第一篇：關于成立創建慢性病綜合防控示范區工作領導小組的通知

麟人社發（2012）38號

麟游縣人力資源和社會保障局

關于成立慢性病防控工作領導小組的通知

局屬各單位、各股室：

為了切實做好創建慢性病綜合防控工作，現成立人社系統創建慢性病綜合防控示范區工作領導小組，組成員人如下：

組長：賈素琳

副組長：牛建林

成員：劉文魁、李會萍、石東鋒、賀建新、茍方維、牛俊杰

聯絡員：武路明

局辦公室負責全系創建慢性病綜合防控示范區工作日常事務。

麟游縣人力資源和社會保障局

二○一二年五月十八日

——————————————————————————— 抄報：縣創慢辦

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第二篇：創建慢性病綜合防控示范區領導小組

黃金坳中心完小

創建慢性病綜合防控示范區領導小組

為貫徹落實《黃金坳中心完小創建慢性病綜合防控示范區工作實施方案》，有效防控慢性病，保障人民群眾身體健康，維護區域經濟社會和諧穩定發展，做好慢性病綜合防控示范區建設工作，經學校研究決定，現成立黃金坳中心完小創建慢性病綜合防控示范區領導小組，如下：

組 長：尹明軍 副組長：陳全柏、丁立華

成 員：譚明亮、張清金、劉焱琴、唐郡臨、陳莉莉 領導小組下設辦公室，辦公室設在啟智樓一樓，由張清金同志兼任辦公室主任。辦公室負責審核創建工作的總體規劃、實施計劃和全面組織、實施、督導、評價和申報等工作。

黃金坳中心完小

2018年9月

第三篇：創建國家慢性病綜合防控示范區建設領導小組

**創建國家慢性病綜合防控示范區領導小組

為貫徹落實《***創建國家慢性病統合防控示范區工作實施方案》，有效防控慢性病，保障人民群眾身體健康，維護區域經濟社會和諧穩定發展，做好國家慢性病綜合防控示范區建設工作，**政府經研究決定，現成立***創建國家慢性病綜合防控示范區領導小組，如下：

組 長：***（***）副組長：***（***）成 員：***（***）

***（***）***（***）

領導小組下設辦公室，辦公室設在***，由***同志兼任辦公室主任。辦公室負責審核創建工作的總體規劃、實施計劃和全面組織、實施、督導、評價和申報等工作。

* ***年**月**日

第四篇：創建慢性病綜合防控示范區實施方案

創建慢性病綜合防控示范區

實施方案

為進一步加強和規范我鎮慢性非傳染性疾病（以下簡稱“慢性病”）預防控制工作，爭創慢性病綜合防控示范區，根據韓政辦發【2015】38號《韓城市人民政府關于韓城市創建慢性病綜合防控示范區實施方案的通知》和韓衛發【2015】25號《韓城市衛生和計劃生育局關于分解韓城市創建慢性病綜合防控示范區實施方案工作任務的通知》的要求，為做好我鎮慢性病綜合防控示范區創建工作，特制定本方案。

一、指導思想

通過在全鎮建立政府主導、全社會參與的慢性病綜合防控工作機制和組織網絡體系，實現多環節、多層次、多措施控制慢性病社會和個體危險因素，減少慢性病的發生，降低慢性病的危害，遏制慢性病上升趨勢，不斷總結經驗，全面推動我鎮慢性病與反控制工作深入開展。

二、工作目標及主要指標

（一）、工作目標

1、通過示范區創建工作，逐步完善我鎮慢性病綜合防控體系建設，達到慢性病綜合防控去標準。

2、建立政府主導、專業機構支持、全社會參與的慢性病綜合防控工作機制與體制。

3、建立和完善慢性病防控工作體系，加強慢性病防治隊伍建設，提高專業人員技術水平和服務能力。

4、規范開展慢性病綜合監測、干預和評估，完善慢性病信息管理系統。

5、探索適合我鎮的慢性病防控策略、措施和長效管理模式。

（二）主要指標

1、知識知曉率：示范區人群慢性病知識知曉率達到70%以上；自我血壓水平知曉率達到70％，自我血糖水平知曉率達到30％。

2、健康行為形成率：成年男性吸煙率控制在在現有基礎上下降5%；人均每日食鹽攝入量低于8克；平均每天運動量6000步以上的成年人的比例達到35%以上。

3、慢性病早期發現率：高血壓、糖尿病登記率不低于全省患病率的60%；干預重點人群癌癥早診率不低于50%。

4、慢性病管理率：人群高血壓、糖尿病患者規范化管理率分別不低于35%和30%。

5、慢性病控制率：人群高血壓、糖尿病患者血壓、血糖控制率分別不低于30%和25%。

三、工作內容

1、建立和完善慢性病監測系統。逐步建立和完善覆蓋示范村全人群的慢性病監測系統，基本公共衛生服務項目信息等基本內容，不斷提高監測質量。建立慢性病信息管理平臺，定期發布我院慢性病預防控制相關信息。

