第一篇：2012年院感科工作學習培訓計劃

2012年院感科工作學習培訓計劃

根據衛生部、省、市、區衛生局疾控中心有關“醫院感染管理”和“衛生應急、傳染病防控”指示精神。結合醫院進行“二甲骨科醫院標準”評審之際的實際情況制定以下學習培訓計劃與措施。

全年集中講課或收看收聽相關課碟光盤學習培訓3次。

一、臨床合理使用抗菌素

（由中國醫科大學感染科主任陳佰義主任等8位老師主講）

1、青霉素類臨床應用

2、頭孢類臨床應用

3、β-內酰胺類臨床應用

4、大環內酯類臨床應用

5、喹諾酮類臨床應用

6、碳青酶烯類臨床應用

7、氨基糖苷類臨床應用

8、MDRO抗菌藥物臨床應用

二、傳染病防治與報告知識學習培訓

1、傳染病的分類及各類種數，報告時限

2、霍亂流行病學、診斷與防治知識

3、梅毒、艾滋病流行病學、診斷與預防及防護知識

4、乙肝五項臨床意義及傳播途徑、預防知識

三、醫院感染控制監測措施

1、醫院感染的診斷標準

2、醫院感染的17項監測內容

3、醫院各科院感工作的目標管理與流程4、2012年化驗室開展“細菌培養和藥敏試驗”工作要求

臨床醫務人員監測多重耐藥菌的發生與防治

5、醫療垃圾的分類、收集與處置工作流程。

盤錦骨科醫院院感科

2012年2月28日

第二篇：骨傷專科醫院院感科學習培訓計劃

新洲區骨傷專科醫院院感科學習培訓計劃

新洲區骨傷專科醫院感染性疾病管理科剛剛成立，為提高我院職工保健意識，增強醫務人員對當前流行病、傳染病的防治知識及健康促進和健康支持的理念，我科選制定本學習培訓計劃。

培訓內容：

一、傳染病的診療規范

時間：二季度

主講人：程勇志

課時：2學時

二、重要傳染病的預防、治療

時間：三季度

主講人：繆啟元

課時：2學時

三、健康教育知識講座

時間：四季度

主講人：羅光平

課時：2學時

新洲區骨傷專科醫院

二○一三年三月

第三篇：院感科培訓內容

院感科培訓內容

1、醫務人員手衛生規范

2、醫務人員職業防護

3、多種耐藥菌預防控制技術指南

4、醫院消毒隔離技術指南

5、醫療廢物管理規范

6、醫院空氣凈化管理規范

7、醫院感染診斷標準

8、外科手術部位感染預防與控制技術指南

9、導管相關血流感染預防與控制技術指南

10、醫院感染暴發報告及處置管理

第四篇：2018院感培訓計劃

理縣人民醫院手術室

2018醫院感染知識培訓計劃

手術室是醫院感染的重點科室，醫院感染直接影響醫療質量，通過醫院感染知識培訓，醫務人員可以了解醫院感染預防與控制方面的知識，也只有掌握和控制醫院感染知識和技能后才能將醫院感染管理工作變為自覺行為，最大限度保障患者健康，醫院感染的專業知識培訓是醫務人員“充電”的一種好方式。通過培訓可以擴大知識面，了解院感發生的常見原因，主動配合參與院感的預防管理工作，現將科內院感管理的培訓做如下安排：

一、培訓對象：

我科全科醫護人員。

二、培訓內容：

第一季度手衛生規范 劉濤 第二季度手術部位感染預防與控制施 胡茂莎

第三季度醫療廢物管理辦法 劉擁軍 第四季度職業暴露與防護知識 黎清燕

三、培訓方式方法：

每季度科室集中培訓

四、考試考核：

每一季度培訓結束后考核一次 注：培訓內容根據具體情況隨時調整。

手術室 2018年1月5日

第五篇：院感科工作管理辦法

院感科工作管理辦法

第一條 為加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全，根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染管理考核辦法》和《績效考核管理辦法》制定本辦法。

第二條 醫院感染管理是各職能科室、臨床科室及全體醫務人員針對診療活動中存在的醫院感染、醫源性感染及相關的危險因素進行的預防、診斷和控制活動。

第三條 各臨床、醫技科室應當嚴格按照本辦法的規定實施醫院感染管理工作。

第四條 院感科負責全院醫院感染管理的監督管理工作。各科室主任、護士長負責本科室醫院感染管理的監督管理工作。

第五條 各臨床、醫技科室應當建立醫院感染管理責任制，制定并落實醫院感染管理的規章制度和工作規范，嚴格執行相關技術操作規范和工作標準，有效預防和控制醫院感染，防止傳染病病原體、耐藥菌、條件致病菌及其他病原微生物的傳播。

