第一篇：關于進一步創新我區城鎮居家養老服務的匯報和建議（大全）

寧夏養老事業發展促進會

關于進一步創新我區城鎮居家養老工作的匯報和建議

自治區老齡辦：

按照自治區民政廳和老齡辦的意見，我會于今年6月成立了5人調研小組，以進一步創新城鎮居家養老服務為目標，深入銀川三區各社區，進行了歷時4個月的調研，通過多種渠道，聽取了社區負責人和各層次老人的意見，解剖了許多“麻雀”，獲得了居家養老的第一手材料。結果表明：80%以上的受訪對象傾向選擇居家養老。這表明政府倡導的以居家養老為主的養老方式，是完全符合國情民意的。

隨著百姓健康水平和老齡化程度日益提高，居家養老的市場需求將越來越大。以發展我區養老事業為宗旨的我會，自去年底成立以來，會長王生才個人投入了超過百萬的資金，租了辦公樓，買了交通工具和辦公用品，形成了一個以退休領導干部為主體的致力于養老事業的團隊，興辦了幾個企業和事業，確定了“以企養事，以事興會，以會養老，竭盡全力為我區養老事業做貢獻”的方針。我會成立至今，至少辦了6件有益于我區養老事業的實事：

1、在民政廳和老齡辦的領導和支持下創辦了《寧夏老年報》和《寧夏老年網站》。報紙辦得一期比一期好，影響力日見顯現，是我會辦得最成功的事業之一。

2、建立了老年人法律援助中心，無償為老年需求者提供法律援助。

3、與國龍醫院合作，建立了“老齡愛心護理醫院”，為我會會員開辟了綠色就醫通道，對部分老年患者實行緊急救助和上門巡診。

4、成立了“老年愛心藝術團”，以藝術的形式表現我區老年人的幸福生活，弘揚孝親愛老事跡，活躍老年人的生活。

5、成立了“銀發駕校”和“老年愛心旅行社”，專為老年人提供優于市場價的高質量服務。

6、精心組織了以我區城鎮老年人生活和生存狀態以及養老事業跟進情況的社會調查，為政府決策提供了參考。

目前我會發展態勢良好，會員隊伍日益壯大，大批離退休領導干部和社會知名人士紛紛慕名加入我會，不少離退休省廳級干部和高級知識分子還擔任了我會名譽會長。盡管我們竭盡全力做了不少工作，但我們仍然深切地感到，我會的工作，離黨和政府的要求差距還非常大，我會所做的一點事情，對于全區養老事業的需求也是杯水車薪。因此，我會特提出如下建議供領導參考：

一、目前我區城鎮居家養老急待解決的問題

（一）服務項目單一，無法滿足各種不同生活層次、不同健康狀況老人的不同需求。目前能夠做的大多是打掃衛生洗衣做飯一類簡單的家政服務，即便是此類簡單的服務，也有很多不能讓業主滿意。隨著生活水平的提高，如今居家養老服務需求日漸細化，比如，不同生活方式老人的心理撫慰、不同文化層次老人的精神需求、不同健康狀況老人的飲食和科學保健常識、不同性別和特殊病人的護理，進而還有老年人喜愛的寵物花草之類的養護等等，都存在很大的需求空間。

（二）服務的覆蓋面狹小。居家養老的需求將越來越大。可目前能夠基本滿足的卻僅限于高齡老年、空巢老人、特困老人和有特殊貢獻的老人。就受訪老人看，僅占到需求的3.37%。對這部分老人的居家服務，指望盈利是不現實的，政府已充分考慮到這一點而給予了有限的補貼。目前的問題是：除急需提高這部分

老人的居家服務質量外，還應加速擴大服務的覆蓋面，從少數人擴大到多數人，最終實現居家養老服務的社會全覆蓋。

（三）高素質服務人員稀缺，富于“老”這個特色的專業服務隊伍在我區還未形成，而已有的家政服務隊伍也存在管理不到位，服務不專業，培訓不規范，人員不穩定等問題。

（四）我區現行的醫療急救機制無法應對居家養老的特殊服務。比如獨居在家中的“空巢”老人，特別是那些既獨居又缺乏行為能力的老人，遭遇突發事件，會造成不堪設想的后果。

（五）對土地、房屋、設施等可以用于居家養老服務的資源缺乏有效整合。一方面顯現資源嚴重不足。另一方面卻存在著資源閑置的狀況。由于受隸屬關系制約，街道社區無權利用閑置資源。

（六）因我區養老服務隊伍自身實力不足，大部分服務要依靠加盟，而加盟單位大多嫌活小錢少，即使勉強加盟了，也要拖欠賬款。嚴重影響到服務的質量。

二、我促進會向黨和政府承諾要進一步做好做實的幾件事

面對以上種種問題，我促進會心急如焚，我們向民政廳和老齡辦領導保證：無論遭遇多么嚴重的困難，我們決不會動搖促進會成立時確定的“無私奉獻，為老服務”的初衷和宗旨。經過一年的奮力拼搏，我們已經打好了基礎，從現在開始，我們要竭盡自己的綿薄之力，為創新我區的居家養老服務踏踏實實做好以下幾件事：

