第一篇：中醫執業醫師考試輔導缺鐵性貧血的辨證分類

中醫執業醫師考試輔導缺鐵性貧血的辨證分類

1.脾胃虛弱癥狀

面黃無華或白，食欲不振，體倦乏力，或大便溏薄，形體消瘦，舌質淡，舌苔薄白，脈細弱。

證候分析：脾胃虛弱，運化乏力，不能化水谷精微為氣血，故面?s色黃，納食不佳，體倦乏力。氣血不足，故舌質淡，脈細弱。

2.心脾兩虛癥狀

面色萎黃或蒼白，頭發稀黃易脫，頭暈心悸，氣短音低，夜寐不寧，體倦乏力，納少，唇口色淡，指甲淡白，或有頭面及下肢浮腫。舌質淡紅，舌苔薄白，脈細軟。

證候分析：心氣虛虧，心神失養測心悸不安，夜寐不寧。脾氣虛弱，運化失職測體倦乏力，納少。氣血不足，則面色萎黃或蒼白，頭暈，唇口色談等。發為血之余，氣血不足則頭發稀黃易脫。海天醫考網整理|舌淡紅，脈細軟，均為心脾兩虛之象。脾虛水濕泛溢于肌膚，發為水腫。

3.肝腎陰虛癥狀

頭暈目眩，兩目干澀，耳鳴盜汗，顴紅潮熱，面色蒼白，腰膝酸軟，毛發焦枯，指甲易脆，發育遲緩后質紅，少苦或無苔，脈細數。

證候分析：肝腎陰虛，虛火內生，故見顴紅潮熱，耳鳴盜汗，腰膝酸軟。氣血不足，故頭暈目眩，發育遲緩。肝開竅于目，肝陰虛則兩目干澀。面色蒼白，指甲易脆，舌質紅少苦，脈細數，均為肝腎陰虛所致貧血的表現。發為血之余，血虛則毛發焦枯。

4.脾腎陽虛癥狀

面色(白光)白，唇口粘膜蒼白，納呆食少，肢倦乏力，或大便溏薄，精神萎軟，發育遲緩，囟門遲閉，方顱發稀，畏寒肢冷。舌質淡，苔白，脈沉細。證候分析：脾胃虛弱，運化失職，故納呆食少，肢倦乏力，大便溏薄。腎虛精虧，精不化髓，髓海空虛，骨失所養，故發育遲緩，囟門遲閉，方顱發稀。海天醫考網整理|脾腎陽氣不足，則畏寒肢冷，精神萎軟，音質淡，脈沉細等。氣血不足，則面色(白光)白，唇口粘膜蒼白。

第二篇：中醫執業醫師考試輔導望姿態

中醫執業醫師考試輔導望姿態

1.概念：觀察病人的動靜姿態和異常動作來診察病情的方法。

2.內容：

1)動靜姿態：凡動者、強者、仰者、伸者，多屬陽證、熱證、實證，為病在表;凡靜者、弱者、俯者、屈者，多屬陰證、寒證、虛證，為病在里。

(1)坐而喜仰，喘粗痰多——多屬肺實氣逆。

(2)坐而喜俯，少氣懶言——多屬肺虛體弱。

(3)臥時面常向外，躁動不安，身輕自能轉側——多屬陽證、熱證、實證。

(4)臥時面常向里，海天醫考網整理|喜靜懶動，身重不能轉側——多屬陰證、寒證、虛證。

(5)仰臥伸足，掀去衣被——多屬實熱證。

(6)蜷臥縮足，喜加衣被——多屬虛寒證。

(7)但坐不得臥，臥則氣逆——多屬咳喘，或水飲停于胸腹。

(8)但臥不得坐，坐則昏眩——多屬氣血大虛，或脫血奪氣。

2)衰憊姿態,觀察衰憊姿態，可以了解臟腑的病變程度和疾病的預后。

3)異常動作

(1)瞼、唇、指、趾顫動——為動風先兆，或氣血不足，筋脈失養。

(2)四肢抽搐，角弓反張——肝風內動。

(3)卒倒神昏，口角歪斜，半身不遂——中風病。

(4)惡寒戰栗——瘧疾發作，海天醫考網整理|或傷寒欲作戰汗。

(5)肢體軟弱，行動不靈——多屬痿病。

(6)關節拘攣，屈伸不利 —— 多屬痹病。

第三篇：2018中醫執業醫師考試考試必備手冊

2018中醫執業醫師考試考試必備手冊

一、考試時間 實踐技能考試

全國考試時間為2017年6月17日-6月23日，具體由各省、自治區、直轄市醫師資格考試領導小組組織實施。

醫學綜合筆試

（1）全國統一考試時間如下：

中醫類別執業醫師資格考試：2017年8月26日和27日上午9:00-11:30，下午14:00-16:30。

中醫類別執業助理醫師資格考試：2017年8月26日上午9:00-11:30，下午14:00-16:30。

（2）“一年兩試”試點第二次考試時間如下：

2017年在天津市、海南省和云南省開展醫師資格考試臨床執業醫師、臨床執業助理醫師、具有規定學歷中醫執業醫師和具有規定學歷中醫執業助理醫師醫學綜合筆試“一年兩試”試點。在上述考區通過實踐技能考試但未通過第一次醫學綜合筆試的考生可報名參加第二次醫學綜合筆試(第一次考試有違紀行為的考生不得參加)。考試時間為2017年11月25日-11月26日，具體安排另行通知。

注：2017年軍事醫學執業醫師加試考試時間為2017年8月26日17:00-18:00。考試題型

中醫類別醫學綜合筆試全部采用客觀選擇題，包括A1型題、A2型題、B1型題。A1型題是單句型最佳選擇題，A2型題是病例摘要型最佳選擇題，B1型題是標準配伍題。

（1）A型題：又稱最佳選擇題或單項選擇題。每道試題由一個題干（即問題）與A、B、C、D、E 5個備選答案（即選項）組成，題干在前，5個備選答案在后。5個備選答案中只有一項是最佳選擇（即正確答案），其余4項為干擾答案。答題時，須按題干要求，從5個備選答案中選擇1項作為正確答案。A型題采用為A1型題、A2型題2種題型。

