康復科考核評價標準

評價指標

評價要點

評價方法

分值

一、科室管理

1、依法執業

1、無資質人員醫療材料上級醫師審核簽名。2、不允許跨科收治非本專業患者

無審核簽名扣0.5分，代簽名扣1分，跨科收治非本專業患者扣0.5分。

住院患者康復

1、有住院患者康復治療的相關規定。

2、有康復相關的醫療文書書寫要求與質控標準。

3、有康復意外緊急處理預案與流程。

4、相關人員知曉。

康復治療訓練過程有記錄

1、有康復治療訓練過程的記錄規范、診斷標準與流程。

2、有綜合應用作業療法、物理治療法、語言治療發等規定與流程

3、有康復患者及家屬滿意度評價的制度與流程。

4、落實上述診療標準與規范，康復治療情況在病歷中記錄。

患者及家屬、授權委托人知情同意，主動參與康復治療

1、康復醫師、治療師向患者及家屬、授權委托人說明康復治療計劃/方案，包括各種程序的內言與訓練目的、方向性、期間、預后預測禁言等。

2、有對患者病情及所能承受能力確認規定與流程

有定期的康復治療與訓練效果評定標準與程序

1、有定期康復治療與訓練效果評定的標準與程序

（1）

每一位患者都進行定期系統的效果評定。

（2）

通過病例討論進行康復訓練效果的評價

（3）

相關人員知曉效果評定的標準與程序

對康復治療訓練效果、舒適程序、愿望與意見、并發癥、預防二次殘疾等有評價

1、有患者的康復治療訓練效果、舒適程度、愿望與意見等項目的評定措施。

2、有康復診療活動評價指標。

3、有效落實預防并發癥，預防二次殘疾的具體措施。

質量指標

1、康復治療有效率≥90%。

2、年技術差錯率≤1%。

3、病歷與治療記錄完成率≥90%。

4、住院患者康復功能評定率＞98%。

5、設備完好率＞90%。