第一篇：提高醫院經濟效益及規范成本管理的策略

現代成本管理提出了很多嶄新的經營理念和管理模式,醫院同樣也要關注成本管理的發展趨勢。在未來醫療市場競爭中,除了技術與質量的競爭外,將是追求成本最小化的走向。醫院要想在醫療市場競爭中占有一席之地,降低成本是重要的前提。加強醫院的成本管理,有利于提高醫院的經濟效益,但提高醫院的經濟效益不是最終目的,實施成本管理的最終目的是,既讓病人享受高質量、高效率的醫療服務,又能相應的降低病人的醫療費用。

1．目標成本的制定

醫院管理者應首先明確整個醫院經營管理的總目標,以此作為管理工作的中心,指導資源分配,激勵員工努力工作和評價管理績效。總目標包括一系列相關指標,如收益率、醫療收入總額、成本、醫療質量等。醫院應在分析判斷的基礎上,結合以往經驗,考慮面臨的外部環境、機會、競爭及本院的優勢與劣勢等,制定出一套適合本單位實際的目標成本。目標成本在國外企業中存在許多成功的典例,但與企業不同的是,醫院向社會提供的是一種醫療服務,而不是像企業那樣提供實實在在的產品,它的經濟效益和社會效益很難用數字來衡量,因此,與之相應的目標成本的制定也存在一定的難度。英語論文格式圍繞醫院的總目標,醫院各管理部門應明確本部門在目標成本中的分工,如醫務、護理部門負責設計精湛、高效的操作規程,人事部門負責合理的人員配備等,以此來確定目標價格、標準工時、標準人員費用率。當然,所制定的目標成本,應該是符合醫院實際的,不是輕而易舉就可以達到的,應通過全體員工共同努力才能夠實現。

2．采用質量成本決策模式,實施成本控制

醫院成本控制就是按照既定的成本目標,對成本形成過程的一切耗費,進行嚴格的計算、調節和監督,及時揭示偏差,并采取有效措施糾正不利因素,使成本被限制在預定的目標范疇之內,以保證成本目標的實現[2]。成本控制有三層含義:(1)對目標成本本身的控制;(2)對目標成本完成的控制和過程的監督;(3)在過程控制的基礎上著眼于未來,為今后成本的降低指明方向。醫療成本中有些是必要的勞動消耗,有些是不必要的可避免的成本。如:過度的、重點的、無效的檢查,采用高價的、非必要的藥物,提供與治療無關的消費品,雇傭超過工作需要的工作人員等,這些可以避免發生成本的費用,必須堅決避免。建立成本控制,必須對實際發生成本的合理性作出正確判斷。

隨著醫療體制改革的深入,醫院想要大幅度增收并非易事,但節支卻仍有潛力可挖,而且控制成本支出是提高經濟效益的最有效方法之一,所以進行成本控制,是醫院經濟管理的重要手段,醫院要通過有效的控制成本,用節約下來的經費發展醫院,提高職工福利,降低醫療服務價格,增強競爭能力,求得可持續發展。

采用質量成本決策模式,能反映醫院的最佳經濟效益和質量成本最低時的服務質量合格率.若以n代表單位服務負擔的最低質量成本,k代表單位服務成本,m代表某一確定的常數(預防成本,檢驗成本),x代表合格服務率,1-x代表事故率,則質量成本決策的數學模型如下: w=k(1-x)/x+mx(1-x)

在上式中,k(1-x)/x為事故損失,mx(1-x)為質量管理費用。當事故損失與質量管理費用相等時,質量成本最低,經濟效益最好。

3． 強化成本核算,完善醫院信息網絡系統

醫院成本是醫院在提供醫療服務過程中消耗的物化勞動和活勞動的貨幣表現。它由6大類成本構成:勞務費、業務費、公務費、原材料費、固定資產折舊費和管理費。醫療成本核算是按照《醫院財務制度》有關成本費用開支范圍的規定,核算醫院在醫療服務過程中所支出的物質消耗、勞務報酬以及有關費用支出的數額、構成水平,是對醫療服務過程中費用的發生

和醫療服務、藥品銷售、制劑生產形成的成本所進行的核算。醫院成本核算是將企業會計理論運用于醫院管理的一種方法,它是將一定時期的收入與對應費用相比來考核單位的經營狀況和經營質量,既可以完成對外報告的要求,又可以達到對內核算的目的,有利于激勵工作人員的積極性,有利于醫院對成本的控制,有利于醫院實現規范化管理。

醫院成本核算的主要任務是降低成本,使醫院服務效益最大化。其目的是真實反應醫療活動的財務狀況和經營成果。強化成本核算是提高社會效益和經濟效益的前提,醫院要對病人提供高質量的醫療服務,就是要通過較少的消耗,使病人的滿意度增高,通過成本核算降低消耗,減少病人的負擔,提高醫療質量,無形中就提高了社會效益[1]。醫院醫療服務的成本核算不可能由手工操作完成,必須依賴于計算機系統,一個完善通暢的信息收集處理系統,不僅能及時提供成本管理的信息數據,加快成本信息處理和反饋速度,大大節省了成本核算時間,而且使核算工作更加細致、全面,數據更加準確、及時。它不僅要求財務部門計算機化,還需要各科室利用計算機對服務信息量進行自動收集,并力求使財務信息與醫療服務信息有機的結合,產出成本信息,使成本信息和成本監控能為醫院和科室兩級的管理服務。因此,建立并完善醫院信息網絡系統,是醫院經濟管理和成本管理的需要。

4、樹立成本系統管理理念,全過程成本管理

傳統成本管理方法只強調管理醫院的目的,而不注重達到目標的過程選擇,忽視了人的主動性、創造性及人的多方面需求。應當看到,樹立以人為本的成本管理理念,建立醫院成本管理文化,利用醫院文化親和力作用,發揮人的創造性,對增強醫院的凝聚力,促進醫院發展仍有重要意義。醫院應將全體員工視為成本產生的直接動因、成本控制的主體和成本改進的決定因素,并將成本控制意識作為醫院文化建設的一部分,自上而下樹立成本與效益觀念,要把人置于成本管理的中心地位,向全體員工進行成本意識的宣傳教育,培養全員成本意識,使成本管理主體由成本管理專設機構向全員成本管理拓展,變少數財務人員的成本管理為全員參與的全過程管理,共同挖掘降低成本的無限潛力,提高醫療服務質量和效益,要逐漸形成以財務人員與財務部門為中心的多層次多部門成本控制網絡[3]。

