第一篇：提高產科質量實施計劃干預措施

提高產科質量，降低

孕產婦死亡實施計劃、干預措施

為了落實《廣西母嬰安全工程行動計劃》，進一步提高我院產科質量，有效降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率，制訂產科質量管理計劃和干預措施如下：

一、成立產科質量管理小組和孕產婦搶救小組，分別由院長、業務副院長任組長。公布搶救小組成員聯系方式。

二、加強產科硬件建設，按照《廣西縣級醫療保健機構產科建設標準》配備人員、設備，改建裝修母嬰同室區，造就溫馨、舒適的產前、后分配休養環境。

三、建立健全產科安全管理制度，實行科主任負責制，嚴格執行《廣西孕產期保健工作規范》，做好高危妊娠篩查管理，嚴格執行三級醫師查房、產兒科互相配合，嚴格執行醫生、護士每日值班、交接班，危重病人床頭交班。實行產科危重病人請示報告制度，沒有條件處理的危重病人及時轉送急救中心。實行疑難病例會診討論、手術審批、術前討論、孕產婦、圍產兒死亡討論等，不斷提高產科質量，確保住院分娩安全。

四、嚴格執行《廣西孕產期保健工作規范》，制訂圍期保健和危重癥診療常規。

五、加強業務培訓，有計劃地安排產兒科醫師進修、學習、參加學術會議，不斷提高技術水平，積極引進、推廣產科服務新知識技術。

六、目標：

1、孕產婦死亡率：＜20/10萬；

2、孕產婦建冊率：達100%（其中早孕建冊率：＞90%）；

3、孕產婦健康教育率：＞95%；

4、孕產婦保健系統管理率：＞95%；

5、高危孕產婦系統管理：達100%；

6、子癇發生率：（入院后8小時）：＜0.2%;

7、產后出血發生率：＜3%；

8、新生兒疾病篩查率：＞95%；

9、新生兒早吸吮率：＞100%；

10、新生兒出院前母乳喂養率：＞95%；

11、產褥感染發生率：＜0.5%;

12、無會陰Ⅲ度裂傷子宮破裂發生;

13、圍產兒死亡率：＜13‰；

七、措施

（一）加強組織領導，實行業務副院長行政查房，每日一次，及時協調院內相關科室關系，解決產科工作中存在問題，督促改進產科工作。

（二）建立健全各種信息資料登記。

（三）加強監督指導，質量管理小組每月檢查一次各種制度執行落實情況，每半年進行一次產科質量評估。

第二篇：衛生系統如何提高加強產科質量

衛生系統如何提高加強產科質量

? 各區縣衛生局、浦東新區社發局及各有關單位：

孕產婦死亡率和嬰兒死亡率是反映一個國家或地區綜合衛生狀況的重要指標，也是體現生殖健康服務水平的主要標志。加強產科質量管理對降低孕產婦和嬰兒死亡率將產生直接的、積極的影響。為了更好地貫徹《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》和《上海市母嬰保健條例》，穩定和降低本市孕產婦和嬰兒死亡率，提高本市出生人口素質，為母親安全和兒童優先提供可靠的保障，現就進一步加強產科質量管理工作通知如下。

一、完善本市產科質量管理工作體系

（一）加強上海市產科質量管理工作

為了切實加強全市產科質量管理，規范產科醫療行為，建立上海市產科質量管理中心辦公室（設在上海市婦女保健所），并納入上海市婦幼保健質量管理中心，主要負責協調專家委員會、圍產臨床技術中心和有關臨床質控中心的工作。

