第一篇：國家臨床重點專科評分標準(神經內科)

國家臨床重點專科神經內科評分標準（征求意見稿）

一、本標準分五個部分，實行量化千分制，其中“基礎條件”占150分，“醫療技術隊伍”占120分，“醫療服務能力與水平”占370分，“醫療質量狀況”占260分，“科研與教學”占100分。

二、申報國家臨床重點專科應當具備以下基本條件：1.所在醫院應當為三級醫院，醫院認真落實醫藥衛生體制改革和公立醫院改革各項任務；2.專科所在醫院應當積極開展對口支援工作，開展患者預約診療服務，并推行單病種管理；3.專科整體實力強，醫療技術水平高，醫療安全保障好；4.專科病房應當開展了優質護理服務，且實施臨床路徑管理的患者數量達到治療出院患者總數的2%。

三、標準中的相關技術指標，如無特別注明，均指評估時上一年度的數據。

四、標準中部分指標內容可累積計分，但最后得分不超過標準分。

五、學科帶頭人是指具有正高級職稱、臨床水平高、教學和科研組織管理能力強、能帶動學科持續發展和梯隊建設的專科負責人。

六、學科骨干是指在專科內某一專業發展方向具有較高學術和技術水平、作為學科帶頭人后備力量的高級職稱人員。

七、本標準中包括的人員是指人事關系或執業地點在所在醫院的人員。其中聘用人員是指在本單位執業注冊并履行職責1年以上、年工作時間8個月以上。

標準序號 檢查內容 評分標準 備注 分 一 基礎條件 150 醫院專科建設發展規專科建設管理的組織完善得3分；規劃欠合理得1分；無規劃不 3 劃 得分。發展 環境 1 政策、措施齊全，須為醫院內重點學科得2分；政策措施不完善醫院有扶持專科建設（5）2 或不得力得1分；無明確的政策、措施或不落實、不是醫院重點 的政策或措施 學科不得分。至少有2個護理單元，病床總數80張，得8分；每增加10張床

床位數 專科 加1分，總分不超過10分。2 規模（20）≥5平方米得10分；每減少1平方米，扣5分；少于4平方米不每張病床凈使用面積得分。≥5平方米 相關科室能夠滿足專 20 醫技科室整體實力強，得10分；設備設施滿足需要，得10分。科發展需要 專科醫療設備能滿足必須具備下列醫療設備，1）多導腦電圖，睡眠腦電圖，2）頭顱支撐 專科開展全部技術項磁共振（1.5T或以上），CT（64排以上），3）DSA；4）肌電圖條件 3 10 具有先進性和目需要，和誘發電位；5）TCD；滿足需要得5分；醫療設備具有先進性得3（40）適宜性 分；具有適宜性得2分。醫院對專科經費投入評估前5年投入≥300萬元得10分，每少30萬元減1分；未專款 10 情況 專用的，不得分。

標準序號 檢查內容 評分標準 備注 分 根據《衛生部關于開展臨床路徑管理試點工作的通知》和《臨床路徑管理試點工作評估方案》的要求認真開展臨床路徑工作.根據開展臨床路徑管理 35 本院本科室實際情況，制定并實施臨床路徑，工作有記錄，資料 完整得35分；開展了臨床路徑，工作無記錄或記錄集不完整得10分；未開展不得分。根據《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》，開展優質護科室 理服務。（1）改變護理工作模式，實行責任制整體護理，責任護 4 管理 士全面履行護士職責，為所負責患者提供基礎護理、病情觀察、（85）治療、溝通和健康指導等護理服務；（2）依據科室專業特點及護理工作量，合理配置護士，病房實際床位數與護士數的比例應當

開展優質護理服務 不低于1：0.4。每名責任護士平均負責患者數量不超過8個。不依賴患者家屬自聘護工護理患者；（3）根據《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》，結合病房實際，細化分級護理標準、服務內涵和服務項目，患者的護理級別與患者病情和自理能力相符。（4）患者滿意度高，醫患關系和諧。120 二 醫療技術隊伍 技術 醫護人員配備滿足工作和發展需要，形成技術團隊，處理疑難重癥學科帶頭人或科主 5 團隊 整體實力 20 能力強得10分；各級醫師能夠掌握相應技術得5分；對中青年醫任實行技術壟斷的，（20）師進行科室核心技術的培養和鍛煉得5分。單項否決 學科 正高專業技術職稱，博導，得2分；碩士生導師得1分；國家級學術地位 5 6 帶頭人 學術委員任職得1分；國家級期刊任職得1分。

標準序號 檢查內容 評分標準 備注 分（15）能夠掌握代表本專業先進水平的技術得1分；具有本專業疑難病種較高的診治能力，診療效果好得1分；年主持開展新技術新業臨床能力 5 務1項以上得1分；年主持科內專科查房30次以上得1分；年應邀參加三級醫院間疑難危重病例重大會診次數10次以上得1分。指導博士生2名以上得1分；碩士研究生3名得1分；主持國家

自然科學基金或省部級以上基金1項以上者得2分；SCI收錄論文 教學科研水平2篇得1分。有明確的學科骨干人員，滿足各專業方向的可持續發展的需要（同 6 數量 時要考慮床位規模），得6分。有中華醫學會專業委員會和青年委員會專業組為準，任省級（直

轄市）或以上學術委員以上職務，每人得2分；有3人以上者得 8 學術地位 分；有1名不符合的要扣1分。從事臨床工作（出門診，查房，病例討論，手術）等情況；主持 7 學術 開展新技術，新業務情況；查有關診療記錄；被邀參加院外會診

骨干 的次數；能夠掌握專業方向技術先進水平，得2分；具有專業方（30）向疑難病種的較高的診治能力，效果好得1分；有技術水平持續 臨床能力 8

提高的制度保障得2分；年主持開展新技術，新業務1項以上得1分；年主持專科查房平均每周1次得1分；全年應邀參加3級醫院間疑難危重病例，重大會診次數10次以上者得1分。指導博士研究生畢業1名得2分；承擔省部級以上課題得2分；5年內獲得省級科研成果二等獎以上得2分。SCI收錄臨床方向論著 教學科研水平8 每篇得2分。最高不超過8分。

標準序號 檢查內容 評分標準 備注 分 年齡結構 5 年齡結構合理（呈梯形），能滿足可持續發展需要得5分。醫師 學歷結構 5 研究生學位人員比例大于70%，得5分。隊伍 8（15）高級職稱醫師總數比例大于20%，中級醫師約占40%，各級人員比職稱結構 5 例可上下浮動20%范圍，符合要求得5分。人員數量、年齡結構、人員數量滿足要求得3分；結構合理得3分；學歷結構合理得2 10 學歷結構、職稱結構 分；職稱結構合理2分。護士 護士長業務水平高得2分；管理能力強得2分；符合科室工作要護士長能力 5 隊伍 9 求得1分。（30）護理專科業務培訓及 15 經常性開展業務培訓得5分；整體護理業務能力強得10分。

