第一篇：東安縣人民醫院血液凈化記錄單

東安縣人民醫院

血液凈化記錄單

姓名：病室：床號：住院號：透前 BP/mg，心率次/分，心律：體重：kg透后BP/mg，心率次/分，心律：體重：kg肝素總量mg，脫水kg，透析時間小時分錢精蛋白用量mg，血流量ml/min治療經過：透前 BP/mg，心率次/分，心律：體重：kg透后BP/mg，心率次/分，心律：體重：kg肝素總量mg，脫水kg，透析時間小時分錢精蛋白用量mg，血流量ml/min治療經過：

透前 BP/mg，心率次/分，心律：體重：kg透后BP/mg，心率次/分，心律：體重：kg肝素總量mg，脫水kg，透析時間小時分錢精蛋白用量mg，血流量ml/min治療經過：

第二篇：《血液凈化CRRT記錄單》

血液凈化CRRT記錄單

日期：

****年**月**日

第次

第頁

姓名:

性別:

年齡:

住院號:

醫生:

護士:

濾器:

置換液(前/后

稀釋)

CRRT方式:

SCF

CVVH

CVVHD

CVVHDF

置換液配方A

置換液配方B：

置換液配方C：

血流量

ml/min

置換量

ml/h

透析量

ml/h

碳酸氫鈉

ml/h

出超

ml/h

合計

ml/h

血管通路：內瘺

臨時穿刺________

抗凝劑：

首劑：

追加：

總量：

病情需要：

時間

脈博次/分

血壓

mmHg

血流量ml/min

靜脈壓

mmHg

動脈壓

mmHg

TMP

mmHg

脫水量

ml/h

補充液

治療摘要

名稱

量

/

/

/

/

/

/

/

/

治療時數__________

置換液量____________

透析液量__________________脫水量___________

—

END

—

第三篇：醫院血液凈化治療記錄

××醫院血液凈化治療記錄

姓名：性別：年齡：（歲）族別：科室：今日午行血液凈化（碳酸氫鹽血透/濾/血液灌流/單超）治療小時。上機時血壓mmHg，脈搏（心率）次/分，律，體重公斤，預計超濾脫水升。治療過程下機時血壓mmHg，脈搏（心率）次/分，律，體重公斤，實際脫水升?？鼓齽ㄆ胀ǜ嗡?低分子肝素/無肝素）用量，魚精蛋白用量mg，患者于結束治療。請注意觀察生命體征及出血情況。

記錄者：年月日

××醫院血液凈化治療記錄

姓名：性別：年齡：（歲）族別：科室：今日午行血液凈化（碳酸氫鹽血透/濾/血液灌流/單超）治療小時。上機時血壓mmHg，脈搏（心率）次/分，律，體重公斤，預計超濾脫水升。治療過程下機時血壓mmHg，脈搏（心率）次/分，律，體重公斤，實際脫水升。抗凝劑（普通肝素/低分子肝素/無肝素）用量，魚精蛋白用量mg，患者于結束治療。請注意觀察生命體征及出血情況。

記錄者：年月日

第四篇：血液凈化

血液透析

適應癥

1、終末期腎病

透析指征：非糖尿病腎病eGFR＜10ml/(min·1.73㎡)；糖尿病腎病eGFR＜15ml/(min·1.73㎡)。當有下列情況時，可酌情提前開始透析治療：嚴重并發癥，經藥物治療等不能有效控制者，如容量過多包括急性心力衰竭、頑固性高血壓；高鉀血癥；代謝性酸中毒；高磷血癥；貧血；體重明顯下降和營養狀況惡化，尤其是伴有惡心、嘔吐等。

