第一篇：申請(qǐng)定點(diǎn)零售藥店須提交材料

申請(qǐng)定點(diǎn)零售藥店須具備下列等條件

1、取得GSP證書。

2、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所租在2年以上，經(jīng)營(yíng)面積不低于50平方米，定點(diǎn)零售藥之間距離300米以上。

3、醫(yī)保藥品800種以上。

4、正常經(jīng)營(yíng)滿6個(gè)月以上。

5、從業(yè)人員全部參加社會(huì)保險(xiǎn)等。

申請(qǐng)定點(diǎn)零售藥店須提交下列材料

1、城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)表一式二份；

2、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》副本原件及復(fù)印件；

3、法寶代表人或企業(yè)負(fù)責(zé)人身份證原件及復(fù)印件；

4、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》（GSP證書）原件及復(fù)印件；零售藥品連鎖門店應(yīng)提供總部的《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》（GSP證書）原件及復(fù)印件；

5、藥師（包括執(zhí)業(yè)藥師、從業(yè)藥師、駐店藥師）執(zhí)業(yè)資格證、注冊(cè)證原件及復(fù)印件，其他藥品營(yíng)業(yè)人員培訓(xùn)合格證原件及復(fù)印件；

6、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所房屋產(chǎn)權(quán)證或房屋租憑協(xié)議原件及復(fù)印件；

7、經(jīng)營(yíng)藥品目錄、數(shù)量、價(jià)格清單；

8、藥監(jiān)、物價(jià)部門檢查合格的證明材料；

9、藥品質(zhì)量保證、財(cái)務(wù)和內(nèi)部管理等制度；

10、《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》原件及復(fù)印件，從業(yè)人員參保繳費(fèi)憑證；

11、書面申請(qǐng)；

12、職工花名冊(cè)（包括工資、學(xué)歷、職稱等）。

13、人力資源和社會(huì)保險(xiǎn)部門、藥品監(jiān)督管理部門要求提供的其他材料；

注：

1、以上材料裝訂成冊(cè)；

2、所交材料自行留底、概不退還。

第二篇：申請(qǐng)定點(diǎn)零售藥店（模版）

二、申請(qǐng)定點(diǎn)零售藥店

1、定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)書

2、藥品經(jīng)營(yíng)許可證和營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本；

3、藥學(xué)技術(shù)人員名冊(cè)和職稱證明、藥店?duì)I業(yè)員名冊(cè)和崗位培訓(xùn)證書；

4、藥品經(jīng)營(yíng)品種和藥品進(jìn)銷清冊(cè)；

5、藥品監(jiān)督管理部門和物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格的證明材料；

6、房產(chǎn)證或房屋租賃合同原件及復(fù)印件；

7、評(píng)審前一年業(yè)務(wù)收支情況。

行政審批程序：申請(qǐng)人遞交申請(qǐng)材料—審查—隨機(jī)抽取評(píng)審專家組成評(píng)審委員會(huì)—實(shí)地考察評(píng)審—專家投票—公示—確認(rèn)資格—頒發(fā)資格證書—開通醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)

第三篇：關(guān)于申請(qǐng)定點(diǎn)零售藥店資格專題報(bào)告

關(guān)于申請(qǐng)桂林市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療定點(diǎn)零售藥店資格

專 題 報(bào) 告

桂林市勞動(dòng)和社會(huì)保險(xiǎn)局:

湖南恒康藥品零售連鎖有限公司桂林屏風(fēng)連鎖分店位于桂林市環(huán)城北二路屏風(fēng)花園20棟8、9號(hào)門面,擁有營(yíng)業(yè)面積 73.44平方米,門店于 2009年7月5日領(lǐng)取藥品經(jīng)營(yíng)許可證,正式成立于2009年8月12日,從事藥品經(jīng)營(yíng)行業(yè)已2年以上。

恒康大藥房桂林屏風(fēng)連鎖分店的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所周邊居民密布，旁邊圍繞有屏風(fēng)菜市以及桂花園、屏風(fēng)花園、漓江花園、澳洲花園以及澳洲假日等大型住宅小區(qū)，另有桂林工學(xué)院，桂林市四中以及桂林醫(yī)學(xué)院分院等大型事業(yè)單位,四周輻射桂桂林市電科所,桂林市電容器廠等七星區(qū)各類大中小企業(yè),人口稠密,周邊居住的參保職工群眾眾多。本區(qū)域現(xiàn)有醫(yī)保定點(diǎn)藥房三家,分別為:三金大藥房屏風(fēng)店(距離本店80米),春和堂大藥房桂花園店(離本店距離150米),屏風(fēng)藥店(離本店距離200米),定點(diǎn)機(jī)構(gòu)2家:中西醫(yī)結(jié)合趙九平診所,和桂林市口腔醫(yī)院七星門診部,遠(yuǎn)不能滿足周邊居住的參保人員購(gòu)藥需求, 而我店地處建干路和環(huán)城北二路交叉路口,周邊環(huán)繞桂花園,屏風(fēng)花園,漓江花園等大型住宅小區(qū)及各類商業(yè)住宅區(qū),地理位置突出,給參保人員刷卡購(gòu)藥提供了相當(dāng)便利的條件。

