第一篇:一次性賠償協(xié)議書
一次性賠償協(xié)議書
甲方:公積板建成煤場負(fù)責(zé)人:呂建成、付清河、王軍 乙方王明眼,男1961年12月17日出生,現(xiàn)住土右旗明沙淖鄉(xiāng)小板申氣村032號(hào),農(nóng)民
乙方王敏娜,女,25歲,漢族,現(xiàn)住土右旗蘇卜蓋鄉(xiāng)德勝營村; 乙方鄔鳳凰,女75歲,漢族,現(xiàn)住土右旗明沙淖鄉(xiāng)苗六營村; 乙方王明眼的妻子田外女是甲方煤場雇用的臨時(shí)工,乙方王敏娜是田外女的女兒;乙方鄔鳳凰是田外女的母親,2009年9月22日下午四時(shí)十分左右,田外女與煤場工作過程中,被煤場由賈志強(qiáng)駕駛的裝機(jī)為煤場工作過程中,倒車時(shí)將田外女碾壓死亡,就田外女在甲方煤場工作過程中造成死亡的賠償事宜,經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成如下一次性了結(jié)協(xié)議:
1、甲方一次性賠償乙方就田外女死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人口生活費(fèi),精神撫慰金以及參加處理事故人員的誤工、交通、住宿等一切費(fèi)用共計(jì)人民幣叁拾叁萬元整(¥330000元)。
2、乙方收到甲方上述賠款后就此事再不能與甲方以及甲方所雇用裝載機(jī)司機(jī)賈志強(qiáng)糾纏,如發(fā)生糾纏,視為乙方違約,應(yīng)雙倍返還甲方已賠償款陸拾陸萬元整。
3、此協(xié)議雙方簽字生效。
甲方:
乙方:
年月日
第二篇:一次性賠償協(xié)議書
一次性賠償協(xié)議書
甲方:
乙方:
身份證號(hào):
乙方在甲方工作期間,于 年 月 日發(fā)生事故,對(duì)乙方造成傷害。雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方在崗期間工資待遇甲方已全部結(jié)清,不欠乙方任何費(fèi)用。
二、本協(xié)議簽訂前乙方住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、交通費(fèi)用,甲方已全額負(fù)擔(dān)。
三、除上述款項(xiàng)外,甲方自愿一次性給付乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、停工留薪工資、護(hù)理人員誤工費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)用(包括繼續(xù)住院費(fèi)用、二次治療費(fèi)用)、交通費(fèi)用、解除勞動(dòng)關(guān)系補(bǔ)償金等所有與勞動(dòng)關(guān)系、工傷關(guān)系有關(guān)的各項(xiàng)費(fèi)用計(jì)人民幣
元整。
該賠償款于本協(xié)議簽訂后立即給付乙方,乙方收到款項(xiàng)后應(yīng)當(dāng)為甲方出具收條。
四、本協(xié)議書簽訂并履行后,乙方病情發(fā)生任何變化均與甲方無關(guān),乙方自愿放棄因傷情變化所帶來的賠償請(qǐng)求權(quán)。乙方也不得以任何理由和借口再向甲方主張任何權(quán)利。
五、本協(xié)議書簽訂后,乙方自愿放棄向勞動(dòng)行政部門申請(qǐng)工傷認(rèn)定、進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定、申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇等權(quán)利。
六、本協(xié)議書簽訂后,雙方勞動(dòng)關(guān)系和工傷保險(xiǎn)關(guān)系即行解除。
七、本協(xié)議書經(jīng)雙方充分閱讀并正確理解后簽字,雙方對(duì)該協(xié)議書內(nèi)容無歧義。
八、本協(xié)議書經(jīng)雙方簽字蓋章(畫押)后即發(fā)生法律效力,甲乙雙方均不得反悔,同時(shí)雙方自愿放棄對(duì)本協(xié)議書的撤銷權(quán)。
九、本協(xié)議書一式二份,均具有同等法律效力。甲方(公章):
乙方(簽名并畫押):
****年**月**日
****年**月**日
第三篇:一次性賠償協(xié)議書
一次性賠償協(xié)議書
甲方: 乙方: 丙方:
雇工于3月下旬,從事雇傭活動(dòng)中,因丙方與其他雇工操作不當(dāng),致丙方造成損害,經(jīng)醫(yī)院治療后,現(xiàn)已基本康復(fù),現(xiàn)經(jīng)甲、乙、丙三方自愿協(xié)商,三方本著互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、自丙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),住院期間的生活補(bǔ)助費(fèi),交通費(fèi)等費(fèi)用,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后丙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
二、經(jīng)甲乙丙三方協(xié)商同意,甲方、乙方向丙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱一次性補(bǔ)助金),合計(jì)人民幣叁萬元(30000.00元)。
付款方式為一次性付款,甲方、乙方于本協(xié)議簽訂之日將一次性補(bǔ)助金交付給丙方,丙方出具收到條。
三、甲乙丙三方簽署本協(xié)議后,雇傭關(guān)系即行終止,同時(shí)丙方承諾不再以任何形式,任何理由就與勞動(dòng)和人身損害有關(guān)事宜向甲方、乙方要求其它任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
