第一篇：2006年檢驗科各類人員崗位職責(zé)

檢驗科各類人員崗位職責(zé)

一、崗位責(zé)任制

崗位責(zé)任制是保證工作質(zhì)量和醫(yī)療安全，提高工作效率的重要環(huán)節(jié)，各個部門必須明確分工，明確責(zé)任，相互配合。才能保持協(xié)調(diào)而有秩序地工作，因此各組室必須建立崗位責(zé)任制，做到人人職責(zé)明確，事事有人負責(zé)，立足本職，團結(jié)互助，相互協(xié)調(diào)，保證各項任務(wù)的勝利完成。

1、各室均應(yīng)由有實踐經(jīng)驗的技術(shù)人員負責(zé)。

2、牢固樹立把質(zhì)量放在第一位的思想，在工作中必須加強檢查和復(fù)查制度，以保證血液質(zhì)量及醫(yī)療安全。

3、交接工作必須認(rèn)真負責(zé)，須核對實物和記錄，對工作一般情況、存在問題和注意事項應(yīng)進行具體交待，否則，發(fā)生問題由交班人負責(zé)。職工臨時因故離開工作崗位，必須將工作委托給能勝任該項工作的人員，否則，發(fā)生問題由原擔(dān)任該項工作者負責(zé)。

4、新參加工作的職工，在未熟悉和掌握工作前不能獨立工作不能頂崗位，在確能掌握經(jīng)考核合格后方可。

5、精密儀器和重要設(shè)備，凡是專用的，要建立起專責(zé)崗位制，其他人不得任意使用；凡是一物多人使用的，除共同負責(zé)外，應(yīng)指定一人為該崗位責(zé)任制負責(zé)人，負責(zé)指導(dǎo)正確操縱，定期安全檢查，經(jīng)常維護保養(yǎng)，保持正常運轉(zhuǎn)，該負責(zé)人有權(quán)制止任何違章操作和有害設(shè)備安全的行為。

二、門診采樣室工作人員的工作職責(zé)

工作陳述：本著為病人服務(wù)的態(tài)度，在科主任的指導(dǎo)監(jiān)督下，負責(zé)處理三大標(biāo)本（血、尿、糞）的采集及運送。

工作職責(zé)：

1、保持抽血臺面的清潔，隨時做好消毒措施；

2、穿著整潔，上班時間必須穿工作服、戴口罩、帽子；

3、努力提高業(yè)務(wù)水平，工作做到有序、高效；

4、嚴(yán)格按照操作規(guī)程采集血樣，做到一人一帶一墊一針筒；

5、留尿、糞標(biāo)本時應(yīng)給病人解釋清楚，標(biāo)簽應(yīng)寫清楚以便檢驗師核對；

6、熱情而耐心地對待病人，嚴(yán)禁與病人發(fā)生爭執(zhí)；

7、標(biāo)本應(yīng)及時送到檢驗室，并與檢驗室保持良好的合作；

8、履行科主任所指示的其它特殊任務(wù)。

三、計算機室工作崗位職責(zé)

1、上崗人員應(yīng)具有微機基礎(chǔ)知識和操作技能，經(jīng)培訓(xùn)后方可上崗；

2、對工作應(yīng)認(rèn)真負責(zé)，上崗后將每天化驗結(jié)果準(zhǔn)確無誤輸入電腦，不得擅自修改和漏錄信息內(nèi)容；

3、做好微機的維護保養(yǎng)工作，防止電腦病毒的傳入，存入的信息應(yīng)及時作好復(fù)制，防止信息丟失；

4、微機發(fā)生故障，應(yīng)及時與電腦室負責(zé)人聯(lián)系，盡快修復(fù)，保證工作的需要；

5、嚴(yán)禁非本機操作人員使用和操作；

6、保持工作室的整潔衛(wèi)生。

四、實驗室主管工作職責(zé)

工作陳述：在主任的指導(dǎo)監(jiān)督下，負責(zé)處理室內(nèi)所有技術(shù)上及管理上的有關(guān)事宜。

工作職責(zé)：

1、負責(zé)室內(nèi)保持干凈、整潔的環(huán)境及工作處于有緒、有效狀態(tài)；

2、咨詢主任后，推薦并幫助選擇與發(fā)展室內(nèi)所有實驗項目，保證操作手冊不過時，以供實驗室人員使用，回顧；

3、監(jiān)督并幫助血液室其它技術(shù)人員完成所有實驗，并做到結(jié)果報告的準(zhǔn)確與清晰；

4、咨詢主任，負責(zé)室內(nèi)的質(zhì)量控制并登記結(jié)果作為有效的文件證明；

5、使室內(nèi)人員的所有工作職責(zé)清楚明確，容易理解，并負責(zé)這些人員包括順利完成操作、激發(fā)其積極性、培訓(xùn)、繼續(xù)教育及個人發(fā)展等事項；

6、為改進整個實驗室的工作，及時地稱贊及指導(dǎo)工作人員，每年對血常規(guī)工作人員作正式的評估；

7、與主任、技術(shù)人員一起回顧分析各季度工作量及制定實驗室的預(yù)算報告；

8、依據(jù)部門規(guī)定，負責(zé)申請實驗室消耗品，及鼓勵有效、經(jīng)濟地利用消耗品；

9、負責(zé)對實驗室所有儀器進行有效的以及有文件記錄的預(yù)防性保養(yǎng)；

10、對實驗室人員工作時的安全負責(zé)，確保他們上班時遵照本部門的安全規(guī)則執(zhí)行；

11、與主任一起，負責(zé)醫(yī)學(xué)院校對技術(shù)人員的繼續(xù)教育和組織有關(guān)課程培訓(xùn)，并督促技術(shù)人員出席；

12、履行科主任所指示或批準(zhǔn)的其它特殊任務(wù)。

五、實驗室技術(shù)人員的工作職責(zé)

工作陳述：在實驗室主管技師的指導(dǎo)下，協(xié)助完成交負責(zé)實驗室的各項工作。

工作職責(zé)：

1、保持工作區(qū)域干凈、整潔，工作過程有組織，有效率；

2、正確而熟練地使用實驗室的所有儀器設(shè)備；

3、幫助收集和處理標(biāo)本，依據(jù)規(guī)定的操作過程，做好儀器的準(zhǔn)備工作和完成實驗所需試劑的裝配，使試劑合理而有效的運用，保證不浪費，質(zhì)控符合要求情況下完成各項實驗操作；

4、幫助主管技師完成各項包括試劑在內(nèi)的質(zhì)量控制及儀器的維護保養(yǎng)工作；

5、嚴(yán)格遵守部門的安全手冊；

6、做到有效而經(jīng)濟地使用實驗室消耗品；

7、幫助主管技師做好帶教各學(xué)院校實習(xí)生工作；

8、履行實驗室主管技師所指示的其它特殊任務(wù)。

六、科主任職責(zé)

1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)本科的業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研、行政管理及質(zhì)量控制等工作，是管理的第一責(zé)任者；

2、負責(zé)制訂工作、業(yè)務(wù)計劃，并組織實施。搞好經(jīng)濟核算；

3、督促全科人員遵守國家法令、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)程；做好各項檢驗工作及登記、統(tǒng)計和消毒隔離工作；妥善保管菌種、毒株、劇毒藥品和檢驗儀器；負責(zé)審簽試劑和器材的請領(lǐng)、報廢；經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯事故。

4、組織本科人員的政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核；

5、確定本科人員的分工、輪班和值班等事宜；

6、引進、使用國內(nèi)外新技術(shù)，開展新項目，不斷改進檢驗方法；

7、參加部分檢驗工作，并檢驗科內(nèi)人員的工作質(zhì)量，開展質(zhì)量控制工作；

8、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作。副主任協(xié)助主任負責(zé)相應(yīng)工作。主任檢驗師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)本科業(yè)務(wù)技術(shù)工作；

2、參加部分檢驗工作，檢查科內(nèi)的檢驗質(zhì)量控制，解決業(yè)務(wù)上復(fù)雜疑難問題；

3、經(jīng)常深入臨床科室，征求對檢驗工作的意見，參加院內(nèi)疑難病例會診及病例討論；

4、負責(zé)開展科學(xué)研究，配合臨床開展檢驗新技術(shù)；

5、擔(dān)任教學(xué)工作，負責(zé)研究生、進修生、實習(xí)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)及專題講座，做好科內(nèi)各級人員業(yè)務(wù)培養(yǎng)及知識更新工作。

副主任檢驗師履行主任檢驗師職責(zé)。主管檢驗師職責(zé)

1、在正、副科主任領(lǐng)導(dǎo)和正、副主任檢驗師指導(dǎo)下進行工作；

2、參加日常檢驗工作，負責(zé)分管檢驗項目的檢驗質(zhì)量，搞好質(zhì)量控制，解決技術(shù)上較復(fù)雜的問題。指導(dǎo)檢驗師、士的檢驗工作；

3、參與科研工作，擔(dān)任教學(xué)任務(wù)。帶教進修、實習(xí)人員，協(xié)助做好科內(nèi)各級技術(shù)人員的培訓(xùn)、提高工作；

4、開展新技術(shù)、新項目，不斷提高檢驗質(zhì)量；

5、做好安全、消毒及衛(wèi)生工作； 檢驗師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級檢驗師指導(dǎo)下進行工作；

2、承擔(dān)檢驗工作，搞好質(zhì)量控制，指導(dǎo)檢驗士進行工作并校對結(jié)果，負責(zé)部分特殊檢驗技術(shù)操作和試劑的配制、鑒定、檢查，校正檢驗試劑、儀器，防止差錯事故；

3、負責(zé)菌種、毒株、劇毒藥品及貴重器材的管理與檢驗材料的請領(lǐng)、報廢工作，做好安全、消毒、衛(wèi)生等工作。

4、參加科研和技術(shù)更新工作，改進檢驗方法，開展新項目、新技術(shù)。

5、參加臨床教學(xué)，做好進修、實習(xí)生的帶教工作。檢驗士職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級檢驗師指導(dǎo)下，進行檢驗工作。

2、執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)程，做好檢驗工作及質(zhì)量控制，防止差錯事故。

3、負責(zé)試劑、器材的請領(lǐng)、保管，試劑的配制，培養(yǎng)基的制備和日常登記，統(tǒng)計工作。

4、做好安全、衛(wèi)生及消毒隔離工作。檢驗員職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和上級檢驗師、士指導(dǎo)下進行檢驗工作及質(zhì)量控制。

2、做好登記、統(tǒng)計工作。保管好檢驗試劑、器材。實驗室制度

一、抽血室制度

1、抽血時間

為每天上午×××值班人員必須準(zhǔn)時抽血，指定抽血人員不得關(guān)窗。

2、消毒隔離

（1）抽血者必須衣服端正，帶口罩、帽子、手套抽血。（2）抽血時必須實行一人一帶一紙一針一筒，皮膚消毒必須采用先碘酒，后酒精。

（3）當(dāng)抽血者的手被污染時必須及時消毒。

（4）用后的針筒和針頭必須分開放于專用的消毒容器內(nèi)，針筒須回抽、毀壞。

3、核對 抽血前必須仔細核對檢驗單的檢驗項目，病人姓名清晰與否，收費是否正確，防止差錯發(fā)生。

4、衛(wèi)生制度

每天抽血后對窗口，抽血臺及其它工作臺面用過氧乙酸或消毒靈擦洗，然后再用自來水擦洗，每天拖地板一次。

二、臨檢室制度

任何進入臨檢室工作的科室人員，進修及實習(xí)現(xiàn)場，必須遵守臨檢室的各項規(guī)章制度，按操作要求工作。

1、聽從室主管的工作安排，準(zhǔn)時上、下班。

2、無論在那個工作崗位，必須按室規(guī)章工作，儀器必須按操作說明書進行。

3、遇到困難和疑難時，及時把問題上交上級醫(yī)師和室主管同志解決，有記錄備案。

4、上班應(yīng)當(dāng)嚴(yán)肅認(rèn)真，具良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度，為病人提供一流的服務(wù)質(zhì)量。

5、做好上、下班交接工作及準(zhǔn)備工作，每天下班前搞好室內(nèi)衛(wèi)生，保持實驗室良好和秩序。

6、無論那臺儀器，每日工作后必須記錄工作狀況，有故障及時記錄在冊，通知維修人員。

三、生化實驗室制度

1、遵守院內(nèi)及科內(nèi)制定的一切規(guī)章制度。

2、遵守本室制定的一切操作規(guī)程。

3、服從室主任的工作安排。

4、工作須做到定崗定位，樣本處理、儀器操作必須按操作規(guī)程進行，嚴(yán)防發(fā)生差錯事故。

5、所有自動化儀器，每日工作后必須書面記錄運行狀況。

6、遇到疑難和困難時，應(yīng)及時問上級醫(yī)師和室主管同志報告。并逐級書局面記錄。

7、標(biāo)本處理時，對于不符標(biāo)本（如聯(lián)號不對，溶血，脂肪乳劑治療導(dǎo)致嚴(yán)重混濁，輸液時抽血等），應(yīng)及時和臨床聯(lián)系，并作書面記錄。

8、所有標(biāo)本均保存7天，特殊的樣本應(yīng)及時分送處理并作書面記錄。

9、急診標(biāo)本必須在2h內(nèi)報告結(jié)果。

四、免疫實驗室制度

1、遵守院內(nèi)及科內(nèi)制定的一切規(guī)章制度。

2、遵守本室制定的一切操作規(guī)程。

3、聽從室主任的工作安排，準(zhǔn)時上、下班。

4、工作須做到定崗定位，無論在那個工作崗位，必須按室規(guī)章工作，儀器必須按操作說明書進行。

5、遇到困難和疑難時，及時把問題上交上級醫(yī)師和室主管同志解決，有記錄備案。

6、上班應(yīng)當(dāng)嚴(yán)肅認(rèn)真，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度，為病人提供一流的服務(wù)質(zhì)量。