湖南恒康藥品零售連鎖有限公司桂林屏風(fēng)連鎖分店隸屬于湖南恒康藥品零售連鎖有限公司,隸屬關(guān)系為連鎖加盟,我門店的藥品全部由湖南恒康藥品零售連鎖有限公司總部統(tǒng)一配送。公司總部是湖南永州市首家藥品零售連鎖公司，是湖南省藥品零售連鎖龍頭企業(yè)，公司于2001年10月經(jīng)營(yíng)藥品以來(lái)，已有10年之久,公司占地百余畝，辦公面積近1萬(wàn)平方米，寬敞明亮，倉(cāng)儲(chǔ)面積近6000平方米，七防設(shè)施齊全，恒康醫(yī)藥集團(tuán)自己成立了湖南馨恒堂中藥

科技有限公司，獲取國(guó)家藥監(jiān)總局頒發(fā)的《藥品生產(chǎn)許可證》,專門從事中藥材的種植，加工以及中藥飲片的生產(chǎn)，同時(shí)為門店的中藥飲片進(jìn)行統(tǒng)一配送，大大降低了門店中藥飲片的成本，提高了門店的整體競(jìng)爭(zhēng)力。我公司配送的藥品醫(yī)保目錄藥占總庫(kù)存藥品種的比例為60%，醫(yī)保目錄藥備庫(kù)率90%以上。公司總部有自己的物流配送中心，門店電腦系統(tǒng)24小時(shí)和公司總部保持通暢的通訊，藥品配送24小時(shí)到位，為參保群眾購(gòu)置急需醫(yī)保藥品提供了一個(gè)便捷、快速的供給平臺(tái)。公司堅(jiān)決執(zhí)行“以質(zhì)量創(chuàng)品牌，以服務(wù)樹形象”的經(jīng)營(yíng)理念，堅(jiān)持走平價(jià)路線，在桂林市民心中已經(jīng)形成了良好的企業(yè)口碑！

我公司經(jīng)過(guò)各方面工作的改進(jìn)完善，對(duì)于桂林屏風(fēng)連鎖分店，經(jīng)自查認(rèn)為已達(dá)到《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理實(shí)施規(guī)定》的有關(guān)要求：

門店成立了醫(yī)保管理機(jī)構(gòu)，由申科峰經(jīng)理負(fù)責(zé)醫(yī)保工作，門店制定醫(yī)保管理制度，其中包含：醫(yī)保責(zé)任制度，教育制度，檢查制度，獎(jiǎng)罰制度，外配處方管理制度，處方藥管理制度，營(yíng)業(yè)作息及值班制度，24小時(shí)提供服務(wù)管理制度，基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品銷售管理制度等各項(xiàng)管理制度。

人員配備方面，藥店現(xiàn)有員工4人，其中藥師2 人，其他營(yíng)業(yè)人員均具有醫(yī)學(xué)、藥學(xué)相關(guān)專業(yè)中專以上學(xué)歷，門店上班時(shí)間為兩班倒，門店每班配備一名藥師在崗，其他營(yíng)業(yè)人員均持有上崗證，所有藥品從業(yè)人員每年定期進(jìn)行了健康檢查。

藥品質(zhì)量及銷售管理方面，門店所有藥品質(zhì)量合格，價(jià)格低廉合理。處方藥憑處方并經(jīng)藥師審核簽字后方可銷售，并設(shè)有24小時(shí)售藥窗口，真正的能讓廣大消費(fèi)者用上放心藥，便宜藥。

門店配備溫濕度計(jì)，風(fēng)扇，空調(diào)等養(yǎng)護(hù)設(shè)備，具有電腦等現(xiàn)代化辦公系統(tǒng)，實(shí)施藥品進(jìn)、銷、存全方位電腦管理，實(shí)行計(jì)算機(jī)全品種數(shù)量、金額管理，門店現(xiàn)代化辦公系統(tǒng)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化，全天候24小時(shí)和公司總部保持通訊，現(xiàn)有設(shè)施設(shè)備完好，詳見設(shè)備、儀器清單。

