第一篇：怎么預(yù)防性交障礙的出現(xiàn)呢

怎么預(yù)防性交障礙的出現(xiàn)呢

性交障礙，就是不能完成正常性交，可能是雙方的原因也可能是一方的原因，導(dǎo)致性交障礙的原因有很多，出現(xiàn)性交障礙，嚴重影響夫妻的生活。那么，怎么預(yù)防性交障礙的出現(xiàn)呢?接下來我們來看看博大專家為我們做的詳細介紹吧。預(yù)防性交障礙一般有以下幾種方法：

1、避免各種類型的性刺激，停止性生活一段時間，以保證性中樞和性生殖器得以調(diào)節(jié)和休息，有利于意志的調(diào)節(jié)和疾病的康復(fù)。同時戒除手淫等不良習(xí)慣，切勿恣清縱欲，貪色無度。

2、普及性知識教育，正確對待性的自然生理功能，減輕對房事的焦慮心理，消除不必要的思想顧慮，避免精神性陽萎的發(fā)生。遇到煩惱憂傷，應(yīng)冷靜思考，不應(yīng)長期背上精神負擔(dān)，及時放松與調(diào)整緊張心態(tài)，緩和與消除焦慮不安的情緒。情緒要開朗，清心寡欲，做一些自己喜歡的事情，如欣賞音樂、參加集體活動和閱讀有益的書籍，或找家人親友傾訴，心情反而會舒暢，性壓抑也會逐漸消失。如果出現(xiàn)性功能障礙，夫妻雙方都有責(zé)任，女方要體貼，諒解男方，切不可指責(zé)或輕視男方。應(yīng)使患者在諒解、理解的基礎(chǔ)上增強信心，以有益于精神調(diào)養(yǎng)。

3、排除引起陽痿的疾病，必要時應(yīng)去醫(yī)院，排除泌尿系統(tǒng)疾病，如慢性前列腺炎、附睪炎、尿道炎，或其他如內(nèi)分泌疾病、各種全身性慢性疾病。積極治療可能引起“陽萎”的各種疾病，比如糖尿病、高血壓、冠心病等。

4、陽痿可能是許多常見的處方藥物和一些藥店柜臺藥物以及非法物質(zhì)的一個不良副作用。避免服用或停止服用可能引起(或經(jīng)查證確能引起)陽萎的藥物。如果你服用藥物來治療某些慢性疾病(如高血壓、焦慮癥、抑郁癥、精神病、高脂血癥、前列腺增大癥等)，那么建議你與醫(yī)生探討一下藥物可能存在的副作用。醫(yī)生可能會建議你換一種藥，或者醫(yī)生會建議你在晚上特定的時間服用藥物，使藥物盡量不影響你的性能力。

5、同時也應(yīng)鼓勵患者改變生活方式(規(guī)律的運動，健康的飲食，戒煙和適量飲酒等)。注意生活有規(guī)律，保證充足的睡眠，積極減肥，戒煙，飲食清淡，營養(yǎng)均衡，避免酗酒，避免不良生活習(xí)慣避免不健康的飲食習(xí)慣。同時，應(yīng)加強身體鍛煉，以增強體質(zhì)，提高抗病能力。持續(xù)的、適當?shù)捏w育鍛煉和戶外活動將對你有益，堅持日常運動，可調(diào)節(jié)緊張的腦力勞動或神經(jīng)體液失常，如每天慢跑或散步30分鐘。

第二篇：分析和預(yù)防高中數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)過程中的障礙

分析和預(yù)防高中數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)過程中的障礙（上）

摘要：初三畢業(yè)生以較高的數(shù)學(xué)成績升入高中后，由于不適應(yīng)高中數(shù)學(xué)的教學(xué)，相當多的學(xué)生數(shù)學(xué)成績不理想，出現(xiàn)嚴重的學(xué)習(xí)障礙，甚至對學(xué)習(xí)失去信心，導(dǎo)致兩極分化。本文著重分析當前數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中存在的致命障礙，并通過教學(xué)實踐提出了八個方面的預(yù)防對策。

1、教師要鉆研初中大綱和教材

2、放慢進度，降低難度，注重教學(xué)內(nèi)容和方法的銜接

3、嚴格要求，打好基礎(chǔ)

4、指導(dǎo)學(xué)生改進學(xué)習(xí)方法

5、培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣

6、教會學(xué)生學(xué)習(xí)