7、做好上、下班交接工作及準(zhǔn)備工作，每天下班前搞好室內(nèi)衛(wèi)生，保持實驗室良好和秩序。

8、無論那臺儀器，每日工作后必須記錄工作狀況，有故障及時記錄在冊，通知維修人員。

9、各崗位人員必須互相配合，發(fā)揚協(xié)同工作精神，共同完成各項臨床任務(wù)。

五、細菌室制度

1、遵守院內(nèi)及科內(nèi)制定的一切規(guī)章制度。

2、遵守本室制定的一切操作規(guī)程。

3、尊重病人，用語文明，熱情周到。

4、同事間互相尊重，互學(xué)互幫，團結(jié)一致，做好工作。

5、分級報告，工作中有疑難問題報上級醫(yī)師。

6、認(rèn)真帶教，使進修實習(xí)人員真正學(xué)到相關(guān)知識。

7、嚴(yán)于律已，努力學(xué)習(xí)，不斷更新完善知識，提高業(yè)務(wù)水平。

8、注重質(zhì)量，嚴(yán)格審核每份入室的樣本及每張出室的報告單。

9、緊密聯(lián)系臨床，提高為臨床服務(wù)意識。

10、注重法律意識，確保以病人為中心，以質(zhì)量為核心的實際效果。在給病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時，更好地保護自己。

11、本室暫分幾個崗位，每個崗位都有明確的責(zé)任。室內(nèi)定崗不定人，每個人員在任一崗位工作都必須按所工作崗位責(zé)任工作。

六、窗口服務(wù)要求

1、每天上班提前五分鐘開窗，工作人員掛牌上崗，衣帽端正，實行窗口責(zé)任制。

2、工作人員要認(rèn)真負責(zé)，做到態(tài)度和藹，熱情誠懇，禮貌待人，避免與病人發(fā)生爭吵。應(yīng)向病人講明各種標(biāo)本采集要求，并說明取報告單的時間，對重、危、年老行動不便病人應(yīng)出窗口抽血。

3、上班時間不干與工作無關(guān)的事情，不看與業(yè)務(wù)無關(guān)的書籍，不閑談嘻鬧，不吃零食，不擅離職守。

4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和各種操作規(guī)程，查對病人姓名、性別、年齡、檢驗項目，有無收費及收費是否正確。

5、抽血窗口要嚴(yán)格按無菌操作和消毒隔離制度要求進行，戴口罩、帽子，一人一針一帶一墊。

6、要正確處理好醫(yī)患關(guān)系，多用“您好、請、對不起”，告別生、冷、硬語言。充分發(fā)揚社會主義的人道主義，全心全意為病人服務(wù)，努力營造“放心醫(yī)院、放心科室”，塑造醫(yī)院、科室新形象。

7、若發(fā)現(xiàn)因態(tài)度不好而受到投訴者，一經(jīng)查實，從重處罰。

七、防范差錯事故制度

1、加強工作人員職業(yè)道德教育，增強責(zé)任心，提高防范意識。

2、標(biāo)本采集、編號、病人資料輸入，嚴(yán)格核準(zhǔn)制度。

3、操作步驟規(guī)范化，防止差錯事故發(fā)生，嚴(yán)重異常標(biāo)本和可疑結(jié)果實現(xiàn)復(fù)檢制度。

4、發(fā)出報告前做好審核工作。

5、發(fā)生差錯事故時，當(dāng)事人應(yīng)向科室領(lǐng)導(dǎo)作口頭或書面報告，及時尋找差錯原因，做好事故登記，科主任應(yīng)作出處臵意見。

6、一般性差錯，如果事后發(fā)生誚做糾正工作。

7、血型定錯或差錯造成醫(yī)療事故，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處罰。

8、差錯發(fā)生后，科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)做好當(dāng)事人的思想教育工作，加強防范意識，防止再度發(fā)生。

八、關(guān)于臨床檢驗中應(yīng)急措施的制度

及時準(zhǔn)確的檢驗是保證檢驗結(jié)果的有效性的重要步驟，隨著全自動儀器的大量應(yīng)用和檢驗項目的不斷增加，影響檢驗結(jié)果的及時性的因素也隨之增加。為了保證檢驗結(jié)果的及時有效性，更好的為臨床診治服務(wù)，避免在意外情況發(fā)生時出現(xiàn)的被動局面，特制定應(yīng)急措施。

1、儀器發(fā)生故障時應(yīng)立即報告醫(yī)院設(shè)備科和相應(yīng)公司的維修部，爭取盡快修復(fù)。如不能立即修復(fù)者，采用其他檢驗方法或到兄弟單位同類儀器上進行檢測。

2、試劑不足者應(yīng)立即到相應(yīng)供應(yīng)商處請購或到兄弟單位調(diào)劑。

3、水、電等由醫(yī)院調(diào)控，中心采用高容量不間斷電源短路時保證儀器的供電。

4、緊急情況下采取的措施應(yīng)向科主任報告，并作記錄。

5、各實驗室應(yīng)平時做好儀器的每日、每周、每月、每季的保養(yǎng)，保證儀器的正常運行，對試劑應(yīng)經(jīng)常盤存，保證最低庫存量，做到防微杜漸。

九、信息反饋制度

1、檢驗科要定期向臨床各科室發(fā)送檢驗信息反饋單，同時，備有反饋登記本。

2、科主任指定專人負責(zé)定期收回已由臨床醫(yī)生填寫好的信息反饋單，逐項審閱，登記處理。對重要問題的處理要及時與臨床科室聯(lián)系、商議。

3、要耐心聽取病人的意見，并做好病人意見的登記、處理。

4、全科人員要重視信息反饋工作，虛心聽取臨床醫(yī)生、病人的意見與要求，重要意見及時登記，認(rèn)真改進。

5、對臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗要求，應(yīng)結(jié)合實際，盡力配合。

6、建立并不斷完善電腦信息網(wǎng)絡(luò)。

十、教育培訓(xùn)制度

1、全科人員必須認(rèn)真學(xué)習(xí)政治時事、業(yè)務(wù)技術(shù)，不斷提高思想政治水平和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

2、堅持以結(jié)合專業(yè)在職學(xué)習(xí)和自學(xué)為主，定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流。

3、根據(jù)工作表現(xiàn)，專業(yè)需要和科室條件，選派專業(yè)人員參加省內(nèi)外學(xué)習(xí)班或?qū)W術(shù)交流會。必要時，選派專業(yè)人員外了進修、學(xué)習(xí)?；乜坪笥胸?zé)任向全科傳達、交流。

4、對進修、實習(xí)生要有進修、實習(xí)計劃，安排專人帶教，定期檢查、考核。帶教老師要身教重于言教，以身作則，嚴(yán)格要求。進修實習(xí)人員要虛心學(xué)習(xí)，認(rèn)真工作，不斷提高自己的水平。

5、科主任每年制定教學(xué)培訓(xùn)計劃，定期檢查、考核、總結(jié)，促進計劃落實。

十一、檢驗科檔案管理制度

1、檔案管理范圍：包括科室人員業(yè)務(wù)技術(shù)情況、業(yè)務(wù)資料（含有檢驗操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗結(jié)果登記等）、儀器及試劑資料、財產(chǎn)情況、教育及科研資料、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。

2、檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密，不得用圓珠筆寫，不得用熱敏打印紙，不得任意抽樣或遺失，不得向無關(guān)人員泄露。

3、所有檔案資料應(yīng)登記、分類、編號，并由專人保管。

4、歸檔資料中的質(zhì)控資料、檢驗結(jié)果登記及操作規(guī)程至少應(yīng)保存五年。銷毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

5、檔案資料多時，為便于查閱可建立索引。

6、外來人員須查閱檔案資料均應(yīng)經(jīng)科主任同意。

7、上述檔案亦可存入計算機，并按上述管理辦法進行管理，未經(jīng)允許，不得任意打開?；蛴眉用艽胧┍Ｗo檔案的安全。

十二、預(yù)防院內(nèi)感染制度

1、工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。

2、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。

3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對病人操作前洗手或手消毒。

4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布先前主其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時，使用后的廢棄物品，應(yīng)及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。

5、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理（焚燒、入污水池、消毒或滅菌）。

6、報告單應(yīng)消毒后發(fā)放。

7、檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手，毛巾專用，每天消毒。

8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時，應(yīng)避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應(yīng)立即處理，防止擴散，并將污染情況向上級報告。

9、菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。

10、實驗動物應(yīng)嚴(yán)格管理，防止逃逸或造成與實驗動物的交叉感染；實驗后的動物必須焚化或進行無害化處理。

十三、安全制度

1、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況并經(jīng)常進行安全教育。

2、專人保管劇毒藥品，建立易燃、易爆、劇毒藥品的使用登記制度。

3、易燃、易爆藥品的貯存，應(yīng)有專用的危險品庫，并符合危險品的管理要求，劇毒藥品應(yīng)有兩人保管，存放于保險箱內(nèi)。

4、普通化學(xué)試劑庫設(shè)在檢驗科內(nèi)，有專人負責(zé)，并建立試劑使用登記制度。

5、各種電器設(shè)備，如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器，以實驗室為單位，由專人保管，并建立儀器卡片。

6、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作，防止病毒感染，防止泄密。

7、使用煤氣的實驗室，要防止中毒或失火事件的發(fā)生。

8、每天下班時，各實驗室應(yīng)檢查水、電安全，關(guān)好門窗。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。

9、發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應(yīng)及時報告，迅速處理。

十四、值班制度

1、值班人中必須堅守崗位，不得擅自離崗，因事確需短時間離開值班室時，務(wù)必標(biāo)明去向。由于失職而造成的糾紛或差錯，值班者應(yīng)承擔(dān)責(zé)任，要嚴(yán)肅處理。

2、值班人員急病人所急，及時、快速、準(zhǔn)確地進行檢驗并報告結(jié)果。搶救病人標(biāo)本應(yīng)優(yōu)先檢驗。遇有特殊情況，及時向總值班報告。

3、當(dāng)班者應(yīng)在做好檢驗工作的同時，做好值班室的清潔衛(wèi)生工作和安全保衛(wèi)工作。

4、當(dāng)班者要做好值班記錄并簽名，重要問題應(yīng)詳細記錄，并向科主任匯報。

5、下班前，做好交班工作。

6、非本科室人員不應(yīng)進值班室。

7、科主任要檢查值班工作，查看值班記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

十五、衛(wèi)生制度

1、全科整潔衛(wèi)生，工作實行分室包干，責(zé)任到室，到人。

2、每天打掃、拖擦地面、地板，擦抹臺面。定期擦抹門窗及玻璃、桌、椅。物品放臵有序，保持科室整潔。

3、不在實驗室吸煙、進食，不亂丟紙屑等。

4、注意個人衛(wèi)生。

5、科內(nèi)有專人監(jiān)督，科主任定期檢查。

十六、勞動紀(jì)律

1、按時上班不遲到、早退，不擅離職守。遲到每分鐘扣1元。

2、工作人員掛牌上崗，衣帽端正，上班時間不干與工作無關(guān)的事情，不看與業(yè)務(wù)無關(guān)的書籍，不閑談嘻鬧。

3、工作人員要認(rèn)真負責(zé)，做到態(tài)度和藹、熱情誠懇，禮貌待人，避免與病人發(fā)生爭吵。

4、在科室內(nèi)實行崗位責(zé)任制。下級人員在工作中遇到困難時，應(yīng)及時逐級上報，不能隨便應(yīng)付了事。凡不報告而造成差錯的責(zé)任由下級人員承擔(dān)，經(jīng)報告而上級人員不重視又不積極解決問題的，責(zé)任由該級人員承擔(dān)。

5、履行救死扶傷的崇高職責(zé)，凡遇搶救重危病人或其它工作需要，工作人員不論白天黑夜，不管是否工作時間，均應(yīng)服從科室統(tǒng)一調(diào)度，如之即來，對借故推諉而耽誤工作的按違紀(jì)論處。

十七、廢棄物管理制度

1、各實驗室產(chǎn)生的具有感染性或其他危害性的廢物，應(yīng)用固定容器存放，并按醫(yī)院感染管理規(guī)范及相關(guān)要求進行消毒、浸泡、毀形處理后，集中送至醫(yī)療廢棄物豐放處統(tǒng)一存放。

2、醫(yī)療廢棄物應(yīng)統(tǒng)一存放在有明顯警示標(biāo)識的防滲漏、防銳器穿透的專用容器內(nèi)，不得露天存放，院內(nèi)存放時間不得超過7天。

3、各實驗室的醫(yī)療廢棄物必須當(dāng)日處理，不得留在室內(nèi)時間過久，每天由垃圾處理中心的工作人員來實驗室運送到醫(yī)療廢棄物處理中心進行無害化處理。

質(zhì)量保證制度

一、檢驗科技術(shù)管理制度

1、必須把檢驗質(zhì)量放在工作首位，普及提高質(zhì)量管理和質(zhì)量控制理論知識，使之成為每個檢驗人員的自學(xué)行動。同時，按照上級衛(wèi)生部門的規(guī)定和臨床檢驗中心的要求，依據(jù)國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）《醫(yī)學(xué)實驗室質(zhì)量管理（ESO15089）》的要求，全面加強技術(shù)質(zhì)量管理。

2、建立和健全科、室（組）二級技術(shù)質(zhì)量管理組織，配有兼職人員負責(zé)工作，管理內(nèi)容包括：目標(biāo)、計劃、指標(biāo)、方法、措施、檢查、總結(jié)、效果評價及信息反饋，定期向一級報告。

