第一篇：深圳市一次性工傷賠償協(xié)議

一次性工傷補(bǔ)償協(xié)議書(shū)

甲方(單位)：深圳市富誠(chéng)達(dá)科技有限公司

乙方(雇員)：，男，歲，身份證號(hào)：

乙方于2013年4月2在工作期間發(fā)生工傷，經(jīng)深圳市龍崗中心醫(yī)院第九人民醫(yī)院治療終結(jié)后，深圳市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為傷殘九級(jí)。根據(jù)國(guó)家“工傷保險(xiǎn)條列”及“廣東省工傷保險(xiǎn)條例”，甲乙雙方本著平等自愿、公平公正、協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下協(xié)議：

1、乙方因個(gè)人原因提出解除勞動(dòng)合同，并要求甲方支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

2、甲方同意乙方提出的解除勞動(dòng)合同的申請(qǐng)，并同意支付給乙方一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金22056元（算法：八個(gè)月乙方本人工資，每個(gè)月按2757元計(jì)算）。

3、根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》第四章第三十四條規(guī)定，由工傷保險(xiǎn)基金支付給乙方的“一次性傷殘補(bǔ)助金”及“一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金”，甲方協(xié)助乙方向深圳市社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理。

4、根據(jù)乙方的家庭情況，甲方本著關(guān)愛(ài)員工、以人為本的精神，額外補(bǔ)償給乙方撫恤金8000 元（大寫(xiě)：捌仟元整）。

5、甲乙雙方就本協(xié)議內(nèi)容向深圳市社保機(jī)構(gòu)咨詢(xún)確認(rèn)，雙方簽訂協(xié)議后，甲方在5個(gè)工作日內(nèi)將“一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金”及“撫恤金”合計(jì)30056元（叁萬(wàn)零伍拾陸元）全額支付給乙方。

6、乙方收到一次性補(bǔ)助金及撫恤金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

7、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷，全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容，不得再以任何理由糾纏，乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

10、本協(xié)議中如有條款與法律相沖突的，以國(guó)家法律法規(guī)為準(zhǔn)，未盡事項(xiàng)以法律法規(guī)為準(zhǔn)。

11、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方代表（蓋章）簽字：乙方（手印）簽字：

日期：年月日日期：年月日

第二篇：工傷一次性賠償協(xié)議

工傷一次性賠償協(xié)議書(shū)

甲方： 歌山建設(shè)集團(tuán)有限公司

乙方：梅園新村小區(qū)黎成明砼施工班組工人：朱遠(yuǎn)彬 家庭住址：成都市青白江區(qū)龍王鎮(zhèn)天平堰村3組6號(hào) 身份證號(hào)碼：5101***151

(一)、賠償事由：2010年04月1日上午10.30分左右朱遠(yuǎn)彬在梅園新村小區(qū)1#樓地下車(chē)庫(kù)1段澆筑基礎(chǔ)墊層時(shí)，在吊運(yùn)布料桿時(shí)，操作失誤從4米高空墜落受傷。經(jīng)任丘市人民醫(yī)診斷為左股骨干骨折，經(jīng)過(guò)手術(shù)復(fù)位治療基本全愈。乙方朱遠(yuǎn)彬一再要求我公司作工傷一次性賠償、解決。并同時(shí)要求與我公司解除乙方朱遠(yuǎn)彬的勞動(dòng)關(guān)系。并自愿放棄工傷傷殘等級(jí)簽定。并自愿承擔(dān)一次性工傷賠償后的一切后果。

(二)、歌山建設(shè)集團(tuán)有限公司工會(huì)依據(jù)《勞動(dòng)法》第七十條、第八十條之規(guī)定，對(duì)此工傷事故組織調(diào)解，雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商。由歌山建設(shè)集團(tuán)有限公司（梅園新村小區(qū)項(xiàng)目部）一次性賠償乙方朱遠(yuǎn)彬受傷后的醫(yī)療費(fèi)（15105.25大寫(xiě)壹萬(wàn)伍仟零伍點(diǎn)貳伍圓）元、(注：此醫(yī)療費(fèi)用由甲方直接支付給醫(yī)院）、一次性傷殘賠償費(fèi)、后期治療費(fèi)和誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等法定所包括的費(fèi)用。36000元(大寫(xiě)叁萬(wàn)陸仟圓整)賠償依據(jù)工傷保險(xiǎn)條例第三十五條第1款、第2款規(guī)++定執(zhí)行。本賠償費(fèi)由歌山建設(shè)集團(tuán)有限公司（梅園

新村小區(qū)項(xiàng)目部）承擔(dān)，并一次性付清，并同意解除乙方申請(qǐng)與歌山建設(shè)集團(tuán)有限公司的勞動(dòng)關(guān)系。賠償后乙方朱遠(yuǎn)彬出現(xiàn)的任何后遺癥和產(chǎn)生的一切費(fèi)用與歌山建設(shè)集團(tuán)有限公司和黎成明砼施工班組無(wú)任何關(guān)糸。一切后果由乙方承擔(dān)。

