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肺結(jié)核護(hù)理常規(guī)5篇

時(shí)間:2019-05-13 10:04:40下載本文作者:會(huì)員上傳
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第一篇:肺結(jié)核護(hù)理常規(guī)

肺結(jié)核護(hù)理常規(guī)

肺結(jié)核是由抗酸桿菌侵入肺組織引起的慢性激發(fā)的傳染病。結(jié)核桿菌主要通過(guò)呼吸道傳播。傳染源為排菌的肺結(jié)核病人的痰,隨飛沫和塵埃被健康人吸入體內(nèi)而感染。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,僅于人體免疫力低下和大量毒力強(qiáng)的結(jié)核菌侵蝕時(shí)才發(fā)病。【評(píng)估要點(diǎn)】

1.體溫、脈搏、呼吸、血壓。

2.有無(wú)咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等癥狀。

3.有無(wú)全身中毒癥狀。如乏力、午后低熱、食欲減退、體重減輕和夜間盜汗等。

4.有無(wú)接觸史。了解病人的生活條件,生活環(huán)境。5.心理狀態(tài)。【護(hù)理要點(diǎn)】

1.按內(nèi)科及本科系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。2.呼吸道隔離:

⑴與病人接觸時(shí)應(yīng)穿隔離衣、鞋,戴帽子、口罩(如系結(jié)核專科不須穿脫隔離衣)

⑵與病人接觸后,雙手應(yīng)先消毒液中浸泡2分鐘后,再用流動(dòng)水和肥皂刷洗。

⑶嚴(yán)格消毒處理痰杯和痰液,防止排菌擴(kuò)散,痰液煮沸后棄去。痰杯每日消毒一次,或用一次性痰杯,用后焚燒之。⑷病人在指定范圍內(nèi)活動(dòng),接觸過(guò)的用具須消毒。

⑸嚴(yán)禁隨地吐痰,對(duì)病人和家屬定期進(jìn)行衛(wèi)生宣傳。

3.嚴(yán)密觀察高熱、咯血、胸痛、呼吸困難、心衰等病情變化。如有病情變化及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

4.活動(dòng)期或咯血時(shí)應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期病人可以參加戶外活動(dòng)和適當(dāng)體育鍛煉。

5.鼓勵(lì)病人進(jìn)食。了解病人服藥情況,詢問(wèn)病人用藥后的不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

6.當(dāng)出現(xiàn)大咯血時(shí),按咯血護(hù)理常規(guī)處理。護(hù)士要耐心細(xì)致地做好解釋工作,解除病人的緊張、恐懼、悲觀情緒。使病人建立信心,積極配合治療。【健康指導(dǎo)要點(diǎn)】

1.宣傳消毒隔離的方法,預(yù)防傳染;嚴(yán)禁隨地吐痰,不要對(duì)著他人咳嗽或打噴嚏。盡可能和家人分餐、分床、分碗、分筷、分毛巾等,物品定時(shí)消毒。

2.說(shuō)明藥物治療堅(jiān)持早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程五大原則的重要性。介紹有關(guān)藥物的劑量、用法,取得病人及家屬的主動(dòng)配合。3.定期復(fù)查,以便調(diào)整治療方案。

4.指導(dǎo)病人合理安排生活,保證充足的睡眠和休息時(shí)間。注意營(yíng)養(yǎng)搭配和飲食調(diào)理,進(jìn)高蛋白、高維生素、高熱量、富含鈣質(zhì)食物,增加機(jī)體抵抗力,避免復(fù)發(fā)。

第二篇:肺結(jié)核護(hù)理常規(guī)

肺結(jié)核護(hù)理常規(guī)

一、按內(nèi)科及本系統(tǒng)疾病的一般護(hù)理常規(guī)執(zhí)行

二、消毒與隔離 1.呼吸道隔離

2.嚴(yán)格消毒處理痰杯和痰液,使用一次性痰杯,用后焚燒。防止排菌擴(kuò)散,3.病人在指定范圍內(nèi)活動(dòng),嚴(yán)禁隨地吐痰,對(duì)病人和家屬進(jìn)行衛(wèi)生宣教。三、一般護(hù)理

1.休息與活動(dòng)