3、各專業(yè)實驗室，要制定質(zhì)量檢驗制度，開展室內(nèi)質(zhì)量控制，做到日有操作記錄，月有小結(jié)、分析、年有總結(jié)，發(fā)現(xiàn)失控要及時糾正，未糾正前停發(fā)檢驗報告，糾正后再重檢、報告。

4、各專業(yè)實驗室必須參加部、?。ㄗ灾螀^(qū)）的室間質(zhì)評活動，對每次質(zhì)控評價應(yīng)有記錄。

5、加強儀器、試劑的管理，大型精密儀器必須確定專人負責(zé)，建立儀器管理檔案，嚴(yán)格執(zhí)行作用條例，定期校正，維修，保養(yǎng)，實行專管其用，充分發(fā)揮工作效率，新引進或維修后儀器，經(jīng)校正合格后方可用于檢測標(biāo)本。商品化的試劑盒的申購由各專業(yè)室的組長負責(zé)申報，每月一次報科主任審批，不得使用過期，無批準(zhǔn)文號的劣質(zhì)試劑，進貨統(tǒng)一由科室管理，自配試劑須嚴(yán)格校正后方可使用。

6、及時掌握精力動態(tài)，做到人員設(shè)備統(tǒng)一指揮，統(tǒng)一調(diào)度，建立正常的工作秩序。

7、建立以責(zé)任制為中心的各項規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程，要積極預(yù)防和減少差錯事故，做到職責(zé)清、情況明，調(diào)度靈，協(xié)調(diào)效率高，使各項業(yè)務(wù)工作得以順利進行。

8、配合臨床開展科學(xué)研究工作，為診療工作服務(wù)。

9、要切實做好新技術(shù)的開展，以及業(yè)務(wù)技術(shù)的保密工作。

10、根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展和實際工件需要，有計劃的購臵儀器設(shè)備，切實加強管理。

二、差錯事故登記報告制度

1、全體檢驗人員要以對病人高度負責(zé)的精神和嚴(yán)肅的法制觀念，嚴(yán)格防止差錯事故的發(fā)生。各實驗室要建立差錯事故登記報告制度，一旦發(fā)生應(yīng)及時登記報告，并加強教育，及時處理。

2、由于責(zé)任性不強，不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度，不遵守操作規(guī)程或技術(shù)因素而引發(fā)檢驗錯誤，對病人未造成嚴(yán)重后果的，稱為差錯。差錯按程序不同，分為一般差錯和嚴(yán)重差錯。

一般差錯：

（1）違反操作規(guī)程，導(dǎo)致血液等標(biāo)本管在離心時破損，或工作中不慎打破，損壞標(biāo)本，影響檢驗者。

（2）漏做、錯做一般標(biāo)本的檢驗?zāi)康模庡e試管號碼，標(biāo)錯標(biāo)本聯(lián)號，采錯病人標(biāo)本，寫錯檢驗結(jié)果并已出報告單。

（3）計算錯誤，寫錯報告難以挽回者。（4）使用未經(jīng)校正或過期、變質(zhì)的試劑或不按時繪制工作曲線而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性者。

（5）其他不屬于嚴(yán)重差錯和事故的差錯者。嚴(yán)重差錯：

（1）因責(zé)任性不強，丟失或損壞重要標(biāo)本：如腦脊液、心包液、骨髓，以致不能檢驗者。

（2）重要標(biāo)本漏查或做錯項目，且標(biāo)本已處理，需再次采取標(biāo)本檢驗者。

（3）血型定錯或交叉配血錯誤，已發(fā)出報告，或發(fā)錯血而未造成病人嚴(yán)重后果者。

3、無論發(fā)生一般差錯、嚴(yán)重差錯或檢驗事故均應(yīng)由實驗室及時登記，查明情況，保留標(biāo)本，主動向科主任報告，不得隱瞞。要迅速采取措施，把損害控制到最小程度。

4、要經(jīng)常進行安全醫(yī)療教育，避免差錯事故的發(fā)生。要定期向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科報告差錯事故的登記情況。屬于嚴(yán)重差錯或醫(yī)療事故的更應(yīng)及時報告并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。三、一般標(biāo)本的送檢和報告制度

1、具有本院處方權(quán)的醫(yī)生，才能開檢驗申請單。

2、檢驗申請單要認(rèn)真填寫，姓名、住院號、檢驗項目不清楚，送檢標(biāo)本不貼標(biāo)簽或標(biāo)本標(biāo)簽上姓名與申請單不一致者不予檢驗。

3、送檢標(biāo)本不符合要求（如抗凝血有凝固、溶血、標(biāo)本量不當(dāng)、放臵時間過長等），由檢驗科通知有關(guān)科室重新采集。檢驗可分常規(guī)檢驗與急癥檢驗：

常規(guī)檢驗：應(yīng)預(yù)先寫好檢驗單，早上九時前把標(biāo)本以及申請單一起送檢，大小便標(biāo)本每天早上送檢一次（特殊例外），一般標(biāo)本當(dāng)天下午出報告。

四、關(guān)于不合格標(biāo)本的拒檢制度

病人標(biāo)本的正確采集是保證檢驗質(zhì)量的前提，也是開展全面質(zhì)量管理的重要環(huán)節(jié)，為了保證檢驗質(zhì)量，特制訂不合格標(biāo)本的拒檢制度。

（一）符合拒檢的不合格病人標(biāo)本的范圍

1、未正確使用抗凝劑的標(biāo)本。

2、嚴(yán)格溶血及靜脈營養(yǎng)時嚴(yán)重脂血并影響檢測結(jié)果的血標(biāo)本。

3、血量不足于檢驗需要量的標(biāo)本。

4、需要空腹抽血而未空腹的標(biāo)本。

5、需要特殊處理而沒有做到的血標(biāo)本。

6、需防腐處理而未加防腐劑的尿標(biāo)本。7、24小時標(biāo)本無注明尿量的標(biāo)本。

8、未做到無菌處理的各種培養(yǎng)標(biāo)本。

9、經(jīng)查對標(biāo)本的病人姓名、年齡、性別、住院號、床號及檢驗號聯(lián)等不相符者。

10、采集的標(biāo)本將嚴(yán)重影響檢驗結(jié)果者。

11、厭養(yǎng)培養(yǎng)標(biāo)本未滿足厭養(yǎng)要求。

（二）拒檢程序

1、對拒檢的不合格標(biāo)本應(yīng)登記在不合格標(biāo)本處臵記錄本上。

2、填寫不合格標(biāo)本處臵單，并隨同申請單送達病房。

3、必要時電話告之，相關(guān)科室醫(yī)生或護士。

五、檢驗科查對制度

1、建立查對制度是為醫(yī)療安全服務(wù)，杜絕醫(yī)療事故，減少差錯發(fā)生。

2、每天每組有一名檢驗師負責(zé)對其他人員的工作結(jié)果進行復(fù)核，并簽上核對者姓名。遇疑難問題，應(yīng)大家共同分析處理。

3、采集標(biāo)本時，應(yīng)認(rèn)真查對科別、床號、姓名、標(biāo)本、數(shù)量、質(zhì)量及檢測項目。

4、檢驗時，應(yīng)認(rèn)真查對儀器性能、試劑質(zhì)量、化驗單項目與標(biāo)本是否相符。

5、檢驗后，應(yīng)認(rèn)真查對檢驗?zāi)康摹⒔Y(jié)果，是否缺項等。（1）生化結(jié)果嚴(yán)重異常時，應(yīng)重新測定，并在報告單注明。（2）血常規(guī)：WBC＞1.5萬或＜3.0提示警告。及峰形異常者應(yīng)進行手工計數(shù)和分類。PLT＜8萬或＞40萬者應(yīng)進行手工復(fù)查。（3）尿常規(guī)應(yīng)100％鏡檢。

6、發(fā)報告單時，應(yīng)認(rèn)真查對科別、姓名及檢驗項目。

7、血型及輸血檢驗時，應(yīng)認(rèn)真查對病人姓名、性別、標(biāo)本、血袋編號、標(biāo)簽是否完整，標(biāo)本和診斷血清是否符合要求，獻血員姓名、血型、Rh血型及血交叉試驗結(jié)果，血袋是否有破損及血液質(zhì)量，試驗結(jié)果除肉眼觀察外，必須用顯微鏡觀察結(jié)果，以防弱凝集遺漏。復(fù)核者應(yīng)認(rèn)真核對一次標(biāo)簽、血型、Rh血型及交叉試驗結(jié)果后，簽上核對者姓名。

8、為必要時復(fù)查，需保留標(biāo)本的項目（血型、血交叉、痰片、淋病涂片等）應(yīng)按照規(guī)定予以保存。

六、檢驗科登記制度

1、各種檢驗結(jié)果是我們科學(xué)研究的第一手資料，可回顧性總結(jié)檢驗質(zhì)量，數(shù)量，為臨床提供科研數(shù)據(jù)。必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，健全登記制度。

2、設(shè)立以一登記本：血常規(guī)、大小便、輸血、淋病、結(jié)核、免疫、生化等檢驗結(jié)果登記本，各種貴重儀器每日運行情況記錄本?；瀱伟l(fā)送登記本及特殊標(biāo)本收集登記本。

3、科室工作人員必須認(rèn)真、及時登記，結(jié)果準(zhǔn)確、清楚、完整。

4、違反上述規(guī)定者，從重處罰。

七、危急值報告制度

危急值（critical vaiue）也被稱為“Panic value”。當(dāng)這種試驗結(jié)果出現(xiàn)時，說明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，此時如能給予及時、有效的治療，患者生命可以得到挽救；否則，也可能會出現(xiàn)不良后果，所以這是一個表示危及生命的試驗結(jié)果，因此把這種試驗數(shù)值稱為危急值。

1、制定危急值檢驗項目表（如：血氣分析、血鉀、血鈉、血鎂、血葡萄糖等）。

2、當(dāng)危急界限值一旦出現(xiàn)，就要求將其緊急通知負責(zé)治療的醫(yī)護人員，醫(yī)生在接到通知后，應(yīng)立即開始采取有效的治療措施。

3、建立危急報告登記本，記錄危急項目、標(biāo)本來源的詳細資料。當(dāng)報告單注明是急診時，這個理念尤其要注意，注意報告時間并做好記錄，實實在在保護自己。

八、檢驗報告單歸口發(fā)放制度

1、檢驗報告單是臨床科室及患者對疾病診斷及治療的重要參考依據(jù)，也是病人知情權(quán)的一種體現(xiàn)。

2、檢驗報告必須及時送達申請人或申請單位，實驗室應(yīng)對每一檢驗項目自標(biāo)本接受時間至報告發(fā)出時間做出明確規(guī)定：實驗室應(yīng)有保密措施保證檢驗報告只給申請檢驗或者負責(zé)使用檢驗結(jié)果的人員，保證檢驗報告的準(zhǔn)確、及時，不向無關(guān)人員泄漏，注意保護患者隱私。

3、檢驗報告單應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定，發(fā)出的報告單經(jīng)消毒后再分檢，電腦打印報告可直接發(fā)放。

4、住院部的檢驗報告單由各室檢驗人員按科別分裝到各科送檢袋中，由專人送到病房各科室，并由病房工作人員核實；門診病人的檢驗報告單統(tǒng)一由檢驗科派專人送取，并在門診的固定窗口有專人發(fā)放，出現(xiàn)問題由專人及時聯(lián)系進行處理。

5、報告單應(yīng)及時發(fā)送到臨床科室，并與臨床核對無誤后方可離開，發(fā)現(xiàn)送錯者即視為差錯，造成良后果者，醫(yī)院將追究相關(guān)人員的責(zé)任。

6、本制度由醫(yī)務(wù)科制定，檢驗科執(zhí)行。物資管理制度

一、檢驗儀器管理制度

1、檢驗儀器實行專人負責(zé)，制訂操作規(guī)程，儀器與儀器資料不分離，妥為保存，以便查詢。

2、檢驗人員必須具有高度責(zé)任心，上機前應(yīng)經(jīng)操作培訓(xùn)，熟練掌握儀器的操作規(guī)程，正確地進行操作。

3、每天檢測前應(yīng)檢查儀器是否完好，功能是否正常。操作中若發(fā)現(xiàn)異?；蚬收?，應(yīng)及時報告設(shè)備科檢修，不能擅自亂動、亂修。使用后須檢查儀器開關(guān)復(fù)原位。清理好試劑瓶、操作臺，寫好使用、維修記錄。

4、按照儀器使用說明和操作規(guī)程做好日常維護工作，努力延長儀器的使用壽命。

5、進修、實習(xí)人員要在帶教老師指導(dǎo)下使用儀器，不得任意操作。指導(dǎo)老師必須嚴(yán)格帶教、監(jiān)督，避免意外情況發(fā)生。

6、做好儀器的安全、清潔工作，嚴(yán)禁在儀器室內(nèi)吸煙、進食或接待客人。外來參觀人員須經(jīng)科領(lǐng)導(dǎo)同意后才可接待。

7、選購儀器應(yīng)由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、科主任及專業(yè)人員多方考察后，按正常渠道進貨，組織驗收，培訓(xùn)人員，建立儀器檔案，登記入帳。

8、帶有微機配臵的儀器，不得運行與本機工作無關(guān)的軟件，不得在電腦上玩游戲。

9、科主任要以常了解、檢查儀器情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。

二、檢驗試劑管理制度

1、各專業(yè)實驗室負責(zé)人要根據(jù)實際需要，從節(jié)約的原則出發(fā)，有計劃地申購試劑。請購所需試劑應(yīng)經(jīng)科主任及有關(guān)部門審批。