2、急性腎損傷。

3、藥物或毒物中毒。

4、嚴重水、電解質和酸堿平衡紊亂。

5、其他：如嚴重高熱、低體溫等。

禁忌癥

無絕對禁忌證，但下列情況應慎用：

1、顱內出血或顱內壓增高。

2、藥物難以糾正的嚴重休克。

3、嚴重心肌病變并有難治性心力衰竭。

4、活動性出血。

5、精神障礙不能配合血液透析治療。

血液濾過

適應癥

HF適于急、慢性腎衰竭患者，特別是伴以下情況者：

1、常規透析易發生低血壓。

2、頑固性高血壓。

3、常規透析不能控制的體液過多和心力衰竭。

4、嚴重繼發性甲狀旁腺功能亢進。

5、尿毒癥神經病變。

6、心血管功能不穩定、多臟器衰竭及病情危重患者 禁忌癥

HF無絕對禁忌癥，但出現如下情況時慎用：

1、藥物難以糾正的嚴重休克或低血壓。

2、嚴重心肌病變導致的心力衰竭。

3、嚴重心律失常。

4、精神障礙不能配合血液凈化治療。

血液透析室管理

一、血液透析室建立并嚴格執行消毒隔離制度、透

析液及透析用水質量檢測制度、相關診療技術規范和操作規程、設備運行記錄與檢修制度等制度。

二、血液透析室保持空氣新鮮，光線充足，環境安

靜，符合醫院感染控制的要求。

（一）清潔區達到《醫院消毒衛生標準》中規定

Ⅲ類環境的要求；

（二）清潔區每日進行有效的空氣消毒；

（三）每次透析結束更換床單、被罩，對透析間

內所有的物品表面及地面進行消毒擦拭。

三、血液透析室建立醫院感染控制檢測制度，包括

環境衛生學檢測和感染病例監測，分析原因并進行整改，如存在嚴重隱患，應當立即停止收治患者，并將在院患者轉出。

四、血液透析室設立隔離治療間或隔離區域，配備

專門的透析操作用品車，對乙型肝炎、丙型肝炎患者進行隔離透析，工作人員相對固定。

五、醫護人員和患者更衣區分開設置，根據實際情

況建立醫護人員通道和患者通道。醫護人員進入清潔區應當穿工作服、換工作鞋，對患者進行治療或者護理操作時應當遵循醫療護理常規和診療規范。

六、根據設備的要求定期對水處理系統進行沖洗、消毒，定期進行水質檢測，確保質量要求。每次消毒和沖洗后測定管路中消毒液殘留量，確定在安全范圍。

七、血液透析室建立透析液和透析用水監測制度。

（一）透析用水每月進行1次細菌培養，采樣

部位為反滲水輸水管路的末端，細菌數

不能超過200cfu/ml；

（二）透析液每月進行1次細菌培養，在透析

液進入透析器的位置收集標本，細菌數

不能超過200cfu/ml；取標本

（三）透析液、透析用水每三個月進行1次內

毒素檢測，留取標本方法同細菌培養，內毒素不能超過2EU/ml；

（四）定期進行自行配制透析液溶質濃度的檢測，留取標本方法同細菌培養，結果

應當符合規定；

（五）透析用水的化學污染情況每年測定一

次，軟水硬度及游離氯檢測每周進行1

次，結果應當符合規定；

八、透析管路預沖后必須4小時內使用，否則要重

新預充，隔日使用需要重新消毒。肝素鹽水、促紅細胞生成素等藥物現用現配。

九、血液透析室建立規范合理的透析診療流程，制

定嚴格的接診制度，實行患者實名制管理。

十、血液透析室為透析設備建立檔案，對透析設備

進行日常維護，保證透析機及其他相關正常運行。

十一、血液透析室使用的醫療設備、醫療耗材、醫療用品等應當符合國家標準，并按照國家相關規定進行使用和管理。

十二、血液透析室建立良好的醫患溝通渠道，按

照規定對患者履行告知手續，維護患者利益。

十三、血液透析室建立血液透析患者登記及病歷

管理制度。透析病例包括首次病例、透析記錄、化驗記錄、用藥記錄等。

十四、血液透析室的醫療廢棄物管理應當按照

《醫療廢物管理條例》及有關規定進行分類和處理。

第五篇：贛縣人民醫院血液凈化中心正式啟用

贛縣人民醫院血液凈化中心正式啟用

4月14日，在省衛生廳、市、縣衛生局的關心指導下，贛縣人民醫院血液凈化中心正式啟用，這是該院自去年12月實施尿毒癥病人免費血透救治工作以來的一項重要舉措。

據悉，新建的血液凈化中心完全按照《血液凈化標準操作規程（2010版）》設計，面積由原來的60平方米增加到目前的560平方米?；颊咄ǖ篮歪t護通道分開，設立普通透析治療區、處置室、接診區、候診區；增設了隔離治療間，配備專用的透析操作用品車，專用的處置室，專用的污物室，對肝炎患者進行隔離透析。設立水處理區、配液區、庫房、醫護更衣室；為患者及家屬設置休息區，為患者提供更衣柜、拖鞋等基本功能區域，采取醫患分區，明確既滿足了醫療需求，又為患者提供了溫馨整潔、寬敞明亮的治療環境。

該院血液凈化中心配備了16臺德國費森尤斯(4008S)進口血液透析機，以及荷蘭飛利浦MP20 監護儀、荷蘭飛利浦除顫儀、心電圖機、簡易呼吸器、等各種搶救設備，為安全透析提供了充分的物質保證。血液凈化中心現有副主任醫師1名、住院醫師1名、主管護師1名、護師2名、護士2人，均經過專業培訓，對急、慢性腎功能不全患者治療及血液透析有著豐富的臨床經驗。

贛縣人民醫院血液凈化中心的投入使用，極大滿足了全

縣廣大尿毒癥、腎內科患者的需求，緩解了患者透析排隊的問題，同時也大大提高了血透質量和服務質量。

(曾金石 陳祝斌)