（一）下大氣力進一步辦好《寧夏老年報》，為我區老人獻上一份他們最喜愛的精神食糧，為老齡工作者提供政策指導、信息參考和經驗借鑒。現在這份報紙已經打好了牢固的群眾基礎，產生了很好的社會效益。讀者中有到處找我們工作人員索要的，有掏錢要長年訂閱的，有在上面投放廣告的，有主動要求與報紙合作的，還有不少讀者被刊登的事跡深深感動，拿錢找到報社，要求我們將錢轉交給事跡中主人公的?? 多數老人不習慣上網還是喜歡傳統媒體—報紙，尤其喜歡健康和政策法律資訊，喜歡閱讀發生在他們身邊的真人真事。在老齡辦的大力支持下，我們決定從明年起，逐步擴大發行量和發行范圍，縮短出版周期，調整版面內容，實行稿酬制度，多多吸納原創稿件，在確保導向正確的前提下不斷提高報紙的可讀性。還要力爭《寧夏老年報》上的部分稿件，被《寧夏日報》、《共產黨人》等我區主流媒體轉載，大幅度提升其宣傳影響力。

（二）辦好居家養老服務人員培訓班，有計劃分步驟地為我區居家養老服務提供高素質的人力資源支持。目前培訓班負責人和工作人員已到位，師資力量已選定，教室教材已準備齊全，學員正在加緊招收中。我們還打算針對學員的素質、意愿和市場需求，將培訓細化和分門別類，以滿足居家養老中各種不同的需求。為吸引學員，我會決定實行全無償培訓，不收學費，免費為學員提供住宿，報銷往來交通費，為他們發放每天的餐費補貼。

（三）充分發揮“老年愛心藝術團”這個以退休老藝術家為主體的特殊文藝團體的作用，為活躍我區老年人的文化生活做貢獻。計劃每年下鄉演出不少于35場，其中部分屬于無償演出，有償演出也以非盈利為原則，收入全部用于演員的的交通、住宿和生活補貼。現今娛樂形式很多，要想讓群眾喜聞樂見，必須強化原創和自編自演分量，將老人們身邊發生的感人故事搬上舞臺。

（四）辦好“銀發駕校”和“老年愛心旅行社”。以銀川市最優惠的費用為老年朋友提供駕駛員培訓服務和旅游服務。

（五）創新“老人法律援助中心”工作，使其成為名符其實的“老人之家”。

這是一件無償為老人服務的好事，我們下一步要做的主要有兩點：一是通過各種形式廣而告之，包括花錢做廣告。目前之所以效果不明顯，主要是許多老人并不知曉有這樣一個愛心團體。二是變被動等待為主動上門服務。

（六）組織志愿者成立專門隊伍，再做一次系統的養老專題調查。徹底摸清我區城鎮老人的生活狀況和生存狀態，多解剖幾個有代表性的“麻雀”，重點是搞清楚我區處于不同年齡段、不同民族性別、不同經濟收入、不同文化程度、不同家庭組成、不同生活習慣、不同生活環境、不同健康水平的老人對居家養老服務的不同需求，為政府決策提供參考。

三、希望政府在政策和資金方面給予支持

以上居家養老的每項工作，都必須花錢。我會的資金來源主要是兩項：一是會長王生才個人拿錢，到目前為止，他自掏腰包己超過百萬，不要本息，不要任何回報。（這其中還不包括以“促進會”的名義給老年產業協會贊助的一萬元、給罹患帕金森病的區國稅局老干部馬萬忠資助的一萬元和向老年工筆畫展捐贈的五千元）王生才這種無私為老服務的精神，已然成為我會一筆寶貴的精神財富，激勵著我會的每一位成員。促進會的另一項資金來源是自辦企業。因為市場需求飽和和正處于成長期，多數企業入不敷出。我會認為：困難是暫時的，前途是光明的，我們一定能戰勝暫時的困難。我們向民政廳和老齡辦領導立下軍令狀：無論遇到怎樣的困難，我們將養老事業進行到底的信心決不動搖！我們給領導這個報告的目的一是匯報工作，二是表明決心，三是尋求支持。

致以崇高的敬禮！

寧夏養老事業發展促進會

2010-11-22

第二篇：關于進一步推進居家養老服務工作

關于進一步推進居家養老服務工作 的實施意見（征求意見稿）

各鄉鎮人民政府、街道辦事處，縣屬各單位：

根據《浙江省社會養老服務促進條例》、《浙江省人民政府辦公廳關于深化養老服務綜合改革提升養老服務質量的實施意見》、《關于開展示范型居家養老服務中心建設的通知》和《縉云縣人民政府關于加快推進養老服務體系建設的實施意見》（縉政發〔2014〕5號）文件精神，結合我縣居家養老服務工作現狀，經縣政府同意，現就進一步深化推進居家養老服務工作提出以下實施意見：