2、確定專人負責(zé)試劑管理，協(xié)助科主任做好試劑的請購、登記入庫、領(lǐng)發(fā)、保管、清點盤存、報廢等工作，做到帳冊、實物相符。即將用完的試劑要有記錄。及時申請被購。

3、試劑進貨應(yīng)做到來源渠道正規(guī)，貨物優(yōu)質(zhì)、有效，有批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期及供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。試劑進貨時有驗收人簽字。發(fā)材料須經(jīng)科主任簽字后方可報銷。

4、各專業(yè)實驗室負責(zé)人要做到試劑的請購、使用、保存、檢查工作，防止變質(zhì)、過期和浪費，如有發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時處理。

5、所在試劑要有瓶簽，按不同要求分類保管：需要冷凍、冷藏保管的試劑應(yīng)保存在低溫冰箱或普通冰箱內(nèi)，并經(jīng)常檢查冰箱溫度；劇毒藥品由兩人負責(zé)保存于保險箱內(nèi)，并有使用記錄及雙簽名；易燃、易爆品要遠離水源、火源，存放于安全的沙堆內(nèi)；強酸、強堿試劑要單獨妥善保存。

6、確需自配的試劑要經(jīng)校正，記錄校正結(jié)果、時間、配制量及配制人。

三、標(biāo)本管理制度

為了確保以病人為中心，以質(zhì)量為核心，爭創(chuàng)百佳醫(yī)院，根據(jù)我部分實驗及個別工作人員未能重視對各種檢驗樣本管理的責(zé)任，有時出現(xiàn)漏檢或不及時地轉(zhuǎn)送樣本。由之影響檢驗質(zhì)量，延誤報告，因而造成能在承諾限時內(nèi)報告引起病人醫(yī)療糾紛和投訴，同時也造成了各實驗室之間的矛盾，現(xiàn)經(jīng)科室研究就各種樣本管理，加強各實驗室有機銜接及有關(guān)人員的責(zé)任作以下規(guī)定：

1、簽收

嚴(yán)格對各樣本的查對和雙簽制度，對病房各樣本及時進行驗收，查對，不符合要求的樣本一律退回，并有書面記錄，每天早上統(tǒng)一工人集中送檢的血樣，由和實驗室負責(zé)驗收，包括由本科采集的各種樣本。

2、驗證

進各實驗室的樣本在進行編號，（或貼條碼）離心前，工作人員再次認(rèn)真查對姓名，聯(lián)號，住院號，病區(qū)床號，項目等對不符合要求者應(yīng)作記錄，并及時通知采樣科室，正確及時地補采樣，以免延誤病人的檢測結(jié)果報告，對書寫不清楚的申請單，當(dāng)事者要及時與病房聯(lián)系（可電話），明確受檢者姓名，住院號，性別，年齡，病區(qū)，床號和檢驗項目等。

3、轉(zhuǎn)送

在查對過程中一旦發(fā)現(xiàn)有其他實驗室（本院或兄弟醫(yī)院，包括病理科）或本科各實驗室的樣本，要提高責(zé)任性，及時地轉(zhuǎn)送有關(guān)實驗室（尤其是爭論急診項目）切勿延擱樣本，延誤檢測違反承諾限時報告引起病人糾紛和投訴，將追究當(dāng)事者和當(dāng)時實驗室責(zé)任。

4、外單位送檢

外單位送檢的樣本，一律由×××同志登記后，再轉(zhuǎn)交各實驗室檢測，報告結(jié)果交×××同志轉(zhuǎn)發(fā)。

5、標(biāo)本放臵

各實驗室在工作中發(fā)現(xiàn)有需轉(zhuǎn)送到其他實驗室的樣本，須統(tǒng)一放臵在固定部位并有明顯標(biāo)志的樣本盒中，以便其他實驗室的同志來拿取各實驗室對如何轉(zhuǎn)送和取樣本應(yīng)有明確的規(guī)定，包括定時定點，由檢測實驗室同志詢查收集，對超時樣本要求見第七條（急診樣本除外），必要時通知和崔促有磁實驗室的同志來拿取，包括一樓，三樓抽血窗口和各實驗室以及中班和夜班人員，并作記錄。

6、多張檢驗單樣本

凡有兩張以上的檢驗申請單（包括其他實驗室或外送兄弟醫(yī)院實驗室作檢測以及本科不同實驗室檢測的項目）原則上要分裝各管，隨檢驗申請單一起分別放臵各樣本盒，對采樣困難者要主動跟蹤樣本，并作詳細記錄以免漏檢，分清責(zé)任。

7、特殊標(biāo)本處理

對暫不檢測的項目和契規(guī)定時間的樣本，要隨時登記和交班，以免漏檢，遺失和延誤檢驗，對沒有登記實驗室和當(dāng)事者，一旦發(fā)現(xiàn)有此樣本的差錯發(fā)生，一律追究責(zé)任。

8、對特殊樣本或特殊病人的樣本，實行“首接”負責(zé)制，所謂特殊樣本是指難采集的樣本，我科非常重視開展檢測樣本IV膠原、ICA、IAA、GAD、17－羥、17－酮、VMA，骨髓樣本，特殊的細菌樣本等以及特殊病人的樣本一律實行“首接”負責(zé)制，無論那位工作人員（包括進修生和實習(xí)生，違者根據(jù)實際情況分別追查當(dāng)事者或帶教老師責(zé)任），一旦收到樣本后，均須負其責(zé)任，不得以任何借口推托，及時和正確保管和轉(zhuǎn)送樣本到有關(guān)實驗室或有關(guān)人員，同時作交班記錄和雙簽名，本通知送各實驗室，傳達到每個工作人員，加強責(zé)任性，杜絕和糾紛發(fā)生，真正以病人為中心，以質(zhì)量為核心，轉(zhuǎn)變我們的思想認(rèn)識和安全醫(yī)療觀念，人人把關(guān)，盡力按標(biāo)準(zhǔn)化、程序化管理樣本，腳踏實地做好本職工作。

急診制度和范圍

一、急診檢驗制度

1、全科人員十分重視急診檢驗，經(jīng)常檢查急診檢驗的儀器、試劑，認(rèn)真做好每件急診檢驗。

2、急診檢驗單由醫(yī)生填寫，腦脊液及各種穿刺液，胃液由醫(yī)生采集，血液及分泌處或排泄處由護士或檢驗人員采集，急診檢驗單連同標(biāo)本應(yīng)及早送檢驗科。

3、檢驗人員接到急診標(biāo)本后，應(yīng)迅速進行檢驗，準(zhǔn)確、及時地報告檢驗結(jié)果。

4、認(rèn)真做好急診檢驗登記，查對工作，虛心聽取臨床醫(yī)生、病人的意見，不斷改進急診檢驗工作，提高急診檢驗質(zhì)量。

二、急診檢驗范圍

1、急診病人

2、門重病人

3、急診室觀察病人病情突然變化者。

4、住院重癥病人或病情突變者。

三、急診檢驗的基本項目

1、血液常規(guī)檢驗：白細胞計數(shù)及分類計數(shù)，血紅蛋白測定，血小板計數(shù)，DIC診斷項目，瘧原蟲等以及臨床特需的檢驗項目。

2、尿液常規(guī)檢驗：尿蛋白、尿糖、尿隱血、尿膽原試驗等以及臨床特需的檢驗項目。

3、大便常規(guī)檢驗：涂片鏡檢、潛血試驗等以及臨床特需的檢驗項目。

4、腦脊液及各種穿刺液檢驗：理學(xué)檢驗、細胞計數(shù)及分類計數(shù)、蛋白定性、糖定性或半定量，涂片法作細菌檢驗等，以及臨床特需的檢驗項目。

5、生化檢驗：鉀、鈉、氯、鈣、糖、肌酐、尿毒氮、淀粉酶、膽大事脂酶測定，血氣分析，腦脊液蛋白、糖氯化物定量，心肌損害標(biāo)志物測定以及其他臨床特需的檢驗項目。

6、胃液的毒物分析：如巴比妥類、有機磷類的毒物測定，以及臨床特需的檢驗項目。

7、急診血型鑒定及交叉配血試驗。其它項目，根據(jù)臨床需要，由臨床與檢驗科商定。

第二篇：檢驗科工作制度及人員崗位職責(zé)

檢驗科工作制度及人員崗位職責(zé)

檢驗報告雙簽字制度

一、檢驗完完畢，應(yīng)認(rèn)真核對所檢測標(biāo)本、檢驗結(jié)果是否與病人信息是否一致，無誤后方可審核報告單。

二、報告單打印應(yīng)字跡清晰、無錯別字、內(nèi)容準(zhǔn)確規(guī)范，不得涂改，簽名字跡要能辨認(rèn)。

三、進修、實習(xí)人員和無臨床檢驗資格證的人員無簽字權(quán)，也不能代替有資格的老師簽字。

四、檢驗報告由經(jīng)驗豐富、技術(shù)水平和業(yè)務(wù)能力較強的人員負責(zé)審核。

五、各專業(yè)組的報告每日應(yīng)認(rèn)真仔細審核，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正；檢驗結(jié)果可疑時應(yīng)及時進行復(fù)檢并登記，不得草率發(fā)出。

檢驗科工作制度

1、認(rèn)真執(zhí)行檢驗技術(shù)操作規(guī)程，保證檢驗質(zhì)量和安全，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

2、普通檢驗，一般應(yīng)于當(dāng)天發(fā)出報告，急診檢驗應(yīng)在檢驗單上注明“急”字，隨采隨驗，及時發(fā)出報告，對不能及時檢驗的標(biāo)本，要妥善保藏。標(biāo)本不符合要求者，應(yīng)重新采集。

3、認(rèn)真核對檢驗結(jié)果，填寫檢驗報告單，做好登記，簽名發(fā)出。檢驗結(jié)果與臨床不符或可疑時，應(yīng)主動與臨床醫(yī)生聯(lián)系，重新檢查，發(fā)現(xiàn)檢驗項目以外的陽性結(jié)果，應(yīng)主動報告。

4、檢驗結(jié)束后，要及時清理器材、容器，經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放

原處，污物及檢查后標(biāo)本妥善處理，防止污染。

5、采血必須堅持一人一針一管，嚴(yán)格無菌操作，防止交叉感染。

6、檢驗室應(yīng)保持清潔整齊，認(rèn)真執(zhí)行檢驗儀器的規(guī)范操作規(guī)程，定期保養(yǎng)、檢測儀器，不得使用不合格的試劑和設(shè)備。

7、建立并完善實驗室質(zhì)量保證體系，開展室內(nèi)質(zhì)量控制，參加室間質(zhì)量評價活動。

8、配合臨床醫(yī)療工作，開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。

9、應(yīng)制定檢驗后標(biāo)本保留時間和條件，并按規(guī)定執(zhí)行。廢棄物處理應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

10、加強檢驗室安全管理和防護，做好生物及化學(xué)危險品、防火等安全防護工作，遵守安全管理規(guī)章制度。

檢驗科試劑與校準(zhǔn)品管理制度

1.試劑與校準(zhǔn)品采購與儲存的管理

1.1成立試劑管理小組，協(xié)助科主任規(guī)范試劑管理過程中各個環(huán)節(jié)。并指定專人做好試劑的登記入庫、出庫、清點盤存、保管、報廢等工作，做到賬冊實物相符。

1.2請購試劑必須填寫請購單，科主任審查簽字，然后交院采購中心統(tǒng)一采購。

1.3各實驗室組長要按實際用量，以保證檢驗質(zhì)量和節(jié)約開支為原則，有計劃地請購試劑，以免造成試劑的無故浪費。

1.4試劑進貨要做到來源渠道正規(guī)、貨物優(yōu)質(zhì)、有批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期及供貨單位加蓋紅印的《經(jīng)營許可證》、《生產(chǎn)許可證》、《注冊證》

復(fù)印件和法人委托書及業(yè)務(wù)員的身份證明。以上資料統(tǒng)一由采購中心專人登記保管。

1.5驗收試劑時，須核對規(guī)格、批號、數(shù)量，批準(zhǔn)文號。發(fā)現(xiàn)試劑盒破損、試劑溢出及過期試劑一律給予退回。驗收人須在發(fā)票上簽字，并在《試劑驗收登記》上詳細記錄，然后將發(fā)票交采購中心復(fù)審。1.6更換試劑品牌應(yīng)向科主任說明理由，由科主任上報采購中心，經(jīng)招標(biāo)、論證擇優(yōu)選用。

1.7自配試劑必須經(jīng)過質(zhì)量檢測或比對后方可使用。試劑標(biāo)簽清楚，整齊，標(biāo)簽上要寫明試劑名稱、濃度、配制日期，配制人、有效期等，特殊保存要注明。

1.8實驗用純水每天要用STD儀檢測純度(要求≤0.05ppm)。每月采樣一次送微生物室做細菌培養(yǎng)，不合格純水不能用于任何實驗。1.9各實驗室組長要做好試劑的請購、使用和保存工作，每月底要檢查庫存試劑，防止變質(zhì)、過期和浪費，并及時請購，以保證日常工作。1.10不定期的召開試劑管理小組會議，對近期試劑使用中的問題進行討論解決，屬試劑質(zhì)量問題應(yīng)及時反饋給采購中心，或及時與廠家溝通解決，必要時更換試劑品牌。

1.11試劑必須與化學(xué)藥品分開存放，存放試劑的冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放個人物品，并每天檢查冰箱溫度、做好記錄。劇毒、易燃、易爆品要按要求保管并由專人負責(zé)、強酸強堿試劑要單獨保存。具體參照《易烯、易爆、劇毒等危險品管理制度》。