A1型題（單句型最佳選擇題）：題干以論述題形式出現，或為敘述式，或為否定式。答題時，要求在5個備選答案中肯定或否定1項，作為正確答案。

例1.治療下痢，屬“通因通用”法的方劑是 答案：D A.葛根黃芩黃連湯 B.大承氣湯 C.白頭翁湯 D.芍藥湯 E.黃連解毒湯 A2型題（病例摘要型最佳選擇題）：以1個簡要的病例作為題干，后面是與題干有關的A、B、C、D、E共5個備選答案。答題時，要求從中選擇1項作為正確答案。

例2.患者下痢不止，色暗不鮮，便膿血，赤白相兼，里急后重，日久不愈。腹痛喜溫，小便短赤，舌苔淡白，脈沉遲。治療應首選的方劑是 答案：C A.白頭翁湯 B.木香檳榔丸 C.桃花湯 D.四神丸 E.真人養臟湯

（2）B型題：又稱配伍題，目前采用B1型題。

B1型題（標準配伍題）：每道試題由A、B、C、D、E 5個備選答案與2個或2個以上的題干組成，5個備選答案在前，題干在后。答題時，要求為每個題干選擇1項作為正確答案。每個備選答案可以選用1次或1次以上；也可以1次也不選用。為了試卷的規范化及分數計算的統一性，命題時要求B1型題一律用2個題干。

例5.A.午后發熱 B.傍晚發熱 C.潮熱骨蒸 D.身熱夜甚 E.夜熱早涼

1.清骨散證的熱型是 答案：C 2.清營湯證的熱型是 答案：D 考試科目

中醫執業醫師考試科目

中醫助理醫師考試科目

(1)中醫基礎科目：中醫基礎理論(中醫經典著作內容)、中醫診斷學、中藥學、方劑學。

(2)中醫臨床醫學科目：中醫內科學、中醫外科學、中醫婦科學、中醫兒科學、針灸學。

(3)西醫及臨床醫學科目：診斷學基礎、傳染病學、內科學、醫學倫理學、衛生法規。

考試范圍

合格標準

中醫執業醫師考試合格標準一般在考后3個月公布。中醫助理醫師考試合格標準一般在考后3個月公布。

成績查詢 中醫執業醫師考試成績一般在考后3個月在國家醫學考試網公布（實踐技能為考后公布）。

中醫助理醫師考試成績一般在考后3個月在國家醫學考試網公布（實踐技能為考后公布）

第四篇：中醫執業醫師考試心得

對于中醫執業醫師考試要趁早復習，做好準備。我有幸順利通過中醫執業醫師資格考試，針對我的復習經驗，談點體會：

1、書本看透，突出重點：縱觀近幾年中醫執業醫師出題點，可以清晰看出任何章節的細微不被重視的內容都很有可能出題，而且這種出題思路還有所上升的趨勢，在必須把大綱要求的重點、掌握內容復習到位同時也盡量把了解的部分仔細閱讀，如果由于您對部分內容重視程度不夠失去了至關重要的幾分習題，朋友分分小命根啊！您就可能失之交臂。

2、習題精練，融會貫通：要想順利通過考試做大量習題是必不可少的，而且您購買的習題要比較有權威性、覆蓋性、重點性，要把習題同書本內容結合起來看，這樣可以加強記憶，融會貫通，舉一反三，但是切記不要認為做了大量習題就丟棄書本不看拉，那就成了無源之木啦！醫學教/育網搜集整理書本看透，但不要看的太深，歷年出的考試題并不難，因為不是高考。

3、埋頭苦讀，增強信心：學習是很枯燥的事情，但是如果你想考過中醫執業醫師，如果投機取巧，耍小聰明，心浮氣躁，是很難順利通過的，除非你是天才，記得有句話說“天才是百分之九十九的汗水換來的”所以如果有位已經取得執業資格證書的朋友告訴你他是如何輕松的就考過去了，你可千萬別信，那是他在你面前表白他自己如何聰明呢？如果你信已為真啦，還依然保持你平時的瀟灑派頭，親臨考場的時候你就知道什么滋味了！不信你就試試？

4、培養興趣，突破難關：其實中醫執業醫師的考試相對來說大部分內容比較容易理解和復習，確實有部分內容不是很容易把握，很多考生都有類似的問題就是越不會的，越難看透徹的，越不好記憶的，就越來越失去興趣和信心，就愛看自己比較會的科目，這樣就失去了復習的方向，所以我再次強調，越不會的，越不愛看的知識點，就一定要突破難關，培養情趣，這樣你才有最大的把握在考場上不失利！

5、考前放松，精神飽滿：相信一句話，付出就一定有回報，如果你已經用了很長時間付出你的艱辛勞動，感覺復習的很不錯拉，做習題的準確性很高拉，你就相信自己吧，或許你此時偶爾感覺您腦海中還是一片空白啊！您可千萬別擔心，當你親臨考場那種氣氛和心境就會讓感覺到你的腦海中是那么的充實和自信！

第五篇：醫學培訓 中醫執業醫師考試內科輔導精華速記匯總

中醫執業醫師考試內科輔導精華速記匯總

中醫內科筆記（中醫很多選擇是對證型方藥的考試，所以有基礎的一背這個歌很多主方藥就能記下來，對中醫執業醫師資格考試有很重要的意義大部分病證一個歌就能把它的證型方藥記下來。）

