第一篇：檢驗(yàn)科工作制度及人員崗位職責(zé)
檢驗(yàn)科工作制度及人員崗位職責(zé)
檢驗(yàn)報(bào)告雙簽字制度
一、檢驗(yàn)完完畢，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)所檢測(cè)標(biāo)本、檢驗(yàn)結(jié)果是否與病人信息是否一致，無(wú)誤后方可審核報(bào)告單。
二、報(bào)告單打印應(yīng)字跡清晰、無(wú)錯(cuò)別字、內(nèi)容準(zhǔn)確規(guī)范，不得涂改，簽名字跡要能辨認(rèn)。
三、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員和無(wú)臨床檢驗(yàn)資格證的人員無(wú)簽字權(quán)，也不能代替有資格的老師簽字。
四、檢驗(yàn)報(bào)告由經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)水平和業(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的人員負(fù)責(zé)審核。
五、各專(zhuān)業(yè)組的報(bào)告每日應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)審核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正；檢驗(yàn)結(jié)果可疑時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行復(fù)檢并登記，不得草率發(fā)出。
檢驗(yàn)科工作制度
1、認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程，保證檢驗(yàn)質(zhì)量和安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。
2、普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天發(fā)出報(bào)告，急診檢驗(yàn)應(yīng)在檢驗(yàn)單上注明“急”字，隨采隨驗(yàn)，及時(shí)發(fā)出報(bào)告，對(duì)不能及時(shí)檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保藏。標(biāo)本不符合要求者，應(yīng)重新采集。
3、認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單，做好登記，簽名發(fā)出。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符或可疑時(shí)，應(yīng)主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查，發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目以外的陽(yáng)性結(jié)果，應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。
4、檢驗(yàn)結(jié)束后，要及時(shí)清理器材、容器，經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放
原處，污物及檢查后標(biāo)本妥善處理，防止污染。
5、采血必須堅(jiān)持一人一針一管，嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止交叉感染。
6、檢驗(yàn)室應(yīng)保持清潔整齊，認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)儀器的規(guī)范操作規(guī)程，定期保養(yǎng)、檢測(cè)儀器，不得使用不合格的試劑和設(shè)備。
7、建立并完善實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證體系，開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)量控制，參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)。
8、配合臨床醫(yī)療工作，開(kāi)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。
9、應(yīng)制定檢驗(yàn)后標(biāo)本保留時(shí)間和條件，并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
10、加強(qiáng)檢驗(yàn)室安全管理和防護(hù)，做好生物及化學(xué)危險(xiǎn)品、防火等安全防護(hù)工作，遵守安全管理規(guī)章制度。
檢驗(yàn)科試劑與校準(zhǔn)品管理制度
1.試劑與校準(zhǔn)品采購(gòu)與儲(chǔ)存的管理
1.1成立試劑管理小組，協(xié)助科主任規(guī)范試劑管理過(guò)程中各個(gè)環(huán)節(jié)。并指定專(zhuān)人做好試劑的登記入庫(kù)、出庫(kù)、清點(diǎn)盤(pán)存、保管、報(bào)廢等工作，做到賬冊(cè)實(shí)物相符。
1.2請(qǐng)購(gòu)試劑必須填寫(xiě)請(qǐng)購(gòu)單，科主任審查簽字，然后交院采購(gòu)中心統(tǒng)一采購(gòu)。
1.3各實(shí)驗(yàn)室組長(zhǎng)要按實(shí)際用量，以保證檢驗(yàn)質(zhì)量和節(jié)約開(kāi)支為原則，有計(jì)劃地請(qǐng)購(gòu)試劑，以免造成試劑的無(wú)故浪費(fèi)。
1.4試劑進(jìn)貨要做到來(lái)源渠道正規(guī)、貨物優(yōu)質(zhì)、有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期及供貨單位加蓋紅印的《經(jīng)營(yíng)許可證》、《生產(chǎn)許可證》、《注冊(cè)證》
復(fù)印件和法人委托書(shū)及業(yè)務(wù)員的身份證明。以上資料統(tǒng)一由采購(gòu)中心專(zhuān)人登記保管。
1.5驗(yàn)收試劑時(shí)，須核對(duì)規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量，批準(zhǔn)文號(hào)。發(fā)現(xiàn)試劑盒破損、試劑溢出及過(guò)期試劑一律給予退回。驗(yàn)收人須在發(fā)票上簽字，并在《試劑驗(yàn)收登記》上詳細(xì)記錄，然后將發(fā)票交采購(gòu)中心復(fù)審。1.6更換試劑品牌應(yīng)向科主任說(shuō)明理由，由科主任上報(bào)采購(gòu)中心，經(jīng)招標(biāo)、論證擇優(yōu)選用。
1.7自配試劑必須經(jīng)過(guò)質(zhì)量檢測(cè)或比對(duì)后方可使用。試劑標(biāo)簽清楚，整齊，標(biāo)簽上要寫(xiě)明試劑名稱(chēng)、濃度、配制日期，配制人、有效期等，特殊保存要注明。
1.8實(shí)驗(yàn)用純水每天要用STD儀檢測(cè)純度(要求≤0.05ppm)。每月采樣一次送微生物室做細(xì)菌培養(yǎng)，不合格純水不能用于任何實(shí)驗(yàn)。1.9各實(shí)驗(yàn)室組長(zhǎng)要做好試劑的請(qǐng)購(gòu)、使用和保存工作，每月底要檢查庫(kù)存試劑，防止變質(zhì)、過(guò)期和浪費(fèi)，并及時(shí)請(qǐng)購(gòu)，以保證日常工作。1.10不定期的召開(kāi)試劑管理小組會(huì)議，對(duì)近期試劑使用中的問(wèn)題進(jìn)行討論解決，屬試劑質(zhì)量問(wèn)題應(yīng)及時(shí)反饋給采購(gòu)中心，或及時(shí)與廠家溝通解決，必要時(shí)更換試劑品牌。
1.11試劑必須與化學(xué)藥品分開(kāi)存放，存放試劑的冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放個(gè)人物品，并每天檢查冰箱溫度、做好記錄。劇毒、易燃、易爆品要按要求保管并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)、強(qiáng)酸強(qiáng)堿試劑要單獨(dú)保存。具體參照《易烯、易爆、劇毒等危險(xiǎn)品管理制度》。
1.12各實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展新項(xiàng)目需與科主任聯(lián)系，核算試劑成本，選擇優(yōu)
質(zhì)試劑品牌。
1.13試劑外借一律經(jīng)科主任同意并履行手續(xù)（借條）方可執(zhí)行。2.試劑與校準(zhǔn)品使用的管理
2.1使用檢驗(yàn)試劑與校準(zhǔn)品的人員必須具備臨床檢驗(yàn)工作資格，非檢驗(yàn)人員不得擅自使用。2.2使用檢驗(yàn)試劑與校準(zhǔn)品，必須如實(shí)填寫(xiě)試劑與校準(zhǔn)品出入庫(kù)登記表，以備清點(diǎn)檢查庫(kù)存情況，同時(shí)在包裝盒上寫(xiě)明啟用日期。
2.3從事檢驗(yàn)工作的人員要掌握實(shí)驗(yàn)操作基本知識(shí)，認(rèn)真閱讀試劑與校準(zhǔn)品使用說(shuō)明書(shū)的相關(guān)要求，服從實(shí)驗(yàn)室管理人員的安排和指導(dǎo)。2.4使用試劑與校準(zhǔn)品過(guò)程中，必須嚴(yán)格按實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程操作，嚴(yán)格執(zhí)行《試劑管理制度》、《實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)范》。
2.5實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，應(yīng)對(duì)試劑與校準(zhǔn)品的名稱(chēng)、使用量與剩余量等進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后，放入指定冰箱或指定位臵儲(chǔ)存。
2.6工作完成后，檢查實(shí)驗(yàn)室污染情況，造成試劑或校準(zhǔn)品污染的，應(yīng)立即進(jìn)行清潔處理，并做相應(yīng)的記錄。
2.7各專(zhuān)業(yè)組組長(zhǎng)負(fù)責(zé)清點(diǎn)試劑與校準(zhǔn)品，庫(kù)存不足的及時(shí)申請(qǐng)補(bǔ)充，過(guò)期失效的及時(shí)清理。2.8試劑管理小組負(fù)責(zé)定期檢查《試劑出入庫(kù)登記表》，并統(tǒng)計(jì)試劑與校準(zhǔn)品的使用與庫(kù)存情況，發(fā)現(xiàn)使用或登記中存在問(wèn)題的及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)責(zé)任人反饋并協(xié)同解決。
檢驗(yàn)科質(zhì)量管理制度
1、檢驗(yàn)科人員必須熟悉本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制理論和具體方法。
2、制訂各項(xiàng)檢驗(yàn)的操作手冊(cè)，生化、臨檢等檢驗(yàn)，一切操作要做到
規(guī)范化、程序化。
3、對(duì)各種儀器，必須定期進(jìn)行功能及質(zhì)量檢測(cè)并標(biāo)定后使用。使用合格的檢驗(yàn)試劑，定期檢查有無(wú)過(guò)期試劑。
4、應(yīng)積極開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控，制訂相應(yīng)的措施，做到日有記錄、月有小結(jié)、年有總結(jié)。有原始記錄及質(zhì)控圖。對(duì)檢測(cè)中出現(xiàn)的失控項(xiàng)目要停止報(bào)告，查出原因，針對(duì)問(wèn)題及時(shí)采取措施并有記錄，然后報(bào)告。
檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度
1、檢驗(yàn)人員須穿工作服，戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。
2、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無(wú)害化處理。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)作到一人一針一管一片；對(duì)每位病人操作前洗手或手消毒。
4、無(wú)菌物品及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的廢棄物品，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理，不得隨意丟棄。
5、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類(lèi)處理。
6、檢驗(yàn)報(bào)告單消毒后發(fā)放（電腦打印的除外）。
7、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手，毛巾專(zhuān)用，每天消毒。
8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天空氣、各種物體表面及地面常規(guī)消毒，有記錄。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)避免污染；在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。
9、各種衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)達(dá)到要求。
檢驗(yàn)科查對(duì)制度
1、建立健全查對(duì)制度，杜絕醫(yī)療事故，減少差錯(cuò)發(fā)生。
2、每次檢驗(yàn)，檢驗(yàn)師應(yīng)對(duì)結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并簽上姓名。遇疑難問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任。
3、采集標(biāo)本時(shí)：
（1）門(mén)診病人：認(rèn)真查對(duì)科別、姓名、性別、年齡、檢測(cè)項(xiàng)目、標(biāo)本（質(zhì)、量）。
（2）住院病人：認(rèn)真查對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、檢測(cè)項(xiàng)目、標(biāo)本（質(zhì)、量），同一病人，多張申請(qǐng)單時(shí)，認(rèn)真查對(duì)各申請(qǐng)單的臨床資料是否一致。
4、檢驗(yàn)時(shí)，認(rèn)真查對(duì)儀器性能、試劑質(zhì)量、檢驗(yàn)項(xiàng)目與標(biāo)本是否相符。
5、檢驗(yàn)后，認(rèn)真查對(duì)檢驗(yàn)?zāi)康摹⒔Y(jié)果、是否缺項(xiàng)等。
6、發(fā)報(bào)告單時(shí)，認(rèn)真查對(duì)科別、姓名及檢驗(yàn)項(xiàng)目。
7、血型及輸血檢驗(yàn)時(shí)，認(rèn)真查對(duì)病人姓名、性別，標(biāo)本、血袋編號(hào)、標(biāo)簽是否完整，標(biāo)本和診斷血清是否符合要求，獻(xiàn)血員姓名，血型、Rh血型及血交叉試驗(yàn)結(jié)果，血袋是否有破損及血液質(zhì)量。試驗(yàn)結(jié)果
除肉眼觀察外，必須用顯微鏡觀察結(jié)果，以防弱凝集遺漏。復(fù)核者應(yīng)認(rèn)真核對(duì)一次標(biāo)簽、血型、Rh血型及交叉試驗(yàn)結(jié)果后，簽上核對(duì)者姓名。
檢驗(yàn)標(biāo)本管理制度
1、標(biāo)本一律憑單采集，做好五查五對(duì)（科別、床號(hào)、姓名、性別、檢驗(yàn)項(xiàng)目），臨床科室送的標(biāo)本要核對(duì)檢驗(yàn)單、檢查項(xiàng)目和標(biāo)本采集是否合乎要求。
2、各項(xiàng)檢驗(yàn)標(biāo)本分類(lèi)進(jìn)入各項(xiàng)檢測(cè)程序，并嚴(yán)格做好編號(hào)和核對(duì)，緩檢標(biāo)本應(yīng)核對(duì)后妥為保存。
3、檢驗(yàn)后的標(biāo)本應(yīng)按規(guī)定根據(jù)不同要求和條件限時(shí)保留備查，特殊標(biāo)本特殊保存。
4、凡有傳染性的標(biāo)本，應(yīng)按傳染性標(biāo)本管理規(guī)定須經(jīng)滅菌處理后才能棄去。
檢驗(yàn)報(bào)告單管理制度
1、檢驗(yàn)報(bào)告單必須按檢驗(yàn)要求逐項(xiàng)填寫(xiě)清楚，使用統(tǒng)一的法定計(jì)量單位，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，書(shū)寫(xiě)規(guī)范，填寫(xiě)后核對(duì)，不涂改，不破損，不污染。
2、陽(yáng)性與陰性結(jié)果的書(shū)寫(xiě)，必須清楚，以免錯(cuò)誤。如報(bào)告單為表格時(shí)，陽(yáng)性用“+”表示，陰性可用“?”表示，未查者可用“/”表示。
3、報(bào)告單必須有檢驗(yàn)者簽字（全名）和簽發(fā)日期，急診報(bào)告應(yīng)注明標(biāo)本采集（收到）及發(fā)出報(bào)告時(shí)間。
4、當(dāng)日完成的檢驗(yàn)報(bào)告單按科室分好，每天下班前半小時(shí)分送各科室。
檢驗(yàn)科試劑管理制度
1、檢驗(yàn)科要根據(jù)實(shí)際需要，從節(jié)約的原則出發(fā)，有計(jì)劃地采購(gòu)試劑。
2、檢驗(yàn)科要做好試劑的請(qǐng)購(gòu)、使用、保存、檢查工作，防止變質(zhì)、過(guò)期和浪費(fèi)，即將用完的試劑要有記錄，及時(shí)申請(qǐng)補(bǔ)購(gòu)。
3、試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來(lái)源正規(guī)，貨物優(yōu)質(zhì)、有效、有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期及供貨單位加蓋紅印的《經(jīng)營(yíng)許可證》、《生產(chǎn)許可證》、《注冊(cè)證》復(fù)印件和法人委托書(shū)及業(yè)務(wù)員的身份證明。試劑進(jìn)貨時(shí)要有驗(yàn)收人簽字。
5、所用試劑要有瓶簽，按不同要求分類(lèi)保管，需要冷凍、冷藏保管的試劑應(yīng)保存在低溫或普通冰箱內(nèi)，并經(jīng)常檢驗(yàn)冰箱溫度。劇毒、易燃易爆品要按要求保管。強(qiáng)酸、強(qiáng)堿試劑要單獨(dú)保存。
檢驗(yàn)科安全管理制度
1、加強(qiáng)安全管理教育，提高安全管理意識(shí)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)安全管理制度，做好“防火”“防盜”“防毒”的防范工作，并建立安全管理責(zé)任制，做到制度落實(shí)，責(zé)任落實(shí)，措施落實(shí)。
3、使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿時(shí)，應(yīng)特別注意防止腐蝕儀器和衣物。
4、產(chǎn)生毒性或腐蝕性氣體的試驗(yàn)應(yīng)在通風(fēng)處進(jìn)行，帶有腐蝕性試劑，廢棄之前先用清水稀釋后，再倒入下水道。
5、貴重儀器、物品等設(shè)專(zhuān)人保管、定期維修，存放柜箱要加鎖。
6、加強(qiáng)對(duì)易燃易爆、腐蝕性藥品及危險(xiǎn)、劇毒化學(xué)試劑等的管理，定點(diǎn)存放，定期檢查，對(duì)劇毒藥品有專(zhuān)柜保存，并做好應(yīng)急處理及防護(hù)工作。
7、檢驗(yàn)室備有常用消防設(shè)施及專(zhuān)用滅火器材，接受消防安全及使用滅火器材的教育，對(duì)各種電器、電路按規(guī)定安裝使用。
8、檢驗(yàn)科人員應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)報(bào)告并立即采取安全措施。
臨床檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度
1、“危急值”是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會(huì)。
2、醫(yī)院建立危急檢驗(yàn)項(xiàng)目表與制定危急界限值，并要對(duì)危急界限值項(xiàng)目表進(jìn)行定期總結(jié)分析，修改，刪除或增加某些試驗(yàn)，以適合于本院患者群體的需要。
3、建立檢驗(yàn)室人員處理、復(fù)核、確認(rèn)和報(bào)告危急值程序，并在《檢驗(yàn)危急值結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄（記錄檢驗(yàn)日期、患者姓名、病案號(hào)、科室床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、復(fù)查結(jié)果（必要時(shí)）、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話(huà)、聯(lián)系時(shí)間（min）、報(bào)告人、備注等項(xiàng)目）。