1.12各實驗室開展新項目需與科主任聯(lián)系，核算試劑成本，選擇優(yōu)

質(zhì)試劑品牌。

1.13試劑外借一律經(jīng)科主任同意并履行手續(xù)（借條）方可執(zhí)行。2.試劑與校準(zhǔn)品使用的管理

2.1使用檢驗試劑與校準(zhǔn)品的人員必須具備臨床檢驗工作資格，非檢驗人員不得擅自使用。2.2使用檢驗試劑與校準(zhǔn)品，必須如實填寫試劑與校準(zhǔn)品出入庫登記表，以備清點檢查庫存情況，同時在包裝盒上寫明啟用日期。

2.3從事檢驗工作的人員要掌握實驗操作基本知識，認(rèn)真閱讀試劑與校準(zhǔn)品使用說明書的相關(guān)要求，服從實驗室管理人員的安排和指導(dǎo)。2.4使用試劑與校準(zhǔn)品過程中，必須嚴(yán)格按實驗操作規(guī)程操作，嚴(yán)格執(zhí)行《試劑管理制度》、《實驗室生物安全管理規(guī)范》。

2.5實驗結(jié)束后，應(yīng)對試劑與校準(zhǔn)品的名稱、使用量與剩余量等進行核對，確認(rèn)無誤后，放入指定冰箱或指定位臵儲存。

2.6工作完成后，檢查實驗室污染情況，造成試劑或校準(zhǔn)品污染的，應(yīng)立即進行清潔處理，并做相應(yīng)的記錄。

2.7各專業(yè)組組長負責(zé)清點試劑與校準(zhǔn)品，庫存不足的及時申請補充，過期失效的及時清理。2.8試劑管理小組負責(zé)定期檢查《試劑出入庫登記表》，并統(tǒng)計試劑與校準(zhǔn)品的使用與庫存情況，發(fā)現(xiàn)使用或登記中存在問題的及時向領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)責(zé)任人反饋并協(xié)同解決。

檢驗科質(zhì)量管理制度

1、檢驗科人員必須熟悉本專業(yè)質(zhì)量控制理論和具體方法。

2、制訂各項檢驗的操作手冊，生化、臨檢等檢驗，一切操作要做到

規(guī)范化、程序化。

3、對各種儀器，必須定期進行功能及質(zhì)量檢測并標(biāo)定后使用。使用合格的檢驗試劑，定期檢查有無過期試劑。

4、應(yīng)積極開展室內(nèi)質(zhì)控，制訂相應(yīng)的措施，做到日有記錄、月有小結(jié)、年有總結(jié)。有原始記錄及質(zhì)控圖。對檢測中出現(xiàn)的失控項目要停止報告，查出原因，針對問題及時采取措施并有記錄，然后報告。

檢驗科醫(yī)院感染管理制度

1、檢驗人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。

2、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。

3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)作到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。

4、無菌物品及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，應(yīng)及時進行無害化處理，不得隨意丟棄。

5、各種器具應(yīng)及時消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。

6、檢驗報告單消毒后發(fā)放（電腦打印的除外）。

7、檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手，毛巾專用，每天消毒。

8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天空氣、各種物體表面及地面常規(guī)消毒，有記錄。在進行各種檢驗時應(yīng)避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應(yīng)立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

9、各種衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測達到要求。

檢驗科查對制度

1、建立健全查對制度，杜絕醫(yī)療事故，減少差錯發(fā)生。

2、每次檢驗，檢驗師應(yīng)對結(jié)果進行復(fù)核，并簽上姓名。遇疑難問題，應(yīng)及時報告科主任。

3、采集標(biāo)本時：

（1）門診病人：認(rèn)真查對科別、姓名、性別、年齡、檢測項目、標(biāo)本（質(zhì)、量）。

（2）住院病人：認(rèn)真查對科別、住院號、床號、姓名、性別、檢測項目、標(biāo)本（質(zhì)、量），同一病人，多張申請單時，認(rèn)真查對各申請單的臨床資料是否一致。

4、檢驗時，認(rèn)真查對儀器性能、試劑質(zhì)量、檢驗項目與標(biāo)本是否相符。

5、檢驗后，認(rèn)真查對檢驗?zāi)康?、結(jié)果、是否缺項等。

6、發(fā)報告單時，認(rèn)真查對科別、姓名及檢驗項目。

7、血型及輸血檢驗時，認(rèn)真查對病人姓名、性別，標(biāo)本、血袋編號、標(biāo)簽是否完整，標(biāo)本和診斷血清是否符合要求，獻血員姓名，血型、Rh血型及血交叉試驗結(jié)果，血袋是否有破損及血液質(zhì)量。試驗結(jié)果

除肉眼觀察外，必須用顯微鏡觀察結(jié)果，以防弱凝集遺漏。復(fù)核者應(yīng)認(rèn)真核對一次標(biāo)簽、血型、Rh血型及交叉試驗結(jié)果后，簽上核對者姓名。

檢驗標(biāo)本管理制度

1、標(biāo)本一律憑單采集，做好五查五對（科別、床號、姓名、性別、檢驗項目），臨床科室送的標(biāo)本要核對檢驗單、檢查項目和標(biāo)本采集是否合乎要求。

2、各項檢驗標(biāo)本分類進入各項檢測程序，并嚴(yán)格做好編號和核對，緩檢標(biāo)本應(yīng)核對后妥為保存。

3、檢驗后的標(biāo)本應(yīng)按規(guī)定根據(jù)不同要求和條件限時保留備查，特殊標(biāo)本特殊保存。

4、凡有傳染性的標(biāo)本，應(yīng)按傳染性標(biāo)本管理規(guī)定須經(jīng)滅菌處理后才能棄去。

檢驗報告單管理制度

1、檢驗報告單必須按檢驗要求逐項填寫清楚，使用統(tǒng)一的法定計量單位，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，書寫規(guī)范，填寫后核對，不涂改，不破損，不污染。

2、陽性與陰性結(jié)果的書寫，必須清楚，以免錯誤。如報告單為表格時，陽性用“+”表示，陰性可用“?”表示，未查者可用“/”表示。

3、報告單必須有檢驗者簽字（全名）和簽發(fā)日期，急診報告應(yīng)注明標(biāo)本采集（收到）及發(fā)出報告時間。

4、當(dāng)日完成的檢驗報告單按科室分好，每天下班前半小時分送各科室。

檢驗科試劑管理制度

1、檢驗科要根據(jù)實際需要，從節(jié)約的原則出發(fā)，有計劃地采購試劑。

2、檢驗科要做好試劑的請購、使用、保存、檢查工作，防止變質(zhì)、過期和浪費，即將用完的試劑要有記錄，及時申請補購。

3、試劑進貨應(yīng)做到來源正規(guī)，貨物優(yōu)質(zhì)、有效、有批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期及供貨單位加蓋紅印的《經(jīng)營許可證》、《生產(chǎn)許可證》、《注冊證》復(fù)印件和法人委托書及業(yè)務(wù)員的身份證明。試劑進貨時要有驗收人簽字。

5、所用試劑要有瓶簽，按不同要求分類保管，需要冷凍、冷藏保管的試劑應(yīng)保存在低溫或普通冰箱內(nèi)，并經(jīng)常檢驗冰箱溫度。劇毒、易燃易爆品要按要求保管。強酸、強堿試劑要單獨保存。

檢驗科安全管理制度

1、加強安全管理教育，提高安全管理意識。

2、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)安全管理制度，做好“防火”“防盜”“防毒”的防范工作，并建立安全管理責(zé)任制，做到制度落實，責(zé)任落實，措施落實。

3、使用強酸、強堿時，應(yīng)特別注意防止腐蝕儀器和衣物。

4、產(chǎn)生毒性或腐蝕性氣體的試驗應(yīng)在通風(fēng)處進行，帶有腐蝕性試劑，廢棄之前先用清水稀釋后，再倒入下水道。

5、貴重儀器、物品等設(shè)專人保管、定期維修，存放柜箱要加鎖。

6、加強對易燃易爆、腐蝕性藥品及危險、劇毒化學(xué)試劑等的管理，定點存放，定期檢查，對劇毒藥品有專柜保存，并做好應(yīng)急處理及防護工作。

7、檢驗室備有常用消防設(shè)施及專用滅火器材，接受消防安全及使用滅火器材的教育，對各種電器、電路按規(guī)定安裝使用。

8、檢驗科人員應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時報告并立即采取安全措施。

臨床檢驗危急值報告制度

1、“危急值”是指當(dāng)這種檢驗結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機會。

2、醫(yī)院建立危急檢驗項目表與制定危急界限值，并要對危急界限值項目表進行定期總結(jié)分析，修改，刪除或增加某些試驗，以適合于本院患者群體的需要。

3、建立檢驗室人員處理、復(fù)核、確認(rèn)和報告危急值程序，并在《檢驗危急值結(jié)果登記本》上詳細記錄（記錄檢驗日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗項目、檢驗結(jié)果、復(fù)查結(jié)果（必要時）、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時間（min）、報告人、備注等項目）。

4、醫(yī)院定期檢查和總結(jié)“危急值報告”的工作，每年至少要有一次總結(jié)，重點是追蹤了解患者病情的變化，或是否由于有了危急值的報告而有所改善，提出“危急值報告”的持續(xù)改進的具體措施。

儀器管理制度

1、各種檢測儀器按醫(yī)療器械進行登記，專人保管，定期檢修保養(yǎng)和按規(guī)定辦理報銷、報廢手續(xù)。

2、精密儀器，設(shè)專柜存放，實行定人使用、保養(yǎng)、保管責(zé)任制。無關(guān)人員一律不得使用。

3、各種精密儀器、器械，須經(jīng)校正合格后使用，計量儀器應(yīng)按市技術(shù)監(jiān)督局規(guī)定每年實行強制檢定。

4、新購儀器、器械、須經(jīng)檢測驗收合格后使用，不熟悉儀器性能者不能獨立操作，無維修知識和技能者不得隨意拆卸檢修。

5、各種儀器在使用中必須嚴(yán)格按照操作規(guī)程，嚴(yán)格保養(yǎng)程序，經(jīng)常保持儀器處于靈敏狀態(tài)。儀器室內(nèi)嚴(yán)禁存放揮發(fā)性、腐蝕性的化學(xué)物質(zhì)，注意防潮和防爆曬。

檢驗科檔案管理制度

1、檔案管理范圍：包括業(yè)務(wù)資料（含有檢驗操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗結(jié)果登記等）、儀器及試劑資料、財產(chǎn)情況、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。

2、檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密，不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失，不得向無關(guān)人員泄露。

3、所有檔案資料應(yīng)登記、分類、編號，并由專人保管，檔案資料多時，為便于查閱可建立索引。

4、歸檔資料中的質(zhì)控資料、檢驗結(jié)果登記及操作規(guī)程至少應(yīng)保存五

年。銷毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審批。

5、外來人員須查閱檔案資料均應(yīng)經(jīng)科主任同意。

檢驗科登記制度

1、建立健全登記制度以保證各種檢驗結(jié)果為臨床提供科研數(shù)據(jù)，便以回顧性總結(jié)檢驗質(zhì)量、數(shù)量。

2、設(shè)立以下登記本：血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、血凝、穿刺液常規(guī)、血型、生化等檢驗結(jié)果登記本。各種貴重儀器每日運行情況記錄本?；瀱伟l(fā)送登記本及特殊標(biāo)本收集登記本。不合格標(biāo)本拒檢記錄本。

3、科室人員必須認(rèn)真、及時登記，結(jié)果準(zhǔn)確、清楚、完整。

4、違反上述規(guī)定者，從重處罰

檢驗科衛(wèi)生制度

1、每天打掃、拖擦地面、地板、擦抹臺面。定期擦抹門窗及玻璃、桌、椅。物品放臵有序，保持科室整潔。

2、不在檢驗室吸煙、進食，不亂丟紙屑等。

3、注意個人衛(wèi)生。

檢驗科信息反饋制度

1、檢驗科要定期向臨床各科室征詢改進意見，同時，備有反饋登記本。

2、定期向臨床醫(yī)生征求意見和建議，整理登記，及時向科主任匯報結(jié)果。對重要問題及時與臨床科室協(xié)商。

3、要耐心聽取病人的意見，并做好病人意見的登記、處理。

4、要重視信息反饋工作，虛心聽取臨床醫(yī)生的意見與要求，重要意見及時登記，認(rèn)真改進。

5、對臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗要求，應(yīng)結(jié)合實際，盡力配合。

差錯事故登記報告制度

1、嚴(yán)格執(zhí)行檢驗工作查對制度，包括：采集，收集標(biāo)本、化驗單的科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康?、檢驗標(biāo)本的質(zhì)量和量；檢驗時的項目、所用的試劑、編號；檢驗結(jié)束時的檢驗結(jié)果、登記；發(fā)報告時的科別等。

2、要做過細的工作，嚴(yán)防檢驗標(biāo)本丟失或損壞，尤其是腦脊液、胸腹水液等重要標(biāo)本，收到后應(yīng)立即登記并檢驗，防止漏檢、錯檢；生化檢驗標(biāo)本驗后應(yīng)保留24小時，輸血標(biāo)本應(yīng)保留七天以上；防止在工作中，特別是離心沉淀時損壞標(biāo)本；防止儀器錯用、試劑錯配、錯用及計算錯誤；防止定錯或錯報血型及交叉配合試驗等等。

3、嚴(yán)格執(zhí)行檢驗標(biāo)本接收制度。病房送檢的檢驗標(biāo)本和化驗單應(yīng)及時驗收、簽名，發(fā)現(xiàn)有不合要求的標(biāo)本或與化驗單不符的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)即退回，并要求重送。