7、教學(xué)過程中加強抽象邏輯思維的訓(xùn)練和培養(yǎng)

8、建立和諧的師生情感關(guān)系。

初三畢業(yè)生以較高的數(shù)學(xué)成績升入高中后，由于不適應(yīng)高中數(shù)學(xué)的教學(xué)，相當多的學(xué)生數(shù)學(xué)成績不理想，出現(xiàn)嚴重的學(xué)習(xí)障礙，甚至對學(xué)習(xí)失去信心，導(dǎo)致兩極分化。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)高二學(xué)生數(shù)學(xué)成績兩極分化呈現(xiàn)出比高一更為嚴重的趨勢，后進生比例較大，嚴重影響數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高。本文著重分析當前數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中存在的致命障礙，并通過教學(xué)實踐提出了八個方面的預(yù)防對策。

一、當前數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中存在的障礙分析

1、初、高中兩種教材銜接出現(xiàn)斷層

初中教材偏重于實數(shù)集內(nèi)的運算，缺少對概念的嚴格定義或?qū)Ω拍畹亩x不全，如函數(shù)的定義 ,三角函數(shù)的定義就是如此；對不少數(shù)學(xué)定理沒有嚴格論證，或用公理形式給出而回避了證明，比如不等式的許多性質(zhì)就是這樣處理的；教材坡度較緩，直觀性強，對每一個概念都配備了足夠的例題和習(xí)題。而高一教材第一章就是集合、映射等近世代數(shù)知識，緊接著就是函數(shù)的分類問題。函數(shù)單調(diào)性的證明又是一個難點。教材概念多、符號多、定義嚴格，論證要求又高，高一新生學(xué)起來相當困難。此外內(nèi)容也多，每節(jié)課容量遠大于初中數(shù)學(xué)。

2、不適應(yīng)高中數(shù)學(xué)教師的教學(xué)方法

高一學(xué)生普遍反映數(shù)學(xué)課能夠聽懂但作業(yè)不會做。不少學(xué)生說平時自認為學(xué)得不錯，考試成績就是上不去。帶著這個問題，我多次和初中數(shù)學(xué)教師探討，比較高初中數(shù)學(xué)教學(xué)方法的差異，發(fā)現(xiàn)初中教師重視直觀、形象教學(xué)，老師每講完一道例題后，都要布置相應(yīng)的練習(xí)，學(xué)生到黑板表演的機會相當多。為了提高合格率，不少初中教師把題型分類，讓學(xué)生死記解題方法和步驟。在初三，重點題目反復(fù)做過多次，而高中教師在授課時強調(diào)數(shù)學(xué)思想和方法，注重舉一反三，在嚴格的論證和推理上下功夫。又由于高中搞小循環(huán)，教高一課程的教師剛帶完高三，他們往往用高三復(fù)習(xí)時應(yīng)達到的難度來對待高一教學(xué)。因此造成初、高中教師教學(xué)方法上的巨大差距，中間又缺乏過渡過程，致使高一學(xué)生普遍適應(yīng)不了高中教師的教學(xué)方法。

3、初中的學(xué)習(xí)方法不適應(yīng)高中學(xué)習(xí)

高一學(xué)生在初中三年已形成了固定的學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)習(xí)慣。他們上課注意聽講，盡力完成老師布置的作業(yè)，但課堂上滿足于聽，沒有做筆記的習(xí)慣，缺乏積極思維；遇到難題不是動腦子思考，而是希望老師講解整個解題過程；不會科學(xué)地安排時間，缺乏自學(xué)、看書的能力，還有些學(xué)生考上了高中后，認為可以松口氣了，放松了對自己的要求。

4、缺乏學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)意志薄弱

對高中生來說，學(xué)習(xí)的積極性主要取決于學(xué)習(xí)興趣和克服學(xué)習(xí)困難的毅力。調(diào)查發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣比較淡薄的學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)成績較差，學(xué)習(xí)成績與學(xué)習(xí)興趣有著密切的聯(lián)系。學(xué)習(xí)意志是為了實現(xiàn)學(xué)習(xí)目標而努力克服困難的心理活動，是學(xué)習(xí)能動性的重要體現(xiàn)。學(xué)習(xí)活動總是與不斷克服學(xué)習(xí)困難相聯(lián)系的，與初中階段的學(xué)習(xí)相比，高中數(shù)學(xué)難度加深，教學(xué)方式的變化較大，教師輔導(dǎo)時間相對減少，學(xué)生學(xué)習(xí)的獨立性增強。在初、高中銜接過程中有的學(xué)生適應(yīng)性強，有的學(xué)生適應(yīng)性差，表現(xiàn)出學(xué)習(xí)情感脆弱、意志不夠堅強，遇到困難和挫折就退縮甚至喪失信心，導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下降。