一、感冒：寒荊熱銀署新加，陰葳氣參寒熱解

1.風寒感冒：辛溫解表、宣肺散寒－荊防敗毒散

2.風熱感冒：辛涼解表、宣肺清熱－銀翹散

3.暑濕感冒：清暑祛濕解表－新加香薷飲

4.氣虛感冒：益氣解表－參蘇飲

5.陰虛感冒：滋陰解表－加減葳蕤湯

6.“寒包火”（表寒里熱）：解表清里－雙解湯

二、咳嗽：寒三熱菊燥桑杏，濕陳熱清肝火瀉，涼燥杏蘇肺陰沙

1.風寒咳嗽：疏風散寒、宣肺止咳－三拗湯合止咳散

2.風熱咳嗽：疏風清熱、宣肺化痰－桑菊飲

3.風燥咳嗽：疏風清肺、潤燥止咳－桑杏湯

4.痰濕蘊肺：健脾燥濕、化痰止咳－二陳湯合三子養親湯

5.痰熱郁肺：清熱肅肺、化痰止咳－清金化痰湯

6.肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火－加減瀉白散合黛蛤散

7.肺陰虛證：滋陰潤肺、止咳化痰－沙參麥冬湯

三、肺癰：肺癰初起銀翹散，癰葦潰梗復清肺

1.初期：清肺解表散邪－銀翹散

2.成癰期：清肺化瘀消癰－千金葦莖湯、如金解毒散

3.潰膿期：解毒排膿－加味桔梗湯

4.恢復期：益氣養陰清熱－沙參清肺湯合竹葉石膏湯

四、哮證：哮冷射干熱定喘，寒包青石風痰親，肺脾六君腎生地。

1.發作期

1）寒哮：溫肺散寒、化痰平喘－射干麻黃湯

2）熱哮：清熱宣肺、化痰定喘－定喘湯

2.緩解期

1）肺虛證：補肺固衛－玉屏風散

2）睥虛證：健脾化痰－六君子湯

3）腎虛證：補腎攝鈉－金匱腎氣丸或七味都氣丸

五、喘證：喘寒麻黃里熱石，熱桑濁陳氣閉五，肺虛生脈腎虛匱，氣陰兩竭生脈散。

1．實喘

1）風寒襲肺：宣肺散寒－麻黃湯

2）表寒里熱：宣肺泄熱－麻杏石甘湯

3）痰熱郁肺：清泄痰熱－桑白皮湯

4）痰濁阻肺：化痰降氣－二陳湯合三子養親湯

5）肺氣郁痹：開郁降肺－五磨飲子

2．虛喘

1）肺虛：補肺益氣養陰－補肺湯合玉屏風散或合生脈散

2）腎虛：補腎納氣

腎陽虛－金匱腎氣丸、參蛤散

腎陰虛－七味都氣丸合生脈散

六、肺脹氣平濁蘇越，水泛真苓蒙滌痰。

1）肺腎氣虛：補肺納腎、降氣平喘－平喘固本湯、補肺湯

2）陽虛水泛：溫腎健脾、化飲利水－真武湯合五苓散

3）痰濁壅肺：滌痰瀉肺平喘－葶藶大棗瀉肺湯

4）痰熱郁肺：宣肺泄熱、降逆平喘－越婢加半夏湯

5）痰蒙神竅：滌痰、開竅、熄風－滌痰湯

七、肺癆陰月火合保真造

1）肺陰虧損：滋陰潤肺－月華丸

2）陰虛火旺：滋陰降火－百合固金丸合秦艽鱉甲散

3）氣陰耗傷：益氣養陰－保真湯

4）陰陽兩虛：滋陰補陽－補天大造丸

八、痰飲：脾苓腸夏胸柴枳，脅棗絡香陰沙參，溢支寒飲小青龍，飲退正虛腎氣丸

1.痰飲

1）脾陽虛弱：溫脾化飲－苓桂術甘湯合小半夏加茯苓湯

2）飲留胃腸：攻下逐飲－甘遂半夏湯已椒藶黃丸

2.懸飲

1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏湯

2）飲停胸脅：逐水祛飲－十棗湯控涎丹

3）絡氣不和：理氣和絡－香附旋覆花湯

4）陰虛內熱：滋陰清熱－沙參麥氣湯、瀉白散

3.溢飲

解表化飲－小青龍湯

4.支飲

溫肺化飲、下氣平喘－小青龍湯

5.飲退正虛：溫補脾腎、兼化水飲－金匱腎氣丸、苓桂術甘湯

九、自汗、盜汗：肺屏營枝陰虛六，心血歸脾邪熱龍。

1）肺衛不固：益氣固表－玉屏風散

2）營衛不和：調和營衛－桂枝湯

3）陰虛火旺：滋陰降火－當歸六黃湯

4）邪熱郁蒸：清肝泄熱、化濕和營－龍膽瀉肝湯

十、血證：鼻(玉龍歸山)，齒(清水)，咳(百瀉桑)，吐(瀉龍歸)，便(黃弟歸)，尿(小白要歸)，紫斑(十茜歸)