4、醫(yī)院定期檢查和總結(jié)“危急值報(bào)告”的工作，每年至少要有一次總結(jié)，重點(diǎn)是追蹤了解患者病情的變化，或是否由于有了危急值的報(bào)告而有所改善，提出“危急值報(bào)告”的持續(xù)改進(jìn)的具體措施。
儀器管理制度
1、各種檢測(cè)儀器按醫(yī)療器械進(jìn)行登記，專(zhuān)人保管，定期檢修保養(yǎng)和按規(guī)定辦理報(bào)銷(xiāo)、報(bào)廢手續(xù)。
2、精密儀器，設(shè)專(zhuān)柜存放，實(shí)行定人使用、保養(yǎng)、保管責(zé)任制。無(wú)關(guān)人員一律不得使用。
3、各種精密儀器、器械，須經(jīng)校正合格后使用，計(jì)量?jī)x器應(yīng)按市技術(shù)監(jiān)督局規(guī)定每年實(shí)行強(qiáng)制檢定。
4、新購(gòu)儀器、器械、須經(jīng)檢測(cè)驗(yàn)收合格后使用，不熟悉儀器性能者不能獨(dú)立操作，無(wú)維修知識(shí)和技能者不得隨意拆卸檢修。
5、各種儀器在使用中必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程，嚴(yán)格保養(yǎng)程序，經(jīng)常保持儀器處于靈敏狀態(tài)。儀器室內(nèi)嚴(yán)禁存放揮發(fā)性、腐蝕性的化學(xué)物質(zhì)，注意防潮和防爆曬。
檢驗(yàn)科檔案管理制度
1、檔案管理范圍：包括業(yè)務(wù)資料（含有檢驗(yàn)操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記等）、儀器及試劑資料、財(cái)產(chǎn)情況、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。
2、檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密，不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失，不得向無(wú)關(guān)人員泄露。
3、所有檔案資料應(yīng)登記、分類(lèi)、編號(hào)，并由專(zhuān)人保管，檔案資料多時(shí)，為便于查閱可建立索引。
4、歸檔資料中的質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記及操作規(guī)程至少應(yīng)保存五
年。銷(xiāo)毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審批。
5、外來(lái)人員須查閱檔案資料均應(yīng)經(jīng)科主任同意。
檢驗(yàn)科登記制度
1、建立健全登記制度以保證各種檢驗(yàn)結(jié)果為臨床提供科研數(shù)據(jù)，便以回顧性總結(jié)檢驗(yàn)質(zhì)量、數(shù)量。
2、設(shè)立以下登記本：血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、血凝、穿刺液常規(guī)、血型、生化等檢驗(yàn)結(jié)果登記本。各種貴重儀器每日運(yùn)行情況記錄本。化驗(yàn)單發(fā)送登記本及特殊標(biāo)本收集登記本。不合格標(biāo)本拒檢記錄本。
3、科室人員必須認(rèn)真、及時(shí)登記，結(jié)果準(zhǔn)確、清楚、完整。
4、違反上述規(guī)定者，從重處罰
檢驗(yàn)科衛(wèi)生制度
1、每天打掃、拖擦地面、地板、擦抹臺(tái)面。定期擦抹門(mén)窗及玻璃、桌、椅。物品放臵有序，保持科室整潔。
2、不在檢驗(yàn)室吸煙、進(jìn)食，不亂丟紙屑等。
3、注意個(gè)人衛(wèi)生。
檢驗(yàn)科信息反饋制度
1、檢驗(yàn)科要定期向臨床各科室征詢(xún)改進(jìn)意見(jiàn)，同時(shí)，備有反饋登記本。
2、定期向臨床醫(yī)生征求意見(jiàn)和建議，整理登記，及時(shí)向科主任匯報(bào)結(jié)果。對(duì)重要問(wèn)題及時(shí)與臨床科室協(xié)商。
3、要耐心聽(tīng)取病人的意見(jiàn)，并做好病人意見(jiàn)的登記、處理。
4、要重視信息反饋工作，虛心聽(tīng)取臨床醫(yī)生的意見(jiàn)與要求，重要意見(jiàn)及時(shí)登記，認(rèn)真改進(jìn)。
5、對(duì)臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗(yàn)要求，應(yīng)結(jié)合實(shí)際，盡力配合。
差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)工作查對(duì)制度，包括：采集，收集標(biāo)本、化驗(yàn)單的科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹z驗(yàn)標(biāo)本的質(zhì)量和量；檢驗(yàn)時(shí)的項(xiàng)目、所用的試劑、編號(hào)；檢驗(yàn)結(jié)束時(shí)的檢驗(yàn)結(jié)果、登記；發(fā)報(bào)告時(shí)的科別等。
2、要做過(guò)細(xì)的工作，嚴(yán)防檢驗(yàn)標(biāo)本丟失或損壞，尤其是腦脊液、胸腹水液等重要標(biāo)本，收到后應(yīng)立即登記并檢驗(yàn)，防止漏檢、錯(cuò)檢；生化檢驗(yàn)標(biāo)本驗(yàn)后應(yīng)保留24小時(shí)，輸血標(biāo)本應(yīng)保留七天以上；防止在工作中，特別是離心沉淀時(shí)損壞標(biāo)本；防止儀器錯(cuò)用、試劑錯(cuò)配、錯(cuò)用及計(jì)算錯(cuò)誤；防止定錯(cuò)或錯(cuò)報(bào)血型及交叉配合試驗(yàn)等等。
3、嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)標(biāo)本接收制度。病房送檢的檢驗(yàn)標(biāo)本和化驗(yàn)單應(yīng)及時(shí)驗(yàn)收、簽名，發(fā)現(xiàn)有不合要求的標(biāo)本或與化驗(yàn)單不符的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)即退回，并要求重送。
4、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)向科主任報(bào)告，力求妥善處理，并登記入冊(cè)。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后，立即組織搶救，并報(bào)告科主任、院領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)重大事故，應(yīng)做好善后工作。
5、對(duì)已發(fā)生的差錯(cuò)事故，科主任應(yīng)視不同情況進(jìn)行批評(píng)教育或行政處分，情節(jié)嚴(yán)重的嚴(yán)肅處理。
6、科主任加強(qiáng)對(duì)差錯(cuò)事故的防范管理及對(duì)檢驗(yàn)人員的安全醫(yī)療教育，經(jīng)常檢查、分析，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)解決。
檢驗(yàn)室科廢物處置管理規(guī)定
一、醫(yī)院垃圾分類(lèi)：
（一）、生活垃圾：包括廢紙、一次性生活及辦公用品、以及其他未被病人體液、試劑以及藥物等污染的物品。用黑色垃圾袋裝。
（二）、醫(yī)療廢物：包括感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物五類(lèi)，用黃色垃圾袋裝。其中：
1、感染性廢物：⑴被病人血液、體液、排泄物污染的物品如棉球、棉簽、紗布、一次性醫(yī)療用品與器械等；⑵疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾；⑶廢棄的血液、血清；⑷使用后的一次性醫(yī)療用品與器械。
2、損傷性廢物：⑴醫(yī)用針頭、縫合針；⑵各類(lèi)醫(yī)用銳器；⑶載玻片、玻璃試管、安瓶等。
4、藥物性廢物：⑴廢棄的一般性藥品；⑵廢棄的細(xì)胞毒性藥品和遺傳毒性藥品；⑶廢棄的疫苗、血液制品等。
5、化學(xué)性廢物：⑴實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑；⑵廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；⑶廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。
二、檢驗(yàn)科人員將產(chǎn)生醫(yī)療垃圾按照上述標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi)放臵，由專(zhuān)人收集
并登記，專(zhuān)人按照規(guī)定時(shí)間和路線運(yùn)送至醫(yī)療廢物貯存房貯存，隔天交由市綠潔公司回收處臵。
三、全自動(dòng)儀器下排液經(jīng)消毒處理后方可排入污水處理系統(tǒng)。
六、廢棄標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液等每100mL加漂白粉5g或二氯異氰尿酸鈉2g，攪勻后作用2h-4h倒入廁所；痰、膿、血標(biāo)本加2倍量二氯異氰尿酸鈉溶液，拌勻后作用2h-4h；若為肝炎或結(jié)核病者則作用時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)至6h后倒入廁所。
檢驗(yàn)科人員職業(yè)安全防護(hù)措施
1、健全各項(xiàng)規(guī)章制度
根據(jù)控制檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染的管理工作的要求，建立檢驗(yàn)科微生物學(xué)監(jiān)控制度、保潔工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分類(lèi)、收集、運(yùn)送及登記制度。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)
個(gè)人操作習(xí)慣是造成銳器傷發(fā)生的決定性因素。要改變不正確的個(gè)人操作習(xí)慣，保證在任何時(shí)候進(jìn)行操作時(shí)都能采用符合規(guī)定的安全技術(shù)和預(yù)防措施，要增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)感染的危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)，要把職業(yè)安全教育作為職業(yè)培訓(xùn)的一項(xiàng)內(nèi)容，以減少不安全隱患的發(fā)生。
3、增強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí)
檢驗(yàn)科人員自覺(jué)遵守檢驗(yàn)科規(guī)章制度，在實(shí)驗(yàn)操作中戴一次性手套、口罩，高危操作環(huán)境要求穿隔離衣、戴防護(hù)眼鏡。正確配制消毒
液，定期對(duì)工作環(huán)境消毒，經(jīng)常保持實(shí)驗(yàn)室內(nèi)空氣流通。
4、加強(qiáng)銳器損傷的防護(hù)和處理
檢驗(yàn)科人員被銳器意外刺傷后，應(yīng)先脫去手套，再自近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位，同時(shí)用流動(dòng)凈水沖洗傷口，使部分血液排出，然后用碘酊、乙醇消毒受傷部位，用無(wú)菌敷料包扎傷口。
5、加強(qiáng)接觸部位的消毒
在配制、使用和處理污染物的過(guò)程中如發(fā)生接觸，必須做到：(1)迅速脫去手套和隔離衣；(2)肥皂和流動(dòng)水清洗接觸部位的皮膚；(3)眼睛接觸后迅速用水或等滲潔眼液沖洗；(4)記錄接觸情況，必要時(shí)就醫(yī)治療。
檢驗(yàn)科主任職責(zé)
1、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)或指導(dǎo)下，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研和行政管理工作。
2、制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期匯報(bào)總結(jié)。
3、督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、檢驗(yàn)操作規(guī)程、質(zhì)量管理和消毒隔離工作。
4、參加部分檢驗(yàn)工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量。
5、督促科內(nèi)人員正確使用與保管毒株、劇毒、易燃、易爆等藥品及器材、審簽藥品器材與報(bào)銷(xiāo)，經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
6、負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核以及進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)及教學(xué)。
7、確定本科人員分工、調(diào)班（臨時(shí)調(diào)度）、值班和外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、服務(wù)等工作。
8、制定本科的科研計(jì)劃、組織實(shí)施，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新成果，不斷改進(jìn)檢驗(yàn)技術(shù)水平。
9、督促本科人員做好登記統(tǒng)計(jì)工作，負(fù)責(zé)考勤、考核，提出升、獎(jiǎng)、調(diào)、懲等意見(jiàn)，做好經(jīng)濟(jì)核算、獎(jiǎng)金分配工作。
10、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。
11、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
檢驗(yàn)科組長(zhǎng)職責(zé)
1、確定本室人員分工及工作安排，保證本組檢驗(yàn)工作的完成。
2、根據(jù)科內(nèi)計(jì)劃，制定本室的工作計(jì)劃，并督促貫徹執(zhí)行。
3、督促本室工作人員按操作規(guī)程工作。和主管檢驗(yàn)師（或以上職稱(chēng)）一起負(fù)責(zé)質(zhì)量控制，負(fù)責(zé)每天化驗(yàn)單的審核工作，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。
4、檢查儀器使用維修情況，試劑配制及保管情況，做好本科室各種登記、統(tǒng)計(jì)及考勤工作。
5、組織本室工作人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，搞好進(jìn)修、學(xué)習(xí)人員的培訓(xùn)。改進(jìn)檢驗(yàn)方法，提高工作質(zhì)量及工作效率。
6、協(xié)助科主任完成其它任務(wù)。
正（副）主任技師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科的檢驗(yàn)、教育、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。
2、經(jīng)常檢查檢驗(yàn)質(zhì)量，擔(dān)任特殊檢驗(yàn)技術(shù)工作，解決業(yè)務(wù)上的復(fù)雜疑難問(wèn)題。
3、指導(dǎo)科內(nèi)各級(jí)檢驗(yàn)人員，做好檢驗(yàn)工作，有計(jì)劃地開(kāi)展基本功訓(xùn)練。
4、經(jīng)常深入臨床科室征詢(xún)對(duì)檢驗(yàn)工作的意見(jiàn)、介紹新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和臨床意義；必要時(shí)參加臨床科室的疑難病例討論或查房，主動(dòng)配合臨床醫(yī)療工作。
5、擔(dān)任教學(xué)及進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
6、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，吸收最新科研成就，不斷改進(jìn)檢驗(yàn)工作，開(kāi)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目。
7、督促下級(jí)檢驗(yàn)人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和檢驗(yàn)操作規(guī)程。
8、指導(dǎo)全科結(jié)合臨床醫(yī)療，開(kāi)展科學(xué)研究工作。
主管檢驗(yàn)師職責(zé)
1、在科主任和主任檢驗(yàn)師的領(lǐng)導(dǎo)或指導(dǎo)下，參與檢驗(yàn)工作，擔(dān)任檢驗(yàn)教學(xué)和科研工作。
2、負(fù)責(zé)檢查檢驗(yàn)質(zhì)量，解決本專(zhuān)業(yè)疑難問(wèn)題。
3、指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)，做好技術(shù)人員的培訓(xùn)提高工作。
4、協(xié)助科主任制定科研計(jì)劃，督促實(shí)施；學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)檢驗(yàn)工作。檢驗(yàn)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)檢驗(yàn)師指導(dǎo)下進(jìn)行檢驗(yàn)工作。
2、指導(dǎo)檢驗(yàn)士進(jìn)行工作，核定檢驗(yàn)結(jié)果，負(fù)責(zé)試劑配制，定期檢查校正檢驗(yàn)試劑和儀器，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
3、負(fù)責(zé)菌種、毒種、劇毒、易燃、易爆藥品及貴重器材的管理和檢驗(yàn)材料的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷(xiāo)等工作。
4、協(xié)助開(kāi)展科學(xué)研究和技術(shù)革新工作，不斷開(kāi)展新項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。
5、擔(dān)任實(shí)習(xí)學(xué)生的教學(xué)，搞好進(jìn)修人員的培訓(xùn)工作。
6、擔(dān)任本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制工作。
檢驗(yàn)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、親自參加檢驗(yàn)，并指導(dǎo)檢驗(yàn)士進(jìn)行工作，核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，負(fù)責(zé)特殊檢驗(yàn)的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗(yàn)試劑、儀器，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
3、負(fù)責(zé)毒劇藥品，貴重器材的管理和檢驗(yàn)試劑、材料的計(jì)劃和請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷(xiāo)等工作。
4、開(kāi)展科學(xué)研究和技術(shù)革新，改進(jìn)檢驗(yàn)方法，不斷開(kāi)展新項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。
5、負(fù)責(zé)開(kāi)展對(duì)本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制工作。
檢驗(yàn)士職責(zé)
1、在上級(jí)檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下，擔(dān)任各種檢驗(yàn)工作。
2、收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本，發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單，在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。
3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、擔(dān)任檢驗(yàn)藥品、器材的請(qǐng)領(lǐng)，保管工作，做好帳冊(cè)管理及填寫(xiě)消耗品表等。
5、負(fù)責(zé)檢驗(yàn)試劑的配制及保管以及培養(yǎng)基的制備。
6、擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷工作，做好消毒隔離工作。
洗滌工職責(zé)
1、負(fù)責(zé)科內(nèi)清潔衛(wèi)生工作及后勤勤雜工作。
2、在檢驗(yàn)人員的指導(dǎo)下，擔(dān)任試管、吸管和各種器材的消毒、清洗和干燥工作。
3、正常工作日收集病房血液標(biāo)本回檢驗(yàn)科。
