第一篇:6月護(hù)理質(zhì)量檢查分析
6月護(hù)理質(zhì)量檢查分析
一、優(yōu)點(diǎn):
1、護(hù)理人員服務(wù)意識增強(qiáng),積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動。
2、護(hù)理文書書寫逐步規(guī)范,出院病歷檢查合格率明顯提高。
3、交接班制度落實(shí)到位,危重病人交接班內(nèi)容逐步完善,危重病人晨晚間護(hù)
理質(zhì)量提高。
4、病房安全管理意識增強(qiáng),安全警示標(biāo)志及時(shí)懸掛,并做好宣教。
5、備用藥品管理規(guī)范化,每月定時(shí)檢查,擺放整齊,無過期藥。
二、存在問題:
1、個別護(hù)士字跡潦草,出入量未記到體溫單上。
2、科室入院宣教、服藥指導(dǎo)不到位。
三、原因分析:
1、個別護(hù)士自律性差,護(hù)理記錄不夠細(xì)致。
2、質(zhì)控人員、護(hù)士長管理力度不夠,未很好的起到督導(dǎo)作用。
3、部分病人多次住院,護(hù)士忽視了宣教工作。病人服藥品種多,告知后記不
全面。
四、整改措施:
1、對護(hù)理文書書寫不規(guī)范者,面對面反饋,做好整改;屢次出現(xiàn)者列入考核。
2、引導(dǎo)護(hù)理人員耐心細(xì)致做好各項(xiàng)宣教工作,適時(shí)宣教,反復(fù)宣教。
第二篇:護(hù)理質(zhì)量檢查分析
護(hù)理質(zhì)量檢查分析
檢查內(nèi)容:全院各臨床科室醫(yī)囑執(zhí)行制度、搶救物品藥品管理、健康宣教制度、護(hù)士長工作質(zhì)量、消毒隔離制度、基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、病區(qū)管理、護(hù)理技術(shù)操作、住院患者滿意度調(diào)查、患者安全等內(nèi)容。對第一季度護(hù)理質(zhì)量檢查綜合分析如下:
一、存在問題
1、處置卡停醫(yī)囑標(biāo)記無工號,已執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑及每日查對醫(yī)囑簽字不及時(shí),有漏簽項(xiàng)。
2、搶救室氧氣袋沒有及時(shí)充氣使之保持備用狀態(tài),搶救車無封條封存?zhèn)溆谩?/p>
3、患者出現(xiàn)的陽性體征,護(hù)士沒給予相應(yīng)的疾病指導(dǎo),患者不知曉疾病相關(guān)健康知識。
4、冰箱內(nèi)胰島素沒有標(biāo)注開啟時(shí)間日期。
5、護(hù)士進(jìn)行無菌操作時(shí)未按要求戴口罩。
6、病房床頭卡填寫不全,沒填寫責(zé)任護(hù)士姓名。
二、原因分析
1、患者數(shù)量增多,護(hù)士人力資源相對不足,工作量大,護(hù)士雖已核對醫(yī)囑但沒有及時(shí)簽字,質(zhì)控人員、護(hù)士長管理力度不夠,未很好的起到督導(dǎo)作用。
2、護(hù)士護(hù)理安全意識不強(qiáng),對急救物品缺乏細(xì)節(jié)管理,沒有保持急救物品的備用狀態(tài)。
3、低年資護(hù)士理論知識薄弱,對病人出現(xiàn)的陽性體時(shí)進(jìn)行健康宣教和疾病指導(dǎo)臨床效果不好,不能理論聯(lián)系實(shí)際。
4、個別護(hù)士自律性差,無菌觀念不強(qiáng),在進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作時(shí)缺乏慎獨(dú)精神。
三、整改措施
1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度,組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)囑執(zhí)行制度,教育護(hù)士加強(qiáng)對工作嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度,不得簡化工作流程,質(zhì)控護(hù)士加強(qiáng)監(jiān)督檢查,護(hù)士長不定期檢查,停醫(yī)囑要規(guī)劃整齊,時(shí)間工號齊全。按時(shí)核對醫(yī)囑、及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑、及時(shí)簽字、字跡工整。責(zé)護(hù)執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要求及時(shí)、準(zhǔn)確簽字,每日下午雙人核對醫(yī)囑時(shí),審核者簽字,核對完醫(yī)囑后質(zhì)控組長檢查醫(yī)囑簽字情況,是否有漏簽,護(hù)士長隨機(jī)抽查,將考核結(jié)果納入績效考核。