1．鼻出血

1）邪熱犯肺：清熱泄肺、涼血止血－桑菊飲

2）胃熱熾盛：清胃瀉火、涼血止血－玉女煎

3）肝火上炎：清肝瀉火、涼血止血－龍膽瀉肝湯

4）氣血虧虛：補氣攝血－歸脾湯

2．咳血

1）燥熱傷肺：清熱潤肺、寧絡止血－桑杏湯

2）肝火犯肺：清肝瀉肺、涼血止血－瀉白散合黛蛤散

3）陰虛肺熱：滋陰潤肺、寧絡止血－百合固金丸

3．吐血

1）胃熱壅盛：清胃瀉火、化瘀止血－瀉心湯合十灰散

2）肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血－龍膽瀉肝湯

3）氣虛血溢：益氣、健脾、攝血－歸脾湯

4．便血

1）腸道濕熱：清化濕熱、涼血止血－地榆散

2）氣虛不攝：益氣攝血－歸脾湯

3）脾胃虛寒：健脾溫中、養血止血－黃土湯

5．尿血

1）下焦熱盛：清熱瀉火、涼血止血－小薊飲子

2）腎虛火旺：滋陰降火、涼血止血－知柏地黃丸

3）脾不統血：補脾攝血－歸脾湯

4）腎氣不固：補益腎氣、固攝止血－無比山藥丸

十一、心悸：悸怯定志虛歸脾，陰天陽桂凌苓桂，淤桃痰火黃連溫。

1）心虛膽怯：鎮驚定志、養心安神－安神定志丸

2）心血不足：補血養心、益氣安神－歸脾湯

3）心陽不振：溫補心陽、安神定悸－桂甘龍牡湯

4）水飲凌心：振奮心陽、化氣利水－苓桂術甘湯

5）陰虛火旺：滋陰清火、養心安神－天王補心丹或朱砂安神丸

6）心血瘀阻：活血化瘀、理氣通絡－桃仁紅花煎

十二、胸痹：胸痹淤血濁括夏，寒枳滯柴氣生脈，1）心血瘀阻：活血化瘀、通絡止痛－血府逐瘀湯

2）痰濁壅塞：通陽瀉濁、豁痰開結－瓜萎薤白半夏湯

3）陰寒凝滯：辛溫通陽、開痹散寒－瓜蔞薤白白酒湯

4）心腎陰虛：滋陰益腎、養心安神－左歸飲

5）氣陰兩虛：益氣養陰、活血通絡－生脈散合人參養營湯

6）陽氣虛哀：益氣溫陽、活血通絡－參附湯合右歸飲

十三、不寐：不寐郁龍痰熱溫，食保虛火黃阿湯，心腎不交六交泰，心膽安神心脾歸。

1．實證

1）肝郁化火：清肝瀉熱、佐以安神－龍膽瀉肝湯

2）痰熱內擾：化痰清熱、和中安神－黃連溫膽湯

2．虛證

1）陰虛火旺：滋陰降火、養心安神－黃蓮阿膠湯、六味地黃丸

2）心脾兩虛：補益心脾、養心安神－歸脾湯

3）心膽氣虛：益氣鎮驚、安神定志－安神定志丸合酸棗仁湯

十四、厥證，厥實氣五虛四物，血實通淤虛人參，痰厥導痰食保神。

1．氣厥

1）實證：順氣開郁－五磨飲子

2）虛證：補氣回陽－四味回陽飲

2．血厥

1）實證：活血順氣－通瘀煎

2）虛證：補養氣血－獨參湯

3．食厥??和中消導－神術散合保和丸

4．痰厥：??行氣豁痰－導痰湯

十五、郁證：郁肝柴火丹逍遙，氣滯痰郁半夏厚，心神失養甘麥湯，心脾歸陰火地黃

1．實證

1）肝氣郁結：疏肝解郁、理氣暢中－柴胡疏肝散

2）氣郁化火：清肝瀉火、疏肝解郁和胃－丹梔逍遙散

3）痰氣郁結：行氣開郁、化痰散結－半夏厚樸湯

2．虛證

1）心神惑亂：養心安神、甘潤緩急－甘麥大棗湯

2）心脾兩虛：健脾養心、益氣補血－歸脾湯

3）陰虛火旺：滋陰清熱、補益肝腎－滋水清肝飲

十六、癲狂，癲狂結痰脾養心，火鐵陰二淤夢狂

1.癲證

1）痰氣郁結：理氣解郁、化痰開竅－順氣導痰湯

2）心脾兩虛：健脾養心、益氣安神－養心湯

2.狂證

1）痰火上擾：鎮心滌痰、瀉肝清火－生鐵落飲

2）火盛傷陰：滋陰降火、安神定志－二陰煎

十七、癇證：風定痰滌淤通竅，心脾六歸腎左天。

1）風痰閉阻：滌痰熄風、開竅定癇－定癇丸

2）痰火內盛：清汗瀉火、化痰開竅－龍膽瀉肝湯合滌痰湯

3）心腎虧虛：補益心腎、健脾化痰－大補元煎、六君子湯

十八、胃痛：胃寒良食保滯柴，瘀失虛寒黃建中，濕熱清中陰虛貫。

1）寒邪客胃：溫胃散寒、理氣止痛－良附丸

2）飲食停滯：消食導滯、和胃止痛－保和丸

3）肝氣犯胃：疏肝理氣、和胃止痛－柴胡疏肝散

4）肝胃郁熱：疏肝理氣、泄熱和胃－丹梔逍遙散

5）胃陰虧虛：滋養胃陰、和中止痛－一貫煎合芍藥甘草湯

6）瘀血停滯：活血化瘀、和胃理氣－失笑散合丹參飲

7）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃止痛－黃芪建中湯

十九、噎膈，痰啟津沙淤通優，氣虛陽微補運脾。

1）痰氣交阻：開郁、化痰、潤燥－啟膈散

2）津虧熱結：滋養津液、瀉熱散結－沙參麥冬湯

3）瘀血內阻：破結行瘀、滋陰養血－通幽湯

4）氣虛陽微：溫補脾腎、益氣回陽－補氣運脾湯或右歸丸

二十、嘔吐.嘔邪藿香食保和，痰夏肝氣四七煎，脾香陽理胃陰麥。

1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化濁－藿香正氣散

2）飲食停滯：消食化滯、和胃降逆－保和丸

3）痰飲內阻：溫化痰飲、和胃降逆－小半夏湯合苓桂術甘湯

4）肝氣犯胃：疏肝和胃、降逆止嘔－半夏厚樸湯合左金丸

5）脾胃虛寒：溫中健脾、和胃降逆－理中丸

6）胃陰不足：滋養胃陰、降逆止嘔－麥門冬湯

二十一、呃逆，呃寒丁火竹氣五，陽理陰虧益胃湯。