第六條 醫院設醫院感染管理委員會和獨立的醫院感染管理部門。

第七條 醫院感染管理委員會由醫院感染管理部門、醫教科、護理部、臨床科室、消毒供應室、手術室、檢驗科、藥劑科、醫學裝備部、總務科及其他相關科室負責人組成，主任委員有主管院長擔任。

醫院感染管理委員會的職責：

（一）認真貫徹醫院感染管理方面的法律法規及技術規范、標準，制定本醫院預防和控制醫院感染的規章制度、醫院感染診斷標準并監督實施；

（二）根據預防醫院感染和衛生學要求，對本醫院的建筑設計、重點科室建設的基本標準、基本設施和工作流程進行審查并提出意見；

（三）研究并確定本醫院的醫院感染管理工作計劃，并對計劃的實施進行考核和評價；

（四）研究并確定本醫院的醫院感染重點部門、重點環節、重點流程、危險因素以及采取的干預措施，明確各有關部門、人員在預防和控制醫院感染工作中的責任；

（五）研究并制定本醫院發生醫院感染暴發及出現不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的控制預案；

（六）建立會議制度。定期研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題。

（七）根據本醫院病原體特點和耐藥現狀，配合藥事管理委員會提出合理使用抗菌藥物的指導意見；

（八）其他有關醫院感染管理的重要事宜。

第八條 醫院感染管理部門、分管部門及醫院感染管理專（兼）職人員具體負責醫院感染管理預防與控制方面的管理和業務工作。主要職責見科室人員職責。

第九條 醫院應當按照有關醫院感染管理的規章制度和技術規范，加強與醫院感染的預防與控制工作。

第十條 醫院應當按照《消毒管理辦法》，嚴格執行醫院器械、器具的消毒工作技術規范，并達到以下要求：

（一）進入人體組織、無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平；

（二）接觸皮膚、黏膜的醫療器械、器具和物品必須達到消毒水平；

（三）各種用于注射、穿刺、采血等有創操作的醫療器具必須一用一滅菌。醫院使用的消毒藥械、一次性醫療器械和器具應當符合國家相關規定。一次性使用的醫療器械、器具不得重復使用，第十一條 醫院應當制定具體措施，保證醫務人員的手衛生、診療環境條件、無菌操作技術和職業衛生防護工作符合規定要求，對醫院感染的危險因素進行控制。

第十二條 醫院應當嚴格執行隔離技術規范，根據病原體傳播途徑采取相應的隔離措施。

第十三條 醫院應當制定醫務人員職業衛生防護工作的具體措施，提供必要的防護用品，保障醫務人員的職業健康。

第十四條 醫院應當按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》，加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監測管理。

第十五條 各臨床科室應當按照醫院感染診斷標準及時診斷醫院感染病例，建立有效的醫院感染監測制度，分析醫院感染的危險因素，并針對導致醫院感染的危險因素，實施預防與控制措施。

及時發現醫院感染病例和醫院感染的暴發，分析感染源、感染途徑，采取有效的處理和控制措施，積極救治患者。

第十六條 醫院經調查證實發生以下情形時，應當于12小時內向聞喜縣衛生局和聞喜縣疾病預防控制機構報告。

（一）5例以上疑似醫院感染暴發；

（二）3例以上醫院感染暴發；

第十七條 醫院發生醫院感染屬于法定傳染病的，應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《國家突發公共衛生事件應急預案》的規定進行報告和處理。

第十八條 醫院應當重視醫院感染管理的學科建設，建立專業人才培養制度，充分發揮醫院感染專業技術人員在預防和控制醫院感染工作中的作用。

第十九條 院感科制定對本機構工作人員的培訓計劃，對全體工作人員進行醫院感染相關法律法規、醫院感染管理相關工作規范和標準、專業技術知識的培訓。

第二十條 醫務人員應當掌握與本職工作相關的醫院感染預防與控制方面的知識、落實醫院感染管理規章制度、工作規范和要求。工勤人員應掌握有關預防和控制醫院感染的基礎衛生學和消毒隔離知識，并在工作中正確運用。

第二十一條 院感科按照相關法律法規和本辦法的規定，對各臨床、醫技科室進行監督檢查。

第二十二條 院感科對醫院各科室檢查的主要內容是：

（一）醫院感染管理的規章制度及落實情況；

（二）針對醫院感染危險因素的各項工作制度和控制措施；

（三）消毒滅菌與隔離、醫療廢物管理及醫務人員職業衛生防護工作狀況；

（四）醫院感染病例和醫院感染暴發的監測工作情況；

（五）現場檢查。

第二十三條 院感科在檢查中發現科室存在醫院感染隱患時，應當責令限期整改或者暫時關閉相關科室或者暫停相關診療項目。

第二十四條 院感科對科室的檢查、調查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。