醫院任何經濟活動都會發生成本,只有提高全體人員的意識,對經營全過程的各個環節、各個方面,從成本發生源頭進行事前制定成本計劃、成本控制標準,事中揭示成本差異和控制事后成本反饋分析三者為一體的全方位、全過程成本控制,形成一個綜合性的成本管理框架體系,才能達到節約衛生資源、降低成本、提高質量和效益的目的。為使醫院服務產品在市場上更具競爭力,成本管理就不能局限于論文產品生產過程,而應延伸到產品的市場需求,相關醫療技術的發展態勢,醫療產品的開發設計,病人的消費及后期跟蹤服務,以便進行事前、事中、事后全過程控制。隨著市場經濟的發展,非物質產品日趨商品化,醫院經營管理重心應由醫院內部轉向外部。醫院應樹立成本系統管理理念,將成本管理視為一項系統工程,強調整體與全局,對醫院成本管理的對象、內容、方法進行全方位的分析研究。

醫院成本控制要以改進工作為手段,以降低成本為目標,實行全員、全過程、全方位的科學控制,發現醫院經濟活動中的一切低效率、高消耗之所在,并且使醫院各部門、各科室,上至領導,下至職工,時時有成本意識,事事有成本,實現成本控制目標化、系統化、科學化。要實現醫院社會效益和經濟效益最大化,就要使醫療服務成本最小化。醫院上下必須牢固樹立成本意識,努力降低服務成本,拓展醫院可支配收入空間,把醫院經濟管理工作向現代成本管理方向轉化。

參考文獻:

[1]張力.加強醫療成本核算管理,強化經濟質量綜合效益[J].解放軍醫院管理雜

志,1996,3(3):275

[2]徐杰.論醫院成本控制[J].衛生經濟研究,2000,1(13):12

[3]鄭大喜.醫院成本核算管理發展趨勢探討[J].中國衛生經濟,2003,12(12):22

第二篇：關于全面加強成本管理提高企業經濟效益

關于全面加強成本管理提高企業經濟效益

論文關鍵詞：企業 成本管理 提高效益

論文摘要：成本管理是企業內部管理永恒的主題，全面加強成本管理是目前集團做大做強的需要，是企業打造大集團、提升競爭力的保證。

1全面加強成本管理的必要性

1．1煤炭行業的經濟形勢

當前煤炭經濟形勢很好，產銷兩旺，價格回升，煤炭經濟狀況有所改善，職工收入有所增加。這是近年來國家對煤炭行業采取一系列政策措施效應的體現，也是國民經濟持續快速發展強力拉動的結果。但是，應該清醒地看到，目前煤炭經濟形勢的好轉，主要是煤炭產量增加和價格上升形成的，煤炭產量結構和經濟運行質量沒有質的提高。煤炭工業的發展仍面臨著很大挑戰。為此。優化產業結構，提高行業競爭力，夯實企業內部管理基礎，特別是全面加強成本管理尤為重要。

1．2企業的內部管理

為保證企業做大，規模擴張的成果，必須要有強有力的管理手段和管理基礎。只有抓好內部管理夯實基礎管理工作，才能打好做大的根基。根基建立的關鍵是抓好成本管理，企業競爭力的強弱，關鍵是成本費用的高低。過去幾年，集團公司在成本管理方面做了大量的工作，也取得了一定成效。但目前的成本管理工作與企業發展的要求還有很大差距，還存在諸多問題：①部分單位領導重生產輕管理的意識還很濃，成本管理工作參差不齊，市場形勢的好轉掩蓋了內部管理的漏洞，過緊日子的思想淡化，意識差，應該實現的利潤被成本所擠占。②成本核算和分析重結果，不重過程，控制手段弱。③成本核算口徑不統一，不規范，沒有可比性。這些問題都須各級管理人員加以重視。

2加強成本管理

成本管理貫穿于企業整個經營活動中。在現階段，集團公司應從以下幾方面加強成本管理，夯實基礎，提高集團公司效益。

2．1全面實施責任目標成本管理責任目標成本管理是以落實企業內部各級領導、各個部門、各個崗位的經濟責任制為手段，以目標成本控制為對象，以總成本和單位成本雙向控制為重點，對企業成本的投入，實行全員、全方位、全過程的最大責任控制。自集團1999年創建這一管理體系并運行5年以來，已取得了很好的經濟效益和社會效益。運行的最大特點是規范了人們的行為，提高了各級人員的管理意識，使生產經營的各個環節有序運行，變以往的行政命令式為制度約束式。

2．2抓好生產過程中的成本控制煤礦成本控制重點在井下，采、掘、開環節直接成本在煤炭生產成本中占40％左右，機、運、通等輔助生產環節的成本約占30％，因此控制好井下、生產、輔助各環節、各過程的成本，才能最大限度地節支降耗。

(1)加強生產過程成本控制。首先把生產過程中涉及成本形成的過程逐一摸清。根據生產組織方式確定每一工作面、每一掘進頭的生產工藝。將材料、工資、電費、修理費等成本項目逐一分解到采煤、掘進、運輸、通風、機電等各個環節，再依據各種成本消耗定額，測定每個環節的直接成本即標準成本。例如：依據每個掘進頭的支護方式、斷面的大小、組織方式等測定每個掘進頭的每米巷道直接成本。在運行過程中做到日常控制、分析和考核。

(2)抓好生產設計上的“先天成本”。煤礦的成本水平，很大程度上取決于技術工作的“先天成本”。當開拓系統、巷道布置、設備造型、開采工藝等技術方案確定后，生產過程中發生的直接成本基本已確定。至于在給定的生產系統內，使用既定的方法和設備進行生產，僅是一個后天保證問題，生產過程的成本控制僅限于減少浪費，降低消耗，節約支出等。而對于因技術不合理造成的成本偏高，則無能為力。因此要解決煤炭生產的“先天成本”問題，必