1）胃中寒冷：溫中散寒、降逆止呃－丁香散

2）胃火上逆：清熱和胃、降逆止呃－竹葉石膏湯

3）氣機郁滯：順氣解郁、降逆止呃－五磨飲子

4）脾胃陽虛：溫補脾胃、和中降逆－理中湯

5）胃陰不足：益氣養陰、和胃止呃－益胃湯

二十二、泄瀉：泄寒濕藿濕熱葛，食保郁痛脾參四。

1）感受寒濕：芳香化濕、解表散寒－藿香正氣散

2）濕熱內盛：清熱利濕－葛根黃芩黃連湯

3）食滯胃腸：消食導滯－保和丸

4）肝氣乘脾：抑肝扶脾－痛瀉要方

5）脾胃虛弱：益氣健脾化濕－參苓白術散

6）腎陽虛衰：溫腎健脾、固澀止瀉－四神丸

二十三、痢疾：痢濕芍藥疫毒白，寒濕正氣噤口開，息連陰駐虛寒真。

1）濕熱痢：清熱解毒、清腸化濕、調氣行血－芍藥湯

2）疫毒痢：清熱涼血解毒－白頭翁湯

3）寒濕痢：溫中化濕、調和氣血－胃苓湯

4）虛寒痢：溫補脾腎、收澀固脫－桃花湯或合真人養臟湯

5）陰虛痢：涼血滋陰清腸－駐車丸

6）休息痢：溫中清腸、佐以調氣化滯－連理湯

二十四、腹痛.腹痛寒良濕熱承，臟寒小建食導滯，滯柴血瘀少腹逐。

1）寒邪內阻：溫里散寒、理氣止痛－良附丸合正氣天香散

2）濕熱壅滯：通腑泄熱－大承氣湯

3）中虛臟寒：溫中補虛、緩急止痛－小建中湯

4）飲食積滯：消食導滯－枳實導滯丸

5）氣滯血瘀：疏肝理氣、活血化瘀－柴胡疏肝散、少腹逐瘀湯

二十五、便秘.熱秘調承氣六磨，氣黃血潤冷溫脾，陰虛增液陽虛濟。

1）熱秘：瀉熱導滯、潤腸通便－麻子仁丸

2）氣秘：順氣導滯通便－六磨湯

3）虛秘：

氣虛：益氣潤腸－黃芪湯

血虛：養血潤燥－潤腸丸

4）冷秘：溫里散寒、通便止痛－大黃附子湯

二十六、脅痛：脅痛郁柴淤復元，濕龍肝陰虧一貫。

1）肝氣郁結：疏肝理氣－柴胡疏肝散

2）肝膽濕熱：清熱利濕－龍膽瀉肝湯

3）肝陰不足：養陰柔肝－一貫煎

4）瘀血停著：活血化瘀、通絡止痛－血府逐瘀湯

二十七、黃疸：黃疸濕表麻甘露，熱菌濕五膽柴胡，寒濕術附脾建中，熱盛黃解陷犀角。

1）熱重于濕：清熱利濕、佐以通腑－茵陳蒿湯

2）濕重于熱：利濕化濁、佐以清熱－茵陳五苓散或甘露消毒丹

3）陰黃：健脾和胄、溫化寒濕－茵陳術附湯

4）急黃：清熱解毒、涼營開竅－犀角散加減

二十八、積聚，積聚肝遙食六磨，氣柴虛珍淤血膈。

1）肝氣郁滯：疏肝解郁、行氣消聚－逍遙散

2）食滯痰阻：導滯通便、理氣化痰－六磨湯

3）氣滯血阻：理氣活血、通絡消積－金鈴子散合失笑散

4）瘀血內結：祛瘀軟堅、兼調脾胃－膈下逐瘀湯

5）正虛瘀結：補益氣血、化瘀消積－八珍湯、化積丸

二十九、鼓脹，氣柴濕實熱中消，脾苓陰貫淤結調。

1）氣滯濕阻：疏理肝氣、除濕散滿－柴胡疏肝散合胃苓湯

2）寒濕困脾：溫中健脾、行氣利水－實脾飲

3）濕熱蘊結：清熱利濕、攻下逐水－中滿分消丸合茵陳蒿湯

4）肝脾血瘀：活血化瘀、行氣利水－調營飲

5）脾腎陽虛：溫補脾腎、化氣行水－附子理中丸合五苓散

6）肝腎陰虛：滋養肝腎、涼血化瘀－一貫煎合膈下逐瘀湯

三十、頭痛：頭痛寒川熱芎芷，濕羌肝天腎補元，痰濁半夏瘀通竅，氣虛補氣血虛四。

1）風寒頭痛：疏風散寒－川芎茶調散

2）風熱頭痛：疏風清熱－芎芷石膏湯

3）風濕頭痛：祛風勝濕－羌活勝濕湯

4）肝陽頭痛：平肝潛陽－天麻鉤藤飲

5）腎虛頭痛：養陰補腎－大補元煎

6）氣血虛頭痛：氣血雙補－八珍湯

7）痰濁頭痛：健脾化痰、降逆止痛－半夏白術天麻湯

8）瘀血頭痛：活血化瘀－通竅活血湯

三十一、眩暈：眩亢麻虧歸濁夏，腎精左右淤通竅。

1）肝陽上亢：平肝潛陽、滋養肝腎－天麻鉤藤飲

2）氣血虧虛：補養氣血、健運脾胃－歸脾湯

3）腎精不足：

陰虛：補腎滋陰－左歸丸

陽虛：補腎助陽－右歸丸

4）痰濁中阻：燥濕祛痰、健脾和胃－半夏天麻白術湯

三十二、中風：中風絡虛白丸子，風痰天麻肝陰鎮，痰熱桃仁痰火林，痰濁滌痰脫參附。

中經絡：風痰入絡：真方白丸子

風陽上擾；天麻鉤藤湯

陰虛動風：鎮肝熄風湯

中臟腑：閉證：痰熱腑實：桃仁承氣湯

痰熱瘀閉：羚羊鉤藤湯合安宮牛黃丸

痰濁瘀閉：滌痰湯合蘇合香丸

脫證：參附湯合生脈散

恢復期：風痰瘀阻：解語丹

氣虛絡瘀：補陽還五湯

三十三、痙證，痙羌邪熱甚羚羊，陰四火營陽虛痰，剛葛柔括蔞桂枝。

1）邪壅經絡：祛風散寒、和營燥濕－羌活勝濕湯

2）熱甚發痙：泄熱存津、養陰增液－增液承氣湯

3）陰血虧虛：滋陰養血、緩急止痙－四物湯合大定風珠

4）剛痙：解肌發汗、益陰養津－葛根湯

5）柔痙：疏風解表、和營養津－瓜蔞桂枝湯

三十四、瘧疾，正柴溫虎勞何人，寒姜冷金熱清瘴。

1）正瘧：祛邪截瘧、和解表里－柴胡截瘧飲

2）溫瘧：清熱解表、和解祛邪－白虎加桂枝湯

3）寒瘧：和解表里，溫陽達邪－柴胡桂枝干姜湯

4）勞瘧：益氣養血，扶正祛邪－何人飲

三十五、水腫：水腫風水越婢術，水浸胃皮濕滯疏，毒麻脾實腎真桃

1）風水泛濫：疏風清熱、宣肺行水－越婢加術湯

2）濕毒浸淫：宣肺解毒、利濕消腫－麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