4、發(fā)現(xiàn)差錯應(yīng)及時向科主任報告，力求妥善處理，并登記入冊。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重差錯或醫(yī)療事故后，立即組織搶救，并報告科主任、院領(lǐng)導(dǎo)，對重大事故，應(yīng)做好善后工作。

5、對已發(fā)生的差錯事故，科主任應(yīng)視不同情況進行批評教育或行政處分，情節(jié)嚴(yán)重的嚴(yán)肅處理。

6、科主任加強對差錯事故的防范管理及對檢驗人員的安全醫(yī)療教育，經(jīng)常檢查、分析，發(fā)現(xiàn)隱患及時解決。

檢驗室科廢物處置管理規(guī)定

一、醫(yī)院垃圾分類：

（一）、生活垃圾：包括廢紙、一次性生活及辦公用品、以及其他未被病人體液、試劑以及藥物等污染的物品。用黑色垃圾袋裝。

（二）、醫(yī)療廢物：包括感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物五類，用黃色垃圾袋裝。其中：

1、感染性廢物：⑴被病人血液、體液、排泄物污染的物品如棉球、棉簽、紗布、一次性醫(yī)療用品與器械等；⑵疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾；⑶廢棄的血液、血清；⑷使用后的一次性醫(yī)療用品與器械。

2、損傷性廢物：⑴醫(yī)用針頭、縫合針；⑵各類醫(yī)用銳器；⑶載玻片、玻璃試管、安瓶等。

4、藥物性廢物：⑴廢棄的一般性藥品；⑵廢棄的細胞毒性藥品和遺傳毒性藥品；⑶廢棄的疫苗、血液制品等。

5、化學(xué)性廢物：⑴實驗室廢棄的化學(xué)試劑；⑵廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；⑶廢棄的汞血壓計、汞溫度計。

二、檢驗科人員將產(chǎn)生醫(yī)療垃圾按照上述標(biāo)準(zhǔn)分類放臵，由專人收集

并登記，專人按照規(guī)定時間和路線運送至醫(yī)療廢物貯存房貯存，隔天交由市綠潔公司回收處臵。

三、全自動儀器下排液經(jīng)消毒處理后方可排入污水處理系統(tǒng)。

六、廢棄標(biāo)本如尿、胸水、腹水、腦脊液等每100mL加漂白粉5g或二氯異氰尿酸鈉2g，攪勻后作用2h-4h倒入廁所；痰、膿、血標(biāo)本加2倍量二氯異氰尿酸鈉溶液，拌勻后作用2h-4h；若為肝炎或結(jié)核病者則作用時間應(yīng)延長至6h后倒入廁所。

檢驗科人員職業(yè)安全防護措施

1、健全各項規(guī)章制度

根據(jù)控制檢驗科醫(yī)源性感染的管理工作的要求，建立檢驗科微生物學(xué)監(jiān)控制度、保潔工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分類、收集、運送及登記制度。

2、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護知識培訓(xùn)

個人操作習(xí)慣是造成銳器傷發(fā)生的決定性因素。要改變不正確的個人操作習(xí)慣，保證在任何時候進行操作時都能采用符合規(guī)定的安全技術(shù)和預(yù)防措施，要增強醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)感染的危險性認(rèn)識，要把職業(yè)安全教育作為職業(yè)培訓(xùn)的一項內(nèi)容，以減少不安全隱患的發(fā)生。

3、增強自身防護意識

檢驗科人員自覺遵守檢驗科規(guī)章制度，在實驗操作中戴一次性手套、口罩，高危操作環(huán)境要求穿隔離衣、戴防護眼鏡。正確配制消毒

液，定期對工作環(huán)境消毒，經(jīng)常保持實驗室內(nèi)空氣流通。

4、加強銳器損傷的防護和處理

檢驗科人員被銳器意外刺傷后，應(yīng)先脫去手套，再自近心端向遠心端擠壓受傷部位，同時用流動凈水沖洗傷口，使部分血液排出，然后用碘酊、乙醇消毒受傷部位，用無菌敷料包扎傷口。

5、加強接觸部位的消毒

在配制、使用和處理污染物的過程中如發(fā)生接觸，必須做到：(1)迅速脫去手套和隔離衣；(2)肥皂和流動水清洗接觸部位的皮膚；(3)眼睛接觸后迅速用水或等滲潔眼液沖洗；(4)記錄接觸情況，必要時就醫(yī)治療。

檢驗科主任職責(zé)

1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)或指導(dǎo)下，實行科主任負責(zé)制，負責(zé)本科的檢驗、教學(xué)、科研和行政管理工作。

2、制定本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期匯報總結(jié)。

3、督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度、檢驗操作規(guī)程、質(zhì)量管理和消毒隔離工作。

4、參加部分檢驗工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗質(zhì)量。

5、督促科內(nèi)人員正確使用與保管毒株、劇毒、易燃、易爆等藥品及器材、審簽藥品器材與報銷，經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯事故。

6、負責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核以及進修實習(xí)人員的培訓(xùn)及教學(xué)。

7、確定本科人員分工、調(diào)班（臨時調(diào)度）、值班和外出學(xué)習(xí)、進修、服務(wù)等工作。

8、制定本科的科研計劃、組織實施，總結(jié)經(jīng)驗，學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新成果，不斷改進檢驗技術(shù)水平。

9、督促本科人員做好登記統(tǒng)計工作，負責(zé)考勤、考核，提出升、獎、調(diào)、懲等意見，做好經(jīng)濟核算、獎金分配工作。

10、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作。

11、副主任協(xié)助主任負責(zé)相應(yīng)的工作。

檢驗科組長職責(zé)

1、確定本室人員分工及工作安排，保證本組檢驗工作的完成。

2、根據(jù)科內(nèi)計劃，制定本室的工作計劃，并督促貫徹執(zhí)行。

3、督促本室工作人員按操作規(guī)程工作。和主管檢驗師（或以上職稱）一起負責(zé)質(zhì)量控制，負責(zé)每天化驗單的審核工作，防止差錯事故發(fā)生。

4、檢查儀器使用維修情況，試劑配制及保管情況，做好本科室各種登記、統(tǒng)計及考勤工作。

5、組織本室工作人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，搞好進修、學(xué)習(xí)人員的培訓(xùn)。改進檢驗方法，提高工作質(zhì)量及工作效率。

6、協(xié)助科主任完成其它任務(wù)。

正（副）主任技師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科的檢驗、教育、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。

2、經(jīng)常檢查檢驗質(zhì)量，擔(dān)任特殊檢驗技術(shù)工作，解決業(yè)務(wù)上的復(fù)雜疑難問題。

3、指導(dǎo)科內(nèi)各級檢驗人員，做好檢驗工作，有計劃地開展基本功訓(xùn)練。

4、經(jīng)常深入臨床科室征詢對檢驗工作的意見、介紹新的檢驗項目和臨床意義；必要時參加臨床科室的疑難病例討論或查房，主動配合臨床醫(yī)療工作。

5、擔(dān)任教學(xué)及進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作，負責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

6、運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗，吸收最新科研成就，不斷改進檢驗工作，開展新的檢驗項目。

7、督促下級檢驗人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和檢驗操作規(guī)程。

8、指導(dǎo)全科結(jié)合臨床醫(yī)療，開展科學(xué)研究工作。

主管檢驗師職責(zé)

1、在科主任和主任檢驗師的領(lǐng)導(dǎo)或指導(dǎo)下，參與檢驗工作，擔(dān)任檢驗教學(xué)和科研工作。

2、負責(zé)檢查檢驗質(zhì)量，解決本專業(yè)疑難問題。

3、指導(dǎo)進修、實習(xí)人員的學(xué)習(xí)，做好技術(shù)人員的培訓(xùn)提高工作。

4、協(xié)助科主任制定科研計劃，督促實施；學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進檢驗工作。檢驗師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級檢驗師指導(dǎo)下進行檢驗工作。

2、指導(dǎo)檢驗士進行工作，核定檢驗結(jié)果，負責(zé)試劑配制，定期檢查校正檢驗試劑和儀器，嚴(yán)防差錯事故。

3、負責(zé)菌種、毒種、劇毒、易燃、易爆藥品及貴重器材的管理和檢驗材料的請領(lǐng)、報銷等工作。

4、協(xié)助開展科學(xué)研究和技術(shù)革新工作，不斷開展新項目，提高檢驗質(zhì)量。

5、擔(dān)任實習(xí)學(xué)生的教學(xué)，搞好進修人員的培訓(xùn)工作。

6、擔(dān)任本專業(yè)質(zhì)量控制工作。

檢驗師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。

2、親自參加檢驗，并指導(dǎo)檢驗士進行工作，核對檢驗結(jié)果，負責(zé)特殊檢驗的技術(shù)操作和特殊試劑的配制、鑒定、檢查，定期校正檢驗試劑、儀器，嚴(yán)防差錯事故。

3、負責(zé)毒劇藥品，貴重器材的管理和檢驗試劑、材料的計劃和請領(lǐng)、報銷等工作。

4、開展科學(xué)研究和技術(shù)革新，改進檢驗方法，不斷開展新項目，提高檢驗質(zhì)量。

5、負責(zé)開展對本專業(yè)質(zhì)量控制工作。

檢驗士職責(zé)

1、在上級檢驗師的指導(dǎo)下，擔(dān)任各種檢驗工作。

2、收集和采集檢驗標(biāo)本，發(fā)送檢驗報告單，在檢驗師的指導(dǎo)下進行特殊檢驗。

3、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時核對檢驗結(jié)果，嚴(yán)防差錯事故。

4、擔(dān)任檢驗藥品、器材的請領(lǐng)，保管工作，做好帳冊管理及填寫消耗品表等。

5、負責(zé)檢驗試劑的配制及保管以及培養(yǎng)基的制備。

6、擔(dān)任一定的檢驗器材的洗刷工作，做好消毒隔離工作。

洗滌工職責(zé)

1、負責(zé)科內(nèi)清潔衛(wèi)生工作及后勤勤雜工作。

2、在檢驗人員的指導(dǎo)下，擔(dān)任試管、吸管和各種器材的消毒、清洗和干燥工作。

3、正常工作日收集病房血液標(biāo)本回檢驗科。

4、分送檢驗報告單到門診及各病區(qū)。

第三篇：檢驗科人員及各崗位職責(zé)

人員職責(zé)

檢驗科主任職責(zé)

1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)或指導(dǎo)下，實行科主任負責(zé)制，負責(zé)本科的檢驗、教學(xué)、科研和行政管理工作。

2、制定本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期匯報總結(jié)。

3、督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度、檢驗操作規(guī)程、質(zhì)量管理和消毒隔離工作。

4、參加部分檢驗工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗質(zhì)量。

5、督促科內(nèi)人員正確使用與保管毒株、劇毒、易燃、易爆等藥品及器材、審簽藥品器材與報銷，經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯事故。

6、負責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核以及進修實習(xí)人員的培訓(xùn)及教學(xué)。

7、確定本科人員分工、調(diào)班（臨時調(diào)度）、值班和外出學(xué)習(xí)、進修、服務(wù)等工作。

8、制定本科的科研計劃、組織實施，總結(jié)經(jīng)驗，學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新成果，不斷改進檢驗技術(shù)水平。

9、督促本科人員做好登記統(tǒng)計工作，負責(zé)考勤、考核，提出升、獎、調(diào)、懲等意見，做好經(jīng)濟核算、獎金分配工作。

10、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作。

11、副主任協(xié)助主任負責(zé)相應(yīng)的工作。

正（副）主任技師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科的檢驗、教育、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。

2、經(jīng)常檢查檢驗質(zhì)量，擔(dān)任特殊檢驗技術(shù)工作，解決業(yè)務(wù)上的復(fù)雜疑難問題。

3、指導(dǎo)科內(nèi)各級檢驗人員，做好檢驗工作，有計劃地開展基本功訓(xùn)練。

4、經(jīng)常深入臨床科室征詢對檢驗工作的意見、介紹新的檢驗項目和臨床意義；必要時參加臨床科室的疑難病例討論或查房，主動配合臨床醫(yī)療工作。

5、擔(dān)任教學(xué)及進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作，負責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

6、運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗，吸收最新科研成就，不斷改進檢驗工作，開展新的檢驗項目。

7、督促下級檢驗人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和檢驗操作規(guī)程。

8、指導(dǎo)全科結(jié)合臨床醫(yī)療，開展科學(xué)研究工作。

主管檢驗師職責(zé)

1、在科主任和主任檢驗師的領(lǐng)導(dǎo)或指導(dǎo)下，參與檢驗工作，擔(dān)任檢驗教學(xué)和科研工作。

2、負責(zé)檢查檢驗質(zhì)量，解決本專業(yè)疑難問題。

3、指導(dǎo)進修、實習(xí)人員的學(xué)習(xí)，做好技術(shù)人員的培訓(xùn)提高工作。

4、協(xié)助科主任制定科研計劃，督促實施；學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進檢驗工作。檢驗師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級檢驗師指導(dǎo)下進行檢驗工作。

2、指導(dǎo)檢驗士進行工作，核定檢驗結(jié)果，負責(zé)試劑配制，定期檢查校正檢驗試劑和儀器，嚴(yán)防差錯事故。

3、負責(zé)菌種、毒種、劇毒、易燃、易爆藥品及貴重器材的管理和檢驗材料的請領(lǐng)、報銷等工作。

4、協(xié)助開展科學(xué)研究和技術(shù)革新工作，不斷開展新項目，提高檢驗質(zhì)量。

5、擔(dān)任實習(xí)學(xué)生的教學(xué)，搞好進修人員的培訓(xùn)工作。

6、擔(dān)任本專業(yè)質(zhì)量控制工作。

檢驗士職責(zé)