4、分送檢驗(yàn)報(bào)告單到門(mén)診及各病區(qū)。
第二篇：檢驗(yàn)科工作制度及人員崗位職責(zé)
檢驗(yàn)科工作制度及人員崗位職責(zé) 檢驗(yàn)科工作制度、人員崗位職責(zé)目錄 ? 1、檢驗(yàn)科工作制度 2、檢驗(yàn)科質(zhì)量管理制度 3、檢驗(yàn)科查對(duì)制度 4、檢驗(yàn)標(biāo)本管理制度 5、檢驗(yàn)報(bào)告單管理制度 6、檢驗(yàn)科試劑管理制度 7、檢驗(yàn)科安全管理制度 8、臨床檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度 9、儀器管理制度 10、檢驗(yàn)科檔案管理制度 11、檢驗(yàn)科登記制度 12、檢驗(yàn)科衛(wèi)生制度 13、檢驗(yàn)科信息反饋制度 14、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度 15、檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度 16、檢驗(yàn)室科廢物處置管理規(guī)定 17、檢驗(yàn)科人員職業(yè)安全防護(hù)措施 18、檢驗(yàn)師職責(zé) 19、檢驗(yàn)士職責(zé) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 一、檢驗(yàn)科工作制度 1、認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)技術(shù)操作規(guī)程，保證檢驗(yàn)質(zhì)量和安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。
2、普通檢驗(yàn)，一般應(yīng)于當(dāng)天發(fā)出報(bào)告，急診檢驗(yàn)應(yīng)在檢驗(yàn)單上注明“急”字，隨采隨驗(yàn)，及時(shí)發(fā)出報(bào)告，對(duì)不能及時(shí)檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保藏。標(biāo)本不符合要求者，應(yīng)重新采集。
3、認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單，做好登記，簽名發(fā)出。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符或可疑時(shí)，應(yīng)主動(dòng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查，發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目以外的陽(yáng)性結(jié)果，應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。
4、檢驗(yàn)結(jié)束后，要及時(shí)清理器材、容器，經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放原處，污物及檢查后標(biāo)本妥善處理，防止污染。
5、采血必須堅(jiān)持一人一針一管，嚴(yán)格無(wú)菌操作，防止交叉感染。
6、檢驗(yàn)室應(yīng)保持清潔整齊，認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)儀器的規(guī)范操作規(guī)程，定期保養(yǎng)、檢測(cè)儀器，不得使用不合格的試劑和設(shè)備。
7、建立并完善實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證體系，開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)量控制，參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)。
8、配合臨床醫(yī)療工作，開(kāi)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。
9、應(yīng)制定檢驗(yàn)后標(biāo)本保留時(shí)間和條件，并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應(yīng)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
10、加強(qiáng)檢驗(yàn)室安全管理和防護(hù)，做好生物及化學(xué)危險(xiǎn)品、防火等安全防護(hù)工作，遵守安全管理規(guī)章制度。
二、檢驗(yàn)科質(zhì)量管理制度 1、檢驗(yàn)科人員必須熟悉本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制理論和具體方法。
2、制訂各項(xiàng)檢驗(yàn)的操作手冊(cè)，生化、臨檢等檢驗(yàn)，一切操作要做到規(guī)范化、程序化。
3、對(duì)各種儀器，必須定期進(jìn)行功能及質(zhì)量檢測(cè)并標(biāo)定后使用。使用合格的檢驗(yàn)試劑，定期檢查有無(wú)過(guò)期試劑。
4、應(yīng)積極開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控，制訂相應(yīng)的措施，做到日有記錄、月有小結(jié)、年有總結(jié)。有原始記錄及質(zhì)控圖。對(duì)檢測(cè)中出現(xiàn)的失控項(xiàng)目要停止報(bào)告，查出原因，針對(duì)問(wèn)題及時(shí)采取措施并有記錄，然后報(bào)告。
三、檢驗(yàn)科查對(duì)制度 1、建立健全查對(duì)制度，杜絕醫(yī)療事故，減少差錯(cuò)發(fā)生。
2、每次檢驗(yàn)，檢驗(yàn)師應(yīng)對(duì)結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并簽上姓名。遇疑難問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任。
3、采集標(biāo)本時(shí)：
（1）門(mén)診病人：認(rèn)真查對(duì)科別、姓名、性別、年齡、檢測(cè)項(xiàng)目、標(biāo)本（質(zhì)、量）。
（2）住院病人：認(rèn)真查對(duì)科別、住院號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、檢測(cè)項(xiàng)目、標(biāo)本（質(zhì)、量），同一病人，多張申請(qǐng)單時(shí)，認(rèn)真查對(duì)各申請(qǐng)單的臨床資料是否一致。
4、檢驗(yàn)時(shí)，認(rèn)真查對(duì)儀器性能、試劑質(zhì)量、檢驗(yàn)項(xiàng)目與標(biāo)本是否相符。
5、檢驗(yàn)后，認(rèn)真查對(duì)檢驗(yàn)?zāi)康摹⒔Y(jié)果、是否缺項(xiàng)等。
6、發(fā)報(bào)告單時(shí)，認(rèn)真查對(duì)科別、姓名及檢驗(yàn)項(xiàng)目。
7、血型及輸血檢驗(yàn)時(shí)，認(rèn)真查對(duì)病人姓名、性別，標(biāo)本、血袋編號(hào)、標(biāo)簽是否完整，標(biāo)本和診斷血清是否符合要求，獻(xiàn)血員姓名，血型、Rh血型及血交叉試驗(yàn)結(jié)果，血袋是否有破損及血液質(zhì)量。試驗(yàn)結(jié)果除肉眼觀察外，必須用顯微鏡觀察結(jié)果，以防弱凝集遺漏。復(fù)核者應(yīng)認(rèn)真核對(duì)一次標(biāo)簽、血型、Rh血型及交叉試驗(yàn)結(jié)果后，簽上核對(duì)者姓名。
四、檢驗(yàn)標(biāo)本管理制度 1、標(biāo)本一律憑單采集，做好五查五對(duì)（科別、床號(hào)、姓名、性別、檢驗(yàn)項(xiàng)目），臨床科室送的標(biāo)本要核對(duì)檢驗(yàn)單、檢查項(xiàng)目和標(biāo)本采集是否合乎要求。
2、各項(xiàng)檢驗(yàn)標(biāo)本分類(lèi)進(jìn)入各項(xiàng)檢測(cè)程序，并嚴(yán)格做好編號(hào)和核對(duì)，緩檢標(biāo)本應(yīng)核對(duì)后妥為保存。
3、檢驗(yàn)后的標(biāo)本應(yīng)按規(guī)定根據(jù)不同要求和條件限時(shí)保留備查，特殊標(biāo)本特殊保存。
4、凡有傳染性的標(biāo)本，應(yīng)按傳染性標(biāo)本管理規(guī)定須經(jīng)滅菌處理后才能棄去。
五、檢驗(yàn)報(bào)告單管理制度 1、檢驗(yàn)報(bào)告單必須按檢驗(yàn)要求逐項(xiàng)填寫(xiě)清楚，使用統(tǒng)一的法定計(jì)量單位，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，書(shū)寫(xiě)規(guī)范，填寫(xiě)后核對(duì)，不涂改，不破損，不污染。
2、陽(yáng)性與陰性結(jié)果的書(shū)寫(xiě)，必須清楚，以免錯(cuò)誤。如報(bào)告單為表格時(shí)，陽(yáng)性用“+”表示，陰性可用“?”表示，未查者可用“/”表示。
3、報(bào)告單必須有檢驗(yàn)者簽字（全名）和簽發(fā)日期，急診報(bào)告應(yīng)注明標(biāo)本采集（收到）及發(fā)出報(bào)告時(shí)間。
4、當(dāng)日完成的檢驗(yàn)報(bào)告單按科室分好，每天下班前半小時(shí)分送各科室。
六、檢驗(yàn)科試劑管理制度 1、檢驗(yàn)科要根據(jù)實(shí)際需要，從節(jié)約的原則出發(fā)，有計(jì)劃地采購(gòu)試劑。
2、檢驗(yàn)科要做好試劑的請(qǐng)購(gòu)、使用、保存、檢查工作，防止變質(zhì)、過(guò)期和浪費(fèi)，即將用完的試劑要有記錄，及時(shí)申請(qǐng)補(bǔ)購(gòu)。
3、試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來(lái)源正規(guī)，貨物優(yōu)質(zhì)、有效、有批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期及供貨單位加蓋紅印的《經(jīng)營(yíng)許可證》、《生產(chǎn)許可證》、《注冊(cè)證》復(fù)印件和法人委托書(shū)及業(yè)務(wù)員的身份證明。試劑進(jìn)貨時(shí)要有驗(yàn)收人簽字。
5、所用試劑要有瓶簽，按不同要求分類(lèi)保管，需要冷凍、冷藏保管的試劑應(yīng)保存在低溫或普通冰箱內(nèi)，并經(jīng)常檢驗(yàn)冰箱溫度。劇毒、易燃易爆品要按要求保管。強(qiáng)酸、強(qiáng)堿試劑要單獨(dú)保存。
七、檢驗(yàn)科安全管理制度 1、加強(qiáng)安全管理教育，提高安全管理意識(shí)。
2、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)安全管理制度，做好“防火”“防盜”“防毒”的防范工作，并建立安全管理責(zé)任制，做到制度落實(shí)，責(zé)任落實(shí)，措施落實(shí)。
3、使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿時(shí)，應(yīng)特別注意防止腐蝕儀器和衣物。
4、產(chǎn)生毒性或腐蝕性氣體的試驗(yàn)應(yīng)在通風(fēng)處進(jìn)行，帶有腐蝕性試劑，廢棄之前先用清水稀釋后，再倒入下水道。
5、貴重儀器、物品等設(shè)專(zhuān)人保管、定期維修，存放柜箱要加鎖。
6、加強(qiáng)對(duì)易燃易爆、腐蝕性藥品及危險(xiǎn)、劇毒化學(xué)試劑等的管理 ，定點(diǎn)存放，定期檢查，對(duì)劇毒藥品有專(zhuān)柜保存，并做好應(yīng)急處理及防護(hù)工作。
7、檢驗(yàn)室備有常用消防設(shè)施及專(zhuān)用滅火器材，接受消防安全及使用滅火器材的教育，對(duì)各種電器、電路按規(guī)定安裝使用。
8、檢驗(yàn)科人員應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)報(bào)告并立即采取安全措施。
八、臨床檢驗(yàn)危急值報(bào)告制度 1、“危急值”是指當(dāng)這種檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時(shí)得到檢驗(yàn)信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會(huì)。
2、醫(yī)院建立危急檢驗(yàn)項(xiàng)目表與制定危急界限值，并要對(duì)危急界限值項(xiàng)目表進(jìn)行定期總結(jié)分析，修改，刪除或增加某些試驗(yàn)，以適合于本院患者群體的需要。
3、建立檢驗(yàn)室人員處理、復(fù)核、確認(rèn)和報(bào)告危急值程序，并在《檢驗(yàn)危急值結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄（記錄檢驗(yàn)日期、患者姓名、病案號(hào)、科室床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、復(fù)查結(jié)果（必要時(shí)）、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話(huà)、聯(lián)系時(shí)間（min）、報(bào)告人、備注等項(xiàng)目）。
4、醫(yī)院定期檢查和總結(jié)“危急值報(bào)告”的工作，每年至少要有一次總結(jié)，重點(diǎn)是追蹤了解患者病情的變化，或是否由于有了危急值的報(bào)告而有所改善，提出“危急值報(bào)告”的持續(xù)改進(jìn)的具體措施。
九、儀器管理制度 1、各種檢測(cè)儀器按醫(yī)療器械進(jìn)行登記，專(zhuān)人保管，定期檢修保養(yǎng)和按規(guī)定辦理報(bào)銷(xiāo)、報(bào)廢手續(xù)。
2、精密儀器，設(shè)專(zhuān)柜存放，實(shí)行定人使用、保養(yǎng)、保管責(zé)任制。無(wú)關(guān)人員一律不得使用。
3、各種精密儀器、器械，須經(jīng)校正合格后使用，計(jì)量?jī)x器應(yīng)按市技術(shù)監(jiān)督局規(guī)定每年實(shí)行強(qiáng)制檢定。
4、新購(gòu)儀器、器械、須經(jīng)檢測(cè)驗(yàn)收合格后使用，不熟悉儀器性能者不能獨(dú)立操作，無(wú)維修知識(shí)和技能者不得隨意拆卸檢修。
5、各種儀器在使用中必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程，嚴(yán)格保養(yǎng)程序，經(jīng)常保持儀器處于靈敏狀態(tài)。儀器室內(nèi)嚴(yán)禁存放揮發(fā)性、腐蝕性的化學(xué)物質(zhì)，注意防潮和防爆曬。
十、檢驗(yàn)科檔案管理制度 1、檔案管理范圍：包括業(yè)務(wù)資料（含有檢驗(yàn)操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記等）、儀器及試劑資料、財(cái)產(chǎn)情況、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。
2、檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密，不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失，不得向無(wú)關(guān)人員泄露。
3、所有檔案資料應(yīng)登記、分類(lèi)、編號(hào)，并由專(zhuān)人保管，檔案資料多時(shí)，為便于查閱可建立索引。
4、歸檔資料中的質(zhì)控資料、檢驗(yàn)結(jié)果登記及操作規(guī)程至少應(yīng)保存五年。銷(xiāo)毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審批。
5、外來(lái)人員須查閱檔案資料均應(yīng)經(jīng)科主任同意。
十一、檢驗(yàn)科登記制度 1、建立健全登記制度以保證各種檢驗(yàn)結(jié)果為臨床提供科研數(shù)據(jù)，便以回顧性總結(jié)檢驗(yàn)質(zhì)量、數(shù)量。
2、設(shè)立以下登記本：血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、血凝、穿刺液常規(guī)、血型、生化等檢驗(yàn)結(jié)果登記本。各種貴重儀器每日運(yùn)行情況記錄本。化驗(yàn)單發(fā)送登記本及特殊標(biāo)本收集登記本。不合格標(biāo)本拒檢記錄本。
3、科室人員必須認(rèn)真、及時(shí)登記，結(jié)果準(zhǔn)確、清楚、完整。
4、違反上述規(guī)定者，從重處罰 ? 十二、檢驗(yàn)科衛(wèi)生制度 1、每天打掃、拖擦地面、地板、擦抹臺(tái)面。定期擦抹門(mén)窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序，保持科室整潔。
2、不在檢驗(yàn)室吸煙、進(jìn)食，不亂丟紙屑等。
3、注意個(gè)人衛(wèi)生。
十三、檢驗(yàn)科信息反饋制度 1、檢驗(yàn)科要定期向臨床各科室征詢(xún)改進(jìn)意見(jiàn)，同時(shí)，備有反饋登記本。
2、定期向臨床醫(yī)生征求意見(jiàn)和建議，整理登記，及時(shí)向科主任匯報(bào)結(jié)果。對(duì)重要問(wèn)題及時(shí)與臨床科室協(xié)商。
3、要耐心聽(tīng)取病人的意見(jiàn)，并做好病人意見(jiàn)的登記、處理。
4、要重視信息反饋工作，虛心聽(tīng)取臨床醫(yī)生的意見(jiàn)與要求，重要意見(jiàn)及時(shí)登記，認(rèn)真改進(jìn)。
5、對(duì)臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗(yàn)要求，應(yīng)結(jié)合實(shí)際，盡力配合。
十四、差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度 1、嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)工作查對(duì)制度，包括：采集，收集標(biāo)本、化驗(yàn)單的科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹z驗(yàn)標(biāo)本的質(zhì)量和量；
檢驗(yàn)時(shí)的項(xiàng)目、所用的試劑、編號(hào)；
檢驗(yàn)結(jié)束時(shí)的檢驗(yàn)結(jié)果、登記；
發(fā)報(bào)告時(shí)的科別等。
2、要做過(guò)細(xì)的工作，嚴(yán)防檢驗(yàn)標(biāo)本丟失或損壞，尤其是腦脊液、胸腹水液等重要標(biāo)本，收到后應(yīng)立即登記并檢驗(yàn)，防止漏檢、錯(cuò)檢；
生化檢驗(yàn)標(biāo)本驗(yàn)后應(yīng)保留24小時(shí)，輸血標(biāo)本應(yīng)保留七天以上；
防止在工作中，特別是離心沉淀時(shí)損壞標(biāo)本；
防止儀器錯(cuò)用、試劑錯(cuò)配、錯(cuò)用及計(jì)算錯(cuò)誤；
防止定錯(cuò)或錯(cuò)報(bào)血型及交叉配合試驗(yàn)等等。
3、嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)標(biāo)本接收制度。病房送檢的檢驗(yàn)標(biāo)本和化驗(yàn)單應(yīng)及時(shí)驗(yàn)收、簽名，發(fā)現(xiàn)有不合要求的標(biāo)本或與化驗(yàn)單不符的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)即退回，并要求重送。
4、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)應(yīng)及時(shí)向科主任報(bào)告，力求妥善處理，并登記入冊(cè)。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后，立即組織搶救，并報(bào)告科主任、院領(lǐng)導(dǎo)，對(duì)重大事故，應(yīng)做好善后工作。
5、對(duì)已發(fā)生的差錯(cuò)事故，科主任應(yīng)視不同情況進(jìn)行批評(píng)教育或行政處分，情節(jié)嚴(yán)重的嚴(yán)肅處理。
6、科主任加強(qiáng)對(duì)差錯(cuò)事故的防范管理及對(duì)檢驗(yàn)人員的安全醫(yī)療教育，經(jīng)常檢查、分析，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)解決。
十五、檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理制度 1、檢驗(yàn)人員須穿工作服，戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。
2、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無(wú)害化處理。
3、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；
微量采血應(yīng)作到一人一針一管一片；