能力 人員培養情況 5 培養方向明確得2分；規劃合理得2分；落實到位得1分。人才 10 培養（10）評估前5年到國外專業進修人次數超過10人次得5分，5-10人次進修學習情況 5 得3分，1-4人次得1分。

標準序號 檢查內容 評分標準 備注 分 三 醫療服務能力與水平370 1）能獨立診治各種神經系統疾病；2）能完成下列檢查和診斷①神經電生理（肌電圖、傳導速度、誘發電位、腦電圖、睡眠腦電圖）；②能作神經自身免疫病的相關抗體檢測，能作IgG 指數，整體實力強，特色突出 50 寡克隆區帶及神經元抗體檢測； ③能作肌肉活檢各種組織化學涂 色和診斷； ④能開展常見神經疾病的分子診斷和基因檢查，每項10分；專業特色顯著，有1項或1種以上疾病診斷、診療技術達到國際先進或國內領先地位，得10分。總體平均年出院人數 5 年總出院人數1500人次以上得5分，不足1500人次不得分。

水平（90）平均年門診人次 5平均年門診人次10萬得5分；不達標，不得分。

參評醫院排名，平均住院日短的前5名醫院的5分，6-11名醫院平均住院日 5 得3分，其余不得分。結合出院診斷：非腦血管病的神經系統疑難病比例＞50%，得滿分； 疑難病例比例 25 每降低1%扣1分；非腦血管比例∠15%者不得分。具有腦血管病，癲癇，神經變性，遺傳，神經免疫，神經肌病及亞專科 亞專科與專科發展適神經心理等亞專科設置，每個亞專科有獨立的研究人員和必要的每增加一個亞專科建設 12 10 應性 技術設置。4個亞專科或以上者得滿分，每缺1個者扣2分。未分加5分。（60）亞專科者不得分。

標準序號 檢查內容 評分標準 備注 分 1.以4個亞專科為底線，每個亞專科，必須有亞專科服務的測試和操作常規，有5個亞專科者，每個亞專科得10分；4個亞專科者，每個得 12.5分。2.腦血管病專科，要能開展：（1）卒中單元；（2）介入治療（支架）；（3）早期溶栓治療；（4）神經科各相關診斷和治療（TCD、B超）；（5）腦血管病專病門診。3.癲癇和睡眠障礙亞專科：（1）睡眠腦電圖；（2）24小時視屏（3）SPECT 或PET 癲癇灶的檢查；（4）藥物濃度檢測；（5）癲癇病人認知和癲癇俱樂部；（6）癲癇專病門診。4.神經遺傳變性病亞專科：（1）神經遺傳病分子診斷實驗室；（2）電生理指導的肉毒素治療；（3）開展多種運動障礙的評分體系或各亞專科的技術水平

分子顯像診斷 ；（4）設立神經遺傳和運動障礙專病門診。

和服務能力 5.神經免疫病亞專科：（1）有神經免疫實驗室，能開展腦脊液寡克隆區帶電泳，血清各種自身免疫性抗體和神經元抗體的檢測；（2）有細胞流式儀做各種細胞亞型各種功能的檢測；（3）有與放射科和病理科合作的讀片制度；（4）有神經免疫病的專病門診。6.神經肌肉病亞專科：（1）有肌電圖、神經傳導和誘發電位的檢查；（2）能開展神經和肌肉的活組織檢查，并做免疫組織化學染色和電鏡檢查；（3）能開展常見神經肌肉病的分子診斷；（4）有神經肌肉病專病門診。7.神經心理和癡呆亞專科：（1）有神經心理測試實驗室，能完成6種以上心理量表測試；（2）可開展或合作開展腦的功能磁共振（fMRI）檢查；（3）有認知和心理的專病門診。

標準序號 檢查內容 評分標準 備注 分 技術 對醫院匯報的5項技術進行評估，各項技術適應癥的合理掌握得3特色 13 50 技術特色和先進性 分；實施效果得3分；單項技術領先程度4分。（50）能獨立診治本科各主要病種，包括： 1）各種腦血管病（腦梗塞、腦出血、蛛網膜下腔出血、靜脈竇血栓形成）。2）中樞神經系統感染（病毒性腦炎、邊緣性腦炎、中樞神經寄生蟲病）等。3）各種癲癇的合理用藥，藥濃度檢測，并發癥防治及病因診查 4）各種周圍神經病，顱神經疾病，免疫炎癥性疾病（AIDP,CIDP診治 等），遺傳代謝性周圍神經病，血管性及中毒性神經病。能否獨立診治本專科能力 14 30 5）各種運動障礙疾病（帕金森病、Huntington舞蹈病、不寧腿 主要病種 及各種多動癥）（90）6）各種神經遺傳變性疾病，各種脊髓小腦性共濟失調、肌萎縮癥、Kenedy綜合征，肝豆變性等 7）各種肌肉疾病（重癥肌無力、肌營養不良癥、多發性肌炎、肌強直以及線粒體腦肌病等）8）各種脊髓疾病（脊髓炎、脊髓壓迫癥、脊髓空洞癥、脊髓血管病以及痙攣性截癱等）9）其他神經系統

標準序號 檢查內容 評分標準 備注 分 根據醫院收治疑難病種總體情況以及診療方案合理性，核心技術疑難病種由醫院確疑難病種診治能力 30 應用合理性，診療效果（綜合好轉率、死亡率、并發癥或合并癥定 發生率判斷）等打分。根據醫院收治危重病例總體情況，以及病例診療方案合理性，核危重癥病例由醫院 30 心技術應用合理性，診療效果（綜合好轉率、死亡率、并發癥或危重癥診治能力 確定 合并癥發生率判斷）等打分。創新項目包括本院近5年均有創新項目，帶動診療技術水平不斷提高，得10分；創在疾病診療方面的 10 創新項目的數量 新項目少，臨床診療水平停滯不前，不得分。新理念、新技術、新創新 方法等。能力 2項創新項目（各10分）；綜合其先進性和臨床應用性情況，綜 20（40）創新水平合評價打分。創新項目的臨床轉化

創新項目的臨床轉化能力強，得10分。未轉化為臨床能力不得分。能力 年出院患者中省、市外患者比例大于30%或省外患者比例大于25%年出院患者中省市 5（直轄市市外患者比例大于25%）得5分。不達標，不得分。（外）患者比例 來源于三級醫院進修醫師比例，超過30%，得3分；20%-30%，得輻射 進修醫師、護士來源情2分；20%以下，不得分。能力 16 5 況 進修醫師覆蓋的省份，10個省（區、市）以上得2分，5-10個省（40）（區、市）得1分。

