第一篇：一次性賠償協議

一次性賠償協議

甲方：

乙方：性別：年齡 ：身份證號：住址：聯系電話 ：

乙方于2014年3月3日裝卸樁機時操作失誤導致意外傷害，依據國家法律法規及地方法規等有關規定，甲、乙雙方對相關的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經自愿、平等協商一致，根據相關法律法規之規定，達成如下協議內容：

一、賠償金額：甲方向乙方支付醫療費元;其他費用元，共計元。乙方在簽訂本協議時已將全部款項元取得。

二、乙方應將涉及本事故的醫療、交通、陪護等一切票據，以及工傷認定報告，鑒定書等一切文書同時交與甲方。

自本協議簽訂之日起，乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的各項權利，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。

三、違約責任：

因任何情形一方違約，應當向對方支付元的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

甲方：乙方：

時間：時間：

第二篇：一次性賠償協議

一次性結算勞務工資及工傷賠償協議書

甲方：XXX 乙方：XXX(身份證號：XXXX，住址：XXX）

X年X月X日，XX公司聘請的臨時工XX(身份證號：XX)因工作不慎致XXX傷，我司已代為墊付所有醫療費用￥XXXX（大寫：XXX）。經住院治療現已康復出院。依據相關法律和規定，經雙方友好協商一致后，達成如下協議：

1、甲方一次性支付乙方勞務工資￥XXXXX.00元（大寫：XXX）。

2、甲方一次性賠償乙方工傷醫療補助金、誤工費、營養費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業補助金、后續醫療、醫藥費等等所有費用共計人民幣￥XXXX.00元（大寫：XXX）。

3、自本協議簽定之日起，雙方勞動關系解除，甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任，同時，自簽定本協議之日起，乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

4、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，乙方今后所有發生的事情(包括身體出現任何問題等)均與甲方無關。本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

5、甲方對該次工傷事故，由甲方負責到保險公司索賠，由于醫療費甲方已先行墊付，理賠款將轉賬到甲方賬戶上。

6、本協議一式兩份甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

甲方： 乙方： 時間： 時間：

第三篇：一次性賠償協議

協 議 書

甲方：

乙方：

乙方2018年3月23日發生意外傷害事故,現乙方遵醫囑結束治療出院回家休息，雙方就善后事宜，本著互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議：

一、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所發生的醫療及其他費用,在本協議簽訂 之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。甲乙雙方一致確認：本協議簽訂日之前乙方醫療費、住院伙食補助費、住宿費、營養費、護理費、交通費、誤工費等各項費用已由甲方全部支付完畢。

二、在本協議第一條確認各項費用的基礎上，甲乙雙方同意：甲方再一次性支付乙方下列各項賠償金：包括但不限于經濟補償金、一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工誤工費、護理費、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費、傷害復發醫療費、傷害康復費、后續醫療費、輔助器械費、精神撫慰金及其他費用，共計人民幣

元整（大寫：￥）（包括乙方因經濟困難向甲方借支款項

元）。款項賠付后，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

三、甲方本協議簽定時支付乙方一次性賠償金數額：￥

元（（包括乙方因經濟困難向甲方借支款項

元），余款甲方于

****年**月**日前支付到位，乙方開具收款憑據。

四、乙方收到甲方一次性賠償金后,應當合理分配,處理自覺留足可能發生的后續治療,康復、生活等費用.乙方分配,處理之前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

五、本協議簽訂后，甲乙雙方終結有關事故賠償問題的一切權利義務關系，甲方不得另行向乙方主張任何權利，乙方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛。甲乙雙方簽署本協議后,雙方再無牽連，乙方身體或精神上發生的問題都將自行承擔后果，不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。

六、自甲、乙方雙方簽訂本協議之日起，乙方及其近親屬自愿放棄基于

意外傷害事故所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利，乙方及其近親屬不得向甲方提出任何形式的賠償要求，不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議。

七、乙方領取甲方支付的一次性賠償金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付一次性賠償金的20%的違約金。

八、甲方遲延付款的，乙方有權要求甲方一次性支付余款，并有權要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。

九、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費，及其他經濟損失。

十、本協議為雙方平等,自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示。甲乙雙方已經全文閱讀協議內容并理解無誤,對協議涉及的醫療風險及法律責任有完全的認知，雙方完全接受按此協議處理的結果。