3）水濕浸漬：健脾化濕、通陽利水－五皮飲合胃苓湯

4）濕熱壅盛：分利濕熱－疏鑿飲子

5）脾陽虛衰：溫運脾陽、以利水濕－實脾飲

6）腎氣衰微：溫腎助陽、化氣行水－濟生腎氣丸合真武湯

三十六、淋證.淋熱八石葦勞比，沉?薊柏膏清淋。

1）熱淋：清熱利濕通淋－八正散

2）血淋：

實證：清熱通淋、涼血止血－小薊飲子

虛證：滋陰清熱、補虛止血－知柏地黃丸

3）石淋：清熱利濕、通淋排石－石韋散

4）氣淋：

實證：利氣宣導－沉香散

虛證：補中益氣－補中益氣湯

5）勞淋：健脾益腎－無比山藥丸

6）膏淋：

實證：清熱利濕、分清泄濁－程氏萆解分清飲

虛證：補虛固澀－膏淋湯

三十七、癃閉：癃濕正肺熱清肺，滯沉阻擋脾中腎。

1）膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便－八正散

2）肺熱壅盛：清肺熱、利水道－清肺飲

3）肝郁氣滯：疏調氣機、通利小便－沉香散

4）尿路阻塞：行瘀散結、通利水道－代抵擋丸

5）中氣不足：升清降濁、化氣利尿－補中益氣湯合春澤湯

6）腎陽衰憊：溫補腎陽、化氣利尿－濟生腎氣丸

三十八、腰痛：：寒姜濕熱四，淤身腎虛左右歸

1）寒濕腰痛：散寒行濕、溫經通絡－甘姜苓術湯

2）濕熱腰痛：清熱利濕、舒筋活絡－加味二妙散

3）瘀血腰痛：活血化瘀、理氣止痛－身痛逐瘀湯

4）腎虛腰痛：

偏陽虛：溫補腎陽－右歸丸

偏陰虛：滋補腎陰－左歸丸

三十九、消渴：上消渴中玉術，下消六味腎氣丸

1）上消（肺熱津傷）：清熱潤肺、生津止渴－消渴方

2）中消（胃熱熾盛）：清胃瀉火、養陰增液－玉女煎

3）下消：

腎陰虧虛：滋陰固腎－六味地黃丸

陰陽兩虛：溫陽滋腎固攝－金匱腎氣丸

四十、痹證：行防寒烏著苡湯，熱虎痰合虛榮筋，陽虛真武陰虛六

1）行痹：祛風通絡、散寒除濕－防風湯

2）痛痹：溫經散寒、祛風除濕－烏頭湯

3）著痹：除濕通絡、祛風散寒－薏苡仁湯

4）風濕熱痹：清熱通絡、祛風除濕－白虎桂枝湯

四十一、痿證，痿肺清燥濕二妙，脾參腎虎淤圣俞

1）肺熱津傷：清熱潤燥、養肺生津－清燥救肺湯

2）濕熱浸淫：清熱利濕、通利筋脈－加味二妙散

3）脾胃虧虛：補脾益氣、健運升清－參苓白術散

4）肝腎虧損：補益肝腎、滋陰清熱－虎潛丸

四十二、內傷發熱：氣郁丹梔淤血府，血歸陰清氣補中，陽虛金匱痰連中

1）肝郁發熱：疏肝解郁、清肝瀉熱－丹桅逍遙散

2）瘀血發熱：活血化瘀－血府逐瘀湯

3）血虛發熱：益氣養血－歸脾湯

4）陰虛發熱：滋陰清熱－清骨散

5）氣虛發熱：益氣健脾、甘溫除熱－補中益氣湯

四十三、虛勞，氣，肺福四元，血，心血，陰虛，沙天胃肝歸，陽，保父歸。

1．氣虛

1）肺氣虛－補肺湯

2）脾氣虛－加味四君子湯

3）腎氣虛－大補元煎

2．血虛

1）心血虛－養心湯

2）肝血虛－四物湯

3．陰虛

1）肺陰虛－沙參麥門冬湯

2）心陰虛－天王補心丹

3）脾胃陰虛－益胃湯

4）肝陰虛－補肝湯

5）腎陰虛－左歸丸

4．陽虛

1）心陽虛－拯陽理勞湯

2）脾陽虛－附子理中丸

3）腎陽虛－右歸丸

病名的出處：《金匱》癰悸喘痹汗痰虛痞。

《脈因證治》，內傷發熱。

《醫學正傳》郁血。

《景岳全書》，呃逆，《濟生方》，痢疾。

《中醫內科學》課程考試常考知識點

第一篇肺系病證

感冒的基本病機：六淫入侵，衛表不和，肺氣失宣

咳嗽病位：主臟在肺，與肝脾有關，久則及腎

咳嗽痰濕蘊肺證的治法和主方健脾燥濕、化痰止咳－二陳湯、三子養親湯

肝火犯肺證清肺平肝、順氣降火－瀉白散合黛蛤散

哮證和喘證的鑒別要點

哮病的病位：主要在肺，關系到脾腎肝心病機：痰阻氣道，肺失宣降

哮病的病理因素：以痰為主（伏痰）

哮病的治療原則：未發以扶正氣為主，既發以攻邪氣為急（朱丹溪）即發時治標，平時治本

冷哮熱哮寒包熱哮風痰哮虛哮證的治法和主方

喘證病位：在肺和腎涉及肝脾

喘證辨證要點：首辨虛實，實喘在肺，虛喘責之肺腎

上實下虛喘證的概念治法和主方

喘證表寒肺熱痰濁阻肺腎虛不納證的治法和主方

肺癰的基本病機：邪熱蘊肺，熱雍血瘀成癰，血敗肉腐為膿

肺癰四期的治療原則和主方

肺癆的臨床特征：咳嗽咯血潮熱盜汗身體消瘦

肺癆病理性質：主要在陰虛并可導致氣陰兩虛甚則陰損及陽

肺癆治療原則：補虛培元抗癆殺蟲

肺癆肺陰虧耗證氣陰耗傷證的治法和主方

《十藥神書》我國現存第一部治療肺癆的專著

肺脹病位：首先在肺，繼則影響脾腎，后期及于心病理因素：痰濁水飲血瘀

肺脹治療可分為哪幾個證型治法和主方

第二篇心系病證

心悸的病位：在心與肝脾肺腎密切相關

心悸基本病機：虛證：氣血陰陽虧耗心失所養實證：痰飲氣火擾亂心氣心主不安

驚悸和怔忡的鑒別

心悸治療可分為哪幾個證型病機治法和主方

胸痹的病位：在心，涉及肝脾腎三臟基本病機：心脈痹阻（陽微陰弦）病理性質：本虛標實（本虛：氣虛陰傷陽衰及肺脾肝腎虧虛心脈失養標實：瘀血寒凝痰濁氣滯痹阻胸陽阻滯心脈）