須全力把住工程優化設計關，注意抓好兩方面工作。

首先，在開采方案的設計上，要反復論證，優中選優，充分考慮利用現有系統，減少新開工、降低工程造價。其次，在老礦的開采設計上，根據井深巷遠，環節多，系統長，用人多的特點，重點在收縮老區、簡化系統，實行合理集中生產、降低通風、排水、供電、提升等固定成本費用上優化設計。

2．3依靠科技進步降低成本

煤礦是勞動密集型企業，在原煤成本主要項目中人工成本約占20％。要想使生產成本大幅下降，必須依靠科技進步，走集約化發展生產之路，通過科學合理組織生產，提高單產、單進，實現減線、減面、減人、提效。近幾年來，邯礦集團緊緊抓住技術創新這條主線，依靠科技進步，實現了成本下降。狠抓高產高效礦井建設和高產高效采煤隊建設，大力提高礦井日產和工作面單產水平，減少礦井工作面個數，節約工資支出。在生產和施工中，要廣泛采用新工藝、新技術。

2．4抓好安全文明生產降低安全成本

煤礦自然災害威脅大，不安全因素多，安全工作搞不好就會造成職工人身傷亡和經濟損失，這些損失都要攤入原煤生產成本。為了降低煤炭生產成本，安全生產是個不容忽視的重要環節，首先，把住安全事故關，減少因事故造成的經濟損失。強化安全基礎工作，不斷完善企業安全管理和監督檢查機制，正確處理安全與生產、安全與效益的關系。其次，加強系統改造，在保證安全的情況下，減少投入。注重通風、排水、運輸、機電等系統的安全改造和投入。

第三篇：加強工程項目管理 提高項目經濟效益

技術總結－

加強工程項目管理

提高項目經濟效益

廈門魯班源房屋營造有限公司－王澤雄

當前工程項目經濟效益低下的原因，從客觀上講，是由于市場和宏觀經濟環境嚴峻所致，只能逐步解決。目前，我國建設管理體制改革不斷深化，大多企業實行了項目經理負責制，因此，我在多年的施工管理中漸漸的體會到，必須認真研究探討如何加強工程項目管理，提高經濟效益途徑，不僅是完成項目經理整頓管理，實現經濟穩定的需要，同時也是幫助建筑企業擺脫困境贏取利潤的迫切任務。我通過實踐，對自己在項目管理經濟效益談談自己的看法和技術分析：

一﹑經濟效益低的原因：

1.建筑市場集中不夠完善。近幾年，建筑市場的培育，建設有了很多的發展，但建筑市場混亂問題仍然存在。為獲得各種工程建設項目的建設權，一些企業饑不擇食，互相壓價，壓工期，競爭十分激烈，即使能夠中標，也難保證工程可獲得利潤，建設單位有一味追求造價低，誰的報價低誰中標。低價中標，無形中給項目部在降低成本，提高經濟效益方面施加壓力。2.管理組織機構不合理。管理組織臃腫，效率低下，人員繁雜，人浮于事的現象較為普遍，造成人力資源浪費，還導致人工費支出的增加和浪費。人員責任不明確，或人員職責權限混亂，對工程施工過程中產生的問題不能有效﹑快捷的處理，嚴制約束項目經濟效益的提高。

3.物價的影響。由于普遍的工程項目的工期都較長，在施工期間，國家的一些政策變化，建筑材料市場和勞力市場變化，使得項目部實際支出的人工費﹑材料費﹑機械使用費等均超出概算定額，其中變化出入最大的是材料價格。

4.不重視材料和機械設備管理。

（1）施工現場管理混亂；現場材料不能按施工組織設計的位置堆放，有的工程甚至無施工組織設計，材料堆放無序，造成相互混淆。由于計劃不好，使鋼材木材不能合理使用，大材小用，長材短用，余料不用的現象普遍存在，造成極大浪費。

（2）規范的機械租賃市場沒有形成，在國外有專門的施工機械租賃企業，而目前國內只有汽車起重機，中小型塔式起重機﹑攪拌機﹑混凝土泵等機械有小的租賃市場，以至在承接工程后很多的機械要自行購買，使得成本支出增加。

5.忽視工程風險與索賠的管理。項目經理對工程風險管理﹑索賠管理不夠重視，經理部人員缺乏對索賠的正確認識，并片面的認為索賠不利于和業主的合作，不敢索賠。至為重要的是，經理部對于工程索賠的程序方法和策略研究不夠，加上管理基礎工作薄弱，缺乏索賠所需要的證據，因而不會索賠，導致許多應得的收益白白流逝。

二﹑提高施工項目經濟效益的方法和措施

現在的建筑市場是僧多粥少，市場競爭空前激烈，企業要想在眾多的競爭對手面前取得勝利，往往是投標報價偏低才能中標，低價中標要求項目施工中必需要低價成本才能不虧損。應該做好以下幾項工作：

1.加強定額與預算管理。

加強定額與預算控制是控制項目成本的有效途徑之一，是企業或項目經理降低降低成本的一項重要管理體制，項目部應根據市場及時向企業反映各種定額費用的取費標準，使企業能及時建立和健全各種定額費用并通知下來，通過定額控制各種費用支出，所以在利用定額與預算成本管理時，項目部人員應及時了解建筑市場的變化，收集第一手資料，及時更改定額與預算標準。

2.調整人員及工資結構。

（1）人員配置：對項目部人員進行優化配置和動態管理，從其所行使的職能來看，項目經理應當配置能滿足項目施工正常進行的預算﹑成本﹑合同﹑技術﹑施工﹑質量﹑安全﹑機械﹑物質及后勤等方面的人員，并根據項目施工進度計劃和工種數量進行勞動與配置。

（2）加強工資核算：工資核算是促進勞動生產率的提高和經濟效益增長的一個重要方面，他可以減少人工費的支出從而節約成本。工資核算主要是對計時工資﹑計件工資﹑獎金﹑津貼和補貼的核算。

3.優化施工組織設計

就任何一個施工項目而言，若采用不同的施工方法，或采用同一種方法而配置的生產要素不同，所取得的經濟效果也就不同。施工組織設計完善愈完善愈科學，組織施工生產活動就愈順利，而反映在施工項目總體上則是速度快﹑質量好﹑效益佳。如果因循守舊，單憑經驗，想怎么干就怎么干，雖然工程照樣能做，但其結果往往是現場混亂﹑工期長﹑成本高﹑質量差﹑效率低，因此應當應用目標管理﹑系統分析科學預測和決策等方法，選用既能保證工程質量工期，又能取得最佳效益的施工方案。4.加強材料管理