2.搶救室各個搶救設(shè)備由醫(yī)囑護(hù)士負(fù)責(zé),每周檢查兩次,責(zé)任組長負(fù)責(zé)定時(shí)檢查(每周五),護(hù)士長隨時(shí)檢查三室。如發(fā)生管理不善,給予相應(yīng)經(jīng)濟(jì)處罰。已封條的搶救車使用后,周一至周五由醫(yī)囑護(hù)士管理,夜間及雙休日由當(dāng)班護(hù)士進(jìn)行整理及記錄,藥品及物品要及時(shí)補(bǔ)全,補(bǔ)足后貼封條。醫(yī)囑護(hù)士和當(dāng)班護(hù)士互查,如果有問題由雙人負(fù)責(zé),責(zé)任組長對搶救車進(jìn)行檢查,護(hù)士長加強(qiáng)檢查監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題記錄在質(zhì)控本上。
3.責(zé)任護(hù)士對患者進(jìn)行入院及其他內(nèi)容宣教時(shí),能及時(shí)掌握分管病人的“十知道”內(nèi)容,根據(jù)病人的陽性體征、病情制定相應(yīng)的宣教指導(dǎo)內(nèi)容。由于病人多數(shù)為年歲較大的老年人,有些宣教內(nèi)容責(zé)護(hù)需多次進(jìn)行重復(fù),以免病人記不清楚。對檢查前的注意事項(xiàng)必須由本人或陪同人員復(fù)述一遍,或給予書面材料,以確認(rèn)宣教內(nèi)容病人知曉。
4、冰箱檢查由每天2次改成每曰3次,早、午由責(zé)任組長檢查,夜間由夜班護(hù)士檢查,查看冰箱內(nèi)所有藥品及冰箱溫度是否符合要求,對存在問題記錄在《護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控記錄本》上,組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)制定整改措施并落實(shí)。
5、進(jìn)行技術(shù)操作時(shí)護(hù)士要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作制度及規(guī)范,無菌操作時(shí)按要求戴口罩,護(hù)士長要做好監(jiān)督檢查,檢查結(jié)果列入績效考核。6要求責(zé)任護(hù)士注重工作細(xì)節(jié),每個新入院患者安排床位后及時(shí)給病人提供相關(guān)的健康宣教,并把本病房的責(zé)任護(hù)士姓名填寫在床頭卡上。責(zé)任組長每天檢查分管護(hù)士的工作情況,尤其是新職護(hù)士存在問題應(yīng)及時(shí)給予糾正并指導(dǎo),以免再次發(fā)生錯誤或漏洞。護(hù)理部
第三篇:7月護(hù)理質(zhì)量檢查分析
7月護(hù)理質(zhì)量檢查分析
一、存在問題
1、科室對安全管理獎懲條例未落到實(shí)處,管理手冊記錄不完全,護(hù)士長管理意識有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
2、危重病人護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理沒有足夠的認(rèn)識,護(hù)理不到位,晨、晚間護(hù)理不扎實(shí)。
3、護(hù)理人員在崗在位,著裝在節(jié)假日、晚、夜班有違章現(xiàn)象,做治療、進(jìn)治療室不戴口罩、各班職責(zé)不到位、如換藥室的管理與交接班。
4、護(hù)理文書主要是護(hù)理記錄存在在時(shí)間上記錄不合要求。
5、護(hù)理人員三基水平和專科知識有一定的差距,特別是重癥護(hù)理常規(guī)和各科常用護(hù)理常規(guī)了知甚少。
二、改進(jìn)措施
1、各科室進(jìn)一步學(xué)習(xí)關(guān)鍵性護(hù)理制度,落實(shí)安全管理獎懲條例,強(qiáng)化安全意識,護(hù)士長提高管理技能,大膽開展科室管理,建立和完善溫馨提示本、每月開好護(hù)士會、護(hù)理安全會,落實(shí)護(hù)理制度,使科室管理更加規(guī)范有序。
2、各科室要重視基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理,護(hù)理部和護(hù)士長要加強(qiáng)督促和檢查,做好基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理,堅(jiān)持做好晨晚間護(hù)理,隨時(shí)保持病室清潔整齊。晨晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理不合要求,視情況每次罰款10-30元.發(fā)生褥瘡扣除全科當(dāng)月安全獎
.3、各科室重新組織學(xué)習(xí)《護(hù)理文書書寫規(guī)范》和護(hù)理部關(guān)于護(hù)理文書書寫的要求,按時(shí)間要求和內(nèi)容要求進(jìn)行護(hù)理書寫,護(hù)士長加強(qiáng)督查與指導(dǎo),提高護(hù)理書寫水平。不合要求每次罰款10元