年幫扶醫院數量查過3家醫院得10分。幫扶主要內容反映本院相對口支援情況 15 應技術水平得5分。

標準序號 檢查內容 評分標準 備注 分 技術推廣情況技術推廣項目每年超過2次得5分，不達標不得分。受邀在國（境）外召開評估前5年，有5人次在國際學術會議上作學術報告得10分，4的國際學術會議上作10 人次6分，3人次4分，2人次以下不得分。學術報告情況

260 四 醫療質量狀況 合理用血 10 綜合專科患者人均輸血量，患者輸血比例評分。綜合基本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物的 合理用藥 15 百分率、抗菌藥物使用強度和藥占比，綜合評分，有一項次不合理質量 扣2分。概況 17（45）病人滿意度調查 10 滿意度大于90%得10分，每下降1%扣1分。醫療事故情況 10 查看醫學會記錄，發生一起經過鑒定的醫療事故，不得分。根據神經內科重點病種的質量狀況、效率指標、平均住院日、死亡單病種 單病種質量 60 率和并發癥發生率綜合打分。質量及 18 費用 單病種費用 30 根據單病種費用控制措施和費用控制效果綜合打分。（90）診斷符合率 10 大于95%，得10分。

臨床主要診斷、病理診 19 10 大于70%，得10分。病區 斷符合率 標準序號 檢查內容 評分標準 備注 分 質量 甲級病案率大于90%得15分，每降1%，扣2分；有丙級病歷，不 甲級病案率15(95)得分。出院患者隨訪及治療建立患者隨訪制度，得5分，重點病種的出院患者隨訪率大于50%, 10 效果評價結果得5分。擇期手術患者術前平3天內得10分，1周內得5分，1周后不得分。均住院日建立并實施基礎護理 15 無標準，不得分；1人不熟悉標準，不得分。和護理質量標準 基礎護理、危重患者護 15 大于95%得15分，每下降1%，扣2分。理合格率 預防和控制醫院感染相關制度的建立及執10 制度健全，落實到位，得10分。有1項欠缺或1處不落實扣2分。行情況 每天均安排高級職稱人員出門診，所有專家每周至少出1次門診，專家出門診情況 10 得10分。有1人不符合要求扣2分。門診 質量 開設專病門診10 開設神經科亞專科門診得10分，未開設不得分。（30）門診預約掛號患者情 10 已開展工作得10分 況 科研與教學 100 五 學術 全國主委5分、副主委4分，常委3分，委員1分；省主委4分，影響 學術委員會任職 21 5 副主委3分。1人擔任數職，以最高學術職稱登記1次。省級副主（15）委以下任職，不得分。標準序號 檢查內容 評分標準 備注 分 中華醫學會系列雜志主編4分、副主編3分，常務編委2分；其學術刊物任職 5 它醫學雜志主編、副主編2分，常務編委1分。一人擔任數職，以最高學術職稱登記一次。國際性學術會議得3分，全國性學術會議得2分，省級學術會議 主辦學術會議 5 得1分；可累積計分，總分不超過標準分。專科 各亞專科有2個穩定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關，22 方向 專科的臨床研究方向 5 研究內容系統、具體得5分。（5）科研 國家級項目 14 有3項以上得14分，每少1項減5分。項目 23 部（省）級項目 2 有4項以上得2分，每少1項減0.5分。（16）國家級、部（省）級科國家級一等獎1項得10分，二等獎1項得7分；部（省）級一等 10 技獎勵（一、二等)獎得5分，二等獎得4分；可累積計分，總分不超過標準分。臨床方 SCI收錄、中華醫學系向的 SCI收錄每篇得2分；中華醫學會系列雜志得1分；統計源期刊雜列雜志及統計源期刊10 科研 24 志得1分；可累積計分，總分不超過標準分。論著 成果（25）發明、新型實用、外觀每項發明專利得3分，新型實用專利得1分，外觀設計專利得0.5

設計專利 分；可累積計分，總分不超過標準分。

標準序號 檢查內容 評分標準 備注 分 行業標準及國家指南主持制定行業標準及國家指南制定，每1項得1分；可累積計分，2 制定 總分不超過標準分。臨床教學不少于本課時的80%，見習、實習輪轉安排合理、到位，本科生教學 4 得4分；未承擔者不得分；無臨床授課扣3分；無見習、實習扣3 學生 分。教育 25（14）評估周期內畢業博士生大于10人、碩士生大于10人，得10分。研究生培養 10 不達標，不得分。國家級、省級(甲類)、市級(乙類)繼續教育國家級1項次得6分，省級1項次得2分，市級1項次得1分；繼續 項目；深入基層舉辦繼10 舉辦培訓班1次得1分；可累積計分，總分不超過標準分。26 教育 續教育項目(學習班、（20）論壇)規范化醫師培訓 10 培養合格率大于95%，得10分；每低5個百分點，扣3分。

編寫 5年內參加教育部、衛

主編5分、副主編3分，參編1分。教材 生部普通高等院校規（5）劃教材編寫工作

第二篇：國家臨床重點專科消化內科評分標準(試行)

國家臨床重點專科消化內科評分標準（試行）

國家臨床重點專科消化內科評分標準（試行）

本標準分五個部分，實行量化千分制，其中“基礎條件”占100分，“醫療技術隊伍”占100分，“醫療服務能力與水平”占400分，“醫療質量狀況”占300分，“科研與教學”占100分。標準中的相關技術指標，如無特別注明，均指評估時上一的數據。

三、學科帶頭人是指具有正高級職稱、臨床水平高、教學和科研組織管理能力強、能帶動學科持續發展和梯隊建設的專科負責人。

五、學科骨干是指在專科內某一專業發展方向具有較高學術和技術水平、作為學科帶頭人后備力量的高級職稱人員。

六、本標準中包括的人員是指人事關系或執業地點在所在醫院的人員。其中聘用人員是指在本單位執業注冊并履行職責1年以上、年工作時間8個月以上。

七、此標準用于答辯評比和現場檢查。“檢查內容”中標明“△”符號的，用于答辯評比。對于答辯評比的內容，必要時將在現場檢查時進行復核。

序號

檢查內容

標準分

檢查方法

評分標準

備注一

border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:22.7pt“> 基礎條件

border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:24.0pt“> 發展 環境（10）

醫院專科建設發展規劃

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padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:24.0pt“> 5