在工程造價中，材料的費用約占工程直接費用約占7.％左右，搞好施工項目的材料管理，可以加速流動資金周轉，減少流動資金占用，對工程效益的提高有著舉足輕重的作用還可以從以下兩點加以控制：一是保證實時適地按質按量成套齊備地供應；二是加速材料周轉，監督和促進材料的合理節約使用，以降低材料費用。

6.加強機械設備管理。機械設備占工程成本的7％左右，實際上由于機械臺班市場價格往往比定額臺班高，而項目部一般是以定額臺班價格來計算費用支出，導致實際機械費支出超出定額預算成本，因此加強企業機械設備管理，不斷提高機械設備的作業效率，和設備完好率，防止事故發生，保持機械設備最佳狀態，充分發揮機械設備在施工中的作用，從而節約機械費，對提高項目的經濟效益有重大的意義。節約機械費有以下幾點措施（1）生產效率。原則上機械設備生產效率愈高愈好，但具體選擇時還應考慮施工項目的生產任務相適應；

（2）可靠程度。指對工程質量的保證程度，購買的機械設備必須保證其施工質量符合工程的要求。

（3）易維修性，指維修的方便程度，如選擇結構簡單，零部件組合合理標準，容易檢修，拆卸迅速，互換性好的設備。

（4）安全環保性能，項目部必需充分考慮設備的安全性和環保性，防止人身事故發生，也是保證施工順利進行的條件。

（5）成套性，指機械設備要配套，應使設備在性能能力方面相互配套。（6）專用性和通用性，專用機械一般是大功率﹑大容量﹑大能力的大型機械，專業性強，適用于大工程特殊工程需要。通用機械一般是組裝的多功能機械，適用于不同工程對象的不同要求。

7.加強質量安全管理。

（1）質量管理。工程質量是經濟效益的基礎和前提條件，經濟效益寓于工程質量之中，沒有高的工程質量就沒有高的經濟效益，一個項目的工程質量差必然導致經濟效益低。目前建筑市場競爭激烈，建筑施工企業要在激烈的競爭市場上立于不敗之地，往往要求項目部人員要重視經濟效益又要重視工程質量的建設。只有重視工程質量，加強質量管理，采用科學先進的施工技術，才可以減少投入，降低材料消耗，減少工程的返修現象，從而提高項目的經濟效益，提高工程質量的具體措施有以下方面： A.提高工程項目領導者的質量意識。要使領導者意識到重視工程質量是降低工程成本獲得經濟效益的有效途徑。領導重視工程質量才能在實際指導工作中對工程質量方面加以嚴格要求，工程才不會給業主抓到不足之處，從而減少工程的返工，降低費用支出。

B.建立健全各種質量管理組織。制定具體的質量管理細則。組織重點攻克質量通病和施工中的質量技術難點，保證質量指標的實現，圍繞工程效益，建立相應的保證體系，從而實現施工全過程各個環節的質量控制。C.加強施工現場管理，堅持以防為主的方針，運用先進的施工技術和管理方法，加強施工過程中的質量控制，及時處理施工中出現的質量問題，同時對影響工程結構安全和使用功能的重點部位要重點監督和檢查。做到管理在現場，發現問題在現場，解決問題在現場。

（2）安全管理。施工項目安全管理，就是施工項目在施工過程中，組織安全生產的全部管理活動，抓好安全管理是搞好工程質量，降低工程成本的基礎，是提高工程效率和工程進度的必要條件。因此項目部管理人員要深入施工現場，檢查勞動條件﹑勞動環境中存在那些不安全因素。如施工場所的通道照明材料堆放四口五臨邊等是否符合安全規定，施工中常用機電設備有無信號；用于高空作業的梯子﹑跳板﹑腳手架﹑圍欄和安全網的架設是否牢固可靠，起重作業的機具﹑繩索保修裝置是否符合安全規定；個人勞保用品的配發和使用是否符合要求等等。檢查人員對發現的可能造成傷亡事故的重大安全隱患，有權下令停工，并要及時報告有關單位領導，待隱患排除后才能復工。（3）利用新技術.科學技術是生產力，任何一項新技術﹑新設備﹑新材料﹑新工藝的推廣應用，都會對降低生產消耗提高經濟效益產生積極作用，一項新技術的應用可能可以大大提高項目施工進度或節約成本的投入，項目部可以從技術革新﹑技術創新等幾個方面來考慮。

（4）推行計算機輔助管理。隨著經濟的發展，科學技術的進步，電子計算機技術以其快速﹑準確﹑自動處理等獨到之處，迅速在施工項目輔助管理上得到了廣泛的應用和發展。推行計算機輔助管理的作業體現在： A.可以減輕管理人員的勞動強度，提高工作效率； B.精簡了大量的人員，從而節約費用；

C.規范了管理工作，工作質量得到了保證，電算化的實現在很大程度上解決了手工操作中容易出錯﹑容易疏漏等不規范問題，促進了管理工作更加標準化﹑制度化﹑規范化；

D.增強了項目部對工程的決策于計劃管理，計算機可以幫助我們完成難于完成甚至無法完成的分析和預測等工作。由原事后管理向事先預測，事中控制轉變，大大地提高了項目經濟效益。8.加強風險處理和索賠：

（1）風險管理。風險在任何工程項目中都存在，風險會造成工程項目實施的失控現象，如工期拖延﹑成本增加和計劃修改等，最終導致工程經濟效益降低，甚至項目失敗，但風險和機會同在，風險控制的好，項目就能獲得非常高的經濟效益，處理工程風險及風險管理的對策有三種：風險控制﹑風險處理﹑風險轉移，我們可以根據工程特點選擇不同的風險處理方法。

（2）索賠。與其他行業相比建筑業是一個索賠多發的行業，在國際承包合同中，索已經成為許多承包商的經營策略之一。“賺錢靠索賠”是許多國外承包商的經驗談。所以如果承包商不重視索賠，不懂得索賠業務，不僅會失去索賠機會，經濟損失，而且會有許多糾纏不清的煩惱，損失大量的時間和金錢。在國外，許多工程通過索賠能使工程收入改善達到工程造價的10％－20％，甚至有些工程索賠超過工程合同額。