對(duì)每位病人操作前洗手或手消毒。
4、無(wú)菌物品及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開(kāi)啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的廢棄物品，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理，不得隨意丟棄。
5、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；
各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類(lèi)處理。
6、檢驗(yàn)報(bào)告單消毒后發(fā)放（電腦打印的除外）。
7、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手，毛巾專(zhuān)用，每天消毒。
8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天空氣、各種物體表面及地面常規(guī)消毒，有記錄。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)避免污染；
在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。
9、各種衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)達(dá)到要求。
十六、檢驗(yàn)室科廢物處置管理規(guī)定 一、醫(yī)院垃圾分類(lèi)：
（一）、生活垃圾：包括廢紙、一次性生活及辦公用品、以及其他未被病人體液、試劑以及藥物等污染的物品。用黑色垃圾袋裝。
（二）、醫(yī)療廢物：包括感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物五類(lèi)，用黃色垃圾袋裝。
其中：
1、感染性廢物：⑴被病人血液、體液、排泄物污染的物品如棉球、棉簽、紗布、一次性醫(yī)療用品與器械等；
⑵疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾；
⑶廢棄的血液、血清；
⑷使用后的一次性醫(yī)療用品與器械。
2、損傷性廢物：⑴醫(yī)用針頭、縫合針；
⑵各類(lèi)醫(yī)用銳器；
⑶載玻片、玻璃試管、安瓶等。
4、藥物性廢物：⑴廢棄的一般性藥品；
⑵廢棄的細(xì)胞毒性藥品和遺傳毒性藥品；
⑶廢棄的疫苗、血液制品等。
5、化學(xué)性廢物：⑴實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑；
⑵廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；
⑶廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)。
二、檢驗(yàn)科人員將產(chǎn)生醫(yī)療垃圾按照上述標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi)放置，由專(zhuān)人收集并登記，專(zhuān)人按照規(guī)定時(shí)間和路線運(yùn)送至醫(yī)療廢物貯存房貯存，隔天交由市綠潔公司回收處置。
三、全自動(dòng)儀器下排液經(jīng)消毒處理后方可排入污水處理系統(tǒng)。
六、廢棄標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液等每100mL加漂白粉5g或二氯異氰尿酸鈉2g，攪勻后作用2h-4h倒入廁所；
痰、膿、血標(biāo)本加2倍量二氯異氰尿酸鈉溶液，拌勻后作用2h-4h；
若為肝炎或結(jié)核病者則作用時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)至6h后倒入廁所。
十七、檢驗(yàn)科人員職業(yè)安全防護(hù)措施 1、健全各項(xiàng)規(guī)章制度 根據(jù)控制檢驗(yàn)科醫(yī)源性感染的管理工作的要求，建立檢驗(yàn)科微生物學(xué)監(jiān)控制度、保潔工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分類(lèi)、收集、運(yùn)送及登記制度。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)知識(shí)培訓(xùn) 個(gè)人操作習(xí)慣是造成銳器傷發(fā)生的決定性因素。要改變不正確的個(gè)人操作習(xí)慣，保證在任何時(shí)候進(jìn)行操作時(shí)都能采用符合規(guī)定的安全技術(shù)和預(yù)防措施，要增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)感染的危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)，要把職業(yè)安全教育作為職業(yè)培訓(xùn)的一項(xiàng)內(nèi)容，以減少不安全隱患的發(fā)生。
3、增強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí)? 檢驗(yàn)科人員自覺(jué)遵守檢驗(yàn)科規(guī)章制度，在實(shí)驗(yàn)操作中戴一次性手套、口罩，高危操作環(huán)境要求穿隔離衣、戴防護(hù)眼鏡。正確配制消毒液，定期對(duì)工作環(huán)境消毒，經(jīng)常保持實(shí)驗(yàn)室內(nèi)空氣流通。
4、加強(qiáng)銳器損傷的防護(hù)和處理? 檢驗(yàn)科人員被銳器意外刺傷后，應(yīng)先脫去手套，再自近心端向遠(yuǎn)心端擠壓受傷部位，同時(shí)用流動(dòng)凈水沖洗傷口，使部分血液排出，然后用碘酊、乙醇消毒受傷部位，用無(wú)菌敷料包扎傷口。5、加強(qiáng)接觸部位的消毒? 在配制、使用和處理污染物的過(guò)程中如發(fā)生接觸，必須做到：(1)迅速脫去手套和隔離衣；
(2)肥皂和流動(dòng)水清洗接觸部位的皮膚；
(3)眼睛接觸后迅速用水或等滲潔眼液沖洗；
(4)記錄接觸情況，必要時(shí)就醫(yī)治療。
十八、檢驗(yàn)師職責(zé) 1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、親自參加檢驗(yàn)，并指導(dǎo)檢驗(yàn)士進(jìn)行工作，核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，負(fù)責(zé)特殊檢驗(yàn)的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗(yàn)試劑、儀器，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
3、負(fù)責(zé)毒劇藥品，貴重器材的管理和檢驗(yàn)試劑、材料的計(jì)劃和請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷(xiāo)等工作。
4、開(kāi)展科學(xué)研究和技術(shù)革新，改進(jìn)檢驗(yàn)方法，不斷開(kāi)展新項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。
5、負(fù)責(zé)開(kāi)展對(duì)本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制工作。
十九、檢驗(yàn)士職責(zé) 1、在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下，擔(dān)負(fù)各種檢驗(yàn)工作。
2、收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本，發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單，在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。
3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、負(fù)責(zé)檢驗(yàn)藥品、器材的請(qǐng)領(lǐng)、保管、檢驗(yàn)試劑的配制、培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。
5、擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷，做好消毒隔離工作。
第三篇：醫(yī)院檢驗(yàn)科工作制度和崗位職責(zé)
璧山仁康醫(yī)院檢驗(yàn)科工作制度和崗位職責(zé)
項(xiàng) 目bsrkyy-jyk 編號(hào)：2015-0001 日期： 2015年 1月 1日 版本：第一版，第0次修訂 第1頁(yè)，共28頁(yè)
仁康醫(yī)院檢驗(yàn)科
工作制度和崗位職責(zé)
【檢驗(yàn)科工作制度】
1.熱愛(ài)黨，熱愛(ài)中國(guó)，堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，全心全意為人民服務(wù)。遵守勞動(dòng)紀(jì)律、上班不遲到，不早退，嚴(yán)守崗位，不脫崗、串崗，不在實(shí)驗(yàn)室里接待客人,上班不干私活，不打鬧嬉笑。
2.努力學(xué)習(xí)政治，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，堅(jiān)持以病人為中心，對(duì)病人如親人，態(tài)度和藹，有問(wèn)必答。講究醫(yī)德，禮貌待客（病人），語(yǔ)言文明，耐心解釋?zhuān)ぷ鞣e極認(rèn)真，一絲不茍，做到報(bào)告及時(shí)準(zhǔn)確。
3.收集標(biāo)本時(shí)，嚴(yán)格查對(duì)，標(biāo)本不合要求時(shí)，應(yīng)重新采集，對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本要妥善保管，常規(guī)檢驗(yàn)即到即檢并及時(shí)發(fā)出報(bào)告，急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)檢驗(yàn)，隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。
4.要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，認(rèn)真填寫(xiě)報(bào)告單，作好結(jié)果登記，簽名發(fā)出報(bào)告，急診標(biāo)本更應(yīng)認(rèn)真核對(duì)，發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符或有疑問(wèn)時(shí)，主動(dòng)與臨床科室聯(lián)系，重新檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)特殊陽(yáng)性結(jié)果，應(yīng)主動(dòng)報(bào)告，院外報(bào)告應(yīng)由科主任簽字。
5.檢驗(yàn)標(biāo)本在發(fā)出報(bào)告后應(yīng)保留24h，常規(guī)標(biāo)本及用具立即消毒，被污染的器皿，應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑和病原微生物的標(biāo)本應(yīng)經(jīng)消毒后送指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。6.保證檢驗(yàn)質(zhì)量，每1～2周檢查一次標(biāo)準(zhǔn)曲線，檢查一次試劑質(zhì)量，并核對(duì)儀器靈敏度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，隨時(shí)解決。
7.建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)，以保證檢驗(yàn)質(zhì)量。
8.菌種、毒種、劇毒試劑，易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專(zhuān)人保管。9.嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，及時(shí)做好各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果記錄，盡職盡責(zé)，自覺(jué)抵制不良之風(fēng)。
10.識(shí)大體，顧大局，關(guān)心集體，團(tuán)結(jié)友愛(ài)，不背后議論，搬弄是非。
11.講究文明禮貌、積極參加愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，美化環(huán)境，保持醫(yī)院科室整潔，安靜、美觀。
【科主任對(duì)行政業(yè)務(wù)管理辦法】 【科主任對(duì)行政業(yè)務(wù)管理辦法】
1.每周主持召開(kāi)科務(wù)會(huì)議一次，掌握本周情況，安排下周工作，布置各項(xiàng)任務(wù)。2.及時(shí)處理好行政管理和業(yè)務(wù)工作，不拖拉、不積壓。
3.日常工作中，隨時(shí)解決疑難問(wèn)題，并指導(dǎo)各組室的各項(xiàng)工作順利開(kāi)展。
4.每周組織質(zhì)量監(jiān)督員對(duì)各組室工作質(zhì)量（包括報(bào)告結(jié)果，登記情況，質(zhì)量控制等）檢查一次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。
5.每月檢查各種制度執(zhí)行情況一次，并對(duì)科室工作進(jìn)行小結(jié)，對(duì)醫(yī)療差錯(cuò)和好人好事進(jìn)行批評(píng)表?yè)P(yáng)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
6.每月召開(kāi)核心小組會(huì)議（主任，專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)參加）一次，研究討論解決科內(nèi)重大問(wèn)題（如獎(jiǎng)懲辦法，科研教學(xué)等問(wèn)題）。
7.每季度召開(kāi)科內(nèi)質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)會(huì)議一次，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)整改。
8.為開(kāi)展科研，新技術(shù)，新方法，新項(xiàng)目的應(yīng)用，做好組織領(lǐng)導(dǎo)的信息收集工作。9.做好全科人員政治思想工作，搞好團(tuán)結(jié)，完成任務(wù)。
10.每月一次以專(zhuān)訪形式與門(mén)診部和臨床各科聯(lián)系，加強(qiáng)溝通，聯(lián)系協(xié)作，互相支持，共同提高。
11．每六個(gè)月應(yīng)召開(kāi)一次與臨床科室的聯(lián)席工作會(huì)議征求意見(jiàn)或處理問(wèn)題。
12.關(guān)心和加強(qiáng)對(duì)門(mén)診化驗(yàn)室的領(lǐng)導(dǎo)，每周到門(mén)診檢查工作二次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題幫助解決。
【考勤考核制度】 【考勤考核制度】
1.自覺(jué)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位，以專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)考核為主，要有嚴(yán)格記錄。2.做到不遲到不早退，按時(shí)上下班。
3.病假要有保健科病假證明，及時(shí)交科室作好工作安排及考勤記錄。
4.事假三天以?xún)?nèi)由科室批準(zhǔn)，三天以上由人事部門(mén)批準(zhǔn)，未經(jīng)批準(zhǔn)，擅自離開(kāi)崗位的作曠工處理。
5.探親假，工作休息假由本人申請(qǐng)，經(jīng)科室及專(zhuān)業(yè)組批準(zhǔn)后安排好工作方可離開(kāi)。6.值班補(bǔ)休按科室規(guī)定執(zhí)行。
7.婚、喪、產(chǎn)假按規(guī)定天數(shù)（加上往返路程假計(jì)數(shù)）執(zhí)行。
8.各室技術(shù)人員每半年進(jìn)行一次技術(shù)考核，每次考核成績(jī)給予歸檔參考。9.日常工作中保質(zhì)保量，不出差錯(cuò)事故者，年終評(píng)比中給予一定加獎(jiǎng)。
【政治學(xué)習(xí)制度】 【政治學(xué)習(xí)制度】
1.全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院規(guī)定的各項(xiàng)政治學(xué)習(xí)內(nèi)容和規(guī)定。2.做到不遲到不早退，有事必須請(qǐng)假批準(zhǔn)。
3.集中思想學(xué)好文件，報(bào)告時(shí)注意聽(tīng)講，討論時(shí)勇躍發(fā)言。
4.通過(guò)學(xué)習(xí)，提高思想覺(jué)悟，理論聯(lián)系實(shí)際，積極做好各項(xiàng)工作。5.對(duì)所發(fā)的學(xué)習(xí)文件材料，要妥善保管。
【值班職責(zé)及交接班制度】 【值班職責(zé)及交接班制度】
1.值班嚴(yán)守崗位，不得擅自離開(kāi)，沒(méi)辦好交班手續(xù)不得下班。
2.值班時(shí)及時(shí)處理各種急診項(xiàng)目或病房聯(lián)系的臨時(shí)特殊項(xiàng)目，保質(zhì)保量。3.如遇疑難或其它無(wú)法解決的問(wèn)題，可找專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)或科主任解決。4.值班時(shí)隨時(shí)注意各室門(mén)窗關(guān)鎖和電源關(guān)閉情況，注意安全保衛(wèi)工作。5.無(wú)特殊情況，當(dāng)班的工作在本班內(nèi)完成。
6.值班者要注意血庫(kù)冰箱運(yùn)行情況，嚴(yán)格執(zhí)行用血規(guī)定。7.做好交班紀(jì)錄，交班時(shí)交待明確。
8.當(dāng)班內(nèi)發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題或各科臨時(shí)聯(lián)系的意見(jiàn)等要及時(shí)報(bào)科主任處理。
【檢驗(yàn)質(zhì)量管理制度】 【檢驗(yàn)質(zhì)量管理制度】
1.科主任參加醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)，科室成立質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)全科質(zhì)量管理和督促檢查。
組長(zhǎng)： 成員：
2.積極參加省臨床檢驗(yàn)中心的室間質(zhì)控和室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)，認(rèn)真細(xì)心地按時(shí)做好每次質(zhì)控，如期寄出報(bào)告。目前參加的有生化、細(xì)菌、臨檢、免疫質(zhì)控。
3.每次接到質(zhì)控評(píng)判后，要檢查對(duì)照、總結(jié)優(yōu)缺點(diǎn)，找出問(wèn)題，及時(shí)改進(jìn)。對(duì)室內(nèi)質(zhì)控要每天堅(jiān)持，成為一項(xiàng)恒定的檢測(cè)系統(tǒng)。如期畫(huà)好室內(nèi)質(zhì)控圖和填寫(xiě)各種表格，及時(shí)發(fā)現(xiàn)失控和漂移現(xiàn)象。
4.質(zhì)控的結(jié)果，一定要達(dá)到相應(yīng)的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)失控的項(xiàng)目，要及時(shí)分析失控原因，限期攻關(guān)達(dá)標(biāo)。
生化≤120 細(xì)菌 不缺項(xiàng)≥12 臨檢 WBC＜2 免疫DI＜1.0
5.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，認(rèn)真填寫(xiě)檢驗(yàn)結(jié)果，書(shū)寫(xiě)清晰準(zhǔn)確、簽上全名，登記后發(fā)出報(bào)告，對(duì)拒收要寫(xiě)明原因，原單退回，重新取標(biāo)檢驗(yàn)。
6.一般當(dāng)天標(biāo)本當(dāng)天完成，不能當(dāng)天完成的標(biāo)本要保存妥善，以免變質(zhì)，血液標(biāo)本要離心后吸出血清貯存于冰箱中，以免溶血。
7.對(duì)反饋回來(lái)的信息要及時(shí)復(fù)查，尋找原因，吸取教訓(xùn)，對(duì)推委責(zé)任，造成誤診等后果的要追究責(zé)任。
8.結(jié)合醫(yī)院季度質(zhì)量檢查的同時(shí)，對(duì)各專(zhuān)業(yè)組的工作質(zhì)量進(jìn)行檢查。特別是對(duì)影響質(zhì)量的各種因素，如人員操作規(guī)范化、儀器的完好率、精密度、敏感性、試劑的質(zhì)量、方法學(xué)的評(píng)價(jià)以及系統(tǒng)誤差以外的偶然誤差因素進(jìn)行檢查，及時(shí)解決存在的問(wèn)題。
9．血庫(kù)工作人員要嚴(yán)格執(zhí)行血庫(kù)的工作制度，做到“三查六對(duì)”、嚴(yán)格把好血液質(zhì)量，血型鑒定，交叉配血等質(zhì)量關(guān)，堅(jiān)決杜絕輸血事故的發(fā)生。