胸痹治療可分為哪幾個證型病機主治和主方

不寐的基本病機：陽盛陰衰，陰陽失交治療原則：補虛瀉實，調整陰陽，安神定志

不寐治療可分為哪幾個證型治法和主方

癡呆和癲證的鑒別

癲狂的基本病機

癇證的臨床表現基本病機

癡呆的基本病機：髓海不足，神機失用病理性質：本虛標實（本虛——標實——）

第三篇脾胃系病證

胃痛的病位基本病機：胃氣阻滯，胃失和降，不通則痛

胃痛的辨證要點：辨虛實寒熱，在氣在血治療原則：理氣和胃止痛

胃痛寒邪客胃證肝氣犯胃證胃陰不足證的病機治法和主方

肝失疏泄犯胃乘脾可導致胃痛嘔吐泄瀉，其病機治法和主方有何異同

嘔吐病位病因病機：胃失和降，胃氣上逆治療原則：和胃降逆止嘔

嘔吐治療的證型治法和主方

口壹膈的病理性質：本虛標實（本虛——標實——）辨證論治證型主方

呃逆的基本病機：胃失和降，膈間氣機不利，胃氣上逆動膈

呃逆治療原則：理氣和胃，降逆止呃

泄瀉病位：在腸（脾失健運是關鍵），與肝腎密切相關

泄瀉基本病機其病理因素離不開濕

泄瀉治療原則：健脾化濕暴瀉：濕盛為主重用化濕；久瀉：脾虛為主當以健脾

泄瀉濕熱傷中證肝氣乘脾證脾胃虛弱證腎陽虛衰證的病機治法和主方

痢疾的臨床特征：腹痛腹瀉，里急后重，下痢赤白膿血粘凍

痢疾的基本病機：邪蘊腸腑，氣血雍滯，傳導失司，脂絡受傷而成痢

辨證要點：辨虛實；辨氣血

濕熱痢疫毒痢陰虛痢休息痢的治法和主方

劉和間提出：調氣則后重自除，行血則便膿自愈

便秘病位：在大腸，與肺脾胃肝腎有關

便秘腸胃積熱證陰寒積滯證陽虛寒凝證的治法和主方

第四篇肝膽系病證

脅痛的病位：在肝膽，與脾胃及腎有關基本病機：肝氣郁滯，絡脈失和

脅痛的病理性質：有虛有實，實多虛少（實證——虛證——）

脅痛辨證要點：辨在氣在血，辨屬虛屬實治療原則：疏肝和絡止痛

脅痛肝氣郁結證肝絡失養證的治法和主方

黃疸的臨床特征病位：脾胃肝膽基本病機：濕邪困遏，脾胃運化失健，肝膽疏泄失常，膽汁泛溢肌膚病理性質：陽黃：濕熱陰黃：寒濕辨證以陰陽為綱

陽黃熱重于濕濕重于熱疫毒熾盛證的主方陰黃寒濕阻遏證的主方

陽黃陰黃急黃的鑒別

積聚的病位：肝脾基本病機：氣機阻滯，瘀血內結

積證的治療原則：初期消散中期消補兼施后期養正除積

鼓脹與水腫的鑒別

鼓脹的病位：在肝脾，久則及腎基本病機：肝脾腎受損，氣滯血瘀水停腹中

鼓脹證治的證型和主方

關于逐水法應用的適應證和注意事項

頭痛引經藥的應用太陽頭痛：羌活蔓荊子川芎陽明頭痛：葛根白芷知母少陽頭痛：柴胡黃芩川芎厥陰頭痛：吳茱萸藁本

頭痛辨證要點：辨外感與內傷；辨頭痛的部位：（——）

頭痛風寒證風熱證風濕證肝陽證瘀血證痰濁證的主方

眩暈病理性質：虛實夾雜，以虛者居多眩暈痰濁中阻證的病機治法和主方

《素問》病機十九條：“諸風掉眩，皆屬于肝。諸寒收引，皆屬于腎。諸氣膹郁，皆屬于肺。諸濕腫滿，皆屬于脾。諸熱瞀瘈，皆屬于火。諸痛癢瘡，皆屬于心。諸厥固泄，皆屬于下。諸痿喘嘔，皆屬于上。諸禁鼓慄，如喪神守，皆屬于火。諸痙項強，皆屬于濕。諸逆沖上，皆屬于火。諸脹腹大，皆屬于熱。諸躁狂越，皆屬于火。諸暴強直，皆屬于風。諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬于熱。諸病胕腫，痛酸驚駭，皆屬于火。諸轉反戾，水液渾濁，皆屬于熱。諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒。諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。”