活動(dòng)期或咯血時(shí)應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期病人可以參加戶外活動(dòng)和適當(dāng)體育鍛煉。2.飲食

進(jìn)高蛋白、高維生素、高熱量、富含鈣質(zhì)食物。

3.了解病人服藥情況,詢問(wèn)病人用藥后的不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)與醫(yī)師聯(lián)系。

4.心理護(hù)理

病人易產(chǎn)生悲觀情緒。當(dāng)出現(xiàn)大咳血時(shí),會(huì)感到緊張、恐懼。護(hù)士要做耐心細(xì)致的解釋工作,使病人建立信心,積極配合治療。

四、癥狀護(hù)理 1.咳嗽、咳痰的護(hù)理: ①指導(dǎo)病人有效咳嗽、咳痰。②遵醫(yī)囑給予相應(yīng)止咳祛疾藥。

③痰液不易咳出時(shí),可用霧化吸入濕化。痰多時(shí)采取體位引流。

2.發(fā)熱的護(hù)理:結(jié)核病一般午后低熱,應(yīng)加強(qiáng)休息,如出現(xiàn)高熱應(yīng)按高熱護(hù)理。3.盜汗的護(hù)理:及時(shí)擦身,更換衣服,避免衣被過(guò)厚。4.咯血的護(hù)理:參照咯血的護(hù)理。

5.胸痛的護(hù)理:采取患側(cè)臥位,遵醫(yī)囑給止痛藥。

6.女性患者如出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或倒經(jīng),應(yīng)給予適當(dāng)?shù)慕忉尯托睦戆参俊?/p>

五、病情觀察

1.注意觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等變化,注意呼吸的頻率、節(jié)律、深淺度及有無(wú)呼吸困難、發(fā)紺等,若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)協(xié)助處理。

2.注意觀察有無(wú)咽癢、發(fā)干、心悸、面色蒼白等大咯血先兆,有異常及時(shí)通知醫(yī)生,必要時(shí)采取搶救措施。3.注意觀察有無(wú)全身中毒癥狀,如乏力、午后低熱、食欲減退、體重減輕和夜間盜汗等。4.密切觀察肝、腎功能變化,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。

六、健康教育

1.宣傳消毒隔離的方法,預(yù)防傳染;嚴(yán)禁隨地吐痰,不要對(duì)著他人咳嗽或打噴嚏。盡可能和家人分餐、分床、分碗、分筷、分毛巾等,物品定時(shí)消毒。2.定期復(fù)查,以便調(diào)整治療方案。

3.說(shuō)明藥物治療堅(jiān)持早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量。全程五大原則的重要性。介紹有關(guān)藥物的劑量、用法取得病人及家屬的主動(dòng)配合。

4.指導(dǎo)病人合理安排生活,保證充足的睡眠和休息時(shí)間。注意營(yíng)養(yǎng)搭配和飲食調(diào)理,增加機(jī)體抗病能力,避免復(fù)發(fā)。

咯血的護(hù)理常規(guī)

一、按入院一般護(hù)理常規(guī) 二、一般護(hù)理

1.休息 臥床休息,保持安靜,避免不必要的交談,使小量咯血自行停止。大咯血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息,減少翻動(dòng),協(xié)助病人取患側(cè)臥位,頭側(cè)向一邊,有利于健側(cè)通氣,對(duì)肺結(jié)核病人還可防止病灶擴(kuò)散。及時(shí)清除血污物品,保持床單位整潔。

2.飲食 大咯血者暫禁食,小咯血者宜進(jìn)少量涼或溫的流質(zhì)飲食,避免飲用濃茶、咖啡、酒等刺激性飲料,多飲水及多食富含纖維素食物,以保持大便通暢。便秘時(shí)可給緩瀉劑以防誘發(fā)其咯血。3.保證靜脈通路通暢,準(zhǔn)確記錄液體入量,出血量和每小時(shí)尿量。4.心理護(hù)理 安慰病人,使其放松身心,配合治療。

5.應(yīng)備齊急救藥品及器械。如止血?jiǎng)?qiáng)心劑,呼吸中樞興奮劑等藥物。此外應(yīng)備開(kāi)口器、金屬壓舌板、舌鉗、氧氣筒或氧氣枕、電動(dòng)吸引器等急救器械。6.藥物應(yīng)用