一、總體目標

為深入貫徹落實習近平新時代中國特色社會主義思想，按照美麗鄉村標配建設要求，全面推進居家養老服務規范化、制度化、長效化運行，持續提升居家養老服務內容和服務水平，建立健全居家養老政府購買服務和服務補貼制度，使低收入的失智、失能、高齡、獨居等養老困難老年人享受政府提供的各類居家養老服務。到2022年底，全面實現居家養老服務標準化、規范化。

二、基本原則

以老年人需求為工作的出發點和落腳點，立足“以人為本，多元參與，因地制宜，創新實踐”為基本原則，有效統籌政府、社會、家庭的優勢，整合各類為老服務資源，探索符合實際的服務配置，建立健全居家養老服務機構、設施和隊伍，推動居家養老服務供給模式、服務制度、項目優化等實踐創新，逐步發展模 1

式多樣的適度普惠型居家養老服務體系，切實解決老年人最關心、最直接、最現實的利益問題。

三、主要任務

（一）完善居家養老的服務供給。按照老年人不同的居家養老服務需求，提供有效的服務供給。鼓勵家庭成員與老年人共同生活或就近居住，鼓勵和輔助家庭成員照料老年人，強化家庭養老的基本支撐。大力發展居家養老日間照料模式，拓展各專業養老機構對外服務功能。至2022年，各鄉鎮（街道）都要建一所示范型居家養老服務中心，兼具日間照料與全托服務功能，一般應提供下列服務：一是能提供助餐、助浴、洗滌等生活服務；二是提供康復護理訓練和指導、健康監測和指導、用藥提醒和指導等康復護理服務；三是提供日托、中短期全托、喘息服務等托養服務；四是提供護老者培訓和護理、康復、照顧技術培訓等家庭支持服務等。有條件的地方，還可以開展社會工作、心理疏導服務，以及康復輔助器具租賃服務。通過示范型居家養老服務中心建設，實現與社區照料中心的錯位發展、相互補充，形成專業服務與一般服務相結合，收費服務與免費服務相補充，機構全托、社區日托、居家服務相銜接的居家養老服務新格局。

（二）推動城鄉社區養老的醫養融合。加強規劃引導，統籌設置醫療設施與養老設施，促使醫療衛生服務機構和居家養老服務機構毗鄰而建，有條件的居家養老服務機構內可建設醫療服務點，并建立互助合作關系。全面建立老年人健康檔案，助推“家庭醫生”服務模式，對簽約者及其家庭成員開展疾病診治和健康管理，實行有償、方便、實惠的全程“一對一”個性化服務、“追蹤式”醫療保健服務，根據病情需要開通“綠色通道”醫療轉診服務等，積極探索通過購買服務方式滿足老年人的其他特需醫療服務，推進醫療護理服務和養老照料服務的有機整合。

(三）推行居家養老政府購買服務機制。加大居家養老政府購買服務力度，規范居家養老政府購買服務補貼及養老服務補貼的申請、評估、審批和監督等流程，完善相應的服務管理和績效評價標準，建立制度完善、管理規范的政府購買服務運行機制，著力保障低收入的失能、失智、高齡、獨居等養老困難老年人的居家養老需求。

（四）培育和發展居家養老服務隊伍。建立健全養老服務人才培養激勵機制，進一步完善養老服務專職管理隊伍、重點培育養老服務需求評估、居家養老服務護理等專業隊伍建設，加強為老志愿隊伍建設。注重為老服務人員的思想政治理論和業務知識培訓，提高居家養老服務從業人員的職業道德、業務技能和服務水平，充分發揮專業人才在養老服務業發展中的支持和帶動作用，全面提升我縣養老服務專業化、職業化和規范化水平。

（五）加快居家養老服務信息化建設。整合現有為老服務信息系統和資源，建設養老服務綜合管理信息系統，逐步實現養老信息分析決策、養老服務需求評估和養老服務動態管理為一體的“智慧養老”功能。推進養老服務信息化管理，逐步實現終端覆蓋，對接老年人服務需求和各類社會主體服務供給，提高養老服務效率。

（六）建立居家養老機構風險保障機制。由政府購買居家養老服務機構綜合保險、80周歲以上老年人人身意外保險，第三方服務組織購買居家養老護理員人身傷害保險，主要責任涵蓋居家養老服務組織在服務活動中因意外事故導致的人身傷害，以及從事居家養老護理員在提供服務過程中發生的意外傷害，降低居家養老機構的運營風險，推動居家養老服務工作良性發展。

（七）扶持居家養老服務市場運作。在建立準入機制和服務標準的前提下，支持企業（社會組織）和個人參與居家養老工作，3

吸納社會力量、投資主體興辦社區居家養老機構，并在設施建設、運營補貼、水電稅收等方面給予等同于鄉鎮（街道）、村（社區）居家養老服務機構的政策扶持和優惠。可采取“政府購買服務”“合同外包”“委托”等形式，鼓勵社會組織承接居家養老服務項目，逐步推進社會效益與經濟效益的雙贏，實現居家養老服務產業的良性循環。