10.提高檢驗(yàn)人員的思想素質(zhì)和技術(shù)水平，是提高檢驗(yàn)工作質(zhì)量的根本保證，為此，要有計(jì)劃的實(shí)施各類(lèi)人員的培養(yǎng)計(jì)劃，加強(qiáng)技術(shù)考核，“三基”考核，作為晉升的重要依據(jù)之一。
科室主任對(duì)各專(zhuān)業(yè)組（室）質(zhì)量進(jìn)行定期檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，盡快解決。
【防止院內(nèi)感染制度】 【防止院內(nèi)感染制度】
1.工作室、操作臺(tái)每日消毒一次，有感染時(shí)隨時(shí)消毒。
2.要做到一人一針一管一帶一用一消毒。
3.對(duì)肝炎或疑為肝炎病人抽血時(shí)應(yīng)與一般病人分開(kāi)，抽血后的用品要先浸泡消毒后再送指定地點(diǎn)處理。
4.隔離衣不能穿出實(shí)驗(yàn)室外，并嚴(yán)格的清洗消毒。
5.剩余標(biāo)本應(yīng)消毒送指定地點(diǎn)處理或焚燒。
6.檢驗(yàn)申請(qǐng)單應(yīng)保持清潔，避免與標(biāo)本直接接觸，報(bào)告單經(jīng)消毒后方能發(fā)出。
7.抽血后病人使用的止血棉球不能隨地亂扔，要置于帶有生物危險(xiǎn)標(biāo)志的污物桶內(nèi)。
8.實(shí)驗(yàn)室每天紫外線照射30分鐘，有登記，二周用95%酒精擦拭燈管一次，每委度對(duì)紫外線燈測(cè)定照射強(qiáng)度，低于70uw應(yīng)停止使用，有登記。
9.凡傳染或感染病人都要采取隔離消毒措施，防止交叉感染，肝炎和疑為肝炎的標(biāo)本與一般病人標(biāo)本分開(kāi)處置。
【差錯(cuò)事故防范措施及登記制度】 【差錯(cuò)事故防范措施及登記制度】
1.樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí)，利用科周會(huì)向全科同志進(jìn)行安全教育，增強(qiáng)工作責(zé)任心。
2.所有標(biāo)本要進(jìn)行核對(duì)：對(duì)姓名、對(duì)標(biāo)簽號(hào)、對(duì)科別、對(duì)床號(hào)、對(duì)住院號(hào)。查看標(biāo)本是否符合檢驗(yàn)要求。
3.對(duì)實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生和新來(lái)工作人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，了解標(biāo)本收取的注意事項(xiàng)。
4.對(duì)疑難的檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)出前應(yīng)與臨床科室取得聯(lián)系，與臨床溝通得到認(rèn)可后方可發(fā)出，否則應(yīng)查明原因并重新檢驗(yàn)。
5.認(rèn)真審核每張報(bào)告單，注意有無(wú)涂改、做錯(cuò)和漏做現(xiàn)象。
6.對(duì)急診報(bào)告應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)發(fā)出報(bào)告并注明收到標(biāo)本和發(fā)出報(bào)告的時(shí)間，且有接收?qǐng)?bào)告者簽名。
7．嚴(yán)格按操作規(guī)程操作，將事故隱患控制在最地低限度，否則一切后果及責(zé)任由其本人負(fù)責(zé)。
8.發(fā)生差錯(cuò)事故時(shí)應(yīng)在當(dāng)天將登記報(bào)表上報(bào)醫(yī)務(wù)辦。
9.一般差錯(cuò)和醫(yī)療糾紛應(yīng)積極妥善處理，并嚴(yán)格教育當(dāng)事人和全科室同志吸取教訓(xùn)，引以為戒，在三天內(nèi)報(bào)告醫(yī)務(wù)辦。
10.嚴(yán)重差錯(cuò)和醫(yī)療事故必須在發(fā)生的當(dāng)天上報(bào)醫(yī)務(wù)辦，并及時(shí)做好處理工作，對(duì)當(dāng)事人應(yīng)填寫(xiě)書(shū)面材料、匯報(bào)事實(shí)經(jīng)過(guò)，表明本人的態(tài)度及整改措施，并在科室會(huì)議上討論，做好討論記錄。
11.所有的醫(yī)療糾紛，差錯(cuò)、事故均應(yīng)認(rèn)真登記，討論，不借故包庇、隱瞞、弄虛作假，采取大事化小、小事化了的做法。
12.差錯(cuò)事故的定性，處罰措施應(yīng)及時(shí)通報(bào)當(dāng)事人和全科同志并做好記錄。
【急診檢驗(yàn)制度】 【急診檢驗(yàn)制度】
1.急診病人檢查應(yīng)認(rèn)真、及時(shí)、反饋數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、迅速。對(duì)拖延離崗、失職的檢驗(yàn)人員，要追究責(zé)任并嚴(yán)肅處理。
2.凡在工作日上班時(shí)間受理的急癥標(biāo)本，即時(shí)插入批量標(biāo)本中檢驗(yàn)，得出結(jié)果后及時(shí)發(fā)出報(bào)告。
3.中班、夜班，節(jié)假日，收取的急診單或急診標(biāo)本要及時(shí)處理，一般情況應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)發(fā)出報(bào)告，并同時(shí)將結(jié)果登記入檢驗(yàn)登記本中，對(duì)需要急診保存待檢的標(biāo)本，要立即予以妥善處理，并做好登記、轉(zhuǎn)交班接班人。
4.住院病人的急診檢驗(yàn)完成后，立即電話(huà)通知臨床醫(yī)師或值班護(hù)士，并留有電話(huà)記錄備查。5.完成急診項(xiàng)目檢驗(yàn)后，如有其他項(xiàng)目待查，在登記及電話(huà)通知送檢科室后，應(yīng)妥善保管好標(biāo)本及檢驗(yàn)單申請(qǐng)，并轉(zhuǎn)交相關(guān)檢驗(yàn)人員。
6.送檢標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果有明顯異常與診斷不符或有其它疑點(diǎn)時(shí)，應(yīng)予復(fù)查并及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系。
7.有明確的檢驗(yàn)項(xiàng)目。
8.有24小時(shí)急診值班的排班表。
9.各科臨床醫(yī)生根據(jù)病情實(shí)際需要，填寫(xiě)急診檢驗(yàn)單，可用電話(huà)通知檢驗(yàn)科值班人員，血、尿、腦脊液由護(hù)理人員或臨床醫(yī)生送到檢驗(yàn)科。
10.各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)用電話(huà)向臨床醫(yī)生立即報(bào)告，并在化驗(yàn)單上記下電話(huà)報(bào)告時(shí)間，報(bào)告單可隨其它病房化驗(yàn)單一同送到病房。
11．急診檢驗(yàn)項(xiàng)目：
常規(guī)：血常規(guī)、大便常規(guī)，隱血，小便常規(guī)，各類(lèi)穿刺液常規(guī)，涂片檢查。
生化：血和尿淀粉酶、鉀、鈉、氯、鈣、膽紅素、糖、尿素、血?dú)夥治觥⑿募」Ｈ嚓P(guān)項(xiàng)目； ☆對(duì)于特殊需要，應(yīng)急時(shí)與科主任聯(lián)系。
【教育培訓(xùn)制度】 【教育培訓(xùn)制度】
1.各專(zhuān)業(yè)組固定與輪轉(zhuǎn)相結(jié)合，副主任技師以上相對(duì)固定，主管技師及技師應(yīng)根據(jù)工作需要進(jìn)行輪轉(zhuǎn)或調(diào)整，熟悉掌握該組的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)操作，避免過(guò)勤的輪轉(zhuǎn)，而形成臨時(shí)的觀念。
2．主管技師以上的高年資人員以參加各種專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)班，參觀性學(xué)習(xí)，專(zhuān)題講座班，結(jié)合自學(xué)國(guó)內(nèi)外“三新”知識(shí)，并擔(dān)負(fù)本科室低年資人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的帶教工作，參加本科舉辦的各種學(xué)習(xí)活動(dòng)，參加應(yīng)邀外單位的會(huì)診講學(xué)和本科室及合作科室的科研工作。
3．主管以上人員每年在省級(jí)以上雜志1～2論文，參與本專(zhuān)業(yè)開(kāi)展“三新”工作1～2項(xiàng)，并制定出個(gè)人規(guī)劃，要求在五年內(nèi)達(dá)到上一級(jí)職稱(chēng)條件。
4.技師以下人員在輪轉(zhuǎn)實(shí)踐中提高，并派出進(jìn)修、參加各種專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)班，學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)。在上一級(jí)技術(shù)人員的帶領(lǐng)下，練好“三基”本領(lǐng)，參加對(duì)實(shí)習(xí)進(jìn)修人員的帶教工作，參加本專(zhuān)業(yè)的“三新”和科研工作，制定個(gè)人五年培訓(xùn)計(jì)劃，在現(xiàn)職任期內(nèi)（五年）達(dá)到上級(jí)職稱(chēng)的條件。
5.對(duì)各級(jí)技術(shù)人員每年進(jìn)行一次考核，評(píng)分后存入技術(shù)檔案，生化、細(xì)菌、臨檢、免疫及凝血均參加衛(wèi)生部和省臨檢中心的質(zhì)量控制活動(dòng)，其評(píng)判結(jié)果列入?yún)⒓尤藛T的考核內(nèi)容之一。
6.每年派2～3人參加夜大或函授的學(xué)習(xí)，2～5人參加各種學(xué)術(shù)活動(dòng)或?qū)I(yè)學(xué)習(xí)班，學(xué)以致用，不斷改進(jìn)方法學(xué)，開(kāi)展新項(xiàng)目，應(yīng)用新技術(shù)。
7.堅(jiān)持由科內(nèi)舉辦業(yè)余成人檢驗(yàn)班或給大中專(zhuān)實(shí)習(xí)生及進(jìn)修生帶教，并安排各種輔導(dǎo)講座，使雙方均得到提高。
8.鼓勵(lì)技術(shù)人員參加各類(lèi)外語(yǔ)提高班，自學(xué)外語(yǔ)，不斷提高外語(yǔ)水平，并利用業(yè)余時(shí)間聘請(qǐng)外語(yǔ)教師組織大家學(xué)習(xí)外語(yǔ)。
9.不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)論文，交流經(jīng)驗(yàn)，互補(bǔ)長(zhǎng)短，共同提高。
【檢驗(yàn)報(bào)告單審核簽發(fā)制度】 【檢驗(yàn)報(bào)告單審核簽發(fā)制度】
1.住院部標(biāo)本每天早晨由檢驗(yàn)科清洗工人到病房收取，所收標(biāo)本檢驗(yàn)科統(tǒng)一分檢后進(jìn)行檢測(cè)。工作人員在收取標(biāo)本時(shí)，必須認(rèn)真核對(duì)，不合格標(biāo)本應(yīng)拒收處理或與臨床科室聯(lián)系。
2.門(mén)診標(biāo)本由本科人員統(tǒng)一抽取后由專(zhuān)人送檢。11：30點(diǎn)前抽取的日常標(biāo)本下午按時(shí)發(fā)出，11：30點(diǎn)后抽取的標(biāo)本應(yīng)作妥善處理。
3.各室對(duì)分檢的標(biāo)本進(jìn)行編號(hào)，并認(rèn)真核對(duì)患者的姓名、性別、年齡、檢驗(yàn)單聯(lián)號(hào)，并通過(guò)患者的門(mén)診號(hào)/住院號(hào)核對(duì)患者的檢驗(yàn)項(xiàng)目及收費(fèi)情況，發(fā)現(xiàn)不符者及時(shí)與臨床或門(mén)診聯(lián)系解決。
4.各室的檢驗(yàn)標(biāo)本由專(zhuān)人負(fù)責(zé)檢驗(yàn)，操作者過(guò)程嚴(yán)格按照SOP文件及院檢驗(yàn)規(guī)章制度等進(jìn)行。檢驗(yàn)報(bào)告由檢驗(yàn)者審核后簽名。
5.檢驗(yàn)后的標(biāo)本由核對(duì)者或上一級(jí)人員進(jìn)行核查，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行審核，確認(rèn)準(zhǔn)確無(wú)誤后簽名，由檢驗(yàn)人員分檢后發(fā)送。
6.各室檢驗(yàn)報(bào)告單需填寫(xiě)準(zhǔn)確，字跡清楚并簽名蓋章后，分類(lèi)發(fā)出，實(shí)習(xí)進(jìn)修人員在老師指導(dǎo)下工作，報(bào)告單需經(jīng)帶教老師審核后同時(shí)簽發(fā)。
【治安保衛(wèi)制度】 【治安保衛(wèi)制度】
1.嚴(yán)格遵守院規(guī)及治安保衛(wèi)制度，定期檢查督促，每月檢查一次執(zhí)行情況。2.藥品器械專(zhuān)人保管領(lǐng)發(fā)，經(jīng)常檢查整理清點(diǎn)，防止丟失。3.劇毒藥品專(zhuān)柜保存，由科主任（二人）共同管理。
4.各種電源性器械（烘箱、烤箱、電爐等）做到使用中注意溫度，每天上下班要檢查電路和切斷電源。
5.易燃、易爆物品要專(zhuān)柜妥善保管（遠(yuǎn)離火源），防止失火。6.上下班及值班人員離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室時(shí)要隨時(shí)鎖門(mén)，防止偷盜。7.做好保密工作，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部文件未經(jīng)許可不得外借，不泄密。8.各組下班前關(guān)好門(mén)窗，關(guān)好電源，電燈，電爐，電扇，空調(diào)。9.注意防火，值班室及有關(guān)組室要備有滅火器。
10.值班人員要注意科室安全保衛(wèi)工作，發(fā)現(xiàn)可疑動(dòng)向，立即向總值班報(bào)告。11.配合保衛(wèi)科，做好每次三防檢查工作，及時(shí)反映問(wèn)題，防患于未然。12.每月或節(jié)日檢查治安保衛(wèi)情況一次。
【檢驗(yàn)報(bào)告單歸口發(fā)放制度】 【檢驗(yàn)報(bào)告單歸口發(fā)放制度】
1.檢驗(yàn)報(bào)告單是臨床科室及患者對(duì)疾病診斷及治療的重要參考依據(jù)，也是病人知情權(quán)的一種體現(xiàn)。
2.檢驗(yàn)報(bào)告單應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定，發(fā)出的報(bào)告單經(jīng)消毒后再分檢；電腦打印報(bào)告可直接發(fā)放。
3.住院部的檢驗(yàn)報(bào)告單由各室檢驗(yàn)人員按科別分裝到各科送檢袋中，由專(zhuān)人送到病房各科室，并由病房工作人員核實(shí)簽收；門(mén)診病人的檢驗(yàn)報(bào)告單統(tǒng)一由檢驗(yàn)科派專(zhuān)人分送，并在門(mén)診的固定窗口有專(zhuān)人簽收發(fā)放，出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系進(jìn)行處理。
4.報(bào)告單應(yīng)及時(shí)發(fā)送到臨床科室，并與臨床核對(duì)無(wú)誤簽收后方可離開(kāi)，發(fā)現(xiàn)送錯(cuò)者即視為差錯(cuò)，造成不良后果者，醫(yī)院將追究相關(guān)人員的責(zé)任。
★ 本制度由醫(yī)務(wù)科制定，檢驗(yàn)科執(zhí)行。
【試劑管理制度】 【試劑管理制度】
1.各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)各自的工作需要，每月申報(bào)所購(gòu)商品化試劑原料，并應(yīng)做到及時(shí)盤(pán)存清點(diǎn)，庫(kù)存有數(shù)。
2.所有試劑的申請(qǐng)，進(jìn)貨一律由科室統(tǒng)一管理，做到來(lái)源渠道正規(guī)，貨物正宗，有批準(zhǔn)文號(hào)。
3.各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)對(duì)試劑庫(kù)存定期檢查，不得使用過(guò)期變質(zhì)的試劑。
4.自配試劑須以嚴(yán)格校正后方可使用。
5.試劑的保存應(yīng)嚴(yán)格按照要求存放，以保證有效期內(nèi)能有效地使用，杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。
6.試劑外借一律經(jīng)科主任同意方可執(zhí)行。
7.劇毒試劑必須由科主任和科室試劑管理員負(fù)責(zé)專(zhuān)柜保存，監(jiān)督使用，使用完畢及時(shí)放回保存柜中，并做好登記。
8.易燃，易爆試劑應(yīng)分開(kāi)專(zhuān)柜存放，遠(yuǎn)離火源和電源。
【檢驗(yàn)中心試劑請(qǐng)購(gòu)、審批、驗(yàn)收、貯存、入帳程序】 【檢驗(yàn)中心試劑請(qǐng)購(gòu)、審批、驗(yàn)收、貯存、入帳程序】 1.試劑請(qǐng)購(gòu)
各實(shí)驗(yàn)室根據(jù)需要填寫(xiě)請(qǐng)購(gòu)單，交實(shí)驗(yàn)室主任鑒定。國(guó)產(chǎn)試劑一周，進(jìn)口試劑一月前提出請(qǐng)購(gòu)。部分與儀器配套的試劑視公司供貨周期而定，每月一次請(qǐng)購(gòu)。新品牌的試劑填寫(xiě)《分承包方評(píng)審表》及《合格分承包方年審表》，并提交有關(guān)供應(yīng)商的各種證件。2.審批
每月25日前各實(shí)驗(yàn)室填寫(xiě)試劑請(qǐng)購(gòu)單后交科主任審核簽字后報(bào)醫(yī)院主管部門(mén)由采購(gòu)人員與供應(yīng)商聯(lián)系后進(jìn)貨。3.驗(yàn)收與登記
實(shí)驗(yàn)室試劑管理員接到主管部門(mén)的通知后，根據(jù)供應(yīng)商提供的試劑及清單核對(duì)數(shù)量、品種、品牌、包裝等共同進(jìn)行驗(yàn)收，再由各實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人簽名領(lǐng)用，領(lǐng)用試劑須記錄在各室設(shè)立的登記本上。4.貯存
冷藏試劑按分類(lèi)存放在各室的冷藏柜中，合理控制冷柜溫度，每天記錄溫度一次。5.入帳
每月25日前各實(shí)驗(yàn)室將本月所領(lǐng)用的試劑的請(qǐng)購(gòu)單、發(fā)票簽字后交×××統(tǒng)一入帳。發(fā)票經(jīng)科主任簽字后上交主管部門(mén)處理。
【室內(nèi)質(zhì)控的若干規(guī)定】 【室內(nèi)質(zhì)控的若干規(guī)定】
室內(nèi)質(zhì)控是獲得可靠檢驗(yàn)結(jié)果的前提，也是實(shí)驗(yàn)室全面質(zhì)量管理的主要內(nèi)容。健全的室內(nèi)質(zhì)量體系可以增加簽發(fā)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的把握度，而且在今后隨時(shí)可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛中，增加了對(duì)自己十分有利的證據(jù)。根據(jù)實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化管理的要求，現(xiàn)就室內(nèi)質(zhì)控的有關(guān)問(wèn)題作如下規(guī)定，請(qǐng)各實(shí)驗(yàn)室參照?qǐng)?zhí)行。
1．各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)創(chuàng)造條件開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控。生化檢驗(yàn)，血液細(xì)胞計(jì)數(shù)（包括三分類(lèi)，五分類(lèi)），尿化學(xué)，凝血因子檢查，乙肝三對(duì)定量（可單項(xiàng)）等應(yīng)每天做室內(nèi)質(zhì)控。生化檢驗(yàn)待條件成熟時(shí)做雙水平。ACS、DPC、化學(xué)發(fā)光、特定蛋白、流式細(xì)胞、放免、細(xì)菌鑒定和藥敏及核酸擴(kuò)增等檢查項(xiàng)目，由于試劑成本及質(zhì)控品因素，可以不每天測(cè)定質(zhì)控，但必須建立質(zhì)控體系，在更換試劑批號(hào)或校準(zhǔn)后進(jìn)行質(zhì)控。其余項(xiàng)目不論儀器或手工均應(yīng)積極爭(zhēng)取，根據(jù)自身特點(diǎn)，開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控。2．室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的處理：
