第一篇：第十一章病人的清潔護理技————皮膚護理II

皮膚護理 一選擇題 A1型題

1床上擦浴的目的不包括（）

A促進血液循環

B增強皮膚排泄

C清潔舒適

D觀察病情

E預防過敏皮膚

2住院病人自行沐浴時，下列不妥的一項是（）

A調節浴室室溫在22～24%左右

B門外掛牌以示室內有人

C用物準備齊全 D浴室應閂門

E教給病人注意事項

3為左側偏癱病人脫、穿衣服的順序應是（）

A先脫右肢，先穿右肢

B先脫右肢，先穿左肢

C先脫左肢，先穿右肢 D先脫左肢，先穿左肢

E可任意穿脫

4導致壓瘡發生的最主要原因是（）

A組織受壓過久

B皮膚水腫

C皮膚受潮濕摩擦刺激

D皮膚營養不良

E皮膚破損

5仰臥位時病人最易發生壓瘡的部位是（）

A骶尾部

B枕骨粗隆

C肩胛部

D肘部

E足跟

6壓瘡的易發部位不包括（）

A坐位—坐骨結節

B仰臥_骶尾部

C頭高足低位_足跟部

D側臥_髖部

E俯臥_腹部

7對不能翻身的病人,護理人員應幫其做到（）A每1~2小時翻身一次

B每3~4小時翻身一次

C4~5小時翻身一次

D每5小時翻身一次

E30分鐘翻身一次

8壓瘡瘀血紅潤期的主要特點是（）A局部皮膚出現紅腫熱痛

B皮下產生硬結

C局部組織壞死 D表皮有水皰形成 E淺表組織有膿液流出

9受壓處局部按摩時,下列哪項是錯誤的（）A蘸少許潤滑劑于手上

B發現皮膚發紅應用掌心按摩

C作壓力均勻的環行按摩 D由輕到重,由重到輕

E每次3~5分鐘

10長期臥床病人，為防止壓瘡，于身體空隙處墊軟枕或使用氣墊褥、水墊褥的目的是（）

A減少壓力，減少壓強

B減少對皮膚的摩擦刺激性

C擴大受力面積，減少壓強D架空受壓部位

E減少受力面積，減少壓強

11發生壓瘡的病人 如病情許可，可給予（）

A高蛋白，高膳食纖維板

B高蛋白，低膳食纖維

C高蛋白，高維生素 D低蛋白，高膳食纖維

E高蛋白，低維生素

A 2型題

1李老太，50歲，左側股骨頸骨折，手術后，生活不能自理，為其行晨間護理的最佳順序是（）

A用便器—皮膚護理—掃床—口腔護理

B口腔護理—用便器—皮膚護理—整理床 C掃床—用便器—皮膚護理—口腔護理

D皮膚護理—掃床—口腔護理—用便器 E用便器—口腔護理—皮膚護理—整理床單位

2許先生，60歲，患的血病住院治療，護士為其做口腔護理時，發現舌尖有一小血痂，下 的護理方法中有錯的一項是（）

A將血痂皮去除，涂藥

B觀察口腔粘膜變化

C用過氧化氫溶液漱口 D輕輕地擦拭口腔各面

E觀察舌苔情況

3林老太，75歲，因股骨骨折行牽引已2周。護士在為其床上擦浴，過程中病人突然感到 寒戰，心慌等，且面色蒼白出冷汗，護士應立即（）

A請家屬幫助擦浴

B加快速度邊保暖邊完成擦浴

C邊擦洗邊通知醫生 D鼓勵病人做張口呼吸系

E停止操作讓病人平臥

4黃老太，因髖骨骨折，在家臥床已有一個月，主訴：臀部觸痛麻木。檢查：臀部皮膚局部 紅腫。下列指導中，哪項不妥的是（）

A避免局部長期受壓

B適當增加營養

C避免潮濕摩擦 D局部可用棉墊包扎，避免直接與床鋪接觸

E紅外線照射

5王先生，56歲，截癱，入院時尾骶部有壓瘡，面積1.5CM，有膿性分泌物，創面周黑色 壞死皮膚組織。護理措施是（）

A用50%酒精按摩創面及周圍皮膚

B用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜

C暴露創面，紅外線每日照射一次

D剪去壞死組織，用雙氧水洗凈，置引流條 E涂厚層滑石粉包扎

（6~9共用題干）

周先生，62歲，因心衰在家臥床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的護士仔細地觀察后 認為是炎性浸潤期壓瘡。