1、市產科質量管理中心辦公室在市衛生行政部門領導下開展工作，履行如下主要職責：

（1）協調各圍產臨床技術中心和有關臨床質控中心的工作。

（2）組織專家審定各圍產臨床技術中心擬訂的工作規范。

（3）組織臨床質控中心專家擬訂有關產科質控的工作方案。

（4）對有關適宜技術的推廣使用進行調研和論證，為衛生行政部門決策提供科學依據。

（5）匯總全市各圍產臨床技術中心和有關臨床質控中心的工作報告，提出綜合意見，提交市衛生行政部門。

2、市產科質量管理中心辦公室聘請本市產科和相關學科的專家以及有關臨床質控中心的專家組成專家委員會。專家委員會履行以下主要職責：

（1）審定各圍產臨床技術中心擬訂的工作規范和有關臨床質控中心擬訂的質控方案；

（2）指導各圍產臨床技術中心開展各項圍產保健和臨床診治工作，指導以片為單位的產科質量控制工作；

（3）對各圍產技術臨床中心和有關產科質控的報告進行評審，提出下一步工作建議。

3、圍產臨床技術中心包括已建立的上海市產科心臟病監護中心、產科肝病監護中心、產科糖尿病診療中心和早產兒醫療護理中心，及擬建立的產科血液病診治中心、產科妊高征診治中心等。圍產臨床技術中心的主要職責：

（1）研究擬訂相關專業的工作規范，提交市產科質控中心辦公室組織專家審定后實施；

（2）開展相關專業的業務技術培訓工作，提高全市圍產臨床專業技術隊伍的業務水平；

（3）承擔相關專業疑難病例的會診、接受轉診和危重孕產婦緊急救治等任務。

（4）認真總結圍產臨床技術中心的工作，每年年終前向市產科質量管理中心辦公室上報工作總結，提出分析和建議。

4、在已建立的上海市超聲質控中心、上海市臨床病理質控中心、上海市院內感染質控中心的工作范圍中加強產科的質控工作，具體包括：

（1）研究擬訂與產科相關的技術質量控制標準，技術規范和實施方案。

（2）負責相關技術的質控培訓，指導以片為單位的轄區內質量控制工作；

（3）總結質控工作，每年年終前向市產科質量管理中心辦公室上報工作總結，提出分析和建議。

（二）加大區縣產科質控工作的實施力度

1、區縣衛生行政部門要根據市衛生行政部門關于產科質控管理的要求，建立本轄區產科質控管理制度。督促婦幼保健所和各助產技術服務機構質控工作的開展，并將產科質量管理的效果作為單位績效考核和專項技術換證驗收的內容。講究實效，達到行政管理、業務指導、質量監控協同一致的管理效果。

2、區縣婦幼保健所要將產科質控工作作為預防保健工作重要內容，配備專職人員，負責本轄區產科質控各項措施的落實，做好指導和培訓工作；同時，協助做好以片為單位的產科質控的檢查工作。

3、醫療機構要將產科質量管理納入院內質量控制制度的工作之中，督促產科完善和落實自控制度。院科二級質控工作要做到有檢查、有記錄，形成長效管理機制；針對質量控制中發現的問題，要及時研究分析，加以改正。

4、市產科質量管理中心辦公室協調并按地域分布組織以片為單位的產科質控檢查。片內質控小組根據市有關質控中心制訂的計劃和要求，負責本片區域內產科質量控制的檢查并提出整改建議。片內質控小組的組長負責將檢查結果及時上報市產科質量管理中心辦公室和本片各區縣婦保所。區縣婦保所要及時將檢查結果上報本區縣衛生行政部門。

二、強化對母嬰保健助產服務的監督執法

根據《中華人民共和**嬰保健法》和《上海市母嬰保健條例》，加強對開展助產技術服務的機構、人員和技術的依法管理，嚴格執行許可制度，規范產科醫療行為。

（一）機構許可

1、市衛生行政部門對區縣衛生行政部門設置助產醫療機構的規劃進行審定。

2、區縣衛生行政部門按照經市衛生行政部門審核同意的設置規劃，根據《上海市助產技術服務標準》的要求，對轄區內助產技術服務機構進行行政許可，頒發《母嬰保健技術服務執業許可證》，并上網公示，接受社會監督。