所有開(kāi)展質(zhì)控的項(xiàng)目，不論每日做還是需要時(shí)做，均應(yīng)劃出制控圖，有條件的把數(shù)據(jù)輸入質(zhì)控管理軟件。質(zhì)控管理軟件包括定性（半定量），定值，Westgard單水平，Westgard雙水平質(zhì)控，各實(shí)驗(yàn)室可按自身質(zhì)控特點(diǎn)選用。3．室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的管理：(1)統(tǒng)計(jì)：每月末，應(yīng)對(duì)當(dāng)月所有的質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行匯總和統(tǒng)計(jì)處理，并做本月室內(nèi)質(zhì)控評(píng)價(jià)。(2)保存：每月5日前將前一月的質(zhì)控圖打印，并存盤(pán)。
(3)上報(bào)：每月5日前將前一月的質(zhì)控圖分析、評(píng)價(jià)后由實(shí)驗(yàn)室主任簽字后上報(bào)科室存檔 4．失控處理及失控報(bào)告單：
遇到失控，應(yīng)按失控原因分析步驟進(jìn)行分析，并采取相應(yīng)措施予以糾正。失控后必須填寫(xiě)失控報(bào)告單，失控報(bào)告單設(shè)置在質(zhì)控管理軟件中，可按預(yù)先設(shè)置的有關(guān)步驟處理失控并填寫(xiě)。5.質(zhì)控日記：每日與質(zhì)控有關(guān)的內(nèi)容要求記錄在本人的工作日記中，可供回顧性分析。6．監(jiān)督：科室內(nèi)審小組和科主任將不定期在電腦中抽查室內(nèi)質(zhì)控開(kāi)展執(zhí)行情況。對(duì)未嚴(yán)格執(zhí)行者按科室有關(guān)規(guī)定進(jìn)行批評(píng)及經(jīng)濟(jì)扣罰。并記錄在業(yè)務(wù)考評(píng)內(nèi)容中，作為各組評(píng)審時(shí)的材料。
【關(guān)于不合格標(biāo)本的拒檢制度】 【關(guān)于不合格標(biāo)本的拒檢制度】
病人標(biāo)本的正確采集是保證檢驗(yàn)質(zhì)量的前提，也是開(kāi)展全面質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)，為了保證檢驗(yàn)質(zhì)量，特制訂不合格標(biāo)本的拒檢制度。1.不合格病人標(biāo)本的拒檢范圍：(1)未正確使用抗凝劑的標(biāo)本。
(2)嚴(yán)重溶血及嚴(yán)重脂血并影響檢測(cè)結(jié)果的血標(biāo)本。(3)血量不足于檢驗(yàn)需要量的標(biāo)本。(4)需要空腹抽血而未空腹的標(biāo)本。(5)需要特殊處理而沒(méi)有做到的血標(biāo)本。(6)需防腐處理而未加防腐劑的尿標(biāo)本。(7)24小時(shí)尿無(wú)注明尿量的標(biāo)本。(8)未做到無(wú)菌處理的各種培養(yǎng)標(biāo)本。
(9)標(biāo)本的病人姓名、年齡、性別、住院號(hào)、床號(hào)、及檢驗(yàn)聯(lián)號(hào)等不相符者。(10)采集的標(biāo)本將嚴(yán)重影響檢驗(yàn)結(jié)果者。(11)厭養(yǎng)培養(yǎng)標(biāo)本不符合厭養(yǎng)要求者。2.拒檢程序
(1)對(duì)拒檢的不合格標(biāo)本應(yīng)做好拒收記錄。
(2)填寫(xiě)不合格標(biāo)本處置單，并隨同申請(qǐng)單送達(dá)申請(qǐng)科室。(3)必要時(shí)電話(huà)通知相關(guān)科室醫(yī)生或護(hù)士。
【標(biāo)本管理制度】 【標(biāo)本管理制度】 1.標(biāo)本簽收
嚴(yán)格對(duì)各樣本的查對(duì)和雙簽制度,病房樣本及時(shí)進(jìn)行驗(yàn)收和核查, 不符合要求的樣本一律退回,并有書(shū)面記錄。每天早上送檢的樣本, 由×××負(fù)責(zé)驗(yàn)收核對(duì),自采標(biāo)本和其他時(shí)間送檢的樣本由各實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)驗(yàn)收。2.驗(yàn)證
樣本在進(jìn)行編號(hào)(或貼條碼)離心前,工作人員應(yīng)再次認(rèn)真查對(duì)姓名、聯(lián)號(hào)、住院號(hào)、病區(qū)床號(hào)、項(xiàng)目等，對(duì)不符合要求者應(yīng)作好記錄,并及時(shí)通知采樣科室重新采集,以免延誤病人的檢測(cè)結(jié)果報(bào)告,對(duì)書(shū)寫(xiě)不清楚的申請(qǐng)單,當(dāng)事者要及時(shí)與科室聯(lián)系(電話(huà)),核對(duì)受檢者姓名、住院號(hào)、性別、年齡、病區(qū)、床號(hào)和檢驗(yàn)項(xiàng)目等。3.轉(zhuǎn)送
在查對(duì)過(guò)程中一旦發(fā)現(xiàn)有其他實(shí)驗(yàn)室(本院或兄弟醫(yī)院 ,包括病理科)或本科各實(shí)驗(yàn)室的樣本,要及時(shí)轉(zhuǎn)送(可電話(huà)通知)有關(guān)實(shí)驗(yàn)室(尤其是爭(zhēng)論急診項(xiàng)目)，切勿延擱樣本,延誤檢測(cè),影響檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告時(shí)間,對(duì)人為造成的樣本遺失、漏檢和由于延誤檢測(cè)違反承諾限時(shí)報(bào)告而引起病人糾紛和投訴者, 將追究當(dāng)事人和實(shí)驗(yàn)室責(zé)任。
4.外檢標(biāo)本
外單位送檢的樣本,一律由×××同志登記后再轉(zhuǎn)交各實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),報(bào)告結(jié)果交×××同志轉(zhuǎn)發(fā)。
5.標(biāo)本放置
各實(shí)驗(yàn)室在工作中如發(fā)現(xiàn)有需轉(zhuǎn)送到其他實(shí)驗(yàn)室的樣本,須統(tǒng)一放置在固定位置并有明顯標(biāo)志的樣本盒中,以便其他實(shí)驗(yàn)室的同志收取，轉(zhuǎn)送或取樣本時(shí)要辦理交接手續(xù)，并作好記錄。6.多張檢驗(yàn)單標(biāo)本
凡有兩張以上的檢驗(yàn)申請(qǐng)單(包括其他實(shí)驗(yàn)室或外送兄弟醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室以及本科不同實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)項(xiàng)目)原則上要分管標(biāo)識(shí),隨檢驗(yàn)申請(qǐng)單分別放置于樣本盒中,對(duì)采樣困難者要主動(dòng)跟蹤樣本,并作詳細(xì)記錄以免漏檢,分清責(zé)任。7.特殊標(biāo)本處理
對(duì)暫不檢測(cè)的項(xiàng)目和超規(guī)定時(shí)間的樣本,要隨時(shí)登記和交班,以免漏檢、遺失和延誤檢驗(yàn),對(duì)沒(méi)有登記的實(shí)驗(yàn)室和當(dāng)事者,一旦發(fā)現(xiàn)有樣本的差錯(cuò)發(fā)生,一律追究責(zé)任對(duì)人，特殊樣本或特殊病人的樣本,實(shí)行“首接”負(fù)責(zé)制, 所謂特殊樣本是指難于采集的樣本,非常規(guī)開(kāi)展的檢測(cè)樣本如Ⅳ膠原、ICA、IAA、GAD、17-羥、17-酮、VMA, 骨髓樣本,特殊的細(xì)菌樣本等以及特殊病人的樣本一律實(shí)行“首接”負(fù)責(zé)制,首接標(biāo)本人(包括進(jìn)修生和實(shí)習(xí)生,違者根據(jù)實(shí)際情況分別追查當(dāng)事或人帶教老師責(zé)任)要盡其責(zé)任,不得以任何借口推托,保證標(biāo)本正確保管和及時(shí)轉(zhuǎn)送到有關(guān)實(shí)驗(yàn)室或有關(guān)人員,同時(shí)作好交班記錄和雙簽名。
【臨床檢驗(yàn)的應(yīng)急措施】 【臨床檢驗(yàn)的應(yīng)急措施】
及時(shí)準(zhǔn)確檢驗(yàn)是檢驗(yàn)結(jié)果有效性的重要保證，隨著全自動(dòng)儀器的應(yīng)用和檢驗(yàn)項(xiàng)目的不斷增加，影響檢驗(yàn)結(jié)果的及時(shí)性也隨之增加。為了保證檢驗(yàn)結(jié)果的及時(shí)有效，更好的為臨床診治服務(wù)，避免在意外情況發(fā)生時(shí)出現(xiàn)的被動(dòng)局面，特制定應(yīng)急措施。
1.儀器發(fā)生故障時(shí)應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院設(shè)備科和相應(yīng)公司的維修部，爭(zhēng)取盡快修復(fù)。如不能立即修復(fù)者，采用其他檢驗(yàn)方法或到兄弟單位在同類(lèi)儀器上進(jìn)行檢測(cè)。2.試劑不足時(shí)應(yīng)立即到相應(yīng)供應(yīng)商處請(qǐng)購(gòu)或到兄弟單位調(diào)劑。3.水、電等由醫(yī)院調(diào)控，醫(yī)院應(yīng)配備相應(yīng)措施，保證儀器的供電。4.緊急情況下采取的措施應(yīng)向科主任報(bào)告，并作好記錄。
5.各實(shí)驗(yàn)室平時(shí)應(yīng)做好儀器的每日、每周、每月、每季的保養(yǎng)保證儀器的正常運(yùn)行。對(duì)試劑應(yīng)經(jīng)常盤(pán)存，保證最低庫(kù)存量，做到防微杜漸。
【實(shí)習(xí)生管理制度】 【實(shí)習(xí)生管理制度】
1.科室按實(shí)習(xí)大綱安排實(shí)習(xí)時(shí)間表，如遇特殊情況科室統(tǒng)一安排。
2.實(shí)習(xí)生必須服從實(shí)習(xí)單位和科室的直接管理，遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度，參加實(shí)習(xí)單位的政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和有關(guān)活動(dòng)、會(huì)議。
3.實(shí)習(xí)生要注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)修養(yǎng)，文明行醫(yī)，禮貌待人，主動(dòng)熱情為病人服務(wù)。
4.實(shí)習(xí)生應(yīng)在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行學(xué)習(xí)和工作，實(shí)驗(yàn)結(jié)果均須指導(dǎo)老師簽名后方能發(fā)出報(bào)告，不得擅自簽名發(fā)出報(bào)告，指導(dǎo)老師應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)逐步培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作能力。
5.嚴(yán)格請(qǐng)假制度，學(xué)生一般情況下不得請(qǐng)事假，節(jié)假日按國(guó)家法定給予準(zhǔn)假，請(qǐng)假一律寫(xiě)請(qǐng)假條，一天內(nèi)經(jīng)指導(dǎo)老師同意，科主任批準(zhǔn)，報(bào)告交×××老師登記，三天內(nèi)經(jīng)醫(yī)教科批準(zhǔn)，三天以上經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)。
6.實(shí)習(xí)生必須準(zhǔn)時(shí)上班，不遲到早退，要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)，不得離崗，為了培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)急處理能力，實(shí)習(xí)生必須每天晚上和星期天幫班。
7.實(shí)習(xí)生必須愛(ài)護(hù)實(shí)驗(yàn)儀器和公物，科室貴重儀器必須在指導(dǎo)老師具體指導(dǎo)下進(jìn)行操作。
【科研管理制度】 【科研管理制度】
1．嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，堅(jiān)持“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”為宗旨，積極開(kāi)展科學(xué)研究工作。
2．堅(jiān)持科研為臨床服務(wù)的方向，積極開(kāi)展基礎(chǔ)應(yīng)用研究與臨床相結(jié)合的有關(guān)課題，使科研成果能服務(wù)于臨床。
3．開(kāi)展臨床特殊檢驗(yàn)，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外最新檢驗(yàn)技術(shù)服務(wù)于臨床，為科研課題提供實(shí)驗(yàn)研究基礎(chǔ)。
4．掌握國(guó)內(nèi)外科技動(dòng)態(tài)，積極申報(bào)科研課題。
5．獲準(zhǔn)資助的課題要遵守各項(xiàng)要求進(jìn)行工作，接受主管部門(mén)檢查，按計(jì)劃按完成任務(wù)。6．要以科學(xué)態(tài)度從事研究工作，科學(xué)研究要實(shí)事求是，不得弄虛作假。
7．認(rèn)真總結(jié)資料，撰寫(xiě)科研論文，對(duì)研究結(jié)果符合要求者，申請(qǐng)成果鑒定，爭(zhēng)取多出成果。8．加強(qiáng)與國(guó)內(nèi)外合作和學(xué)術(shù)交流工作，不斷提高基礎(chǔ)理論、科研能力和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。9．積極配合醫(yī)療、科研、開(kāi)展新的檢驗(yàn)技術(shù)和進(jìn)行技術(shù)革新，跟蹤國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)水平。
【衛(wèi)生制度】 【衛(wèi)生制度】
1.全科整潔衛(wèi)生工作實(shí)行分室包干，責(zé)任到室、到人。
2.每天打掃、拖擦地面、地板、擦抹臺(tái)面；定期擦抹門(mén)窗及玻璃、桌、椅，并作好記錄。物品放置有序，保持科室整潔。
3.不在實(shí)驗(yàn)室吸煙、進(jìn)食，不亂丟紙屑等。
4.污物桶由責(zé)任人每天清理兩次。5.注意個(gè)人衛(wèi)生。
6.科內(nèi)有專(zhuān)人監(jiān)督，科主任定期檢查。
【科主任（副主任）職責(zé)】 【科主任（副主任）職責(zé)】
1．主任是中心實(shí)驗(yàn)室的經(jīng)營(yíng)者和管理者，他本人可能是某一專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家或?qū)W科帶頭人。在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行中心主任負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)本中心各專(zhuān)業(yè)檢驗(yàn)、教學(xué)、科研和行政等方面的管理工作；確定中心發(fā)展方針，建立質(zhì)量控制體系，并定期審核質(zhì)量體系，使之有效運(yùn)行。
2．負(fù)責(zé)專(zhuān)業(yè)劃分工作，并聘任各專(zhuān)業(yè)主管，審查各專(zhuān)業(yè)主管的工作計(jì)劃及實(shí)施辦法，督促檢查各專(zhuān)業(yè)主管工作情況及專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室經(jīng)營(yíng)預(yù)決算，按期總結(jié)。
3．督促檢查全體人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和項(xiàng)目(或儀器)操作手冊(cè)的情況，考查各專(zhuān)業(yè)的檢驗(yàn)質(zhì)量(包括室內(nèi)質(zhì)控情況及室間質(zhì)評(píng)成績(jī))。
4．督促全體人員正確使用與保管菌株、劇毒危險(xiǎn)品和器材，審簽藥品及器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷(xiāo)，經(jīng)常檢查安全措施及執(zhí)行情況，防止差錯(cuò)事故。
5．結(jié)合臨床醫(yī)療，制定科研規(guī)劃，引進(jìn)國(guó)內(nèi)外新成果、新技術(shù)、新方法和開(kāi)展新項(xiàng)目。6．督促檢查各專(zhuān)業(yè)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技術(shù)培訓(xùn)、繼續(xù)教育等計(jì)劃的實(shí)施；有計(jì)劃地安排各級(jí)人員積極參與學(xué)術(shù)交流或?qū)ｎ}討論會(huì)。
7．安排外來(lái)進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)生到各專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)，定期檢查進(jìn)修或?qū)嵙?xí)計(jì)劃、畢業(yè)論文的完成情況。
8．經(jīng)常深入臨床各科室，征詢(xún)對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量的意見(jiàn)和要求，督促各專(zhuān)業(yè)主管做出改進(jìn)措施，滿(mǎn)足臨床的需求。
9．負(fù)責(zé)專(zhuān)業(yè)人員分工、外出學(xué)術(shù)交流或進(jìn)修等任務(wù)，督促檢查全員考勤考核。
10．督促檢查分包檢驗(yàn)項(xiàng)目的質(zhì)量，組織評(píng)估分包實(shí)驗(yàn)室的能力及開(kāi)展項(xiàng)目的情況。副主任協(xié)助主任完成科室管理工作。
【科秘書(shū)崗位職責(zé)】 【科秘書(shū)崗位職責(zé)】
1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)科秘書(shū)、行政事務(wù)工作；
2．安排各種會(huì)議，做好會(huì)議記錄，草擬有關(guān)文件，工作計(jì)劃和總結(jié)，檢查督促計(jì)劃的組織實(shí)施；
3.負(fù)責(zé)醫(yī)院文件的登記和處理，呈科主任閱辦，做好科室各種文件的申請(qǐng)和遞送工作，解釋涉及各種抱怨的有關(guān)問(wèn)題，不能處理的及時(shí)呈報(bào)科主任；
4.作為科室的窗口，接待好病人的來(lái)訪及咨詢(xún)，為病人排憂(yōu)解難； 5.完成科室交辦的其它任務(wù)。
【專(zhuān)業(yè)主管職責(zé)】 【專(zhuān)業(yè)主管職責(zé)】
1．專(zhuān)業(yè)主管為本專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)室的學(xué)科帶頭人，在主任領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行專(zhuān)業(yè)主管負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)本專(zhuān)業(yè)的全面質(zhì)量管理，科研、教學(xué)和部分行政管理工作，按期向主任總結(jié)匯報(bào)。2．規(guī)劃及落實(shí)本專(zhuān)業(yè)的發(fā)展計(jì)劃及質(zhì)量方針，制定本專(zhuān)業(yè)的質(zhì)量手冊(cè)，組
織編寫(xiě)各檢驗(yàn)項(xiàng)目的操作手冊(cè)及儀器的操作手冊(cè)(包括室內(nèi)質(zhì)控措施及要求)，經(jīng)常檢查執(zhí)行情況，積極參加各級(jí)臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)。
3．每日檢查各檢驗(yàn)項(xiàng)目的室內(nèi)質(zhì)控措施，分析質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)，提出糾錯(cuò)辦法；審查簽發(fā)室間質(zhì)評(píng)回報(bào)表，分析質(zhì)評(píng)成績(jī)，提出改進(jìn)措施。
4．掌握特殊檢驗(yàn)技術(shù)，解決本專(zhuān)業(yè)的復(fù)雜疑難問(wèn)題；審簽本專(zhuān)業(yè)檢驗(yàn)報(bào)告。
5．經(jīng)常深入臨床科室征詢(xún)對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量的意見(jiàn)，介紹新的檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義，有條件時(shí)參加臨床疑難病例討論，主動(dòng)配合臨床醫(yī)療工作。
6．負(fù)責(zé)本專(zhuān)業(yè)檢驗(yàn)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育和技術(shù)考核等工作。7．安排本專(zhuān)業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)，切實(shí)做好帶教工作。
8．結(jié)合臨床醫(yī)療，制定本專(zhuān)業(yè)的科研計(jì)劃，并不斷引進(jìn)國(guó)內(nèi)外的新成果、新技術(shù)、新方法，開(kāi)展新項(xiàng)目，提高本專(zhuān)業(yè)的技術(shù)水平。
9．制定本專(zhuān)業(yè)工作計(jì)劃，按期總結(jié)；檢查督促檢驗(yàn)人員貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度的情況，進(jìn)行考勤考績(jī)、人員安排；專(zhuān)業(yè)主管外出前，應(yīng)向科主任提出申請(qǐng)，臨時(shí)指定人員負(fù)責(zé)代理。