6支持其判斷的典型表現是（）

A患者主訴尾骶部疼痛、麻木感

B局部皮膚發紅、水腫

C尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結，并出現水皰

D創面濕潤，有少量膿性分泌物理學

E傷口周圍有壞死組織

7針對病人的壓瘡表現，護士擬訂護理計劃，其中哪項措施不妥？（）A定時幫助翻身

B在無菌操作下抽出水皰內液體 C將水皰表皮輕輕剪去

D 創面涂消毒液。用無菌紗布包扎 E平臥時可在身體空隙處墊海棉墊、軟枕

8該病人因心衰引起兩下肢水腫，且病程較長，體質虛弱、消瘦，護士進行保健指導，囑咐 病人的飲食應（）

A高熱量、低蛋白、高維生素

B高蛋白、高維生素、低鹽

C低蛋白、低鹽 D高脂肪、高蛋白、高維生素

E 高脂肪、低蛋白、高維生素

9病人出現壓瘡的主要原因是（）

A局部受壓過久

B營養缺少

C缺少活動

D精神緊張

E心肌缺血

X型題

1為病人床上擦浴時，正確的做法是（）

。A水溫不超過

32B動作輕柔敏捷

C禁擦胸腹部及后頸部 D減少翻動避免受涼

E病情變化停止擦浴

2壓瘡瘀血紅潤期壓瘡正確的護理方法是（）

A給予局部按摩

B減少皮膚受摩擦

C減少翻身次數，避免加重 D保持床鋪干燥

E避免局部受潮

3嚴重潰瘍期壓瘡正確的處理方法（）

A局部按外科換藥處理

B清除壞死組織，生理鹽水沖洗

C傷口濕敷 D用高壓氧治療

E傷口周圍皮膚保持干燥

4壓瘡發生的原因是（）

A局部組織長期受壓

B營養不良

C皮膚經常受潮濕、摩擦等刺激 D夾板固定時襯墊不合適

E惡液質

5使用膏、夾板的病人應重點觀察（）

A襯墊是否合適

B局部皮膚有無變化

C肢端皮膚有無改變 D神智是否清楚

E體會是否合適

6劉先生，背部燒傷，需俯臥，在制定護理計劃時，應考慮劉先生哪些部位有發生壓瘡的 潛在危險（）

A足跟

B肩胛骨處

C胸肋部、膝部

D髂前上棘處

E踝部

二填空.1根據壓瘡發展過程和輕重程度，可分為（）、（）、（）。

2對不能自行翻身的病人，一般每（）小時翻身一次，翻身時應（）病人，避免（）、（）、（）等動作。

3預防壓瘡在于消除其發生的原因。因此要求做到五勤，即（）、（）（）、（）、（）和（）。

4側臥位時壓瘡的易發部位有（）、（）、（）、（）等。三名詞解釋 壓瘡

四問答題

1王女士，60歲腦梗死，并有糖尿病病史，因長期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之局部有硬結，并在表面有數個大小不等的水皰，請問該病人出現了什么并發癥？屬于哪一期？如何進行護理？

第二篇：病人的清潔護理練習題

病人的清潔護理練習題 單項選擇題

1.為昏迷病人做口腔護理時，以下正確的是（）。A．協助病人漱口

B．從里向外擦凈口腔及牙齒的各面 C．血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜 D．用開口器時，從門齒處放入

E．活動假牙可放于70℃水中浸泡備用

2．下列體位與褥瘡好發部位的關系不正確的是（）。A．仰臥--骶尾部 B．側臥--髂部 C．俯臥--內踝

D．坐位--坐骨結節 E．側臥--肩峰部

3．對有活動假牙病人的口腔護理措施，下列錯誤的是（A．取下的假牙用冷水沖洗干凈 B．病人漱口后，協助將假牙戴回 C．用牙膏徹底清洗假牙

D．暫時不用的假牙可置于酒精中浸泡 E．協助病人戴假牙前，應先浸濕

4．預防褥瘡發生最有效的護理措施是（）。A．易受壓部位勤按摩 B．加強營養

C．保持皮膚清潔、干燥

D．及時更換受污的被服、床單

E．協助經常更換臥位，防止局部組織長期受壓 5．滅頭虱用物的處理方法，不妥的一組是（）。A．隔離衣--高壓蒸汽滅菌 B．治療巾--烈日曝曬6小時 C．篦子上的棉花--焚燒 D．梳子--浸泡于消毒液中 E．病人衣服--煮沸消毒

6．下列不屬于褥瘡誘發因素的是（）。A．石膏夾板內襯墊放置不當 B．皮膚受汗液、尿液等潮濕刺激 C．局部組織長期受壓 D．肌肉萎縮

E．全身營養缺乏

7．為昏迷病人做口腔護理時，特別要注意（）。A．不可用暴力助其張口

B．從外向里擦凈口腔及牙齒的各面

。）C．觀察口腔黏膜

D．血管鉗夾緊棉球，每次一個，蘸水不可過多 E．需用張口器時，應從臼齒處放入

8．臥床病人頭發糾結成團，可用何種藥液梳理（）。A．20%乙醇 B．25%乙醇 C．30%乙醇 D．50%乙醉 E．95%乙醇

9．口腔護理的目的不包括（）。A．去除口臭

B．觀察舌苔和口腔黏膜 C．了解病情

D．使病人舒適，預防口腔感染 E．清除口腔內一切細菌

10．給病人進行全背按摩的方法錯誤的一項是（）。A．病員側臥，露出背部 B．按摩者站在病員一側

C．從臀部上方開始沿脊柱向上按摩

D．用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一頸椎處 E．至肩部時，手法稍輕，轉向下至腰部止 11．晨間護理的目的不包括（）。A．使病人舒適

B．預防褥瘡及肺炎 C．保持病室整潔、美觀 D．增進護患交流 E．消除病人疲勞

12．為昏迷病員做口腔護理，下列哪項是錯誤的（）。A．張口器從臼齒處放入 B．用血管鉗夾緊棉球擦洗

C．取下活動假牙，刷凈后浸泡在冷水中 D．用等滲鹽水漱口

E．局部潰瘍用冰硼酸涂布

13．發生褥瘡的最主要原因是（）。A．局部組織受壓過久 B．病原微生物侵入皮膚 C．機體營養不良 D．用夾板時襯墊不平E．皮膚受潮濕、摩擦刺激

14．酒己制滅頭虱液，下列哪組是正確的（）。A．1Og百部，30%乙醇60ml B．20g百部，40%乙醇80ml C．30g百部，50%乙醇l00ml D．40g百部，60%乙醇120ml E．50g百部，70%乙醇140ml 15．口腔護理時發現口腔黏膜有潰瘍，除哪項外均可酌情選用（）。A．錫類散 B．冰硼散 C．碘酊 D．西瓜霜 E．金霉素甘油

