第一篇：醫院感染臨床管理小組組成及職責

醫院感染臨床管理小組組成及職責

一、臨床醫院感染管理小組人員組成

臨床醫院感染管理小組由科室主任、主治醫師、護士長組成。

二、臨床醫院感染管理小組工作職責

1、在醫院感染管理科專職人員的業務指導下，負責本科室醫院感染監控工作。

2、監督檢查本科室醫務人員嚴格執行無菌操作技術并建立無菌物品使用登記制度。要求記錄使用日期、無菌包名稱、無菌操作名稱、醫師簽名、護士簽名、滅菌指示卡、消毒日期等項目。

3、督促檢查本科室各種消毒隔離制度的落實情況、研究存在問題，并及時采取有效控制措施。

4、負責醫院感染的診斷把關，負責督促主管醫師及時填報醫院感染病例登記表、醫院感染病例登記本，定期分析本病區醫院感染動態，做好資料收集和上報工作。

5、指導本科室合理使用抗菌藥物，依據藥敏結果指導用藥，防止抗菌藥物的濫用。

6、可疑或發現醫院感染暴發流行時，主動查找原因及時向醫院感染管理科匯報，主動配合醫院感染專職人員進行醫院感染暴發的流行病學調查，并采取有效控制措施。

7、負責本科室預防和控制醫院感染的宣教培訓工作。

8、負責本科室實施侵襲性操作次數、紫外線照射累計時間記錄數據資料的統計工作，并每月上報醫院感染管理科。

9、嚴格消毒劑的使用管理，并做好相應記錄。

10、負責本科室紫外線強度監測及環境微生物監測報告的收集留檔工作。

11、建立醫院感染管理記錄本，及時記錄本科室感染控制方面的問題、整改措施以及會議內容，針對醫院感染管理工作中出現的問題，采取有效控制措施等。

12、配合醫院感染專職人員做好醫院感染目標性監測工作及其他臨時工作。

三、醫院感染兼職醫師職責

1、在科主任領帶下，負責本病區感染管理工作。

2、負責對本科室工作人員進行醫院感染知識的培訓及宣教工作。

3、發現醫院感染病例或可疑醫院感染病例時，及時采樣做細菌培養、藥敏實驗和其他必要的輔助檢查，協助主管醫生完成感染病例的診斷。

4、執行醫院感染病例監測報告制度，發現醫院感染病例，督促主管醫生及時填寫醫院感染病例登記表，24h內上報醫院感染管理科，并填寫醫院感染病例登記本。

5、負責監督本科室工作人員消毒隔離制度及無菌技術操作的諾手情況，發現問題及時提出改進措施。

6、監督本科室工作人員醫療廢物分類存放情況，嚴禁生活廢物與醫療廢物混放，防止利器刺傷。

7、發生醫院感染流行趨勢或暴發流行時，立即向科主任及醫院感染管理科匯報，積極協助專職人員開展流行病學調查，查找感染原因，采取有效控制措施。

8、協助醫院感染專職人員開展醫院感染專題研究工作。

9、配合醫院感染專職人員做好醫院感染目標性監測工作及其他臨時工作。

四、醫院感染兼職護師職責

1、在科主任領導下，負責本病區醫院感染管理工作。

2、負責對本科室工作人員進行感染知識培訓及宣教工作。

3、負責監督本科室工作人員消毒隔離及無菌技術操作的落實情況，發現問題及時提出改進措施。

4、監督本科室工作人員醫療廢物分類存放和登記情況，嚴禁生活垃圾與醫療垃圾混放，防止利器刺傷。

5、負責監督本科室使用中消毒濃度監測、紫外線累計照射時間登記及監測、無菌物品使用登記等工作。

6、在診療護理病人過程中，發現任何感染的征兆或病例具有傳染病征像時，應主動隔離病人，及時收集培養標本。

7、發生醫院感染流行趨勢或暴發流行時，須立即向科主任及醫院感染管理科匯報，積極協助醫院感染專職人員開展流行病學調查，查找感染病因，采取有效控制措施。

8、協助醫院感染專職人員開展醫院感染專題研究工作。

9、配合醫院感染專職人員做好醫院感染目標性監測工作及其他臨時工作。

第二篇：臨床科室醫院感染管理小組感染管理職責

臨床科室醫院感染管理小組感染管理

臨床科室醫院感染管理小組成員由科主任、護士長及本科兼職監控醫生、護士組成。

1、在科主任的領導下，負責本科醫院感染管理工作，根據科室的特點，制定管理制度，并組織實施。

2、對醫院感染病例及感染環節進行監測，采取有效措施，降低本科室醫院感染發病率；發現有院內感染流行時，或有烈性傳染病時，及時報告醫院感染管理科（或預防保健科），并協助調查原因，積極處理病人。

3、監督檢查本科室抗感染藥物使用情況。合理使用抗菌素。

4、組織本科預防、控制醫院感染知識的培訓。

5、督促本科室人員執行無菌操作技術、消毒隔離制度。

6、做好對衛生員、配餐員、陪住、探視者的衛生學管理。

7、落實執行一次性醫療用品的檢查、用后的處置。

8、按有關要求做好科室各物體表面、消毒劑/滅菌劑、各區域空氣、醫務人員手表面的化學監測或生物監測，對不合格樣本及時進行原因分析并采取改進措施。

第三篇：臨床科室醫院感染管理小組的職責

臨床科室醫院感染管理小組的職責

1、負責本科室醫院感染管理的各項工作，根據本科醫院感染的特點，制定管理制度，并組織實施。

2、對醫院感染病例及感染環節進行監測，采取有效措施，降低本科室醫院感染發病率；發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告醫院感染管理科，并積極協助調查。