5、掌握知識、技能不系統(tǒng)，未形成良好的認知結(jié)構(gòu)

對比初中數(shù)學(xué)，高中數(shù)學(xué)教材結(jié)構(gòu)的邏輯性、系統(tǒng)性更強。首先表現(xiàn)在教材知識的銜接上，前面所學(xué)的知識往往是后邊學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)；其次還表現(xiàn)在掌握數(shù)學(xué)知識的技能技巧上，新的技能技巧形成都必須借助于已有的技能技巧。因此如果學(xué)生對前面所學(xué)的內(nèi)容達不到規(guī)定的要求，不能及時掌握知識形成技能，就造成了連續(xù)學(xué)習(xí)過程中的薄弱環(huán)節(jié)，跟不上集體學(xué)習(xí)的進程，導(dǎo)致數(shù)學(xué)成績兩極分化。

6、數(shù)學(xué)思維方式與學(xué)習(xí)要求不相配

高二階段是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)兩極分化最明顯的階段，一個重要原因是高中階段數(shù)學(xué)課程對學(xué)生抽象邏輯思維能力要求有明顯提高，而高二學(xué)生正處于由直觀形象思維為主向以抽象邏輯思維為主過渡的又一個關(guān)鍵期，沒有形成比較成熟的抽象邏輯思維方式，而且學(xué)生個體差異也比較大，有的抽象邏輯思維能力發(fā)展快一些，有的則慢一些，因此表現(xiàn)出數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)接受能力的差異。教師沒有根據(jù)學(xué)生的實際和教學(xué)要求去組織教學(xué)活動，指導(dǎo)學(xué)生掌握有效的學(xué)習(xí)方法，促進學(xué)生抽象邏輯思維的發(fā)展，提高學(xué)習(xí)能力和學(xué)習(xí)適應(yīng)性。

第三篇：淺析如何預(yù)防地鐵機電設(shè)備使用中出現(xiàn)的事故

淺析如何預(yù)防地鐵機電設(shè)備使用中出現(xiàn)的事故

隨著當今社會不斷高速發(fā)展，城市中的道路交通已經(jīng)無法有效的滿足人們對于交通呈現(xiàn)出來的迫切需求，然而城市中地鐵的出現(xiàn)恰好能夠有力的滿足大量乘客的需求，其以速度快以及耗能低和乘坐舒適等諸多優(yōu)點，全面有力的緩解了城市交通中體現(xiàn)出來的壓力。但是地鐵在運行的過程當中，除了本身所具備的諸多優(yōu)點之外，還存在以下缺點，例如：整體封閉性比較強且人員在流動性上比較大，地鐵機電設(shè)備數(shù)量多且覆蓋范圍廣，故障率較高，因此在地鐵運營的過程當中會出現(xiàn)某些難以避免的安全風(fēng)險，對人們的生命以及財產(chǎn)安全都有著嚴重的威脅。基于此背景，筆者結(jié)合自身多年工作實踐工作經(jīng)驗，做出下文闡述，與大家共同探討。

With the high-speed development of today's society, road traffic in the city have been unable to effectively satisfy people the urgent demand for traffic is present, however the emergence of metro in the city just can effectively meet the needs of a large number of passengers, with fast speed and low energy consumption and comfort, and many other advantages, fully reflected in effectively alleviate the urban traffic pressure.But the subway in the process of operation, besides itself has many advantages, also has the following disadvantages, such as: whole closed on liquidity is bigger, stronger and personnel subway electromechanical equipment number and the coverage is extensive, failure rate is higher, so in the process of metro operation will appear some of the hard to avoid security risks, both life and property safety of people has a serious threat.Based on this background, the author combines own work practice work experience for many years, described below, to discuss with you.一、造成地鐵機電設(shè)備發(fā)生事故分析