(1)止血藥物:咯血量較大者常用腦垂體后葉素50單位加入10%葡萄糖40ml緩慢靜脈推注,或用腦垂體后葉素加入葡萄糖氯化鈉中靜脈滴注。注意觀察用藥不良反應(yīng)。高血壓,冠心病,孕婦禁用。

(2)鎮(zhèn)靜劑:對(duì)煩躁不安者常用鎮(zhèn)靜劑,如地西泮5~1 Omg肌注。禁用嗎啡、哌替啶,以免抑制呼吸。(3)止咳劑:大咯血伴劇烈咳嗽時(shí)可用少量止咳藥。7.窒息的預(yù)防和搶救配合

(1)應(yīng)向病人說(shuō)明咯血時(shí)不要屏氣,否則易誘發(fā)喉頭痙攣,如血引流不暢形成血塊,將造成呼吸道阻塞。應(yīng)盡量將血輕輕咯出,以防窒息。

(2)準(zhǔn)備好搶救用品如吸痰器、鼻導(dǎo)管、氣管插管和氣管切開(kāi)包。

(3)一旦出現(xiàn)窒息,開(kāi)放氣道是搶救的關(guān)鍵一環(huán),上開(kāi)口器立即挖出口腔、鼻腔內(nèi)血凝塊,用吸引器吸出呼吸道內(nèi)的血液及分泌物。

(4)迅速抬高病人床腳,使成頭低足高位。

(5)如病人神態(tài)清楚,鼓勵(lì)病人用力咳嗽,并用手輕拍患側(cè)背部促使支氣管內(nèi)淤血排出。(6)如病人神態(tài)不清則應(yīng)速將病人上半身垂于床邊并一手托扶,另一手輕拍患側(cè)背部。

(7)清除病人口、鼻腔內(nèi)之淤血。用壓舌板刺激其咽喉部,引起嘔吐反射,使能咯出阻塞咽喉部的血塊,對(duì)牙關(guān)緊閉者用開(kāi)口器及舌鉗協(xié)助。

(8)如以上措施不能使血塊排出,則應(yīng)立即用吸引器吸出淤血及血塊,必要時(shí)立即行氣管插管或氣管鏡直視下吸取血塊。氣道通暢后,若病人自主呼吸未恢復(fù),應(yīng)行人工呼吸,給高流量吸氧或按醫(yī)囑應(yīng)用呼吸中樞興奮劑

三、病情觀察

1.病人的呼吸、血壓、脈搏、心率、神志、尿量、皮膚及甲床色澤,及時(shí)發(fā)現(xiàn)休克。2.密切觀察咯血的顏色和量,并記錄。3.注意觀察止血藥物的作用和副作用。

4.密切觀察窒息的先兆癥狀:咯血停止、紫紺、自感胸悶、心慌、大汗淋漓、喉癢有血腥味及精神高度緊張等情況。

四、健康教育

1.向病人講解保持大便通暢的重要性。2.不要過(guò)度勞累,避免劇烈咳嗽。3.適當(dāng)鍛煉,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

胸腔積液的護(hù)理常規(guī)

一、按內(nèi)科一般入院護(hù)理常規(guī)。二、一般護(hù)理

1.體位

給予舒適的體位,抬高床頭,半臥或健側(cè)臥位,以利呼吸,告之病人避免劇烈活動(dòng)或突然改變體位。2.休息與活動(dòng)

保持舒適安靜的環(huán)境,減少不良刺激,保證病人充分休息,鼓勵(lì)患者下床活動(dòng),增加肺活量,以防肺功能喪失,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。分散病人的注意力,如聽(tīng)音樂(lè)、收音機(jī)、看書(shū)、讀報(bào),緩解疼痛。3.飲食

給予高蛋白、高熱量、粗纖維飲食。

4.發(fā)熱時(shí)應(yīng)臥床休息,多飲水,必要時(shí)給予物理降溫或遵醫(yī)囑給予小劑量解熱鎮(zhèn)痛藥,并監(jiān)測(cè)體溫變化,高熱病人參照高熱護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。

