第一篇:辦理企業職工工傷認定情況說明
辦理企業職工工傷認定情況說明
《工傷保險條例》國務院令第375號,《工傷認定辦法》《工傷保險條例》。申辦對象:全縣行政區域內的各類企業的職工和個體工商戶的雇工。
辦理程序:1.提交有關材料。2.進行實地調查取證。3.符合條件的下達工傷認定決定書。4.下達有關待遇批復。
辦理條件:必須符合《工傷保險條例》第三章第十四條和第十五條的規定。辦理時限:自收到工傷認定申請之日起60日內完成工傷認定并完成待遇審批。需要提交的材料:
1.工傷認定申請表;
2.與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系,兩人以上職工證明)的證明材料;
3.醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書),4.證明受傷事實的材料。
職工發生工傷,經治療(停工留薪期滿后)傷情相對穩定后,治愈或存在殘疾影響勞動能力的,用人單位、工傷職工應以書面形式向市或縣(市)勞動能力鑒定委員會辦公室提出鑒定申請。勞動鑒定委員會組織專家組對工傷職工進行傷殘等級及護理依賴程度鑒定。
職工發生傷害事故如何提出工傷認定申請工傷保險30問答疑解惑
1.《工傷保險條例》什么時間開始施行?
答:《工傷保險條例》于2003年4月16日經國務院第五次常務會議討論通過,自2004年1月1日起施行。
2.《工傷保險條例》的覆蓋范圍是什么?
答:《工傷保險條例》的覆蓋范圍是中華人民共和國境內的各類企業、有雇工的個體工商戶,應當為本單位職工或者雇工繳納工傷保險費。
3.職工個人繳納不繳納工傷保險費?
答:職工個人不繳納工傷保險費。
4.用人單位繳納工傷保險費的標準是什么?
答:用人單位繳納工傷保險費的數額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。
5.用人單位職工發生傷害事故,何時提出工傷認定申請?向何部門提出?
答:用人單位的職工發生傷害事故或者患職業病,單位應當在30日之內向統籌地區的勞動保障行政部門提出認定申請。
6.個人或者其親屬是否可以提出工傷認定申請?
答:職工個人發生傷害事故或者患職業病,個人或者其直系親屬可以向勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
7.個人或者其親屬提出工傷認定申請是否有時間要求?
答:個人或者其直系親屬提出工傷認定申請,應在事故發生之日或者被診斷鑒定為職業病之日起1年內提出。超過1年的時限,勞動保障行政部門就不能受理其提出的工傷認定申請。
8.職工受到事故傷害,誰承擔舉證責任?
答:職工或者其直系親屬認為是工傷,而用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。
9.勞動保障行政部門受理職工工傷認定申請后,什么時間作出認定的決定?
答:勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定。
10.工傷職工何時進行勞動能力鑒定?
答:工傷職工發生工傷后,經治療傷情相對穩定后進行勞動能力鑒定,評定傷殘等級。
11.工傷職工應在哪里就醫?
答:工傷職工應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫,情況緊急可以先到就近的醫療機構急救。
12.工傷職工治療非工傷引發的疾病,應享受什么待遇?
答:工傷職工治療非工傷引發的疾病,不享受工傷醫療待遇,應享受基本醫療保險待遇。
13.工傷職工因生活、工作需要可以配置輔助康復器具嗎?
答:工傷職工因生活工作需要,經勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。
14.工傷職工與用人單位發生工傷待遇方面的爭議如何處理?
答:工傷職工與用人單位發生工傷待遇方面的爭議,可以按照勞動爭議的有關規定處理。
15.工傷職工如對勞動保障行政部門作出工傷認定結論不服的應如何對待?
答:工傷職工或者其直系親屬對勞動保障行政部門作出的工傷認定結論不服的,可以依法申請行政復議;對行政復議決定不服的,可以依法提起行政訴訟。
16.用人單位瞞報工資總額或者職工人數的如何處罰?
答:用人單位瞞報工資總額或者職工人數的,由勞動保障行政部門責令改正,并處瞞報工資總額1倍以上3倍以下的罰款。
17.用人單位未按《條例》規定參加工傷保險,如何處理?
答:應由勞動保障行政部門責令改正,未參加工傷保險期間用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照《條例》規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。
18.無營業執照或者未經依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營業執照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業病的,如何處理?
答:對此,勞動保障行政部門不予受理工傷認定的申請,應由用人單位向傷殘職工或者死亡職工的直系親屬給予一次性賠償,賠償的標準不得低于《條例》規定的工傷保險待遇。
19.用人單位使用童工造成傷害的如何處理?