1、在上級檢驗師的指導(dǎo)下，擔(dān)任各種檢驗工作。

2、收集和采集檢驗標(biāo)本，發(fā)送檢驗報告單，在檢驗師的指導(dǎo)下進行特殊檢驗。

3、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時核對檢驗結(jié)果，嚴(yán)防差錯事故。

4、擔(dān)任檢驗藥品、器材的請領(lǐng)，保管工作，做好帳冊管理及填寫消耗品表等。

5、負責(zé)檢驗試劑的配制及保管以及培養(yǎng)基的制備。

6、擔(dān)任一定的檢驗器材的洗刷工作，做好消毒隔離工作。

檢驗科組長職責(zé)

1． 確定本室人員分工及工作安排，保證本組檢驗工作的完成。2． 根據(jù)科內(nèi)計劃，制定本室的工作計劃，并督促貫徹執(zhí)行。3． 督促本室工作人員按操作規(guī)程工作。和主管檢驗師（或以上職稱）一起負責(zé)質(zhì)量控制，負責(zé)每天化驗單的審核工作，防止差錯事故發(fā)生。

4． 檢查儀器使用維修情況，試劑配制及保管情況，做好本科室各種登記、統(tǒng)計及考勤工作。

5． 組織本室工作人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，搞好進修、學(xué)習(xí)人員的培訓(xùn)。改進檢驗方法，提高工作質(zhì)量及工作效率。6． 協(xié)助科主任完成其它任務(wù)。

洗滌工職責(zé)

1、負責(zé)科內(nèi)清潔衛(wèi)生工作及后勤勤雜工作。

2、在檢驗人員的指導(dǎo)下，擔(dān)任試管、吸管和各種器材的消毒、清洗和干燥工作。

3、正常工作日收集病房血液標(biāo)本回檢驗科。

4、分送檢驗報告單到門診及各病區(qū)。

崗位職責(zé)

一、生化室崗位職責(zé)

1.崗位設(shè)定

生化室設(shè)崗位1，2，3。2.崗位職責(zé)：

崗位1：負責(zé)生化常規(guī)檢驗項目的檢驗，OLYMPUS AU400生化分析儀及相關(guān)儀器設(shè)備室內(nèi)質(zhì)控、操作、日常、定期維護及填寫相應(yīng)記錄以及與崗位2相互審核記錄內(nèi)容。崗位2：負責(zé)環(huán)境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄和環(huán)境消毒及記錄，生化電解質(zhì)檢驗項目的檢驗與崗位1相互審核記錄內(nèi)容。

崗位3：負責(zé)生化雜項檢驗項目（血氣分析、血氨等）的檢驗及生化常規(guī)檢驗標(biāo)本的編號、離心、標(biāo)本吸取，填寫血氣分析的操作、日常、定期維護的相應(yīng)記錄。

二、免疫室崗位職責(zé)

1.崗位設(shè)定

免疫室設(shè)崗位1，2，3，周四增加崗位4。2.崗位職責(zé)：

崗位1：負責(zé)環(huán)境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄、每日環(huán)境消毒及記錄，乙肝兩對半檢驗工作及室內(nèi)質(zhì)控、酶標(biāo)儀操作、每日及定期維護及填寫相應(yīng)記錄，與崗位3相互審核記錄內(nèi)容。中午去臨檢室填寫當(dāng)日工作量統(tǒng)計表。崗位2：負責(zé)崗位1之外的其它免疫常規(guī)雜項檢驗，及室內(nèi)質(zhì)控；

崗位3：，與崗位1相互審核乙肝系列結(jié)果，配合崗位1標(biāo)本編號、離心。周四配合崗位4工作。

崗位4：化學(xué)發(fā)光免疫分析儀每日及定期維護及填寫相應(yīng)記錄，以及化學(xué)發(fā)光各項目的室內(nèi)質(zhì)控。

三、分子生物室崗位職責(zé)

1.崗位設(shè)定

分子生物室設(shè)崗位1，2。2.崗位職責(zé)：

崗位1：負責(zé)分子生物室常規(guī)檢驗，PCR定量分析儀的室內(nèi)質(zhì)控、操作、每日及定期維護及填寫相應(yīng)記錄及環(huán)境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄，與崗位2相互審核記錄內(nèi)容。崗位2：負責(zé)分子生物室檢驗項目的試劑準(zhǔn)備工作，與崗位1相互配合，相互審核記錄內(nèi)容。

四、微生物室崗位職責(zé)

1.崗位設(shè)定

微生物室設(shè)崗位1，根據(jù)情況增加崗位2。2.崗位職責(zé)：

崗位1：負責(zé)微生物常規(guī)檢驗項目的檢驗，本室儀器的室內(nèi)質(zhì)控、操作、日常、定期維護及填寫相應(yīng)記錄以及環(huán)境溫濕度、消毒狀況檢測、冰箱溫度檢測的記錄，與崗位2相互配合。

崗位2：負責(zé)微生物室培養(yǎng)基的配置、院內(nèi)感染監(jiān)測部分標(biāo)本檢驗，與崗位1相互配合。

五、臨檢室崗位職責(zé)

1.崗位設(shè)定

血液臨檢室設(shè)崗位1，2，3。2.崗位職責(zé)：

崗位1：實驗室臺面、地面消毒，記錄各項記錄，臨檢室血常規(guī)、血型鑒定、血沉的檢驗工作，并做好每日室內(nèi)質(zhì)控記錄，血球計數(shù)儀的每日及定期維護及填寫相應(yīng)記錄，環(huán)境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄，與崗位2相互審核血型結(jié)果。

崗位2：負責(zé)臨檢室尿液、大便、分泌物的檢驗工作,并做好每日室內(nèi)質(zhì)控記錄，負責(zé)尿液分析儀的每日維護并填寫想應(yīng)的記錄，與崗位1想互配合審核血型結(jié)果。

崗位3：負責(zé)采集門診血液標(biāo)本，核對化驗單上姓名、年齡、收貫價格的準(zhǔn)確無誤，對標(biāo)本分類投放準(zhǔn)確。

六、血庫崗位職責(zé)

1.崗位設(shè)定: 血庫室設(shè)崗位1，2。2.崗位職責(zé)：

崗位1：配血崗位：負責(zé)血庫的血制品的定購、交叉配血工作與質(zhì)量控制工作，血漿解凍、血庫儀器每日及定期維護及填寫相應(yīng)記錄，環(huán)境溫濕度檢測、冰箱、水浴箱溫度檢測的記錄。

崗位2：收發(fā)血崗位：血站送來的血制品的接收與核對，交

叉配血標(biāo)本的接收及核對，血樣保存7天后的處理，不合格血制品的退回，配合配血崗位的工作，對交叉配血結(jié)果進行審核。

七、科主任崗位職責(zé)

1.崗位設(shè)定

主任崗位1，2（周一至周五）。2.崗位職責(zé)：

崗位1：負責(zé)本科工作計劃并組織實施、工作協(xié)調(diào)、行政管理等，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報；經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作；定期如開科委會，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)要求布置和檢查全科各組的工作，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

崗位2：負責(zé)科室排班，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，檢查科內(nèi)人員的工作質(zhì)量，開展新項目；在細菌室負責(zé)補充進行細菌鑒定及藥敏試驗。

八、檢驗科值班人員崗位職責(zé)

1.崗位設(shè)定

設(shè)崗位1，由全檢驗科人員輪流擔(dān)任。

2.崗位職責(zé)： 崗位1：

（1）負責(zé)節(jié)假日下午（12：00以后）和夜班期間臨檢室的各項常規(guī)檢驗、急診檢驗工作和血庫急診輸血工作。（2）保持工作場所和值班室衛(wèi)生，做好交接班記錄。（3）做好安全防護工作，有事與總值班聯(lián)系。

九、洗刷室崗位職責(zé)

1、負責(zé)科內(nèi)清潔衛(wèi)生工作及后勤勤雜工作。

2、在檢驗人員的指導(dǎo)下，擔(dān)任試管、吸管和各種器材的消毒、清洗和干燥工作。

4、正常工作日收集病房血液標(biāo)本回檢驗科。

3、分送檢驗報告單到門診及各病區(qū)。

龍廷中心衛(wèi)生院

第四篇：檢驗科人員及各崗位職責(zé)

人員職責(zé)

檢驗科主任職責(zé)

1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)或指導(dǎo)下，實行科主任負責(zé)制，負責(zé)本科的檢驗、教學(xué)、科研和行政管理工作。

2、制定本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期匯報總結(jié)。

3、督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度、檢驗操作規(guī)程、質(zhì)量管理和消毒隔離工作。

4、參加部分檢驗工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗質(zhì)量。

5、督促科內(nèi)人員正確使用與保管毒株、劇毒、易燃、易爆等藥品及器材、審簽藥品器材與報銷，經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯事故。

6、負責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核以及進修實習(xí)人員的培訓(xùn)及教學(xué)。

7、確定本科人員分工、調(diào)班（臨時調(diào)度）、值班和外出學(xué)習(xí)、進修、服務(wù)等工作。

8、制定本科的科研計劃、組織實施，總結(jié)經(jīng)驗，學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新成果，不斷改進檢驗技術(shù)水平。

9、督促本科人員做好登記統(tǒng)計工作，負責(zé)考勤、考核，提出升、獎、調(diào)、懲等意見，做好經(jīng)濟核算、獎金分配工作。

10、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作。

11、副主任協(xié)助主任負責(zé)相應(yīng)的工作。

正（副）主任技師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科的檢驗、教育、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。

2、經(jīng)常檢查檢驗質(zhì)量，擔(dān)任特殊檢驗技術(shù)工作，解決業(yè)務(wù)上的復(fù)雜疑難問題。

3、指導(dǎo)科內(nèi)各級檢驗人員，做好檢驗工作，有計劃地開展基本功訓(xùn)練。

4、經(jīng)常深入臨床科室征詢對檢驗工作的意見、介紹新的檢驗項目和臨床意義；必要時參加臨床科室的疑難病例討論或查房，主動配合臨床醫(yī)療工作。

5、擔(dān)任教學(xué)及進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作，負責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

6、運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗，吸收最新科研成就，不斷改進檢驗工作，開展新的檢驗項目。

7、督促下級檢驗人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和檢驗操作規(guī)程。

8、指導(dǎo)全科結(jié)合臨床醫(yī)療，開展科學(xué)研究工作。

主管檢驗師職責(zé)

1、在科主任和主任檢驗師的領(lǐng)導(dǎo)或指導(dǎo)下，參與檢驗工作，擔(dān)任檢驗教學(xué)和科研工作。

2、負責(zé)檢查檢驗質(zhì)量，解決本專業(yè)疑難問題。

3、指導(dǎo)進修、實習(xí)人員的學(xué)習(xí)，做好技術(shù)人員的培訓(xùn)提高工作。

4、協(xié)助科主任制定科研計劃，督促實施；學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進檢驗工作。

檢驗師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級檢驗師指導(dǎo)下進行檢驗工作。

2、指導(dǎo)檢驗士進行工作，核定檢驗結(jié)果，負責(zé)試劑配制，定期檢查校正檢驗試劑和儀器，嚴(yán)防差錯事故。

3、負責(zé)菌種、毒種、劇毒、易燃、易爆藥品及貴重器材的管理和檢驗材料的請領(lǐng)、報銷等工作。

4、協(xié)助開展科學(xué)研究和技術(shù)革新工作，不斷開展新項目，提高檢驗質(zhì)量。

5、擔(dān)任實習(xí)學(xué)生的教學(xué)，搞好進修人員的培訓(xùn)工作。

6、擔(dān)任本專業(yè)質(zhì)量控制工作。

檢驗士職責(zé)

1、在上級檢驗師的指導(dǎo)下，擔(dān)任各種檢驗工作。

2、收集和采集檢驗標(biāo)本，發(fā)送檢驗報告單，在檢驗師的指導(dǎo)下進行特殊檢驗。

3、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時核對檢驗結(jié)果，嚴(yán)防差錯事故。

4、擔(dān)任檢驗藥品、器材的請領(lǐng)，保管工作，做好帳冊管理及填寫消耗品表等。

5、負責(zé)檢驗試劑的配制及保管以及培養(yǎng)基的制備。

6、擔(dān)任一定的檢驗器材的洗刷工作，做好消毒隔離工作。

檢驗科組長職責(zé)

1． 確定本室人員分工及工作安排，保證本組檢驗工作的完成。2． 根據(jù)科內(nèi)計劃，制定本室的工作計劃，并督促貫徹執(zhí)行。3． 督促本室工作人員按操作規(guī)程工作。和主管檢驗師（或以上職稱）一起負責(zé)質(zhì)量控制，負責(zé)每天化驗單的審核工作，防止差錯事故發(fā)生。

4． 檢查儀器使用維修情況，試劑配制及保管情況，做好本科室各種登記、統(tǒng)計及考勤工作。

5． 組織本室工作人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，搞好進修、學(xué)習(xí)人員的培訓(xùn)。改進檢驗方法，提高工作質(zhì)量及工作效率。6． 協(xié)助科主任完成其它任務(wù)。

洗滌工職責(zé)

1、負責(zé)科內(nèi)清潔衛(wèi)生工作及后勤勤雜工作。

2、在檢驗人員的指導(dǎo)下，擔(dān)任試管、吸管和各種器材的消毒、清洗和干燥工作。

3、正常工作日收集病房血液標(biāo)本回檢驗科。

4、分送檢驗報告單到門診及各病區(qū)。

崗位職責(zé)

一、生化室崗位職責(zé)