2、廣泛開展健康教育和健康促進。充分發揮大眾傳媒在慢性病預防控制工作中的作用，突出地方特色，圍繞控制煙草消費、推動合理平衡飲食、促進健身活動等重點內容，開展健康教育和健康促進活動，建立長效運行機制。基本要求如下：

①、設置健康教育宣傳欄。鎮中心衛生院宣傳欄不少2個，各村衛生室不少1個，每個宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設置在戶外最明顯的地方，每月最少要更換1次健康教育宣傳欄內容。內容要通熟易懂，便于大家理解。廣泛開展慢性病預防宣傳教育，提供健康教育資料模板和核心信息，并且能夠達到相關數量要求。

②、衛生院為居民開展健康講座和咨詢，設立慢性病綜合防控知識宣傳欄，發放慢性病防治相關宣傳材料，普及慢性病防控知識和理念。

③、我院根據全國各個衛生日“全國高血壓日、聯合國糖尿病日、腫瘤防治宣傳周、世界無煙日、全民健身日、全民健康生活方式行動日”為主題，在逢集時、人多地方發放宣傳資料、張貼標語等形式、開展健康咨詢等活動。

3、深入開展全民健康生活方式行動。面向全人群，深入開展全民健康生活方式行動，提高居民自我管理健康的技能。推動合理平衡飲食、促進健身活動三個重點，開展四項行動，包括“人人知體重（腰圍），成人測血壓行動”，“家庭、食堂和餐館減鹽限油行動”，促進人群健康行動”和“慢性病主題日宣傳活動”等系列行動.4、重視慢性病高危人群，采取預防性干預措施。①、我院每年為重點人群提供一次免費健康體檢，及早發現慢性病高危人群。在有條件的場所建立健康指標自助檢測點，提供體格測量簡易設備。

②、各村衛生室落實35歲以上人群首診測血壓制度，提供測量身高、體重、腰圍、血糖等服務嗎，建立高血壓、Ⅱ型糖尿病健康指標免費自助檢測點，提供體格測量簡易設備。

③、對超重肥胖、血壓正常高值、糖調節受損、血脂異常和現在每日吸煙者等慢性病高危人群實施管理和健康指導。

5、加強基層慢性病防治，規范慢性病患者管理。落實國家基本公共衛生服務規范，加強慢性病患者規范化管理，提高全鎮高血壓和糖尿病管理率。建立慢性病管理信息系統，開展慢性病管理效果評估。強化慢性病患者自我管理作用，推廣“慢性病患者自我管理小組”等模式。針對高血壓、糖尿病、腦卒中康復期等慢性病人，以村委會、工作場所為單元，組織患者學習慢性病知識，交流防治經驗，逐步提高慢性病患者自我管理能力。

四、實施步驟

1、成立組織機構。衛生院成立由郭院長為創建工作領導小組組長，公共衛生辦公室成員及各村負責人為成員的工做領導小組，組建創建辦公室，制訂了創建工作方案，組織召開了啟動會，安排部署各項工作任務，同時抓好資料準備工作。

2、明確職責。衛生院與鎮政府按照責任分工完成《韓城市創建慢性非傳染性疾病綜合防控示范區任務分解考核表》工作內容，2015年10月迎接市級創建辦檢查。

五、保障措施

（一）加強組織領導，建立完善工作機制。示范區成立慢性病綜合防控工作領導小組，我院出臺相關的政策，支持慢性病綜合防控工作，包括媒體公益宣傳，推動合理膳食，低鹽飲食，促進身體活動，加強煙草控制，方便慢性病高危人群和患者早診早治和雙向轉診等。