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:24.0pt“> 查相關醫院文件、會議紀要等材料

專科建設管理的組織完善得2分；規劃的合理性得2分；執行效果得1分。

醫院有扶持專科建設的政策或措施

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:34.3pt“> 5

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:34.3pt“> 查有關資料

政策、措施齊全，為醫院內重點學科，得5分；政策措施不完善或不得力，得3分；無明確的政策、措施或不落實，不得分。

border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:36.85pt“> 專科 規模（30）

獨立單元，科室布局合理

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:36.85pt“> 10

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:36.85pt“> 現場查看科室布局、就診流程指示、科室標識

專科設置符合相關標準得6分；科室標識規范、清楚得4分。

床位數△

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:36.25pt“> 10

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padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:36.25pt“> 聽取匯報，現場檢查

至少有1個護理單元，床位總數60張，得6分；每增加20張床加2分，總分不超過標準分。

每張病床凈使用面積≥6平方米

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padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:48.65pt“> 10

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:48.65pt“> 查醫院有關文件，并實地查看

≥6平方米得10分；每減少1平方米，扣5分；少于4平方米不得分。

border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:45.2pt“> 支撐 條件（30）

相關科室能夠滿足專科發展需要△

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padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:45.2pt“> 10

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:45.2pt“> 聽取匯報，現場檢查

醫技科室整體實力強得5分，設備設施滿足需要得5分。

△

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padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:62.6pt“> 10

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:62.6pt“> 聽取匯報，現場檢查

滿足需要得5分；醫療設備具有先進性得3分，具有適宜性得2分。

醫院對專科經費投入情況

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:37.0pt“> 10

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:37.0pt“> 查醫院賬薄、報表，核對有關數據

評估前5年投入≥300萬元得10分，每少30萬元減1分；未專款專用的，不得分。

border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:46.5pt“> 科室 管理（30）

科室有詳細的發展規劃及具體實施計劃

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padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:46.5pt“> 5

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padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:46.5pt“> 查看資料

有科室規劃及具體實施計劃得2分；計劃現實合理得1分；有落實的措施得2分。

病區整潔，管理有序

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padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:49.2pt“> 5

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:49.2pt“> 看現場及有關資料

病區整潔得1分；管理制度落實到位得2分；各項工作合理有序得2分。

依法執業，落實醫療核心制度

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:31.3pt“> 5

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:31.3pt“> 查看資料

醫療核心制度在內的規章制度健全得2分；依法執業得3分；

遵守診療技術操作規范

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:46.15pt“> 5

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:46.15pt“> 查看資料

有診療技術操作規范得2分；操作規范執行到位得3分。

科室有質量管理方案和有風險防范預案，并組織落實

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:30.8pt“> 5

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:30.8pt“> 查看資料

有質量安全保障方案得3分；落實情況良好得2分；無方案，不得分。

崗位職責明確，行業作風優良，科室人員團結協作，有良好的醫德醫風

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:46.4pt“> 5

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:46.4pt“> 查看資料

崗位職責明確得1分；科室文化良好得2分；重大醫療項目全科參與得2分。

二

border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:24.1pt“> 醫療技術隊伍

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:61.15pt“> 技術 團隊（15）

整體實力△

聽取匯報，查有關資料，進行醫師技術能力考核

醫護人員的配備滿足工作和發展的需要；形成技術團隊，處理疑難重癥能力強得5分；各級醫師能夠掌握相應技術得5分；對中青年醫師進行科室核心技術的培養和鍛煉得5分。

學科帶頭人或科主任實行技術壟斷的，單項否決6

border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:1.0cm“> 學科 帶頭人（15）

學術地位△

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:1.0cm“> 5

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:1.0cm“> 聽取匯報，查有關資料

高級專業技術職稱得2分；博士生或碩士生導師得1分，國家級學術委員會任職得1分；國家級期刊任職得1分。

臨床能力△

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:3.75pt“> 5

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:3.75pt“> 聽取匯報，查有關資料

能夠掌握代表本專業先進水平的技術得1分；具有本專業疑難病種的較高的診治能力，診療效果好得1分；年主持開展新技術、新業務1項以上得1分；年主持科內專科查房30次以上得1分；年應邀參加三級醫院間疑難危重病例重大會診次數10次以上得1分。

教學科研水平△

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:66.15pt“> 5

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:66.15pt“> 聽取匯報

評估前五年：指導畢業碩士生2名以上得1分；主持在研國家級課題1項以上得2分；SCI收錄臨床方向論著2篇得1分；獲得省級科研成果二等獎1項以上得1分。

border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:37.95pt“> 學科 骨干（30）

數量△

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:37.95pt“> 6

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:37.95pt“> 聽取匯報，查有關資料

有明確的學科骨干人員，能夠滿足各專業方向可持續發展的需要（同時考慮床位規模），得6分。

學術地位△

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:34.3pt“> 8

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:34.3pt“> 聽取匯報，查有關資料

均任省級學術團體委員以上職務得8分，1名不符合需要扣1分。

臨床能力△

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:78.1pt“> 8

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:78.1pt“> 聽取匯報，查有關資料，從事臨床工作（出門診、查房、病歷討論、手術等）情況；主持開展新技術新業務情況；查有關診療記錄，被邀請參加院外會診次數

能夠掌握代表其專業方向先進水平的技術得2分；具有其專業方向疑難病種的較高的診治能力，效果好得1分；有技術水平持續提高的制度保障得2分；年主持開展新技術新業務1項以上得1分；年主持科內專科查房平均每周一次得1分；年應邀參加三級醫院間疑難危重病例重大會診次數5次以上得1分。

教學科研水平△

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:70.3pt“> 8

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:70.3pt“> 聽取匯報

指導碩士研究生畢業1名得2分；承擔省部級以上課題得2分；五年內獲得省部級科研成果二等獎以上得2分； SCI收錄臨床方向論著1篇得2分。

border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:1.0cm“> 醫師 隊伍（15）

年齡結構

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:1.0cm“> 5

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:1.0cm“> 查檔案資料

年齡結構合理，能滿足可持續發展需要得5分。

學歷結構△

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:37.55pt“> 5

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:37.55pt“> 聽取匯報，查檔案資料

研究生學歷人員比例≥70%，得5分。職稱結構△

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:37.3pt“> 5

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:37.3pt“> 聽取匯報，查職稱證書

醫師總數比例為30%，中級醫師約占40%，各級人員比例可上下浮動20%范圍，符合要求得5分。9

border-left:none;border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:1.0cm“> 護理 隊伍（15）