16．褥瘡瘀血紅潤期的主要護理措施是（）。A．除去病因，定時翻身

B．局部使用抗生素，避免感染 C．厚層滑石粉包扎，減少摩擦 D．清潔創面，除腐生新 E．紅外線照射，干燥創面

17．褥瘡炎性浸潤期的表現不包括（）。A．皮膚呈紫紅色 B．皮下硬結

C．淺層組織感染 D．皮膚有水泡 E．皮膚水腫

18．為昏迷病人做口腔護理，下列哪項錯誤（）。A．將病人頭側向護士一側 B．將張口器從臼齒處放入

C．用注洗器沿口角注入溫開水后吸出 D．用血管鉗夾緊棉球擦拭 E．取下假牙刷洗后浸泡清水中

19．發生褥瘡的病人如病情許可，應給予的膳食是（A．高蛋白質、高脂肪

B．高碳水化合物、高維生素 C．高蛋白質、高維生素 D．高碳水化合物、高脂肪 E．高脂肪、高維生素

20．褥瘡的易發部位不包括（）。A．側臥位－踝部 B．仰臥位－髂前上棘 C．半坐臥位－骶尾部 D．俯臥位－膝部 E．頭高足低位－足跟

21．為昏迷病人進行口腔護理，錯誤的操作是（）。）A．認真檢查口腔黏膜 B．有活動義齒應取下 C．用止血鉗夾緊棉球 D．擦洗動作要輕穩 E．用吸水管協助漱口

22．給一位左上肢病人床上擦浴，下述何項正確（）。A．由外眥向內擦拭眼部 B．脫上衣時先脫左肢 C．擦畢按摩骨突處 D．穿上衣時先穿右肢 E．擦洗動作要輕慢

23．褥瘡淤血紅潤期的典型表現是（）。A．受壓皮膚呈紫紅色 B．局部皮膚出現紅腫熱痛 C．局部皮下產生硬結 D．皮膚上出現小水皰 E．皮膚破損，有滲出液

24．為凝血功能差的病人進行口腔護理時應特別注意（）。A．動作輕穩 B．先取下義齒 C．夾緊棉球

D．擦拭時勿觸及咽后壁 E．不可漱口

25．為昏迷病人做口腔護理時，以下正確的是（）。A．協助病人漱口

B．從里向外擦凈口腔及牙齒的各面 C．血管鉗夾緊棉球，棉球干濕度適宜 D．用開口器時，從門齒處放入

E．活動假牙可放于70℃水中浸泡備用

26．用1%-3%過氧化氫溶液進行口腔護理時，下列正確的是（A．用于口腔pH值為堿性時

B．遇有機物時，可釋放氧氣抗菌 C．用于真菌感染

D．可消除口臭，輕微抑菌 E．用于綠膿桿菌感染

27．臥床病人使用氣墊褥、水褥的目的是（）。A．減少皮膚的摩擦刺激

B．使支持體重的面積寬而均勻 C．架空受壓部位 D．固定體位

E．安全防護，防止墜床。）28．描述炎性浸潤期壓瘡，不正確的是（）。

A．皮膚呈紫色 B．皮下結節 C．有大小水泡

D．水泡表皮剝脫露出濕潤的創面 E．創面上有膿性分泌物

29．口腔pH值為中性時，最適宜的漱口液是（）。A．生理鹽水

B．1%～3%過氧化氫溶液 C．1%～4%碳酸氫鈉溶液 D．2%～3%硼酸溶液 E．0.1%醋酸溶液

30．患者口腔存在真菌感染時，可選用的漱口液是（A．0.02%呋喃西林溶液 B．1%～4%碳酸氫鈉溶液 C．生理鹽水 D．朵貝爾液

E．0.1%醋酸溶液

31．下列哪種病人不需進行特殊口腔護理（）。A．昏迷患者 B．禁食患者 C．高熱患者

D．口腔疾患患者 E．足外傷患者

32．去除頭虱及蟣最常用的溶液是（）。A．30%乙醇 B．生理鹽水 C．清水 D．百部酊 E．乙酸

33．住院病人自行沐浴時，下列哪項不妥（）。A．水溫調節在40～45℃ B．飯后馬上即可進行 C．浴室不應閂門

D．入浴時間太長應予以詢問 E．教會病人使用浴室內的呼叫器

34．下列病人應進行床上擦浴的是（）。A．心梗急性期病人

B．左腿骨折石膏固定病人 C．大出血病人 D．截癱病人

。）E．腹部手術術后當天病人

35．為臥床病人進行床上擦浴時，錯誤的操作是（）。A．室溫應調節到24℃左右

B．注意遮擋病人，保護病人隱私

C．擦拭全身各處，注意擦凈皮膚皺褶處 D．擦洗肢體的時候先患側后健側

E．動作輕柔，盡量減少翻動次數和暴露 36．下列人群最容易發生褥瘡的是（）。A．肥胖病人 B．高熱病人

C．全身癱瘓病人 D．糖尿病病人 E．老年癡呆病人

37．為褥瘡好發病人進行全背按摩的主要目的是（）。A．保持皮膚清潔、干燥，去除污垢 B．防止局部組織長期受壓 C．增進局部血液循環 D．降溫

E．潤滑皮膚，增進皮膚營養

38．為減輕骨骼隆突處的壓力不可選用的物品是（）。A．海綿墊 B．塑料墊 C．氣墊 D．羊皮墊 E．水褥

39．對受壓處局部進行按摩方法，以下錯誤的是（）。A．蘸50%乙醇做局部按摩 B．全手掌緊貼皮膚按摩 C．作壓力均勻的環形按摩