.4、進(jìn)一步落實(shí)崗位職責(zé),嚴(yán)禁無菌操作不戴口罩、值班不在崗、睡覺、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)予以罰款甚至解聘。
5、繼續(xù)加強(qiáng)搶救室、治療室、換藥室、辦公室管理,實(shí)行物品、清潔交班,特別是換藥室的物品、清潔交班,護(hù)士長重點(diǎn)督查,保科室工作有序的開展。
6、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),繼續(xù)學(xué)習(xí)文明用語,提升護(hù)理服務(wù)水平。
第四篇:2012護(hù)理質(zhì)量檢查1-12月總結(jié)
2012醫(yī)療質(zhì)量檢查工作匯報(bào)
(醫(yī)院護(hù)理部分)
為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,對2012年1月至12月醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量大檢查進(jìn)行總結(jié)。我院成立護(hù)理質(zhì)量檢查組,分別對我院的醫(yī)療、護(hù)理進(jìn)行全方位大檢查,現(xiàn)將護(hù)理部分工作檢查結(jié)果匯報(bào)如下:
檢查內(nèi)容分為:病房管理、搶救藥品、搶救設(shè)備管理、消毒隔離管理、護(hù)理表格書寫、護(hù)理差錯事故登記及上報(bào)等幾項(xiàng)內(nèi)容。
共檢查五個護(hù)理單元分別為:外科系統(tǒng)病區(qū)、內(nèi)科系統(tǒng),門急診,手術(shù)室,各功能科,共抽查護(hù)理表格18份,其中現(xiàn)運(yùn)行10份,歸檔8份。總體來說較上次檢查有很大提高,主要表現(xiàn)在以下幾個方面:
1、病房管理方面:病房整體衛(wèi)生不錯,地面清潔無雜物,患者床單位
整潔更換及時(shí)。尤其是對內(nèi)科病區(qū)、外科病區(qū)提出表揚(yáng),科主任、護(hù)士長積極配合、充分準(zhǔn)備,整體住院環(huán)境最好,患者對住院環(huán)境
非常滿意。
2、護(hù)士對危重病人情況能熟練掌握,護(hù)理措施到位,重癥護(hù)理記錄及
時(shí)。搶救車內(nèi)藥品及物品齊全,護(hù)士對14種搶救藥品的劑量、規(guī)
格、擺放位置能夠熟練掌握,提出表揚(yáng)。
3、護(hù)理表格書寫符合要求。護(hù)理差錯登記齊全,按規(guī)定上報(bào),有上報(bào)
制度。
4、存在不足:1、2、3、4、5、個別出院患者的床頭卡未及時(shí)撤除,新入院患者沒及時(shí)放置床頭卡。個別科室的紫外線消毒登記不及時(shí)。病區(qū)樓道加床的床位號粘貼不整齊,影響美觀。個別病歷中的體溫單有涂改現(xiàn)象。毒麻藥品交班登記本未記錄藥品批號。一次性醫(yī)療垃圾分別處置合理,標(biāo)識明確。
整改措施:
及時(shí)召開全院護(hù)士長會,所檢出的問題及時(shí)反饋各科護(hù)士長,督促其
規(guī)范病房住院、出院患者的管理。加強(qiáng)對科室的檢查力度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)解
決,不規(guī)范之處,護(hù)士長會上統(tǒng)一規(guī)范和要求,隨時(shí)發(fā)現(xiàn),隨時(shí)處理,對科內(nèi)檢查出的問題與個人收入掛鉤,調(diào)動大家的積極性。
護(hù)理部 2012年12月28日
第五篇:門診2016第三季度護(hù)理質(zhì)量檢查分析
滑縣新區(qū)醫(yī)院
門診2016年第三季度護(hù)理質(zhì)量檢查分析
總結(jié)
一、總體情況: ***190第三季度七月八月九月
二、存在問題
1、護(hù)理管理:門診走廊地面臟。
2、護(hù)理服務(wù):輪椅車胎為及時(shí)充氣、向患者講解健康宣教知識不全面。
3、消毒隔離管理:已開啟的無菌溶媒未寫開啟時(shí)間、無菌干缸過期,消毒液過期
三、原因分析
1:護(hù)理管理:護(hù)士未及時(shí)督促保潔元打掃衛(wèi)生。
2:護(hù)理服務(wù):護(hù)士在工作中細(xì)節(jié)問題處理的不夠到位,專業(yè)知識掌握不全面。
3:消毒隔離管理:一般消毒隔離意識及無菌觀念不強(qiáng),未認(rèn)真履行崗位職責(zé)。
四、整改措施
1、護(hù)士及時(shí)查看衛(wèi)生打掃情況。
2、護(hù)士長加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)護(hù)士在工作中一絲不茍的工作態(tài)度。
3、加強(qiáng)一般消毒隔離知識的培訓(xùn),必要時(shí)與個人績效掛鉤。
五、總結(jié)
對于本季度存在的問題,給我們也敲響警鐘,在日常的工作中要注重細(xì)節(jié)的管理,我們工作中任何不足之處都有可能給患者帶來不便,大家要盡力為患者營造好的、舒適的就診分為
門診
2016年10月3號