人員數量、年齡結構、學歷結構△

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:1.0cm“> 5

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:1.0cm“> 聽取匯報，查有關資料

人員數量滿足要求得2分；結構合理得1分；學歷結構合理得2分。

護士長能力

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:1.0cm“> 5

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:1.0cm“> 查有關資料

護士長業務水平高得2分；管理能力強得2分；符合科室工作要求得1分。

護理專科業務培訓及能力

border-bottom:solid windowtext 1.0pt;border-right:solid windowtext 1.0pt;

padding:.75pt.75pt 0cm.75pt;height:1.0cm“> 5

bo

第三篇：國家臨床重點專科內分泌科評分標準(試行)

國家臨床重點專科內分泌科評分標準（試行）

國家臨床重點專科內分泌科評分標準（試行）

一、本標準分五個部分，實行量化千分制，其中“基礎條件”占150分，“醫療技術隊伍”占120分，“醫療服務能力與水平”占370分，“醫療質量狀況”占260分，“科研與教學”占100分。

二、申報國家臨床重點專科應當具備以下基本條件：1.所在醫院應當為三級醫院，醫院認真落實醫藥衛生體制改革和公立醫院改革各項任務；2.專科所在醫院應當積極開展對口支援工作，開展患者預約診療服務，并推行單病種管理；3.專科整體實力強，醫療技術水平高，醫療安全保障好；4.專科病房應當開展了優質護理服務，且實施臨床路徑管理的患者數量達到治療出院患者總數的2%。

三、標準中的相關技術指標，如無特別注明，均指評估時上一的數據。

四、標準中部分指標內容可累積計分，但最后得分不超過標準分。

五、學科帶頭人是指具有正高級職稱、臨床水平高、教學和科研組織管理能力強、能帶動學科持續發展和梯隊建設的專科負責人。

六、學科骨干是指在專科內某一專業發展方向具有較高學術和技術水平、作為學科帶頭人后備力量的高級職稱人員。

七、本標準中包括的人員是指人事關系或執業地點在所在醫院的人員。其中聘用人員是指在本單位執業注冊并履行職責1年以上、年工作時間8個月以上。

序號

檢查內容

標準分

評分標準

備注一

基礎條件

發展 環境（5）

醫院專科建設發展規劃

專科建設管理的組織完善得3分；規劃欠合理得1分；無規劃不得分。

醫院有扶持專科建設的政策或措施

政策、措施齊全得2分；政策措施不完善或不得力得1分；無明確的政策、措施或不落實不得分。

專科 規模（20）

床位數

病床總數50張，得5分；每增加10張床加1分,總分不超過10分。

每張病床凈使用面積≥6平方米

≥6平方米得10分；每減少0.5平方米，扣2分；少于4平方米不得分。

支撐 條件（40）

相關科室能夠滿足專科發展需要

設泌尿外科、神經外科、影像醫學、心血管內科，有各自獨立的專科隊伍，各科醫療技術隊伍整體實力強得10分，設備設施滿足需要得10分。

專科醫療設備能滿足專科開展全部技術項目需要，具有先進性和適宜性

滿足需要得5分；臨床檢測及影像設備具有先進性得3分；具有適宜性得2分。

醫院對專科經費投入情況

評估前3年投入≥500萬元得10分，每少100萬元減1分。

科室 管理（85）

開展臨床路徑管理

根據《衛生部關于開展臨床路徑管理試點工作的通知》和《臨床路徑管理試點工作評估方案》的要求認真開展臨床路徑工作.根據本院本科室實際情況，制定并實施臨床路徑，工作有記錄，資料完整得35分；開展了臨床路徑，工作無記錄或記錄集不完整得10分；未開展不得分。本項將綜合醫院上報情況打分。

開展優質護理服務 50

根據《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》，開展優質護理服務。（1）改變護理工作模式，實行責任制整體護理，責任護士全面履行護士職責，為所負責患者提供基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理服務（15分）；（2）依據科室專業特點及護理工作量，合理配置護士，病房護士數與病房實際床位數的比例應當不低于0.4：1，每名責任護士平均負責患者數量不超過8個，不依賴患者家屬自聘護工護理患者（15分）；（3）根據《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》等文件，結合病房實際，細化分級護理標準、服務內涵和服務項目，患者的護理級別與患者病情和自理能力相符（10分）；（4）患者滿意度高，醫患關系和諧（10分）。本項將綜合醫院上報情況打分。

二

醫療技術隊伍 120 技術 團隊（20）

整體實力

醫護人員的配備滿足工作和發展的需要；形成技術團隊，處理疑難重癥能力強得10分；各級醫師能夠掌握相應技術得5分；對中青年醫師進行科室核心技術的培養和鍛煉得5分。

學科帶頭人或科主任實行技術壟斷的，單項否決。

學科 帶頭人（15）

學術地位

高級專業技術職稱得1分；博士生導師得1分；中華醫學會內分泌分會及相應的二級分會擔任主委或副主委職務得1分；國家級期刊任職編委得1分；國際SCI索引雜志任職得1分。

臨床能力

能夠掌握代表本專業先進水平的技術得1分；具有本專業疑難病種較高的診治能力，診療效果好得1分；年主持開展新技術新業務1項以上得1分；年主持科內專科查房30次以上得1分；年應邀參加院外三級醫院疑難危重病例重大會診次數10次以上得1分。

教學科研水平

評估前3年，指導畢業博士生3名以上得1分；主持在研國家級課題1項以上得2分；SCI收錄臨床方向論著2篇得1分；獲得省級科研成果二等獎1項以上得1分。

學科 骨干（30）數量

有明確的學科骨干人員，5人以上，能夠滿足內分泌各專業方向可持續發展的需要，得6分。

學術地位

學科骨干中滿足下列條件：省級學術團體副主委以上者或全國學術團體委員2分；省級以上雜志副主編以上者2分；正高級專業技術職稱2分；博士生導師2分，碩士生導師1分。以上條件只需學科骨干隊伍中一人滿足即可得分，學科骨干每人只計算一次,取最高分,不重復累加。

臨床能力

能夠掌握代表其專業方向先進水平的技術得2分；具有其專業方向疑難病種的較高的診治能力，效果好得1分；有技術水平持續提高的制度保障得2分；年主持開展新技術新業務1項以上得1分；年主持科內專科查房平均每周一次得1分；年應邀參加院外疑難危重病例重大會診次數5次以上得1分。

教學科研水平

評估前3年，指導碩士研究生畢業10名得1分，指導博士研究生畢業5名得1分；承擔國家級課題5項以上得2分；SCI收錄論著和病例報告20篇及以上得4分。醫師 隊伍（15）