（二）人員許可

從事助產技術的人員必須在市衛生行政部門委托的機構進行上崗前培訓，并取得所在區縣衛生行政部門頒發的《母嬰保健技術考核合格證書》。醫療機構要加強產科專業隊伍的建設，通過培養、扶持或引進產科學科帶頭人和業務骨干，定期對助產人員進行培訓，提高助產人員整體素質。

（三）技術許可

各級助產技術服務機構要嚴格按照母嬰保健專項技術許可的服務項目提供優質的醫療保健服務。醫療機構不得開展未經許可的母嬰保健專項技術服務項目。

（四）監督執法

根據《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》和《上海市母嬰保健條例》等法律法規，各級衛生行政部門必須嚴格做好機構、人員和技術等方面的綜合監督執法工作。根據實際情況，每年組織若干次專項執法，嚴格查處危害母嬰健康的違法醫療活動，堅決取締社會上威脅母嬰安全的非法接生等行為。

三、加強產科重點人群和重點環節的管理

各助產技術服務機構必須認真執行《上海市孕產期系統保健工作規范》、《上海市助產服務技術標準》和產科診療常規，加強重點人群和重點環節的管理，建立危重孕產婦緊急救治的綠色通道，消除隱患，減少風險，提高醫療服務質量。

（一）重點人群管理

1、高危孕產婦：加強對高危孕婦，特別是嚴重的妊娠合并癥、并發癥、性傳播性疾病的監測和干預，降低其高危風險。對高齡和高危孕婦做好遺傳病臨床咨詢和產前診斷。高危孕婦分娩時，要認真制定產時應急方案和執行分娩計劃，確保安全分娩。

2、高危圍產兒：凡經診斷為胎兒發育異常、有先天性缺陷或遺傳性、胎傳性疾病的，要制訂適當的處理方案，定期做好隨訪工作。

3、外來孕產婦：各區縣衛生行政部門要與區縣人口與計劃生育部門協調，根據各自職責，加強對外來孕產婦的保健管理。

（二）重點環節管理

1、產前保健

（1）根據《上海市孕產期系統保健工作規范》的要求，認真作好孕婦的早孕保健，提高《上海市孕產婦健康手冊》建冊率和早孕保健的質量。

（2）從事產前檢查的醫生必須具備執業醫師的資格，擔任產科初診和高危門診工作的必須是具有中級及以上技術職稱的醫生，要及時發現高危因素并給予積極的醫療干預和保健指導，提高產前檢查質量。

（3）按照《上海市孕產期系統保健工作規范》的規定，認真做好孕18—24周B超大畸形的篩查。從事產科B超檢查的醫生必須接受專門的上崗培訓，提高先天性畸形的篩查率，減少出生缺陷。

2、產時服務

（1）必須嚴格遵守助產技術操作規范，嚴密觀察產婦全身狀況和產程變化，分析和掌握潛在的并發癥和各種危險因素，減少產時損傷、積極防范產后出血以及其他產科意外。

（2）各助產技術服務機構必須建立防范和處置醫療事故的預案，包括各種應急措施和救治方案；制定危重孕產婦搶救工作流程；具備完好的監護和搶救設備；保證藥物、血液的及時供給，確保高危孕產婦搶救的綠色通道暢通。

（3）重視產科服務模式的改變，樹立以人為本的服務理念，減少產程中不必要的醫療干預，嚴格控制計劃分娩。提倡陪伴分娩、非藥物性鎮痛等措施，保護和支持自然分娩，減少并發癥，保證產時母嬰安全。

3、完善轉診制度：

各級助產技術服務機構要建立迅速有效的產科急救轉診制度。高?；蛭Ｖ卦挟a婦轉診時，請求轉診的醫療機構應當與接受轉診的醫療機構聯系妥當，詳細移交有關孕產婦病情與治療經過的病案資料，委派了解病情的醫護人員護送，保證轉診過程安全。