3、監督本科室抗菌藥物使用情況。

4、組織本科室預防與控制醫院感染知識的培訓。

5、督促本科室人員執行無菌技術操作規程和消毒隔離制度，做好個人防護。

6、做好對衛生員、陪住、探視者的衛生學管理。

7、有針對性進行目標監測，采取有效措施，降低本科醫院感染發病率。

8、定期對本科的空氣、物表、醫務人員手、器械消毒液等進行環境衛生學監測，做好登記，并上報醫院感染管理科。

9、按時參加醫院組織召開的醫院感染管理委員會議。

10、完成醫院感染管理委員會和醫院感染辦交辦的其他醫院感染管理相關工作。

第四篇：醫院感染管理小組職責

醫院感染管理小組職責

一、在主任領導下負責醫院感染管理的各項工作，根據醫院感染的特點，制定管理制度，并組織實施。

二、組織預防、控制醫院感染知識的培訓。

三、對醫院感染病例及感染環節進行監測，采取有效措施，降低醫院感染發病率。

四、督促臨床醫生提高選用抗菌藥物前相關標本的送檢率，根據細菌培養和藥敏試驗結果和抗菌藥物的特點、臨床療效、細菌耐藥、不良反應等，按照抗菌藥物非限制使用、限制使用、特殊使用三類分級管理原則，合理使用抗菌藥物。

五、督促各科室人員執行無菌操作技術、消毒隔離制度和手衛生規范。

六、做好對保潔員、陪護、探視者的醫院感染管理。

科室醫院感染兼職監控醫師職責

一、在科主任領導下，負責本科室醫院感染監測和醫院感染調查。

二、對本科室醫、護、技人員進行預防，控制醫院感染知識的培訓。

三、隨時了解本科病人醫院感染情況，發現或可疑醫院感染病例，督促管床醫師及時送病原學、藥敏培養及有關檢查，并及時填報醫院感染登記表。

四、經常督促本科室醫師的無菌技術操作、消毒隔離制度的執行和手衛生規范。

五、發現醫院感染流行趨勢或醫院感染暴發時，立即向科主任及醫院感染管理科匯報，積極協助醫院感染專業人員調查病因，尋找感染源和感染途徑治療病人，并采取積極有效的預防控制措施。

科室醫院感染兼職監控護士職責

一、協助護士長負責本科室護理人員預防控制醫院感染知識學習教育。

二、參加本科室醫院感染管理質量考評檢查，并將檢查情況及時向科主任、護士長匯報及向全科反饋。

三、督促本科室人員嚴格執行無菌技術操作、消毒隔離制度和手衛生規范。

四、定期進行醫院感染衛生學監測和紫外線監測，并做好登記留存備查。

五、及時了解本科室病人醫院感染情況，發現或可疑醫院感染病例時，積極協助配合醫師查找感染源和感染途徑并采用預防控制措施。

六、做好本科室醫務人員職業暴露與職業防護，及時填報本科室醫務人員職業暴露報告卡、登記表及職業暴露后處理。

七、在選用抗菌藥物時應根據藥物作用，配伍禁忌和配制要求，準確執行醫囑，并觀察病人用藥后的反應，配合醫師做各種標本的留取和送檢工作。

醫務人員在醫院感染管理中應履行的職責

一、嚴格執行無菌技術操作規程和手衛生規范等醫院感染管理的各項規章制度。

二、掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用。

三、掌握醫院感染診斷標準。

四、發現醫院感染病例，及時送病原學檢驗及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實填表報告；發現有醫院感染流行趨勢時，及時報告感染管理管理小組，并協助調查。發現法定傳染病，按《傳染病防治法》的規定報告。

五、參加預防、控制醫院感染知識的培訓。

六、掌握自我防護知識，正確進行各項技術操作，預防針刺傷和銳器傷。

第五篇：醫院感染管理小組成員及職責

影像科醫院感染管理小組成員及職責

組長： 成員：

職責：1.負責本科室醫院感染管理的各項工作，結合本科室醫院感染的特點，制定醫院感染管理的制度或措施，并監督實施。

2.對本科室感染環節進行檢測，發現有流行趨勢時報告院感染辦，并積極采取有效控制措施。

3.督促本科室人員執行無菌操作技術、消毒隔離制度、手衛生工作制度、職業防護制度等醫院感染管理規章制度。

4.配合院感辦對本科室的空氣、物表、醫務人員手、器械消毒液等進行環境衛生學檢測，對本科室醫院感染工作進行質控檢查，并對存在問題進行分析，制定整改措施。

5.負責本科室預防控制醫院感染知識培訓。

6.指導醫務人員做好醫療廢物處理工作。

7.做好對保潔員、受檢者及陪同人員的衛生宣教及管理工作。

8.按時參加醫院組織的醫院感染管理會議。