One, cause the subway accident analysis of mechanical and electrical equipment

（一）人為因素筆者經(jīng)過總結(jié)研究得出，人為因素是造成地鐵事故的主要因素。（1）日常保養(yǎng)（2）維修質(zhì)量(3以及人員素質(zhì)等方面

(a)human factors the author after summing up research, human factors is the main factor causing subway accident.(1)daily maintenance(2)maintenance quality(3, http://www.tmdps.cn/ http://www.tmdps.cn/ http://www.tmdps.cn/ http://www.tmdps.cn/ Only have worked more than sudden accident emergency plan, strengthen sudden events of the emergency response ability, to the accidents and disasters caused casualties and property losses to a minimum extent.Rapid response and the correct measures is the key to deal with emergency accidents and disasters.So, before the incident to make a variety of contingency plans, raise the emergency ability of emergency accident simulation exercises regularly is necessary, this can increase the rescue personnel emergency ability, improve personal technology.（五）建立事故處理專家系統(tǒng)專家系統(tǒng)內(nèi)部含有大量的某個領(lǐng)域?qū)＜宜降闹R與經(jīng)驗，能夠利用人類專家的知識和解決問題的方法來處理該領(lǐng)域問題。利用專家的經(jīng)驗快速給出處理措施，輔助管理人員進行事故處理，提高地鐵的安全經(jīng)濟運行水平。地鐵事故處理專家系統(tǒng)就是建立在這樣的基礎(chǔ)上的。一旦事故和災(zāi)害發(fā)生，且機電設(shè)備故障或不能及時啟動，中央控制室必須及時對所有機電設(shè)備運行作出科學(xué)正確的調(diào)整。這個自動調(diào)度系統(tǒng)應(yīng)該是一個實時專家系統(tǒng)。自動調(diào)度系統(tǒng)軟件由事實庫、規(guī)則庫、推理機、數(shù)據(jù)黑板等構(gòu)成。事實庫中主要存放與推理有關(guān)的靜態(tài)事實；規(guī)則庫中主要存放調(diào)度專家的領(lǐng)域知識，如故障判斷規(guī)則、氣流組織調(diào)整規(guī)則等；推理機模擬調(diào)度專家的思維方式，根據(jù)事實庫中的事實，調(diào)用規(guī)則庫中的規(guī)則，逐步進行推理，推理的中間結(jié)構(gòu)暫存在數(shù)據(jù)黑板上。自動調(diào)度系統(tǒng)將及時制定出新的列車運行方案，防止災(zāi)害的擴大化。

(5)establish expert system for accident treatment expert system internal contains a lot of experts in some area of the level of knowledge and experience, able to take advantage of the human expert's knowledge and the method to solve the problem to deal with the problems in this field.Use of expert experience rapid treatment measures are given, auxiliary management personnel for accident treatment, improve the level of the safe and economic operation of the subway.The subway accident treatment expert system is built on the basis of such.Once the accidents and disasters, and mechanical and electrical equipment failure or does not start in time, the central control room must be in a timely manner to all mechanical and electrical equipment operation to make a scientific correct adjustment.The automatic dispatching system is supposed to be a real-time expert system.Automatic dispatching system software consists of the fact base, rule base and reasoning machine, the data on the blackboard.http://www.tmdps.cn/ http://www.tmdps.cn/ The facts in the library main deposit related to reasoning static facts;Rule base in the main storage scheduling expert of domain knowledge, such as fault diagnosis rules, airflow organization adjustment, etc.;Reasoning machine simulation scheduling expert way of thinking, according to the facts in the library, invoke the rules in the rule base and reasoning step by step, reasoning in the middle of the structure of existing data on the blackboard.Automatic scheduling system will be to develop a new train operation scheme in time, prevent the disaster spread.總之，隨著現(xiàn)代社會的不斷高速發(fā)展，因此，針對地鐵運營過程當中將會發(fā)生的各種突發(fā)情況，都需要全面有力的做好防范措施準備，將所有始料不及影響安全的事故扼殺在萌芽過程中，讓所有乘坐地鐵的乘客都能夠有著安全保障，這也是保護國家利益，以及全力保障人民生命財產(chǎn)安全，只有這樣才能夠進一步更好的發(fā)展地鐵交通。

Anyway, with the rapid development of modern society, therefore, on the subway operation process of all kinds of emergency will happen, need comprehensive and powerful precautions prepare will kill all unintended impact safety accident in the process of germination, take the subway passengers to be able to make all have security, this also is to protect national interests, and to ensure people's life and property security, only in this way can better development of the subway traffic further.

