第一篇:麻醉手術科醫院感染管理小組工作職責
麻醉手術科醫院感染管理小組工作職責
1.負責本科室醫院感染管理的各項工作,根據本科室醫院感染的特點,制定管理制度,并組織實施。
2.嚴格執行無菌技術操作規程等醫院感染管理的各項規章制度。
3.組織本科室預防、控制醫院感染知識的培訓。
4.對潔凈手術部各感染環節進行監測,采取有效措施,降低本科室醫院感染發生率。
5.監督參加手術人員執行無菌操作技術、消毒隔離制度。
6.掌握自我防護知識,正確進行各項技術操作,預防銳器刺傷。
7.發現有醫院感染流行趨勢時,及時報告醫院感染管理科??剖冶O控小組負責人應在醫院感染管理科的指導下,查找感染原因,采取有效控制措施。
8.確診為傳染病的醫院感染,按《傳染病防治法》的有關規定報告和控制。
9.每月對潔凈手術部作細菌培養,并對監測結果進行分析。
第二篇:麻醉手術科2010年終工作總結
麻醉手術科2009年終工作總結
2009年,在醫院領導的關心、重視和全科室醫護人員的共同努力下,麻醉手術科認真完成了院領導布置的各項工作。全年經濟收入近160萬元,其中麻醉費31萬余元,手術費75萬余元,治療費20萬余元,藥品材料收入24萬余元。現將工作情況總結如下:
一.政治思想方面:
堅持四項基本原則,全面貫徹落實各項方針政策,認真學習和執行醫院的各項規章制度,全心全意為每一位手術患者服務。合理用藥,嚴格按收費標準合理收取費用,充分減輕患者的經濟負擔。狠抓護理質量管理,全面提高護理服務水平,使每一位手術患者得到很好的護理。
二、醫療質量方面:
1、醫療:嚴格執行麻醉科工作制度和值班、交接班制度。術前術后均認真訪視病人,進行麻醉前評估,確定麻醉方式,開好麻醉醫囑。復雜、特殊的患者均參與術前討論,共同制定麻醉方案。堅持術中安全核查制度、術后訪視制度,檢查有無麻醉并發癥,并作相應處理,全年無重大麻醉事故及麻醉意外、醫療糾紛發生。
2、護理:嚴格執行無菌原則,嚴格執行手術室各類人員職責:無菌技術操作、消毒常規、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防差錯事故制度、物品器械管理制度、值班制度等。全年未發生任何護理差錯、事故,未發生病人墜床、電刀灼傷等問題。
3、醫療統計指標:全年完成麻醉956人次,其中椎管內麻醉321例、靜脈全身麻醉253例、氣管內全麻20例、神經阻滯麻醉209例、無痛技術41例。全年完成手術1157臺,其中外1科484例、外2科413例、婦產科180例、五官科80例。
三、存在的不足:
1、手術病例一直呈增長趨勢,麻醉醫生、手術室護士在職人數與手術病例不成正比,超負荷勞動,設備跟不上手術需要,個別設備老化、急需更換,存在著醫療隱患。高頻手術器只有2臺、電動吸引器2臺、麻醉呼吸機1臺以及無影燈及手術床均不能滿足手術需求。
2、開展的新技術和新手術不多,影響了經濟效益和社會效益。
3、全年科室無人員參加手術討論會,無學術論文發表,無機會外出參加各種相關學術交流會,因此對目前麻醉技術的新動態及發展領略甚少。
四、新一年打算:
1、購進先進麻醉呼吸機1臺、心臟除顫儀1臺,心電監護儀1臺、高頻手術器1臺、電動吸引器2臺、手術床1張、無影燈1個,以便于滿足目前日益增長的手術病例,降低術中風險。
2、加強科室思想道德教育,提高職業道德水平,提倡合理用藥,嚴格按收費標準合理收取費用。
3、加強專業知識的學習,提高專業技能,進一步改善服務態度。
4、積極參與相關學術交流,獲取新技術、新知識。
5、選派一名醫師和一名護士外出進修學習,以提高科室專業素質。
6、爭取新一年經濟收入及社會效益明顯提高。
麻醉手術科:李瑛
