的病毒三項、乙肝肝炎二對半檢測、結核抗體檢驗,及以上各項目的室內質控。負責酶標儀操作、每日及定期維護及填寫相應記錄,與生化崗1或是2相互審核記錄內容。
崗位2:負責環境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄,與崗位1相互審核記錄內容,每日10點半之后配合生化崗位2,做好體檢標本編號、離心。
三、血液臨檢室崗位職責
1.崗位設定
血液臨檢室設崗位1,2。
2.崗位職責:
崗位1:負責臨檢室血常規(包含健康體檢)、血型鑒定的檢驗工作,血球計數儀、血型鑒定儀的室內質控、操作、每日及定期維護及填寫相應記錄,環境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄,與崗位2相互審核記錄內容。
崗位2:負責臨檢室尿液、大便、分泌物、血沉、血流變、凝血四項的檢驗工作,血球計數儀、尿液分析儀、凝血分析儀的室內質控、操作、每日及定期維護及填寫相應記錄及填寫相應記錄,與崗位1相互審核記錄內容。
四、門診崗位職責
1.崗位設定
門診設崗位1,2。
2.崗位職責:
崗位1:負責門診血常規、血型鑒定的檢驗工作、血球計數儀、尿儀的室內質控、操作、每日及定期維護與崗位2相互審核記錄內容。
崗位2:負責門診分泌物常規、血沉、精液常規的檢驗工作,精液常規分析儀以及分泌物鏡檢的質量控制及填寫相應記錄以及環境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄,與崗位1相互審核記錄內容。
崗位1、2:負責大便、尿液常規及沉渣分析,負責尿液分析儀、尿沉渣分析儀的質控、操作、每日及定期維護及填寫相應記錄崗位2相互審核記錄內容。
五、微生物室崗位職責
1.崗位設定
微生物室設崗位1,周一增加崗位2。
2.崗位職責:
崗位1:負責微生物常規檢驗項目的檢驗,本室儀器的室內質控、操作、日常、定期維護及填寫相應記錄以及環境溫濕度、消毒狀況檢測、冰箱溫度檢測的記錄,與崗位2相互配合。
崗位2:負責微生物室培養基的配置、病房空氣采樣檢驗,與崗位1相互配合。
六、血庫崗位職責
1.崗位設定
血庫室設崗位1,2。
2.崗位職責:
崗位1:負責血庫的血制品的定購、交叉配血工作與質量控制工作,血漿解凍機的操作、每日及定期維護及填寫相應記錄,環境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄。
崗位2:配合崗位1的工作,對交叉配血結果進行審核。
七、主任崗位職責
1.崗位設定
主任崗位1(周一至周五)。
2.崗位職責:
崗位1:負責科室排班、工作協調、行政管理等,