第四篇：醫(yī)院輸血常出現(xiàn)的不良反應(yīng)及預(yù)防處理

醫(yī)院輸血常出現(xiàn)的不良反應(yīng)及預(yù)防處理

聲明：各媒體轉(zhuǎn)載請自覺注明文章來自《中華檢驗醫(yī)學(xué)網(wǎng)》（/20100604/5356.html 在全血、成分血或血液制品的輸入過程中或輸入后，受血者出現(xiàn)了用原來疾病不能解釋的新的癥狀和體征，稱為輸血不良反應(yīng)。輸血不良反應(yīng)按發(fā)生的時間分即發(fā)型和遲發(fā)型，即輸血時或輸血后24h內(nèi)發(fā)生的和輸血后幾天至幾十天發(fā)生的。我院是一所二級甲等醫(yī)院，組建血庫已近20年，由20世紀90年代的自己采血發(fā)展到現(xiàn)在市中心血站統(tǒng)一供血，輸血工作中遇到了不少問題，現(xiàn)將這些年實際工作中常出現(xiàn)的一些輸血不良反應(yīng)及預(yù)防處理介紹如下。常出現(xiàn)的輸血不良反應(yīng)及預(yù)防措施

1.1 發(fā)熱反應(yīng)

發(fā)熱反應(yīng)是輸血后最常見的一種反應(yīng)，在發(fā)熱的同時還常伴有寒戰(zhàn)，反應(yīng)可持續(xù)15min～1h，然后逐漸好轉(zhuǎn)，數(shù)小時后可恢復(fù)。引起發(fā)熱反應(yīng)的原因很多，主要有以下幾種：

1.1.1 熱原質(zhì)

熱原是由細菌和不潔物產(chǎn)生的，如蛋白質(zhì)、死細菌及細菌產(chǎn)物。

1.1.2 免疫反應(yīng)

多次輸入全血后，受血者產(chǎn)生同種白細胞或血小板抗體，再輸血時，可與供血者的白細胞或血小板發(fā)生抗原抗體反應(yīng)而引起發(fā)熱。

1.1.3 細菌感染

（1）血袋、輸血器不合乎標準，消毒不嚴或破損；（2）開放式采血和制備血液成分，輸血過程中引起的細菌污染；（3）采血時，獻血者皮膚消毒不嚴，采血部位有化膿病灶，可以引起細菌污染；（4）血液保存時間過長，儲血冰箱溫度不穩(wěn)及管理不嚴格也可造成細菌污染。以上幾點均可引起細菌感染，出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)。

預(yù)防措施：（1）使用有許可證的專業(yè)工廠生產(chǎn)和統(tǒng)一供應(yīng)的一次性塑料采血和輸血器具，嚴格執(zhí)行采血和輸血的技術(shù)操作規(guī)范，注意皮膚消毒，防止污染。（2）做白細胞交叉配血試驗。（3）為了預(yù)防白細胞凝集素和抗體引起的輸血發(fā)熱反應(yīng)，盡量使用去除白細胞70%或以上的少白細胞紅細胞懸液或濃縮紅細胞。（4）藥物預(yù)防。可以在輸血前或反應(yīng)開始時給患者使用抑制輸血發(fā)熱反應(yīng)的藥物。（5）其他措施。當發(fā)生輸血發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，所剩血液不可再用。此外，必須給患者保暖。在非急癥情況下輸血速度不宜過快，可以1h輸血400ml。

1.2 過敏反應(yīng)

輕者只發(fā)生單純性蕁麻疹，嚴重者可發(fā)生過敏性休克，乃至死亡。其主要原因由于免疫反應(yīng)、抗原、抗體結(jié)合引起的過敏。

預(yù)防措施： 對已知有輸血過敏史的患者輸血或血液成分時，應(yīng)注意以下幾點：（1）選擇無過敏反應(yīng)史、未服或注射任何藥物的獻血者的血液；對經(jīng)產(chǎn)婦或有輸血、輸血液成分史的獻血者，應(yīng)檢查血漿內(nèi)有關(guān)抗體，凡抗IgA或HLA抗體陽性者應(yīng)除名；（2）儲備一定數(shù)量的IgA陰性獻血者血液，專供IgA陰性患者輸血用；（3）使用洗滌紅細胞、冰凍紅細胞或洗滌濃縮血小板，禁用血漿或含血漿的制品。