2009年12月31日
第三篇:麻醉手術科麻醉小結
曲靖市第五人民醫院麻醉手術科 麻醉小結
患者基本信息
姓名:性別:年齡:科室:床號:住院號:
麻醉方式:□全身麻醉□氣管內插管 □椎管內插管□神經阻滯麻醉□局部麻醉+強化 □全身麻醉+硬膜外麻醉□其他:
有創操作:□動脈穿刺置管□中心靜脈穿刺置管□漂浮導管□其他: 麻醉風險評估
ASA分級:□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ□Ⅳ□Ⅴ(E)心功能分級:□Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ□正常 更改麻醉方式及原因
術中特殊情況
麻醉效果評定
麻醉效果:
全麻:□Ⅰ級□Ⅱ級□Ⅲ級
□椎管內∕□神經阻滯麻醉:□Ⅰ級□Ⅱ級□Ⅲ級□Ⅳ級 術中知曉:□有□無
輸血療效評估
輸血前:
HGBg/i或HCT%BP:/mmHgR:次/分
輸血后:
HGBg/i或HCT%BP:/mmHgR:次/分
患者離室小結
術畢是否入PACU:□是□否全身麻醉患者Steward評分: 分 病人自控鎮痛:□有□無
去向:□病房□ICU□門診觀察□急診觀察□返家□其他
麻醉醫師簽名:日期:年月日時分
評定標準:見(背頁)
麻醉效果評定的規范:按照麻醉效果評級來評定麻醉效果
一、全麻效果評級標準
Ⅰ級:
1、麻醉誘導平穩、無躁動、無嗆咳及血液動力學的變化,插管順利無損傷。
2、麻醉維持期深淺適度,既無明顯的應急反應,又無呼吸循環的抑制,肌松良好,為手術提供良好的條件。
3、麻醉結束,蘇醒期平穩,既沒有過早或過遲蘇醒,呼吸和循環各項監測正常,肌松恢復良好,拔管恰當,無不良反應。
4、無并發癥。
Ⅱ級:
1、麻醉誘導時稍有嗆咳和血液動力學的改變。
2、麻醉維持期深度掌握不夠熟練,血液動力學有改變,肌松尚可,配合手術欠理想。
3、麻醉結實縫皮時病人略由躁動,血壓和呼吸稍有不平穩。
4、難以防止的輕度并發癥。
Ⅲ級:
1、麻醉誘導經過不平穩,插管有嗆咳、躁動,血液動力學不穩定,應激反應強烈。
2、麻醉維持期深淺掌握不熟練,致使應激反應激烈,呼吸和循環的抑制或很不穩定,肌松不良,配合手術勉強。
3、麻醉結束,病人蘇醒冗長伴有呼吸抑制或縫皮時病人躁動、嗆咳;被迫進行拔管,拔管后呼吸恢復欠佳。
4、產生嚴重并發癥。
二、椎管內麻醉(硬、腰、骶)效果評級標準
Ⅰ級:麻醉完善、無痛、肌松良好、安靜,為手術提供良好條件,心肺功能和血流動力學保持相對穩定。
Ⅱ級:麻醉欠完善,有輕度疼痛表現,肌松欠佳,有內臟牽引痛,需用鎮靜劑,血流動力學有波動。(非病情所致)
Ⅲ級:麻醉不完善,疼痛明顯或肌松較差,呻吟躁動,輔助用藥后,情況有改善,但不夠理想,勉強完成手術。
Ⅳ級:需該其他麻醉方法,才能完成手術。
三、神經阻滯效果評級標準
(頸叢、臂叢、下肢神經等)
Ⅰ級:阻滯范圍完善,病人無痛、安靜,肌松滿意,為手術提供良好條件;
Ⅱ級:阻滯范圍欠完善,肌松效果欠滿意,病人有疼痛表情;
Ⅲ級:阻滯范圍不完善,疼痛較明顯,肌松效果較差,病人出現呻吟、躁動,輔助用藥后,情況有所改善,但不夠理想,勉強完成手術;
Ⅳ級:麻醉失敗,需改用其他麻醉方法后才能完成手術。
第四篇:醫院感染管理小組工作職責
**************醫院 醫院感染管理小組工作職責
1、在醫院感染管理小組的領導下,負責醫院感染管理的日常工作。
2、負責醫院感染的宣傳和醫院感染知識的在職培訓。
3、制度評價、修改醫院感染的預防和控制規劃,并組織實施;制定醫院感染管理的有關規章制度,并監督檢查其貫徹執行情況。
