第一篇:經(jīng)辦說明(必讀)(模版)
東疆勞動保障相關(guān)業(yè)務(wù)辦理說明
1、企業(yè)備案:
1.1在東疆港保稅區(qū)注冊的企業(yè),需在我處(二聯(lián)檢一樓4號就失業(yè)登記窗口)辦理企業(yè)備案。所需材料:A.營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件、B.組織機構(gòu)代碼副本復(fù)印件、C.法人身份證復(fù)印件、D.(此項工作一家企業(yè)做一次即可)。
1.2東疆注冊企業(yè)由于其他原因在人社局就業(yè)登記網(wǎng)上的“所在行政區(qū)”為其他地區(qū)的(非“東疆保稅港區(qū)”),我處將無法辦理退工手續(xù),請?zhí)顚憽镀髽I(yè)坐落地數(shù)據(jù)修改申請表》到原所在行政區(qū)勞動部門蓋章后,到我處辦理申請,我去市局修改。
1.3企業(yè)更名或者組織機構(gòu)代碼發(fā)生變更,請帶好工商局相關(guān)變更證明、其他材料,變更后企業(yè)營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件、組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件、法人身份證復(fù)印件、單位自制的申請修改說明(以上加蓋公章),到我處,我去市局修改。
2、用工登記:(做完企業(yè)備案后進行用工登記,二者可同時到我處辦理)
2.1企業(yè)與員工簽訂勞動合同(勞動合同范本詳見群共享文件,也可以按《勞動合同法》等法規(guī)自行制定合同)算起30天內(nèi),須到我處辦理用工登記。超期將無法辦理,造成不可預(yù)測的后果企業(yè)自己承擔(dān)。
2.2即可;如果企業(yè)需要《就業(yè)、勞動合同登記名冊(東疆)》可以將名冊填寫完畢打印一份,在登記成功后由勞動部門蓋章企業(yè)留存。最后還需要提供一份《東疆勞動用工備案電子表》(有兩個附表),用U盤拷貝到我處。員工在上一家企業(yè)沒有做退工,東疆這邊可以做用工覆蓋,手續(xù)同上。
2.3請注意:同一人在同一家公司做完退工后隔一段時間又入職者,需在退工日起3個月后才能再做用工登記。
3、退工備案(員工辭職30天內(nèi)到我處辦理,做完用工登記30天后才能做退工備案)
3.1檔案不在東疆且辭職人員的退工
退工經(jīng)辦企業(yè)填寫《天津東疆保稅港區(qū)退工備案表》,加蓋公章,員工本人簽字即可。溫馨提示:此類人員的退工不需要向勞動部門提供像“3.2檔案在東疆或非員工辭職人員退工”這類人員一樣提供的材料,但是需要企業(yè)在員工辦理辭職時將《養(yǎng)老保險手冊》、《就失業(yè)證》、解除勞動關(guān)系證明材料交給員工本人。不然員工下一家企業(yè)入職時還是會需要這些材料,還會再回來找到你單位,造成不必要的麻煩。《養(yǎng)老保險手冊》、《就失業(yè)證》辦理詳見以下
6、養(yǎng)老保險手冊辦理、7就失業(yè)證辦理
3.2檔案在東疆或非員工辭職的人員退工
所需材料:A.《解除終止勞動合同退工和領(lǐng)取失業(yè)保險金人員分區(qū)花名冊》,B.《就業(yè)失業(yè)登記證》,C.《養(yǎng)老保險手冊》,D.勞動合同書,E《終止或解除勞動合同通知書》、《終止或解除勞動合同情況說明書》、《解除(終止)勞動合同協(xié)議書》、《解除(終止)勞動合同證明書》、《終止(解除)勞動合同程序表》及《接收失業(yè)職工退工登記表》;E.醫(yī)療期滿解除勞動合同的,需提供勞動者醫(yī)療期休假記錄、用人單位為其另行安排工作的事實記錄;F.勞動者提出解除勞動合同的,提供勞動者辭職申請書;G.勞務(wù)派遣組織與派遣人員終止或
解除勞動合同的,提供《派遣單位辦理退工情況表》、派遣協(xié)議;H.因用人單位未按照勞動合同約定提供勞動保護或者勞動條件、未及時足額支付勞動報酬、未依法為勞動者繳納社會保險費以及規(guī)章制度違法法律、法規(guī)規(guī)定,損害勞動者權(quán)益等原因,勞動者提出解除勞動合同,造成退工超過規(guī)定時限的,用人單位需提供相關(guān)證明材料。(以上表格詳見共享壓縮包中“退工備案”下“檔案在東疆或非員工辭職的人員的退工”文件夾)