1.3 溶血反應(yīng)

溶血性輸血反應(yīng)是輸血后紅細胞受到破壞引起的一系列反應(yīng)，可以分為急性溶血性輸血反應(yīng)和遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)兩類。

1.3.1 急性溶血性輸血反應(yīng)

多由于血型的書寫、檢測、核對等人為的錯誤造成的，其發(fā)病原因如下。

（1）免疫性溶血反應(yīng)：①ABO血型不合：抗體為IgM抗體，為天然完全抗體，主要引起血管內(nèi)溶血；②Rh血型不合：抗體為IgG抗體，為免疫性不完全抗體，主要引起血管外溶血；③其他血型系統(tǒng)不合引起的溶血；④獻血者間血型不合：見于大量輸血或短期內(nèi)輸入多個獻血員的血液。

（2）非免疫性溶血性輸血反應(yīng)指低滲液體輸入、冰凍或過熱破壞紅細胞等，臨床較少見。

1.3.2 遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)

遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)主要屬于血管外溶血，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。患者多因在幾個月或幾年前輸血或妊娠等原因被免疫，產(chǎn)生了“回憶性抗體”，再次輸血時，體內(nèi)抗體滴度迅速增高，即可溶解輸入的紅細胞。多由ABO以外血型不合引起，尤其以Rh血型不合最為常見，嚴重者2周左右才出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、黃疸等臨床癥狀。

預(yù)防措施：最好的預(yù)防是嚴格準確地進行輸血前試驗，包括ABO血型正反定型、RhD定型、交叉配血試驗。交叉配血試驗應(yīng)包括鹽水介質(zhì)和非鹽水介質(zhì)試驗，如抗球蛋白試驗、酶、聚凝胺等試驗。對有輸血史或妊娠史的患者應(yīng)做不規(guī)則抗體篩選。每次輸血前所用血標本只能在輸血前48h內(nèi)抽取。此外，要認真遵守輸血制度，嚴防在書寫、登記、標簽和核對等環(huán)節(jié)上發(fā)生錯誤。由經(jīng)過專門訓(xùn)練的輸液、輸血小組或?qū)Ｈ诉M行輸血。

由輸血引起的其他反應(yīng)雖不多見，但反應(yīng)類型頗多。如出現(xiàn)全身性紫癜和血小板減少，異物輸入引起的空氣栓塞和異物栓塞，過快和過量輸血引起血液循環(huán)負荷過大、枸櫞酸中毒、高血鉀癥、含鐵血黃素沉著癥以及輸血引起的諸多傳染病等。出現(xiàn)輸血反應(yīng)后應(yīng)采取的措施

2.1 輸血科室（人員）應(yīng)采取的措施

（1）立即停止輸血，但要保留靜脈暢通，便于醫(yī)生臨床救治；（2）采患者血樣及血袋剩余的血送輸血科（或血庫）檢測分析；（3）留取患者輸血反應(yīng)后第一次尿樣送檢驗科檢測（急性溶血性輸血反應(yīng)由血管內(nèi)溶血引起，尿中含血紅蛋白）；（4）搶救患者。

2.2 輸血科（或血庫）收到輸血反應(yīng)的標本后，應(yīng)立即進行分析

（1）復(fù)核輸血檢驗申請單、血袋標簽、交叉配血記錄；（2）復(fù)查患者輸血前留下的血樣及發(fā)生輸血反應(yīng)后抽取的患者血樣的ABO血型及Rh血型；（3）復(fù)查輸血前保存的供血者血樣本及血袋中剩余血的ABO血型及Rh血型；（4）重新進行交叉配血試驗。

輸血在臨床治療和搶救患者中是一項不可替代的治療方法，此項工作既要求安全（血型不合會發(fā)生輸血反應(yīng)），又要求有效（發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)后輸入的紅細胞會被破壞）。但輸血也可引起諸多不良反應(yīng)，有時甚至非常嚴重，帶來了一定的危險性。臨床醫(yī)師在考慮輸血時，應(yīng)權(quán)衡對患者的利弊，在患者具有明確適應(yīng)證，并考慮到輸血的價值大于可能的危險性和采用必要的預(yù)防措施時才能決定輸血；輸血科（或血庫）工作人員應(yīng)做好實驗室檢查；護理人員應(yīng)嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程，做好觀察和護理工作，最大限度地避免或減少輸血治療中的危險性。