（八）鼓勵支持居家養老互助式服務。引導公益慈善組織重點參與居家養老機構建設和養老服務提供，積極扶持發展各類為老服務志愿組織，開展志愿服務活動。倡導機關干部和企事業單位職工、大中小學學生參加養老服務志愿活動，廣泛開展“助醫”“助行”等陽光助老行動。支持老年社會團體和老年群眾組織開展自我管理、自我服務和服務社會活動。建立健康老年人參與志愿互助服務的工作機制和老年志愿者服務登記制度，積極推廣“銀齡互助”、“老友助老”等行動。實現基層養老由分散型向互助型發展，弘揚敬老、養老、助老的優良傳統。

四、保障措施

（一）加強組織領導，形成工作合力。各有關部門要進一步認清形勢，做到思想認識到位，工作措施到位，責任落實到位，全面推進我縣居家養老服務工作。縣民政局要充分發揮組織協調牽頭作用，制定規劃及相關政策，督促檢查指導全縣居家養老服務工作順利開展。縣財政局要做好居家養老服務經費保障工作。相關部門要根據自身職能共同做好居家養老服務工作。

（二）落實主體責任，完善服務網絡。堅持黨政主導、村社主體的原則。縣養老服務指導中心承擔城鄉社區居家養老服務指導和業務培訓、養老服務需求評估和審核、養老服務質量評估和檢查等有關具體工作；各鄉鎮（街道）建立“養老服務指導中心”，落實專職人員，協調、指導村(社區)照料中心開展居家養老服務 4

工作。村（社區）在照料中心設施建設、服務管理、長效運行等方面發揮主體作用，居家養老服務工作應納入每屆村干部任職目標責任制，作為村干部考核的重要依據。各照料中心點要成立“照料中心管理委員會”，負責照料中心日常運行管理，開展情況調查安全保障、人員信息登記、養老服務需求評估等工作。照料中心管理委員會組成成員：村(社區)主要負責人、村（社區）監委會主任、照料中心具體負責人、村（社區）報賬員等。

（三）開展“評星創優”，提高運行補助。落實鄉鎮級示范型居家養老服務中心建設補助。鄉鎮級示范型居家養老服務中心建設資金通過以獎代補的形式予以補助。一般示范點補助以省級補助資金為主，縣級資金予以適當配套，補助資金30至50萬元，建設資金在30萬元以內的按實際使用資金進行補助；精品示范點補助實行“一事一議”。

建立鄉鎮級示范型居家養老服務中心運營補貼機制。鄉鎮級示范型居家養老服務中心建成后，由專業服務機構或社會組織運營，經民政局組織考核評估后，按評估結果給予補助年運行經費10-15萬，具體考核辦法由民政局制定。

加大社區照料中心的運行補助力度。對分散供養的五保、低保戶中60周歲以上老年人和70周歲以上就餐的老年人（企事業機關離退休人員除外），按實際用餐人數每人每餐給予2元的用餐服務補助(中、晚餐)。開展照料中心“評星創優”活動，優秀比率不超過10%。縣財政按每個照料中心平均4萬元每年的運營補助給予經費保障，具體考核辦法由縣民政局制定。

（四）加強財務管理，確保專款專用。加強照料中心財務管理，促進公開透明。照料中心日常運行資金、經費主要由村集體經濟、財政補助、個人繳納費用以及社會捐贈等形式組成，實行專款專用。居家養老服務照料中心收支要納入村級財務管理辦法。5

縣民政局負責對照料中心資金專款專用的監督。

（五）加強評估核查，強化考核監督。各鄉鎮（街道）要加強居家養老照料中心的日常監管，禁止挪用、擠占居家養老服務設施，并加強對服務人員的考核管理。照料中心應當建立服務質量評估制度，及時聽取老年人及其家屬的意見和建議，發揮社會監督促進作用，改進服務質量，提高服務水平。由縣民政局做好評估核查工作，評估核查可委托第三方（社會組織、會計事務所、審計事務所等）進行，內評估核查覆蓋率需達50%以上。堅持以“三個一”為主要內容的評估核查，即查“一套工作服務臺賬、一套收支明細賬目表、一本每月用餐人員公示表”，對檢查中發現運行不正常的要及時依法責令限期改正；對騙取套取補助資金的責令及時退回非法獲取的補助資金，并依法追究相關當事人法律責任，同時取消該照料中心工作的評星評優資格。

（六）強化安全管理，打造“三心”工程。各鄉鎮（街道）養老服務中心每月不少于一次召開安全領導小組會議，各村（社區）照料中心成立相應的安全管理小組和落實安全監督員。認真貫徹“安全第一、預防為主”的方針，定期檢查落實，對安全隱患及時排除，嚴格執行各項工作操作規范，確保消防、交通、食品等方面的安全，真正把照料中心打造成老年人開心、子女放心、社會稱心的“三心”養老服務中心。