（二）能力建設。加強慢性病防控隊伍建設，各村衛生室承擔慢性病預防控制相關工作任務。

建立指導和培訓制度，我院定期村衛生室提供規范化培訓和技術指導，提高基層衛生人員慢性病綜合防控能力和診療技術水平。

六、實施督導與考核

衛生院實行每季度對村進行考核督導，院里制定考核細則對鄉醫考評，衛生院將對工作中成績顯著、貢獻較大的個人進行表彰獎勵，并對工作中不認真履行職責、能虛做假予以通報批評，并相應扣減項目資金。

醫院要認真按照“韓城市慢性病綜合防控示范區”創建標準，立足高標準、嚴格要求，一件一件抓好到位，一項一項落到實處，做到組織到位、精力到位、工作到位、措施到位，有序推進創建活動。及時發現薄弱環節和存在問題，提出相應的整改措施并進行限期整改，確保創建活動取得預期效果。

第五篇：慢性病綜合防控示范區創建指南

云南省疾病預防控制中心 慢性非傳染病防制科 邵英 ?6?1《慢性非傳染性疾病綜合防控示范區工作指導方案》 ?6?1《慢性非傳染性疾病綜合防控示范區管理辦法》 ?6?1《國家慢性非傳染性疾病綜合防控示范區考核評價工作手冊》 一組織保障 1成立慢性病工作領導小組 工作要求成立區/縣慢性病綜合防控工作領導小組及辦公室。考核標準政府主要領導任組長 衛生行政部門主要領導任組長。結果產出成立慢性病綜合防控領導小組的有關文件 “XX區政府辦公室《關于成立XX區慢性病防制領導小組的通知》XXX【2010】XXX號” 一組織保障 2領導小組工作會議 工作要求領導小組每年召開一次工作會議落實各部門慢病防控職責。考核標準每年至少召開一次會議 結果產出計劃、會議相關材料會議通知、簽到、會議記錄、紀要、總結、照片等 一組織保障 3建立多部門工作協調制度 工作要求建立衛生、廣電、體育、財政、民政、文化等多部門工作協調制度各部門明確職責有履行情況記錄、設有聯絡員 考核標準多部門合作2-4家、5家及以上 結果產出工作協調制度發文各部門職責、聯絡員名單 一組織保障 4召開聯絡員會議 工作要求項目辦公室每年至少召開4次聯絡員會議協調并解決慢病防治的重點問題 考核標準每年至少4次 結果產出計劃時間、內容、解決什么問題、聯絡員會議活動相關材料通知、簽到、照片、記錄、紀要、總結等 一組織保障 5專家技術組指導計劃及記錄 工作要求有專家技術組指導示范區工作計劃及工作記錄 考核標準滿足工作要求 結果產出成立專家技術組的相關文件、指導計劃、指導工作的記錄 二經費保障 1提供配套項目經費 工作要求示范區所在地政府按照中央投入提供配套項目經費 考核標準①提供配套經費②1:1-2:1≥2:1 結果產出區財政配套經費撥款憑證、撥款文件等 二經費保障 2疾控機構慢性病防控工作經費 工作要求疾控機構慢病防控經費達到業務總經費的10以上。考核標準①有慢病防控經費②10以上 結果產出慢病防治工作經費相關文件、經費到賬財務證明材料 二經費保障 3慢性病防控經費專款專用可查實 工作要求慢性病防控經費專款專用可查實 考核標準滿足工作要求 結果產出慢病防治工作經費相關文件及經費使用實施方案、經費使用明細和單據 三政策保障 1示范區所在地政府有慢性病預防控制工作內容 工作要求示范區所在地政府有因地制宜、切合實際的慢性病預防控制工作內容 考核標準慢病工作列入政府具體工作計劃列入多部門工作計劃列入衛生部門工作計劃 結果產出政府發文例如《政府工作報告》等 三政策保障 2示范區有慢性病防控規劃 工作要求示范區有慢性病防控規劃 考核標準政府出臺多部門出臺衛生行政部門出臺疾控機構出臺。