5.吸氧 給氧2-4L/min,氧濃度35%-40%,并保持輸氧裝置通暢。

6.指導(dǎo)呼吸運(yùn)動(dòng)

指導(dǎo)病人有意識(shí)地使用控制呼吸的技巧,如進(jìn)行緩慢的腹式呼吸,并每天監(jiān)督指導(dǎo)病人于餐前及睡前進(jìn)行有效的咳嗽運(yùn)動(dòng),每次15-30min.。

7.如有胸腔閉式引流,應(yīng)嚴(yán)密觀察引流是否通暢,記錄引流量。每日更換胸腔閉式引流瓶,嚴(yán)格無(wú)菌操作,避免逆行感染。

8.心理護(hù)理

耐心向病人解釋病情,消除其悲觀、焦慮不安的情緒,配合治療。指導(dǎo)病人使用放松技巧,如仰視、控制呼吸、垂肩、冷靜地思考、改變說(shuō)話的語(yǔ)音、搓臉、自我發(fā)泄等。當(dāng)病人進(jìn)行診斷和手術(shù)、檢查及各種治療護(hù)理前,耐心做好解釋和宣教,消除其焦慮不安的情緒。

三、病情觀察

1.觀察胸痛的程度,了解病人產(chǎn)生胸痛的原因及疼痛的性質(zhì)。2.了解病人對(duì)胸部疼痛的控制能力,疲勞程度和應(yīng)激水平。

3.鼓勵(lì)病人說(shuō)出疼痛的部位、范圍以及疼痛的程度。與病人共同尋找減輕疼痛的方法:(1)給予舒適的體位,如端坐、半健側(cè)臥位。(2)避免劇烈咳嗽。(4)有意識(shí)地控制呼吸。

(5)必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生抽胸水,觀察胸水的顏色、量并記錄。治療原發(fā)病或使用鎮(zhèn)痛藥,并密切觀察用藥后反應(yīng)及療效。

四、健康教育

1.注意飲食,避免勞累。

2.避免受涼預(yù)防呼吸道感染,戒煙。3.遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期門(mén)診復(fù)查。

4.一旦出現(xiàn)胸痛、呼吸困難立即到醫(yī)院救治。

第三篇:肺結(jié)核護(hù)理常規(guī)

肺結(jié)核病人的護(hù)理常規(guī)

【評(píng)估】

1.體溫、脈搏、呼吸和血壓。

2.有無(wú)咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等癥狀。

3.有無(wú)全身中毒癥狀,如乏力、午后低熱、食欲減退、體重減輕和夜間盜汗等。

4.有無(wú)接觸史,了解病人的生活條件、生活環(huán)境。【癥狀護(hù)理】 1.咳嗽、咳痰的護(hù)理

(1)觀察咳嗽的性質(zhì)。、時(shí)間、有無(wú)痰液產(chǎn)生。(2)指導(dǎo)病人有效的咳嗽、咳痰。(3)遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的止咳祛痰藥。

(4)喉癢時(shí)可用局部蒸汽濕化,痰多時(shí)采取體位引流。2.發(fā)熱的護(hù)理

(1)應(yīng)臥床休息,多飲水。

(2)監(jiān)測(cè)體溫變化,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予物理降溫或給予小劑量鎮(zhèn)靜藥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。(3)保持室內(nèi)適宜的溫濕度,空氣清新,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),但注意勿使病人著涼。3.咯血的護(hù)理

(1)囑病人臥床休息,床旁備好負(fù)壓吸引器。(2)給予心理安慰,使病人保持鎮(zhèn)靜,解除恐懼。

(3)注意觀察有無(wú)咽癢、發(fā)干、心悸、面色蒼白等大咯血先兆,有異常及時(shí)通知醫(yī)生,必要時(shí)采取搶救措施。(4)注意觀察應(yīng)用止血藥的療效和不良反應(yīng)。

(5)如遇大咯血,立即取頭低腳高位或俯臥位,并拍背及時(shí)吸出口腔內(nèi)的血塊。4.胸痛的護(hù)理

采取患側(cè)臥位,遵醫(yī)囑給予止痛藥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。5.盜汗的護(hù)理 及時(shí)擦身,更換衣服。【一般護(hù)理】