年齡結構

年齡結構合理（35歲以下占30%以上，50歲以下占80%，60歲以上小于5%），能滿足可持續發展需要得5分。

學歷結構 5

研究生學位人員比例大于80%，博士學位人員比例大于60%，得5分。

職稱結構

高級醫師總數比例為30%，中級醫師約占40%，各級人員比例可上下浮動20%范圍，符合要求得5分。

護士 隊伍（30）

人員數量、年齡結構、學歷結構、職稱結構

人員數量滿足要求得3分；年齡結構合理得3分；學歷結構合理得2分；職稱結構合理2分。

護士長能力

護士長業務水平高得2分；管理能力強得1分；符合科室工作要求得1分；能夠充分調動護士工作積極性得1分。

護理專科業務培訓及能力

經常開展業務培訓得5分；整體護理業務能力強得10分。

人才 培養（10）

有專科人員培訓計劃并保證落實

培養方向明確得2分；規劃合理得2分；落實到位得1分。

進修學習情況

評估前3年，到國外專業進修人次數超過5人次得5分，3-4人次得3分，2人次得2分。小于2人不得分。

三

醫療服務能力與水平

370 總體 水平（90）

整體實力強，特色突出

能夠獨立開展以下常規診療技術項目：

1垂體：GnRH興奮試驗、ITT、高糖抑制、禁水、加壓素試驗、巖下竇采血

2腎上腺：地塞米松抑制試驗、鹽水抑制、ATCH興奮、aldo激發試驗、AVS 3性腺：hcG試驗、ACTH興奮 4胰腺：IVGTT 5甲狀腺＋甲狀旁腺：高鈣抑制試驗、甲狀腺定位穿刺、MIBI、甲狀腺ECT＋攝碘、五肽胃泌素興奮試驗（每少一項扣3分）

平均年出院人數

專科病人年出院人數800人得3分，每增加100人加1分，每少20人扣1分。總分不超過5分。

平均年門診人次

專科病人年門診人次100000得5分，8-10萬得4分，不達標，不得分。

平均住院日 5

根據醫院的年出院人次、疑難危重癥比例、以及診療效果（綜合好轉率、死亡率、并發癥或合并癥發生率）進行綜合打分。

疑難危重病例比例

疑難危重癥病種在出院患者中比例大于50%得滿分；每下降5%扣5分。

亞專科建設（60）

亞專科與專科發展適應性

具有相應的亞專科設置，每個亞專科有獨立的病區或門診和技術隊伍得滿分。

各亞專科的技術水平和服務能力

評價各亞專科的技術、危重病人的診治，每項技術水平高得5分。評估各亞專科診療疑難病種的能力得10分。

技術 特色（50）

技術特色和先進性

對醫院提供的5項技術進行評估，各項技術適應癥的合理掌握（3分），實施效果（3分），單項技術先進性、領先程度（4分）。

診治 能力（90）能否獨立診治本專科主要病種

1．下丘腦－垂體：生長激素缺乏、尿崩癥、GH瘤、淋巴細胞性垂體炎

2．腎上腺：先天性腎上腺皮質增生、皮質醇增多癥、原醛、腎上腺皮質功能不全，腎上腺髓質疾病 3．性腺：性早熟、性發育不全、真假兩性畸形

4．甲狀腺＋甲狀旁腺：甲亢、甲減、TSH瘤、甲狀腺激素抵抗綜合征、甲狀腺炎、甲旁亢、甲旁減

5．其他：1型、2糖尿病、低血糖、肥胖、胰島素瘤、胰高糖素瘤、骨軟化癥/佝僂病、原發及繼發骨質疏松 至少具有20種得滿分，少1種扣5分。

疑難病種診治能力 醫院提出10種疑難病種，專家根據醫院收治疑難病例總體情況，以及病例診療方案合理性，核心技術應用合理性，診療效果（綜合好轉率、死亡率、并發癥或合并癥發生率判斷）等打分。

危重癥診治能力

醫院提供疑10種危重癥病種，根據醫院收治危重病例總體情況，以及病例診療方案合理性，核心技術應用合理性，診療效果（綜合好轉率、死亡率、并發癥或合并癥發生率判斷）等打分。

創新 能力（40）

創新項目的數量

評估前3年，有創新項目至少2項，帶動診療技術水平不斷提高得滿分，1項得5分，無創新項目不得分。

創新水平

選2項創新項目各10分，根據其先進性，綜合評分。

創新項目的臨床轉化能力

創新項目轉化為臨床應用，得10分；未轉化為臨床應用，不得分。

輻射 能力（40）

年出院患者中省市外患者比例

評估前3年，年出院患者中外省市患者比例大于50%得5分；30-49%得4分；20-39%得3分；不達標，不得分。

進修醫師來源情況

評估前3年，進修醫師覆蓋20個省份以上得3分，10-20個省份得2分，10個以下不得分。有國際進修生每人次加1分。總分不超過5分。

對口支援情況

評估前3年，每年對2家以上醫院進行技術幫建，并取得明顯效果，得10分；幫扶主要內容反映本院相應技術水平得5分。

技術推廣情況

評估前3年，技術推廣項目培訓班或繼續教育學習班每年超過2次得5分，不達標不得分。

受邀在國（境）外召開的國際學術會議上作學術報告情況

評估前3年，國際大會學術報告3分，其余學術報告1次1分。

四

醫療質量狀況

260 質量 概況（45）

合理用藥 綜合基本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物的百分率、抗菌藥物使用強度和藥占比，綜合評分，有一項次不合理扣2分。本項將綜合醫院上報情況打分。

病人滿意度調查

滿意度大于90%得15分，每下降1%扣1分。

醫療事故情況

省醫學會提供證明，評估前3年，發生一起經過鑒定的醫療事故，不得分。

單病種質量及費用（90）

單病種質量

根據內分泌科重點病種的質量狀況、效率指標、平均住院日、死亡率和并發癥發生率綜合打分。重點病種由醫院提供能夠反映本專科綜合水平的10個病種。

單病種費用 30

根據單病種費用控制措施和費用控制效果綜合打分。

病區 質量(85)

診斷符合率

大于95%，得10分。

臨床主要診斷、病理診斷符合率

大于70%，得10分。

甲級病案率

甲級病案率大于90%得15分，每降1%，扣2分；有丙級病歷，不得分。

出院患者隨訪及治療效果評價結果

建立患者隨訪制度，得5分，重點病種的出院患者隨訪率大于50%,得5分。

建立并實施基礎護理和專科護理質量評價標準

無標準，不得分；1人不熟悉標準，不得分；無護理質量評價標準的效果評價，不得分。

基礎護理、危重患者護理合格率

大于95%得滿分，每下降1%，扣2分。

預防和控制醫院感染相關制度的建立及執行情況

制度健全，落實到位，得10分。有1項欠缺或1處不落實扣2分。

門診 質量（40）

專家出門診情況 15

每天均安排高級職稱人員出門診，所有專家每周至少出3次門診，得15分。有1人不符合要求扣2分。

開設專病門診

開設專病門診≥6個得15分；4-6個門診得12分；2-3個門診得10分；2個門診以下或者未開設，不得分。

門診患者中預約患者情況 已開展工作得10分。

五

科研與教學

學術 影響（15）

學術委員會任職 5

國際及區域性國際組織任委員以上職務5分、中華醫學會及其二級學會副主委以上4分，常委2分，委員1分；省或直轄市主委2分，副主委1分。1人擔任數職，以最高學術職稱登記1次。省級副主委以下任職，不得分。