本實施意見自2018年 月 日起施行。此前文件規定與本實施意見規定不一致的，按本實施意見執行。

第三篇：(第三期)城鎮居家養老服務調研報告

編者按：

居家養老作為社會養老服務體系建設的基礎，越來越受到社會的關注。2010年11月在江蘇無錫召開的全國社會養老服務體系工作會上，民政部李立國部長明確要求，“在城市要全面推行居家養老，在農村要逐步發展居家養老。”該文在調研了解全市居家養老的基礎上，分析了存在的問題及原因，提出了推進居家養老服務工作的建議意見，對各地推進以居家養老為基礎的養老服務體系建設具有一定的參考價值。

全市城鎮社區居家養老服務情況調查（摘編）

一、工作現狀

重慶城鎮社區居家養老服務工作起步于2006年。幾年來，部分區縣積極組建班子，搭建平臺，加大投入，建立制度，探索通過日托服務、上門服務、小型社區養老院等多種方式，為社區老人尤其是城鎮“三無”對象、空巢老人提供生活照料、日常陪護、送餐助餐、家政服務、醫療康復和精神慰藉等多元化的服務，基本構建了以家庭為核心，以社會化服務為支撐，無償、低償和有償三種服務方式并存的全市居家養老服務工作雛形。

但從全市范圍來看，居家養老服務工作尚處于起步階段，其現狀突出表現為“五少”：

（一）開展此項工作的區縣少

通過對全市40個區縣（自治縣）的問卷調查，除渝中、南岸、九龍坡、沙坪壩、豐都、開縣等少數幾個區縣已經在推進居 1

家養老服務工作外，絕大部分區縣沒有實質性地開展此項工作。即便已經開展的幾個區縣，也只是選擇了部分基礎條件較好的街道或鄉鎮試點，尚未在全區（縣）廣泛實施。

（二）實際享受居家養老服務的老人數量少

目前來看，居家養老服務覆蓋面較小，除參加社區組織的文體、休閑、娛樂活動外，真正接受上門服務的老人較少。各區縣采取分類別分層次服務方式，即根據老人的家庭收入、健康等情況確定無償、低償和有償三種服務方式。而能夠享受無償服務的基本是生活不能自理的“三無”老人和低收入空巢老人，這部分老人得益于政府購買服務，享受了上門居家養老服務，但數量極少。其他社會化服務中，由于受老人經濟條件、思想觀念的約束，極少選擇有償服務。如渝中區愛心援服務中心，該中心主要負責涼亭子社區居家養老服務工作，近半年，其上門服務的老人共6名，其中有5名老人屬于政府購買服務的對象，另外1名位老人通過自費的方式，選擇了每月400元購買20小時的上門服務。

（三）服務內容項目少

居家養老服務要求著眼于老年人的實際需求，為其提供生活照料、家政服務、醫療康復、健康護理、精神慰藉、安全援助等多樣化服務，但局限于服務人員的數量有限、素質不高、老人的經濟狀況等多種因素，目前，所提供的服務內容比較單一，大多僅限于送餐、家庭保潔等家政類服務。

（四）參與居家養老工作的人員少

從政府層面講，居家養老工作還沒有形成多部門協調、聯動的局面，基本是民政、老齡部門單打獨斗。落實到基層，此項工作由各社區具體承辦。社區工作人員本身人手緊張，沒有專門的居家養老服務工作人員，只能指定一名社保工作人員兼任。而居

家養老服務工作要真正搞好，必須投入一定的人力，大量的精力才能搞好。社區人手緊張，開展工作力不從心。

（五）經費投入少

由于此項工作的社會認知度還不夠，加之各級財政比較困難，絕大部分區縣尚未將居家養老工作列入財政預算支持范圍，對居家養老工作的財政投入明顯不足。例如：此項工作開展較好的南岸區，2009年全區居家養老政府購買服務投入62.61萬元，相對于7.8萬老年人來講，年人均投入也僅有82元，大部分區縣投入此項工作的財政資金為零。

二、主要原因

一方面是急劇增長的養老服務需求，尤其是老人對居家養老服務的大量需求，一方面居家養老服務工作卻推進乏力，社會需求旺盛卻不足以刺激有效供給，癥結何在？通過調研分析，筆者認為目前居家養老工作還存在“四個缺乏”。

（一）缺乏社會各界的普遍認知。日趨嚴峻的老齡化形勢，已逐漸引起社會各界的關注，但關注的重心依然在多建養老機構，增加床位供養能力方面。對最切合老年人情感和心理特點的居家養老這一服務方式，卻缺乏基本的了解和廣泛的認知。此次調研中，我們訪問到的老年人及其兒女、社區干部等，均認為居家養老就是“住在家里養老”這一傳統的家庭養老模式。尚未認知，談何關注、支持和參與？導致此項工作推動之初，既缺乏政府部門的有效引導，也缺少社會大眾的鼎力支持和廣泛參與，故而舉步維艱。