十一、甲、乙雙方如發生爭議，應當友好協商解決。如協商不成，應當向甲方所在地人民法院訴訟解決。

十二、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,見證人留存一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

見證人主持了整個調解過程，并見證了整個工傷調解賠償協議的簽訂。整個過程是在雙方當事人自愿、平等的基礎上進行調解。雙方當事人是在平等協商基礎上自愿達成調解賠償協議的，整個過程不違背法律、法規和國家政策。

甲方:

乙方簽字:(并按手印)

見證人簽字:(按手印)

簽署時間:

1、乙方以及乙方的妻子、父母子女必須當面全部簽字按指紋。

2、簽協議的時候，最好找兩個可以信賴的與雙方沒有親屬關系的人簽字見證。

第四篇：一次性醫療賠償協議

一次性醫療賠償協議

甲方： 乙方：

患者

，女，歲，身份證號：，因“牙髓炎”到我院口腔科診治，由于患者“牙髓炎”患病時間長，導致治療難度大，經我院治療后患者仍感疼痛而放棄治療，之后自行到其他醫院診治（具體不詳），現患者以“牙床穿孔”為由向我院索賠，患者決絕走醫療事故鑒定，醫療糾紛司法處理程序，我院本著發揚人道主義精神，雙方本著平等友好協商的原則，經協商達成協議如下：

一、甲方愿一次性賠償給乙方孩子醫療費及其他費用合計人民幣

元

整（￥

元）。

二、乙方放棄走醫療事故鑒定，醫療糾紛司法處理程序。

三、上述費用支付給乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用、或主張其他權利。

四、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，不存在欺詐、脅迫情形，是雙方真實意思表示。

五、本協議簽訂時，甲方即向乙方一次性付清賠償款；

六、本協議為一次性終結處理協議，協議一經簽訂，即對雙方產生拘束力，任何一方不得反悔

七、本協議書壹式貳份，雙方各執壹份，具同等效力。

八、本協議經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

甲方：（蓋章）

乙方：

日期：

****年**月**日

第五篇：工傷一次性賠償協議

工傷一次性賠償協議書

甲方： 歌山建設集團有限公司

乙方：梅園新村小區黎成明砼施工班組工人：朱遠彬 家庭住址：成都市青白江區龍王鎮天平堰村3組6號 身份證號碼：5101***151

(一)、賠償事由：2010年04月1日上午10.30分左右朱遠彬在梅園新村小區1#樓地下車庫1段澆筑基礎墊層時，在吊運布料桿時，操作失誤從4米高空墜落受傷。經任丘市人民醫診斷為左股骨干骨折，經過手術復位治療基本全愈。乙方朱遠彬一再要求我公司作工傷一次性賠償、解決。并同時要求與我公司解除乙方朱遠彬的勞動關系。并自愿放棄工傷傷殘等級簽定。并自愿承擔一次性工傷賠償后的一切后果。

(二)、歌山建設集團有限公司工會依據《勞動法》第七十條、第八十條之規定，對此工傷事故組織調解，雙方經過友好協商。由歌山建設集團有限公司（梅園新村小區項目部）一次性賠償乙方朱遠彬受傷后的醫療費（15105.25大寫壹萬伍仟零伍點貳伍圓）元、(注：此醫療費用由甲方直接支付給醫院）、一次性傷殘賠償費、后期治療費和誤工費、護理費等法定所包括的費用。36000元(大寫叁萬陸仟圓整)賠償依據工傷保險條例第三十五條第1款、第2款規++定執行。本賠償費由歌山建設集團有限公司（梅園

新村小區項目部）承擔，并一次性付清，并同意解除乙方申請與歌山建設集團有限公司的勞動關系。賠償后乙方朱遠彬出現的任何后遺癥和產生的一切費用與歌山建設集團有限公司和黎成明砼施工班組無任何關糸。一切后果由乙方承擔。

(三)、乙方確認簽署本協議確屬本人真實意思的表示，未遭受任何威脅、脅迫、引誘、欺詐等非法情況。且本協議作為本次工傷事故的最終解決方式。

(四)、以上賠償協議是雙方真實意思的表式。雙方簽字后具有同等的法律效力。

甲方：歌山建設集團有限公司（梅園新村小區項目部）：

（蓋章）或公司代表（簽名）

乙方：黎成明砼施工班組工人：（簽名）

見證人：（簽名）

2010年05月21日