在國際工程中，索賠已被看作是一項正常的合同管理業務，索賠實質上是對合同雙方責權利關系的重新分配和定義的要求，它的解決結果也作為合同的一部分。為了能獲得工程索賠成功，就應在項目實施過程中尋找索賠機會和收集索賠證據，對每一項有利于索賠的證據度要記錄到案，方便索賠工作。

總之，提高項目經濟效益是一項系統工程，必須從全效益﹑全過程﹑全方位綜合考慮，只有加強工程項目的管理，對工程項目的要點重大入材料機械成本等方面進行著重管理控制，這樣才能有效地降低施工項目成本，提高施工項目經濟效益，才能適應當前市場經濟體制的要求。

第四篇：加強廢舊物資管理提高企業經濟效益

加強廢舊物資管理提高企業經濟效益

廢舊物資是指已按規定的程序履行報廢審批手續后待處理的，以及停用、拆除和閑置的失去使用價值的固定資產、低值易耗品、材料和工程物資等實物資產。廢舊物資的管理是資產管理末端環節，也是資產管理的重要組成部分。資產管理對企業而言是一項十分重要的工作，資產管理得好，可以準確地反映企業的經營成果和業績，保證企業資產的保值增值，防范腐敗現象，同時也為考核干部任期內的工作提供依據；反之，管理不善則會造成資產利用率低下，甚至造成企業資產的流失。

從進入公司參與內部審計的半年時間以來，發現各分公司及二級單位在廢舊物資管理方面主要存在以下問題：重視程度不夠，無論是在理論研究上還是在現實操作中，都沒有得到應有的重視，是公司資產管理上的薄弱環節；管理手段落后，管理職責不清，管理機制尚不健全，未建立相關管理制度、考核機制，管理職責不清；缺失廢舊物資的統計分析，臺賬記錄不全；管理監督、檢查力度不夠；回收不及時，處置方式較為單一。

因公司實力的擴張，礦山企業基建、技改、大修等投資巨大，設備、材料更換頻繁，如果準備更換的資產沒有詳細明確的安排與計劃，廢舊物資基礎資料缺失，就會影響管理層的決策水平，難免造成不必要的損失和浪費；對廢舊物資不能進行科學的鑒定，勢必影響廢舊物資再利用的效果，形成新購物資的增加，造成浪費；對回收的物資管理不善，心中無數，就會造成物資的盲目采購，帶來庫存物資的積壓和資金的無效占用。

針對上述問題，個人認為可以從以下方面進行探索：

一、轉變觀念，提高認識，高度重視廢舊物資管理工作。以提高對廢舊物資管理的認識為突破口，積極宣傳廢舊物資管理工作的重要性，努力扭轉員工，特別是基層職工的觀念，使員工認識到加強廢舊物資管理的重要性。

二、制定廢舊物資管理辦法等制度，以制度約束行為，理順管理流程。通過完善制度狠抓落實，關注細節，精益求精，同時推進公司精細化管理進程。加強廢舊物資的回收復用和交舊領新工作，建立健全責任制，并制定完善的廢舊物資回收復用及考核辦法，嚴格落實獎懲制度，確保廢舊物資回收復用，最大限度降低材料消耗及資產流失。

三、厲行節約，變廢為寶，搞好修舊利廢。廢舊物資的再利用，是廢舊物資管理的最有效途徑，加大對廢舊物資的鑒定工作，在滿足技術要求、確保安全的前提下，盡可能地發揮廢舊物資的作用，降低成本，提高效益。

四、狠抓落實，嚴格考核，明確廢舊物資的收集、鑒定、回收、保管、評估、處置及再利用等環節的管控流程及責任，健全公司資產管理機制。在管控執行過程中不斷發現問題，總結經驗，完善制度，把小事做細，細事做精，提升管理檔次。

總之，加強廢舊物資管理是礦山企業面臨形勢的要求，也是提高綜合管理水平、廉潔從業的需要；是企業精益化管理的要求，也是保證企業資金安全、資產保值增值的需要；是企業節能降耗的要求，也是提高經濟效益的需要。

——集團審計部：XX

2011年10月21日星期五

第五篇：醫院成本管理

——成本黑洞

一、成本控制三大致命原因

1.收入 — 費用=利潤

沒有利潤，企業必死！

沒有費用，即使沒有收入，企業也不會虧損！

2.收入：費用 = 10：1

1元費用，消耗10倍收入的利潤！

費用就是內耗！費用越多，內耗越大！

3.減少費用易，增加收入難！

花錢容易賺錢難！

求人不如求已！

二、成本控制是集成系統

1.與內部控制關聯——基礎

2.與預算系統關聯——目標

3.與管理報表關聯——實際

4.與信息采集關聯——采集

5.與科目設置關聯——思維

6.與現金流控制緊密關聯——影響

7.是利潤控制的核心環節（私立醫院）

8.稅務籌劃屬于成本費用控制（私立醫院）

三、成本控制責任人

院長是成本控制第一責任人！

總會計師（財務總監）是直接責任人！

全體職員是執行責任人！

四、控制什么？

（一）營業成本

采購成本

服務成本

（二）日常費用

1.管理費用

2.銷售費用

3.財務費用

（三）風險費用

1.營業外支出：毀滅性的 2.投資虧損（私立醫院）

3.資產減值損失

（四）強制費用——稅收

1.營業稅金及附加（私立醫院）

2.所得稅費用（私立醫院）

3.計入成本的稅費

（五）科研成本

1.材料消耗成本

2.人工成本 3.研發失敗風險

（六）隱形成本

1.決策失誤是最大的成本

2.信譽損失：增加廣告銷售費用、減少收入 3.隱形成本會轉化為現實成本

五、控制方法

（一）營業成本控制

1.采購成本控制——藥品、設備、器材

五權分離：供應商選擇、定價、定量、付款、驗收（1）供應商選擇 〈1〉產品質量 〈2〉供貨價格 〈3〉信用期 〈4〉采購量要求 〈5〉供應商信用 〈6〉供應周期（2）買價 〈1〉價格高低 〈2〉性價比