（二）缺乏財政資金的大力支持。居家養老服務工作沒有專門的工作經費保障，街道、社區開展此項工作有心而力不足。據調查，每年街道開展此項工作，如為居家養老服務人員進行技術

培訓、健康體檢、對轄區老人情況進行摸底調查等，此項工作經費至少每年需要2萬元以上。各社區要組織服務隊伍為老人提供各項服務，服務人員工資、活動經費、服務項目價格補貼等，又需要數萬元的開支。由于缺乏財政資金的支持，基層居家養老工作推進困難。

（三）缺乏專業的服務平臺和服務人員。目前居家養老服務工作社會參與度較低，基本是在政府的主導下，依托社區，由社區工作人員具體負責，而目前社區承擔了街道和政府部門轉移的大量行政性工作，每個社區面對的居民對象平均為7880人（常住人口），而工作人員僅有5.8人。其工作本已超負，無法抽調專職人員開展居家養老工作。同時，現從事居家養老服務工作的主要是“4050”下崗人員和農民工，文化水平低，又未接受過正規、專業的培訓，很難保證居家養老的服務質量，而服務質量的高低又直接影響到老人及家屬對居家養老服務工作的認同感和接受度。

（四）缺乏配套政策和科學運營模式。居家養老服務作為社會養老服務的一種新形式，雖然我們已將其定位于整個社會養老服務體系的基礎，但就如何引導、扶持、規范其發展，缺乏整體的謀劃和思考，尚未出臺系統的、操作性較強的措施和辦法。市民政局在2006年出臺了《關于開展城鎮居家養老社會化服務工作的指導意見》，但以后未能在政策扶持、制度建設、服務標準等方面有更細化和完善的配套文件，致使基層執行起來比較困難。

三、幾點建議

（一）加大宣傳，提高社會認知度

由于居家養老能實現家庭養老和社會養老的有機結合，也是

成本最低、覆蓋面最廣、服務方式最靈活的養老方式，對促進家庭和睦、社會和諧將起到重要作用。但由于該項工作剛剛起步，政府部門和社會層面對其缺乏了解。因此，要通過工作會議、新聞媒體、打造示范點等多種形式，加大宣傳力度，擴大社會影響面，提高社會認知度。通過擴大宣傳，積極爭取各級領導的重視和支持；通過宣傳動員，發動社會各方面力量，共同投入到居家養老服務工作中來；通過宣傳引導，轉變社會公民尤其是老年人的消費觀念，引導他們從傳統的家庭養老中走出來，接受社會化的養老服務，享受幸福美滿的晚年生活。

（二）建立健全居家養老服務管理體系

1、制定規劃，加強引導。充分發揮規劃引導的功能，制定全市及各區縣“十二五”居家養老服務發展規劃，并將其列入本級社會服務事業“十二五”規劃中，統籌規劃，科學布局，穩步實施。在中長期規劃的指導下，分制定工作計劃，積極推進和逐步完善本地區的居家養老服務工作。

2、加大政府投入和政策扶持力度。一是加大政府投入力度。居家養老服務工作是為老人服務的社會公益事業，是各級政府的應盡之責，是公共政府的應有之義。應將居家養老服務工作作為政府公共財政支持范圍，列入財政預算，按各街道、各社區服務老人數量，核撥必要的工作經費。并通過政府購買服務的方式，根據老人的年齡、經濟狀況和身體健康狀況分類購買服務。二是扶持一批居家養老服務實體。按照政府職能轉變要求，對居家養老服務的具體承接，應盡可能交給社會組織和企業去辦，通過市場化的方式運作。由于居家養老服務工作屬于無利或微利行業，對社會資本沒有直接吸引力，必須依靠政府通過稅費減免、財政補貼、提供場所、購買服務等形式，引導企業和社會組織的加入。政府應有意識培植、扶持一批居家養老服務實體，幫助其壯大實力，提高專業水準，打造服務品牌。三是對社區托老所或老年人日間照料中心設施建設給予資金補助。可根據建設規模和服務人數，對每個社區托老所或老年人日間照料中心財政安排設施設備補助經費10-20萬元，其余所需資金由社區負責籌集和募集，也可借助慈善組織、企業捐贈等方式充實居家養老服務保障資金，實現多元化籌資。

3、建立組織機構。一是各區縣成立居家養老服務工作管理辦公室，主要負責制定居家養老服務政策，確立居家養老服務的整體發展規劃和分步推進計劃，做好居家養老服務工作的經費預算、綜合協調和指導監督工作。二是各街鎮建立居家養老服務中心和社區居家養老服務站，并配備專職人員，作為居家養老服務的實施主體，接受政府委托，開展居家養老服務的具體組織、服務機構的遴選、社區老人的評估和服務質量的監督工作。三是服務機構負責做好服務人員的選派、管理、技術培訓等工作，為老年人提供多層次多樣化的服務。