答:用人單位不得使用童工。如造成傷害,應由用人單位向童工或者童工的直系親屬給予一次性賠償,賠償標準不得低于《條例》規定的工傷保險待遇。
20.《條例》規定工傷職工與用人單位解除或終止勞動合同時,可以享受哪些工傷保險待遇?
答:職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。
21.供養親屬是多人的如何領取供養親屬撫恤金?
答:供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。職工本人工資低于本市職工社會平均工資60%的,以本市職工社會平均工資的60%作為計算供養親屬撫恤金的基數。
22.供養親屬享受的條件是什么?
答:工傷職工因工死亡時其供養親屬應符合《因工死亡職工供養親屬范圍規定》(勞動和社會保障部[2003)18號令)規定的條件。
23.工傷職工已經過勞動能力鑒定,評定過傷殘等級,個人認為傷情發展如何處理? 答:工傷職工認為傷殘情況發生變化的,可以從上一次勞動能力鑒定結論作出之日1年后,向區、縣勞動能力鑒定機構申請勞動能力復查鑒定。單位不為職工辦理申請的,工傷職工可以個人提出申請。
24.職工因工傷殘被鑒定為七至十級的,企業是否能終止勞動合同?
答:職工因工傷殘被鑒定為七至十級的,工傷職工勞動合同期滿,企業可以與職工終止勞動關系,并支付一次性工傷醫療和傷殘就業補助金。
25.企業破產職工工傷待遇如何處理?
答:按照《北京市實施<工傷保險條例>辦法》(市政府令140號)第三十六條規定,用人單位依法破產、解散的,傷殘達到五級至十級的工傷職工,由用人單位向職工支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金,收回《工傷證》,到社保經辦機構辦理工傷職工的工傷保險關系終止手續。企業破產,工傷職工留守結束的,核發一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金,計發基數應該是以結束留守工作時的本市上一年度職工月平均工資。
26.職工個人申請認定時,勞動關系未確定如何辦理?
答:職工個人申請認定工傷,單位應承擔舉證責任。如果勞動關系未確定的,應先到勞動仲裁部門進行仲裁確定勞動關系后再進行工傷認定。
27.交通事故逃逸的如何辦理工傷認定手續?
答:交通事故逃逸的,企業或個人可以先向區、縣勞動保障行政部門申請認定工傷。
28.外省市企業駐京機構已參加了本市工傷保險,職工發生了工傷如何辦理申請?
答:外省市企業駐京機構已參加本市工傷保險的,企業職工發生了工傷事故,可向繳納工傷保險費的區、縣勞動保障行政部門申請辦理工傷認定手續。
29.已領取了一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金的人員,舊傷復發能否申請勞動能力復查鑒定?
答:已領取了一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金的人員,已經終止了工傷保險關系。舊傷復發不能向勞動能力鑒定機構申請勞動能力復查鑒定。
30.復轉軍人因戰、因工負傷致殘,在用人單位舊傷復發怎么辦?
答:各用人單位的復轉軍人何時舊傷復發,何時持革命傷殘軍人證和醫院的診斷證明,到區縣勞動保障行政部門辦理工傷認定手續,按照《工傷保險條例》的相關規定享
受工傷保險待遇
第二篇:如何辦理工傷認定[模版]
如何辦理工傷認定
1、工傷認定申請
申請時效:職工發生事故傷害或被診斷、鑒定為職業病之日起一個月內,所在單位應當向統籌地區勞動行政部門提出工傷認定申請。用人單位未按規定提出工傷認定申請的,受傷職工或其直系親屬、工會組織可以在發生事故傷害或被診斷、鑒定為職業病之日起一年內直接向用人單位所在地的統籌地區勞動行政部門提出工傷認定申請。
需提交的材料:工傷認定申請表,用人單位工商營業執照復印件,受傷職工身份證復印件,與單位存在勞動關系的相關證據,首診病歷、就診的相關病歷資料。申報職業病的需提交職業病診斷書。上下班途中發生交通事故的需提交交通事故責任認定書(駕駛機動車的需提交駕駛執照復印件)。
2、受理
