第一篇:實習帶教總結
實習帶教總結
2011年6月至2012年5,在護理部的統一安排部署下,我科共接收30余名實習護士臨床實習,共進行護理教學查房10次、操作演示共計15余次。在臨床帶教過程中,我科能注重培養護生的動手能力,鼓勵發揮護生工作積極主動性,有的放矢開展帶教培訓計劃,培養護生敏銳的觀察力與創新思維,保證護生們順利安全的進行實習,使護生在我科高質量完成實習,并且在全體帶教老師與其他護士的努力下,帶教工作取得了一定的成績與進步。
一、我科護理帶教隊伍在實習生帶教方面做了如下工作:
(1)注重培養護生綜合素質,多方面培訓相結合。
分階段制定實習計劃,實習當月前階段先注重熟悉環境。由于我科環境特殊,護生下科當天,由護士長向護生介紹科室環境及注意事項,再由帶教組長與護生溝通,了解基本資料及心理素質情況,針對性制定完整的教學計劃,有助于護生明確實習目的,掌握各項規章制度,遵守三查七對、無菌操作原則,防止差錯事故發生,強化法律、法規,提高自我保護意識。我科面對都是社會邊緣人群,有些護生剛下科時存在較大的恐懼心理,給實習帶來很大障礙,針對這種情況,安排每個同學跟病區護士上班一至兩周,讓其掌握老師與病人溝通技巧,后階段主要是讓護生自己與病人溝通交流,讓護生自己去了解病人,從中摸索適合自己的溝通方法,這樣不僅提高護生的溝通、語言表達能力,更提高護士的心理素質。在實習過程中,我們還要注重培養護生理論聯系實際的能力,讓護生在掌握專科基礎知識的同時更加
鞏固基礎理論知識,隨時提問,護生回答錯誤時,讓其下班后翻書復習,下次再回答,達到記憶猶新的效果。對于專科性較強的護理操作技術,采取先演示、再考試、最后在老師的指導下讓其單獨操作,并先讓護生自己總結注意事項與操作體會,最后再進行講評,讓護生的印象更加深刻。每一期護生結束實習時,都由帶教老師應根據科室制定的帶教計劃對護生進行一次階段性考評,包括基本技能操作、筆試,對照標準嚴格評分,帶教老師給護生一個正確的評價,誠懇地指出不足。
(2)師生雙方建立互相信任、互相學習的關系,融洽了關系。我科改變傳統的“護生是護士的附屬品”的觀念,從護生入科開始,科室便通過護生基本情況和個性特點,針對每個人的優點與長處,鼓勵護生展現個人的優勢與長處,讓其在適當的時機得到充分發揮。并調動護生主觀能動性,鼓勵經常向老師提問,在解答問題的過程中,互相學習,一起進步。且關心護生的生活狀況及心理狀態,分享其實習過程中的喜怒哀樂,讓護生感覺既是老師又是朋友。每一期護生到科室后,都會領到一張“我科帶教老師評價表”,讓護生對照實習帶教計劃和對帶教老師的具體要求,在結束實習時,對帶教老師進行評價打分,并評出自己認為優秀的帶教老師。這是對教學質量實行的雙向反饋,既由帶教老師評定護生的實習效果,又由護生評價帶教老師的帶教效果,這種雙向反饋的目的是總結帶教過程中的經驗教訓,不斷改進帶教方法,提高帶教質量。每期護生實習結束離科前,認真地組織評教評學,讓護生們講述自己的實習心得,評價科室帶教方面存
在的優缺點,針對存在問題提出整改措施,最后由護士長進行總結,指出護生在實習過程中存在的問題并提出實習要求,使其在下一科室的實習過程中得到改進。
(3)重視護理教學查房,鼓勵護生積極參與。
我科能嚴格按護理部的教學要求及認真執行科室教學計劃,按要求定期組織護理教學查房,事先安排護生對查房病種相關知識進行預習,讓其按照新的護理查房模式開展查房,改變過去搬書照念的習慣,有針對性的,制定切實可行的護理措施,老師在整個教學查房過程中,通過提問、讓學生判斷對錯等方式引導護生自己發現問題,學會解決問題,實行以來,發現比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。
(4)提高護生工作條理性及動手能力,盡早培養參與管理意識。隨著社會經濟逐步發展,人們物質生活水平越來越高,很多護生在家都是嬌嬌女,很少自己動手做事情,導致有些養成丟三納四的壞習慣,且做事粗心,動手能力和條理性差。針對這些情況,我們帶教老師不斷交流經驗,首先,讓其在實習前階段制定實習計劃,有目標的去學習,并讓其了解護士的工作流程,明確每班工作任務,脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學習方法,多動腦思考,靈活安排工作任務,提高工作效率及條理性;其次,培養護生動手能力,這是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學生愿意學、有興趣學,逐步熟悉操作規程后,再到實踐中應用,做到了熟練,并指導她們按正規操作流程進行操作,避
免從一開始就養成錯誤習慣;再次,培養對工作認真負責的態度,養成良好的習慣,隨時指出工作中的不足之處及惡習。我們還要注重培養護生管理意識,讓其了解我科特殊的病房管理制度,并參與其中,且重點掌握麻醉藥品的管理方法,加強法制教育,讓其認識毒品的危害,防止不良事件的發生。
二、回顧本年度帶教工作,我科還存在一些不足之處,有待進一步完善與改進。
(1)帶教老師授課能力參差不齊,表達能力與方法有待提高。
(2)帶教手冊與查房手冊的填寫仍時有漏洞,需進一步完善。
(3)科室護士人員少,無法固定跟班的帶教老師,由于各老師帶教方法不一,導致護生有所混淆,科室正在逐步增加工作人員。
三、總結后就是要提高,在2012年的帶教工作中我們提出了如下設想:
(1)摸索與建立一套較好的帶教工作程序,提高帶教質量。
(2)科室加強對帶教老師的授課能力與方法的培訓。
(3)創造機會讓教與學更具互動性,充分發揮護生們的長處,在護生學習知識的同時,能更好的為患者服務,為科室創造人力財富。
最后,相信在護理部領導的帶領與指導下,2012年我科的帶教工作能在去年的基礎上上到一個新的臺階,為醫院、為社會培養合格優秀的護生做出一份貢獻!
第二篇:護理實習帶教總結
護理實習帶教總結
來源:大眾醫藥網
編輯:Gamely
臨床實習是護士教育的重要階段,是一個從理論到實踐的過程,是踏入醫療護理活動的第一步。如何使護士成為技術過硬、醫德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才,是醫院護理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個問題。筆者從事臨床護理工作18年,現就如何帶教提出自己的體會。
1、帶教老師的定位
帶教老師首先必須具有良好的醫德醫風,有豐富的臨床護理專業知識和經驗,護理操作技術規范、熟練,法制觀念強,同時還要有一定的人文社會科知識和使用高、精、尖儀器的技能。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式,而是通過考評評出真正具有帶教資格的臨床護士來承擔臨床帶教任務。
2、科學安排帶教計劃
實習護生在每個科室輪流實習的時間不長,在比較短的時間內要完成學習任務,達到教學大綱的要求,獲得預期的效果,就必須有一個周密的切實可行的帶教實習計劃。
3、要嚴格言傳身教,規范護理操作規則
帶教老師的勞動具有示范性特點,帶教老師一言一行所表現出的知識水平、專業素質直接影響到護生身心發展和教學效果。作為帶教老師應該認真反復對護士實施如下帶教內容。
3.1、熟悉環境、規范禮儀
對新來的護生首先介紹本科室的環境及工作特性、物品擺放與存放處、醫院的規章制度、工作的時間順序安排等。嚴格護生著裝儀表規范,遵守院規科規,嚴格遵守勞動紀律,按時上下班,不離崗、串崗,不隨意調班、代班,有事及時請假,準假后方可離開。現在的護生請假常常就是打個電話給帶教老師或者連電話都沒有一個,就不來上班。操作時做到“四輕”――操作輕、開關門輕、說話輕、走路輕。說話溫和、尊重患者、微笑服務。同時要反復告誡護生要有慎獨精神,說明不安全醫療對患者、自身及醫院的危害,樹立法制觀念,加強責任心。
3.2、要理論結合實際,鞏固專業知識
人們的記憶是有時間限制的,理論如果與實踐脫節,長此下去便會喪失理論記憶。要使護生力爭做到不但知其然而且知其所以然,帶教老師可采用老師問、護生答的方式或師生互問互學的方法,使雙方對患者的病情護理問題有全程了解和掌握,提出護理問題及時解決。真正實現以病人為中心的宗旨,也達到師生對專業理論知識和護理技術不斷提高的目的。
3.3、要掌握技術操作規程
帶教老師必須熟練掌握技術操作,嚴格遵守操作規程,以身作則,嚴格要求學生、嚴格帶教,做到放手不放眼。
3.4、要嚴格輪科出科考核
每實習一個科室,帶教老師應根據科室制定的計劃對護生在科室實習期進行一次階段性考評,包括基本技能操作、筆試、口試等。對照標準嚴格評分,帶教老師給護生一個正確的評價,誠懇地指出不足。
4、要加強護生各種能力培養
4.1、培養護生動手能力
培養護生動手能力是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師應將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學生愿意學、有興趣學,從而達到理論和實踐緊密結合。如將中心吸氧操作具體分解為洗手—核對醫囑—準備用物―患者評估―環境評估―流量表連接于中心氧氣裝置上―連接濕化瓶和導管―調節流量―用棉簽清潔鼻腔―將鼻導管插入鼻腔―將鼻導管固定于兩側耳廓上―記錄。熟記規程后再到實踐中應用,做到了熟練、規范。
4.2、溝通能力的培養
帶教老師在臨床工作中應注意與患者之間有效溝通,使學生從中得到啟示,理解與患者溝通的必要性與重要性,即護患溝通有助于護士了解患者思想動態、病情及護理問題,有利于患者掌握自身疾病及有關知識,積極配合治療和護理工作。
4.3、培養觀察、解決問題的能力
在護理實踐中,患者的病情和心理狀態是復雜而多變的,有時患者病情或心理細微的變化恰好是某些嚴重疾病的先兆,護士只有具有敏銳的觀察能力和經驗、分析問題、解決問題的能力,才能及時發現這些變化,采取果斷措施,挽救患者生命。帶教老師可布置觀察的內容,如患者出現的癥狀、體征、治療效果、藥物反應、思想動態、營養狀態、護理問題及護理措施實施后的效果等,并指導護生如何觀察,護生必須收集以上資料,提出護理問題,制定護理措施,并在帶教老師的指導下實施并及時給予評價。臨床教學是護理專業教學的重要環節,是培養護生分析、解決問題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。通過臨床實習護生可以將專業理論知識應用于解決患者的臨床實際問題,為護生以后的專業生涯打下良好的基礎。因此,嚴格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責,是護理教學不可忽視的一個問題。
本文來自:大眾醫藥網
http:// 隨著現代護理模式的改變,對新護士的臨床帶教工作賦予了新的內容,臨床新護士帶教中仍然存在著很多缺陷,帶教老師一定要“放手不放眼”。
高素質的帶教隊伍是提高教學質量的前提。以往醫院對教學效果的評價,僅通過老師對新護士的考核來完成,而忽視了對帶教老師的評價。帶教老師的教學行為在保證教學效果,實現培養實用型護理人才方面起到了舉足輕重的作用。帶教老師的任務就是幫助護理學生認識本科專業特點,在實踐中培養新護士的專業能力,同時要將職業道德和素質教育貫穿始終。通過評教評學,對評價好的帶教老師予以表彰,對評價差的帶教老師取消帶教資格,實踐證明高素質的帶教班子是提高教學質量的保證。
帶教老師要加強護理專業知識的學習。掌握護理專業的新知識、新技術,了解本專業的醫療水平,相關社會人文科學知識等,不斷豐富完善自己,培養自身的責任感和道德品質。帶教老師的自身素質和帶教水平的顯著提高,患者滿意率及臨床護理質量隨之提高。
帶教老師要加強語言表達能力和與新護士溝通的能力。在工作中是師生關系、在生活中是朋友關系更能促進師生感情,有利于溝通及提高新護士的水平和成績。生活中對新護士關心、照顧,新護士在學習中會更努力,也會更加尊重教師。
帶教老師要改進教學方式。運用靈活多樣的教學方法,使所有新護士都能出色的完成實習任務。運用靈活多樣的教學法對新護士進行逐步教育。新護士和教師一起在臨床工作時可采取“一看二練三放手”的臨床帶教法;教師可將自己在臨床工作獲得的知識傳授給新護士,向其提供成功的經驗即經驗教學法;用啟發式教學法可激發新護士尋求信息的責任感,培養新護士的綜合分析能力,發揮新護士的主觀能動性;公休會可鍛煉新護士的心理素質,溝通能力、語言組織能力,使新護士善于總結;護理教學查房則可幫助新護士積累臨床護理經驗,學習處理護理問題的步驟及手段以及工作中的技巧運用等。帶教過程中帶教老師應善于總結。主要總結以下幾方面:(1)總結新護士存在的問題;(2)總結自身存在的問題;(3)總結更好的教育方式;(4)就存在的問題進行改進。針對不同層次、不同階段的新護士要做到因材施教,因勢利導,對基礎好的新護士嚴格要求,對落后者不斷鼓勵。
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臨床護理教學是護理教育的重要組成部分,是幫助護理實習生(以下簡稱護生)將以往在校學到的醫學、護理基礎知識與有關疾病治療、護理理論與臨床護理患者的操作技能相結合,獲得從事護理工作所必需的專業及個人技能、態度和行為的過程,是護生實現角色轉變的重要階段[1]。為了引導護生順利適應角色轉變,為今后從事護理工作打下堅實的基礎,自2001年以來,我院護理部對臨床教學進行了一系列改革和嘗試,逐步完善了臨床教學管理,并在臨床帶教中取得了良好效果,現總結如下。1 健全各級帶教組織
我院成立了醫院臨床教學管理體系—護理部主管教學領導-教學組長-帶教老師。由護理部副主任擔任總帶教,負責制定帶教方案,落實帶教計劃,定期征求意見,及時解決帶教中的困難,各科室成立了由護士長、教學組長和帶教老師組成的帶教領導小組,負責帶教工作的管理、實施。使臨床教學層層有人管,確保實習計劃的落實。2 加強臨床師資隊伍的建設 2.1 搞好教學組長和帶教老師的選拔
帶教老師是護生接觸臨床實踐的啟蒙,他們的師德、師才、師風直接影響著護生的心理和行為。選好帶教老師是提高臨床教學質量的根本保證。為此,我院打破論資排輩,論資格帶教的舊觀念,通過科室選拔,護生反饋,護理部考核等綜合評價,選拔出20名大專以上學歷、護師以上職稱熱愛護理專業、熱愛教學、責任心強、具有扎實理論基礎和熟練護理技術的護理骨干擔任教學組長,并選拔了一批工作5年以上、護理師職稱以上的護師擔任帶教老師,以確保臨床帶教質量。2.2 抓好帶教老師的自身建設
科學技術的迅猛發展,醫學護理模式的轉變,新理論、新方法、新知識層出不窮,作為臨床帶教者,只有不斷學習,不斷更新,才能掌握護理的新技術、新動態,并傳授給學生。因此,我院切實狠抓帶教老師的自身建設。一是每年在護生來院前,舉辦教學組長培訓班,學習帶教老師職責及管理條例、實習生管理條例、帶教工作的檢控方法等,并請優秀帶教老師介紹帶教的做法與體會,通過學習與交流,達到取長補短的目的;二是要求教學組長按護理部安排完成二十五項護理技術示范,組織護理教學查房,參與全院性護理多媒體教學講課,各科每個帶教老師準備一個專題的講稿,每周為護生舉辦1~2次科內小講課;三是選派優秀教學組長和教學骨干參加護理學會舉辦的各類短期培訓班及院內外新業務、新技術的講座,不斷提高帶教老師的自身素質。3 開展多種形式的教學活動 3.1 崗前培訓
崗前培訓可使護生了解醫院護理工作概況,明確實習目標,減少護生無所適從感,在課堂和臨床之間架起溝通的橋梁[2]。我院護理部在每批護生來院之后,進入臨床科室之前,均要舉辦為期1周的崗前培訓。培訓主要內容有:護士的素質要求,醫院概況、護理管理的有關制度,如實習生管理制度、交接班制度、三查七對制度、護理安全防范制度等,護士禮儀與行為規范,護理文件管理制度、護理差錯事故的防范等。請醫院優秀護士長及帶教老師介紹親身經歷和臨床事例,進行愛崗敬業教育,以鞏固護生的專業思想,增強護生的職業自豪感,強化護生的制度意識和護理安全意識,并培養他們良好的服務意識。3.2 全院多媒體授課
我們組織了由護理部教學負責人、各科教學組長主講的每月一次多媒體授課。授課內容為護士禮儀與規范服務、整體護理概況、護理程序及其應用、健康教育、護患溝通技巧、護理差錯事故及其防范、護理病歷書寫規范及要求、無菌技術在護理工作中的重要性告示等,并進行觀察評價和現場答疑,一是培養和提高主講老師的語言表達、授課技巧、多媒體制作及業務素質等方面的能力,二是拓展護生的知識面。3.3 科內小講課
科內小講課由各科護士長、教學組長、教學骨干主講,每周一次。
內容包括專科護理操作、專科儀器的使用、專科疾病知識及護理、典型病例的教學查房、整體護理知識在專科實踐中的應用、專科健康教育等,使護生將所學理論知識與臨床實踐相結合,提高對專科整體護理、專科技能的認識。3.4 按護理程序教學查房
我院每季度舉行一次全院性護理教學查房,各病區每月舉行一次。分別由護理部教學負責人、各科護士長和教學組長組織。查房中由老師介紹某一專科疾病的病因病理、臨床表現、病人的護理問題、護理措施及護理效果等,由其他老師和護生進行評價,對正確的方面給予肯定和鼓勵,指出不正確的地方及如何改進,并對專科知識點進行提問,啟發帶教老師和護生思考,提高他們分析問題和解決問題的能力。3.5 個案護理查房 遇有疑難、危重、介放治療手術病人,護士長或教學組長及時組織護生進行查房。床邊講解病人的觀察、護理搶救要點,然后在護士辦公室進行討論、分析,穿插提問,引導護生全面、系統地識別患者的健康問題、護理要點等,使護生理論聯系實際,提高護生的觀察能力、應變能力和搶救危重病人的能力。
3.6 注重護生溝通和健康教育能力的培養
提高護患溝通能力是護理教育者、管理者和護生為之努力的方向[3]。隨著護理工作模式的改變,溝通和交流越來越顯示出其重要性。因此我院護理部要求護生在每個輪轉的科室跟隨專科護士上二周的責任班,出科前進行理論知識及護理技術考試。帶教老師帶領護生一起進行新入院的病人進行評估,入院宣教等,并要求護生運用所學溝通技巧每天與自己負責的病人交流和溝通,了解病人生理、心理、社會等各方面的問題,重點強化對專科危重病人、出院病人等健康教育落實,鍛煉護生的健康教育和溝通能力。4 完善臨床教學質量評價
有組織有計劃地進行教學質量評價是臨床教學質量管理的重要步驟。教學評價具有促進教育目的實現和教學質量提高的教育性功效和鑒別質量、區分優劣和選拔安置作用和管理性功能,是管理學反饋原理在教學領域具體運用的一種形式[4]。為此,我院護理部克服以往只重視對“學”的評價,而忽視對“教”的反饋分析的質量評價缺陷,開展了評教評學雙向評價活動和動態評價。4.1 護生工作情況測評
每月由教學組長和帶教老師共同對護生從儀表著裝、學習態度、工作作風、服務態度、無菌觀念、基礎理論、操作能力、健康教育能力等方面進行量化評分,記載于實習手冊上,并將評價結果及時反饋給護生,使護生能夠及時了解自己的不足,不斷改正,不斷提高。4.2 教學管理及教學質量評價
我院由護理部組織,對護士長的重視教學工作程度、教學周計劃講課完成情況、出科考試的嚴謹性等及對帶教老師的敬業精神、為人師表、服務態度、專業理論、業務水平、操作規范、言傳教、關心同學、帶教能力多方面進行評定、總結、分析,并及時反饋,不斷改進教學方法。
4.3 動態教學評價
4.3.1 召開座談會 在實習期間和實習結束后,我們召開護生和教學組長座談會及教學小結會,廣泛征求護生和帶教老師對教學工作的意見和建議,不斷改進和完善護理教學。4.3.2 加強護理部—科室—護生之間的溝通 護理部定期下科室檢查帶教落實情況,了解護生的學習需求和工作表現等,各科教學組長在護生出科前召開總結會,收集學生對科室帶教工作的意見與建議,指出護生在實習中存在的問題,提出改進的方法和努力方向,有效促進了教與學質量的提高。5 效果及體會
我們曾對護生進行問卷調查,97%以上的護生滿意我院的臨床帶教,96%的護生對醫院教學管理和科室教學工作滿意,96%的護生認為老師對帶教工作認真負責,關心護生,有較豐富的臨床經驗和較高的帶教能力。
我院護理部高度重視教學工作,組織護理骨干參與臨床教學,在院內形成了一個參與教學者光榮,視參加教學者為己任的良好氛圍。帶教老師通過帶教,深刻體會到帶教既是對護生傳授知識、培養能力的過程,也是自己再學習、鍛煉和提高的機會。教學評教有效促進了師生綜合素質的提高,達到了教學相長的目的。
第三篇:神經外科實習帶教總結122
2014年神經外科實習帶教總結
在臨床帶教過程中,貫徹理論與實際統一的原則,我科不僅注重培養護生的動手能力、鼓勵發揮護生工作積極主動性,還有的放矢開展帶教培訓計劃、培養護生敏銳的觀察力與創新思維,保證護生們順利安全的進行實習,使護生在我科高質量完成實習,并且在全體帶教老師與其他護士的共同努力下,帶教工作取得了一定的成績與進步。回顧本帶教工作,我科還存在一些不足之處需要不斷完善與改進。
一、我科在帶教過程中存在的問題
1、監督力度不夠,帶教老師責任心不強 臨床帶教制度不夠完善,監督措施不得力。例如個別老師帶教意識淡漠,缺乏責任感,片面認為帶教是一種負擔,害怕護生出了問題要老師負責。個別不重視帶教工作,只讓學生跑腿干雜活,不教予知識;而有的帶教老師在護生實習后期,認為護生有了一定的操作能力,就放手讓其獨立操作,不再親自監督指導,從而增加了差錯發生率,為醫療糾紛的發生埋下了隱患。
2、帶教老師經驗缺乏:由于實習護生與帶教老師之間存在年齡差距,導致帶教老師不懂得年輕護生的心理狀況,此外,由于對教育心理學了解不夠,其教學方法、方式死板,很難激發護生的學習興趣。
3、帶教老師自身職業素質不足:臨床帶教老師職業素質不足主要體現在:如上班時和同事大聲喧嘩嬉笑玩手機,夜班睡覺,把護生當勞動力,使喚他們做這做那,自己卻坐著不動等等。
4、護生操作技術生硬,工作責任心較差 :由于護生的護理操作技術生硬、不熟練,讓患者難以接受,即使勉強接受,也會引起患者不滿,易引起醫療糾紛。部分護生責任心、耐心較差,對患者的詢問感到不耐煩。對自身要求不高,5、護生理論知識薄弱:實習是護生過渡為稱職護生的必須階段,在實習過程中不能很好的運用理論知識,思維還處于在學校時期的幼稚期,獨立思考能力及觀察力還有待提高。
6:護生的法律意識薄弱:護生進入臨床實習,對醫療護理所面臨的一些法律問題知之甚少,有的護生認為出了差錯有帶教老師頂著與己無關,對自己應負的法律責任不明確。所以在實習中不注重護理與法律的關系,不能從法律的角度去看待自己所從事的護理工作,說話做事不夠嚴謹,容易引起醫療糾紛。還有些護生過于自信,尤其是在實習后期,會出現脫離帶教老師的監督,擅自執行醫囑的現象,以致造成護理差錯,引起醫療糾紛。
二、我科針對以上問題采取了相應的措施
1、增強帶教意識與責任心,加強對帶教工作的組織與管理,實行一對一的帶教。帶教老師必須嚴格示教,堅持一帶一,放手不放眼,在臨床護理教學中能突出重點,講清難點,并能將護理學及相關學科的新進展、新技術傳授給護生,以認真負責的精神、關心體貼的態度愛護教育學生,使護生在獲取知識的同時得到愛護、尊重和理解。采取多種帶教方法,理論與實踐緊密結合 多年來,我們堅持了以實踐為中心的方針,帶教中注重提問式為主,灌輸式為輔;示范性為主,理論為輔,帶教老師盡量多引導、啟發學生在眼看、口問、手做上下工夫,提高學生的認識能力、觀察能力。
2、不斷完善自身的教學素養:臨床帶教老師應積極參加各種帶教培訓,學會主動摸索、改進教學方法。要抓住護生的心理特點和心理狀態,因人施教,靈活變通。在帶教中注重理論與操作相結合,使護生不僅知其然,還要知其所以然。同時注意把多種教學方法相結合,多為護生創造合適的臨床操作機會。要及時準確回答他們的問題,采用激勵式教學法,多鼓勵少批評。要設法提高他們的學習興趣,充分調動他們的積極性,以達到不斷提升他們職業素質的目的。
3、師生雙方建立互相信任、互相學習的關系
我科改變傳統的“護生是護士的附屬品”的觀念,從護生入科開始,科室便通過護生基本情況和個性特點,針對每個人的優點與長處,鼓勵護生展現個人的優勢與長處,讓其在適當的時機得到充分發揮。并調動護生主觀能動性,鼓勵經常向老師提問,在解答問題的過程中,互相學習,一起進步。且關心護生的生活狀況及心理狀態,分享其實習過程中的喜怒哀樂,讓護生感覺既是老師又是朋友。
4、重視護理教學查房、鼓勵護生積極參與
我科能嚴格按護理部的教學要求及認真執行科室教學計劃,按要求定期組織護理教學查房,事先安排護生對查房病種相關知識進行預習,讓其按照新的護理查房模式開展查房,改變過去搬書照念的習慣,有針對性的,制定切實可行的護理措施,老師在整個教學查房過程中,通過提問、讓學生判斷對錯等方式引導護生自己發現問題,學會解決問題,實行以來,發現比以往老師“填鴨式”的一味講解效果明顯。
5、提高護生工作條理性及動手能力
首先,讓其在實習前階段制定實習計劃,有目標的去學習,并讓其了解護士的工作流程,明確每班工作任務,脫離一味聽從帶教老師安排的呆板學習方法,多動腦思考,靈活安排工作任務,提高工作效率及條理性;其次,培養護生動手能力,這是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學生愿意學、有興趣學,逐步熟悉操作規程后,再到實踐中應用,做到了熟練,并指導她們按正規操作流程進行操作,避免從一開始就養成錯誤習慣;再次,培養對工作認真負責的態度,養成良好的習慣,隨時指出工作中的不足之處及惡習。
6、加強帶教老師和實習護生法律意識的培養。
組織帶教老師認真學習相關的法律知識,及時查找在護理帶教工作中容易引起醫療糾紛和醫療差錯的隱患,一經發現立即予以糾正。帶教過程中始終堅持尊重患者,維護患者的權利,保護患者的隱私。組織實習護生認真學習相關的法律法規知識,嚴格執行各項規章制度,指導護生明確自己在臨床工作中的法定職責范圍,要求嚴格在帶教老師的指導下對病人實施護理,不能獨立進行操作,避免出現糾紛和差錯。2014年在我科實習較突出的實習生:何蒙蒙、左群峰、劉盼盼、銀立姿、佘穎穎、劉雨、肖絲絲、海彬彬、康紅蘋、李昱婷等。
第四篇:實習帶教總結
護理專業臨床實習工作總結
臨床實習是培養護生綜合能力的重要階段,也是護生獲得相應知識和技能的主要途徑。護理部在醫院的直接領導下,根據我院的教學要求,堅持“以人為本”的科學管理,強化教學管理,優化護理教師隊伍,提高臨床教學質量。在各科室的大力支持下,來自7所學院76名護生已順利完成臨床實習任務,返回學校。臨床實習工作能夠順利開展,離不開各科的大力支持和精心指導。現將臨床實習總結如下。
一、加強教學管理,強化組織領導
護生在實習期間,接受學校和醫院的雙重領導。醫院對護理實習負總責,護士長負責本科實習護生的全面管理,在分管院長領導下,在教學及管理中嚴格執行護理部—護士長—帶教老師—護理學生管理體制,實行一對一的帶教模式,護理部在主任的指導下,由副主任專職負責教學工作,以保證全面完成教學計劃,并對教學質量進行監督和反饋。根據學校的教學實習大綱,制定切實可行的教學計劃,安排護生在本院實習的科室和時間,制定出實習安排表,并嚴格執行。
二、建立建全帶教管理制度
1、帶教老師的選擇與管理 提高臨床護理教學質量,確定和優化帶教老師的隊伍是關鍵。為此,我們打破論資排輩,遵照重學歷又不唯學歷,注重綜合素質的原則,對臨床護理帶教的篩選制定了以下標準:具有高尚的職業道德,熱愛帶教工作,自愿承擔帶教任務;具備大專及以上學歷,取得護師以上職稱;關愛病人,具有較強的交流溝通能力;業務能力強,具有團隊精神。
2、教學雙方記錄制度 護生在實習期間勤做筆記,記專科護理知識、護理常規、業務學習內容及相關資料‘在出科前由帶教老師檢查批閱。每周寫一份周記,以每月的第四周周三上交護理部審閱,讓護理部更進一步了解學生動態。老師做好詳細帶教記錄,為醫院選用德才兼備的優秀人才提供依據。
3、開會學習制度 為總結成績,及時糾正缺點,不斷提高護生實習質量,每周由科室召開護生會議一次,護理部每月組織護生例會并進行知識講座二次,向護生介紹護理工作的新知識、新理論、新方法、新經驗,不斷提高護生的思想素質和護理專業素質。
4、總結匯報制度 每周護生自我總結并做好記錄,每月護生向實習組長匯報一次,由實習組長定期向帶教老師匯報一次。通過總結匯報,及時發現問題,加以糾正,從而把帶教、管理有機地結合起來。
三、嚴格臨床帶教,培養護生實際工作的能力:
1、崗前教育,培養護生嚴謹的工作作風,精湛的護理技術,團結協作,無私奉獻的精神;護生進院后,護理部首先對其進行為期一周的崗前培訓,內容包括:講解醫院基本概況,醫院規章制度,法律法規,病室管理與病情觀察,護理文書書寫規范等,讓護生在進入病區前有充分的心理準備。同時進行護理技術操作培訓,培訓結束進行理論與技能考核,全部達標后方可進入科室。
2、入科培訓,帶教老師向其介紹病區環境,病房結構,科室專業特點,護理文書書寫,用藥特點,以及醫護人員和病人的情況等,使她們盡快熟悉工作環境,增加自信心,為實習工作打好基礎。
3、一對一”帶教,帶教過程中,要求帶教老師要率先垂范,以身作則,有針對性,目的性和啟發性地將護理學的重點,難點及相關學科的新進展,新技術和防范護理安全的知識傳授給護生,做到放手不放眼。
4、教與學雙向評定,在實習過程中,護理部堅持每月一次大講課,實習科室堅持每周一次小講課,每日進行充電學習制度,對護生進行法律知識,基礎護理技術操作,專科護理知識及技能,病情觀察要點等相關知識的教育,注重理論聯系實際。采取晨會交接班,護理查房,業務學習,操作訓練等多種形式進行臨床教學,隨時提問和檢查,如出現護理缺陷、護理差錯,帶教老師及時進行分析和總結。
5、教學查房 護生實習期間由內
一、內
二、外
一、外
二、康復、骨科等科室組織教學查房,首先由老師先介紹患者的一般資料,如護理問題、護理措施、護理效果以及患者目前存在的問題等,然后組織護生討論,讓護生分析和評價,發表意見,并獨立完成護理病歷。使護生從查房中獲得護理患者的知識和經驗,并鍛煉她們的思維和口頭表達能力。
四、存在問題:
1、實習時間的安排不夠合理,如將大科室,一些比較重要的科室全部集中在實習后期,使學生在實習過程中有前松后緊的感覺,特別是到了后期,學生見工,面試,試工,轉實習相矛盾,使實習效果降低。
2、關于增加動手能力的問題,實習生普遍都認識到,操作技能是她們今后的“謀生之本”,因此都迫切希望增加她們的動手機會,特別是鼻飼,導尿,吸痰以及某些中醫的護理操作,在學校缺少練習機會,因此更加珍惜實習的機會,以鍛煉獨立解決問題的能力。
3、查房工作的系統性問題。護理查房是學生們最能學到第一手知識的有效形式,因此她們也十分希望在目前個案查房的基礎上,增加規范的教學查房。
第五篇:護理實習帶教總結
護理實習帶教總結
護理實習帶教總結1
臨床實習是護士教育的重要階段,是一個從理論到實踐的過程,是踏入醫療護理活動的第一步。如何使護士成為技術過硬、醫德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才,是醫院護理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個問題。筆者從事臨床護理工作,現就如何帶教提出自己的體會。
1 、帶教老師的定位
帶教老師首先必須具有良好的醫德醫風,有豐富的臨床護理專業知識和經驗,護理操作技術規范、熟練,法制觀念強,同時還要有一定的人文社會科知識和使用高、精、尖儀器的技能。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式,而是通過考評評出真正具有帶教資格的臨床護士來承擔臨床帶教任務。
2、科學安排帶教計劃
實習護生在每個科室輪流實習的時間不長,在比較短的時間內要完成學習任務,達到教學大綱的要求,獲得預期的效果,就必須有一個周密的切實可行的帶教實習計劃。
3、要嚴格言傳身教,規范護理操作規則
帶教老師的勞動具有示范性特點,帶教老師一言一行所表現出的知識水平、專業素質直接影響到護生身心發展和教學效果。作為帶教老師應該認真反復對護士實施如下帶教內容。
3.1、熟悉環境、規范禮儀
對新來的護生首先介紹本科室的環境及工作特性、物品擺放與存放處、醫院的規章制度、工作的時間順序安排等。嚴格護生著裝儀表規范,遵守院規科規,嚴格遵守勞動紀律,按時上下班,不離崗、串崗,不隨意調班、代班,有事及時請假,準假后方可離開。現在的護生請假常常就是打個電話給帶教老師或者連電話都沒有一個,就不來上班。操作時做到“四輕”――操作輕、開關門輕、說話輕、走路輕。說話溫和、尊重患者、微笑服務。同時要反復告誡護生要有慎獨精神,說明不安全醫療對患者、自身及醫院的危害,樹立法制觀念,加強責任心。
3.2、要理論結合實際,鞏固專業知識
人們的記憶是有時間限制的,理論如果與實踐脫節,長此下去便會喪失理論記憶。要使護生力爭做到不但知其然而且知其所以然,帶教老師可采用老師問、護生答的方式或師生互問互學的方法,使雙方對患者的病情護理問題有全程了解和掌握,提出護理問題及時解決。真正實現以病人為中心的宗旨,也達到師生對專業理論知識和護理技術不斷提高的目的。
3.3 、要掌握技術操作規程
帶教老師必須熟練掌握技術操作,嚴格遵守操作規程,以身作則,嚴格要求學生、嚴格帶教,做到放手不放眼。
3.4、要嚴格輪科出科考核
每實習一個科室,帶教老師應根據科室制定的計劃對護生在科室實習期進行一次階段性考評,包括基本技能操作、筆試、口試等。對照標準嚴格評分,帶教老師給護生一個正確的評價,誠懇地指出不足。
4、要加強護生各種能力培養
4.1、培養護生動手能力
培養護生動手能力是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師應將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學生愿意學、有興趣學,從而達到理論和實踐緊密結合。如將中心吸氧操作具體分解為洗手—核對醫囑—準備用物―患者評估―環境評估―流量表連接于中心氧氣裝置上―連接濕化瓶和導管―調節流量―用棉簽清潔鼻腔―將鼻導管插入鼻腔―將鼻導管固定于兩側耳廓
上―記錄。熟記規程后再到實踐中應用,做到了熟練、規范。
4.2 、溝通能力的培養
帶教老師在臨床工作中應注意與患者之間有效溝通,使學生從中得到啟示,理解與患者溝通的必要性與重要性,即護患溝通有助于護士了解患者思想動態、病情及護理問題,有利于患者掌握自身疾病及有關知識,積極配合治療和護理工作。
4.3 、培養觀察、解決問題的能力
在護理實踐中,患者的病情和心理狀態是復雜而多變的,有時患者病情或心理細微的變化恰好是某些嚴重疾病的先兆,護士只有具有敏銳的觀察能力和經驗、分析問題、解決問題的能力,才能及時發現這些變化,采取果斷措施,挽救患者生命。帶教老師可布置觀察的內容,如患者出現的癥狀、體征、治療效果、藥物反應、思想動態、營養狀態、護理問題及護理措施實施后的效果等,并指導護生如何觀察,護生必須收集以上資料,提出護理問題,制定護理措施,并在帶教老師的指導下實施并及時給予評價。臨床教學是護理專業教學的'重要環節,是培養護生分析、解決問題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。通過臨床實習護生可以將專業理論知識應用于解決患者的臨床實際問題,為護生以后的專業生涯打下良好的基礎。因此,嚴格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責,是護理教學不可忽視的一個問題。
臨床護理教學是護理教育的重要組成部分,是幫助護理實習生(以下簡稱護生)將以往在校學到的醫學、護理基礎知識與有關疾病治療、護理理論與臨床護理患者的操作技能相結合,獲得從事護理工作所必需的專業及個人技能、態度和行為的過程,是護生實現角色轉變的重要階段[1]。為了引導護生順利適應角色轉變,為今后從事護理工作打下堅實的基礎,自20xx年以來,我院護理部對臨床教學進行了一系列改革和嘗試,逐步完善了臨床教學管理,并在臨床帶教中取得了良好效果,現總結如下。
1 健全各級帶教組織
我院成立了醫院臨床教學管理體系—護理部主管教學領導-教學組長-帶教老師。由護理部副主任擔任總帶教,負責制定帶教方案,落實帶教計劃,定期征求意見,及時解決帶教中的困難,各科室成立了由護士長、教學組長和帶教老師組成的帶教領導小組,負責帶教工作的管理、實施。使臨床教學層層
有人管,確保實習計劃的落實。
2 加強臨床師資隊伍的建設
2.1 搞好教學組長和帶教老師的選拔
帶教老師是護生接觸臨床實踐的啟蒙,他們的師德、師才、師風直接影響著護生的心理和行為。選好帶教老師是提高臨床教學質量的根本保證。為此,我院打破論資排輩,論資格帶教的舊觀念,通過科室選拔,護生反饋,護理部考核等綜合評價,選拔出20名大專以上學歷、護師以上職稱熱愛護理專業、熱愛教學、責任心強、具有扎實理論基礎和熟練護理技術的護理骨干擔任教學組長,并選拔了一批工作5年以上、護理師職稱以上的護師擔任帶教老師,以確保臨床帶教質量。
2.2 抓好帶教老師的自身建設
科學技術的迅猛發展,醫學護理模式的轉變,新理論、新方法、新知識層出不窮,作為臨床帶教者,只有不斷學習,不斷更新,才能掌握護理的新技術、新動態,并傳授給學生。因此,我院切實狠抓帶教老師的自身建設。一是每年在護生來院前,舉辦教學組長培訓班,學習帶教老師職責及管理條例、實習生管理條例、帶教工作的檢控方法等,并請優秀帶教老師介紹帶教的做法與體會,通過學習與交流,達到取長補短的目的;二是要求教學組長按護
理部安排完成二十五項護理技術示范,組織護理教學查房,參與全院性護理多媒體教學講課,各科每個帶教老師準備一個專題的講稿,每周為護生舉辦1~2次科內小講課;三是選派優秀教學組長和教學骨干參加護理學會舉辦的各類短期培訓班及院內外新業務、新技術的講座,不斷提高帶教老師的自身素質。
3 開展多種形式的教學活動
3.1 崗前培訓
崗前培訓可使護生了解醫院護理工作概況,明確實習目標,減少護生無所適從感,在課堂和臨床之間架起溝通的橋梁[2]。我院護理部在每批護生來院之后,進入臨床科室之前,均要舉辦為期1周的崗前培訓。培訓主要內容有:護士的素質要求,醫院概況、護理管理的有關制度,如實習生管理制度、交接班制度、三查七對制度、護理安全防范制度等,護士禮儀與行為規范,護理文件管理制度、護理差錯事故的防范等。請醫院優秀護士長及帶教老師介紹親身經歷和臨床事例,進行愛崗敬業教育,以鞏固護生的專業思想,增強護生的職業自豪感,強化護生的制度意識和護理安全意識,并培養他們良好的服務意識。
3.2 全院多媒體授課
我們組織了由護理部教學負責人、各科教學組長主講的每月一次多媒體授課。授課內容為護士禮儀與規范服務、整體護理概況、護理程序及其應用、健康教育、護患溝通技巧、護理差錯事故及其防范、護理病歷書寫規范及要求、無菌技術在護理工作中的重要性告示等,并進行觀察評價和現場答疑,一是培養和提高主講老師的語言表達、授課技巧、多媒體制作及業務素質等方面的能力,二是拓展護生的知識面。
3.3 科內小講課
科內小講課由各科護士長、教學組長、教學骨干主講,每周一次。
內容包括專科護理操作、專科儀器的使用、專科疾病知識及護理、典型病例的教學查房、整體護理知識在專科實踐中的應用、專科健康教育等,使護生將所學理論知識與臨床實踐相結合,提高對專科整體護理、專科技能的認識。
3.4 按護理程序教學查房
我院每季度舉行一次全院性護理教學查房,各病區每月舉行一次。分別由護理部教學負責人、各科護士長和教學組長組織。查房中由老師介紹某一專科疾病的病因病理、臨床表現、病人的護理問題、護理措施及護理效果等,由其他老師和護生進行評價,對正確的方面給予肯定和鼓勵,指出不正確的地方及如何改進,并對專科知識點進行提問,啟發帶教老師和護生思考,提高他們分析問題和解決問題的能力。
3.5 個案護理查房
遇有疑難、危重、介放治療手術病人,護士長或教學組長及時組織護生進行查房。床邊講解病人的觀察、護理搶救要點,然后在護士辦公室進行討論、分析,穿插提問,引導護生全面、系統地識別患者的健康問題、護理要點等,使護生理論聯系實際,提高護生的觀察能力、應變能力和搶救危重病人的能力。
3.6 注重護生溝通和健康教育能力的培養
提高護患溝通能力是護理教育者、管理者和護生為之努力的方向[3]。隨著護理工作模式的改變,溝通和交流越來越顯示出其重要性。因此我院護理部要求護生在每個輪轉的科室跟隨專科護士上二周的責任班,出科前進行理論知識及護理技術考試。帶教老師帶領護生一起進行新入院的病人進行評估,入院宣教等,并要求護生運用所學溝通技巧每天與自己負責的病人交流和溝通,了解病人生理、心理、社會等各方面的問題,重點強化對專科危重病人、出院病人等健康教育落實,鍛煉護生的健康教育和溝通能力。
4 完善臨床教學質量評價
有組織有計劃地進行教學質量評價是臨床教學質量管理的重要步驟。教學評價具有促進教育目的實現和教學質量提高的教育性功效和鑒別質量、區分優劣和選拔安置作用和管理性功能,是管理學反饋原理在教學領域具體運用的一種形式[4]。為此,我院護理部克服以往只重視對“學”的評價,而忽視對“教”的反饋分析的質量評價缺陷,開展了評教評學雙向評價活動和動態評價。
4.1 護生工作情況測評
每月由教學組長和帶教老師共同對護生從儀表著裝、學習態度、工作作風、服務態度、無菌觀念、基礎理論、操作能力、健康教育能力等方面進行量化評分,記載于實習手冊上,并將評價結果及時反饋給護生,使護生能夠及時了解自己的不足,不斷改正,不斷提高。
4.2 教學管理及教學質量評價
我院由護理部組織,對護士長的重視教學工作程度、教學周計劃講課完成情況、出科考試的嚴謹性等及對帶教老師的敬業精神、為人師表、服務態度、專業理論、業務水平、操作規范、言傳教、關心同學、帶教能力多方面進行評定、總結、分析,并及時反饋,不斷改進教學方法。
4.3 動態教學評價
4.3.1 召開座談會 在實習期間和實習結束后,我們召開護生和教學組長座談會及教學小結會,廣泛征求護生和帶教老師對教學工作的意見和建議,不斷改進和完善護理教學。
4.3.2 加強護理部—科室—護生之間的溝通 護理部定期下科室檢查帶教落實情況,了解護生的學習需求和工作表現等,各科教學組長在護生出科前召開總結會,收集學生對科
護理實習帶教總結2
臨床實習是護士教育的重要階段,是一個從理論到實踐的過程,是踏入醫療護理活動的第一步。如何使護士成為技術過硬、醫德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才,是醫院護理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個問題。筆者從事臨床護理工作18年,現就如何帶教提出自己的體會。
1 、帶教老師的定位
帶教老師首先必須具有良好的醫德醫風,有豐富的臨床護理專業知識和經驗,護理操作技術規范、熟練,法制觀念強,同時還要有一定的人文社會科知識和使用高、精、尖儀器的技能。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式,而是通過考評評出真正具有帶教資格的臨床護士來承擔臨床帶教任務。
2、科學安排帶教計劃
實習護生在每個科室輪流實習的時間不長,在比較短的時間內要完成學習任務,達到教學大綱的要求,獲得預期的效果,就必須有一個周密的切實可行的帶教實習計劃。
3、要嚴格言傳身教,規范護理操作規則
帶教老師的勞動具有示范性特點,帶教老師一言一行所表現出的知識水平、專業素質直接影響到護生身心發展和教學效果。作為帶教老師應該認真反復對護士實施如下帶教內容。
3.1、熟悉環境、規范禮儀
對新來的護生首先介紹本科室的環境及工作特性、物品擺放與存放處、醫院的規章制度、工作的時間順序安排等。嚴格護生著裝儀表規范,遵守院規科規,嚴格遵守勞動紀律,按時上下班,不離崗、串崗,不隨意調班、代班,有事及時請假,準假后方可離開。現在的護生請假常常就是打個電話給帶教老師或者連電話都沒有一個,就不來上班。操作時做到“四輕”――操作輕、開關門輕、說話輕、走路輕。說話溫和、尊重患者、微笑服務。同時要反復告誡護生要有慎獨精神,說明不安全醫療對患者、自身及醫院的危害,樹立法制觀念,加強責任心。
3.2、要理論結合實際,鞏固專業知識
人們的記憶是有時間限制的,理論如果與實踐脫節,長此下去便會喪失理論記憶。要使護生力爭做到不但知其然而且知其所以然,帶教老師可采用老師問、護生答的方式或師生互問互學的方法,使雙方對患者的病情護理問題有全程了解和掌握,提出護理問題及時解決。真正實現以病人為中心的宗旨,也達到師生對專業理論知識和護理技術不斷提高的目的。
3.3 、要掌握技術操作規程
帶教老師必須熟練掌握技術操作,嚴格遵守操作規程,以身作則,嚴格要求學生、嚴格帶教,做到放手不放眼。
3.4、要嚴格輪科出科考核
每實習一個科室,帶教老師應根據科室制定的計劃對護生在科室實習期進行一次階段性考評,包括基本技能操作、筆試、口試等。對照標準嚴格評分,帶教老師給護生一個正確的評價,誠懇地指出不足。
4、要加強護生各種能力培養
4.1、培養護生動手能力
培養護生動手能力是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師應將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學生愿意學、有興趣學,從而達到理論和實踐緊密結合。如將中心吸氧操作具體分解為洗手—核對醫囑—準備用物―患者評估―環境評估―流量表連接于中心氧氣裝置上―連接濕化瓶和導管―調節流量―用棉簽清潔鼻腔―將鼻導管插入鼻腔―將鼻導管固定于兩側耳廓上―記錄。熟記規程后再到實踐中應用,做到了熟練、規范。
4.2 、溝通能力的培養
帶教老師在臨床工作中應注意與患者之間有效溝通,使學生從中得到啟示,理解與患者溝通的必要性與重要性,即護患溝通有助于護士了解患者思想動態、病情及護理問題,有利于患者掌握自身疾病及有關知識,積極配合治療和護理工作。
4.3 、培養觀察、解決問題的能力
在護理實踐中,患者的病情和心理狀態是復雜而多變的,有時患者病情或心理細微的變化恰好是某些嚴重疾病的先兆,護士只有具有敏銳的觀察能力和經驗、分析問題、解決問題的能力,才能及時發現這些變化,采取果斷措施,挽救患者生命。帶教老師可布置觀察的內容,如患者出現的癥狀、體征、治療效果、藥物反應、思想動態、營養狀態、護理問題及護理措施實施后的效果等,并指導護生如何觀察,護生必須收集以上資料,提出護理問題,制定護理措施,并在帶教老師的指導下實施并及時給予評價。臨床教學是護理專業教學的重要環節,是培養護生分析、解決問題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。通過臨床實習護生可以將專業理論知識應用于解決患者的臨床實際問題,為護生以后的專業生涯打下良好的基礎。因此,嚴格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責,是護理教學不可忽視的一個問題。
隨著現代護理模式的改變,對新護士的臨床帶教工作賦予了新的內容,臨床新護士帶教中仍然存在著很多缺陷,帶教老師一定要“放手不放眼”。
高素質的帶教隊伍是提高教學質量的前提。以往醫院對教學效果的評價,僅通過老師對新護士的考核來完成,而忽視了對帶教老師的評價。帶教老師的教學行為在保證教學效果,實現培養實用型護理人才方面起到了舉足輕重的作用。帶教老師的任務就是幫助護理學生認識本科專業特點,在實踐中培養新護士的專業能力,同時要將職業道德和素質教育貫穿始終。通過評教評學,對評價好的帶教老師予以表彰,對評價差的帶教老師取消帶教資格,實踐證明高素質的帶教班子是提高教學質量的保證。
帶教老師要加強護理專業知識的學習。掌握護理專業的新知識、新技術,了解本專業的醫療水平,相關社會人文科學知識等,不斷豐富完善自己,培養自身的責任感和道德品質。帶教老師的`自身素質和帶教水平的顯著提高,患者滿意率及臨床護理質量隨之提高。
帶教老師要加強語言表達能力和與新護士溝通的能力。在工作中是師生關系、在生活中是朋友關系更能促進師生感情,有利于溝通及提高新護士的水平和成績。生活中對新護士關心、照顧,新護士在學習中會更努力,也會更加尊重教師。
帶教老師要改進教學方式。運用靈活多樣的教學方法,使所有新護士都能出色的完成實習任務。運用靈活多樣的教學法對新護士進行逐步教育。新護士和教師一起在臨床工作時可采取“一看二練三放手”的臨床帶教法;教師可將自己在臨床工作獲得的知識傳授給新護士,向其提供成功的經驗即經驗教學法;用啟發式教學法可激發新護士尋求信息的責任感,培養新護士的綜合分析能力,發揮新護士的主觀能動性;公休會可鍛煉新護士的心理素質,溝通能力、語言組織能力,使新護士善于總結;護理教學查房則可幫助新護士積累臨床護理經驗,學習處理護理問題的步驟及手段以及工作中的技巧運用等。
帶教過程中帶教老師應善于總結。主要總結以下幾方面:(1)總結新護士存在的問題;(2)總結自身存在的問題;(3)總結更好的教育方式;(4)就存在的問題進行改進。針對不同層次、不同階段的新護士要做到因材施教,因勢利導,對基礎好的新護士嚴格要求,對落后者不斷鼓勵。
護理實習帶教總結3
摘要:
目的為了使護理實習生在較短的實習期內,以最快最好的方法,理解和掌握危重病學科ICU護理工作的重點和難點,提高護生對危重病患者的整體觀察和搶救應急能力,為社會培養高素質的護理人才。方法 一對一護理帶教,帶教老師以身作則,言傳身教,嚴格要求,科學帶教。結果 帶教老師幫助護生完成理論到實踐的過渡,使他們能理論與實踐相結合,盡快進入護士角色,成為高素質的護士。結論 臨床實習帶教是培養優秀護理人才的重要環節。
關鍵詞:ICU;護理實習生;帶教
臨床帶教是護理教育的重要組成部分,是培養護理人才的關鍵階段,臨床教學質量的好壞直接影響所培養護理人員的素質高低[1]。對于剛進入臨床實習的護生來說,陌生的環境,尤其是集中了各種病情多變的急性危重患者,集中了眾多的先進監護儀器,急救設備和生命支持裝置的ICU病房,常會使他們在初到時感到恐懼,不知所措。因此,如何使護生盡快消除恐懼,盡快進入工作,了解ICU患者的特點,使進入ICU的護生學到專科知識,危重癥患者的觀察及搶救配合能力,將所學理論知識與臨床實踐相結合,較好地完成臨床護理實習,成了帶教老師探討的問題。筆者將多年的帶教體會總結如下。
1注重帶教老師的選擇
帶教老師是護生的一面鏡子,帶教老師的一言一行所表現的知識水平、專業素質直接影響著護生的身心發展和教學效果,老師臨床帶教能力及質量的優劣直接影響護生的工作能力、學習態度和成績,因而選擇帶教老師是很重要的一個環節。帶教老師應選擇大專以上學歷,護師以上職稱或>5年工作經驗,醫德醫風好,責任心強,慎獨精神強,理論知識扎實,技術操作正規、熟練的老師進行帶教。
2了解實習護生存在的主要問題
職業素養欠佳,理論知識不扎實,重技術操作、輕生活護理,缺乏與患者溝通交流的技巧,法律意識淡薄,專業思想不穩定[2]。
3入科教育
護生進入ICU后,必須做好入科教育,針對護生存在的主要問題進行教育,由護士長或帶教組長負責。首先要進行愛崗教育,引導護生深刻了解護理專業的現狀,發展前景以及在社會生活、臨床醫療中的重要地位,教育護生學習醫院文化、護理理念,充分理解醫院“厚德、精醫、圖強”的院訓。學習各項規章制度, 強調勞動紀律及職業道德規范,由于ICU排班彈性空間大,隨時有可能調整,因而要求護生遵守勞動紀律,不能隨便脫崗、換崗。讓護生了解并熟悉病房環境及布局特點,物品放置,常用搶救儀器的使用,使護生充分認識到ICU不同于其他科室,消除對ICU封閉式管理的恐懼;介紹ICU患者的特點與需求,不能重技術操作、輕生活護理,要自覺為患者提供生活服務,要有刻苦耐勞的精神;向護生詳細介紹在本科實習期間每周的具體安排:操作示范、專科講課、教學查房的`時間及內容、各實習角色的目標及內容,出科考核的方法,使護生明確在本科要求掌握的知識及技能。要求每位護生自備實習筆記本,主要記錄每天的實習重點,學到的理論知識和護理技能,總結每周的收獲,包括對護理工作的認識,對帶教的要求及評價,以促進帶教方法的改進,提高帶教效果。
4具體帶教方法
4.1采取“一對一”的帶教方式 護生在ICU實習期常為4 w,第1 w老師以教為主,護生以學為主。首先帶學生熟悉ICU的環境及物品放置,使護生能準確無誤地拿取物品,尤其是搶救時能爭取時間;老師給護生詳細講解各班的工作職責,監護儀器的觀察、使用,各種常見病的護理常規,各種醫囑的處理、病情觀察及異常情況的匯報、護理記錄的書寫,交接班的內容等,為接下來獨立工作做好理論與實踐的準備。第2 w,老師以看為主,護生以動手操作為主,老師主要觀察護生的工作流程和執行的醫囑是否正確,在護生執行前老師必須給予核對與指導,正確無誤方可執行,指導護生書寫護理記錄。第3~4 w主要是對第2 w班工作流程和各班職責以及專業知識的加強與鞏固, 老師需要做到放手不放眼,后2w主要是培養護生理論與實踐相結合的能力。
4.2培養護生與患者溝通及獨立解決問題的能力 帶教老師以身作則,教會護生如何與患者溝通,收集資料、健康教育等;指導護生多翻閱病歷、跟隨醫生查房(跟隨醫生查房是理論與實踐相結合的有效方法 ,能夠提高對疾病的認識),了解患者的病情特點、治療方法,根據患者存在的護理問題給予相應的護理方法;避免填鴨式教育,指導護生多看、多學、多問,以促進護生思考,將理論知識靈活運用到實踐中。
4.3正確培養護生的操作能力 技術操作常貫穿于整個臨床實踐,使護生所學理論知識在臨床實踐中鞏固。因而帶教老師必須認真帶教,嚴格按照操作規程進行帶教,使護生養成規范操作的習慣。帶教老師在進行每項操作時邊示范邊講解,對操作的重點、難點、易出現錯誤的環節加以強調,適時提出問題,以促進護生思考,使理論知識更加牢固。ICU集中了眾多的先進監護儀器,急救設備和生命支持裝置,帶教老師要正確教導護生使用各種儀器,搶救操作流程,應急措施,培養護生應對突發事件的能力。
4.4改革臨床帶教方法 帶教老師要多與護生交談,減少實習護生對ICU的神秘感和恐懼感, 讓他們盡快熟悉ICU環境, 使她們能夠很快地進入角色教師在教學中對學生的表現應做到多表揚少批評,要善于捕捉學生的閃光點,即使一句不經意的贊語對學生來說也是一種激勵、一種鞭策。老師在帶教中還要想方設法地為不同層次的學生創造成功的機會,使學生體驗到成功的喜悅,以此來提高學生的自信心,強化學習動機,使他們燃起自信的火焰,滿腔熱情地投入到工作中。教學過程中帶教老師應采用啟發式教學方法,對護理內容進行引導、設疑,啟發護生積極思考,培養他們自主學習的習慣[3];也可實行互動型教學方式,互問互答,使師生的思維活躍,對護生提出的要求和建議給予支持,鼓勵護生充分發表自己的見解,并及時給予表揚,以達到最佳的帶教效果。
4.5傳承ICU護士須具備的素質 ICU護士必須具備以下素質:以人為本、主動性服務精神、無私奉獻的精神,正慎獨(指醫務工作者在沒有任何外界監督的情況下,仍能堅持醫德信仰,遵守醫德原則和規范,保持高尚的情操)、懂得換位思考。ICU病房是封閉式管理,不設家屬陪護,收治的是急危重癥患者,除了必須的觀察、治療外,大多數是以基礎護理、生活護理為主,任務繁雜,又苦又累,必須具備高素質護士才能勝任。由于現代護生多為90后的獨生子女,自我意識較強,索取多于付出,不能任勞任怨、刻苦耐勞,因而帶教老師要通過各種途徑正面引導護生,以護理理念(溫馨服務、關愛患者、工作精細、護理專業)為宗旨,嚴于律紀,以身作則、言傳身教,讓護生耳濡目染,傳承ICU護士須具備的素質,以提高護生的自身素質。
4.6重視出科考核 護生出科前要進行理論及操作考核,由帶教組長集中進行考核,可使護生認真對待,若為帶教老師單獨考核,則護生易出現不認真的情況,得過且過,所學知識不牢固。出科前帶教老師根據護生的學習態度、勞動紀律、基本知識及技能掌握情況、溝通能力、應急能力、書寫記錄能力、行為素質等方面為護生進行綜合評分,指出護生存在的問題,使護生明確今后努力的方向。 5結論
通過我院ICU專科培訓,臨床護生的理論應用能力、實際動手能力、環境適應能力、交流溝通能力、心理承受能力均得到提高,逐漸成長為業務能力強、技術全面、合格的臨床護士。
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編輯/張燕