1.崗位設(shè)定

生化室設(shè)崗位1，2，3。2.崗位職責(zé)：

崗位1：負責(zé)生化常規(guī)檢驗項目的檢驗，各臺生化分析儀及相關(guān)儀器設(shè)備室內(nèi)質(zhì)控、操作、日常、定期維護及填寫相應(yīng)記錄以及與崗位2相互審核記錄內(nèi)容。

崗位2：負責(zé)環(huán)境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄和環(huán)境消毒及記錄，生化電解質(zhì)檢驗項目的檢驗與崗位1相互審核記錄內(nèi)容。

崗位3：負責(zé)生化雜項檢驗項目（血氣分析、風(fēng)濕四項等）的檢驗及生化常規(guī)檢驗標(biāo)本的編號、離心、標(biāo)本吸取，填寫血氣分析的操作、日常、定期維護的相應(yīng)記錄。

二、免疫室崗位職責(zé)

1.崗位設(shè)定

免疫室設(shè)崗位1，2。2.崗位職責(zé)：

崗位1：負責(zé)環(huán)境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄、每日環(huán)境消毒及記錄，乙肝兩對半檢驗工作及室內(nèi)質(zhì)控、酶標(biāo)儀操作、每日及定期維護及填寫相應(yīng)記錄，與崗位2相互審核記錄內(nèi)容。

崗位2：負責(zé)崗位1之外的其它免疫化學(xué)發(fā)光檢驗，及室內(nèi)質(zhì)控；

分子生物室崗位職責(zé)

1.崗位設(shè)定

分子生物室設(shè)崗位1。2.崗位職責(zé)：

崗位1：負責(zé)分子生物室常規(guī)檢驗，PCR定量分析儀的室內(nèi)質(zhì)控、操作、每日及定期維護及填寫相應(yīng)記錄及環(huán)境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄，與崗位2相互審核記錄內(nèi)容。崗位2：負責(zé)分子生物室檢驗項目的試劑準(zhǔn)備工作，與崗位1相互配合，相互審核記錄內(nèi)容。

四、微生物室崗位職責(zé)

1.崗位設(shè)定

微生物室設(shè)崗位1，根據(jù)情況增加崗位2。2.崗位職責(zé)：

崗位1：負責(zé)微生物常規(guī)檢驗項目的檢驗，本室儀器的室內(nèi)質(zhì)控、操作、日常、定期維護及填寫相應(yīng)記錄以及環(huán)境溫濕度、消毒狀況檢測、冰箱溫度檢測的記錄，與崗位2相互配合。

崗位2：負責(zé)微生物室培養(yǎng)基的配置、院內(nèi)感染監(jiān)測部分標(biāo)本檢驗，與崗位1相互配合。

五、臨檢室崗位職責(zé)

1.崗位設(shè)定

血液臨檢室設(shè)崗位1，2，3。2.崗位職責(zé)：

崗位1：實驗室臺面、地面消毒，記錄各項記錄，臨檢室血常規(guī)、血型鑒定、血沉的檢驗工作，并做好每日室內(nèi)質(zhì)控記錄，血球計數(shù)儀的每日及定期維護及填寫相應(yīng)記錄，環(huán)境溫濕度檢測、冰箱溫度檢測的記錄，與崗位2相互審核血型結(jié)果。

崗位2：負責(zé)臨檢室尿液、大便、分泌物的檢驗工作,并做好每日室內(nèi)質(zhì)控記錄，負責(zé)尿液分析儀的每日維護并填寫想應(yīng)的記錄，與崗位1相互配合審核血型結(jié)果。

崗位3：負責(zé)凝血四項的檢測,以及一些臨床的急診項目的檢測。

血庫崗位職責(zé)

1.崗位設(shè)定: 血庫室設(shè)崗位1，根據(jù)情況增加崗位2。2.崗位職責(zé)：

崗位1：配血崗位：負責(zé)血庫的血制品的定購、交叉配血工作與質(zhì)量控制工作，血漿解凍、血庫儀器每日及定期維護及填寫相應(yīng)記錄，環(huán)境溫濕度檢測、冰箱、水浴箱溫度檢測的記錄。

崗位2：收發(fā)血崗位：血站送來的血制品的接收與核對，交叉配血標(biāo)本的接收及核對，血樣保存7天后的處理，不合格血制品的退回，配合配血崗位的工作，對交叉配血結(jié)果進行審核。

科主任崗位職責(zé)

1.崗位設(shè)定

主任崗位1，2（周一至周五）。2.崗位職責(zé)：

崗位1：負責(zé)本科工作計劃并組織實施、工作協(xié)調(diào)、行政管理等，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報；經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作；定期如開科委會，根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)要求布置和檢查全科各組的工作，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

崗位2：負責(zé)科室排班，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，檢查科內(nèi)人員的工作質(zhì)量，開展新項目；在細菌室負責(zé)補充進行細菌鑒定及藥敏試驗。

八、檢驗科值班人員崗位職責(zé)

1.崗位設(shè)定

設(shè)崗位1，由全檢驗科人員輪流擔(dān)任。

2.崗位職責(zé)： 崗位1：

（1）負責(zé)節(jié)假日下午（12：00以后）和夜班期間臨檢室的各項常規(guī)檢驗、急診檢驗工作和血庫急診輸血工作。（2）保持工作場所和值班室衛(wèi)生，做好交接班記錄。（3）做好安全防護工作，有事與總值班聯(lián)系。

九、洗刷室崗位職責(zé)

1、負責(zé)科內(nèi)清潔衛(wèi)生工作及后勤勤雜工作。

2、在檢驗人員的指導(dǎo)下，擔(dān)任試管、吸管和各種器材的消毒、清洗和干燥工作。

4、正常工作日收集病房血液標(biāo)本回檢驗科。

3、分送檢驗報告單到門診及各病區(qū)。

第五篇：檢驗科人員及各崗位職責(zé)

人員職責(zé)

檢驗科主任職責(zé)

1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)或指導(dǎo)下，實行科主任負責(zé)制，負責(zé)本科的檢驗、教學(xué)、科研和行政管理工作。

2、制定本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期匯報總結(jié)。

3、督促本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度、檢驗操作規(guī)程、質(zhì)量管理和消毒隔離工作。

4、參加部分檢驗工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗質(zhì)量。

5、督促科內(nèi)人員正確使用與保管毒株、劇毒、易燃、易爆等藥品及器材、審簽藥品器材與報銷，經(jīng)常檢查安全措施，嚴(yán)防差錯事故。

6、負責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核以及進修實習(xí)人員的培訓(xùn)及教學(xué)。

7、確定本科人員分工、調(diào)班（臨時調(diào)度）、值班和外出學(xué)習(xí)、進修、服務(wù)等工作。

8、制定本科的科研計劃、組織實施，總結(jié)經(jīng)驗，學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新成果，不斷改進檢驗技術(shù)水平。

9、督促本科人員做好登記統(tǒng)計工作，負責(zé)考勤、考核，提出升、獎、調(diào)、懲等意見，做好經(jīng)濟核算、獎金分配工作。

10、經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進工作。

11、副主任協(xié)助主任負責(zé)相應(yīng)的工作。

正（副）主任技師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，指導(dǎo)全科的檢驗、教育、科研、技術(shù)培訓(xùn)與理論提高工作。

2、經(jīng)常檢查檢驗質(zhì)量，擔(dān)任特殊檢驗技術(shù)工作，解決業(yè)務(wù)上的復(fù)雜疑難問題。

3、指導(dǎo)科內(nèi)各級檢驗人員，做好檢驗工作，有計劃地開展基本功訓(xùn)練。

4、經(jīng)常深入臨床科室征詢對檢驗工作的意見、介紹新的檢驗項目和臨床意義；必要時參加臨床科室的疑難病例討論或查房，主動配合臨床醫(yī)療工作。

5、擔(dān)任教學(xué)及進修、實習(xí)人員的培訓(xùn)工作，負責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

6、運用國內(nèi)外先進經(jīng)驗，吸收最新科研成就，不斷改進檢驗工作，開展新的檢驗項目。

7、督促下級檢驗人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和檢驗操作規(guī)程。

8、指導(dǎo)全科結(jié)合臨床醫(yī)療，開展科學(xué)研究工作。

主管檢驗師職責(zé)

1、在科主任和主任檢驗師的領(lǐng)導(dǎo)或指導(dǎo)下，參與檢驗工作，擔(dān)任檢驗教學(xué)和科研工作。

2、負責(zé)檢查檢驗質(zhì)量，解決本專業(yè)疑難問題。

3、指導(dǎo)進修、實習(xí)人員的學(xué)習(xí)，做好技術(shù)人員的培訓(xùn)提高工作。

4、協(xié)助科主任制定科研計劃，督促實施；學(xué)習(xí)使用國內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進檢驗工作。

檢驗師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和上級檢驗師指導(dǎo)下進行檢驗工作。

2、指導(dǎo)檢驗士進行工作，核定檢驗結(jié)果，負責(zé)試劑配制，定期檢查校正檢驗試劑和儀器，嚴(yán)防差錯事故。

3、負責(zé)菌種、毒種、劇毒、易燃、易爆藥品及貴重器材的管理和檢驗材料的請領(lǐng)、報銷等工作。

4、協(xié)助開展科學(xué)研究和技術(shù)革新工作，不斷開展新項目，提高檢驗質(zhì)量。

5、擔(dān)任實習(xí)學(xué)生的教學(xué)，搞好進修人員的培訓(xùn)工作。

6、擔(dān)任本專業(yè)質(zhì)量控制工作。

檢驗士職責(zé)

1、在上級檢驗師的指導(dǎo)下，擔(dān)任各種檢驗工作。

2、收集和采集檢驗標(biāo)本，發(fā)送檢驗報告單，在檢驗師的指導(dǎo)下進行特殊檢驗。

3、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時核對檢驗結(jié)果，嚴(yán)防差錯事故。

4、擔(dān)任檢驗藥品、器材的請領(lǐng)，保管工作，做好帳冊管理及填寫消

耗品表等。

5、負責(zé)檢驗試劑的配制及保管以及培養(yǎng)基的制備。

6、擔(dān)任一定的檢驗器材的洗刷工作，做好消毒隔離工作。

檢驗科組長職責(zé)

1． 確定本室人員分工及工作安排，保證本組檢驗工作的完成。2． 根據(jù)科內(nèi)計劃，制定本室的工作計劃，并督促貫徹執(zhí)行。3． 督促本室工作人員按操作規(guī)程工作。和主管檢驗師（或以上職稱）一起負責(zé)質(zhì)量控制，負責(zé)每天化驗單的審核工作，防止差錯事故發(fā)生。

4． 檢查儀器使用維修情況，試劑配制及保管情況，做好本科室各種登記、統(tǒng)計及考勤工作。

5． 組織本室工作人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，搞好進修、學(xué)習(xí)人員的培訓(xùn)。改進檢驗方法，提高工作質(zhì)量及工作效率。6． 協(xié)助科主任完成其它任務(wù)。

洗滌工職責(zé)

1、負責(zé)科內(nèi)清潔衛(wèi)生工作及后勤勤雜工作。

2、在檢驗人員的指導(dǎo)下，擔(dān)任試管、吸管和各種器材的消毒、清洗和干燥工作。

3、正常工作日收集病房血液標(biāo)本回檢驗科。

4、分送檢驗報告單到門診及各病區(qū)。

崗位職責(zé)

生化崗位職責(zé)

崗位職責(zé)：

1：負責(zé)生化常規(guī)檢驗項目的檢驗，永和陽光全自動生化分析儀及相關(guān)儀器設(shè)備室內(nèi)質(zhì)控、操作、日常、定期維護及填寫相應(yīng)記錄。

2：負責(zé)環(huán)境消毒及記錄，電解質(zhì)檢驗項目的檢驗。

免疫崗位職責(zé)

崗位職責(zé)：

1：負責(zé)每日環(huán)境消毒及記錄，乙肝兩對半檢驗工作及室內(nèi)質(zhì)控、酶標(biāo)儀操作、每日及定期維護及填寫相應(yīng)記錄。填寫當(dāng)日工作量統(tǒng)計表。

2：負責(zé)免疫常規(guī)雜項檢驗，及室內(nèi)質(zhì)控。3：標(biāo)本編號、離心。

微生物崗位職責(zé)

崗位職責(zé)：

1：負責(zé)微生物常規(guī)檢驗項目的檢驗，本室儀器的室內(nèi)質(zhì)控、操作、日常、定期維護及填寫相應(yīng)記錄以及環(huán)境溫濕度、消毒狀況檢測、冰箱溫度檢測的記錄。

2：負責(zé)微生物室培養(yǎng)基的配置、院內(nèi)感染監(jiān)測部分標(biāo)本檢驗。

臨檢崗位職責(zé)

崗位職責(zé)：

1：實驗室臺面、地面消毒，記錄各項記錄，臨檢室血常規(guī)、血型鑒定、血沉的檢驗工作，并做好每日室內(nèi)質(zhì)控記錄，血球計數(shù)儀的每日及定期維護及填寫相應(yīng)記錄。

2：負責(zé)臨檢室尿液、大便、分泌物的檢驗工作,并做好每日室內(nèi)質(zhì)控記錄，負責(zé)尿液分析儀的每日維護并填寫想應(yīng)的記錄。

3：負責(zé)采集門診血液標(biāo)本，核對化驗單上姓名、年齡、收貫價格的準(zhǔn)確無誤，對標(biāo)本分類投放準(zhǔn)確。

輸血崗位職責(zé)

崗位職責(zé)：

1：負責(zé)血制品的定購、交叉配血工作與質(zhì)量控制工作。2：交叉配血標(biāo)本的接收及核對，血樣保存7天后的處理，不合格血制品的退回