結果產出發文例如《2011-2015慢病綜合防控規劃》、各類社會經濟發展規劃 三政策保障 3出臺慢性病防控相關政策 工作要求至少出臺1項慢性病防控相關政策 考核標準①政府/多部門/衛生行政部門出臺②每年出臺2項以上 結果產出各類文件例慢病納入新農合大病補償范圍、提高補償比例---調整新農合籌資標準和補償方案的有關文件公益基金資助等等 四隊伍保障 1區/縣疾控機構有慢性病防控專業科室 工作要求區/縣疾控機構有慢性病防控專業科室 考核標準①有獨立慢病科室且3人及以上②無獨立慢病科室但慢病防控人員3人及以上 結果產出疾控中心關于科室職能分工的有關文件、專業隊伍建設一覽表等 四隊伍保障 2區/縣疾控機構對基層醫療衛生機構技術指導和培訓 工作要求區/縣疾控機構對基層醫療衛生機構技術指導和培訓 考核標準4次及以上 結果產出培訓相關資料通知、培訓教材、課件、簽到、照片、總結等督導報告、督導計劃等 四隊伍保障 3接受省、市疾控機構技術指導和培訓 工作要求接受省、市疾控機構技術指導和培訓 考核標準2次及以上 結果產出培訓相關資料通知、培訓教材、課件、簽到、照片、總結等督導報告、督導計劃等 四隊伍保障 4區/縣醫療機構對基層醫療衛生機構技術指導和培訓 工作要求區/縣醫療機構對基層醫療衛生機構技術指導和培訓 考核標準4次及以上 結果產出培訓相關資料通知、培訓教材、課件、簽到、照片、總結等督導報告、督導計劃等 五社區診斷 1開展社區診斷調查工作 工作要求從社會學、流行病學以及管理學的角度出發針對社區人群健康問題開展社區診斷工作。考核標準1-2年開展1次3-4年5-6年7年及以上 結果產出社區診斷相關方案、調查原始記錄表、調查現場照片等記錄 五社區診斷 2完成社區診斷報告 工作要求完成社區診斷報告包括當地人口、社會、經濟、政策與環境等基本情況居民慢性病患病、死亡及危險因素流行情況提出慢性病重點人群、優先策略、目標、行動措施和評價標準。考核標準包括三部分內容反映轄區近幾年的情況 結果產出社區診斷報告、調查結果錄入數據庫 六死因監測 1縣級及以上醫療機構死亡網絡報告 工作要求覆蓋率100 漏報率小于5 審核率達95以上 考核標準達到工作要求 結果產出死因監測工作規范、方案、質量評估報告監測報表 六死因監測 2全人群死亡登記報告 工作要求粗死亡率不低于6‰不明原因疾病死亡構成5以下編碼錯誤率5以下 考核標準達到工作要求 結果產出死因監測工作規范、方案、質量評估報告監測報表 六死因監測 3漏報調查 工作要求每年開展1次覆蓋示范區所有街道或鄉/鎮的漏報調查 考核標準每年開展2年3年。結果產出漏報調查通知、方案、總結、報表 六死因監測 4監測綜合分析及報告 工作要求每開展監測綜合分析及報告 考核標準每年2年3年。結果產出綜合分析報告 七慢病危險因素監測 1慢性病及危險因素核心指標包括體重、腰圍、血糖、血壓監測調查 工作要求每年完成1次有代表性的慢性病及危險因素核心指標包括體重、腰圍、血糖、血壓監測調查 考核標準每年每個核心指標。結果產出核心指標監測方案、調查表及數據庫 七慢病危險因素監測 2轄區全人群抽樣調查 工作要求每3年完成1次轄區全人群抽樣調查調查方案全面、科學、合理所得數據可反映當地實際情況 考核標準每3年問卷、體測、實驗室檢查。結果產出全人群調查監測方案、調查表及數據庫 七慢病危險因素監測 3撰寫監測報告 工作要求撰寫監測報告至少應涵蓋背景、目的、方法、內容、質控與評價、統計方法、監測結果、主要發現和建議 考核標準滿足工作要求 結果產出核心信息監測分析報告、全人群監測分析報告 八腫瘤登記 1開展腫瘤登記報告工作 工作要求覆蓋率100惡性腫瘤死亡發病比MI Ratio在0.6和0.8之間病理診斷率MV大于66僅有醫學死亡證明書比例DCO低于15發病率與前一年比較浮動在10以內 考核標準滿足工作要求 結果產出工作規范、登記表、數據審核相關材料、報告數據庫 八腫瘤登記 2開展惡性腫瘤發病、死亡和生存的分析完成報告。工作要求每開展腫瘤發病死亡和生存分析。報告涵蓋背景、目的、信息來源、收集流程及步驟、登記內容、質控與評價、統計方法、監測結果、發現和建議。