4、醫院感染管理小組每半年對醫院各科室環境、無菌物品管理、無菌技術操作環節、手衛生、消毒隔離、消毒供應、醫療廢物等進行監查,并提出考評意見,進行整改。
5、醫院感染管理小組每半年召開一次會議,研究、討論、分析醫院感染現狀,以針對其感染因素包括感染控制現狀,部署工作,制定措施。遇有特殊情況,可隨時緊急召集會議。
6、根據預防醫院感染和衛生學要求,對本單位的建筑設計、重點科室建設的基本標準、基本設施和工作流程進行審查并提出指導意見。
7、研究并確定本單位的醫院感染重點部門、重點環節、重點流程、危險因素以及采取的干預措施,明確各有關部門、人員在預防和控制醫院感染工作中的責任;
8、對發生醫院感染爆發流行或重大事件,應進行流行病學調查、分析,提出控制措施,即時報告上級主管部門。
****醫院
****年1月8日
第五篇:醫院感染管理小組職責
醫院感染管理小組職責
一、在主任領導下負責醫院感染管理的各項工作,根據醫院感染的特點,制定管理制度,并組織實施。
二、組織預防、控制醫院感染知識的培訓。
三、對醫院感染病例及感染環節進行監測,采取有效措施,降低醫院感染發病率。
四、督促臨床醫生提高選用抗菌藥物前相關標本的送檢率,根據細菌培養和藥敏試驗結果和抗菌藥物的特點、臨床療效、細菌耐藥、不良反應等,按照抗菌藥物非限制使用、限制使用、特殊使用三類分級管理原則,合理使用抗菌藥物。
五、督促各科室人員執行無菌操作技術、消毒隔離制度和手衛生規范。
六、做好對保潔員、陪護、探視者的醫院感染管理。
科室醫院感染兼職監控醫師職責
一、在科主任領導下,負責本科室醫院感染監測和醫院感染調查。
二、對本科室醫、護、技人員進行預防,控制醫院感染知識的培訓。
三、隨時了解本科病人醫院感染情況,發現或可疑醫院感染病例,督促管床醫師及時送病原學、藥敏培養及有關檢查,并及時填報醫院感染登記表。
四、經常督促本科室醫師的無菌技術操作、消毒隔離制度的執行和手衛生規范。
五、發現醫院感染流行趨勢或醫院感染暴發時,立即向科主任及醫院感染管理科匯報,積極協助醫院感染專業人員調查病因,尋找感染源和感染途徑治療病人,并采取積極有效的預防控制措施。
科室醫院感染兼職監控護士職責
一、協助護士長負責本科室護理人員預防控制醫院感染知識學習教育。
二、參加本科室醫院感染管理質量考評檢查,并將檢查情況及時向科主任、護士長匯報及向全科反饋。
三、督促本科室人員嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離制度和手衛生規范。
四、定期進行醫院感染衛生學監測和紫外線監測,并做好登記留存備查。
五、及時了解本科室病人醫院感染情況,發現或可疑醫院感染病例時,積極協助配合醫師查找感染源和感染途徑并采用預防控制措施。
六、做好本科室醫務人員職業暴露與職業防護,及時填報本科室醫務人員職業暴露報告卡、登記表及職業暴露后處理。
七、在選用抗菌藥物時應根據藥物作用,配伍禁忌和配制要求,準確執行醫囑,并觀察病人用藥后的反應,配合醫師做各種標本的留取和送檢工作。
醫務人員在醫院感染管理中應履行的職責
一、嚴格執行無菌技術操作規程和手衛生規范等醫院感染管理的各項規章制度。
二、掌握抗感染藥物臨床合理應用原則,做到合理使用。
三、掌握醫院感染診斷標準。
四、發現醫院感染病例,及時送病原學檢驗及藥敏試驗,查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療病人,如實填表報告;發現有醫院感染流行趨勢時,及時報告感染管理管理小組,并協助調查。發現法定傳染病,按《傳染病防治法》的規定報告。
五、參加預防、控制醫院感染知識的培訓。
六、掌握自我防護知識,正確進行各項技術操作,預防針刺傷和銳器傷。