《丹溪心法》強調“無痰則不作眩”《景岳全書》強調“無虛不能作眩”

中風的病位及基本病機

中臟腑中經絡的鑒別

補陽還五湯牽正散的適應癥

中風唐宋以前以“外風”學說為主；唐宋以后，特別是金元時期，突出以“內風”立論

癭病的病位：在肝脾，與心有關基本病機：氣滯痰凝血瘀雍結頸前

癭病的病理演變：初期氣郁痰阻為主；日久引起血瘀，并可出現化火傷陰等病機轉化，由實證轉化為虛證或虛實夾雜之證治療原則：理氣化痰消癭散結

癭病氣郁痰阻證心肝陰虛證的治法和主方

第五篇腎系病證

水腫病位：在肺脾腎，關鍵在腎基本病機：肺失通調脾失轉輸腎失開闔，三焦氣化不利

水腫辨證首辨陰陽治療原則：發汗利小便瀉下逐水（治水三法）

水腫證治的證型和主方

《內經》分為“風水”“石水”“涌水”

淋證的病位基本病機：濕熱蘊結下焦，腎與膀胱氣化不利

淋證治療原則：實則清利虛則補益

熱淋石淋血淋氣淋膏淋勞淋的治法和主方

如何理解淋證治法，古有忌汗忌補之說

癃閉的病位基本病機：膀胱氣化功能失調

癃閉膀胱濕熱證濁瘀阻塞證脾氣不升證腎陽衰憊證的治法和主方

陽痿的病位：肝腎心脾基本病機：虛證——實證——治療原則

遺精的病位基本病機治療原則：實則清泄虛則補澀

遺精常用治法：上則——中則——下則——

遺精證治的證型和主方

第六篇氣血津液病證

《丹溪心法》提出“六郁”之說（越鞠丸）

郁證痰氣郁結證和心神失養證的病機治法和主方

梅核氣臟躁的臨床表現

血證的治療原則：治火治氣治血

血證的主要證侯：熱盛迫血證陰虛火旺證氣虛不攝證血證各證型的主方

《先醒齋醫學廣筆記》提出治吐血“三要法”（行血補肝降氣）

《景岳全書》將引起出血的病機概括為“火盛”和“氣虛”兩個方面

《血證論》提出止血、消瘀、寧血、補血的治血四法

《金匱》四飲的診斷依據

痰飲的病位：在三焦、肺、脾、腎，其中脾運失司首當其沖

痰飲的基本病機：三焦失通失宣，肺失通調，脾失轉輸，腎失蒸化，陽虛水液不運，水飲停積為患治療原則：溫陽化飲（“用溫藥和之”）

寒飲伏肺證的的治法和主方

消渴的病位：在肺胃腎，尤以腎為關鍵基本病機：陰虛燥熱

消渴的本證（三多一少）與并發癥（肺癆、白內障、雀目、耳聾、瘡癤癰疽、中風偏癱、水腫）治療原則：清熱潤燥養陰生津

消渴證治的證型和主方

自汗盜汗的辨證要點：辨陰陽虛實虛證：自汗氣虛不固；盜汗陰虛內熱實證：肝火、濕熱等邪熱郁蒸

內傷發熱與外感發熱的鑒別

氣虛發熱證陽虛發熱證的治法和主方

厥證的病位基本病機：氣機逆亂、升降乖戾，陰陽不相順接

厥證、中風、癇證、眩暈的鑒別

虛勞辨證要點以氣血陰陽為綱，五臟虛候為目

肥胖的基本病機：陽氣虛衰痰濕偏盛治療原則：補虛泄實

腦癌、肺癌、大腸癌、腎膀胱癌的病理性質：本虛——標實——

第七篇肢體經絡病證

痹證的基本病機：風寒濕熱痰瘀等邪氣滯留肌體、筋脈、關節、肌肉，經脈痹阻

《素問痹論》：“風寒濕三氣雜至，合而為痹。其風氣勝者為行痹；寒氣勝者為痛痹；濕氣勝者為著痹。”

行痹痛痹著痹熱痹的鑒別痰——瘀——

痹證的治療原則：初痹祛邪通絡（祛風、散寒、勝濕、清熱、祛痰、化瘀）；久痹補肝腎、益氣血

風寒濕痹證（行痹痛痹著痹）、風濕熱痹、痰瘀痹阻證、肝腎兩虛證的治法和主方

如何理解“治痿獨取陽明”？

痿證的基本病機：實證——虛證——

痿證脾胃虛弱證肝腎虧虛證的治法和主方

寒濕腰痛證的病機、治法和主方

第八篇常考名詞解釋

夙根上實下虛真心痛薄厥梅核氣臟躁羊癲風濡瀉飧瀉溏瀉鶩瀉滯下大瘕瀉腸辟逆流挽舟休息痢噤口痢脾約蠱脹開鬼門潔凈府去菀陳_提壺揭蓋腎著