【檢驗(yàn)醫(yī)師職責(zé)】 【檢驗(yàn)醫(yī)師職責(zé)】
隨著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，實(shí)驗(yàn)室必須加強(qiáng)與臨床醫(yī)療科室的聯(lián)系。參照國(guó)外臨床病理科體制，設(shè)立檢驗(yàn)醫(yī)師(即國(guó)外的臨床病理醫(yī)師)崗位。
1．配合主任確定應(yīng)開(kāi)設(shè)的檢驗(yàn)項(xiàng)目，選擇最有診斷價(jià)值的檢驗(yàn)方法，并對(duì)所選擇的檢驗(yàn)項(xiàng)目或方法通過(guò)實(shí)驗(yàn)做出臨床應(yīng)用價(jià)值。
2．在主任的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)接受臨床醫(yī)師對(duì)異常檢驗(yàn)結(jié)果的咨詢(xún)，負(fù)責(zé)檢驗(yàn)結(jié)果的臨床解釋?zhuān)匾獣r(shí)向臨床提出診斷和治療建議。
3．審查室內(nèi)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)與室間質(zhì)評(píng)回報(bào)結(jié)果，審查檢驗(yàn)報(bào)告單。
4．定期參加臨床科室的查房，聽(tīng)取臨床科室對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量的意見(jiàn)，介紹新的檢驗(yàn)項(xiàng)目及其臨床意義，參加臨床疑難病例討論會(huì)。
5．在主任的領(lǐng)導(dǎo)下，積極參與臨床科室和檢驗(yàn)科的合作科研，組織相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)人員，按期完成臨床科研課題中實(shí)驗(yàn)檢測(cè)任務(wù)。
6．在主任的安排下，參與部分的臨床檢驗(yàn)工作。
【主任檢驗(yàn)師（副主任檢驗(yàn)師）職責(zé)】 【主任檢驗(yàn)師（副主任檢驗(yàn)師）職責(zé)】
１.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)本科業(yè)務(wù)技術(shù)工作。
２.參加部分檢驗(yàn)工作，檢查科內(nèi)的檢驗(yàn)質(zhì)量控制，解決業(yè)務(wù)上復(fù)雜疑難問(wèn)題。
３.經(jīng)常深入臨床科室，征求對(duì)檢驗(yàn)工作的意見(jiàn)，參加院內(nèi)疑難病例會(huì)診及病例討論。４.負(fù)責(zé)開(kāi)展科學(xué)研究，配合臨床開(kāi)展檢驗(yàn)新技術(shù)。
５.擔(dān)任教學(xué)工作，負(fù)責(zé)研究生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)及專(zhuān)題講座，做好科內(nèi)各級(jí)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)及知識(shí)更新工作。
副主任檢驗(yàn)師履行主任檢驗(yàn)師職責(zé)。
【主管檢驗(yàn)師職責(zé)】 【主管檢驗(yàn)師職責(zé)】
１.在正、副科主任領(lǐng)導(dǎo)和正、副主任檢驗(yàn)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
２.參加日常檢驗(yàn)工作，負(fù)責(zé)分管檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢驗(yàn)質(zhì)量，搞好質(zhì)量控制，解決技術(shù)上較復(fù)雜的問(wèn)題。指導(dǎo)檢驗(yàn)師、檢驗(yàn)士的檢驗(yàn)工作。
３.參與科研工作，擔(dān)任教學(xué)任務(wù)。帶教進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員，協(xié)助做好科內(nèi)各級(jí)技術(shù)人員的培訓(xùn)、提高工作。
４.開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，不斷提高檢驗(yàn)質(zhì)量。５.做好安全、消毒及衛(wèi)生工作。
【檢驗(yàn)技師職責(zé)】 【檢驗(yàn)技師職責(zé)】
1．在專(zhuān)業(yè)主管的領(lǐng)導(dǎo)下，完成各項(xiàng)工作任務(wù)，做好工作記錄(包括工作量、試劑消耗、儀器使用情況、室內(nèi)質(zhì)控情況等)。
2．擔(dān)負(fù)實(shí)驗(yàn)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，收集和采集標(biāo)本，嚴(yán)格按操作手冊(cè)規(guī)定程序操作，隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
3．及時(shí)發(fā)送報(bào)告單；遇到生命緊急值的檢驗(yàn)結(jié)果應(yīng)報(bào)告檢驗(yàn)醫(yī)師或?qū)I(yè)主管，并電話(huà)通知臨床經(jīng)治醫(yī)師；重要標(biāo)本(如腦脊液、免疫學(xué)檢測(cè)血清等)保留至少1個(gè)月，常規(guī)標(biāo)本(生化血清等)至少保留3天。
4．認(rèn)真做好檢測(cè)項(xiàng)目的室內(nèi)質(zhì)控工作，分析和查找失控原因，提出改進(jìn)措施；真實(shí)、及時(shí)地回報(bào)室間質(zhì)評(píng)結(jié)果。
5．參與科研及技術(shù)革新，不斷開(kāi)展新項(xiàng)目，提高專(zhuān)業(yè)水平。6．參與進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
7．負(fù)責(zé)貴重儀器的管理，按儀器操作手冊(cè)進(jìn)行操作、維護(hù)、保養(yǎng)，使分析 儀隨時(shí)處于良好的狀態(tài)。
8．做好實(shí)驗(yàn)室的安全工作，負(fù)責(zé)菌種、毒株、危險(xiǎn)品的管理和消毒隔離工作。9．擔(dān)任檢驗(yàn)試劑和器材的請(qǐng)領(lǐng)、登記、統(tǒng)計(jì)和保管工作。
【檢驗(yàn)士職責(zé)】 【檢驗(yàn)士職責(zé)】
１.在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)檢驗(yàn)師指導(dǎo)下進(jìn)行檢驗(yàn)工作。
２.執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，做好檢驗(yàn)工作及質(zhì)量控制，防止差錯(cuò)事故。３.負(fù)責(zé)試劑、器材的請(qǐng)領(lǐng)、保管，試劑的配制，培養(yǎng)基的制備和日常登記，統(tǒng)計(jì)工作。４.做好安全、衛(wèi)生及消毒隔離工作。
【檢驗(yàn)員職責(zé)】 【檢驗(yàn)員職責(zé)】
1．在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)檢驗(yàn)師、士指導(dǎo)下進(jìn)行檢驗(yàn)工作及質(zhì)量控制。2．做好登記、統(tǒng)計(jì)工作。保管好檢驗(yàn)試劑、器材。
3.協(xié)助做好檢驗(yàn)器材的洗涮和消毒隔離工作。做好安全、衛(wèi)生工作。
【工人工作職責(zé)】 【工人工作職責(zé)】
l.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科室的清潔衛(wèi)生工作。
2.負(fù)責(zé)本科公共場(chǎng)所的清潔工作(包括環(huán)境衛(wèi)生、走廊、樓梯、廁所以及門(mén)窗、墻壁、地板清潔等)。
3.負(fù)責(zé)被服送洗、物資領(lǐng)取，報(bào)告、通知、器材、藥物的領(lǐng)送、報(bào)廢，以及保管指定范圍內(nèi)的物質(zhì)。
4、負(fù)責(zé)本科室有關(guān)器械、實(shí)驗(yàn)用品的洗滌消毒工作。
5、負(fù)責(zé)臨床科室標(biāo)本的接收、登記和本科室有關(guān)檢查、治療申請(qǐng)報(bào)告單的接送收發(fā)工作。
6、做好科領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的其他工作。
【值班人員職責(zé)】 【值班人員職責(zé)】 一線值班人員
1．節(jié)假日值班亦應(yīng)按時(shí)上、下班，中途不得無(wú)故離開(kāi)工作崗位。實(shí)驗(yàn)室l內(nèi)不得進(jìn)行非業(yè)務(wù)性會(huì)客。
2．在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)，一律要穿工作服。
3．實(shí)驗(yàn)操作必須認(rèn)真，不得草率從事。要仔細(xì)觀察實(shí)驗(yàn)結(jié)果。認(rèn)真做好實(shí)驗(yàn)記錄并及時(shí)發(fā)送化驗(yàn)報(bào)告單。
4．扼要記錄值班日志。
5．及時(shí)接聽(tīng)電話(huà)，并做好患者查單工作。
6．上班時(shí)應(yīng)仔細(xì)巡視實(shí)驗(yàn)室和儀器設(shè)備，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患。下班時(shí)應(yīng)關(guān)好門(mén)窗、水龍頭，切斷有關(guān)電源。
7．遇有疑難或上級(jí)通知，應(yīng)及時(shí)報(bào)告二線值班人員或科主任。二線值班人員
1．不得離家外出。在實(shí)驗(yàn)室留下手機(jī)及家庭電話(huà)號(hào)碼。2．隨時(shí)準(zhǔn)備協(xié)助一線值班人員妥善解決疑難問(wèn)題。
3．遇有上級(jí)通知，應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室主任或獨(dú)立完成任務(wù)。三級(jí)值班人員
1．不得離開(kāi)海口市。在實(shí)驗(yàn)室留下手機(jī)及家庭電話(huà)號(hào)碼。2．隨時(shí)準(zhǔn)備協(xié)凋解決科室應(yīng)急問(wèn)題。值班工友
1．節(jié)假日值班亦應(yīng)按時(shí)上、下班，中途不得無(wú)故離開(kāi)工作崗位。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得進(jìn)行非業(yè)務(wù)性會(huì)客。
2．在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)一律要穿工作服，注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)。
3.搞好室內(nèi)衛(wèi)生，包括擦桌面，拖地板，并將污物按要求處理后廢棄在指定地點(diǎn)。4．待檢標(biāo)本分選后送指定實(shí)驗(yàn)室按要求(如冰箱)保存。5.協(xié)助一線值班人員接轉(zhuǎn)電話(huà)。
6．上班時(shí)應(yīng)仔細(xì)巡視實(shí)驗(yàn)室以及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，下班時(shí)應(yīng)關(guān)好門(mén)窗、水龍頭、切斷有關(guān)電源。
第四篇：檢驗(yàn)科人員及各崗位職責(zé)
人員職責(zé)
檢驗(yàn)科主任職責(zé)
1、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)或指導(dǎo)下，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研和行政管理工作。
2、制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期匯報(bào)總結(jié)。
3、督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、檢驗(yàn)操作規(guī)程、質(zhì)量管理和消毒隔離工作。
4、參加部分檢驗(yàn)工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量。
5、督促科內(nèi)人員正確使用與保管毒株、劇毒、易燃、易爆等藥品及器材、審簽藥品器材與報(bào)銷(xiāo)，經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
6、負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核以及進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)及教學(xué)。
7、確定本科人員分工、調(diào)班（臨時(shí)調(diào)度）、值班和外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、服務(wù)等工作。
8、制定本科的科研計(jì)劃、組織實(shí)施，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新成果，不斷改進(jìn)檢驗(yàn)技術(shù)水平。
9、督促本科人員做好登記統(tǒng)計(jì)工作，負(fù)責(zé)考勤、考核，提出升、獎(jiǎng)、調(diào)、懲等意見(jiàn)，做好經(jīng)濟(jì)核算、獎(jiǎng)金分配工作。
10、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。
11、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
正（副）主任技師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科的檢驗(yàn)、教育、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。
2、經(jīng)常檢查檢驗(yàn)質(zhì)量，擔(dān)任特殊檢驗(yàn)技術(shù)工作，解決業(yè)務(wù)上的復(fù)雜疑難問(wèn)題。
3、指導(dǎo)科內(nèi)各級(jí)檢驗(yàn)人員，做好檢驗(yàn)工作，有計(jì)劃地開(kāi)展基本功訓(xùn)練。
4、經(jīng)常深入臨床科室征詢(xún)對(duì)檢驗(yàn)工作的意見(jiàn)、介紹新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和臨床意義；必要時(shí)參加臨床科室的疑難病例討論或查房，主動(dòng)配合臨床醫(yī)療工作。
5、擔(dān)任教學(xué)及進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
6、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，吸收最新科研成就，不斷改進(jìn)檢驗(yàn)工作，開(kāi)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目。
7、督促下級(jí)檢驗(yàn)人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和檢驗(yàn)操作規(guī)程。
8、指導(dǎo)全科結(jié)合臨床醫(yī)療，開(kāi)展科學(xué)研究工作。
主管檢驗(yàn)師職責(zé)
1、在科主任和主任檢驗(yàn)師的領(lǐng)導(dǎo)或指導(dǎo)下，參與檢驗(yàn)工作，擔(dān)任檢驗(yàn)教學(xué)和科研工作。
2、負(fù)責(zé)檢查檢驗(yàn)質(zhì)量，解決本專(zhuān)業(yè)疑難問(wèn)題。
3、指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)，做好技術(shù)人員的培訓(xùn)提高工作。
4、協(xié)助科主任制定科研計(jì)劃，督促實(shí)施；學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)檢驗(yàn)工作。檢驗(yàn)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)檢驗(yàn)師指導(dǎo)下進(jìn)行檢驗(yàn)工作。
2、指導(dǎo)檢驗(yàn)士進(jìn)行工作，核定檢驗(yàn)結(jié)果，負(fù)責(zé)試劑配制，定期檢查校正檢驗(yàn)試劑和儀器，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
3、負(fù)責(zé)菌種、毒種、劇毒、易燃、易爆藥品及貴重器材的管理和檢驗(yàn)材料的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷(xiāo)等工作。
4、協(xié)助開(kāi)展科學(xué)研究和技術(shù)革新工作，不斷開(kāi)展新項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。
5、擔(dān)任實(shí)習(xí)學(xué)生的教學(xué)，搞好進(jìn)修人員的培訓(xùn)工作。
6、擔(dān)任本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制工作。
檢驗(yàn)士職責(zé)
1、在上級(jí)檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下，擔(dān)任各種檢驗(yàn)工作。
2、收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本，發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單，在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。
3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、擔(dān)任檢驗(yàn)藥品、器材的請(qǐng)領(lǐng)，保管工作，做好帳冊(cè)管理及填寫(xiě)消耗品表等。
5、負(fù)責(zé)檢驗(yàn)試劑的配制及保管以及培養(yǎng)基的制備。
6、擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷工作，做好消毒隔離工作。
檢驗(yàn)科組長(zhǎng)職責(zé)
1． 確定本室人員分工及工作安排，保證本組檢驗(yàn)工作的完成。2． 根據(jù)科內(nèi)計(jì)劃，制定本室的工作計(jì)劃，并督促貫徹執(zhí)行。3． 督促本室工作人員按操作規(guī)程工作。和主管檢驗(yàn)師（或以上職稱(chēng)）一起負(fù)責(zé)質(zhì)量控制，負(fù)責(zé)每天化驗(yàn)單的審核工作，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。
4． 檢查儀器使用維修情況，試劑配制及保管情況，做好本科室各種登記、統(tǒng)計(jì)及考勤工作。
5． 組織本室工作人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，搞好進(jìn)修、學(xué)習(xí)人員的培訓(xùn)。改進(jìn)檢驗(yàn)方法，提高工作質(zhì)量及工作效率。6． 協(xié)助科主任完成其它任務(wù)。
洗滌工職責(zé)
1、負(fù)責(zé)科內(nèi)清潔衛(wèi)生工作及后勤勤雜工作。
2、在檢驗(yàn)人員的指導(dǎo)下，擔(dān)任試管、吸管和各種器材的消毒、清洗和干燥工作。
3、正常工作日收集病房血液標(biāo)本回檢驗(yàn)科。
4、分送檢驗(yàn)報(bào)告單到門(mén)診及各病區(qū)。
崗位職責(zé)
一、生化室崗位職責(zé)
1.崗位設(shè)定
生化室設(shè)崗位1，2，3。2.崗位職責(zé)：
崗位1：負(fù)責(zé)生化常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢驗(yàn)，OLYMPUS AU400生化分析儀及相關(guān)儀器設(shè)備室內(nèi)質(zhì)控、操作、日常、定期維護(hù)及填寫(xiě)相應(yīng)記錄以及與崗位2相互審核記錄內(nèi)容。崗位2：負(fù)責(zé)環(huán)境溫濕度檢測(cè)、冰箱溫度檢測(cè)的記錄和環(huán)境消毒及記錄，生化電解質(zhì)檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢驗(yàn)與崗位1相互審核記錄內(nèi)容。
崗位3：負(fù)責(zé)生化雜項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目（血?dú)夥治觥⒀钡龋┑臋z驗(yàn)及生化常規(guī)檢驗(yàn)標(biāo)本的編號(hào)、離心、標(biāo)本吸取，填寫(xiě)血?dú)夥治龅牟僮鳌⑷粘！⒍ㄆ诰S護(hù)的相應(yīng)記錄。
二、免疫室崗位職責(zé)
1.崗位設(shè)定
免疫室設(shè)崗位1，2，3，周四增加崗位4。2.崗位職責(zé)：