在服務(wù)方面，門店為滿足和方便群眾自查身體的需要，門店設(shè)有健康咨詢臺(tái)，由專門的醫(yī)學(xué)專業(yè)人員負(fù)責(zé)，配備有臺(tái)式血壓計(jì)，聽診器，血糖儀，體溫計(jì)，視力表以及體重秤等各項(xiàng)設(shè)備，免費(fèi)為顧客（包括參保人員和非參保人員）測(cè)量體溫，血壓，血糖，視力，體重等各項(xiàng)身體健康指標(biāo)，讓老百姓在藥房就能免費(fèi)享受到醫(yī)院的常規(guī)體檢。

門店依托公司總部的連鎖經(jīng)營(yíng)模式，藥品大批量采購(gòu)的價(jià)格優(yōu)勢(shì)，公司配送中心藥品的大額儲(chǔ)備量以及借助公司物流配送的快捷，和其他藥房對(duì)比已以凸顯優(yōu)勢(shì)；價(jià)格低廉，品種齊全，質(zhì)量保證,對(duì)顧客急需藥品的迅速到位，已成為門店特色。

員工社會(huì)保障方面：門店員工共五人，其中申科峰為門店投資人，王小蘭同志為投資人配偶，其他員工均以參保。

門店存在的不足及整改情況：本店成立自今,一直按照《藥品管理法》的有關(guān)要求，合法經(jīng)營(yíng)，在藥品質(zhì)量，價(jià)格等方面都沒有違規(guī)違法現(xiàn)象，門店從醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店的角度來(lái)講，原本的經(jīng)營(yíng)品種不足，現(xiàn)依照廣西區(qū)2010年頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄已進(jìn)行了全面調(diào)整和改進(jìn)，藥品醫(yī)保目錄藥占總庫(kù)存藥品種的比例為70%以上，醫(yī)保目錄藥備庫(kù)率85%以上，已基本上符合醫(yī)保定點(diǎn)資格的要求。

以上為我店自成立以來(lái)的基本情況和針對(duì)申請(qǐng)桂林市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店資格的專題報(bào)告，敬請(qǐng)批準(zhǔn)為盼！

湖南恒康藥品零售連鎖有限公司

桂林屏風(fēng)連鎖分店

2011年10月8日

第四篇：醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)55

醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)

xxx藥店是經(jīng)市藥監(jiān)局、工商局批準(zhǔn)成立的，合法經(jīng)營(yíng)藥品的零售藥店，位于xxxxx號(hào)，經(jīng)營(yíng)面積為xx平方米，經(jīng)營(yíng)品種有800多種藥品，負(fù)責(zé)人xxx，QQ：xxxxxx，電話：xxxxx，有多年的藥店零售工作經(jīng)驗(yàn)，從業(yè)人員xxxxxxxxx持有藥劑師證。

藥店于xx年xx月開業(yè)，為方便礦務(wù)局職工購(gòu)藥的需求，現(xiàn)申請(qǐng)礦務(wù)局基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)、零售藥店。請(qǐng)給予批準(zhǔn)。

xxxx藥店

xxx年xx月xx日

第五篇：定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)書

定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)書

人力資源和社會(huì)保障局：

林西鎮(zhèn)盛合大藥房位于林西鎮(zhèn)饒州大街西段郵政局對(duì)面，成立于2005年8月，藥店面積68平方米，現(xiàn)有職工3人，駐點(diǎn)藥師2人，審方人1人。主要經(jīng)營(yíng)品種：中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品。現(xiàn)有藥品1千多種，并有中藥飲片300多種。基本滿足城鎮(zhèn)居民健康保健的用藥需求。藥房的進(jìn)貨渠道均源自正規(guī)的批發(fā)企業(yè)，并能很好的保證藥品質(zhì)量。

藥房在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中將嚴(yán)格做到以下幾點(diǎn)要求：

（1）嚴(yán)格執(zhí)行藥品價(jià)格政策，并經(jīng)物價(jià)部門監(jiān)督檢查合格。

（2）具備及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥。

（3）嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有關(guān)政策，規(guī)范內(nèi)部管理制度。

（4）嚴(yán)格按照醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定加強(qiáng)管理，不但提高醫(yī)保管理水平。

經(jīng)過(guò)藥店根據(jù)市定點(diǎn)零售藥店申請(qǐng)資格的要求進(jìn)行學(xué)習(xí)和自檢，現(xiàn)基本符合定點(diǎn)零售藥店的申請(qǐng)條件，具備定點(diǎn)零售藥店的資格。

特此申請(qǐng)藥房列入我縣醫(yī)療定點(diǎn)零售藥店懇請(qǐng)批準(zhǔn)！

林西縣林西鎮(zhèn)盛合大藥房

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