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第五篇：障礙兒童教育

論文題目：障礙兒童教育

摘要：所謂普特融合幼兒園，即幼兒園招收普通幼兒的同時接納有障礙的幼兒入學(xué)。這種幼兒園既提供適應(yīng)普通幼兒發(fā)展的教育；又通過設(shè)置特殊班為有特殊教育需要的障礙幼兒提供特殊教育。由于這類幼兒園在針對普通幼兒的同時要符合特殊幼兒的特殊教育需要，故在教育硬件、人文環(huán)境（教育軟件）上均與單純的特殊教育機構(gòu)有很大區(qū)別，園所設(shè)計、設(shè)備添置、環(huán)境創(chuàng)設(shè)、成本投入上的優(yōu)勢，在人力資源的優(yōu)勢、普通教育課程利用的優(yōu)勢、普通孩子的優(yōu)勢，所有的資源優(yōu)勢將配合分合教育的進行。

一、利用課程優(yōu)勢開展分合教育

（一）普通教育課程在合教育中的運用

“個別特殊兒童活動”就是考慮特殊兒童個體差異的課程，即個別化課程，而“集體普特融合的活動”就是特殊教育與學(xué)前教育融合的課程，即一體化課程。在分合教育中我們將特殊幼兒的課程以整合的理念、以特殊幼兒發(fā)展為本，以滿足每個特殊兒童安全、健康、關(guān)愛與尊重的基本需要，以促進每個特殊兒童缺陷補償與潛能開發(fā)的全面發(fā)展。

1.普特融合幼兒的合教育

普特融合幼兒的“合教育”指在融合的環(huán)境中，運用普通教育的課程，對特殊幼兒進行教育。“合教育”完全由普通教育教師擔(dān)任完成，在實施中有以下的要點：（1）在對特殊幼兒實施普通教育時不能一蹴而就，要遵循循序漸進的原則，“合”的前提是做好“分”教育的鋪墊；（2）為體現(xiàn)教育的公平性，合教育中特殊兒童的教育目標不是隨意地降低與刪除；（3）對特殊幼兒掌握有困難的內(nèi)容要進行分目標與分過程教育管理；（4）注重普通幼兒與特殊幼兒同伴間的合作與幫助；（5）實施多相交流，家園協(xié)同、普特教師協(xié)同。

2.異質(zhì)特殊幼兒之間的合教育

“合教育”在我們分合教育過程中有兩個層次，一個為普特融合的合教育，另一個是特殊幼兒之間的合教育，異質(zhì)特殊幼兒之間由于障礙類型和程度差異大，合教育完全引用普通教育課程顯然是行不通的。所以在特殊幼兒之間的合教育我們也遵循以下的要點：（1）輕度異質(zhì)特殊幼兒的課程可以借鑒普通幼兒的課程內(nèi)容與方法，由特殊教育教師完成；（2）中重度異質(zhì)特殊幼兒仍以幼兒發(fā)展理念為本，實施的課程以特殊課程與普通課程相結(jié)合，以康復(fù)訓(xùn)練、技能培養(yǎng)、生活自理、運動、游戲結(jié)合的課程為主；（3）異質(zhì)特殊幼兒合教育的教育者將由普通教育教師、特殊教育教師共同擔(dān)任。

（二）普通教育課程在分教育中的拓展

“分教育”是在融合的環(huán)境下，面對同質(zhì)特殊幼兒開展的針對性強、目標指向唯一的教育，主要針對特殊幼兒的個性發(fā)展、行為改變、各類康復(fù)而設(shè)置，具體由特殊教育教師完成。在實施過程中也要遵循以下要點：1.分教育的內(nèi)容以幼兒個體發(fā)展為主，方法以個別訓(xùn)練為主；2.分教育要依托兩個層次的合教育，即普特幼兒的合教育與異質(zhì)特殊幼兒的合教育；3.分教育中學(xué)會的技能要在普特融合的環(huán)境中加以鍛煉與運用。