〈3〉采購量與價格 〈4〉發票與稅 〈5〉運輸費 〈6〉雜費 〈7〉詢價權 〈8〉定價權

〈9〉現款采購，價格優于賒購（3）數量

〈1〉入庫前驗收 〈2〉出庫時清點

〈3〉霉爛、變質、被偷盜 〈4〉合理損耗數量 〈5〉意外損失控制 〈6〉定量權（4）質量

〈1〉入庫前驗收

〈2〉不合格、降級品，關系使用率 〈3〉有效期，過期

〈4〉合適的質量與性價比（5）運輸費 〈1〉誰出運輸費 〈2〉運輸方式 〈3〉運輸數量

〈4〉運輸安全

〈5〉天氣和意外事件

（6）采購回扣和貪污

〈1〉回扣加重成本，降低質量

〈2〉五權分離

供應商選擇、定價、定量、付款、驗收

〈3〉吃回扣就辭退，起訴

（7）采購合同管理

〈1〉要簽書面或電子合同，以防糾紛

〈2〉合同條款要約定清楚，以免扯皮

〈3〉合同要經采購、財務、法務三環節

（8）采購責任控制

〈1〉采購環節：供應商選擇、詢價、定價、定數量、定質量、運輸方式、運輸價格、付款方式、驗收、簽約責任！

〈2〉每個環節，責任要明確到個人！

〈3〉事先流程控制！

〈4〉事中事后留存單證！

〈5〉每月要對每次的采購執行考核和兌現！

2.醫療成本

控制三項：料、工、費

（1）藥品和耗材等 價格和用量

〈1〉藥品和耗材等價格：取決于采購成本

〈2〉藥品和耗材等用量：

〈3〉醫療方案設計

〈4〉機器設備先進性

〈5〉醫療技術和專利先進性

〈6〉技術培訓和競賽

〈7〉技術熟練程度

〈8〉敬業和責任心

〈9〉治療環境

〈10〉藥品和耗材等質量

〈11〉用量考核、激勵、兌現

（2）人工成本

A.人工數量

〈1〉治療方案

〈2〉技術熟練程度

新員工、老員工、培訓

〈3〉工藝復雜程度

B.薪資水平

〈1〉行業水平

〈2〉地區水平

〈3〉生活消費水平

〈4〉技術復雜程度

〈5〉員工素質要求

〈6〉公司文化 〈7〉公司薪酬設計（3）治療雜費

〈1〉折舊費：房屋、機器設備的原值 〈2〉水電費：嚴格分表計量和抄表 〈3〉機物料消費 〈4〉勞動保護

（二）日常費用

1.管理費用（1）辦公費

〈1〉紙張：無紙化 〈2〉打印 〈3〉電腦耗材 〈4〉快遞 〈5〉桶裝水

〈6〉辦公桌上用品 〈7〉筆 〈8〉小剪刀（2）水電費 〈1〉節能燈

〈2〉防止假節能燈 〈3〉非辦公空間感應燈 〈4〉多少燈合適 〈5〉開關和線路設計 〈6〉中午休息關燈關電腦 〈7〉開會期間關電腦 〈8〉出去辦事關電腦

〈9〉打印復印機不用不開機，隨用隨時關 〈10〉空調26——28度 〈11〉商業用電價格高（3）房租（面積、價格）

〈1〉沒有領導專位，一人一間太浪費

〈2〉部分員工有固定位，銷售采購沒有專位 100人50位置

〈3〉不要多招人，人多占位多 〈4〉一個位置不用太大

〈5〉功能區設計合理，功能齊全又不浪費 〈6〉功能區最好能適當活動 〈7〉不用太豪華 〈8〉交通便利 〈9〉光線好

〈10〉位置好價格高

〈11〉面積利用率低，一般只有65% 〈12〉物業費

〈13〉停車費

〈14〉供暖費

〈15〉房產稅等相應稅費誰承擔

（4）交通費

〈1〉分級定額包干包月

〈2〉發票報銷，不能造表發錢

〈3〉打車注明事由，從哪到哪，即時報銷，一拖就易做假

（5）差旅費

〈1〉細分到月

〈2〉細分到部門和個人

〈3〉細分到客戶和供應商

〈4〉細分交通工具費、住宿費、餐費、接待費、雜費

〈5〉可定額包干，節約歸已

〈6〉制訂員工分級別的費用項目標準

〈7〉減少出差次數，利用網上視頻音頻解決問題

〈8〉準備充分，一次成功，不浪費錢，出差前要作好出差的目的和資料準備，約定好對方人員，〈9〉提前預訂客房、機票，享受最優折扣

〈10〉取得會員資格，享受會員折扣

〈11〉退票有損失

（6）汽車費用

〈1〉油費難控制，加油卡，每月初月末抄里程數

〈2〉維修檢測費，給支票

〈3〉路橋費、停車費，注明事由、日期、用車人、即時報銷

（7）薪資

商業模式、工作流程、崗位設計是關鍵

〈1〉業務環節少，減少人員，〈2〉提高工作效率，兩個人做三個人的活，拿三個人的薪資

〈3〉不要窩工

〈4〉有些項目可以外包

〈5〉可以找兼職

〈6〉招一等一的專業人才

〈7〉砍掉行政、人事部，虛擬化

…