1.活動(dòng)期或咯血時(shí)應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期病人可以參加戶外活動(dòng)和適當(dāng)體育鍛煉。

2.進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量、富含鈣質(zhì)食物。

3.了解病人服藥情況,當(dāng)出現(xiàn)大咯血時(shí),病人會(huì)感到緊張、恐懼,護(hù)士要做耐心細(xì)致的解釋工作,使病人建立信息,積極配合治療。4.一旦確診肺結(jié)核,應(yīng)立即轉(zhuǎn)到專科醫(yī)院進(jìn)行治療。【健康指導(dǎo)】

1.宣傳消毒隔離的方法,預(yù)防傳染;嚴(yán)禁隨地吐痰,不要對(duì)著他人咳嗽或打噴嚏。盡可能和家人分餐、分床、分筷、分毛巾等。物品定時(shí)消毒。

2.定期復(fù)查,以便調(diào)整治療方案。

3.講明藥物治療堅(jiān)持早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程五大原則的重要性;介紹有關(guān)藥物的劑量、用法取得家屬及病人的主動(dòng)配合。4.指導(dǎo)病人合理安排生活,保證充分的睡眠和休息時(shí)間,注意營(yíng)養(yǎng)搭配和飲食調(diào)理。

5.進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,避免復(fù)發(fā)。

第四篇:肺結(jié)核的護(hù)理常規(guī)

肺結(jié)核

一、概念

肺結(jié)核是由于結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部受累形成肺結(jié)核最為常見(jiàn)。臨床上常以低熱、盜汗、消瘦、乏力等全身癥狀及咳嗽、咯血等呼吸道癥狀。

二、護(hù)理目標(biāo)

1、了解疾病常識(shí)

2、減輕或消除發(fā)熱

3、維持合理營(yíng)養(yǎng)

4、合理規(guī)律用藥

三、護(hù)理問(wèn)題

(一)有孤獨(dú)的危險(xiǎn)——與缺乏知識(shí)加之呼吸道隔離,產(chǎn)生自憐、孤獨(dú)、激怒或猜疑。

(二)、舒適的改變——咳嗽、發(fā)熱、盜汗、乏力,與結(jié)核菌至全身中毒有關(guān)。

(三)、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)——低于機(jī)體的需要量 與結(jié)核感染使機(jī)體需要量增加,抗癆藥物反應(yīng),飲食減退,使?fàn)I養(yǎng)攝入量減少有關(guān)。

(四)、知識(shí)缺乏——與缺乏結(jié)核病的預(yù)防治療等相關(guān)知識(shí)有關(guān)。

(五)、潛在并發(fā)癥——咯血、呼吸衰竭、肺源性心臟病、氣胸。

四、專科評(píng)估

(一)、全身中毒癥狀 如低熱、乏力、食欲減退等情況如何。

(二)、咯血、有無(wú)痰中帶血。

(三)、干性咳嗽——如伴有繼發(fā)感染時(shí),可有粘液痰,胸痛。

五、護(hù)理措施

(一)、常規(guī)護(hù)理

1、休息 結(jié)核活動(dòng)期或咯血時(shí)應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期病人可以參加戶外活動(dòng)和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

2、飲食 給高熱量、高蛋白、高維生素富含鈣質(zhì)的食物。(二)、專科護(hù)理

1、發(fā)熱 應(yīng)臥床休息,多飲水,必要時(shí)給物理降溫或遵醫(yī)囑給予解熱鎮(zhèn)痛藥,并監(jiān)測(cè)體溫變化。

2、盜汗 注意室內(nèi)通風(fēng),衣物勿太厚,及時(shí)用溫毛巾幫助擦干軀體和更換衣物,被單等。同時(shí)避免著涼。

3、咳嗽 遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)咳祛痰劑,喉癢時(shí)可用局部蒸汽濕化。痰多時(shí)采取體位引流。

4、咯血 取患側(cè)臥位,注意保持呼吸道通暢,咯血過(guò)多時(shí)可適當(dāng)輸血,并給予吸氧。

5、胸痛 采取患側(cè)臥位,遵醫(yī)囑給止痛藥。

(三)、病情觀察:觀察體溫變化,注意發(fā)熱規(guī)律;觀察痰的顏色、量,有無(wú)血痰和咯血征象;觀察藥物療效及副作用。

六、健康教育

1、環(huán)境 環(huán)境應(yīng)安靜,空氣應(yīng)新鮮,溫濕度應(yīng)適宜。

2、飲食 給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。

3、日常活動(dòng) 結(jié)核活動(dòng)期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期可做適當(dāng)活動(dòng),但避免過(guò)度勞累。