書面審核申報材料是屬實完整,當場或者在5日個工作日內以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。受理職工或者其直系親屬提出的工傷認定申請后,要求用人單位在15個工作日內提交有關材料。
3、調查審核
對用人單位、傷者和事故知情人進行調查核實。
4、確認、辦結
自受理之日起60日內作出工傷認定結論,工傷認定決定作出之日起20個工作日內依法送達給相關當事人。
第三篇:工傷認定情況說明
情況說明2
**市人力資源和社會保障局:
關于我司與朱**申請工傷認定一案,經我司查明,申請人朱**系由承包我司工程的馮***班組所雇傭,并非我司員工,與我司沒有訂立勞動合同,不存在勞動關系;且朱**并非因履行工作職責受到暴力傷害,因此我司認為不應認定為工傷。
本案爭議的焦點為申請人朱**所受到的傷害是否屬于《工傷保險條例》第十四條第三項以及《廣東省工傷保險條例》第九條第(三)項所規定的“在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的”情形。分析如下:
一、員工受到暴力傷害僅僅與工作具有關聯性還不夠,履行工作職責必須是傷害發生的原因。勞動和社會保障部辦公廳在《關于對<工傷保險條例>有關條款釋義的函》(勞社廳函[2006] 497號)做了一個解釋,“因履行工作職責受到暴力傷害是指受到的暴力傷害與履行工作職責有因果關系。”,強調了因果關系。這里的“因果關系”應理解為直接的因果關系,不應包括間接的因果關系,否則在工作時間工作場所內只要跟工作有關都被認定為工傷,違背立法本意。本案中,朱**因工作原因與劉**發生爭執繼而被劉**打傷,但工作上的沖突只是朱**被他人打傷的誘因,被打傷的直接原因是雙方爭吵、斗毆,不是因為履行工作職責而直接導致的受傷。
二、按通行解釋,因履行工作職責受到暴力傷害的,一般是指職工因履行工作職責,使某些人的不合理的或違法的目的沒有達到,這
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些人出于報復而對該職工進行的暴力人身傷害。(參見國務院法制辦公室政法人力資源社會保障法制司、人力資源和社會保障部法規司、工傷保險司編:《工傷保險條例釋義》)。本案中,朱**在我司工程承包方馮**班組從事的是木工工作,劉**為鐵工班組人員從事的是鐵工工作,與朱**二者之間不存在管理、指導、監督等關系,不存在因履行工作責任遭到報復的情形。
三、此外,各地不少法院、人社部門對“因履行工作職責受到暴力等意外傷害”也有相應的操作意見,以指導工傷認定工作。比如:
(1)蘇勞社醫[2005]6號認為,“因履行工作職責受到暴力等意外傷害”,是指他人因不服從職工履行工作職責的管理行為而施加暴力對職工造成的傷害,該暴力傷害與履行工作職責應具有直接因果關系。
(2)安徽省勞社廳勞社秘[2007]157號指出,國務院《工傷保險條例》第十四條 第三項“在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的”,應理解為有崗位職責并明確具體行為規定,其具有履行崗位職責權力的人員在工作時間和工作場所內受到暴力等意外傷害的應認定為工傷。
(3)廣東高院在《關于審理工傷認定行政案件的調查報告》中認為,“因履行工作職責受到暴力等意外傷害”的理解:因履行工作職責受到暴力等意外傷害是指第三人因認為職工行使本職范圍內的工作影響或阻礙了其達到一定的目的,為了實現該目的或者因未能達到該目的而遷怒于職工,對其實施暴力侵害。
綜上,申請人朱**并非我司員工,不存在勞動關系,且朱**與劉
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**是因工作原因發生爭執繼而被劉**打傷,但工作上的沖突只是朱**被他人打傷的誘因,其并不屬于因履行工作職責,使某些人的不合理的或違法的目的沒有達到,這些人出于報復而對該職工進行的暴力人身傷害,即朱**受傷情形并不符合《工傷保險條例》第十四條第(三)項以及《廣東省工傷保險條例》第九條第(三)項規定“在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的”情形,不應認定為工傷。請貴局依法作出決定!