四、丙方領(lǐng)取甲方、乙方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方、乙方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,丙方應(yīng)當(dāng)退還甲方、乙方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方、乙方造成的全部損失。
五、本協(xié)議為三方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙丙三方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙丙三方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙丙三方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙丙三方簽字后即發(fā)生法律效力。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。丙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方、乙方無關(guān)。丙方保證不再要求甲方、乙方承擔(dān)該次事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任,不再要求司法部門追究甲方、乙方的任何責(zé)任,并保證在必要時(shí)配合甲方、乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
甲方簽字(并按手印)年 月 日
乙方簽字(并按手印): 年 月 日
丙方簽字(并按手印): 年 月 日
第四篇:工傷一次性賠償協(xié)議書
一次性賠償協(xié)議書
甲方:
姓名:
身份證號(hào)碼:
乙方:
針對(duì)甲方于2013年7月23日在上海張江湯臣豪園工程因甲方施工操作不當(dāng)導(dǎo)致手部受傷一事,鑒于雙方對(duì)相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實(shí)事求是、誠實(shí)守信的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達(dá)成協(xié)議如下:
一、賠償金額
甲、乙雙方一致確認(rèn):乙方一次性支付甲方下列各項(xiàng)賠償金:包括但不限于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、輔助器械費(fèi)、精神撫慰金及其他費(fèi)用,共計(jì)人民幣元整(大寫:圓整)。
二、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。
三、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。
四、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。
五、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。同時(shí),自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。
六、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。
七、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議(共三頁)一式兩份,甲、乙雙方各持一份。
甲方簽章:乙方簽章:
日期:日期:
見證人:
后附甲方身份證復(fù)印件
第五篇:交通事故一次性賠償協(xié)議書
交通事故一次性賠償協(xié)議書
甲方:
身份證號(hào):
乙方 :
身份證號(hào):
年 月 日 時(shí) 分,甲方駕駛 轎車,行至 處時(shí),與 相撞,造成 受傷,車輛損壞的交通事故。事故發(fā)生后,經(jīng)雙方協(xié)商,就各種損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議,此協(xié)議符合國家法律,是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實(shí)意思表示,雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。
二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方損害賠償金 元人民幣,包括先前已經(jīng)支付的 元人民幣。本協(xié)議簽字時(shí),甲方通過 支付乙方剩下的 元人民幣即視為協(xié)議履行完畢,本案糾紛即時(shí)完結(jié),乙方確認(rèn)甲方即時(shí)再與本案沒有任何關(guān)系。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國家法律規(guī)定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,以后無論乙方傷情發(fā)生任何變化,甲方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣 元。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印): 乙方簽字(手印):
甲方委托代理人:
聯(lián)系電話:
簽約時(shí)間:
乙方委托代理人: 聯(lián)系電話: 簽約時(shí)間: