第一篇：檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)人員生物安全培訓(xùn)制度

檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)人員生物安全培訓(xùn)制度

1.目的使實(shí)驗(yàn)室工作人員熟悉工作環(huán)境和所從事工作面臨的病原微生物的危害，了解生物安全知識(shí)、傳染病流行趨勢(shì)及國(guó)家和有關(guān)部門的相關(guān)法規(guī)，掌握意外事故時(shí)的處理程序。

2.適用范圍

檢驗(yàn)科各實(shí)驗(yàn)室全體工作人員。

3.職責(zé)

檢驗(yàn)科主任負(fù)責(zé)制訂培訓(xùn)計(jì)劃、組織培訓(xùn)和培訓(xùn)后的評(píng)估；實(shí)驗(yàn)室組長(zhǎng)負(fù)責(zé)本室人員的培訓(xùn)檔案管理和具體指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)室全體工作人員必須接受科室組織的所有生物安全培訓(xùn)。

4.具體要求

（1）所有實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)工作人員必須是受過(guò)專業(yè)教育的技術(shù)人員，在獨(dú)立進(jìn)行工作前還須在中、高級(jí)實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行技術(shù)和操作技能培訓(xùn)，并達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)。已在實(shí)驗(yàn)室工作的同志要按科室的要求定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（2）所有實(shí)驗(yàn)室相關(guān)工作人員在上崗前要參加生物安全相關(guān)的培訓(xùn)。實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人必須告知新到崗位工作人員所從事工作存在的潛在危險(xiǎn)，并對(duì)其進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室安全教育和進(jìn)行生物安全防護(hù)操作技能指導(dǎo)，使其達(dá)到上崗要求。

（3）實(shí)驗(yàn)室組長(zhǎng)必須對(duì)從事病原微生物實(shí)驗(yàn)工作前要認(rèn)真學(xué)習(xí)《實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)》和所有項(xiàng)目與儀器的SOP文件。

（4）檢驗(yàn)科每半年至少進(jìn)行一次生物安全培訓(xùn)，每年進(jìn)行一次考核，保證相關(guān)工作人員掌握實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)操作技術(shù)、操作規(guī)范、生物安全防護(hù)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)操作技能。

（5）培訓(xùn)要有計(jì)劃和可持續(xù)性，并有完整的培訓(xùn)記錄；培訓(xùn)內(nèi)容至少要包括： ①個(gè)人防護(hù)知識(shí)

②病原微生物知識(shí)

③國(guó)家相關(guān)的政策法規(guī)

④與季節(jié)有關(guān)的傳染病及相關(guān)病原體常識(shí)

⑤實(shí)驗(yàn)室消毒與廢棄物處理

⑥本實(shí)驗(yàn)室的《實(shí)驗(yàn)室突發(fā)事件處理預(yù)案和程序》。

（6）根據(jù)傳染性疾病的流行情況，實(shí)驗(yàn)室及時(shí)組織有針對(duì)性的臨時(shí)性培訓(xùn)與考核。

第二篇：檢驗(yàn)科生物安全培訓(xùn)材料

檢驗(yàn)科生物安全培訓(xùn)材料

一、人員防護(hù)

1、在實(shí)驗(yàn)室工作時(shí)，任何時(shí)候都必須穿著工作服。

2、在進(jìn)行可能直接或意外接觸到血液、體液以及其他具有潛在感染性的材料或感染性動(dòng)物的操作時(shí)，應(yīng)戴上合適的手套。手套用完后，應(yīng)先消毒再摘除，隨后必須洗手。

3、在處理完感染性實(shí)驗(yàn)材料后，以及在離開實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域前，都必須洗手。

4、為了防止眼睛或面部受到潑濺物、碰撞物或人工紫外線輻射的傷害，必須戴安全眼鏡、面罩(面具)或其他防護(hù)設(shè)備。

5、嚴(yán)禁穿著實(shí)驗(yàn)室防護(hù)服離開實(shí)驗(yàn)室，(如去餐廳、辦公室、員工休息室和衛(wèi)生間)。

6、不得在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)穿露腳趾的鞋子。

7、禁止在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域進(jìn)食、飲水、吸煙、化妝和處理隱形眼鏡。

8、禁止在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域儲(chǔ)存食品和飲料。

9、在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)用過(guò)的防護(hù)服不得和日常服裝放在同一柜子內(nèi)。

二、操作規(guī)范

1、嚴(yán)禁用口吸移液管。

2、嚴(yán)禁將實(shí)驗(yàn)材料置于口內(nèi)。嚴(yán)禁舔標(biāo)簽。

3、所有的技術(shù)操作要按盡量減少氣溶膠和微小液滴形成的方式來(lái)進(jìn)行。

4、應(yīng)限制使用皮下注射針頭和注射器。皮下注射針頭和注射器不能用于替代移液管或用作 其他用途。

5、出現(xiàn)溢出、事故以及明顯或可能暴露于感染性物質(zhì)時(shí)，必須向?qū)嶒?yàn)室主管報(bào)告。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保存這些事件或事故的書面報(bào)告。

6、必須制訂關(guān)于如何處理溢出物的書面操作程序，并予以遵守執(zhí)行。

7、污染的液體在排放到生活污水管道以前必須清除污染(采用化學(xué)或物理學(xué)方法)。根據(jù)所處理的微生物因子的危險(xiǎn)度評(píng)估結(jié)果，可能需要準(zhǔn)備污水處理系統(tǒng)。

8、需要帶出實(shí)驗(yàn)室的手寫文件必須保證在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)沒(méi)有受到污染。

三、基本生物安全設(shè)備

1、生物安全柜，在以下情況使用:

——處理感染性物質(zhì);如果使用密封的安全離心杯，并在生物安全柜內(nèi)裝樣、取樣，則這類材料可在開放實(shí)驗(yàn)室離心；

——空氣傳播感染的危險(xiǎn)增大時(shí) ；

——進(jìn)行極有可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)(包括離心、混勻、劇烈搖動(dòng)、打開內(nèi)部壓力和周 圍環(huán)境壓力不同的盛放有感染性物質(zhì)的容器以及采集感染性組織)。

2、一次性塑料接種環(huán)，也可在生物安全柜內(nèi)使用電加熱接種環(huán)，以減少生成氣溶膠。

3、螺口蓋試管及瓶子。

4、用于清除感染性材料污染的高壓滅菌器。

5、一次性塑料移液管，盡量避免使用玻璃制品。

在投入使用前，像高壓滅菌器和生物安全柜等設(shè)備必須用正確方法進(jìn)行驗(yàn)收。

第三篇：檢驗(yàn)科生物安全制度

醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室生物安全制度

為確保實(shí)驗(yàn)室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī)，建立生物安全意識(shí)，保證相關(guān)工作人員掌握開展工作必需的生物安全知識(shí)和技術(shù)，避免實(shí)驗(yàn)室感染，防止實(shí)驗(yàn)室事故，特制定此制度。1實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度 2感染性材料管理制度 3儀器設(shè)備管理制度 4員工健康管理制度 5生物安全工作自查制度 6實(shí)驗(yàn)室資料檔案管理制度

7生物安全管理及實(shí)驗(yàn)人員的培訓(xùn)和考核制度 8意外事件處理與報(bào)告制度 9實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)制度 10實(shí)驗(yàn)室生物安全評(píng)估制度 實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度

1所有實(shí)驗(yàn)室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識(shí)、法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格。

2從事實(shí)驗(yàn)室工作人員必須進(jìn)行上崗前體檢，由醫(yī)院生物安全委員會(huì)組織實(shí)施。體檢指標(biāo)除常規(guī)項(xiàng)目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測(cè)。3從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷，相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識(shí)及工作經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法和設(shè)備技術(shù)性能。

4從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握與崗位工作有關(guān)的檢驗(yàn)方法和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，能獨(dú)立進(jìn)行檢驗(yàn)和結(jié)果處理，分析和解決檢驗(yàn)工作中的一般技術(shù)問(wèn)題，有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

5從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù)，掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。

6實(shí)驗(yàn)室人員在下列情況進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室特殊工作區(qū)需經(jīng)科主任同意： ①身體出現(xiàn)開放性損傷； ②患發(fā)熱性疾病；

③呼吸道感染或其它導(dǎo)致抵抗力下降的情況； ④正在使用免疫抑制劑或免疫耐受； ⑤妊娠；

7實(shí)驗(yàn)活動(dòng)輔助人員（廢氣物管理人員、洗刷人員等）應(yīng)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況，了解所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)，接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識(shí)和技術(shù)，個(gè)體防護(hù)方法等內(nèi)容的培訓(xùn)，熟悉崗位所需消毒知識(shí)和技術(shù)，了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。

8外單位到檢驗(yàn)科、細(xì)菌室參觀、學(xué)習(xí)，進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室控制區(qū)域應(yīng)有相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并遵守實(shí)驗(yàn)室的生物安全相關(guān)規(guī)章制度。進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的一般申請(qǐng)由科主任的批準(zhǔn)，一個(gè)月及以上的準(zhǔn)入需到醫(yī)教科備案。感染性材料管理制度

1感染性材料由科主任指定專人負(fù)責(zé)保管；保管員應(yīng)具有高度責(zé)任心和熟練操作技能，監(jiān)控感染性材料外流。

2建立感染性材料登記冊(cè)，詳細(xì)填寫感染性材料名稱、編號(hào)、來(lái)源、使用、污染、銷毀等情況。

3按照感染性材料保存要求，嚴(yán)格無(wú)菌操作。

4感染性材料不得隨意對(duì)外使用；確需使用者須經(jīng)科主任審批。5感染性材料的請(qǐng)購(gòu)與銷毀須經(jīng)科主任審批；銷毀時(shí)必須經(jīng)過(guò)徹底滅菌處理。

6在準(zhǔn)備及實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，定時(shí)、定點(diǎn)、安全、妥善放置；一旦發(fā)現(xiàn)污染情況，必須及時(shí)采取有效消毒措施，消除污染。

7實(shí)驗(yàn)完畢的感染性材料，必須先經(jīng)滅菌、消毒處理后再進(jìn)行清洗。儀器設(shè)備管理制度

1檢驗(yàn)科、細(xì)菌室內(nèi)各種設(shè)施要符合相關(guān)規(guī)定，所使用的所有儀器應(yīng)經(jīng)過(guò)安全使用認(rèn)證。檢驗(yàn)科、細(xì)菌室供電線路中必須安裝斷路器和漏電保護(hù)器。

2科內(nèi)大型儀器、設(shè)備、精密儀器由專人負(fù)責(zé)保管、登記、建檔，儀器設(shè)備的使用者，需經(jīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)

3科內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)在檢定和校準(zhǔn)的有效期內(nèi)使用，并按照檢定周期的要求進(jìn)行自檢或強(qiáng)檢，對(duì)使用頻率高的儀器按規(guī)定在檢定周期內(nèi)進(jìn)行期間核查。4主要儀器設(shè)備應(yīng)建立使用記錄，有操作規(guī)程，注意事項(xiàng)，相關(guān)技術(shù)參數(shù)和維護(hù)記錄，并置于顯見易讀的位置。儀器使用者必須認(rèn)真遵守操作規(guī)程，并做好儀器設(shè)備使用記錄，定期維護(hù)儀器設(shè)備。

5儀器設(shè)備所用的電源，必須滿足儀器設(shè)備的供電要求。用電儀器設(shè)備必須安全接地。電源插座不得超栽使用。儀器設(shè)備在使用過(guò)程中出現(xiàn)斷路保護(hù)時(shí)，必須在查明斷電原因后，再接通電源。不準(zhǔn)使用有用電安全隱患的設(shè)備（如漏電、電源插座破損、接地不良、絕緣不好等）。6儀器設(shè)備在使用過(guò)程中發(fā)生異常，隨時(shí)記錄在儀器隨機(jī)檔案上，維修必須由專業(yè)人員進(jìn)行，并做維修記錄。

7儀器設(shè)備使用結(jié)束后，必須按日常保養(yǎng)進(jìn)行檢查清理，保持良好狀態(tài)。8所有儀器設(shè)備應(yīng)加貼唯一性標(biāo)識(shí)及準(zhǔn)用、限用、禁用標(biāo)志。9長(zhǎng)期用電設(shè)備（如冰箱、培養(yǎng)箱）應(yīng)定期檢查，并記錄運(yùn)行情況。10因故障或操作失誤可能產(chǎn)生某種危害的儀器設(shè)備，必須配備相應(yīng)的安全防護(hù)裝置。

11使用直接接觸污染物的儀器設(shè)備前，必須確認(rèn)相應(yīng)的安全防護(hù)裝置能正常啟用。實(shí)驗(yàn)工作完成后，必須對(duì)接觸污染物的儀器設(shè)備進(jìn)行相應(yīng)的清洗、消毒。

12科內(nèi)應(yīng)指定專人對(duì)安全設(shè)備和實(shí)驗(yàn)設(shè)施/設(shè)備維護(hù)管理，保證其處于完好工作狀態(tài)。儀器設(shè)備較長(zhǎng)時(shí)間不使用時(shí)，應(yīng)定期通電、除濕。有記錄，保持設(shè)備清潔干燥。（例如每年應(yīng)對(duì)生物安全柜進(jìn)行一次常規(guī)檢測(cè)，須特別關(guān)注高效過(guò)濾器。定期對(duì)離心機(jī)的離心桶和轉(zhuǎn)子進(jìn)行檢查）。13高壓滅菌器使用時(shí)，定期進(jìn)行生物學(xué)指示劑檢測(cè)。14冰箱應(yīng)定期化冰、清洗，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修。實(shí)驗(yàn)區(qū)冰箱內(nèi)禁止放個(gè)人物品及與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的的物品。

15所有儀器設(shè)備在維修和維護(hù)保養(yǎng)前運(yùn)出實(shí)驗(yàn)室前必須進(jìn)行消毒處理。員工健康管理制度 1實(shí)驗(yàn)室人員體檢制度

①對(duì)新從事實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員必須進(jìn)行的上崗前體檢，體檢指標(biāo)除常規(guī)項(xiàng)目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測(cè)。不符合崗位健康要求不得從事相關(guān)工作。

②實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員要在身體狀況良好的情況下從事相關(guān)工作，發(fā)生發(fā)熱、呼吸道感染、開放性損傷、懷孕等或因工作造成疲勞狀態(tài)免疫耐受及使用免疫抑制劑等情況時(shí)，需由科主任同意從事相關(guān)工作，但不宜再?gòu)氖赂咧虏⌒圆≡⑸锏南嚓P(guān)工作。

③科主任在批準(zhǔn)外來(lái)學(xué)習(xí)、工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)了解其健康狀況，必要是可先行安排進(jìn)行臨時(shí)性體檢，檔案保留。2實(shí)驗(yàn)室人員免疫預(yù)防制度

①實(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)根據(jù)崗位需要進(jìn)行免疫接種和預(yù)防性服藥，免疫接種時(shí)，應(yīng)考慮適應(yīng)癥、禁忌癥、過(guò)敏反映等情況并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。②檢驗(yàn)科、細(xì)菌室應(yīng)制定免疫接種計(jì)劃，報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。免疫接種情況應(yīng)記入健康監(jiān)護(hù)檔案。

③檢驗(yàn)科、細(xì)菌室實(shí)驗(yàn)室可根據(jù)工作開展情況對(duì)各類人員進(jìn)行必要的臨時(shí)性免疫接種和預(yù)防性服藥，并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。④對(duì)體檢結(jié)果異常的人員應(yīng)隨時(shí)進(jìn)行必要的免疫接種或采取其他預(yù)防手段，并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。

⑤發(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外事件或生物安全事故后應(yīng)根據(jù)需要進(jìn)行必要的應(yīng)急免疫接種或預(yù)防性服藥，并記入健康監(jiān)護(hù)檔案。3發(fā)生事故后的人員管理

①發(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外事件或一般生物安全事故后由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室確定相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學(xué)觀察方案，發(fā)現(xiàn)異常，由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室決定人員臨時(shí)性或永久性調(diào)離崗位。臨時(shí)調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進(jìn)行體檢，體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室批準(zhǔn)其上崗。

②發(fā)生重大生物安全事故后由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室制定并上報(bào)相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學(xué)觀察方案，同時(shí)采取有效措施盡量控制人員感染范圍，主管領(lǐng)導(dǎo)對(duì)方案進(jìn)行審批。醫(yī)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)異常，由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室決定人員臨時(shí)性或永久性調(diào)離崗位，臨時(shí)調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進(jìn)行體檢，體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后由醫(yī)教科/檢驗(yàn)科、細(xì)菌室批準(zhǔn)其上崗。生物安全工作自查制度

1科主任每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運(yùn)行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實(shí)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報(bào)警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等。2科主任負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監(jiān)督工作，每季度進(jìn)行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全監(jiān)督工作記錄、菌（毒）株、樣本的運(yùn)輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實(shí)驗(yàn)室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的儲(chǔ)備情況。

3科主任負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個(gè)人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。4對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)糾正，必要時(shí)制定糾正措施或?qū)嵤┱模⑦M(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。

5按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時(shí)歸檔。6將自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題作為實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)計(jì)劃解決。實(shí)驗(yàn)室資料檔案管理制度

1與生物安全相關(guān)的各類活動(dòng)的記錄均應(yīng)按照本制度執(zhí)行。2生物安全實(shí)驗(yàn)室的記錄、資料保存不得少于20年。

3生物安全實(shí)驗(yàn)室記錄、資料應(yīng)至少包括：生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、人員培訓(xùn)考核記錄、生物安全檢查記錄、健康監(jiān)護(hù)檔案、事故報(bào)告、分析處理記錄、廢物處置記錄、實(shí)驗(yàn)記錄、菌（毒）種和樣本收集、運(yùn)輸、保存、領(lǐng)用、銷毀等記錄、生物危害評(píng)估記錄、生物安全柜現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)記錄、消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)記錄等。4生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案原則上不外借。5因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)批準(zhǔn)。6超過(guò)保存期限的檔案資料、記錄，應(yīng)通過(guò)生物安全委員會(huì)的討論、鑒定，批準(zhǔn)是否實(shí)施銷毀，銷毀應(yīng)至少兩人實(shí)施，做好銷毀記錄。生物安全管理及實(shí)驗(yàn)人員的培訓(xùn)和考核制度

1制定生物安全培訓(xùn)、考核計(jì)劃,報(bào)生物安全委員會(huì)批準(zhǔn)后實(shí)施。2培訓(xùn)內(nèi)容：生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、辦法、標(biāo)準(zhǔn)、本實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案、緊急事件的上報(bào)和處置程序、生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、生物安全操作規(guī)范、儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維護(hù)、個(gè)人防護(hù)用品的正確使用、菌（毒）株及樣本的收集、運(yùn)輸、保藏、使用、銷毀、實(shí)驗(yàn)室的消毒與滅菌、感染性廢物的處置、急救等。3每年組織全員（包括實(shí)驗(yàn)室管理人員、技術(shù)人員、樣本運(yùn)送人員、保潔員等）的生物安全培訓(xùn)、考核。

4針對(duì)不同的工作崗位，在全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，組織開展專項(xiàng)生物安全培訓(xùn)。5培訓(xùn)應(yīng)該由取得實(shí)驗(yàn)室生物安全師資培訓(xùn)合格證的人員進(jìn)行。6培訓(xùn)后應(yīng)對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，考核形式可采取多樣化，如筆試、口試、實(shí)操等。

7對(duì)考核合格的工作人員頒發(fā)相關(guān)崗位的上崗證。8建立并保存生物安全工作人員的培訓(xùn)、考核檔案。

9做好生物安全培訓(xùn)需求和效果的評(píng)估工作，為制定培訓(xùn)、考核計(jì)劃提供依據(jù)。

10對(duì)新上崗、轉(zhuǎn)崗的員工進(jìn)行生物安全相關(guān)知識(shí)、生物安全手冊(cè)等的培訓(xùn)，明確所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)。11進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的外單位人員（包括進(jìn)修、實(shí)習(xí)等工作人員）的由所在科室，根據(jù)所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行必要的生物安全培訓(xùn)，所有工作均在帶教教師指導(dǎo)下進(jìn)行，學(xué)習(xí)期間不得從事危險(xiǎn)性較高的工作。12當(dāng)有關(guān)部門新頒發(fā)、修訂生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等，實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)進(jìn)行修改后應(yīng)組織開展相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)和考核。13按照檔案資料管理制度保存與人員培訓(xùn)、考核相關(guān)的記錄。意外事件處理與報(bào)告制度

1實(shí)驗(yàn)室操作人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露須按照本規(guī)定進(jìn)行處理和報(bào)告程序；

2科主任按照規(guī)定進(jìn)行組織和控制職業(yè)暴露發(fā)生后的控制實(shí)施； 3科主任負(fù)責(zé)組織試驗(yàn)人員職業(yè)暴露處理的培訓(xùn)和考核，并保存有關(guān)記錄； 4實(shí)驗(yàn)室生物安全檢查人員負(fù)責(zé)督察日常工作中生物安全工作的執(zhí)行和醫(yī)學(xué)應(yīng)急樣品的檢查。

5實(shí)驗(yàn)室發(fā)生職業(yè)暴露后按照既往進(jìn)行的該種污染物的生物安全危害度評(píng)估結(jié)果，快速有效的對(duì)意外暴露人員進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置；對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行有效的控制，最大限度的清除和控制污染物對(duì)周圍環(huán)境的污染和擴(kuò)散；進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和暴露人員的醫(yī)學(xué)觀察等原則和步驟進(jìn)行處理； ①根據(jù)既往進(jìn)行的生物安全危害度的評(píng)估和暴露的程度即時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)緊急醫(yī)學(xué)處置，消除或最大程度降低病原微生物對(duì)暴露人員的傷害；同時(shí)，有效的污染區(qū)域進(jìn)行防控，最大限度的防止污染物對(duì)周圍人員和環(huán)境的污染。②一般性的小型事故可在緊急醫(yī)學(xué)處置后，要立即向科主任和實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會(huì)報(bào)告事故情況和處理方法，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理中的疏漏之處，使處理盡量完善妥當(dāng)。

③當(dāng)重大事故發(fā)生時(shí)，在進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置的同時(shí)，要立即向科主任和實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會(huì)報(bào)告情況；科主任和實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會(huì)要立即協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)緊急處理和周圍環(huán)境污染防控；協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)專家評(píng)估職業(yè)暴露的危害性和對(duì)暴露人員的傷害程度；對(duì)藥物可以治療和預(yù)防該污染物感染的，力爭(zhēng)在暴露后最短時(shí)間內(nèi)開始預(yù)防性用藥；留取暴露人員相應(yīng)的標(biāo)本備檢，并同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。④評(píng)估暴露級(jí)別

建立意外事故登記，詳細(xì)記錄事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及經(jīng)過(guò)；暴露方式；損傷的具體部位、程度；接觸物種類（培養(yǎng)液、血液或其他體液）和含有HIV的情況；處理方法及處理經(jīng)過(guò)（包括赴現(xiàn)場(chǎng)科主任和實(shí)驗(yàn)室生物安全委員會(huì)成員以及專家）；是否采用藥物預(yù)防療法，若是，則詳細(xì)記錄治療用藥情況、首次用藥時(shí)間（暴露后幾小時(shí)或幾天）、藥物毒副作用情況（包括肝、腎功能化驗(yàn)結(jié)果）；定期檢測(cè)的日期、檢測(cè)項(xiàng)目和結(jié)果。

⑤根據(jù)評(píng)估結(jié)果建議育齡婦女發(fā)生職業(yè)暴露和職業(yè)暴露后和進(jìn)行預(yù)防性用藥期間，是否需要避免或終止妊娠。

⑥記錄對(duì)暴露現(xiàn)場(chǎng)和周圍環(huán)境防控污染的方法，實(shí)施形式，人員、范圍，評(píng)估防控處理的效果；總結(jié)和評(píng)估病原微生物實(shí)驗(yàn)室工作程序中是否存在不當(dāng)，發(fā)生暴露人員試驗(yàn)操作等過(guò)程是否存在失誤，整改措施和實(shí)行。6意外事故現(xiàn)場(chǎng)處理方法：工作人員發(fā)生意外事故時(shí)，如針刺損傷、感染性標(biāo)本濺及體表或口鼻眼內(nèi)，或污染實(shí)驗(yàn)臺(tái)面等均視為安全事故，應(yīng)立即進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置(根據(jù)事故情況采用相應(yīng)的處理方法)。根據(jù)生物安全危害度和暴露程度，現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。?化學(xué)污染

①立即用流動(dòng)清水沖洗被污染部位。

②立即到急診室就診，根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。③在發(fā)生事件后的48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門匯報(bào)（醫(yī)生報(bào)告醫(yī)教科，護(hù)士報(bào)告護(hù)理部），并報(bào)告感染管理科。?針刺傷

①被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后，應(yīng)立即用力捏住受傷部位，向離心方向擠出傷口的血液，不可來(lái)回?cái)D壓，同時(shí)用流動(dòng)水沖洗傷口；

②用75%酒精或安爾碘消毒傷口，并用防水敷料覆蓋；

③意外受傷后必須在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門（醫(yī)生報(bào)告醫(yī)教科，護(hù)士報(bào)告護(hù)理部），并報(bào)告感染管理科、領(lǐng)取并填寫《醫(yī)療銳器傷登記表》，必須在72小時(shí)內(nèi)作HIV、HBV等的基礎(chǔ)水平檢查；

④可疑被HBV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價(jià)抗體和乙肝疫苗；

⑤可疑被HCV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查，并于4－6周后檢測(cè)HCV的RNA； ⑥可疑被HIV感染的銳器刺傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)找相關(guān)專家就診，根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥，并盡快檢測(cè)HIV抗體，然后根據(jù)專科醫(yī)生建議行周期性復(fù)查（如6周、12周、6個(gè)月等）。在跟蹤期間，特別是在最初的6－12周，絕大部分感染者會(huì)出現(xiàn)癥狀，因此在此期間必須注意不要獻(xiàn)血、捐贈(zèng)器官及母乳喂養(yǎng)，過(guò)性生活時(shí)要用避孕套。?皮膚、粘膜、角膜被污染

①皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗；

②若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗；

③及時(shí)到急診室就診，請(qǐng)專科醫(yī)生診治；48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門報(bào)告（醫(yī)生報(bào)告醫(yī)教科，護(hù)士報(bào)告護(hù)理部），并報(bào)告感染管理科領(lǐng)取并填寫相關(guān)登記表。?標(biāo)本污染

①棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時(shí)，可隨時(shí)用有效氯500mg/l的消毒液，浸泡30-60分鐘，然后沖洗干凈。

②各種表面若被明顯污染，用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面，并使消毒液浸過(guò)污染表面，保持30-60分鐘，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時(shí)。

③儀器污染應(yīng)考慮消毒方法對(duì)儀器的損傷，和對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目的影響，選用適當(dāng)?shù)姆椒ā?shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)制度 1生物安全實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)工作實(shí)行責(zé)任制，并制定應(yīng)急預(yù)案。2生物安全實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)應(yīng)與其生物安全防護(hù)等級(jí)相適應(yīng)。3非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室須經(jīng)實(shí)驗(yàn)室工作人員批準(zhǔn)。

4菌（毒）株、樣本等感染性物質(zhì)、劇毒物質(zhì)等實(shí)行專人負(fù)責(zé)，并建立保存清單和領(lǐng)用、銷毀記錄。當(dāng)發(fā)生上述物質(zhì)的遺失、被搶等意外情況時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。

5定期對(duì)生物安全實(shí)驗(yàn)室高壓蒸汽滅菌器進(jìn)行校驗(yàn)，確保消毒效果、計(jì)量檢定符合國(guó)家壓力容器管理的有關(guān)規(guī)定。

6保證生物安全實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)煙霧和熱量探測(cè)及報(bào)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行，確保消防器材位于固定位置并能正常使用。

7生物安全實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)定期對(duì)重點(diǎn)防火部位、易燃易爆化學(xué)品使用情況進(jìn)行檢查，及時(shí)消除隱患，并定期進(jìn)行火災(zāi)緊急事件處置的培訓(xùn)和演練。

8實(shí)驗(yàn)室內(nèi)禁止亂拉臨時(shí)電源線。

9定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室電氣安全、儀器設(shè)備等進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、排除安全隱患。10生物安全實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備常用工具。實(shí)驗(yàn)室生物安全評(píng)估制度

一、工作人員和實(shí)驗(yàn)室安全的一般要求 1.吸煙

①實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)絕對(duì)禁止吸煙； ②點(diǎn)燃的香煙是易燃液體的潛在火種；

③香煙、雪茄或煙斗都是傳染細(xì)菌和接觸毒物的途徑。2.食物、飲料及其它

①實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)不得有食物、飲料及存在“手－口”接觸可能的其它物質(zhì) ②實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)內(nèi)的冰箱禁止存放食物。專用存放食物的冰箱應(yīng)放置在允許進(jìn)食、喝水的休息區(qū)內(nèi)。3.化妝品

實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)禁止使用化妝品進(jìn)行化妝，但允許并建議經(jīng)常洗手的實(shí)驗(yàn)人員使用護(hù)手霜。4.眼睛和面部的防護(hù)

①處理腐蝕性或毒性物質(zhì)時(shí)，須使用安全鏡、面罩或其它保護(hù)眼睛和面部的防護(hù)用品。

②工作人員在實(shí)驗(yàn)室的危險(xiǎn)區(qū)內(nèi)不要佩戴隱形眼鏡，除非同時(shí)使用護(hù)目鏡或面罩。

③使用、處理能夠通過(guò)粘膜和皮膚感染的試劑，或有可能發(fā)生試劑濺溢的情況時(shí)，必須佩帶護(hù)目鏡、面罩或面具式呼吸器。5.服裝和個(gè)人防護(hù)裝備

①應(yīng)穿著符合實(shí)驗(yàn)室工作需要的服裝，工作服應(yīng)干凈、整潔。當(dāng)工作中有危險(xiǎn)物噴濺到身上的可能時(shí)，應(yīng)使用一次性塑料圍裙或防滲外罩。有時(shí)還需要佩戴其它防護(hù)裝備如：手套、護(hù)目鏡、披肩或面罩等。②采血員和其他需要接觸病員的工作人員，在接觸病員時(shí)需穿實(shí)驗(yàn)服或工作服。

③個(gè)人防護(hù)服裝應(yīng)定期更換以保持清潔，遇被危險(xiǎn)物品嚴(yán)重污染，則應(yīng)立即更換。④不得在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)設(shè)值班床，嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)住宿。6.鞋

在工作區(qū)內(nèi)，應(yīng)穿舒適、防滑、并能保護(hù)整個(gè)腳面的鞋。在有可能發(fā)生液體濺溢的工作崗位，可加套一次性防滲漏鞋套。帆布鞋可吸收化學(xué)物品和有傳染性的液體，所以最好穿皮革或其它防滲漏的合成材料的鞋。7.頭發(fā)和飾物

留長(zhǎng)發(fā)的工作人員應(yīng)將頭發(fā)盤在腦后，以防止頭發(fā)接觸到被污染物和避免人體脫屑落入工作區(qū)。頭發(fā)不得垂肩，應(yīng)與離心機(jī)、切片機(jī)等正在運(yùn)轉(zhuǎn)的器械保持一定距離 8.胡須

蓄有胡須的男性工作人員必須遵守上面第7項(xiàng)的規(guī)定。9.洗手

實(shí)驗(yàn)室工作人員在脫下手套后、離開實(shí)驗(yàn)室前、接觸患者前后、以及在進(jìn)食或吸煙前都應(yīng)該洗手。接觸血液、體液或其它污染物時(shí)，應(yīng)立即洗手。10.用口移液

所有實(shí)驗(yàn)室操作禁止用口液移，應(yīng)使用助吸器具。11.銳利物品

謹(jǐn)慎處理針頭、解剖刀、和碎玻璃等銳利物品。使用后的針具不要折斷、彎曲、破損、重復(fù)使用或用手重裝在針管上。一次性注射器上的針頭用后不要取下。銳利物品應(yīng)立即放置在專用銳器盒內(nèi)，在完全裝滿之前或48小時(shí)之內(nèi)更換。12.隔離措施

接觸患者時(shí)，實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)遵守醫(yī)院的隔離措施。13.工作環(huán)境

①“清潔”區(qū)和“非清潔”區(qū)

根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的具體工作情況由科主任選擇并確定“清潔”和“非清潔”工作區(qū)，在清潔區(qū)和非清潔區(qū)之間設(shè)“緩沖室”。被指定為“清潔”的區(qū)域，則應(yīng)努力保持清潔，如采取預(yù)防措施，防止電話、視頻顯示器終端、鍵盤、門柄及其它經(jīng)常被手或手上的手套觸摸的物品的污染，要求工作人員在觸摸設(shè)備（如計(jì)算機(jī)鍵盤及電話的保護(hù)罩等）前取下手套，制定儀器設(shè)備和工作面的常規(guī)消毒和清潔制度和對(duì)嚴(yán)重污染的緊急處理措施辦法。

被指定為“非清潔”的區(qū)域，允許戴手套接觸所有物品（如電話、門柄、計(jì)算機(jī)終端和其它物品），所有這些物品的表面都認(rèn)為是不清潔的。未戴手套的人員如果使用該區(qū)域內(nèi)的電話、計(jì)算機(jī)終端或其它設(shè)備，應(yīng)該戴上手套，或在使用后立即徹底洗手。

“清潔”和“非清潔”區(qū)都應(yīng)保持整潔。實(shí)驗(yàn)臺(tái)至少應(yīng)每天清潔、消毒一次，如有必要可以多次清洗、消毒。在處理濺溢的樣品或嚴(yán)重污染的工作面時(shí)，應(yīng)戴上手套和其它個(gè)人防護(hù)裝備、使用相應(yīng)合適的清潔劑清除所有的濺溢物。

②冰箱、冷凍柜、水浴和離心機(jī)應(yīng)該定期清洗和消毒（時(shí)間由科主任來(lái)決定），在發(fā)生嚴(yán)重污染后應(yīng)立即進(jìn)行清洗和消毒。進(jìn)行清洗、消毒時(shí)要戴上手套，穿上工作服或其它合適的防護(hù)服。③外衣：外衣（實(shí)驗(yàn)服、工作服、和圍裙）應(yīng)懸掛在遠(yuǎn)離散熱器、蒸汽管道、供暖裝置、以及有明火的地方，不要掛在壓縮氣瓶或滅火器上，也不要掛在門的玻璃隔板上，妨礙視線。“清潔”的和“非清潔”的個(gè)人防護(hù)服要分開存放。

④垃圾處理：每天至少清理垃圾一次。

⑤裝飾：不得在電燈、燈座或儀器上進(jìn)行裝飾，更不要使用電子裝飾物、蠟燭、圣誕樹等有引起火災(zāi)危險(xiǎn)的裝飾品。

⑥為便于清潔消毒，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不應(yīng)有織物裝飾的用具或椅子。⑦個(gè)人物品：實(shí)驗(yàn)工作區(qū)不得存放個(gè)人物品，如錢包、外套、皮靴、咖啡杯、運(yùn)動(dòng)服、預(yù)包裝的食品和藥品等。

⑧實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)配備應(yīng)急設(shè)備，如應(yīng)急洗眼裝置，酒精等消毒用品；應(yīng)安裝非手觸式洗手裝置及防蚊蠅裝置，應(yīng)定期投撒滅蟑螂、老鼠的藥物。⑨用后的廢棄物品：實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)的用后廢棄物品存量不要太大。具危險(xiǎn)性的液體如酸或堿性液體應(yīng)放在視平線以下。較大的廢棄物容器應(yīng)靠近地面存放。

⑩出口通路：實(shí)驗(yàn)室的出口和通道必須保持暢通無(wú)阻，不準(zhǔn)堆放物品、垃圾、裝置、或設(shè)備。安全門必須保持暢通，不得堵塞。

注意：無(wú)論任何時(shí)間、何種原因都不得阻塞通往滅火器、火警箱、防火毯、安全淋浴或出口的道路。14.玻璃器具

操作玻璃器具時(shí)應(yīng)遵循下述安全規(guī)則： ①不使用破裂或有缺口的玻璃器具。②不要用猛力取下玻璃試管上的塞子，粘緊的試管可用刀切開分離。③接觸過(guò)傳染性物的玻璃器具，清洗之前，應(yīng)先行消毒。

④破裂的玻璃器具和玻璃碎片應(yīng)丟棄在有專門標(biāo)記的、單獨(dú)的、不易刺破的容器里。

⑤高熱操作玻璃器具時(shí)應(yīng)戴隔熱手套。

⑥在不影響實(shí)驗(yàn)質(zhì)量的前提下，應(yīng)盡量減少使用玻璃器具。15.離心機(jī)

①氣溶膠：離心過(guò)程中應(yīng)控制氣溶膠的產(chǎn)生在最低水平。②操作：離心機(jī)只有在蓋好蓋板后，才能啟動(dòng)。

③傳染性物品：所有能夠產(chǎn)生氣溶膠進(jìn)行播散的生物制品或標(biāo)本，都應(yīng)使用密封的離心管，并在蓋緊的離心頭或轉(zhuǎn)頭中進(jìn)行。④為防止氣溶膠飛溢，應(yīng)在離心停止30分鐘后打開離心物。⑤清洗：按照消毒隔離制度要求清洗離心機(jī)。

⑥平衡：離心時(shí)應(yīng)保持合適的平衡，以保證離心的順利進(jìn)行。

二、防火安全制度 1.防火

①隱患的估計(jì)和研究

在開始臨床實(shí)驗(yàn)工作之前就應(yīng)對(duì)火災(zāi)的隱患進(jìn)行研究，在實(shí)驗(yàn)工作運(yùn)行的過(guò)程中，要經(jīng)常研究火警的隱患。研究的內(nèi)容包括：

使用化學(xué)物品的數(shù)量和性質(zhì)，可能發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)，以及電器設(shè)備的隱患等。哪些操作方法已經(jīng)改變了，新使用了哪些化學(xué)物品，以及在上屆消防培訓(xùn)之后增加了哪些新的工作人員。無(wú)人值班看守的自動(dòng)化實(shí)驗(yàn)操作。②火源隱患

常見的火源是明火、加熱器件和電火花（電燈開關(guān)、電動(dòng)機(jī)、摩擦和靜電）。存放易燃?xì)怏w的場(chǎng)所，應(yīng)安裝防爆燈具和開關(guān)，使用專門防爆設(shè)計(jì)的電器設(shè)備。

應(yīng)對(duì)電氣設(shè)備的接地、漏電和墻上插座的接地、極性進(jìn)行檢查。易燃性液體的供給量應(yīng)控制在有效并安全進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的最小量。待處理的用過(guò)的可燃性液體也應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。

安全使用酒精燈，不能在燃燒狀態(tài)下添加酒精，酒精量不能超過(guò)總?cè)萘康?/3。

禁止用冰箱儲(chǔ)存易燃液體。如果確實(shí)需要，應(yīng)存放在專門的防爆冰箱內(nèi)。冰箱應(yīng)遠(yuǎn)離火源。

從儲(chǔ)藏罐里倒出易燃液體，應(yīng)在專門的儲(chǔ)藏室或通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。運(yùn)送易燃液體時(shí)，其金屬容器應(yīng)有接地裝置。

加熱易燃易爆液體（燃點(diǎn)低于94℃）必需在通風(fēng)櫥進(jìn)行，不能用明火加熱。裝易燃易爆物的容器應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)消防部門審核批準(zhǔn)。

嚴(yán)禁用明火直接加熱有機(jī)溶劑，在大量使用有機(jī)溶劑時(shí)，室內(nèi)禁止使用明火。存放乙醚的溫度不得超過(guò)25℃，禁止在冰箱中放乙醚。工作結(jié)束隨手關(guān)閉水源、電源。離開實(shí)驗(yàn)室時(shí)要檢查水、電、門窗，確認(rèn)安全后方可離開。

嚴(yán)禁私用電爐。走廊、樓梯禁止堆放易燃、易爆物品，試驗(yàn)室內(nèi)禁止吸煙。使用蚊香時(shí)要遠(yuǎn)離衣服、被褥或其他易燃品。2.滅火

實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備足夠撲滅各種火情并協(xié)助全體人員從失火現(xiàn)場(chǎng)及其附近撤離的相應(yīng)消防設(shè)備。①滅火器

根據(jù)上級(jí)消防部門的規(guī)定配備、擺放滅火器，并根據(jù)要求對(duì)滅火器進(jìn)行定期檢查維修。

*A類滅火器適用于固體可燃物(如紙、木材、塑料)引起的火災(zāi)。A類滅火器多數(shù)為消防水栓。

*B類滅火器適用于汽油和溶劑引起的火災(zāi)。B類滅火器多數(shù)為二氧化碳或化學(xué)干粉，如碳酸氫鈉。

*C類滅火器適用于電氣引起的火災(zāi)。所有工作人員都應(yīng)知道電開關(guān)的位置以及切斷失火電器電源的方法。

②動(dòng)滅火系統(tǒng)應(yīng)建立安全檢查，及隨時(shí)檢修、維護(hù)的制度。③如火災(zāi)波及供氣管道系統(tǒng)應(yīng)立即關(guān)閉遠(yuǎn)端閥門以切斷燃?xì)鈦?lái)源。如果無(wú)法做到這點(diǎn)或燃?xì)馐莵?lái)自儲(chǔ)氣瓶時(shí)，則應(yīng)立即從房間內(nèi)撤離。④遇衣服著火時(shí)可選用防火毯，但防火毯并非必備的滅火工具。使用人員應(yīng)受過(guò)訓(xùn)練，懂得站立時(shí)不能使用防火毯，在衣服著火后使用防火毯時(shí)立即采取“停、倒、滾”動(dòng)作。從嚴(yán)重火情區(qū)撤離時(shí)，防火毯可用作個(gè)人防護(hù)裝備。備有防火毯的實(shí)驗(yàn)室，防火毯應(yīng)放在遠(yuǎn)離出口通道的地方。3.消防訓(xùn)練

①應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行防火安全訓(xùn)練。②所有工作人員必須學(xué)會(huì)如何發(fā)布火警警報(bào)，學(xué)會(huì)遇有失火時(shí)應(yīng)做到： 撥打報(bào)警電話“119”。

發(fā)出火警警報(bào)以求得幫助，并開始從失火區(qū)或建筑物撤離。如果可能，立即使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火。

如果不能撲滅火情，應(yīng)把所有通向火場(chǎng)的門關(guān)緊，并用濕毛巾或床單堵住下面的門縫，以阻止火情的蔓延。

應(yīng)將房間里的所有人員撤出。（如果火情并非十分危險(xiǎn)，可安排留下一人，向前來(lái)滅火的消防隊(duì)員介紹具體情況。）

③由受過(guò)訓(xùn)練的人員講解使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火的技能。訓(xùn)練應(yīng)為“手把手”的方式，還應(yīng)包括不同火情采用不同滅火器的知識(shí)。④對(duì)工作人員撤離火場(chǎng)的訓(xùn)練應(yīng)經(jīng)常舉行，每年進(jìn)行幾次。所有人員每年至少參加一次訓(xùn)練（包括夜班和周末加班的人員）。練習(xí)應(yīng)包括幫助病人和其他人員的撤離。隔離區(qū)，如暗室和其它不能聽見警報(bào)聲的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)包括在撤離路線內(nèi)。撤離時(shí)，應(yīng)關(guān)閉所有門窗。

三、實(shí)驗(yàn)室用電安全制度 1.儀器用電

作為儀器維護(hù)措施的一部分，應(yīng)進(jìn)行的安全用電檢查并建立檔案記錄。每年至少對(duì)所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進(jìn)行檢查一次，并將結(jié)果記錄在案。可移動(dòng)的設(shè)備應(yīng)接地或采用更先進(jìn)的方法防止觸電，但全部塑封無(wú)法接地的儀器例外。新設(shè)備在使用前也應(yīng)進(jìn)行同樣的檢查。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)裝有足夠的插座，分布要合理，以減少在插座上接上其它多用插座和避免拖拉過(guò)多的電線。在空氣中存在達(dá)到一定數(shù)量的易燃?xì)怏w或蒸汽有可能形成可爆性混合物的危險(xiǎn)環(huán)境下，應(yīng)使用指定專門為此設(shè)計(jì)的防爆電器設(shè)備。2.維修與維護(hù)

所有電器設(shè)備的維修與維護(hù)只能由取得正式資格的維修人員進(jìn)行。①儀器的維修：除校準(zhǔn)儀器外，儀器不得接電維修。維修時(shí)要確保手干燥，取下所有的飾物（如手表和戒指），然后謹(jǐn)慎操作。

②線路檢修：實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員不得維修建筑物的電力系統(tǒng)。任何涉及開關(guān)、插座、配電箱、保險(xiǎn)絲、斷路器的維修工作應(yīng)由該建筑物的維修人員或其他有資格的人員進(jìn)行。

③高壓設(shè)備：為保證高壓設(shè)備（如高壓電泳儀等）的安全，要制定具體的詳細(xì)操作規(guī)程。

④接地：電器設(shè)備必須接地或用雙層絕緣。電線、電源插座、插頭必須完整無(wú)損。在潮濕環(huán)境的電器設(shè)備，要安裝接地故障斷流器。

四、化學(xué)危險(xiǎn)物品使用準(zhǔn)則

臨床化學(xué)實(shí)驗(yàn)室存有許多腐蝕性、毒性、易燃和不穩(wěn)定試劑，屬化學(xué)危險(xiǎn)物品。所有化學(xué)危險(xiǎn)物品的容器都應(yīng)有清晰標(biāo)記。目前，廣泛應(yīng)用配制好的試劑和試劑盒，致使有些化學(xué)危險(xiǎn)物品不易被識(shí)別，對(duì)這些試劑和試劑盒的成份應(yīng)予復(fù)審并給予適當(dāng)標(biāo)記。實(shí)驗(yàn)室管理人員有責(zé)任向工作人員介紹化學(xué)危險(xiǎn)物品。實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員有責(zé)任熟悉并向同事介紹化學(xué)危險(xiǎn)物品和遵照安全操作。1.化學(xué)危險(xiǎn)物品分類

①腐蝕品：腐蝕品是接觸人體后給人造成可見損傷或不可逆改變的物質(zhì)。腐蝕性化學(xué)廢棄物是指pH小于2.1或pH大于12.5或?qū)︿摚⊿AE1020）的腐蝕力超過(guò)0.635cm／年（55℃）的物質(zhì)。例如：鹽酸。

②毒害品：毒害品是吸入、食入或少量接觸即可引起嚴(yán)重生物效應(yīng)的物質(zhì)。③致癌物：由于檢測(cè)化學(xué)物品能否誘發(fā)惡性腫瘤的測(cè)試系統(tǒng)很不相同，定義致癌物比較困難。例如：苯。

④可燃燒物：可燃燒物指任何可燃燒的化學(xué)物品，包括可燃物和易燃物。易燃液體（燃點(diǎn)低于38℃）可分為以下幾個(gè)級(jí)別： 1A級(jí)：燃點(diǎn)低于22℃；沸點(diǎn)低于18℃ 1B級(jí)：燃點(diǎn)低于22℃；沸點(diǎn)高于18℃ 1C級(jí)：燃點(diǎn)高于21℃低于38℃

可燃液體（燃點(diǎn)高于38℃低于60℃）可分為以下幾個(gè)級(jí)別： ⅢA級(jí)：燃點(diǎn)高于60℃低于94℃ ⅢB級(jí)：燃點(diǎn)高于94℃

⑤易爆化學(xué)物品：易爆化學(xué)物品是指能迅速發(fā)生劇烈化學(xué)變化的不穩(wěn)定物質(zhì)。爆炸性分解可在正常溫度和壓力下發(fā)生。例如：肼。2.材料安全數(shù)據(jù)表及標(biāo)簽

購(gòu)進(jìn)可能有危害的化學(xué)物品都必須附有材料安全數(shù)據(jù)表。所有危險(xiǎn)化學(xué)品都需要以易于識(shí)別的形式進(jìn)行標(biāo)記，使專業(yè)和非專業(yè)人員很容易警覺(jué)其潛在的危險(xiǎn)性。標(biāo)記可以是文字、圖標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)化代碼或多種形式并存。3.化學(xué)危險(xiǎn)物的管理與使用 ①腐蝕品應(yīng)在近離地面處儲(chǔ)存以減小掉下的危險(xiǎn)。②搬運(yùn)體積超過(guò)500ml的濃酸試劑時(shí)，必須用運(yùn)載托車。

③嚴(yán)禁氧化劑與易燃劑存放在一起。腐蝕性化學(xué)品要單獨(dú)存放。例如：乙酸或乙酸酐等有機(jī)酸應(yīng)與硫酸、硝酸或高氯酸等強(qiáng)氧化劑分開儲(chǔ)存。④個(gè)人防護(hù)裝備：在使用腐蝕性物品場(chǎng)所的工作人員，應(yīng)該穿戴圍裙、手套和其它個(gè)人防護(hù)裝備。

⑤急救設(shè)備：使用腐蝕性物品的場(chǎng)所，應(yīng)設(shè)有合適的急救沐浴設(shè)施和洗眼裝置。

⑥化學(xué)通風(fēng)櫥：所有揮發(fā)性腐蝕物品的操作，都必須在化學(xué)通風(fēng)櫥中進(jìn)行。⑦易燃易爆液體應(yīng)在合格的容器里儲(chǔ)存。分裝時(shí)應(yīng)有明確的易燃和可燃性標(biāo)記，工作儲(chǔ)備量控制在最低限度。

⑧易燃或可燃性液體的儲(chǔ)量超過(guò)1000升，至少應(yīng)有1間專用儲(chǔ)藏室。⑨儲(chǔ)存可燃性液體的倉(cāng)庫(kù)應(yīng)遠(yuǎn)離明火和其它熱源。

⑩可燃性液體如需要在冰箱內(nèi)存放，該冰箱的設(shè)計(jì)必須符合避免產(chǎn)生蒸汽燃燒的要求。實(shí)驗(yàn)室所有的冰箱門都應(yīng)標(biāo)明可否用于存放易燃、可燃性液體。

4.污染物的清除和處理

①每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都應(yīng)負(fù)責(zé)日常的清污工作。在結(jié)束常規(guī)工作時(shí)、工作交班、發(fā)生緊急事件如清除濺溢物后，都需要進(jìn)行清污工作。需外送維修的設(shè)備，只有在實(shí)驗(yàn)室管理人員確認(rèn)沒(méi)有化學(xué)危險(xiǎn)物品污染時(shí)，才能外送維修。②廢棄化學(xué)物品：所有廢棄化學(xué)物品都應(yīng)按危險(xiǎn)物品處理，除非能夠確定它們的性質(zhì)。清潔濺溢有害物質(zhì)的所用材料，包括吸附物和中和物，都被認(rèn)為是有害廢棄物。

③專職人員：實(shí)驗(yàn)室應(yīng)指定專人協(xié)調(diào)和負(fù)責(zé)處理實(shí)驗(yàn)室有害化學(xué)廢棄物，并將其放置在指定的廢棄物堆放場(chǎng)所。④容器：化學(xué)廢棄物應(yīng)放置在密閉、有蓋的容器中。⑤標(biāo)簽：化學(xué)廢棄物的包裝應(yīng)有標(biāo)簽，標(biāo)簽應(yīng)包含以下內(nèi)容： 日期、來(lái)源、實(shí)驗(yàn)室來(lái)源、成份、物理性質(zhì)（氣體、液體等）、體積、危險(xiǎn)性（易燃或易爆）

第四篇：檢驗(yàn)科生物安全培訓(xùn)材料

檢驗(yàn)科生物安全培訓(xùn)材料

一、我科根據(jù)危險(xiǎn)度評(píng)估結(jié)果將微生物因子歸入二級(jí)生物安全水平要進(jìn)行二級(jí)生物安全 水平的設(shè)施、儀器、操作和規(guī)程。實(shí)驗(yàn)室操作時(shí)加防護(hù)服、生物危害標(biāo)志放實(shí)驗(yàn)臺(tái) 外需BSC 用于防護(hù)可能生成的氣溶膠。生物安全水平對(duì)設(shè)施最低要求高壓滅菌器、生 物安全柜。二、二級(jí)生物安全水平實(shí)驗(yàn)室要求 1人員防護(hù)

1、在實(shí)驗(yàn)室工作時(shí)何時(shí)候都必須穿著工作服。

2、在進(jìn)行可能直接或意外接觸到血液、體液以及其他具有潛在感染性的材料或感染性動(dòng)物 的操作時(shí)戴上合適的手套。手套用完后先消毒再摘除后必須洗手。

3、在處理完感染性實(shí)驗(yàn)材料后及在離開實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域前必須洗手。

4、為了防止眼睛或面部受到潑濺物、碰撞物或人工紫外線輻射的傷害須戴安全眼鏡、面罩具其他防護(hù)設(shè)備。

5、嚴(yán)禁穿著實(shí)驗(yàn)室防護(hù)服離開實(shí)驗(yàn)室如去餐廳、辦公室、員工休息室和衛(wèi)生間

6、不得在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)穿露腳趾的鞋子。

7、禁止在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域進(jìn)食、飲水、吸煙、化妝和處理隱形眼鏡。

8、禁止在實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)域儲(chǔ)存食品和飲料。

9、在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)用過(guò)的防護(hù)服不得和日常服裝放在同一柜子內(nèi)。2操作規(guī)范

1、嚴(yán)禁用口吸移液管。

2、嚴(yán)禁將實(shí)驗(yàn)材料置于口內(nèi)。嚴(yán)禁舔標(biāo)簽。

3、所有的技術(shù)操作要按盡量減少氣溶膠和微小液滴形成的方式來(lái)進(jìn)行。

4、應(yīng)限制使用皮下注射針頭和注射器。皮下注射針頭和注射器不能用于替代移液管或用作 其他用途。

5、出現(xiàn)溢出、事故以及明顯或可能暴露于感染性物質(zhì)時(shí)須向?qū)嶒?yàn)室主管報(bào)告。實(shí)驗(yàn)室 應(yīng)保存這些事件或事故的書面報(bào)告。

6、必須制訂關(guān)于如何處理溢出物的書面操作程序予以遵守執(zhí)行。

7、污染的液體在排放到生活污水管道以前必須清除污染用化學(xué)或物理學(xué)方法根據(jù) 所處理的微生物因子的危險(xiǎn)度評(píng)估結(jié)果能需要準(zhǔn)備污水處理系統(tǒng)。

8、需要帶出實(shí)驗(yàn)室的手寫文件必須保證在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)沒(méi)有受到污染。3基本生物安全設(shè)備

1、生物安全柜以下情況使用

—— 處理感染性物質(zhì)果使用密封的安全離心杯在生物安全柜內(nèi)裝樣、取樣 這類材料可在開放實(shí)驗(yàn)室離心 —— 空氣傳播感染的危險(xiǎn)增大時(shí)

—— 進(jìn)行極有可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(shí)括離心、混勻、劇烈搖動(dòng)、打開內(nèi)部壓力和周 圍環(huán)境壓力不同的盛放有感染性物質(zhì)的容器以及采集感染性組織.。

3、一次性塑料接種環(huán)可在生物安全柜內(nèi)使用電加熱接種環(huán)減少生成氣溶膠。

4、螺口蓋試管及瓶子。

5、用于清除感染性材料污染的高壓滅菌器。

6、一次性巴斯德塑料移液管量避免使用玻璃制品。

7、在投入使用前高壓滅菌器和生物安全柜等設(shè)備必須用正確方法進(jìn)行驗(yàn)收。

廢棄物處理

廢棄物處理的首要原則是所有感染性材料必須在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)清除污染、高壓滅菌或焚燒。

污染性材料和廢棄物的處理和丟棄程序

對(duì)感染性物質(zhì)及其包裝物進(jìn)行鑒別并分別進(jìn)行處理關(guān)工作要遵守國(guó)家和國(guó)際規(guī)定。廢棄物可以分成以下幾類

1、可重復(fù)或再使用按普通“家庭”廢棄物丟棄的非污染感染性棄物

2、污染染性器——皮下注射用針頭、手術(shù)刀、刀子及破碎玻璃些廢棄物應(yīng)收 集在帶蓋的不易刺破的容器內(nèi)按感染性物質(zhì)處理

3、通過(guò)高壓滅菌和清洗來(lái)清除污染后重復(fù)或再使用的污染材料

4、高壓滅菌后丟棄的污染材料

5、直接焚燒的污染材料。

銳器

皮下注射針頭用過(guò)后不應(yīng)再重復(fù)使用括不能從注射器上取下、回套針頭護(hù)套、截?cái)?等將其完整地置于盛放銳器的一次性容器中。單獨(dú)使用或帶針頭使用的一次性注射器應(yīng) 放在盛放銳器的一次性容器內(nèi)焚燒需要可先高壓滅菌。

盛放銳器的一次性容器必須是不易刺破的且不能將容器裝得過(guò)滿。當(dāng)達(dá)到容量的四 分之三時(shí)將其放入“感染性廢棄物”的容器中進(jìn)行焚燒果實(shí)驗(yàn)室規(guī)程需要以先 進(jìn)行高壓滅菌處理。盛放銳器的一次性容器絕對(duì)不能丟棄于垃圾場(chǎng)。

高壓滅菌后重復(fù)使用的污染潛在感染性料

任何高壓滅菌后重復(fù)使用的污染潛在感染性料不應(yīng)事先清洗何必要的清洗、修復(fù)必須在高壓滅菌或消毒后進(jìn)行。

廢棄的污染潛在感染性料

除了銳器按上面的方法進(jìn)行處理以外有其他污染潛在感染性料在丟棄前應(yīng) 放置在防滲漏的容器有顏色標(biāo)記的可高壓滅菌塑料袋高壓滅菌。高壓滅菌后品 可以放在運(yùn)輸容器中運(yùn)送至焚燒爐。如果可能使在清除污染后生保健單位的廢棄物 也不應(yīng)丟棄到垃圾場(chǎng)。如果實(shí)驗(yàn)室中配有焚燒爐可以免去高壓滅菌.污染材料應(yīng)放在指

定的容器.如有顏色標(biāo)記的袋子.內(nèi)直接運(yùn)送到焚燒爐中。可重復(fù)使用的運(yùn)輸容器應(yīng)是防滲

漏的.有密閉的蓋子。這些容器在送回實(shí)驗(yàn)室再次使用前.應(yīng)進(jìn)行消毒清潔。

應(yīng)在每個(gè)工作臺(tái)上放置盛放廢棄物的容器、盤子或廣口瓶.最好是不易破碎的容器.如

塑料制品.。當(dāng)使用消毒劑時(shí).應(yīng)使廢棄物充分接觸消毒劑.即不能有氣泡阻隔..并根據(jù)

所使用消毒劑的不同保持適當(dāng)接觸時(shí)間。盛放廢棄物的容器在重新使用前應(yīng)高壓滅菌并清 洗。

實(shí)驗(yàn)室中生物安全柜的使用 位置

最為理想的是物安全柜應(yīng)位于遠(yuǎn)離人員活動(dòng)、物品流動(dòng)以及可能會(huì)擾亂氣流的地方。在 安全柜的后方以及每一個(gè)側(cè)面要盡可能留有30 cm 的空間利于對(duì)安全柜的維護(hù)。

操作者

手和雙臂伸入到生物安全柜中等待大約一分鐘使安全柜調(diào)整完畢并且讓里面的空氣“掃 過(guò)”手和雙臂的表面以后可以開始對(duì)物品進(jìn)行處理。要在開始實(shí)驗(yàn)之前將所有必需的物 品置于安全柜內(nèi)盡可能減少雙臂進(jìn)出前面開口的次數(shù)。

物品放置

Ⅱ級(jí)生物安全柜前面的進(jìn)氣格柵不能被紙、儀器設(shè)備或其他物品阻擋。放入安全柜內(nèi)的物品 應(yīng)采用70%酒精來(lái)清除表面污染。可以在消毒劑浸濕的毛巾上進(jìn)行實(shí)驗(yàn)吸收可能濺出的 液滴。所有物品應(yīng)盡可能地放在工作臺(tái)后部靠近工作臺(tái)后緣的位置使其在操作中不會(huì)阻 擋后部格柵。可產(chǎn)生氣溶膠的設(shè)備如混勻器、離心機(jī)等靠近安全柜的后部放置。像 有生物危害性的廢棄物袋、盛放廢棄吸管的盤子以及吸濾瓶等體積較大的物品該放在安 全柜內(nèi)的某一側(cè)。在工作臺(tái)面上的實(shí)驗(yàn)操作應(yīng)該按照從清潔區(qū)到污染區(qū)的方向進(jìn)行。耐高壓滅菌的生物危害性廢棄物袋以及吸管盛放盤不應(yīng)放在安全柜的外面則在使用這些

物品時(shí)雙臂就必須頻繁進(jìn)出安全柜樣會(huì)干擾安全柜空氣屏障的完整性而影響對(duì)人員

和物品的防護(hù)。

操作和維護(hù)

大多數(shù)生物安全柜的設(shè)計(jì)允許整天24 h 工作。研究人員還發(fā)現(xiàn)續(xù)工作有助于控制實(shí)驗(yàn) 室中灰塵和顆粒的水平。A1 型及_級(jí)A2 型生物安全柜不使用時(shí)是可以關(guān)閉的。其他如 _級(jí)B1 型和_級(jí)B2 型生物安全柜通過(guò)硬管安裝的必須始終保持空氣流動(dòng)以維持房 間空氣的平衡。在開始工作以前以及完成工作以后至少讓安全柜工作5min 來(lái)完成“凈 化”的過(guò)程.亦即應(yīng)留出將污染的空氣排出安全柜的時(shí)間。

紫外燈

生物安全柜中不需要紫外燈。如果使用紫外燈的話該每周進(jìn)行清潔除去可能影響其 殺菌效果的灰塵和污垢。

明火

在生物安全柜內(nèi)所形成的幾乎沒(méi)有微生物的環(huán)境中避免使用明火。在對(duì)接種環(huán)進(jìn)行滅菌 時(shí)以使用微型燃燒器或電爐不應(yīng)使用明火。

溢出

一旦在生物安全柜中發(fā)生有生物學(xué)危害的物品溢出時(shí)在安全柜處于工作狀態(tài)下立即進(jìn)行

清理。要使用有效的消毒劑在處理過(guò)程中盡可能減少氣溶膠的生成。所有接觸溢出 物品的材料都要進(jìn)行消毒和高壓滅菌。

清潔和消毒 在實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)括儀器設(shè)備在內(nèi)的生物安全柜里的所有物品都應(yīng)清除表面污染移 出安全柜。在每次使用前后清除生物安全柜內(nèi)表面的污染。工作臺(tái)面和內(nèi)壁要用消毒劑 進(jìn)行擦拭用的消毒劑要能夠殺死安全柜里可能發(fā)現(xiàn)的任何微生物。在每天實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)

應(yīng)擦拭生物安全柜的工作臺(tái)面、四周以及玻璃的內(nèi)外側(cè)等部位來(lái)清除表面的污染。在對(duì)目標(biāo) 生物體有效時(shí)以采用漂白劑溶液或70%酒精來(lái)消毒。在使用如漂白劑等腐蝕性消毒劑后

還必須用無(wú)菌水再次進(jìn)行擦拭。推薦將安全柜一直維持運(yùn)行狀態(tài)。如果要關(guān)閉的話應(yīng)在 關(guān)機(jī)前運(yùn)行5min 以凈化內(nèi)部的氣體。

清除污染

生物安全柜在移動(dòng)以及更換過(guò)濾器之前須清除污染。最常用的方法是采用甲醛蒸氣熏蒸。

應(yīng)該由有資質(zhì)的專業(yè)人員來(lái)清除生物安全柜的污染。

個(gè)體防護(hù)裝備

在使用生物安全柜時(shí)應(yīng)穿著個(gè)體防護(hù)服。手套應(yīng)套在隔離衣的外面以戴加有松緊 帶的套袖來(lái)保護(hù)研究人員的手腕。有些操作可能還需要戴口罩和安全眼鏡。

實(shí)驗(yàn)室技術(shù)

實(shí)驗(yàn)室中標(biāo)本的安全操作

標(biāo)本容器

標(biāo)本容器可以是玻璃的最好使用塑料制品。標(biāo)本容器應(yīng)當(dāng)堅(jiān)固確地用蓋子或塞子蓋 好后應(yīng)無(wú)泄漏。在容器外部不能有殘留物。容器上應(yīng)當(dāng)正確地粘貼標(biāo)簽以便于識(shí)別。標(biāo)本的 要求

或說(shuō)明書不能夠卷在容器外面是要分開放置好放置在防水的袋子里。

標(biāo)本在設(shè)施內(nèi)的傳遞

為了避免意外泄漏或溢出當(dāng)使用盒子等二級(jí)容器將其固定在架子上使裝有標(biāo)本的容

器保持直立。二級(jí)容器可以是金屬或塑料制品該可以耐高壓滅菌或耐受化學(xué)消毒劑的作 用。

密封口最好有一個(gè)墊圈定期清除污染。

標(biāo)本接收

需要接收大量標(biāo)本的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)安排專門的房間或空間。

打開包裝

接收和打開標(biāo)本的人員應(yīng)當(dāng)了解標(biāo)本對(duì)身體健康的潛在危害接受過(guò)如何采用標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)方

法的培訓(xùn)其是處理破碎或泄漏的容器時(shí)更應(yīng)如此。標(biāo)本的內(nèi)層容器要在生物安全柜內(nèi)打 開準(zhǔn)備好消毒劑。血清的分離

1、只有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn)的人員才能進(jìn)行這項(xiàng)工作。

2、操作時(shí)應(yīng)戴手套以及眼睛和黏膜的保護(hù)裝置。

3、規(guī)范的實(shí)驗(yàn)操作技術(shù)可以避免或盡量減少噴濺和氣溶膠的產(chǎn)生。血液和血清應(yīng)當(dāng)小心吸 取不能傾倒。嚴(yán)禁用口吸液。

4、移液管使用后應(yīng)完全浸入適當(dāng)?shù)南疽褐小Ｒ埔汗軕?yīng)在消毒液中浸泡適當(dāng)?shù)臅r(shí)間后 再丟棄或滅菌清洗后重復(fù)使用。

5、帶有血凝塊等的廢棄標(biāo)本管加蓋后應(yīng)當(dāng)放在適當(dāng)?shù)姆缆┤萜鲀?nèi)高壓滅菌和焚燒。

6、應(yīng)備有適當(dāng)?shù)南緞﹣?lái)清洗噴濺和溢出標(biāo)本

離心機(jī)的使用

1、離心機(jī)放置的高度應(yīng)當(dāng)使小個(gè)子工作人員也能夠看到離心機(jī)內(nèi)部正確放置十字軸和 離心桶。

2、離心管和盛放離心標(biāo)本的容器應(yīng)當(dāng)由厚壁玻璃制成最好為塑料制品且在使用前 應(yīng)檢查是否破損。

3、用于離心的試管和標(biāo)本容器應(yīng)當(dāng)始終牢固蓋緊好使用螺旋蓋

4、離心桶的裝載、平衡、密封和打開必須在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。

5、離心桶和十字軸應(yīng)按重量配對(duì)在裝載離心管后正確平衡。

6、操作指南中應(yīng)給出液面距離心管管口需要留出的空間大小。

7、空離心桶應(yīng)當(dāng)用蒸餾水或乙醇丙醇70來(lái)平衡。鹽溶液或次氯酸鹽溶液對(duì)金屬 具有腐蝕作用此不能使用。

冰箱與冰柜的維護(hù)和使用

1、冰箱、低溫冰箱和干冰柜應(yīng)當(dāng)定期除霜和清潔清理出所有在儲(chǔ)存過(guò)程中破碎的安瓿 和試管等物品。清理時(shí)應(yīng)戴厚橡膠手套并進(jìn)行面部防護(hù)理后要對(duì)內(nèi)表面進(jìn)行消毒。

2、儲(chǔ)存在冰箱內(nèi)的所有容器應(yīng)當(dāng)清楚地標(biāo)明內(nèi)裝物品的科學(xué)名稱、儲(chǔ)存日期和儲(chǔ)存者的姓 名。未標(biāo)明的或廢舊物品應(yīng)當(dāng)高壓滅菌并丟棄。

3、應(yīng)當(dāng)保存一份凍存物品的清單。

4、除非有防爆措施則冰箱內(nèi)不能放置易燃溶液。冰箱門上應(yīng)注明這一點(diǎn)。

對(duì)血液和其他體液、組織及排泄物的標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)方法

標(biāo)本的收集、標(biāo)記和運(yùn)輸

1、所有操作均要戴手套。

2、在靜脈抽血時(shí)當(dāng)使用一次性的安全真空采血管取代傳統(tǒng)的針頭和注射器為這樣 可以使血液直接采集到帶塞的運(yùn)輸管和培養(yǎng)管中。用完后自動(dòng)廢棄針頭。

3、裝有標(biāo)本的試管應(yīng)置于適當(dāng)容器中運(yùn)至實(shí)驗(yàn)室。檢驗(yàn)申請(qǐng)單應(yīng)當(dāng)分開放置在防水袋或信 封內(nèi)。

4、接收人員不應(yīng)打開這些袋子。

打開標(biāo)本管和取樣

1、應(yīng)當(dāng)在生物安全柜內(nèi)打開標(biāo)本管。

2、必須戴手套建議對(duì)眼睛和黏膜進(jìn)行保護(hù)目鏡或面罩

3、在防護(hù)衣外面要再穿上塑料圍裙。

4、打開標(biāo)本管時(shí)用紙或紗布抓住塞子以防止噴濺。

玻璃器皿和“銳器”

1、盡可能用塑料制品代替玻璃制品。只能用實(shí)驗(yàn)室級(jí)別硅酸鹽玻璃何破碎或 有裂痕的玻璃制品均應(yīng)丟棄。

2、不能將皮下注射針作為移液管使用。

用于顯微鏡觀察的蓋玻片和涂片

用于顯微鏡觀察的血液、唾液和糞便標(biāo)本在固定和染色時(shí)必殺死涂片上的所有微生物和 病毒。應(yīng)當(dāng)用鑷子拿取這些東西善儲(chǔ)存經(jīng)清除污染和高壓滅菌后再丟棄。

清除污染

建議使用次氯酸鹽和高級(jí)別的消毒劑來(lái)清除污染。一般情況可使用新鮮配制的含有效氯1g/L 的次氯酸鹽溶液理溢出的血液時(shí)效氯濃度應(yīng)達(dá)到5g/L。戊二醛可以用于清除表面污 染

實(shí)驗(yàn)室應(yīng)急程序

刺傷、切割傷或擦傷

受傷人員應(yīng)當(dāng)脫下防護(hù)服洗雙手和受傷部位用適當(dāng)?shù)钠つw消毒劑要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)

處理。要記錄受傷原因和相關(guān)的微生物應(yīng)保留完整適當(dāng)?shù)尼t(yī)療記錄。

潛在感染性物質(zhì)的食入

應(yīng)脫下受害人的防護(hù)服并進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理。要報(bào)告食入材料的鑒定和事故發(fā)生的細(xì)節(jié)保留 應(yīng)完整適當(dāng)?shù)尼t(yī)療記錄。

潛在危害性氣溶膠的釋放生物安全柜以外

所有人員必須立即撤離相關(guān)區(qū)域何暴露人員都應(yīng)接受醫(yī)學(xué)咨詢。應(yīng)當(dāng)立即通知實(shí)驗(yàn)室負(fù) 責(zé)人和生物安全官員。為了使氣溶膠排出和使較大的粒子沉降一定時(shí)間內(nèi)如1 h 內(nèi)

嚴(yán)禁人員入內(nèi)。如果實(shí)驗(yàn)室沒(méi)有中央通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)推遲進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室如24 h

應(yīng)張貼“禁止進(jìn)入”的標(biāo)志。過(guò)了相應(yīng)時(shí)間后生物安全官員的指導(dǎo)下來(lái)清除污染。應(yīng) 穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服和呼吸保護(hù)裝備。

容器破碎及感染性物質(zhì)的溢出

應(yīng)當(dāng)立即用布或紙巾覆蓋受感染性物質(zhì)污染或受感染性物質(zhì)溢灑的破碎物品。然后在上 面倒上消毒劑使其作用適當(dāng)時(shí)間。然后將布、紙巾以及破碎物品清理掉璃碎片應(yīng)用 鑷子清理。然后再用消毒劑擦拭污染區(qū)域。如果用簸箕清理破碎物.應(yīng)當(dāng)對(duì)他們進(jìn)行高壓滅

菌或放在有效的消毒液內(nèi)浸泡。用于清理的布、紙巾和抹布等應(yīng)當(dāng)放在盛放污染性廢棄物的 容器內(nèi)。在所有這些操作過(guò)程中都應(yīng)戴手套。如果實(shí)驗(yàn)表格或其他打印或手寫材料被污染.應(yīng)將這些信息復(fù)制.并將原件置于盛放污染性廢棄物的容器內(nèi)。脫下受害人的防護(hù)服并進(jìn)行

醫(yī)學(xué)處理。

未裝可封閉離心桶的離心機(jī)內(nèi)盛有潛在感染性物質(zhì)的離心管發(fā)生破裂

如果機(jī)器正在運(yùn)行時(shí)發(fā)生破裂或懷疑發(fā)生破裂關(guān)閉機(jī)器電源機(jī)器密閉如30min

使氣溶膠沉積。如果機(jī)器停止后發(fā)現(xiàn)破裂立即將蓋子蓋上密閉如30min發(fā) 生這兩種情況時(shí)都應(yīng)通知生物安全官員。隨后的所有操作都應(yīng)戴結(jié)實(shí)的手套厚橡膠手 套必要時(shí)可在外面戴適當(dāng)?shù)囊淮涡允痔住．?dāng)清理玻璃碎片時(shí)應(yīng)當(dāng)使用鑷子用鑷子夾 著的棉花來(lái)進(jìn)行。所有破碎的離心管、玻璃碎片、離心桶、十字軸和轉(zhuǎn)子都應(yīng)放在無(wú)腐蝕性 的、已知對(duì)相關(guān)微生物具有殺滅活性的消毒劑內(nèi)。未破損的帶蓋離心管應(yīng)放在另一個(gè)有消毒 劑的容器中后回收。離心機(jī)內(nèi)腔應(yīng)用適當(dāng)濃度的同種消毒劑擦拭再次擦拭后用 水沖洗并干燥。清理時(shí)所使用的全部材料都應(yīng)按感染性廢棄物處理。

在可封閉的離心桶全杯離心管發(fā)生破裂

所有密封離心桶都應(yīng)在生物安全柜內(nèi)裝卸。如果懷疑在安全杯內(nèi)發(fā)生破損該松開安全杯 蓋子并將離心桶高壓滅菌。另一種方法是全杯可以采用化學(xué)消毒。

實(shí)驗(yàn)室材料的清潔

氯氯酸鈉

氯屬于快速作用的氧化劑一種可廣泛應(yīng)用的廣譜化學(xué)殺菌劑。它一般以次氯酸鈉NaOCl

溶液來(lái)作為漂白劑銷售用時(shí)可以用水稀釋成各種不同的有效氯濃度。氯其用作漂白 劑時(shí)強(qiáng)堿性的夠腐蝕金屬。有機(jī)物白質(zhì)顯著減弱其活性。如果在開口容器 中儲(chǔ)藏高濃度的或使用濃度的漂白劑其在高溫條件下釋放氯氣而減弱其殺菌能力。要根據(jù)漂白劑工作液的初始濃度、容器的類型有無(wú)蓋子大小、使用的頻率和特性以 及室內(nèi)條件確定它們的更換頻率。一般而言于那些需要一天多次浸泡處理含有高濃 度有機(jī)物的材料的漂白劑溶液當(dāng)至少每天更換一次那些使用頻率較低的漂白劑溶液

則可以維持一周時(shí)間。常規(guī)實(shí)驗(yàn)室消毒劑的有效氯濃度應(yīng)為1 g/L。推薦使用含有5 g/L 有效

氯的更強(qiáng)作用的溶液來(lái)處理生物危害性物質(zhì)的溢出以及含有大量有機(jī)物的情況。作為家用漂 白劑的次氯酸鈉溶液含有50 g/L 的有效氯此分別需要進(jìn)行150 或110 的稀釋來(lái)達(dá) 到終濃度1 g/L 和5 g/L。工業(yè)用漂白劑的次氯酸鈉溶液含有近120 g/L 的有效氯須進(jìn)行

相應(yīng)的稀釋來(lái)達(dá)到上述濃度。

清除局部環(huán)境的污染

需要聯(lián)合應(yīng)用液體和氣體消毒劑來(lái)清除實(shí)驗(yàn)室空間、用具和設(shè)備的污染。清除表面污染時(shí)可 以使用次氯酸鈉NaOCl液有1效氯的溶液適于普通的環(huán)境衛(wèi)生設(shè)備是當(dāng) 處理高危環(huán)境時(shí)議使用高濃度5 g/L液。用于清除環(huán)境污染時(shí)有3氧化氫 的溶液也可以作為漂白劑的代用品。

可以通過(guò)加熱多聚甲醛或煮沸福爾馬林所產(chǎn)生的甲醛蒸氣熏蒸來(lái)清除房間和儀器的污染。這 是一項(xiàng)需要由專門培訓(xùn)的專業(yè)人員來(lái)進(jìn)行的、非常危險(xiǎn)的操作。

洗手除手部污染

處理生物危害性材料時(shí)要可能均必須戴合適的手套。但是這并不能代替實(shí)驗(yàn)室人員需要 經(jīng)常地、徹底地洗手。處理完生物危害性材料和動(dòng)物后以及離開實(shí)驗(yàn)室前均必須洗手。大多數(shù)情況下普通的肥皂和水徹底沖洗對(duì)于清除手部污染就足夠了。但在高度危險(xiǎn)的情 況下議使用殺菌肥皂。手要完全抹上肥皂洗至少10 秒鐘干凈水沖洗后再用干 凈的紙巾或毛巾擦干果有條件以使用暖風(fēng)干手器推薦使用腳控或肘控的水龍頭。

如果沒(méi)有安裝使用紙巾或毛巾來(lái)關(guān)上水龍頭防止再度污染洗凈的手。如上所述 果沒(méi)有條件徹底洗手或洗手不方便該用酒精擦手來(lái)清除雙手的輕度污染。

溢出清除程序

當(dāng)發(fā)生感染性或潛在感染性物質(zhì)溢出時(shí)采用下列溢出清除規(guī)程

1、戴手套防護(hù)服要時(shí)需進(jìn)行臉和眼睛防護(hù)。

2、用布或紙巾覆蓋并吸收溢出物。

3、向紙巾上傾倒適當(dāng)?shù)南緞┝⒓锤采w周圍區(qū)域常可以使用5%漂白劑溶液在 飛機(jī)上發(fā)生溢出時(shí)應(yīng)該使用季銨類消毒劑

4、使用消毒劑時(shí)溢出區(qū)域的外圍開始向中心進(jìn)行處理。

5、作用適當(dāng)時(shí)間后如30 min將所處理物質(zhì)清理掉。如果含有碎玻璃或其他銳器 則

要使用簸箕或硬的厚紙板來(lái)收集處理過(guò)的物品將它們置于可防刺透的容器中以待處理。

6、對(duì)溢出區(qū)域再次清潔并消毒有必要復(fù)第25步

7、將污染材料置于防漏、防穿透的廢棄物處理容器中。

8、在成功消毒后知主管部門目前溢出區(qū)域的清除污染工作已經(jīng)完成。穿戴個(gè)人防護(hù)裝備的順序

戴口罩→戴帽子→穿防護(hù)服→戴防護(hù)眼鏡→穿鞋套→戴手套 脫卸個(gè)人防護(hù)裝備的順序

外層手套→防護(hù)眼鏡→隔離衣→口罩和防護(hù)帽→鞋套→內(nèi)層手套__

第五篇：生物安全制度(檢驗(yàn)科)

實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度

1、臨床實(shí)驗(yàn)室安全管理的目的是按照國(guó)家頒布的法令、法規(guī)、保障工作人員、病人和進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)室人員的安全，保證儀器設(shè)備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用，使工作人員在安全的環(huán)境下和條件下完成日常工作。

2、工作人員須穿工作服，必要時(shí)穿隔離衣、防護(hù)鞋，戴口罩、手套和護(hù)目鏡。

3、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無(wú)害化處理。

4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對(duì)病人操作前洗手或手消毒。

5、無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。

6、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)按醫(yī)療垃圾處理。

7、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手。非打印化驗(yàn)單要消毒后發(fā)放。

8、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)避免污染；在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)立即消毒處理，防止擴(kuò)散。

9、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。

10、對(duì)劇毒化學(xué)物品，壓力設(shè)備和貴重儀器責(zé)任到人。進(jìn)行安全教育和安全督查。

11、保證實(shí)驗(yàn)室電、水使用的安全，防止超負(fù)荷用電。使用電爐時(shí)一定要有人看守。使用電高壓消毒鍋時(shí)，一定要遵守操作程序，以防止爆炸。下班前一定要檢查水、電開關(guān)，關(guān)好門窗，注意防盜。

12、使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時(shí)，應(yīng)在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境中正確操作，防止腐蝕、灼傷、中毒、水災(zāi)和爆炸等事件的發(fā)生。

13、對(duì)工作中可能發(fā)生的以外事故，如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件，要嚴(yán)格按照醫(yī)院制訂的預(yù)案進(jìn)行，不得延誤。

14、保護(hù)好防火設(shè)施，保持應(yīng)急通道暢通，便于火警時(shí)人員安全撤離。

實(shí)驗(yàn)室感染應(yīng)急處置預(yù)案

1、目的

為了加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理，防止實(shí)驗(yàn)室生物安全事故的發(fā)生，保護(hù)實(shí)驗(yàn)室工作人員和公眾的健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，保障經(jīng)濟(jì)發(fā)展，根據(jù)國(guó)務(wù)院《病原微生物安全管理?xiàng)l件》、中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《實(shí)驗(yàn)室 生物安全通用要求》和《生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范》及其他有關(guān)規(guī)定，制定本預(yù)案。

2、適用范圍

適用于檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室生物安全的各項(xiàng)工作。

3、職責(zé)

（1）醫(yī)院生物安全管理委員會(huì)負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室差錯(cuò)或事故的嚴(yán)重程度與可能產(chǎn)生的危害評(píng)估，認(rèn)定感染事件等級(jí)。

（2）醫(yī)院感染辦公室負(fù)責(zé)向市衛(wèi)生局報(bào)告實(shí)驗(yàn)室感染事件。

4、實(shí)驗(yàn)室感染事件分級(jí)、判定和解除（1）實(shí)驗(yàn)室感染事件分級(jí)與判定

實(shí)驗(yàn)室感染是指實(shí)驗(yàn)人員在檢測(cè)和研究實(shí)驗(yàn)室中處理、檢測(cè)致病性微生物過(guò)程中，因違反實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程和生物安全防護(hù)原則或缺乏必要的安全實(shí)驗(yàn)設(shè)施等原因而造成實(shí)驗(yàn)人員感染被檢測(cè)或處理的致病性微生物，并導(dǎo)致發(fā)病的事件。實(shí)驗(yàn)室感染根據(jù)所操作的病原微生物致病性及其對(duì)周圍人群和環(huán)境危害的嚴(yán)重程度，可劃分為幾種不同等級(jí)。將實(shí)驗(yàn)室感染分為三個(gè)等級(jí)，一般性實(shí)驗(yàn)室感染、嚴(yán)重實(shí)驗(yàn)室感染和重大的實(shí)驗(yàn)室感染。

一般性實(shí)驗(yàn)室感染是指實(shí)驗(yàn)人員1—5人在實(shí)驗(yàn)室中感染了三、四類病原微生物，引起輕度的臨床癥狀，所致感染對(duì)實(shí)驗(yàn)人員身體不產(chǎn)生明顯損害的感染；嚴(yán)重實(shí)驗(yàn)室感染是實(shí)驗(yàn)室人員在實(shí)驗(yàn)室中，1人感染了二類病原微生物，具有明顯的臨床表現(xiàn)的，但尚未造成周圍人群和環(huán)境危害的實(shí)驗(yàn)室感染，或發(fā)生一般性實(shí)驗(yàn)室感染5人以上的。

重大的實(shí)驗(yàn)室感染是指實(shí)驗(yàn)室人員，發(fā)生1人及以上在實(shí)驗(yàn)室中感染了一類病原微生物，且具有明顯的臨床表現(xiàn)，波及和危害到周圍人群，甚至危害到社會(huì)人群的安全，或二類病原微生物感染2人以上的。（2）實(shí)驗(yàn)室感染事件判定和預(yù)案的啟動(dòng) 醫(yī)院生物安全負(fù)責(zé)人接到報(bào)告，應(yīng)立即召集醫(yī)院生物安全管理委員會(huì)成員，對(duì)所發(fā)生的實(shí)驗(yàn)室差錯(cuò)或事故的嚴(yán)重程度與可能產(chǎn)生的危害進(jìn)行分析評(píng)估，以確定實(shí)驗(yàn)室差錯(cuò)或事故性質(zhì)和后果，并對(duì)受暴露的實(shí)驗(yàn)人員采取醫(yī)學(xué)觀察或隔離治療等措施，最后根據(jù)所造成的后果的危害大小和嚴(yán)重程度進(jìn)行感染事件等級(jí)認(rèn)定。發(fā)生實(shí)驗(yàn)室感染后由醫(yī)院感染管理辦公室及時(shí)上報(bào)市衛(wèi)生局，由市衛(wèi)生局組織專家咨詢委員會(huì)進(jìn)行判定。

一般情況下，有下列情形之一者，即可啟動(dòng)實(shí)驗(yàn)室感染應(yīng)急預(yù)案：

① 實(shí)驗(yàn)人員在檢測(cè)高致病性病原微生物過(guò)程中，發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故，導(dǎo)致病原微生物外溢，且數(shù)量較多或樣本病毒濃度較高時(shí)，并有實(shí)驗(yàn)人員防護(hù)不到位，造成直接暴露，極有可能導(dǎo)致感染時(shí)；

② 在操作高致病性病原微生物的實(shí)驗(yàn)室，遇突發(fā)事件，如突然斷電，導(dǎo)致送排風(fēng)系統(tǒng)無(wú)法運(yùn)轉(zhuǎn)，或遇到火災(zāi)等自然災(zāi)害，導(dǎo)致病原體外泄，造成嚴(yán)重污染，使實(shí)驗(yàn)人員直接暴露時(shí)；

③ 因違反操作規(guī)程和安全管理制度，安排未經(jīng)安全培訓(xùn)和不具備專業(yè)能力進(jìn)修學(xué)習(xí)人員，從事高致病性病原微生物檢測(cè)工作，發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故，造成病原微生物擴(kuò)散，實(shí)驗(yàn)操作人員個(gè)體防護(hù)措施存在缺陷時(shí)；

④ 實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，發(fā)生病原微生物器容破損外溢或擴(kuò)散，從事高致病性病原微生物檢測(cè)的人員，未經(jīng)預(yù)防接種，且所操作的病原微生物能夠?qū)е聡?yán)重疾病，甚至死亡的情況時(shí)；

⑤ 操作能夠通過(guò)呼吸道傳播、擴(kuò)散的高致病性病原微生物時(shí)，實(shí)驗(yàn)人員發(fā)現(xiàn)個(gè)體防護(hù)措施存在缺陷，并直接暴露，且實(shí)驗(yàn)人員未經(jīng)預(yù)防接種時(shí)。（3）實(shí)驗(yàn)室感染事件的解除

一旦發(fā)生實(shí)驗(yàn)室感染，首先必須迅速采取有效措施，把感染事件控制在最小程度。對(duì)感染的實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行必要隔離觀察和治療外，還應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室污染的場(chǎng)所和可能受污染的場(chǎng)所和空間、器具進(jìn)行全面的消毒處理，以消除感染源，同時(shí)還應(yīng)對(duì)密切接觸者進(jìn)行留觀。當(dāng)感染的實(shí)驗(yàn)人員經(jīng)觀察已過(guò)最長(zhǎng)潛伏期，沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀或感染指標(biāo)，或經(jīng)治療已經(jīng)治愈，同時(shí)，實(shí)驗(yàn)室受污染場(chǎng)所和空間已經(jīng)過(guò)全面有效消毒處理，密切接觸者經(jīng)過(guò)最長(zhǎng)潛伏期后沒(méi)有感染表現(xiàn)，在確保安全的情況下，可以宣告解除實(shí)驗(yàn)室感染事件結(jié)束。不再對(duì)社會(huì)及相關(guān)人員產(chǎn)生威脅時(shí)，可以對(duì)警報(bào)進(jìn)行降級(jí)或解除警報(bào)。實(shí)驗(yàn)室感染警報(bào)的降級(jí)或解除，由市疾病預(yù)防控制中心提出，上報(bào)市衛(wèi)生局，經(jīng)市衛(wèi)生局組織專家咨詢委員會(huì)進(jìn)行判定批準(zhǔn)，宣布實(shí)驗(yàn)室感染事件的降級(jí)或解除警報(bào)。

5、實(shí)驗(yàn)室感染的應(yīng)急響應(yīng)

（1）一般實(shí)驗(yàn)室感染應(yīng)該做好以下工作：

① 生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組立即組織有關(guān)部門，全面了解感染發(fā)生的情況，督促各有關(guān)部門履行各自的職責(zé)，落實(shí)各項(xiàng)防控措施。

② 發(fā)生感染的實(shí)驗(yàn)室停止與感染發(fā)生病原微生物的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。③ 立即組織專家組進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行調(diào)查。

④ 感染人員送定點(diǎn)醫(yī)院檢查，對(duì)密切接觸者和同實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行檢查。（2）嚴(yán)重的實(shí)驗(yàn)室感染

在一般實(shí)驗(yàn)室感染措施的基礎(chǔ)上，應(yīng)該做好以下工作：

① 停止發(fā)生感染的實(shí)驗(yàn)室所有工作，組織專家進(jìn)行調(diào)查。② 感染人員立即送定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療。

③ 對(duì)發(fā)生感染事件的實(shí)驗(yàn)室的所有實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行隔離檢查。④ 事件判定后的2小時(shí)內(nèi)報(bào)衛(wèi)生行政部門。（3）重大實(shí)驗(yàn)室感染

在嚴(yán)重實(shí)驗(yàn)室感染措施的基礎(chǔ)上，應(yīng)該做好以下工作：

① 對(duì)發(fā)生感染的實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行封鎖，組織專家進(jìn)入進(jìn)行調(diào)查。② 事件判定后立即報(bào)衛(wèi)生行政部門。

6、實(shí)驗(yàn)室感染的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查控制（1）現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查

在發(fā)生病原微生物實(shí)驗(yàn)室感染或出現(xiàn)感染跡象時(shí)，醫(yī)院生物安全委員會(huì)立即組織由相關(guān)人員參加的調(diào)查組，進(jìn)駐現(xiàn)場(chǎng)開展調(diào)查。

① 調(diào)查內(nèi)容：

? 病人、疑似病人及其密切接觸者與可疑暴露實(shí)驗(yàn)人員調(diào)查； ? 個(gè)人防護(hù)裝備情況；

? 實(shí)驗(yàn)室設(shè)施和設(shè)備運(yùn)行情況； ? 實(shí)驗(yàn)室安全管理情況；

? 生物安全危害制劑存儲(chǔ)管理情況； ? 實(shí)驗(yàn)人員安全/規(guī)范操作情況； ? 參加實(shí)驗(yàn)室工作情況；

? 其它實(shí)驗(yàn)室意外情況，包括臨時(shí)停電、雷擊、實(shí)驗(yàn)室意外坍塌、水災(zāi)、失竊等。

②調(diào)查方法與步驟：采用現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查方法為主，針對(duì)出現(xiàn)的病例感染情況及可能感染來(lái)源、途徑、方式等立即開展相關(guān)內(nèi)容調(diào)查，直至感染或事故原因調(diào)查清楚為止。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查必須同時(shí)由二名以上人員記錄或簽名。

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查獲得的信息，及時(shí)進(jìn)行必要的追蹤調(diào)查。同時(shí)，做好必要的樣品采集鑒定與分析工作。全部調(diào)查結(jié)束，提出現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告。（2）實(shí)驗(yàn)室隔離消毒措施

按照“早、小、嚴(yán)、實(shí)”的原則劃分和處理現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)查明或可能存在的感染原因發(fā)生場(chǎng)所及時(shí)進(jìn)行消毒處置。消毒應(yīng)根據(jù)生物因子特性有針對(duì)性的選擇藥劑并正確使用，確保消毒效果。

發(fā)生一般的實(shí)驗(yàn)室感染或污染的場(chǎng)所，由發(fā)現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室人員立即進(jìn)行消毒處置；對(duì)事后才發(fā)現(xiàn)有污染可疑的，由發(fā)現(xiàn)人員立即進(jìn)行消毒并報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)。發(fā)生重大實(shí)驗(yàn)室感染或污染的，由醫(yī)院生物安全委員會(huì)組織指定專職消毒人員負(fù)責(zé)實(shí)施消毒與處置。

實(shí)驗(yàn)室感染消毒實(shí)行記錄制。（3）病例的救治與隔離治療

為做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，防治實(shí)驗(yàn)室感染，按照“及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)，首診負(fù)責(zé)，分類診治，設(shè)置規(guī)范，措施適當(dāng)”的原則實(shí)施醫(yī)療救治。

① 應(yīng)急響應(yīng)：一旦發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室感染出現(xiàn)或可能出現(xiàn)感染病例情況，應(yīng)立即組織安排并運(yùn)送至醫(yī)院隔離治療、醫(yī)學(xué)觀察。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療服務(wù)過(guò)程中，應(yīng)實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，詳細(xì)詢問(wèn)流行病學(xué)史，采取隔離救治措施，隔離可能被污染的人員，并報(bào)告市疾病預(yù)防控制中心，同時(shí)報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門。

② 根據(jù)情況需要可向衛(wèi)生行政部門建議醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取嚴(yán)格的防護(hù)措施，使用有效防護(hù)用品，防止醫(yī)務(wù)人員感染。

③ 醫(yī)院救治小組應(yīng)及時(shí)保持與醫(yī)務(wù)方面的聯(lián)系，掌握病例進(jìn)展情況。必要時(shí)，應(yīng)每天向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告病人動(dòng)態(tài)情況，病人病情發(fā)生明顯變化時(shí)，要及時(shí)報(bào)告。

（4）接觸者的判定和醫(yī)學(xué)觀察

① 接觸者的判定：凡處于同一實(shí)驗(yàn)室感染暴露危險(xiǎn)因素下的所有接觸人群均為接觸者。根據(jù)接觸時(shí)間、程度、感染度大小分為密切接觸者與一般接觸者。

② 密切接觸者一般視生物因子的種類及致病力大小采取留驗(yàn)站集中隔離醫(yī)學(xué)觀察，或家庭隔離，隔離場(chǎng)所實(shí)施隨時(shí)消毒和終末消毒。

③ 一般接觸者實(shí)行自我醫(yī)學(xué)觀察，或家庭隔離。每天測(cè)體溫1次，若有異常應(yīng)立即應(yīng)近到相應(yīng)醫(yī)院隔離診治。（5）特殊場(chǎng)所的現(xiàn)場(chǎng)處理

① 被一、二類病原微生物污染場(chǎng)所，應(yīng)依照選擇對(duì)相應(yīng)菌毒種殺滅有效的藥劑進(jìn)行消毒，并實(shí)施嚴(yán)密的消毒效果監(jiān)測(cè)，達(dá)到完全合格后方可再次投入使用。

② 放射性制劑污染場(chǎng)所的現(xiàn)場(chǎng)處置：按照該放射性元毒的危害性及其時(shí)間狀況，在收集、轉(zhuǎn)移污染物后，選定并處置現(xiàn)場(chǎng)。

③ 實(shí)驗(yàn)生物意外逃離實(shí)驗(yàn)環(huán)境的現(xiàn)場(chǎng)處置：依據(jù)生物的行為能力立即采取緊急封鎖與殺滅措施。

④ 高致病性原微生物運(yùn)輸途中意外污染場(chǎng)所的現(xiàn)場(chǎng)處置：負(fù)責(zé)運(yùn)輸?shù)膶I(yè)人員必須立即報(bào)告事發(fā)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心，同時(shí)報(bào)告本醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。在當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心的協(xié)助下進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)消毒與處置。

7、實(shí)驗(yàn)室感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告（1）實(shí)驗(yàn)室感染的監(jiān)測(cè)

由醫(yī)院感染辦公室負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室感染監(jiān)測(cè)工作，并定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室感染情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)與落實(shí)。（2）監(jiān)測(cè)內(nèi)容

① 實(shí)驗(yàn)室工作違章情況監(jiān)測(cè)：包括實(shí)驗(yàn)記錄、操作情況、儀器使用年檢情況，高致病性原微生物存儲(chǔ)使用情況，生物因子廢棄物處置情況等。

② 實(shí)驗(yàn)室感染事件監(jiān)測(cè)：感染原因、途徑、方式、技術(shù)事故或責(zé)任事故情況等。

③ 實(shí)驗(yàn)室工作人員健康監(jiān)測(cè)：包括個(gè)人防護(hù)、實(shí)驗(yàn)室工作后健康狀況等。④ 實(shí)驗(yàn)室設(shè)施和設(shè)備運(yùn)行情況。（3）監(jiān)測(cè)資料的分析與預(yù)警

院感辦負(fù)責(zé)收集各類監(jiān)測(cè)資料，對(duì)收集的資料、數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、匯總，定期分析實(shí)驗(yàn)室安全方面的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)；對(duì)外單位人員、學(xué)生等特殊人群要進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作的情況做專題分析，提出解決安全技術(shù)問(wèn)題的對(duì)策；發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室感染癥狀病例或其他異常情況時(shí)，及時(shí)調(diào)查分析原因：分析發(fā)病與流行特征，向醫(yī)院生物安全委員會(huì)提供預(yù)測(cè)、預(yù)警背景資料，以便及時(shí)對(duì)病原微生物實(shí)驗(yàn)室感染作出預(yù)警。（4）實(shí)驗(yàn)室感染事件的報(bào)告

任何科室和個(gè)人對(duì)醫(yī)院內(nèi)實(shí)驗(yàn)室感染情況，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。① 報(bào)告內(nèi)容

? 實(shí)驗(yàn)室工作違章情況：時(shí)間、地點(diǎn)、原因、危害性、事件性質(zhì)、違章人員、后果情況以及臨時(shí)消毒處置等情況。

? 實(shí)驗(yàn)室感染事件情況：發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、人員，感染原因、途徑、方式，發(fā)病與健康狀況，臨時(shí)處置情況等。? 實(shí)驗(yàn)室設(shè)施和設(shè)施運(yùn)行異常情況。

? 病原微生物實(shí)驗(yàn)室感染場(chǎng)所的消毒處置情況。② 報(bào)告機(jī)構(gòu)與報(bào)告人

? 各實(shí)驗(yàn)室工作人員，及其他實(shí)驗(yàn)人員和管理人員為責(zé)任報(bào)告人。? 除責(zé)任報(bào)告人外任何單位和個(gè)人均為實(shí)驗(yàn)室感染的義務(wù)報(bào)告人。

? 發(fā)現(xiàn)高致病性病原微生物菌（毒）種實(shí)驗(yàn)室感染的，必須以最快的通訊方式向醫(yī)院感染辦公室報(bào)告。③報(bào)告程序和方式

? 報(bào)告程序：各實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)感染事件后應(yīng)立即報(bào)告科主任；科主任同時(shí)報(bào)院感染管理辦公室，接報(bào)感染事件后立即報(bào)告生物安全委員會(huì)，生物安全委員會(huì)接報(bào)感染事件后，應(yīng)立即報(bào)告市衛(wèi)生局及疾控中心。

? 報(bào)告方式：發(fā)生實(shí)驗(yàn)室感染事件后由責(zé)任報(bào)告人和義務(wù)報(bào)告人以最快的方式（2小時(shí)內(nèi)）向上級(jí)部門與領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。所在科室有關(guān)人員應(yīng)認(rèn)真填報(bào)《實(shí)驗(yàn)室感染事件報(bào)告表》，由報(bào)告人負(fù)責(zé)送（傳真）至院感染辦公室。院感染辦公室必須盡快核實(shí)，在2小時(shí)內(nèi)向生物安全委員會(huì)技術(shù)負(fù)責(zé)人和生物安全負(fù)責(zé)人報(bào)告。8、實(shí)驗(yàn)室感染的預(yù)防（1）一般預(yù)防

預(yù)防實(shí)驗(yàn)室感染事件的發(fā)生，需要采取綜合預(yù)防措施，主要有以下幾個(gè)方面： ① 根據(jù)所從事的檢測(cè)工作性質(zhì)和病原微生物的種類、等級(jí)，實(shí)驗(yàn)室必須裝備必要的安全設(shè)備和具備必要的安全設(shè)施；

② 實(shí)驗(yàn)室應(yīng)制定實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度和操作技術(shù)規(guī)范；實(shí)驗(yàn)檢測(cè)人員必須嚴(yán)格遵守安全管理制度，按照實(shí)驗(yàn)操作程序和技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作。實(shí)驗(yàn)操作人員應(yīng)該熟悉安全防護(hù)措施及突發(fā)事件處理應(yīng)對(duì)能力，一旦發(fā)生意外，能夠沉著應(yīng)對(duì)； ③ 實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有專門負(fù)責(zé)生物安全管理的專業(yè)人員，負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)驗(yàn)室生物安全管理工作；

④ 從事病原微生物檢驗(yàn)檢測(cè)人員事先必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的生物安全防護(hù)知識(shí)和專業(yè)技術(shù)的培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后持證上崗；進(jìn)入1級(jí)實(shí)驗(yàn)室由醫(yī)院培訓(xùn)，進(jìn)入2級(jí)實(shí)驗(yàn)室由衛(wèi)生行政主管部門培訓(xùn)。

⑤ 對(duì)實(shí)驗(yàn)檢測(cè)人員要定期進(jìn)行健康體檢，建立健康檔案，實(shí)驗(yàn)人員不得帶病上崗，對(duì)患有不適宜檢測(cè)工作的疾病或免疫缺陷者，不得從事檢測(cè)工作；實(shí)驗(yàn)人員在從事具有預(yù)防接種預(yù)防措施的病原微生物檢測(cè)工作之前，應(yīng)接種疫苗，以產(chǎn)生免疫力，防止實(shí)驗(yàn)室感染事件發(fā)生；

⑥ 醫(yī)院建立實(shí)驗(yàn)室感染事件應(yīng)急小組，一旦發(fā)生實(shí)驗(yàn)室感染事件，能夠迅速采取預(yù)防控制措施。（2）緊急預(yù)防措施

一旦發(fā)生實(shí)驗(yàn)室事故，在檢測(cè)過(guò)程中，發(fā)生高致病性病原微生物外溢或污染，而且，實(shí)驗(yàn)人員已經(jīng)暴露，可能造成實(shí)驗(yàn)室感染事件時(shí)，應(yīng)采取以下預(yù)防與控制措施：

① 對(duì)實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行隔離觀察，并對(duì)實(shí)驗(yàn)室污染場(chǎng)所和空間進(jìn)行全面有效的消毒，并采取措施防止病原微生物進(jìn)一步擴(kuò)散，對(duì)污染場(chǎng)所進(jìn)行封鎖控制。② 對(duì)出現(xiàn)疑似臨床癥狀的實(shí)驗(yàn)人員，應(yīng)立即送定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離治療； ③ 對(duì)密切接觸者應(yīng)及時(shí)予以追蹤和隔離觀察，直至最長(zhǎng)潛伏期后，沒(méi)有臨床表現(xiàn)為止。

④ 對(duì)實(shí)驗(yàn)室暴露者如有疫苗或其它預(yù)防制品及有效藥物的要進(jìn)行緊急接種與治療。

⑤ 對(duì)發(fā)生實(shí)驗(yàn)事故或感染的實(shí)驗(yàn)室，要對(duì)發(fā)生事故的原因進(jìn)行深入調(diào)查分析，查清事故原因，對(duì)存在的安全漏洞和隱患進(jìn)行整改，整改結(jié)束后須經(jīng)生物安全委員會(huì)成員驗(yàn)收合格后，實(shí)驗(yàn)室才能重新啟動(dòng)使用。

9、督察和責(zé)任追究（1）工作督查 ① 督查的范圍

根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》及相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，實(shí)行屬地管轄的原則，實(shí)施分級(jí)督查。

生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組主要負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)驗(yàn)室的安全管理工作進(jìn)行督查。②督查的程序

根據(jù)不同級(jí)別的生物安全實(shí)驗(yàn)室，有針對(duì)性地開展督查工作。在實(shí)驗(yàn)室感染發(fā)生前，對(duì)P2及以上的實(shí)驗(yàn)室，一般每年督查2～3次，P1實(shí)驗(yàn)室每年督查1次；在出現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室感染事件后，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，開展經(jīng)常性的不間斷的工作督查。?

根據(jù)本預(yù)案要求內(nèi)容，制定督查工作方案。? 實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)督查，技術(shù)指導(dǎo)。

? 分析評(píng)估反饋檢查情況，形成督查意見。? 下達(dá)督辦單并依法監(jiān)督執(zhí)行。? 檢查督辦單落實(shí)情況。③ 督查的方法 ? 聽匯報(bào)

由被督查科室提供書面匯報(bào)材料。? 實(shí)地檢查

對(duì)實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)工作記錄進(jìn)行檢查，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)逐一對(duì)照檢查。? 現(xiàn)場(chǎng)詢問(wèn)。

所有從事實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的工作人員都應(yīng)熟知本工作崗位的法律和技術(shù)規(guī)范要求，通過(guò)督查，進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，提高安全防范能力，增強(qiáng)安全意識(shí)。? 現(xiàn)場(chǎng)模擬考核考試

督查人員從實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、菌毒種保存、樣品運(yùn)輸?shù)乳_始，對(duì)被檢查單位實(shí)際操作全過(guò)程進(jìn)行模擬檢查，對(duì)相關(guān)專業(yè)人員進(jìn)行理論和實(shí)際的防護(hù)等考試。對(duì)于沒(méi)有發(fā)生實(shí)驗(yàn)室感染的地方，應(yīng)通過(guò)此種考核，查找防控漏洞和安全隱患。④督查工作責(zé)任制

? 督查工作實(shí)行督查責(zé)任制。要明確督查工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和人員的崗位責(zé)任，明確督查責(zé)任的單位和督查人員，無(wú)特殊情況不得變更，以保持工作的連續(xù)性。? 實(shí)施督查責(zé)任追究制。對(duì)未按規(guī)定頻次開展督查工作、未按程序進(jìn)行督查、督查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題未能監(jiān)督改進(jìn)、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題未及時(shí)指出糾正的督查人員，都要追究責(zé)任。

? 督查工作要以書面形式形成執(zhí)法文書或督查文書和技術(shù)指導(dǎo)意見，發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及改進(jìn)意見均以文字記載為依據(jù)。⑤ 督查發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的處理

?重大問(wèn)題的報(bào)告。督查時(shí)發(fā)現(xiàn)可能造成實(shí)驗(yàn)室感染、高致病性病原微生物外溢擴(kuò)散等緊急情況時(shí)，要立即用最快速度向派出部門和出現(xiàn)問(wèn)題單位的領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并提出處理建議。

? 一般問(wèn)題的處理。對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的一般問(wèn)題，要進(jìn)行分析整理，形成書面匯報(bào)材料上報(bào)派出部門，并根據(jù)存在的問(wèn)題提出政策性、技術(shù)性的建議。⑥ 責(zé)任追究

按照《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律、法規(guī)的規(guī)定執(zhí)行。

實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)措施

檢驗(yàn)科HIV實(shí)驗(yàn)室、微生物實(shí)驗(yàn)室及PCR實(shí)驗(yàn)室雖屬二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室，但按三級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室管理，對(duì)其檢驗(yàn)的各種未知標(biāo)本可能含有其它各種病原微生物，必須充分考慮其可能存在的各種潛在風(fēng)險(xiǎn)。為保證實(shí)驗(yàn)室生物安全特制訂以下措施：

1、實(shí)驗(yàn)室分區(qū)：

實(shí)驗(yàn)室分成污染區(qū)、半污染區(qū)（或清潔區(qū)），來(lái)防止氣溶膠由實(shí)驗(yàn)室向外界環(huán)境擴(kuò)散。

2、實(shí)驗(yàn)室建筑裝飾和布局應(yīng)利于清除氣溶膠

實(shí)驗(yàn)室在檢測(cè)過(guò)程中將不可避免產(chǎn)生氣溶膠，除了通過(guò)減少氣溶膠的產(chǎn)生和防止氣溶膠的擴(kuò)散外，如何有效地清除實(shí)驗(yàn)室中產(chǎn)生的氣溶膠也是很重要的方面。

2.1實(shí)驗(yàn)室的各種臺(tái)、架、設(shè)備相互之間應(yīng)保持一定的距離，其側(cè)面至少留有80mm，后面至少留有40mm間距以方便清洗消毒；靠地靠墻放置時(shí)，應(yīng)將密封膠將靠地靠墻的邊縫密封[5]；

2.2實(shí)驗(yàn)室污染區(qū)內(nèi)的各種臺(tái)、架結(jié)構(gòu)盡可能簡(jiǎn)單，最好不要設(shè)置抽屜等，以減少氣溶膠沉積和存在消毒的“盲區(qū)”；

2.3實(shí)驗(yàn)室天花板、場(chǎng)面和墻面的交角最好采用圓弧形及可靠密封，以便于消毒清潔；

2.4實(shí)驗(yàn)室地面最好采用PVC地板，其不易產(chǎn)生塵埃，可有效減少粉塵性氣溶膠的產(chǎn)生。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)定期對(duì)帶靜電物品進(jìn)行徹底消毒。

3、采取措施防止節(jié)肢動(dòng)物和噬齒動(dòng)物進(jìn)出

確保周圍環(huán)境不受污染，是實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)工作的重要內(nèi)容之一。節(jié)肢動(dòng)物和噬齒動(dòng)物作是病原微生物潛在的攜帶者和傳播者，防止節(jié)肢動(dòng)物和噬齒動(dòng)物進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室是防止病原微生物傳播和擴(kuò)散的重要手段之一。

3.1實(shí)驗(yàn)室門口可采用具有一定高度（500mm以上）和寬度（門框?qū)挾龋┑恼麎K擋板插入固定槽軌，擋住通道下部來(lái)防止噬鼠類動(dòng)物的進(jìn)出； 3.2實(shí)驗(yàn)室門口上方安裝“滅蚊蠅燈”，防止節(jié)肢動(dòng)物的進(jìn)出； 3.3實(shí)驗(yàn)室的門應(yīng)安裝門鎖及機(jī)械式閉門器； 3.4實(shí)驗(yàn)室的門盡可能保持關(guān)閉狀態(tài)； 3.5可開啟的窗戶，設(shè)置紗窗。

4、改進(jìn)實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)，強(qiáng)化安全意識(shí)

實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)強(qiáng)化避免或減少操作中產(chǎn)生氣溶膠的意識(shí)，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)室操作技術(shù)，養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣，并積極主動(dòng)做好個(gè)人安全防護(hù)措施。