本通知已經2004年第17次局務會通過，原滬衛婦基〔2003〕2號《關于進一步加強本市產科質量管理工作的通知》即日起停止執行。

第三篇：關于實施臨時價格干預措施情況

關于實施臨時價格干預措施情況的工作匯報

州人民政府：

根據省政府糾紛辦《關于對保供穩價和臨時價格干預措施落實情況監督檢查的通知》精神，現就我州實施臨時價格干預措施情況匯報如下：

一、根據青海省人民政府《關于實施臨時價格干預措施的緊急通知》（青政?2011?25號）的要求，州委、政府及時組織各方力量，緊急啟動臨時價格干預措施預案。為使此次價格干預工作措施落到實處，抑制居民必需品價格的不合理上漲，結合我州實際，從4月26日起，我州對結古地區居民必需品21種主要蔬菜品種以政府補貼運費的形式采取了調控措施，在結古地區居民聚集點設立了十家政府平價蔬菜銷售點，同時，根據西寧蔬菜批發市場當日主要蔬菜品種交易批發價格，加上規定的批零差率，由州價格主管部門審核確認后，向各平價銷售點發布。市場管理主體在集貿市場醒目位置公示當日主要蔬菜品種的批發價格和零售價格，集貿市場各攤位以公示價格銷售，并由轄區集貿市場管理主體、工商所負責監督執行。

此次干預將對結古地區豬肉的批發價格實行最高限價控制，零售環節實行差率控制。目前蔬菜水果市場價格秩序井然，部分蔬菜價格隨季節變化及干預措施的及時落實出現

小幅回落。

二、我局接到實施臨時價格干預措施通知要求以后，緊急啟動應急預案，成立臨時價格干預措施領導小組，結合本地實際制定了詳細的工作方案，通過當地媒體向社會公布。

三、臨時價格干預措施實施以來，由價檢、工商、經貿、公安等多個部門相協調，指定的10家“政府平價蔬菜店”已掛牌成立，由政府補貼運費。目前，平價蔬菜品種穩步投放我州市場，銷售狀況見好，群眾反映良好。各有關部門各司其職，加大市場檢查力度和保障平價蔬菜市場供應，切實有效地解決了災區群眾“吃菜難”等問題，自實施臨時價格干預措施以來，蔬菜市場供應充足，居民消費品價格指數顯著下降。

四、為切實落實好臨時價格干預措施，我局緊緊圍繞價格工作的中心任務，積極履行社會價格監督職能，從人民群眾關注、社會反映強烈的價格熱點問題入手，開展社會價格監督。特別是義務價格監督員在加強政策法規宣傳、鞏固明碼標價成果、監測市場價格動態等方面協助價格主管部門做了大量的工作。自進入市場開展工作以來，全州義務價格監督員共檢查店攤381家（次），向經營戶發出整改通知書48張，落實群眾投訴13件，移交價格檢查機構立案查處案件9件，較好地履行了職責，取得了良好的社會效果，得到了各級領導的充分肯定，受到了災區各界群眾的歡迎。

五、根據省市場價格調控聯席會議辦公室《關于加強“實施臨時價格干預措施”信息報送工作有關事項的通知》要求，建立了專人信息報送制度，落實責任到人，按要求及時報送相關信息。

六、為使臨時價格干預措施切實惠民利民，近期通過當地媒體多方位宣傳政府臨時價格干預措施的實施情況，同時加大市場監督檢查力度，嚴控居民消費品不合理上漲。為保障恢復重建的順利進行，通過組織召開座談會、告誡會的形式，強調重建砂石料等地產建材價格必須嚴格遵照政府出臺的限價措施，引導各地材生產企業自覺維護地產建材市場價格秩序。