3.3.關(guān)于批量退工
3.3.1勞動合同終止或解除超過一定數(shù)量的,用人單位應(yīng)提前30日向區(qū)、縣人力社保部門進行退工報告(其中勞動者提出解除勞動合同的,可在解除勞動合同后30日內(nèi)備案)用人單位退工報告,應(yīng)當(dāng)提供下列材料:A.《用人單位與勞動者終止解除勞動合同退工報告表》。
B.職代會決議和職工分流安置方案。C.批量解除的,還應(yīng)提交上級主管部門批件,破產(chǎn)企業(yè)還應(yīng)提交人民法院出具的法律文書。
3.3.2因解除勞動合同,用人單位一個月內(nèi)累計退工超過20人或超過在冊職工人數(shù)10%的,應(yīng)向用人單位坐落地區(qū)、縣人力社保部門進行報告;超過50人的,經(jīng)區(qū)、縣人力社保部門審核同意后,向市人力社保部門報告;超過200人的,區(qū)、縣人力社保部門提出意見后,向區(qū)、縣政府和市人力社保部門報告,市人力社保部門接報后向市政府報告。
用人單位兩個月內(nèi)與勞動者終止勞動合同辦理退工超過100人的,應(yīng)向坐落區(qū)、縣人力社保部門報告,區(qū)、縣人力社保部門向市人力社保部門報告。
4、申領(lǐng)失業(yè)金審核
4.1申領(lǐng)條件:非自愿性失業(yè)(協(xié)商一致單位提出等非員工自己提出辭職解除的原因),失業(yè)前所在單位和本人按照規(guī)定參加失業(yè)保險,失業(yè)保險繳費累計滿一年,天津城鎮(zhèn)戶口且檔案在東疆、在東疆辦理退工退檔,由失業(yè)前所在企業(yè)(離職15天內(nèi)提交申請資料)辦理;外地戶籍人員及天津農(nóng)業(yè)戶籍人員滿足以上條件(除了檔案要求)也可以。以上條件必須同時滿足才可申領(lǐng)。
4.2用人單位辦理退工備案后,到參保區(qū)、縣失業(yè)保險管理部門為退工人員辦理失業(yè)保險金申報手續(xù),填寫《失業(yè)保險金申領(lǐng)資格審核表》。其中2005年10月1日統(tǒng)一征繳前已參加失業(yè)保險的,到原參保地區(qū)、縣申報。
4.3對于按照3%繳費比例繳納失業(yè)保險費的非本市戶籍人員,可在常住地辦理失業(yè)登記和申領(lǐng)失業(yè)保險金手續(xù)。(建議在常住地辦理,手續(xù)相對回戶籍地領(lǐng)取簡單,不需要往戶籍地往返,需提供居住證明)
4.4申報說明詳見“申領(lǐng)失業(yè)金”文件夾內(nèi)的《申領(lǐng)失業(yè)保險金經(jīng)辦說明》
5、檔案轉(zhuǎn)移:
5.1檔案調(diào)入: 見共享文件夾,加蓋公章),到東疆開具調(diào)檔函或提檔信(用工登記后到3號窗口辦理,可與企業(yè)備案、用工登記一同帶著材料辦理),經(jīng)辦人員去員工原單位檔案所在地提取檔案,并將檔案(未開封)和《人事關(guān)系登記表》交到東疆辦理檔案調(diào)入。
5.2檔案轉(zhuǎn)出:
A退檔:辦理退工同時退檔,由企業(yè)經(jīng)辦人員將檔案帶轉(zhuǎn)至戶口所在地勞動人事部門(員工辦理退工退檔,將失去干部身份,請辦理前與員工確認好)。
B轉(zhuǎn)檔:新單位的員工檔案所存檔的具體單位(如人才、勞動局)開具調(diào)動函或提檔信,員工帶好上一家單位的解除勞動關(guān)系證明,來東疆辦理檔案轉(zhuǎn)出手續(xù)。
C東疆內(nèi)部企業(yè)轉(zhuǎn)檔:都是東疆注冊的企業(yè)之間員工流動需要調(diào)檔,由新單位經(jīng)辦人員帶上一家單位的解除勞動關(guān)系協(xié)議書和人事關(guān)系登記表到3號窗口辦理。
6、養(yǎng)老保險手冊辦理
辦理條件:首次上保險地是在東疆、已做完用工登記、帶一寸證件照(提供身份證號、姓名)。(一般在員工退工時辦理)首次投保不是東疆的員工,需要去第一次投保所在區(qū)的勞動部門去申領(lǐng)或企業(yè)索取,具體申領(lǐng)辦法祥問當(dāng)?shù)貏趧硬块T或那家企業(yè)。