表內(nèi)記錄了不同障礙幼兒分合教育的目標內(nèi)容與具體實施。通過利用普通教育課程開展分合教育，取得了很好的效果，主要體現(xiàn)在：1.普通教育理念的滲透，使特殊教育也走上了整合教育的軌道；2.充分利用了普通教育課程，如生活、游戲、運動、學(xué)習(xí)課程，豐富了特殊幼兒的學(xué)習(xí)內(nèi)容；3.在普通課程的基礎(chǔ)上開發(fā)了新課程，包括：情感培養(yǎng)、行為支持、智力開發(fā)、運動、生活，節(jié)省了開發(fā)課程的時間；4.借鑒了普通幼兒的教學(xué)手段，為學(xué)前特殊幼兒教育方法拓展了途徑。

二、利用幼兒優(yōu)勢開展分合教育

普特融合幼兒園的最大優(yōu)勢有普通孩子和特殊孩子一起游戲?qū)W習(xí)，從最大程度上擴展了特殊幼兒的生活圈，教師也可以利用普通幼兒的資源對障礙幼兒進行有效教育，教育效果往往是事半功倍。具體做法是：1.情感學(xué)習(xí)：利用正常幼兒具有的情感體驗與表達優(yōu)勢，使障礙幼兒從拒絕到逐漸適應(yīng)、從情緒波動到逐漸平穩(wěn)、從無情感體驗到有情感的積極表達；2.行為學(xué)習(xí)：障礙幼兒有針對性融入到不同形式的隨班就讀之中，在正常的環(huán)境中逐漸減少異常行為的發(fā)生。在融合的環(huán)境下，取得的效果：1.融合的環(huán)境提供了特殊幼兒直接向正常幼兒學(xué)習(xí)的機會，與普通幼兒結(jié)成伙伴一起游戲，各方面學(xué)習(xí)的能力有大幅的提高；2.智障幼兒與正常幼兒相處，在普通幼兒引導(dǎo)下，障礙兒童能聽懂簡單的指令并完成任務(wù)，自閉癥幼兒與正常幼兒相處，人際互動多了，可以看到他們的“依附[期刊之家網(wǎng)提供專業(yè)代寫論文和論文代寫服務(wù)]行為”減少了，“視線接觸”“回應(yīng)能力”提高了；3.與普通幼兒相處對障礙幼兒的口語和語言的理解能力的發(fā)展起著重要的作用。在結(jié)伴游戲活動中，障礙幼兒能聽普通幼兒的指令做動作，并跟著他們一起學(xué)說話，他們從無語言到會發(fā)許多雙音“哥哥、弟弟、媽媽”等，進步很明顯。

三、利用設(shè)備優(yōu)勢開展分合教育

我們的分合教育實踐需要有一定的設(shè)備條件作為保障，在具體操作中應(yīng)最大限度地利用現(xiàn)有資源。幼兒園在已有設(shè)備上做“加法”“乘法”，如在大型運動器具的基礎(chǔ)上，添置了小型的滑梯，在平整的走廊上增設(shè)扶手、厚軟墊；利用活動室開設(shè)康復(fù)訓(xùn)練的資源教室，以及語訓(xùn)、啟智、操作、音樂、感統(tǒng)等各類訓(xùn)練場所。幼兒園對于已有的資源進行整合，并購進大量適合特殊幼兒與普通幼兒共同活動的設(shè)備，同時通過自己的有效組合，讓資源呈現(xiàn)最大的合理性與有效性。比如利用舊電腦，開發(fā)大量教育訓(xùn)練課件，購買了整套的蒙氏教玩具，對幼兒進行感官訓(xùn)練，發(fā)揮其潛在的價值。在利用普特融合幼兒園設(shè)備優(yōu)勢中，我們?nèi)〉玫男Ч牵?.特殊幼兒擁有了更多的空間，用于普通幼兒的教育資源特殊幼兒也能使用，如大操場、普通班的游戲場地可供特殊孩子進行合教育與運動訓(xùn)練；2.特殊幼兒擁有了更多的時間，由于普通班的資源可以共享，使特殊幼兒的活動密度增高，活動量加大，減少了由于資源不足等待時間長的問題；3.特殊幼兒擁有了更多的設(shè)備，在普特融合幼兒園中，特殊幼兒能利用各類設(shè)備進行有效訓(xùn)練，如運動訓(xùn)練可以利用大操場，語言訓(xùn)練可以利用電腦室、小舞臺，智能訓(xùn)練可以利用蒙氏教室、普通班、電腦室，使特殊幼兒擁有更多的設(shè)備進行訓(xùn)練，取得訓(xùn)練的良好效果。

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