(三)、乙方確認(rèn)簽署本協(xié)議確屬本人真實(shí)意思的表示，未遭受任何威脅、脅迫、引誘、欺詐等非法情況。且本協(xié)議作為本次工傷事故的最終解決方式。

(四)、以上賠償協(xié)議是雙方真實(shí)意思的表式。雙方簽字后具有同等的法律效力。

甲方：歌山建設(shè)集團(tuán)有限公司（梅園新村小區(qū)項(xiàng)目部）：

（蓋章）或公司代表（簽名）

乙方：黎成明砼施工班組工人：（簽名）

見(jiàn)證人：（簽名）

2010年05月21日

第三篇：工傷一次性賠償協(xié)議

工傷一次性賠償協(xié)議

甲方：

乙方：身份證號(hào)：住址：

鑒于乙方于xxx年x月x日于xxxx發(fā)展有限公司工地違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事，依照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，甲乙雙方本著實(shí)事求是的精神，雙方平等協(xié)商，互諒互讓?zhuān)_(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方摔傷后，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)人員及時(shí)送往xxxx人民醫(yī)院進(jìn)行救治，鑒于乙方要求又轉(zhuǎn)往xxxxx人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，康復(fù)后出院，經(jīng)雙方協(xié)商，甲方本著負(fù)責(zé)任的原則，鑒于乙方出院后需進(jìn)行二次手術(shù)及手術(shù)治療費(fèi)，誤工費(fèi)、生活費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。雙方參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予乙方相應(yīng)的一次性補(bǔ)償，補(bǔ)償金額包含以上費(fèi)用共計(jì)xxxxx元（大寫(xiě)：xxxxxx元整）。

二、乙方收到甲方一次性補(bǔ)償后，自愿放棄其他請(qǐng)求，雙方從此無(wú)交涉。本工傷事故賠償協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

三、以上條款雙方均自愿遵守。

四、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效。

五、本協(xié)議一式貳份，雙方各執(zhí)一份。

甲方（負(fù)責(zé)人）簽字：乙方簽字：

年月日

第四篇：一次性工傷賠償協(xié)議申請(qǐng)書(shū)

工傷賠償協(xié)議申請(qǐng)書(shū)

甲方：

乙方：

乙方

年

月 日到甲方工作，乙方與

年 月

日在甲方處工作時(shí)不慎受傷，后經(jīng)醫(yī)院診斷為傷殘。現(xiàn)因治療期終止，避免甲乙雙方在此期間相互損失，故申請(qǐng)一次性談斷工傷賠償。

本著公平合理、協(xié)商一致的原則，就乙方主動(dòng)要求與同甲方一事，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》及廣東省的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議內(nèi)容如下：

第一、雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險(xiǎn)，乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利，本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明；

第二、甲方給付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性傷殘補(bǔ)助金、工傷期間工資、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、各項(xiàng)金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣

元;于

****年**月**日給付；

第三、乙方主動(dòng)提出解除勞動(dòng)關(guān)系并要求一次性解決賠償事宜；

第四、本協(xié)議生效后，雙方解除勞動(dòng)關(guān)系，甲方須按協(xié)議要求支付給乙方賠償金；

第五、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究其它賠償差額權(quán)利；

第六、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利；

第七、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利；

第八、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份；

第九、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方：

乙方：

****年**月**日

****年**月**日

第五篇：一次性工傷賠償協(xié)議

一次性工傷賠償協(xié)議

甲方：公司

乙方：性別年齡身份證號(hào)：

住址：

聯(lián)系電話 ：

乙方于年月 日發(fā)生傷害事故，依據(jù)國(guó)家法律法規(guī)及

地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定，甲、乙雙方對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷

及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠(chéng)實(shí)守信的原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)

法律法規(guī)之規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容：

一、賠償金額：甲方已經(jīng)向乙方支付醫(yī)療費(fèi)，護(hù)理費(fèi)，停職留薪，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，乙方不得主張上述費(fèi)用。甲方在向乙方一次性支付元，賠償項(xiàng)目包括一次性傷殘補(bǔ)助金，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金，一次

性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，津貼等。乙方不得再向甲方主張其他權(quán)利。乙方

在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)元取得。

二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護(hù)等一切票據(jù)，以及工傷認(rèn)定報(bào)告，鑒定書(shū)等一切文書(shū)同時(shí)交與甲方。

乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無(wú)任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。

三、違約責(zé)任：

因任何情形一方違約，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

甲方：乙方：

時(shí)間：時(shí)間：

簽訂地點(diǎn)：