崗位1：負(fù)責(zé)環(huán)境溫濕度檢測(cè)、冰箱溫度檢測(cè)的記錄、每日環(huán)境消毒及記錄，乙肝兩對(duì)半檢驗(yàn)工作及室內(nèi)質(zhì)控、酶標(biāo)儀操作、每日及定期維護(hù)及填寫(xiě)相應(yīng)記錄，與崗位3相互審核記錄內(nèi)容。中午去臨檢室填寫(xiě)當(dāng)日工作量統(tǒng)計(jì)表。崗位2：負(fù)責(zé)崗位1之外的其它免疫常規(guī)雜項(xiàng)檢驗(yàn)，及室內(nèi)質(zhì)控；
崗位3：，與崗位1相互審核乙肝系列結(jié)果，配合崗位1標(biāo)本編號(hào)、離心。周四配合崗位4工作。
崗位4：化學(xué)發(fā)光免疫分析儀每日及定期維護(hù)及填寫(xiě)相應(yīng)記錄，以及化學(xué)發(fā)光各項(xiàng)目的室內(nèi)質(zhì)控。
三、分子生物室崗位職責(zé)
1.崗位設(shè)定
分子生物室設(shè)崗位1，2。2.崗位職責(zé)：
崗位1：負(fù)責(zé)分子生物室常規(guī)檢驗(yàn)，PCR定量分析儀的室內(nèi)質(zhì)控、操作、每日及定期維護(hù)及填寫(xiě)相應(yīng)記錄及環(huán)境溫濕度檢測(cè)、冰箱溫度檢測(cè)的記錄，與崗位2相互審核記錄內(nèi)容。崗位2：負(fù)責(zé)分子生物室檢驗(yàn)項(xiàng)目的試劑準(zhǔn)備工作，與崗位1相互配合，相互審核記錄內(nèi)容。
四、微生物室崗位職責(zé)
1.崗位設(shè)定
微生物室設(shè)崗位1，根據(jù)情況增加崗位2。2.崗位職責(zé)：
崗位1：負(fù)責(zé)微生物常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢驗(yàn)，本室儀器的室內(nèi)質(zhì)控、操作、日常、定期維護(hù)及填寫(xiě)相應(yīng)記錄以及環(huán)境溫濕度、消毒狀況檢測(cè)、冰箱溫度檢測(cè)的記錄，與崗位2相互配合。
崗位2：負(fù)責(zé)微生物室培養(yǎng)基的配置、院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)部分標(biāo)本檢驗(yàn)，與崗位1相互配合。
五、臨檢室崗位職責(zé)
1.崗位設(shè)定
血液臨檢室設(shè)崗位1，2，3。2.崗位職責(zé)：
崗位1：實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面、地面消毒，記錄各項(xiàng)記錄，臨檢室血常規(guī)、血型鑒定、血沉的檢驗(yàn)工作，并做好每日室內(nèi)質(zhì)控記錄，血球計(jì)數(shù)儀的每日及定期維護(hù)及填寫(xiě)相應(yīng)記錄，環(huán)境溫濕度檢測(cè)、冰箱溫度檢測(cè)的記錄，與崗位2相互審核血型結(jié)果。
崗位2：負(fù)責(zé)臨檢室尿液、大便、分泌物的檢驗(yàn)工作,并做好每日室內(nèi)質(zhì)控記錄，負(fù)責(zé)尿液分析儀的每日維護(hù)并填寫(xiě)想應(yīng)的記錄，與崗位1想互配合審核血型結(jié)果。
崗位3：負(fù)責(zé)采集門(mén)診血液標(biāo)本，核對(duì)化驗(yàn)單上姓名、年齡、收貫價(jià)格的準(zhǔn)確無(wú)誤，對(duì)標(biāo)本分類(lèi)投放準(zhǔn)確。
六、血庫(kù)崗位職責(zé)
1.崗位設(shè)定: 血庫(kù)室設(shè)崗位1，2。2.崗位職責(zé)：
崗位1：配血崗位：負(fù)責(zé)血庫(kù)的血制品的定購(gòu)、交叉配血工作與質(zhì)量控制工作，血漿解凍、血庫(kù)儀器每日及定期維護(hù)及填寫(xiě)相應(yīng)記錄，環(huán)境溫濕度檢測(cè)、冰箱、水浴箱溫度檢測(cè)的記錄。
崗位2：收發(fā)血崗位：血站送來(lái)的血制品的接收與核對(duì)，交
叉配血標(biāo)本的接收及核對(duì)，血樣保存7天后的處理，不合格血制品的退回，配合配血崗位的工作，對(duì)交叉配血結(jié)果進(jìn)行審核。
七、科主任崗位職責(zé)
1.崗位設(shè)定
主任崗位1，2（周一至周五）。2.崗位職責(zé)：
崗位1：負(fù)責(zé)本科工作計(jì)劃并組織實(shí)施、工作協(xié)調(diào)、行政管理等，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)；經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作；定期如開(kāi)科委會(huì)，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)要求布置和檢查全科各組的工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
崗位2：負(fù)責(zé)科室排班，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，檢查科內(nèi)人員的工作質(zhì)量，開(kāi)展新項(xiàng)目；在細(xì)菌室負(fù)責(zé)補(bǔ)充進(jìn)行細(xì)菌鑒定及藥敏試驗(yàn)。
八、檢驗(yàn)科值班人員崗位職責(zé)
1.崗位設(shè)定
設(shè)崗位1，由全檢驗(yàn)科人員輪流擔(dān)任。
2.崗位職責(zé)： 崗位1：
（1）負(fù)責(zé)節(jié)假日下午（12：00以后）和夜班期間臨檢室的各項(xiàng)常規(guī)檢驗(yàn)、急診檢驗(yàn)工作和血庫(kù)急診輸血工作。（2）保持工作場(chǎng)所和值班室衛(wèi)生，做好交接班記錄。（3）做好安全防護(hù)工作，有事與總值班聯(lián)系。
九、洗刷室崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)科內(nèi)清潔衛(wèi)生工作及后勤勤雜工作。
2、在檢驗(yàn)人員的指導(dǎo)下，擔(dān)任試管、吸管和各種器材的消毒、清洗和干燥工作。
4、正常工作日收集病房血液標(biāo)本回檢驗(yàn)科。
3、分送檢驗(yàn)報(bào)告單到門(mén)診及各病區(qū)。
龍廷中心衛(wèi)生院
第五篇：檢驗(yàn)科人員及各崗位職責(zé)
人員職責(zé)
檢驗(yàn)科主任職責(zé)
1、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)或指導(dǎo)下，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)、科研和行政管理工作。
2、制定本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期匯報(bào)總結(jié)。
3、督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、檢驗(yàn)操作規(guī)程、質(zhì)量管理和消毒隔離工作。
4、參加部分檢驗(yàn)工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量。
5、督促科內(nèi)人員正確使用與保管毒株、劇毒、易燃、易爆等藥品及器材、審簽藥品器材與報(bào)銷(xiāo)，經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
6、負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核以及進(jìn)修實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)及教學(xué)。
7、確定本科人員分工、調(diào)班（臨時(shí)調(diào)度）、值班和外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、服務(wù)等工作。
8、制定本科的科研計(jì)劃、組織實(shí)施，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新成果，不斷改進(jìn)檢驗(yàn)技術(shù)水平。
9、督促本科人員做好登記統(tǒng)計(jì)工作，負(fù)責(zé)考勤、考核，提出升、獎(jiǎng)、調(diào)、懲等意見(jiàn)，做好經(jīng)濟(jì)核算、獎(jiǎng)金分配工作。
10、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作。
11、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
正（副）主任技師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科的檢驗(yàn)、教育、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。
2、經(jīng)常檢查檢驗(yàn)質(zhì)量，擔(dān)任特殊檢驗(yàn)技術(shù)工作，解決業(yè)務(wù)上的復(fù)雜疑難問(wèn)題。
3、指導(dǎo)科內(nèi)各級(jí)檢驗(yàn)人員，做好檢驗(yàn)工作，有計(jì)劃地開(kāi)展基本功訓(xùn)練。
4、經(jīng)常深入臨床科室征詢(xún)對(duì)檢驗(yàn)工作的意見(jiàn)、介紹新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和臨床意義；必要時(shí)參加臨床科室的疑難病例討論或查房，主動(dòng)配合臨床醫(yī)療工作。
5、擔(dān)任教學(xué)及進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作，負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
6、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，吸收最新科研成就，不斷改進(jìn)檢驗(yàn)工作，開(kāi)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目。
7、督促下級(jí)檢驗(yàn)人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和檢驗(yàn)操作規(guī)程。
8、指導(dǎo)全科結(jié)合臨床醫(yī)療，開(kāi)展科學(xué)研究工作。
主管檢驗(yàn)師職責(zé)
1、在科主任和主任檢驗(yàn)師的領(lǐng)導(dǎo)或指導(dǎo)下，參與檢驗(yàn)工作，擔(dān)任檢驗(yàn)教學(xué)和科研工作。
2、負(fù)責(zé)檢查檢驗(yàn)質(zhì)量，解決本專(zhuān)業(yè)疑難問(wèn)題。
3、指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)，做好技術(shù)人員的培訓(xùn)提高工作。
4、協(xié)助科主任制定科研計(jì)劃，督促實(shí)施；學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)檢驗(yàn)工作。
檢驗(yàn)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級(jí)檢驗(yàn)師指導(dǎo)下進(jìn)行檢驗(yàn)工作。
2、指導(dǎo)檢驗(yàn)士進(jìn)行工作，核定檢驗(yàn)結(jié)果，負(fù)責(zé)試劑配制，定期檢查校正檢驗(yàn)試劑和儀器，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
3、負(fù)責(zé)菌種、毒種、劇毒、易燃、易爆藥品及貴重器材的管理和檢驗(yàn)材料的請(qǐng)領(lǐng)、報(bào)銷(xiāo)等工作。
4、協(xié)助開(kāi)展科學(xué)研究和技術(shù)革新工作，不斷開(kāi)展新項(xiàng)目，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。
5、擔(dān)任實(shí)習(xí)學(xué)生的教學(xué)，搞好進(jìn)修人員的培訓(xùn)工作。
6、擔(dān)任本專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制工作。
檢驗(yàn)士職責(zé)
1、在上級(jí)檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下，擔(dān)任各種檢驗(yàn)工作。
2、收集和采集檢驗(yàn)標(biāo)本，發(fā)送檢驗(yàn)報(bào)告單，在檢驗(yàn)師的指導(dǎo)下進(jìn)行特殊檢驗(yàn)。
3、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時(shí)核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
4、擔(dān)任檢驗(yàn)藥品、器材的請(qǐng)領(lǐng)，保管工作，做好帳冊(cè)管理及填寫(xiě)消耗品表等。
5、負(fù)責(zé)檢驗(yàn)試劑的配制及保管以及培養(yǎng)基的制備。
6、擔(dān)任一定的檢驗(yàn)器材的洗刷工作，做好消毒隔離工作。
檢驗(yàn)科組長(zhǎng)職責(zé)
1． 確定本室人員分工及工作安排，保證本組檢驗(yàn)工作的完成。2． 根據(jù)科內(nèi)計(jì)劃，制定本室的工作計(jì)劃，并督促貫徹執(zhí)行。3． 督促本室工作人員按操作規(guī)程工作。和主管檢驗(yàn)師（或以上職稱(chēng)）一起負(fù)責(zé)質(zhì)量控制，負(fù)責(zé)每天化驗(yàn)單的審核工作，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。
4． 檢查儀器使用維修情況，試劑配制及保管情況，做好本科室各種登記、統(tǒng)計(jì)及考勤工作。
5． 組織本室工作人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，搞好進(jìn)修、學(xué)習(xí)人員的培訓(xùn)。改進(jìn)檢驗(yàn)方法，提高工作質(zhì)量及工作效率。6． 協(xié)助科主任完成其它任務(wù)。
洗滌工職責(zé)
1、負(fù)責(zé)科內(nèi)清潔衛(wèi)生工作及后勤勤雜工作。
2、在檢驗(yàn)人員的指導(dǎo)下，擔(dān)任試管、吸管和各種器材的消毒、清洗和干燥工作。
3、正常工作日收集病房血液標(biāo)本回檢驗(yàn)科。
4、分送檢驗(yàn)報(bào)告單到門(mén)診及各病區(qū)。
崗位職責(zé)
一、生化室崗位職責(zé)
1.崗位設(shè)定
生化室設(shè)崗位1，2，3。2.崗位職責(zé)：
崗位1：負(fù)責(zé)生化常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢驗(yàn)，各臺(tái)生化分析儀及相關(guān)儀器設(shè)備室內(nèi)質(zhì)控、操作、日常、定期維護(hù)及填寫(xiě)相應(yīng)記錄以及與崗位2相互審核記錄內(nèi)容。
崗位2：負(fù)責(zé)環(huán)境溫濕度檢測(cè)、冰箱溫度檢測(cè)的記錄和環(huán)境消毒及記錄，生化電解質(zhì)檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢驗(yàn)與崗位1相互審核記錄內(nèi)容。
崗位3：負(fù)責(zé)生化雜項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目（血?dú)夥治觥L(fēng)濕四項(xiàng)等）的檢驗(yàn)及生化常規(guī)檢驗(yàn)標(biāo)本的編號(hào)、離心、標(biāo)本吸取，填寫(xiě)血?dú)夥治龅牟僮鳌⑷粘！⒍ㄆ诰S護(hù)的相應(yīng)記錄。
二、免疫室崗位職責(zé)
1.崗位設(shè)定
免疫室設(shè)崗位1，2。2.崗位職責(zé)：
崗位1：負(fù)責(zé)環(huán)境溫濕度檢測(cè)、冰箱溫度檢測(cè)的記錄、每日環(huán)境消毒及記錄，乙肝兩對(duì)半檢驗(yàn)工作及室內(nèi)質(zhì)控、酶標(biāo)儀操作、每日及定期維護(hù)及填寫(xiě)相應(yīng)記錄，與崗位2相互審核記錄內(nèi)容。
崗位2：負(fù)責(zé)崗位1之外的其它免疫化學(xué)發(fā)光檢驗(yàn)，及室內(nèi)質(zhì)控；
分子生物室崗位職責(zé)
1.崗位設(shè)定
分子生物室設(shè)崗位1。2.崗位職責(zé)：
崗位1：負(fù)責(zé)分子生物室常規(guī)檢驗(yàn)，PCR定量分析儀的室內(nèi)質(zhì)控、操作、每日及定期維護(hù)及填寫(xiě)相應(yīng)記錄及環(huán)境溫濕度檢測(cè)、冰箱溫度檢測(cè)的記錄，與崗位2相互審核記錄內(nèi)容。崗位2：負(fù)責(zé)分子生物室檢驗(yàn)項(xiàng)目的試劑準(zhǔn)備工作，與崗位1相互配合，相互審核記錄內(nèi)容。
四、微生物室崗位職責(zé)
1.崗位設(shè)定
微生物室設(shè)崗位1，根據(jù)情況增加崗位2。2.崗位職責(zé)：
崗位1：負(fù)責(zé)微生物常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目的檢驗(yàn)，本室儀器的室內(nèi)質(zhì)控、操作、日常、定期維護(hù)及填寫(xiě)相應(yīng)記錄以及環(huán)境溫濕度、消毒狀況檢測(cè)、冰箱溫度檢測(cè)的記錄，與崗位2相互配合。
崗位2：負(fù)責(zé)微生物室培養(yǎng)基的配置、院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)部分標(biāo)本檢驗(yàn)，與崗位1相互配合。
五、臨檢室崗位職責(zé)
1.崗位設(shè)定
血液臨檢室設(shè)崗位1，2，3。2.崗位職責(zé)：
崗位1：實(shí)驗(yàn)室臺(tái)面、地面消毒，記錄各項(xiàng)記錄，臨檢室血常規(guī)、血型鑒定、血沉的檢驗(yàn)工作，并做好每日室內(nèi)質(zhì)控記錄，血球計(jì)數(shù)儀的每日及定期維護(hù)及填寫(xiě)相應(yīng)記錄，環(huán)境溫濕度檢測(cè)、冰箱溫度檢測(cè)的記錄，與崗位2相互審核血型結(jié)果。
崗位2：負(fù)責(zé)臨檢室尿液、大便、分泌物的檢驗(yàn)工作,并做好每日室內(nèi)質(zhì)控記錄，負(fù)責(zé)尿液分析儀的每日維護(hù)并填寫(xiě)想應(yīng)的記錄，與崗位1相互配合審核血型結(jié)果。
崗位3：負(fù)責(zé)凝血四項(xiàng)的檢測(cè),以及一些臨床的急診項(xiàng)目的檢測(cè)。
血庫(kù)崗位職責(zé)
1.崗位設(shè)定: 血庫(kù)室設(shè)崗位1，根據(jù)情況增加崗位2。2.崗位職責(zé)：
崗位1：配血崗位：負(fù)責(zé)血庫(kù)的血制品的定購(gòu)、交叉配血工作與質(zhì)量控制工作，血漿解凍、血庫(kù)儀器每日及定期維護(hù)及填寫(xiě)相應(yīng)記錄，環(huán)境溫濕度檢測(cè)、冰箱、水浴箱溫度檢測(cè)的記錄。
崗位2：收發(fā)血崗位：血站送來(lái)的血制品的接收與核對(duì)，交叉配血標(biāo)本的接收及核對(duì)，血樣保存7天后的處理，不合格血制品的退回，配合配血崗位的工作，對(duì)交叉配血結(jié)果進(jìn)行審核。
科主任崗位職責(zé)
1.崗位設(shè)定
主任崗位1，2（周一至周五）。2.崗位職責(zé)：
崗位1：負(fù)責(zé)本科工作計(jì)劃并組織實(shí)施、工作協(xié)調(diào)、行政管理等，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)；經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見(jiàn)，改進(jìn)工作；定期如開(kāi)科委會(huì)，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)要求布置和檢查全科各組的工作，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。
崗位2：負(fù)責(zé)科室排班，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，檢查科內(nèi)人員的工作質(zhì)量，開(kāi)展新項(xiàng)目；在細(xì)菌室負(fù)責(zé)補(bǔ)充進(jìn)行細(xì)菌鑒定及藥敏試驗(yàn)。
八、檢驗(yàn)科值班人員崗位職責(zé)
1.崗位設(shè)定
設(shè)崗位1，由全檢驗(yàn)科人員輪流擔(dān)任。
2.崗位職責(zé)： 崗位1：
（1）負(fù)責(zé)節(jié)假日下午（12：00以后）和夜班期間臨檢室的各項(xiàng)常規(guī)檢驗(yàn)、急診檢驗(yàn)工作和血庫(kù)急診輸血工作。（2）保持工作場(chǎng)所和值班室衛(wèi)生，做好交接班記錄。（3）做好安全防護(hù)工作，有事與總值班聯(lián)系。
九、洗刷室崗位職責(zé)
1、負(fù)責(zé)科內(nèi)清潔衛(wèi)生工作及后勤勤雜工作。
2、在檢驗(yàn)人員的指導(dǎo)下，擔(dān)任試管、吸管和各種器材的消毒、清洗和干燥工作。
4、正常工作日收集病房血液標(biāo)本回檢驗(yàn)科。
3、分送檢驗(yàn)報(bào)告單到門(mén)診及各病區(qū)。
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