4、適當(dāng)進(jìn)行隔離,以防傳染,所用物品進(jìn)行消毒。

5、給予一定的心理支持,消除患者孤獨(dú)、悲觀情緒,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

6、醫(yī)護(hù)合作問(wèn)題 指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑規(guī)律,按時(shí)用藥,不可中斷或放棄治療,同時(shí)觀察藥物的療效及副作用,定期復(fù)查。

第五篇:肺結(jié)核病人護(hù)理常規(guī)

肺結(jié)核

一、概念

肺結(jié)核時(shí)由抗酸桿菌侵入肺組織引起的慢性激發(fā)的傳染病。主要通過(guò)呼吸道傳播。分為原發(fā)型肺結(jié)核、繼發(fā)肺結(jié)核、血行播散肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎

二、臨床特點(diǎn)

潛伏期長(zhǎng)、多呈慢性過(guò)程、低熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲減退等全身中毒癥狀和咳嗽咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀。

三、護(hù)理措施

1.咳嗽、咳痰的護(hù)理

(1)觀察咳嗽的性質(zhì)、時(shí)間、有無(wú)痰液產(chǎn)生。(2)指導(dǎo)病人有效的咳嗽、咳痰。(3)遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的止咳祛痰藥。

(4)喉癢時(shí)可用局部蒸汽濕化,痰多時(shí)采取體位引流。

2.發(fā)熱的護(hù)理

(1)應(yīng)臥床休息,多飲水。

(2)監(jiān)測(cè)體溫變化,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予物理降溫或給予小劑量鎮(zhèn)靜藥。

(3)保持室內(nèi)適宜的溫濕度,空氣清新,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),但注意勿使病人著涼。

3.咯血的護(hù)理

(1)囑病人臥床休息,床旁備好負(fù)壓吸引器。

(2)給予心理安慰,使病人保持鎮(zhèn)靜,解除恐懼。

(3)注意觀察有無(wú)咽癢、發(fā)干、心悸、面色蒼白等大咯血先兆,有異常及時(shí)通知醫(yī)生,必要時(shí)采取搶救措施。

(4)注意觀察應(yīng)用止血藥的療效和不良反應(yīng)。

(5)如遇大咯血,立即取頭低腳高位或俯臥位,并拍背及時(shí)吸出口腔內(nèi)的血塊。

4.胸痛的護(hù)理

采取患側(cè)臥位,遵醫(yī)囑給予止痛藥。

5.盜汗的護(hù)理

及時(shí)擦身,更換衣服。

【一般護(hù)理】

1.活動(dòng)期或咯血時(shí)應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期病人可以參加戶外活動(dòng)和適當(dāng)體育鍛煉。

2.進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量、富含鈣質(zhì)食物。

3.了解病人服藥情況,當(dāng)出現(xiàn)大咯血時(shí),病人會(huì)感到緊張、恐懼,護(hù)士要做耐心細(xì)致的解釋工作,使病人建立信息,積極配合治療。

4.一旦確診肺結(jié)核,應(yīng)立即轉(zhuǎn)到專科醫(yī)院進(jìn)行治療。

四、健康指導(dǎo)

1.宣傳消毒隔離的方法,預(yù)防傳染;嚴(yán)禁隨地吐痰,不要對(duì)著他人咳嗽或打噴嚏。盡可能和家人分餐、分床、分筷、分毛巾等。物品定時(shí)消毒。

2.定期復(fù)查,以便調(diào)整治療方案。

3.講明藥物治療堅(jiān)持早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程五大原則的重要性;介紹有關(guān)藥物的劑量、用法取得家屬及病人的主動(dòng)配合。

4.指導(dǎo)病人合理安排生活,保證充分的睡眠和休息時(shí)間,注意營(yíng)養(yǎng)搭配和飲食調(diào)理。

5.進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,避免復(fù)發(fā)。

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