七、組織力量加大市場監督檢查力度，對不執行臨時價格干預措施的企業和經營者進行了警告、通報、處罰等多種形式的查處。截止目前，共查處不執行臨時價格措施案件三起，警告一起，處罰兩起，處罰金額金額2000余元；查處不按規定執行明碼標價案件十三起，處罰金額2500余元；查處不執行政府最高限價案件4起，通報一起，處罰三起，處罰金額15000余元。

通過不間斷的市場檢查及監測，目前我州市場各類商品價格基本穩定，市場供應充足，沒有出現太大的價格異常波動情況，各商鋪明碼標價執行情況也較為規范，明碼標價普及率達85%左右。

玉樹州價格監督檢查局

2011年6月7日

第四篇：提高六年級質量措施

馬蘭中心小學提高六年級教學質量措施匯報

1、保證教學時間。早上6：30到校，中午1：00上課，下午5:50 放學。增加課程均給予上課教師補助。同時嚴格按照上級教育行政部門規定的課程、課時計劃，把各種課程開全開足，保證六年級學生的學習興趣及學生素質的全面發展。

2、校長親自負責六年級的教學，對六年級教學活動實行全天候管理。每天第一個到校，最后一個離校。從早讀開始到放學結束，進行巡視檢查，對上課情況詳細記錄，發現問題及時反饋、整改。

3、把補困加在課后。首先要求任課教師必須對任課班中的后進學生做到心中有底，教學時要分層次教學；教師須利用課余時間對后進學生進行個別輔導；經常與后進學生談心，鼓勵他們克服心理障礙，只要他們有所進步，就給予肯定和鼓勵。其次監控三個重點：重點班級（六（2）班）、重點學科（數學、常識）、重點學生（特別是自己不學、家長不管，成績特差的學生）。

4、精選課堂教學例題、習題、作業題。各科由任課教師精選資料三套，學校出資購買。教師對新課堂、測試題做到精選精改，注重效率。學生做的多了，見的多了，手里熟了。

5、自我提升。開展“一幫

一、齊進步”結對子活動，后進生主動找“先進生”，取得他們的幫助，提高自身的成績。

6、抓家長的支持和配合。利用家校聯系卡，調動家長的積極性，號召家長每日檢查孩子的作業、簽字，幫助孩子弄懂學習內容，耐心做孩子思想工作，提高孩子學習成績。

7、舉辦學生心理輔導講座，設立舉報箱，時刻關注學生心理動態。防止學生出現心理焦躁、厭學叛逆等不良現象，以健康、陽光的心態面對畢業。同時注重從多方面關注畢業學生：保證學生每天的大課間時間和體育鍛煉時間，提高學生的身體健康；去除機械重復的單一形式作業，降低了學生的課業負擔。

8、繼續培養學生良好的學習習慣。一方面，培養學生讀書記和不懂就問的習慣。另一方面，注意書寫訓練、規范答題，提高書寫、答題質量。

9、抓年級組、學科組老師的合作精神。除獎勵任課教師外，對整體成績突出的班主任、學科組教師另行獎勵。

10、及時兌現獎懲。每次監測后一周內兌現獎勵，本學期已獎勵六年級教師5600元現金。

2014.6.19

第五篇：慢性病干預措施

河南街社區衛生服務中心 慢性非傳染性疾病干預措施

經調查發現社區居民缺乏慢性非傳染性疾病醫學保健知識，生活習慣欠科學文明，河南街社區衛生服務中心針對于此做出以下干預措施：

1、加強居民健康教育，通過慢病規范管理患者隨訪進行針對相關慢病知識健康教育，每月1次健康講座及健康主題日活動宣傳，通知轄區居民前來參加，以增強居民健康知識知曉率，促進健康行為形成。