D．按摩力度由輕到重，再由重到輕 E．每次3～5分鐘

40．下列不符合褥瘡潰瘍期臨床表現的是（）。A．局部潰瘍形成

B．淺層組織感染，有膿液流出 C．出現黑色壞死組織 D．局部有輕微觸痛 E．嚴重可引起敗血癥

41．為昏迷病人進行口腔護理時，不需準備的用物是（A．彎血管鉗 B．棉球 C．開口器。）D．吸管 E．壓舌板

42．連女士，62歲，糖尿病患者，因高熱臥床多日，為其進行護理活動時錯誤的是（）。

A．鼓勵常翻身

B．受壓發紅處不可按摩 C．骨隆突處可墊橡膠圈

D．護理操作輕柔，避免損傷皮膚 E．保持皮膚、床褥清潔干燥

43．王某，女，65歲，股骨頸骨折，體質較弱，生活不能自理，為病人做晨間護理的最佳程序為（）。

A．用便器→皮膚護理→掃床→口腔護理 B．口腔護理→用便器→皮膚護理→掃床 C．用便器→口腔護理→皮膚護理→掃床 D．掃床→用便器→皮膚護理→口腔護理 E．皮膚護理→掃床→用便器→口腔護理

44．張老太太，因髖骨骨折，在家臥床已1個月。主訴：臀部觸痛麻木。檢查：臀部皮膚局部紅腫。下列指導中，哪項不妥（）。A．避免局部長期受壓 B．適當增加營養 C．避免潮濕摩擦

D．局部可用棉墊包扎，避免直接與床鋪接觸 E．紅外線照射

45．某截癱病人，入院時骶尾部褥瘡，面積2.5cm×2cm，深達肌層，表面有膿性分泌物，創面周圍有黑色壞死組織，護理措施是（）。A．用50%乙醇按摩創面及周圍皮膚 B．用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜 C．暴露創面，紅外線每日照射1次

D．剪去壞死組織，用過氧化氫溶液洗凈，置引流紗條 E．涂厚層滑石粉包扎

46．某患者因病使用抗生素數周，近日發現口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔護理時應選擇哪種漱口液（）。A．2%過氧化氫 B．2%硼酸 C．4%碳酸氫鈉 D．0.02%呋喃西林 E．0.1%醋酸

47．孫某，女，患急性白血病，牙齦和口腔黏膜有瘀點，為該病人做口腔護理時不妥的是（）。

A．耐心解釋護理目的 B．先取下活動義齒 C．每次夾緊一個棉球擦拭 D．等滲鹽水棉球不宜過濕 E．用棉球輕輕擦去瘀點

48．孫老先生，因心衰絕對臥床，一日，發現骶尾部皮膚紅、腫、起小水泡，皮下有硬結，有時有滲液，患者訴疼痛，你判斷病人此情況屬于（）。A．褥瘡淤血紅潤期 B．褥瘡炎性浸潤期 C．褥瘡淺度潰瘍期 D．局部皮膚感染 E．褥瘡前期

49．朱某，男，診斷為再生障礙性貧血，檢查發現唇和口腔黏膜有散在瘀點，輕觸牙齦出血，為其進行口腔護理應特別注意（）。A．動作輕穩 B．先取下假牙

C．血管鉗夾緊棉球 D．擦拭時勿觸及咽后壁 E．不可漱口

50．趙老先生，因急性肺炎高熱入院。為其做口腔護理時發現口腔內有潰瘍，應選擇的藥物是（）。A．藿香散 B．抗生素粉劑 C．冰硼散 D．小蘇打粉 E．制霉菌素粉

51．胡先生，24歲，因工傷致雙腿骨折，現行石膏夾板牽引。下列護理措施不妥的是（）。

A．觀察局部皮膚變化 B．認真聽取病人主訴 C．墊襯松緊適宜

D．受壓發紅處用50%酒精行局部按摩 E．定時協助病人翻身

52．李女士，胃大部切除術后第3天，骶尾部皮膚發紅，翻身后持續不消退，局部皮溫升高，患者主訴有輕微觸痛。該病人局部皮膚最有可能屬于（）。A．局部皮膚感染 B．褥瘡淤血紅潤期 C．褥瘡炎性浸潤期 D．褥瘡潰瘍期 E．局部血栓形成

吳老先生因腦溢血已在家臥床2個月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮膚呈紫紅色，壓之不褪色。

53．吳先生骶尾部皮膚表現屬哪一期褥瘡（）。A．淤血紅潤期 B．淤血浸潤期 C．炎性浸潤期 D．淺層潰瘍期 E．深層潰瘍期

54．給予的護理措施哪項不妥（）。A．每2小時翻身1次 B．保持衣褲及床鋪干燥 C．尿濕后用溫水擦凈皮膚 D．每天按摩骶尾部2次 E．床上鋪氣墊褥

王某，女，60歲，臥床3周，近日骶尾部皮膚破潰，護士仔細觀察后認為是褥瘡潰瘍期。

55．支持判斷為潰瘍期的典型表現是（）。A．病人主訴骶尾部疼痛，麻木感 B．骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結 C．局部皮膚發紅，水腫 D．創面濕潤有膿性分泌物

E．皮膚上有大小水皰，水皰破潰濕潤

56．對王某局部褥瘡的處理方法不妥的是（）。A．局部按外科換藥處理

B．清除壞死組織，生理鹽水沖洗 C．大水皰剪去表皮，涂以消毒溶液 D．傷口濕敷

E．用高壓氧治療

57．王某發生褥瘡最主要的原因是（）。A．局部組織受壓過久 B．病原菌侵入皮膚組織 C．皮膚受潮濕摩擦刺激 D．機體營養不良 E．皮膚破損

周某，女，60歲，因心衰臥床已3周，體質消瘦，兩下肢水腫，家庭病床護士訪視發現其骶尾部皮膚破潰，認為屬于炎性浸潤期褥瘡。58．支持該護士判斷的典型臨床表現是（）。A．骶尾部疼痛、麻木感 B．患部皮膚發紅、水腫

C．患部皮膚呈紫色，有硬結及水泡 D．創面濕潤，有少量膿液 E．傷口周圍有壞死組織

59．針對該病人褥瘡表現擬定護理計劃，其中不妥的一項是（）。A．每隔1～2個小時協助翻身 B．在骶尾部墊氣圈

C．在無菌操作下抽出水泡內液體 D．創面涂消毒液并用無菌敷料包扎 E．平臥時在頸、腰處墊海綿墊 60．該病人的飲食應選擇（）。A．高熱量、低蛋白、低鹽 B．低鹽、高蛋白、高維生素 C．高熱量、高蛋白、高維生素 D．高脂肪、低蛋白、高維生素 E．低脂肪、高蛋白、低維生素

A．朵貝爾液

B．1%～3%過氧化氫溶液 C．1%～4%碳酸氫鈉溶液 D．0.1%醋酸溶液

E．0.02%呋喃西林溶液

61．口腔有綠膿桿菌感染時應選用（）。62．口臭病人可選用（）。A．骶尾部 B．骼前上棘 C．髂部 D．坐骨結節 E．足跟

63．仰臥位病人最易發生褥瘡的部位是（）。64．側臥位病人好發褥瘡的部位是（）。A．橡膠氣圈 B．羊皮墊 C．氣墊床 D．水褥 E．海綿墊

65．緩解骨隆突處皮膚受壓時，不可選用的是（）。66．具有抵抗剪力及高度吸收水蒸氣的性能的是（）。

多項選擇題

67．一病人因病取俯臥位，避免局部受壓置棉圈的部位為（A．髂前上棘 B．肩胛部 C．骶尾部 D．肋緣突出部 E．膝部

68．下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是（）。

。）A．術后體質衰弱病人 B．妊娠4個月孕婦 C．心梗急性期病人 D．傳染病病人 E．腿部外傷病人

69．進行口腔護理時，需要評估的內容包括（）。A．口腔黏膜有無潰瘍、出血 B．牙齒排列是否規整，有無齲齒 C．口唇有無干裂

D．舌的顏色及舌苔情況

E．口腔內有無口臭及特殊氣味 70．皮膚清潔護理的目的包括（）。A．去除污垢，保持皮膚清潔 B．預防皮膚感染和褥瘡的發生 C．利于護患溝通 D．促進血液循環

E．保持口腔清潔，預防感染

71．下列臨床表現屬于褥瘡淤血紅潤期的是（）。A．局部皮膚有水泡形成 B．淺層組織壞死，形成潰瘍 C．受壓部位紅、腫、熱、痛 D．皮下有硬結

E．皮膚表面無破損

72．關于全背按摩以下選項正確的是（）。A．協助病人側臥或俯臥，露出背部 B．兩手蘸少許50%乙醇

C．從骶尾部開始，沿脊柱兩側邊緣向上按摩 D．力量要足夠刺激肌肉組織 E．按摩至肩部時作環狀動作

73．褥瘡炎性浸潤期處理方法，正確的是（）。A．保護受損皮膚，減少摩擦 B．預防感染

C．小水泡可不經特殊處理，讓其自然吸收 D．剪去水泡表皮

E．大水泡用無菌注射器抽出泡內液體，涂以消毒液，無菌敷料包扎

第三篇：病人護理

危重病人護理要點：（1）密切觀察生命體征、意識狀態，做好詳細記錄。（2）保持呼吸道通暢，昏迷病人頭側向一邊，經常用吸引器吸出呼吸道分泌物。（3）加強生活護理，預防并發癥。①重視營養；②做好口腔護理，保持口腔清潔；③做好皮膚護理，預防發生褥瘡；④眼瞼不能閉合的病人應涂紅霉素眼藥膏或蓋凡士林紗布保護角膜；⑤保持大小便通暢，如有異常及時處理。（4）注意安全，對意識喪失、譫妄、躁動的病人使用保護具防止摔傷。無論是哪一類型的危重病人都有一些共同的特征：①病情重、身體虛弱。②病情變化快、有時在幾分鐘內即可死亡。③多有不同程度的意識障礙。④一般都是臥床病人。⑤一般都有體溫、脈搏、呼吸或血壓的變化。⑥多有食欲不振或不能進食。

由于危重病人病情嚴重而復雜，因此對危重病人要加強臨床護理,注意眼睛的保護,如眼瞼不能閉合的病人容易發生角膜潰瘍及結膜炎，應用凡士林紗布覆蓋。做好口腔護理，用生理鹽水或多貝爾氏液，即復方硼砂溶液，擦洗口腔以防止感染，每日至少擦洗三次或在每次進食后擦洗。

為防止褥瘡發生，要常翻身，對身體受壓部位要用95％酒精或滑石粉按摩，或用氣圈、棉圈墊起，床單保持平整、干燥，無皺摺、無渣滓。長期臥床的病人容易發生墜積性肺炎，因此要協助病人經常更換體位，促使呼吸道分泌物咳出，以防止發生肺炎。長期臥床的病人由于不活動肌肉容易萎縮，應經常協助病人進行四肢被動活動，并進行肌肉按摩以防止肌肉萎縮。對危重病人應注意保持呼吸道通暢，正常人呼吸道分泌物可通過咳嗽排出體外，但昏迷病人因神志不清呼吸道分泌物不能順利排出，時間一久這些分泌物就會積聚喉頭而引起呼吸困難或窒息,因此,對昏迷病人應該盡量使其頭部側向一邊，而且經常用吸引器吸出分泌物。要注意大小便情況，有尿潴留者可按摩下腹部或使病人聽流水聲以助排尿,必要時可進行導尿。大便秘結的病人可給灌腸,必要時可帶上手套用手挖出干結的糞便。對昏迷、譫妄、躁動的病人要注意安全，防止摔傷,一般都用床檔保護,必要時設專人護理。

目前對危重病人大都采取重癥監護。對體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征進行動態觀察，每15～30分鐘檢測一次；同時還要加強心電監護、中心靜脈壓及末梢循環的觀察,根據生命體征的變化、心電監護的情況、中心靜脈壓的數值及末梢循環的好壞程度及時采取必要的措施。對心臟驟停的病人采取心、肺、腦復蘇的手段。國際上常以英文字母A～H來代表復蘇的步驟,即A為呼吸道通暢;B為人工呼吸；C為人工循環；D為藥物治療;E為心電圖監視;F為心室除顫；G為病情估計；及H為腦復蘇恢復病人精神活動。通過這些步驟達到生命支持、心臟支持及腦復蘇的目的，使病人不但恢復生命力而且能恢復勞動力。

對病情嚴重隨時可能發生生命危險的病人的臨床護理。眼瞼不能閉合者容易發生角膜潰瘍及結膜炎，應用凡士林紗布覆蓋。用生理鹽水或多貝爾氏液(復方硼砂溶液)擦洗口腔以防止感染，每日至少擦洗3次或在每次進食后擦洗。為防止褥瘡發生，要常翻身，對身體受壓部位要用95％酒精或滑石粉按摩，或用氣圈、棉圈墊起；床單保持平整、干燥、無皺褶、無渣滓。應協助長期臥床者經常更換體位，促使呼吸道分泌物咳出，以防止發生墜積性肺炎；為防止肌肉萎縮，應協助他們進行四肢被動活動。對昏迷病人應使頭側向一邊。經常用吸引器吸出分泌物，以緩解病人呼吸困難和防止窒息。有尿潴留者可按摩下腹部或使病人聽流水聲以助排尿，必要時可導尿。便秘者可灌腸或戴上手套用手挖出糞便。對昏迷、譫妄、躁動病人要注意安全，防止摔傷，必要時設專人護理。對危重病人多采取重癥監護，對體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征進行動態觀察。還應加強心電監護、中心靜脈壓及末梢循環的觀察，并根據情況及時采取措施。對心臟驟停的病人采取心、肺、腦復蘇的手段。

第四篇：燒傷后皮膚如何護理

收藏（轉）燒傷后皮膚的美容護理

面部燒傷、燙傷及創傷創面愈合后，可能出現不同程度或類型的的瘢痕，瘢痕的形成及色素改變均會影響病人的容貌。愈合盡早進行皮膚護理，可大大減輕燒傷后遺癥的程度，對已形成的瘢痕及色素沉著，做皮膚護理會促進瘢痕的軟化及皮膚色素的恢復。

皮膚護理的適應癥

（1）皮膚性質正常，但有保持其健美、延緩衰老的志愿者。

（2）急需改善不正常皮膚性質者。

（3）皮膚有黃斑、色素沉著、粉刺、皮炎、座瘡等.（4）皮膚彈性差，皺紋多，愿改善者。燒傷后皮膚護理的適應癥

（1）淺Ⅱ創面愈合后，預防及消除色素沉著。（2）深Ⅱ創面愈合后，預防瘢痕增生。（3）燒傷后瘢痕增生，促進瘢痕軟化。

（4）游離皮片移植后，防止皮片攣縮，促進皮片軟化。皮膚護理主要用品及用法

（1）燒傷后皮膚比較嫩，對日光極敏感，避免紫外線（日光）直接照射，外出時要戴帽或穿長袖衣服，以遮蓋皮膚。

（2）用手按摩色素沉著部位，每日2次。（3）口服維生素C，每日300mg.（4）涂沫抗疤痕軟膏，每天2-3次。

（5）用疤痕貼貼敷創面。面部燒傷后減輕色素沉著的護理方法：（1）潔面。（2）按摩（用普通按摩膏）時間15分鐘左右。（3）涂祛斑中藥面膜，待30分鐘或干后洗凈。（4）涂收縮水護膚霜，隔日1次。

皮膚護理應注意以下問題：

1．新愈合的表皮薄嫩，應避免外傷，瘙癢時不可過度摩擦和搔抓，勤剪指甲，小水泡形成后不能擠壓，讓其自行吸收或用干凈針頭刺破充分排出泡液，如破潰，可噴消毒保護劑，暴露保持干燥或電吹風吹干，勿涂油性藥膏增加感染機會。