考核標準滿足工作要求 結果產出惡性腫瘤發病、死亡和生存的分析報告 九心腦血管事件報告 1開展心腦血管事件報告 工作要求轄區內醫療機構報告覆蓋率100心腦血管疾病事件發生報告發病率不低于死亡率 考核標準滿足工作要求 結果產出工作規范或方案、報告表、數據審核相關材料、報告數據庫 九心腦血管事件報告 2開展監測綜合分析出具分析報告 工作要求每開展監測綜合分析出具分析報告。報告至少應該涵蓋監測背景、目的、方法、內容、質控與評價、統計方法、監測結果、主要發現和建議等信息。考核標準滿足工作要求 結果產出監測分析報告 十媒體宣傳 1制定傳播計劃 工作要求結合當地實際情況制定操作性強的傳播計劃 考核標準滿足工作要求 結果產出傳播計劃文檔 十媒體宣傳 2設置健康教育宣傳專欄傳播慢性病防治和健康素養知識和技能 工作要求當地主流大眾媒體受眾多、覆蓋面廣設置健康教育宣傳專欄定期傳播慢性病防治和健康素養知識和技能 考核標準1個2個及以上 結果產出媒體專欄宣傳計劃、執行表、宣傳內容存檔記錄照片、視頻等 十媒體宣傳 3電視臺宣傳 工作要求每半年在電視臺宣傳達到1次及以上 考核標準滿足工作要求 結果產出電視臺宣傳視頻錄像 十媒體宣傳 4公共場所設置戶外廣告牌 工作要求每年在公共場所設置2塊及以上戶外廣告牌 考核標準2塊及以上2塊以下 結果產出戶外廣告牌設置情況一覽表數量、種類、地點、內容、廣告牌宣傳內容模板 十一宣傳資料技術支持 1提供印刷資料和宣傳欄模板 工作要求每年提供印刷資料和宣傳欄模板分別達到8種及以上 考核標準1-3種4-7種8種及以上 結果產出宣傳資料模板及清單、發放登記表 十一宣傳資料技術支持 2提供公眾健康咨詢活動核心信息 工作要求每年提供6次及以上公眾健康咨詢活動核心信息 考核標準1-2次3-5次6次及以上 結果產出核心信息材料、清單、發放登記表 十一宣傳資料技術支持 3提供3種及以上音像資料模板 工作要求圍繞慢性病防控為主題每年為示范區開展工作提供3種及以上音像資料模板可涉及慢性病防控不同領域 考核標準1-2種3種以上 結果產出音像資料模板、清單、發放登記表 十一宣傳資料技術支持 4提供健康講座的核心信息及參考教案 工作要求每年為示范區工作提供8次及以上適用于以慢性病防控為主題的、以示范區公眾為對象的健康講座的核心信息及參考教案 考核標準1-3次4-7次8次及以上 結果產出健康教育核心信息及參考教案資料、清單、發放登記表 十二社區宣傳和支持環境 1社區設置健身場所和健康教育活動室 工作要求健身場所和健康教育活動室在當地社區的覆蓋率達到90以上 考核標準50-90次90次及以上。結果產出社區建立健身場所及健教室的有關通知和文件、社區健身場所及健教室設置情況一覽表、照片 十二社區宣傳和支持環境 2開展慢性病科普健康講座 工作要求開展以社區居民為對象、以慢性病綜合防控為主題的科普健康講座 每年達到4次及以上每次不少于50人 考核標準4次以下4次及以上。結果產出講座計劃、課程表、課件、簽到、照片記錄等 武侯區 盤龍區鼓樓社區 盤龍區重工社區 盤龍區重工社區 十二社區宣傳和支持環境 3社區固定宣傳欄定期傳播慢性病綜合防控相關知識 工作要求在社區固定宣傳欄內定期傳播慢性病綜合防控相關知識、消息等信息宣傳欄社區覆蓋率達90以上至少2個月更新1次。考核標準50-9090。結果產出宣傳欄信息模板、發放登記、宣傳欄設置一覽表 十二社區宣傳和支持環境 4社區衛生服務中心發放宣傳材料 工作要求社區衛生服務中心至少有12種宣傳材料至少6種覆蓋慢性病綜合防控不同內容包括電子、影音、印刷品材料定期使用上述宣傳材料其中每星期播放宣傳視頻至少3次 考核標準滿足工作要求 結果產出宣傳材料樣品、發放明細等 十三兒童青少年健康促進 1中小學校開設慢性病健康教育課 工作要求中小學校開設慢性病健康教育課覆蓋率達到60及以上3年內達到100 考核標準60-7980-99100。結果產出在學校開展相關課程的文件、教材、課堂照片等