2、居民健康檔案登記后，針對檔案所示信息，制定多種針對性健康教育處方對居民健康問題進行宣傳，多種形式發放各種慢病健康教育處方。

3、不定期在社區中心播放電視、VCD等普及醫學常識及科普知識，正確的鍛煉方法，如太極拳、保健操等。

4、在中心內設置健康知識宣傳欄，宣傳健康科普知識，定期根據季節多發病等更換內容。

5、對社區內多發的慢性病高血壓、糖尿病制定更具體的衛生干預措施：

高血壓：據調查，吸煙、飲酒、基礎血壓偏高、高血脂膽固醇血癥、過度肥胖、高熱量膳食、過度攝入動物脂肪、體力活動不足以及年齡或家族遺傳是社區居民高血壓多發的主要因素，針對其中除年齡及遺傳外的可干預因素，我中心對轄區發病或將發病的高危人群有計劃有組織的進行體檢及血壓測量，建立健康檔案，發放高

血壓預防保健資料，指導高血壓患者：（1）、注意勞逸結合，保證充足的睡眠。避免過度的腦力和體力負荷，消除緊張情緒，可適當使用少量安定劑。（2）、適當的有規律的體育鍛煉，有助于高血壓恢復正常，但對中、重度高血壓患者應避免活動量較大的體育活動。（3）、不吸煙，飲食宜清淡，進食低鹽、低脂肪、低膽固醇的食品，每日攝入少于6g食鹽，限制飲酒，改善飲食結構。（4）、控制體重，肥胖的輕度高血壓患者通過減輕體重往往可使血壓恢復正常。（5）、對有高血壓家族史，而本人血壓曾有過增高者，醫生的定期隨訪觀察有利于早期發現和早期治療。（6）、按醫囑服用降壓藥，從小劑量開始，24小時平穩血壓，聯合用藥，避免頻繁換藥，個體治療。

糖尿病：導致社區居民糖尿病發病增高的主要危險因素有：遺傳、精神因素、肥胖、長期攝食過多、感染、妊娠等多種因素。我站針對社區糖尿病患者及有較高發病風險的居民進行定期體檢，查血糖，發放糖尿病相關知識資料。指導糖尿病患者：（1）、每天吃多少食物主要依據病人的性別、年齡、體力活動的強度和標準體重來計算。（2）、人體偏瘦者、重體力活動者、正在生長發育中的兒童、孕婦以及合并有消耗性疾病（如肺結核、腫瘤和甲亢）的糖尿病人，所供食物可以多一點；反之，肥胖者、輕體力勞動者所需熱量較低，食物宜少。（3）、針以每天可供的總熱量，以碳水化合物占 50-60%，蛋白約占 15%，脂肪約占 25%為原則進行分配。并宜多吃一些富含高纖維的食物，按早餐占 1/5，中、晚餐各占 2/5 的比例作分配。（4）、吃飯時間應盡量固定，并且要和用降血糖藥物的時間配合好：胰島素一般在吃飯前 15－30 分鐘注射；磺脲類口服降糖藥（如達美康、美吡達等）及中藥一般在吃飯前半小時

服；雙胍類口服降糖藥一般在吃飯后或吃飯中間服；a-糖苷酶抑制劑（如拜平）一般在吃

第一口飯時同時嚼碎服；如果已吃過飯而忘了吃藥、打胰島素針，千萬不要在飯后再補吃或注射，以免發生低血糖；已經吃藥或注射過胰島素，但因故吃飯延遲，可在原定的吃飯時間內加餐，但吃飯時應相應減去主食量。（5）、糖尿病病人不能限制喝水，飯前喝一杯水后就可有飽脹感，同時也能起到減少進食量的作用。（6）、市面上出售的糖尿病食品多用蕎麥或燕麥等制作，有的僅僅是含纖維素多些或未加糖而已，但仍然以糧食成分（碳水化合物）為主，食用時應相應計算進飲食計劃總量中。（7）、當外出旅游、參加重體力勞動或參加體育運動時，飯量可適當增加，或相應減少胰島素以及口服降糖藥的劑量。