2．勤注意清潔，保護新生皮膚，每日清洗可有效清除新皮周圍污物及病原體，可明顯減少感染及皮膚刺激，清洗劑可用嬰兒沐浴露或弱酸性清潔劑，勿用肥皂或堿性清潔劑，清洗時間控制在5－15分鐘以內，時間過長可損傷表皮，清洗后用干凈毛巾吸干或電吹風吹干。

3．皮膚瘙癢及悶熱的處理：愈合皮膚可能出現瘙癢，這是燒傷后常見的現象，勿亂抓，創面可涂潤膚膏或去疤藥膏等滋潤，夏天局部采用冰敷可使癥狀緩解，室內可裝空調。使用合適的彈力套或彈力繃帶，每日加壓包扎，堅持半年以上（小兒10個月以上），以預防或減輕瘢痕增生，包扎前可涂疤痕膏，使用時避免擦破皮膚，如有皮膚破損，即停止使用，愈合后再用。

4．深度燒傷創面愈合后，可有瘢痕攣縮或關節活動受限，日久可出現肌肉萎縮及關節疆硬，因此，必須做好關節伸屈、旋轉等功能鍛煉，活動初期，范圍不要過大，用力不要過猛，循序漸進地增加活動量，以疤痕攣縮處感輕微疼痛為度。具體方法應根據燒傷部位及其功能要求，按醫護人員指導的訓練方法，掌握后方可進行。

5．燒傷瘢痕所致日常生活或職業操作受限的病人，更應堅持日常生活自理（如起床、洗漱、飲食、入廁、行走等），堅持職業操作（如持錘、持鋸、切菜、掃拖地、抹桌、書寫、打字、繪畫、編織等）訓練，訓練時除須得到醫護人員的指導外，最關鍵的要樹立信心，從易到難，循序漸進，堅持訓練。

6．盡量避免一切不利因素的刺激，如塵埃、吸煙、飲酒、曬太陽、出汗、劇烈活動等。

7．注意少食或不食辛辣食品，多食易消化的高蛋白，高維生素，如牛奶、雞蛋、雞鴨、魚肉、蔬菜、水果等。

8．病人親屬的情緒對其心理狀態會產生很大的影響，應給予精神上、生活上無微不至的關心，使其保持有規律的生活和健康的心態，提高自己的生活質量。

第五篇：孕期如何護理皮膚（范文模版）

孕期準媽媽皮膚如何護理？ 孕期準媽媽皮膚如何護理？
因為其他與懷孕不相關的疾病也可能導致皮膚變色，所以如果你注意到皮膚有任何變化，如痣的顏 色或大小發生改變，或色素變化并伴有疼痛、敏感或紅腫等情況，一定要去醫院就診。醫生會診斷你的 病情，如有必要，他會為你做適當治療，讓你盡快回復皮膚健康。黃褐斑(臉部和脖子上的色素變化 黃褐斑 臉部和脖子上的色素變化)臉部和脖子上的色素變化 黃褐斑也被稱為“妊娠面斑”，表現為前額、兩頰和脖子上因色素沉著形成的褐色斑片。如果準媽媽 的皮膚顏色較深，這些斑點的顏色就會淺一些。黃褐斑是由使皮膚變黑的黑色素增加而引起，可以保護 皮膚抵擋紫外線。皮膚暴露在陽光下會使斑片變深，變得更明顯，所以不管什么時候外出，都要用指數高的防曬霜(SPF15 以上)保護你的皮膚，還要戴上帽子。如果你覺得斑點不好看，不妨嘗試用有色粉底遮蓋一下。別擔心，在寶寶出生三個月內，黃褐斑就會開始消褪了。黑線(肚子正中的深色線 黑線 肚子正中的深色線)肚子正中的深色線 這是一條深色垂直線，寬度能達到 1 厘米，出現在你的腹部正中以下，經常會貫穿肚臍。黑線往往 在孕中期左右出現，是由于隨著寶寶的發育，腹部肌肉拉伸并稍稍分離來容納寶寶，造成腹部的皮膚色 素沉著引起的。這條色素沉著線會在產后幾星期內消失，不過，你可能需要通過輕輕按摩來去除干燥的皮膚。你還 會注意到其他地方也有色素沉著現象，比如乳頭、痣、雀斑等部位的顏色可能會變深，但這些都會隨時 間消褪。針對這些色素變化，我能怎么辦 針對這些色素變化，我能怎么辦? 對于黃褐斑和腹部黑線這兩種問題，你可以服用葉酸補充劑和攝入富含葉酸的食物(天然形式的葉 酸)，如全麥食品和綠色闊葉蔬菜等，來保證讓身體獲得足夠的葉酸，因為研究指出，葉酸不足可能會加 重皮膚變色。蜘蛛紋 這些細小的破裂毛細血管(小血管)群，或者有時稱之為蜘蛛痣，大多數經常出現在臉頰上，常見于 孕期，特別是如果你以前就容易出現這種情況的話。蜘蛛紋是由增加的血液循環量帶給毛細血管額外的 壓力所引起的，毛細血管在孕期本來也會變得更加敏感。為了減少蜘蛛痣出現的機會，要避免讓你的面部過熱或過冷，因為這兩種情況都易導致產生這種問 題。等產后你的荷爾蒙水平一旦穩定了，蜘蛛紋就會消褪。黑頭和粉刺 懷孕有時會引發粉刺，而我們大多數人過了青春期后都不會再長粉刺了。荷爾蒙水平增高會刺激皮 脂(讓皮膚保持彈性的油)分泌，而皮脂過多就會堵塞毛孔，導致