學術刊物任職

SCI收錄雜志的主編5分、副主編4分，常務編委3分；中華醫學會系列雜志主編4分、副主編3分，編委2分；其他醫學雜志主編、副主編2分，編委1分。一人擔任數職，以最高學術職稱登記一次。

主辦學術會議

主辦國際性學術會議得3分，全國性學術會議得2分，省級學術會議得1分；可累積計分，總分不超過標準分。

專科 方向（5）

專科的臨床研究方向

專科有2～3個穩定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關，研究內容系統、具體得5分。

科研 項目（16）

國家級項目（含正規國際渠道項目）

評估前3年，有15項以上得14分，每少1項減2分。

部（省）級項目 2

評估前3年，有20項以上得2分,每少1項減0.5分。

臨床方向的科研成果（25）

國家級、部（省）級科技獎勵（一、二等)10

評估前3年，國家級一等獎1項得10分，二等獎1項得7分；部（省）級一等獎得5分，二等獎得4分；可累積計分，總分不超過標準分。

SCI收錄、中華醫學系列雜志及統計源期刊論著

SCI收錄每篇得1分；中華系列雜志得0.2分；統計源期刊雜志得0.05分；可累積計分，總分不超過標準分。

發明、新型實用、外觀設計專利

每項發明專利得3分，新型實用專利得1分，外觀設計專利得0.5分；可累積計分，總分不超過標準分。

行業標準及國家級指南制定 2

主持制定行業標準及國家級指南，每1項得1分；可累積計分，總分不超過標準分。

學生 教育（14）

本科生教學

臨床教學不少于本課時的80%，見習、實習輪轉安排合理、到位，得4分；未承擔者不得分；無臨床授課扣3分；無見習、實習扣3分。

研究生培養

評估前3年，畢業博士生大于20人、碩士生大于20人，得10分。博士生大于10人,碩士生大于10人,得5分。不達標，不得分。

繼續 教育（20）

國家級、省級(甲類)、市級(乙類)繼續教育項目；深入基層舉辦繼續教育項目(學習班、論壇)10

國家級1項次得6分，省級1項次得2分，市級1項次得1份；舉辦培訓班1次得1分；可累積計分，總分不超過標準分。

規范化醫師培訓

培養合格率大于95%，得10分；每低5個百分點，扣3分。

編寫 教材（5）

3年內參加教育部、衛生部普通高等院校規劃教材編寫工作

主編5分，副主編3分，參編1分。

第四篇：國家臨床重點專科申報匯報

10月24日下午，醫院在行政樓第二會議室召開了2012年國家臨床重點專科申報工作啟動會，就申報前期準備工作進行了安排。院領導梁朝朝、余永強、王潤玲、魯超、李家斌、相關職能處室及臨床科室負責人出席了本次會議。會議由副院長李家斌主持。

會上，江濟華副處長代表科研處就2012年國家臨床重點專科工作做了具體布置，并表示科研處已對安醫大附一院全院科研資源進行了全面梳理和充分準備。要求申報科室在11月30日前將初稿報送科研處。

李家斌副院長根據近兩年安醫大附一院專科建設開展的具體情況作出相應指示，他強調相關科室的專科建設負責人應加強與各科中華醫學會主委的聯系，以便了解各專科的評分標準，并按評分標準嚴格整理、撰寫申報材料，以確保申報書的質量，提高申報書的撰寫水平。

余永強院長在聽取匯報后指出：

一、國家臨床重點專科的申報工作應提前謀劃，等任務來時，再對照申報文件的要求做出部分調整；

二、要充分整合安醫大附一院全部公共資源，有針對性地進行提高，在短期內彌補差距和不足；

三、應注重醫院臨床業務的開展，加強安醫大附一院臨床綜合實力，提高整體醫療服務能力和醫療技術水平，并以重點專科建設為契機督促和推動各學科亞專科的發展。

最后，梁朝朝書記做了總結性發言。他認為國家臨床重點專科建設是醫院工作的重中之重，現安醫大附一院專科建設的形式較為嚴峻，應大力扭轉局勢，在申報數量和質量上做文章。他提出兩點建議，首先，醫院應成立專門的領導小組，指定專人進行專科建設的研究并跟蹤進程，及時了解專科申報的具體情況，并邀請專家幫助各申報科室進行材料的審核及修改。同時，他還指出各申報科室也應成立專門領導小組，確立執筆人，并定期召開會議，以取得安醫大附一院重點專科建設上新的突破。

第五篇：國家臨床重點專科評估管理辦法

國家臨床重點專科評估管理辦法（試行）

第一章

總

則

第一條

為規范和加強國家臨床重點專科的評估和管理，促進國家臨床重點專科的建設，提升我國臨床醫療水平，提高醫療服務能力，實現醫療衛生事業可持續發展，滿足人民群眾日益增長的醫療保健需求，制定本辦法。

第二條

國家臨床重點專科是衛生部根據醫療衛生發展需求，組織專家評估產生的，代表我國醫療技術和管理水平，具有醫療能力強、醫療質量高、管理規范等特點的醫療專科；在臨床醫療服務體系中居于技術核心地位，也是國家醫療質量管理、人才培養和技術推廣的基地。第三條

國家臨床重點專科按照專科優勢和水平分為國家I級臨床重點專科和國家II級臨床重點專科。國家I級臨床重點專科在全國范圍內突出綜合優勢和整體水平，代表全國最先進的醫療技術水平和服務能力，國家II級臨床重點專科突出臨床技術特色，在重點方向上有所突破。

第四條

衛生部負責國家臨床重點專科的評估、管理和考核工作。第五條

國家臨床重點專科依據《醫療機構診療科目名錄》設定，主要包括二級臨床科目、部分一級臨床科目及少數與臨床醫學相關的科目。

第二章 組織機構

第六條 衛生部成立國家臨床重點專科評估委員會（以下簡稱委員會），下設辦公室、評估專家庫及評估紀律檢查小組。

第七條 委員會主任由部領導擔任，副主任由衛生部醫政司司長擔任，委員由衛生部相關司局負責人、相關學協會負責人、醫療管理專家及著名醫學專家等擔任。委員會負責國家臨床重點專科評估工作的組織領導。