〈10〉行業工資水平

〈11〉地區工資水平

〈12〉地區消費水平

〈13〉基本工資低些、績效部分高些，獎金再高些

〈14〉最好訂勞動合同，避免違法成本

〈15〉最長試用期

〈16〉回招已辭職的舊員工

〈17〉加班工資：有，還是沒有？

〈18〉離職補償

〈19〉孕產婦

〈20〉病休工資與入職健康體檢 〈21〉職業病預防 〈22〉季度、年終獎

〈23〉股權激勵計劃（私立醫院）（8）折舊

觀點：資產是資源，也是費用。〈1〉固定資產越少越好 〈2〉租賃 〈3〉外包

〈4〉投資大，謹慎購置：采購參考“采購成本”控制 〈5〉使用培訓 〈6〉強化維修

〈7〉落實看管使用維修責任（9）招待費

〈1〉區分招待性質，是接待、公關？

〈2〉區分接待人員級別：普通人員、高級人員、老總級 〈3〉區分接待場所：會所、豪華、普通 〈4〉區分接待項目；吃、送、玩 〈5〉嚴格區分送禮和行賄

〈6〉會員卡、會員協議：享受折扣 〈7〉防止花2萬報3萬：防止貪污

〈8〉巧安排接待方式，不一定花錢多就好：互利洽談 〈9〉點菜的技巧

〈10〉多點不是好習慣 〈11〉在熟悉的場所接待

〈12〉從環境、氛圍、流程、人員多下功夫（10）福利費

〈1〉企業所得稅前扣除限額：進費用的工資基數的14%（私立醫院）〈2〉如果有巨大虧損，調增也不交稅，可多花點（私立醫院）

〈3〉元旦、春節、情人節、中秋、國慶、重陽、三八、五

一、周年慶典、特定員工 〈4〉福利方式：實物、錢、聚會、旅游等

〈5〉預先做好全年福利安排：時間、人員、方式、費用 〈6〉福利的目標：增加快樂、促進凝聚力、補充員工收入 〈7〉組織好，不一定花錢多就好（11）教育經費 〈1〉一般從寬控制

〈2〉企業所得稅前扣除限額：進費用的工資基數的2.5%（私立醫院）〈3〉書店購買專業資料——辦公費 〈4〉培訓費——咨詢服務費 〈5〉培訓費——購買資料 〈6〉內訓：費用低

〈7〉外訓：場地、專家、資料 〈8〉進修費用 〈9〉報銷考試費用

〈10〉通過考試獎勵（12）工會經費

〈1〉企業所得稅進費用的工資基數的2% 〈2〉企業經審批成立的工會的支出 〈3〉支付給政府指定的工會的支出（13）社保

〈1〉簽勞動合同 〈2〉五險一金及標準 〈3〉按實際工資交 〈4〉按最低標準交 〈5〉工資轉勞務 〈6〉違法成本（14）商業保險

〈1〉財產險：車險、房產險 〈2〉員工人身意外保險 〈3〉員工壽險 〈4〉其他商業保險

〈5〉社保和車險是強制的，其他是自愿的（15）通訊費

〈1〉座機、手機，要在公司名下 〈2〉發票報銷

〈3〉稅法一般沒有額度限制

〈4〉QQ、YY等免費網上通信工具

〈5〉上班不許QQ？建工作QQ，適度寬松與自律 〈6〉套餐：包月 〈7〉長話短說 〈8〉公話私用（16）修理費

〈1〉租裝修好的辦公房，不找毛壞房 〈2〉因地制宜辦公

〈3〉不要輕易裝修辦公區

〈4〉機器設備享受保修期內免費服務 〈5〉購買質量好的品牌 〈6〉購買服務好的品牌

〈7〉合同約定免費保修期和具體內容 〈8〉防止貪污

2.銷售費用（私立醫院）（1）薪資 〈1〉銷售外包 〈2〉銷售模式 〈3〉優化工作流程

〈4〉設計好銷售薪酬體系 〈5〉低底薪高提成

〈6〉老手勝新手，培訓成本大

〈7〉維護老客戶

開發新客戶：維護老客戶=5：1 〈8〉業務人員流失會帶走客戶

〈9〉加強培訓，提高銷售成功率和業績 〈10〉行業、地區工資水平和消費水平〈11〉工作復雜程度和員工素質要求 〈12〉其他方面，參照管理費用工資（2）廣告費

〈1〉最大的風險：投入是確定的，回收不確定，〈2〉廣告投入須謹慎，沒有廣告商能保障效果！〈3〉微博營銷：免費

〈4〉事件營銷：費用少而效果好

〈5〉軟性新聞；比硬廣告更省錢，效果好 〈6〉比較不同廣告方式的效果和費用 〈7〉口碑勝廣告：做好質量和服務

〈8〉維護老客戶：開發新客戶更容易=1：5 〈9〉廣告策劃，要專業

〈10〉不要虛假廣告：用意、用詞、承諾 〈11〉充分做好各種供應和服務準備 〈12〉廣告創意：四兩撥千斤

〈13〉建立廣告效果管理報表，考核和激勵

（3）售后服務費：人工、備件、房租、水電、差旅 〈1〉產品和服務質量好，大大減少售后服務費用 〈2〉明確免費售后服務的時間和具體內容 〈3〉售后服務外包 〈4〉售后服務加盟