油性皮膚和黑頭的出現。你可以定期用溫和的潔面用品和無油潤膚霜進行清潔。如果你不愿意用皮膚護理產品，那就別用毛 巾，而改用手把臉拍干的方法讓皮膚保持清新和潔凈，這樣就能把對粉刺的刺激減到最小。不要使用粉 刺霜，除非醫生建議你這么做。不要緊的，生完寶寶幾個星期后，你的皮膚應該就能夠回歸到懷孕前的 狀態了。妊娠紋

細細的發紅的或褐色的(這取決于你的皮膚顏色)妊娠紋線通常顯現在腹部、乳房部位和大腿處。大 約 90%的準媽媽都會有妊娠紋，可能在孕期體重增加，引起皮膚拉伸現象時出現。荷爾蒙水平增高還會 打亂皮膚的蛋白質平衡，使皮膚變得比平時更薄。孕期過后，妊娠紋中的紅色或褐色色素會逐漸消褪，從而使皮膚條紋的顏色變得比周圍皮膚的顏色更淺。一些女性很幸運地擁有比其他女性更有彈性的皮膚，這意味著她們不會長妊娠紋，但是對我們大多 數人來說，妊娠紋就是孕期出現的一個事實，不能避免，但是如果你別讓體重增加得太快、把按摩油或 富含維生素 E 的潤膚霜搽在肚子上以保持彈性、吃健康食品、做輕柔的運動等等，那就能把妊娠紋出現 的可能性減到最小。別忘了，妊娠紋在生產之后可能需要一段時間才能消褪。皮膚發炎 隨著體重的增加，你的雙腿之間或乳房下面可能會發炎，導致皮膚發紅、潮濕。你的皮膚可能因此 紅腫，起水泡，說不定還會有味兒，這在醫學上被稱為“擦爛”。盡可能讓患處保持干燥，使用滑石粉幫助吸收潮氣，穿棉質衣服保持皮膚涼爽，不要穿緊身衣襪。如果你有這種情況，要去醫院檢查，特別是如果你出汗多的話，因為這種皮膚發炎可能會引起一種叫做 鵝口瘡的真菌感染。最關鍵的是一定要在寶寶出生前把鵝口瘡治好，否則會傳染給他。敏感而易受刺激的皮膚 皮膚在孕期往往變得更加敏感，這不僅是由于荷爾蒙水平增高，還因為皮膚本身更加拉伸、更脆弱。肥皂和清潔劑可能會突然引起刺激，或像濕疹那樣的疾病也許會加重。你的皮膚對陽光照射可能會變得 比以往更加敏感。盡量搞清楚是什么刺激了你的皮膚，是你的洗衣粉還是你用的香水?同樣，選擇寬松的、棉質的衣服，充分滋潤你的身體。長時間在溫水里浸泡會使你的皮膚更加干燥，所以要盡量減少泡澡時間，或者加入 浴油也有助于保持皮膚的彈性，但一定要小心別在你進出浴缸時滑倒。最后，要一直用高指數的防曬霜(SPF15 以上)保護你的皮膚免受陽光侵害。皮疹和瘙癢 在孕期，反復出現暫時性的、沒有明顯緣由的皮疹和瘙癢是很常見的。由于荷爾蒙水平提高，你在 接觸那些平常不

不會影響你的物質時會變得更加敏感。比如，你可能發現自己對當地游泳池里的氯變敏感 了。會導致陰道發癢的鵝口瘡和讓肛門周圍發癢的痔瘡在孕期也會更頻繁地發生。穿輕便、寬松的棉質衣服能使你的身體保持涼爽。咨詢一下醫生如何安全治療鵝口瘡和痔瘡，至于 其他身體部位，用爐甘石洗劑應該能緩解瘙癢癥狀。如果你的皮疹或刺激現象持續兩天以上，一定要去 醫院就疹。嚴重瘙癢 如果你全身都癢得很厲害，尤其是手腳部位，那就是出現孕期特有的少見的肝臟疾病的一個信號。大約在 1000 個孕婦中會有 1 人患上妊娠肝內膽汁淤積癥，這種情況往往出現在孕晚期，通常在產后兩星 期內會消失。在中國，南方地區的發生率較高。99%出現這種癥狀的準媽媽都不會發生任何問題，但如果不予治療，則會引起早產、出血過多、胎 死宮內(極少數情況下)等。雖然確切的原因還不清楚，但醫生認為孕期的高雌激素水平妨礙了肝臟的正 常功能。如果你癢得難受，你的皮膚看起來發黃或尿的顏色比平時深，那就要去醫院就診，醫生會讓你驗血。如果確診是上述病癥，醫生就要更密切地監控你的孕程，他還可能用抗組胺劑來緩解你的發癢癥狀。如 果你懷孕已超過 37 周，醫生可能會用引產的方式來避免出現胎死宮內這一少見的危險。白里透紅的皮膚離我有多遠? 白里透紅的皮膚離我有多遠

“懷孕讓準媽媽變漂亮”并不只是說說而已，你的皮膚在孕期能留住更多水分，變得豐滿，從而能夠 消除你以前可能有的小細褶和皺紋。如果你看起來面帶桃花，光彩照人，是因為在你體內血液循環水平提高的緣故。有時候，這說不定還會讓你感覺有點兒臉紅。這種現象帶來的不利影響是你可能會因為水 分滯留而顯得浮腫，并且你臉上已有的任何一個紅色斑點也說不定會因此變得更明顯。即使如此，也不要試圖減少飲水量，因為你的身體需要水分，只是要盡量多休息。別擔心，所有的 紅色斑點都會在你產后最終消褪，如果現在你想要遮蓋它們，不妨試試有保濕作用的粉底。