第八條 辦公室設在衛生部醫政司，負責組建評估專家庫，以及臨床重點專科評估工作的具體組織和實施。

第九條 評估專家庫由專業技術專家庫和醫療管理專家庫組成。第十條 進入專業技術專家庫的成員必須具備以下條件：

（一）有較高的學術水平和豐富的知識，熟悉本專業領域的國內外發展動態，在本專業具有一定的知名度和影響力；

（二）受聘于三級以上醫院并擔任相應專業高級衛生技術職務5年以上；

（三）有良好的科學精神和職業道德，作風正派；

（四）身體健康狀況能夠勝任國家臨床重點專科評估工作。第十一條 進入醫療管理專家庫的成員必須具備以下條件：

（一）有較高的學術水平和豐富的知識，熟悉醫療管理領域的國內外發展動態，具有一定的知名度和影響力；

（二）受聘于醫療機構并在院級管理崗位工作5年以上；

（三）有良好的科學精神和職業道德，作風正派；

（四）身體健康狀況能夠勝任國家臨床重點專科評估工作。第十二條

專家庫成員聘用期為5年。如有以下情形之一者，可由委員會終止其聘任:

（一）違反評估紀律的；

（二）因健康原因不能勝任評估工作的；

（三）變更與所在單位聘任關系的；

（四）發生重大醫療事故的責任人；

（五）受刑事處罰或紀律處分的。

第十三條

評估紀律檢查小組由駐衛生部紀檢監察部門、相關學協會人員組成，負責全程監督國家臨床重點專科評估，以確保評估工作的公平、公正。第三章 申報

第十四條

符合下列條件的醫院醫療科室，可以以醫院為單位申報國家臨床重點專科：

（一）所在醫院為三級醫院；

（二）能獨立并常規開展本專業診療技術，整體技術水平處于國內先進行列；

（三）學科帶頭人在國內本專業學術領域有較高的知名度，在專科發展中能起領頭作用；

（四）人才形成梯隊，年齡結構、知識結構、職稱結構及學歷結構合理，有一支素質較高的后備人才隊伍；

（五）具有滿足本專科業務需要的設施和設備；

（六）有獨立病區，病床使用率≥85％，獨立開展的必備診療技術項目≥95％，能夠開展全部重點專科診療技術，住院患者中危重癥患者比例≥60％，具有較強的醫療服務和醫療技術輻射能力。第十五條

醫院申報國家臨床重點專科時要充分考慮所申報專科在全國的優勢，切實做到既積極申報，又有的放矢。

第十六條

申報國家臨床重點專科的醫院，應向所在地省級衛生行政部門提出申請，并提交以下材料：

（一）《國家臨床重點專科評估申報書》；

（二）能夠說明專科水平的文字說明材料及相關資料復印件，復印件需加蓋單位公章。

第十七條 省級衛生行政部門負責轄區內申報醫院的指導和監督，對醫院提交的材料進行初評，并進行現場檢查，在符合條件的醫院《申報書》上簽署同意意見，報送辦公室。

第十八條 省級衛生行政部門要確保轄區內醫院申報和初評工作的公平公正，并確保醫院申報的材料真實有效。第四章 評估

第十九條 國家臨床重點專科評估遵循公平、公開、公正原則；擇優選拔原則；實事求是、統籌兼顧原則。

第二十條 國家臨床重點專科評估包括資料審核、集中答辯、現場檢查、名單公示和公布。

第二十一條 辦公室對省級衛生行政部門上報的資料進行審核，不符合申報條件或未按照申報要求上報的，予以退回。審核合格的，進行集中答辯。

第二十二條 辦公室從專家庫中抽取相應專業技術專家和醫療管理專家組成答辯評比專家組，對申報單位進行集中答辯評比，根據答辯結果，經答辯評比專家組合議，確定進入現場檢查的單位名單。

第二十三條 辦公室從專家庫中抽取專業技術專家和醫療管理專家，組建現場檢查專家組，對通過集中答辯評比的申報單位進行現場檢查。現場檢查內容包括聽取匯報、分組檢查、查閱資料和問卷調查等。第二十四條 辦公室根據申報單位現場檢查結果，組織專家合議，依據專科的技術水平、醫療質量和發展潛力，提出建議名單，報委員會審定，并進行公示后，評定為國家臨床重點專科。由衛生部頒發國家臨床重點專科證書和牌匾。

第二十五條

評估紀律檢查小組監督評估的全過程，保證評估工作公開、公平、公正進行，評估人員和評估專家應嚴格遵守評估紀律。第二十六條

申報單位不得弄虛作假。凡在評估過程中弄虛作假的，一經查實，取消其評估資格；已經評定的，予以撤銷，并視情節輕重，由其所在單位或上級主管部門對負有直接責任的主管人和其他直接責任人給予行政或紀律處分并通報。情節嚴重的，取消申報單位一個評估周期內的申報資格。

第二十七條

答辯評比和現場檢查專家有下列情形的，應予回避：

（一）專家來自被評估醫院的；

（二）專家與被評估醫院有直接利害關系的；

（三）衛生行政部門和被評估醫院提出的其他合理理由的。第二十八條 專家在評估過程中，因違反評估紀律，造成不良后果的，由衛生部取消其參與衛生部各類專業評估的資格并通報到所在單位。對違反評估紀律的工作人員給予紀律處分。第五章

管

理

第二十九條 當地衛生行政部門應積極將國家臨床重點專科的建設和發展納入當地醫療衛生事業發展規劃，制定相應的配套政策和措施，保證國家臨床重點專科的良性運轉，發揮國家臨床重點專科應有的工作職能。

第三十條 國家臨床重點專科所在醫院要加強對重點專科的建設和管理。

第三十一條 衛生部對國家臨床重點專科進行檢查，檢查主要內容包括醫療技術水平的發展、臨床服務能力的提高、專科輻射能力的發揮、人才隊伍的建設等。

第三十二條

國家臨床重點專科實行動態管理，五年為一個評估周期。期末考核不合格的，撤銷其臨床重點專科稱號，并取消其下一周期的申報資格。

第三十三條 衛生行政部門在醫院評審、專科技術準入、科研立項、繼續教育、相關培訓基地認可、評先評優和專科醫務人員學術任職、國際交流、評先評優等方面對國家臨床重點專科給予一定的政策傾斜和激勵，并爭取財政經費支持。第六章

附

則

第三十四條

各省級衛生行政部門可根據此管理辦法制定轄區內臨床重點專科評估管理辦法。

第三十五條

本辦法自發布之日起施行。第三十六條

本辦法由衛生部負責解釋。