此致
**市人力資源和社會保障局
*****有限公司
年 月 日 經辦人:
附:類似案件(2015)佛中法行終字第36號判決書,以供參考。
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第四篇:辦理工傷認定手續
一、辦理工傷認定手續
在工傷發生之日30天之內需提供以下資料給廣州市勞動能力鑒定中心申請。
1、單位社會保險近期征收核定單或社會保險登記證復印件,受傷職工參保號;
2、受傷職工身份證復印件;
3、勞動合同復印件;
4、事故調查報告(包括事故發生時的目擊者,證言、證據、證明人的身份證復印件,電話);
5、個人手寫的書面說明書(包括本人的基本情況:事故發生的經過、時間、地點;單位名稱、地址、電話;法定代表人或者負責人姓名、電話;旁觀人的身份證復印件,證言、證據、電話和地址);
6、工傷認定申請表,首頁貼相片加公章(蓋騎縫章)
7、首次治療的醫院診斷病歷原件和復印件;
8、營業執照復印件加蓋公章;
9、屬于在我司代買社保的單位人員報工傷的需要提供與我司簽訂的協議書復印件以及我司代辦申請手續的人員的身份證復印件;
10、工傷認定結果需要申請人不方便親自去取的可以委托經辦人領取,需要申請人寫一個委托書并蓋手指摸。
申請工傷資料提交后,工傷鑒定科會通知目擊證人去做筆錄,通常是兩個人。目擊證人在做筆錄之前要了解事故的經過,確保兩個人所說的一致。主要筆錄的內容分下面幾個部分:
1、目擊者個人的基本情況:工作單位,工作崗位,與報工傷人員的關系等等;
2、報工傷人員的情況;
3、受傷的過程:怎樣受傷,誰送他去醫院,傷到哪個部位等等。
二、辦理勞動能力鑒定
去勞動局拿工傷認定的決定書
工傷勞動能力鑒定需要申請單位或者個人提供如下資料:
1、《廣州市傷病勞動能力鑒定表》一式3份;(因有些醫院會存留一份》
2、《工傷認定書》及被鑒定人的身份證原件和復印件各一份
3、工傷后在醫院就診的病例資料,首次就診的病例、出院小姐或者住院記錄、診斷證明及其后所有門診病例,原件及復印件各1份(門診病歷從封面到內容一本一本的復印裝訂好)
4、首次就診及其后復查的B超報告單或X光報告表、CT報告表、DR報告單、MRI報告單等相關檢查報告、原件及復印件各1份;
5、受傷部位存疤痕如:手足缺損傷、畸形、燒傷等有外觀損害者需提供受傷部位的彩色照片(用相機照的4R大小,也可以直接帶被鑒定人到勞鑒中心照相);
30各工作日內提
三、工傷醫療鑒定出來后,準備資料辦理醫療費用報銷:
1、發票,明細清單
2、工傷報銷申請表(貼照片蓋公章)一份
3、工傷認定書復印
4、鑒定結論書,勞動能力鑒定申請表
5、員工身份證復印件
6、門診病例復印件
7、出院記錄復印件(出院小結)
四、社保局申請工傷津貼(60個工作日內)
1、《廣州市社保保險工傷待遇申請表》一式兩份
2、《工傷認定決定書》原《廣州市職工工傷確認表》
3、《勞動能力鑒定表》原件
4、身份證復印件
第五篇:工傷認定申請表說明
工傷認定申請表填寫說明
1、用鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。
2、申請人為用人單位或工會組織的,在申請人處加蓋公章。
3、登記號由受理工傷認定的市人力資源和社會保障行政部門填寫。
4、發生事故時間一欄,職業病者,按職業病初次確診(鑒定)時間填寫。
5、工種(職業)一欄,企業職工填寫工種(或工作崗位)類別,事業單位職工填寫職業類別。
6、傷害經過一欄,應寫清事故發生的時間、地點、傷害情況等。職業病患者應寫清從事有害作業的起止時間、診斷機構、職業病名稱等。
7、提出工傷認定申請時,應當提交合法的醫療機構出具的職工受傷害時初診診斷證明書或者職業病診斷證明書(或職業病診斷鑒定書);職工與用人單位的勞動合同或其他事實勞動關系的證明材料、身份證復印件。屬于下列情況應提供相關的證明材料:
(1)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安機關或人民法院針對暴力傷害所作的法律文書。
(2)在搶險救災中或因工外出期間發生事故下落不明的,提交人民法院所作的宣告失蹤或者宣告死亡法律文書。
(3)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,提交有關部門所作的法律文書或者人民法院的生效裁決。
(4)在工作時間和工作崗位突發疾病死亡的,提交醫療衛生機構所作的疾病死亡證明書;在工作時間和工作崗位突發疾病,48小時內經搶救無效死亡的,提交醫療衛生機構所作的搶救記錄和疾病死亡證明書。
(5)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交有關部門所作的證明材料。
(6)職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,到用人單位后舊傷復發的,需提交《革命傷殘軍人證》和勞動能力鑒定委員會所作的舊傷復發確認證明書。
(7)用人單位未參加工傷保險的,提交用人單位的營業執照復印件或工商行政管理部門出具的查詢證明;職工死亡的,提交死亡證明。
(8)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的或從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的,提交事故的相關證據材料。對因特殊情況,無法提供相關證明材料的,應書面說明情況。