（三）搭建多層次多維度的服務網絡

1、建立區分對象、分類收取服務費制度。養老服務應該實行政府主導，但并非政府包辦。應該根據實際情況，按照老人的經濟收入、身體狀況、家庭成員的不同狀況，實行分類服務。一是無償服務，政府埋單。二是低償服務,政府和老人共同埋單。三是有償服務，老人自己埋單。

2、依托社區居家養老服務平臺，對不同類型的老年人群，提供多層次、多樣化的居家養老服務。

3、建立以社區衛生服務為基礎的老年醫療保健服務體系。建議由各社區醫療衛生服務站配備老年科大夫，為社區老年人建

立健康檔案，推行“家庭病床”服務。

（四）構建工作人員職業體系

1、加強服務人員培訓。居家養老服務參與者的素質直接關系到居家養老的服務質量和居家養老服務產業的發展水平。應加強居家養老服務人員的培訓，逐步建立職業資格準入制度，實行持證上崗制度。由于居家養老服務人員多為下崗職工和農民工，且從事的又屬公益性崗位，人力社保部門應將其作為政府免費培訓支持范圍。

2、服務人員隊伍建設與解決大學生就業和下崗職工再就業工程對接。居家養老服務屬于第三產業，具有很強的就業容納力。按照就業人員與有需求的老年人數1：10的比例計算，預計到2020年全市從事居家養老服務的人員將達到62萬人，平均每年可增加就業崗位3萬個。要努力吸納社會工作、老年護理、心理學等專業的大學生參與居家養老服務工作，提升居家養老服務隊伍專業化、職業化水平。同時，為下崗失業人員、享受城鄉低保人員和農村剩余勞動力開辟就業渠道，對符合條件從事居家養老服務人員，要按規定享受相應的就業再就業扶持政策。

3、解決工資福利保障。調查中發現，居家養老服務工作人員工資水平低，且大多數人員沒有享受到社會保障政策，加之工作量較大，許多人不愿意從事此項工作。因此，要逐步改善和提高居家養老服務人員報酬，結合職業資格認證和職業水平鑒定，為居家養老服務的專業人員落實相應的物質待遇。將居家養老服務視為公益性工作崗位，對工作人員予以專項補貼，并享受各種社會保障政策以解決其后顧之憂，從而吸引更多的人加入到居家養老服務工作中來。

（供稿：社會福利和慈善事業促進處 李洋、王福敏）

第四篇：我區創新社會管理破解居家養老難題

我區創新社會管理破解居家養老難題

隨著我國高齡、空巢、失能老年人的不斷增多，社會年齡結構的不斷失調，人口老齡化已成為我國當前突出的社會問題。如何養老，使老有所養，老有所為，老有所樂，深深地考驗著政府當前的服務能力與水平。在破解居家養老難題的道路上，我區著力創新社會管理模式，依托社區居家養老日間照料中心，建立與現階段南溪社會發展水平相適應、能較好滿足老年人生活需求的居家養老服務體系，走出一條社區老人居家養老的幸福之路。

創新體制機制，政府主導推進社會化居家養老服務

為了適應新形勢下老齡事業發展的需要，讓老年人老有所養老有所樂，我區創新社會管理，堅持以人為本、服務為先，寓管理于服務之中，實現了管理與服務的有機統一。全區創立了“政府主導、社會參與”運行體制，政府通過政策扶持、業務指導、搭建平臺等手段，體現了政府在推動居家養老服務中的主導作用。社會各界通過加盟服務、志愿者助老等形式，實現了與政府一起發展養老服務事業。同時，政府加大投入力度，不斷完善為老服務基礎設施建設，政府大力投入也體現了政府在居家養老服務中的主導作用。

--打造服務平臺、建立服務隊伍，保障服務質量和水平

老年人的養老供給包括基本物質生活供給和養老服務照料供給。目前，紫云社區有60歲以上的老人680余人，占社區總人口的10%以上。為了保證社區老年人的生活質量，政府投資修建了居家養老日間照料中心，它是社區管理的公益性社會服務機構，能夠為社區老年人提供日間生活照料、護理陪伴、配餐送餐、醫療保健、文體健身等綜合性服務，解決空巢老人、高齡老人的日常生活無人照料的問題。在老年人基本物質生活需求得到滿足之后，居家養老照料服務則最為需要，尤其是高齡老人和空巢老人對養老照料的需求尤為迫切。為此，我區在啟動居家養老服務工作之時，就把建立專業化管理隊伍和服務隊伍作為重點來抓，也把他作為保障服務質量的基礎性工作。日間照料中心在全區率先建立了居家養老服務專業化管理隊伍、專業化服務隊伍。

針對居家養老服務隊伍人手緊缺、專業化程度低、服務水平差的實際，中心配備有專職服務人員和20余名愛心志愿者，能為老人提供細致、周到的服務，解決空巢老人、高齡老人的日常生活無人照料的問題。專業化的管理隊伍和服務隊伍，使得工作推動扎實有序，服務質量不斷提升，社會各界給予了充分關注和肯定，老人們也以不同方式給予感謝和表揚。樹立新理念，建立居家養老服務的社會支持系統