〈5〉維修備件的出入庫管理 〈6〉維修備件的丟失 〈7〉客戶反饋單據（4）運輸雜費

〈1〉讓客戶上門自行提貨 〈2〉讓客戶承擔并支付運輸費

〈3〉比較不同運輸方式的速度、安全性、費用 〈4〉提前安排，不要加急 〈5〉固定簽約合作單位 3.財務費用

（1）借款利息支出（2）存款利息收入（3）結算手續費（4）匯兌損益（5）享受現金折扣（6）承擔現金折扣

（三）風險費用 1.營業外支出

（1）違法成本

〈1〉稅收滯納金：按天萬分之五 〈2〉稅收罰款 〈3〉工商罰款 〈4〉外管局罰款 〈5〉虛假廣告罰款

〈6〉銀行罰款：空頭支票，票面5%，最低1000元。〈7〉衛生局、安監局等等 〈8〉違法經營沒收非法所得 〈9〉沒收非法財產 〈10〉違法成本

〈11〉會調增企業所得稅 〈12〉不要違法 〈13〉心態要正 〈14〉熟悉規定 〈15〉不懂要咨詢

〈16〉建立法務或聘請法律顧問 〈17〉建立違規個人責任追究制度 〈18〉影響信用和社會形象（2）違約成本 〈1〉定金罰則 〈2〉違約金 〈3〉賠償金

〈4〉質量事故賠償

〈5〉要懂合同法、物權法、票據法等 〈6〉要簽訂合同 〈7〉規定要明確

〈8〉合同要經業務、法務、財務審核 〈9〉違約責任界定清楚（3）安全生產事故 〈1〉經濟損失 〈2〉刑事責任

〈3〉經常是毀滅性的打擊

〈4〉機器設備、器材、藥品反應 〈5〉用電

〈6〉火災：不要違反消防規定 〈7〉煤氣中毒 〈8〉化工中毒 〈9〉食堂食物中毒（4）交通事故 〈1〉酒后 〈2〉無證 〈3〉疲勞 〈4〉超速

〈5〉車況 〈6〉剎車檢測 〈7〉路況

〈8〉第三方責任

如違規，承擔刑事責任！（5）瘟疫 報告 檢測 放假

（6）洪澇臺風大雪泥石流 關注天氣預報 注意季節 積極防范（7）地震 不可預知 無法控制

高層建筑風險高平時演練

（8）員工人身安全 〈1〉碎紙機與長頭發 〈2〉旅游與安全 〈3〉醉酒 〈4〉斗毆 〈5〉電梯 〈6〉擁擠踩踏 〈7〉異常天氣放假

（9）捐贈和贊助（私立醫院）非公益捐贈不得稅前扣除 公益捐贈按規定扣除 贊助不得稅前扣除

（10）固定資產清理、無形資產處置 視情況處理 2.資產減值損失

〈1〉壞賬：不欠賬，勤收賬、巧收賬 〈2〉存貨跌價損失：低庫存、〈3〉固定資產減值損失 〈4〉在建工程減值損失 〈5〉工程物資減值損失 3.投資虧損（私立醫院）〈1〉債權投資和股權投資 〈2〉項目投資和證券投資 〈3〉短期投資和長期投資 〈4〉風險難控制 〈5〉要有專業團隊

〈6〉投資須謹慎

〈7〉擴張是很多企業關門的原因

（四）強制費用（私立醫院）1.營業稅金及附加：稅務籌劃 2.所得稅費用：稅務籌劃 3.計入成本的稅費：稅務籌劃

（五）科研成本 1.材料消耗成本 2.人工成本 3.研發失敗風險

（六）隱形成本

1.決策失誤是最大的成本

決策事項和流程控制，規避決策失誤風險！（1）重大固定資產購置決策（2）重大供應商合作決策（3）重大人事任免決策（4）重大制度決策（5）員工薪酬福利決策（6）治理結構決策 2.信譽損失是大成本（1）減少收入

（2）增加廣告銷售費用（3）不坑蒙拐騙（4）不夸大承諾（5）恪守契約

（6）信譽是賬外的巨大無形資產 3.隱形成本會轉化為現實成本（1）增加現實成本（2）消耗利潤（3）消耗現金流（4）貽誤發展機會（5）陷入困境絕境

六、成本控制基礎——內部控制

1.內控3維

2.制約內控的因素

（1）決策層的管理風格（2）公司管理環境

（3）財務總監的專業能力（4）財務總監的溝通能力 3.合理高效內控的優勢

（1）制度化運行——責權利明確 應做什么（2）流程化運行——先后順序明確 怎么做（3）透明化運行——責、權、利，全透明（4）團隊化運行——自我驅動，不再人管人（5）價值化運行——以價值為核心（6）數據信息源自內控環境

（7）分析預測結果被內控執行或抵消埋沒（8）內控改變管理基礎（9）內控改變企業文化（10）內控凝聚人心

（11）自由化運行——自我約束（12）長期穩定（13）能承受變化 4.內控四忌（1）沒有內控（2）設計不合理（3）不執行（4）管控過度 5.內控三宜（1）不繁不漏

（2）簡潔高效

世界最簡潔高效的內控是？——三大紀律八項注意 矛盾、背景、制訂者的過人之處（3）適合單位

發展周期、行業特點、規模大小、便于操作 6.內控類別 1.財務類 2.業務類 3.資產類 4.決策類

內部控制指引1—18號 要初始化

七、成本控制標準——預算系統 1.預算類別（1）業務預算（2）專項預算（3）財務預算 2.預算的合理性（1）預算項目合理（2）預算方法合理（3）預算數值合理 3.考核激勵——考核表

觀點：不考核的預算，等于白做！（1）確定考核責任人（2）確定考核時點（3）清晰考核指標（4）量化指標數據（5）分段分檔考核（6）嚴格兌現時間（7）嚴格兌現方式（8）活算活結（9）總結經驗

八、成本控制戰略思維—科目級次 觀點：控制到“點”，實行多維度控制 1.時間 2.區域 3.部門 4.人員 5.項目

6、產品 7.供應商 8.客戶

等等

九、成本控制信息采集

觀點：一張單據穿透管理

1.總會計師需要設置全新的單據

2.單據上可保留傳統會計核算需要的信息

3.單據上須新增科目設置所需要信息

4.單據信息須全部填寫

十、成本控制結果——成本報表

1.管理報表9大優勢

（1）需求清楚、層級清楚！使用人明確！明確為誰做？

A.決策層

B.管理層

C.執行層

D.各部門

（2）橫向到邊，全面覆蓋，寬度控制！六要素、人事物！

（3）縱向到底，精準到點，深度控制！按科目級次！

（4）突出解決！數據、結論、措施，三位一體！

（5）突出措施

現狀、問題、措施，三位一體！

（6）更直觀！表格、圖形、文字，三位一體！

（7）即時生成、形式多樣

日報、周報、旬報、月報、季報，年報！

（8）多維分析：結構、趨勢、差異、平均！

（9）一表一目的：目的突出，力度突出

2.六步設計公司的管理報表系統

（1）管理需求和層級設計！誰？需求？表？

（2）寬度設計——科目、人事物，考核對象

（3）深度設計——科目級次決定！

（4）數據生成設計——證賬表流程化！

（5）報表傳遞設計——傳遞流程和級次！

（6）報表效力設計——反饋和約束力反饋單

3.數值分析

（1）結構分析（2）趨勢分析

（3）差異分析（4）平均分析（5）因素分析

4.常用部分成本報表

（1）科室直接成本明細表（2）全成本按科室分攤總表（3）全成本按項目分攤總表（4）醫院全成本結構表（5）醫療及藥品成本分析表（6）科室成本表（7）科室成本明細表 等等

5.操作5忌

（1）一表目的不清，目的過多！（2）結構層次不清！

（3）只有表、無圖無結論無措施！（4）沒有數據生成系統！（5）沒有反饋和約束力！

十一、特別提示

1.業務環節越少，成本越好控制！2.要取得管理層和執行層支持！3.人，是最重要因素、激勵為上！4.費用不是越少越好，而是合適！