區委區政府把發展老齡事業納入全區經濟社會發展總體規劃，在黨政主導下，營建社會參與、公眾關懷的養老社會支持體系。首先，社區居家養老日間照料中心是我區探索解決在全區倡導全社會共同關愛老年人和孝親敬老的良好道德氛圍，每年利用“科技之春”宣傳月、九九重陽節、法制宣傳日等開展形式多樣的宣傳倡導活動；二是在街道社區利用黑板報宣傳欄和社區小報，經常性的宣傳涉老法律法規和敬老愛老助老先進事跡；三是充分發揮老年大學、老年學會、老年科技工作者協會等社團組織在居家養老服務方面的作用，通過他們的輻射帶動，在全區老人中倡導積極樂觀、面對老齡生活的健康進取心態，鼓勵老年人積極參與社會公共事務，做到老有所學、老有所樂、老有所為。人口老齡化問題，打造居家養老服務模式的創新舉措。也是我區全域推進社會管理創新工作的典型之作。滿足老年人日益增長的多元化社會養老需求，優化轄區老年人的生活環境，提升他們的生活質量，為老年人創造幸福的晚年生活，是和諧、幸福的社會價值取向的重要體現。

為積極應對老齡化加劇帶來的矛盾和挑戰，更好地提升在新形勢下老年人對居家養老差異化服務的需求，促進各類社會養老資源的有效配置，東園社區全面開展以“拓展養老服務、構建和諧家園”為主題的居家養老服務全覆蓋工程，創新居家養老服務模式，由“特惠型”向“普惠型”轉變。

“一人一檔”訂單式服務是這個社區拓展養老服務的一種新的嘗試。東園社區為每位老人建立《養老服務對象信息檔案》，形成全覆蓋工程信息化管理數據庫，將檔案按照年齡、身體狀況、家庭情況等進行分類分層。設立居家養老服務熱線，隨時接收服務訂單，為老人提供更加細致和有針對性的服務。

東園社區在實現養老服務信息化管理的同時，又打造“三個圈”全方位服務。按時定點的“生活照料服務圈”，社區在居家養老服務中心設立了活動室、圖書室、棋牌室，對身體狀況較好、生活基本能自理的老年人，提供日托服務；對生活不能自理的高齡、獨居、失能等老年人提供家務勞動、家庭保健、輔具配置、送飯上門等服務，有效解決社區內孤寡、空巢或生活難以自理的老人生活問題；安全便利的“醫療保健服務圈”，每個月由社區醫療服務中心為老人進行定期體檢義診，免費測量血壓血糖，每個季度組織老人參加由社區衛生服務中心舉辦的健康講座，豐富大家的醫療保健知識，對生活不便的老人，為其建立家庭醫生式服務，提供上門檢查、上門送藥等服務；自娛自樂的“文教體育服務圈”，社區內共有兩支老年藝術團，自從居家養老服務中心成立以來，他們的活動場地更加寬廣，吸收了更多的老年人參與其中，大家熱情高漲，“怡然樂”藝術團的團長劉昌英阿姨高興地說：“現在有了舞蹈教室了，冬天也不怕凍了，我們老姊妹們跳的更帶勁了。”據統計，東園社區的老年藝術團僅去年參加的老年活動就有30余場。

“心動志愿者”專業服務隊伍愛心幫扶老人。社區把有愛心的年輕人集中起來，成立志愿者服務隊，按照個人特長、愛好和自愿的原則，與社區內許多無人照顧生活困難的老人結對，為他們提供無償志愿服務，陪他們聊天，為他們做飯，使每一戶老年人家庭成為一個小的居家養老服務點。（編輯：王夫成）

第五篇：我區居家養老服務工作的主要做法及成效

我區居家養老服務工作的主要做法及成效

一是鋪開“一張網”，健全服務網絡。社區多方籌措、整合資源，鋪開資源聯結網，6個社區居家養老服務站共整合社區為老服務資源74種，簽訂服務協議機構44家。二是調動“兩種資源”，強化服務隊伍建設。各社區加強宣傳，積極調動社區內專業管理人員與志愿者這兩種資源。社區服務站均配備了相應的專（兼）職管理人員，保證社區老年人每千人擁有專(兼)職管理人員數在5人以上。三是堅持“三規范”，完善服務制度建設。堅持做到管理及監督制度規范、服務對象的管理制度規范、老人安全避險機制規范。四是堅持“四保證”，改善為老服務設施。堅持活動場所有保證、醫療服務有保證、老年學校有保證、應急處理機制有保證。五是唱好“五部曲”，穩步推進居家養老服務工作。第一部是領導重視，政策引路。第二部是規范管理，建出特色。第三部是動態管理，實地監督。第四部是總結經驗，反思提升。第五部是立足社區老人需求，創新多元服務形式。