7、就失業(yè)證辦理
辦理條件:在東疆做用工登記并登記就失業(yè)證信息的,在東疆辦理,需帶兩寸證件照1張和姓名、身份證號碼;一般在員工退工時辦理。未在東疆發(fā)就失業(yè)證的,到發(fā)證地區(qū)的勞動部門辦理。
8、合同續(xù)變
8.1條件:已經(jīng)做完用工登記且勞動合同發(fā)生續(xù)變的情況(如合同續(xù)簽等情況,注意續(xù)簽合同的起始時間要與上一次合同終止時間要連續(xù)上)
8.2流程:勞動合同續(xù)簽等變更,填寫《續(xù)訂勞動合同變更名冊》,(詳見附表,填寫好加蓋公章),帶著續(xù)簽合同,合同變更日起30天內(nèi)到我處辦理(特殊情況時限可延長)。
9、社保卡申領(lǐng)
9.1條件:A.從未在其他單位或街道申領(lǐng)過(如有申領(lǐng)請與原申領(lǐng)單位聯(lián)系)、B.初次繳納社會保險次月10號后申辦、C.身份證原件及復(fù)印件、一寸電子照片(20-100K)、D.每張5元工本費。
9.2申領(lǐng)經(jīng)辦:
9.2.1本人申領(lǐng):本市戶籍人員可持身份證及身份證復(fù)印件去戶口所在的街道辦事處去申領(lǐng);非本市戶籍人員帶著身份證原件、復(fù)印件(加蓋公司公章)、暫住證復(fù)印件(加蓋公司公章)在公司注冊區(qū)的勞動部門(東疆注冊企業(yè)在我處)辦理;各區(qū)都有一家中國銀行可以辦理(各區(qū)可辦理的中國銀行地址請咨詢電話12333),帶著身份證原件及復(fù)印件、一寸電子照片(20-100K)。
9.2.2企業(yè)代辦:經(jīng)辦人員需帶營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件、組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件、經(jīng)辦人員身份證復(fù)印件、申請人身份證復(fù)印件、企業(yè)單位開具的介紹信(企業(yè)自制)以上均加蓋企業(yè)公章到我處辦理
9.3溫馨提示:社保卡辦理周期比較長,一般在三個月以上,請您耐心等待,天津制卡中心把社保卡制好后,我會電話通知單位經(jīng)辦人員或個人,申辦時請留下有效的聯(lián)系方式;目前開發(fā)區(qū)三大街金融街中國銀行濱海分行營業(yè)部、中國銀行保稅融和廣場支行等銀行已經(jīng)可以進行即時卡業(yè)務(wù),10日左右就可以領(lǐng)到社保卡。
9.4在我處辦理完社保卡申領(lǐng),可以辦理臨時卡申領(lǐng)(當(dāng)場可領(lǐng)取,臨時卡具有社保卡的醫(yī)保功能),5元/張的押金,通知領(lǐng)社保卡后同時歸還臨時卡,退5元押金。
10、其他事宜
工作時間:周一至周四9:00-11:30,13:30-16:30,周五9:00-11:30,13:30-15:30 辦公地點:東疆保稅港區(qū)亞洲路4611號二聯(lián)檢大樓B區(qū)一樓大廳1-4號窗口
相關(guān)業(yè)務(wù)聯(lián)系電話及聯(lián)系人:
企業(yè)備案、用工、退工、失業(yè)金申領(lǐng)、社保卡申辦、就失業(yè)證打印、養(yǎng)老保險手冊發(fā)放等業(yè)務(wù)電話:25605069聯(lián)系人:陳連珠
檔案、職稱評定、落戶等電話:25603242聯(lián)系人:王偉
社保東疆咨詢QQ群號:282816483管理員:杭凱
第二篇:必讀--材料準備說明
一節(jié)完整微課上交材料說明
一、必須提交的材料
(一)附表1 北京數(shù)字學(xué)校課程資源交轉(zhuǎn)單
(二)微課程教學(xué)設(shè)計
(三)一個主題下3個微課的資源包
二、提交要求
(一)附表1 北京數(shù)字學(xué)校課程資源交轉(zhuǎn)單
按表中要求逐項填寫,其中,備課人5人,必須包含授課教師。作業(yè)設(shè)計者為授課教師。
(二)微課程教學(xué)設(shè)計
放在1個文檔中,1個主題填寫4個表格。按表格要求內(nèi)容填寫。
(三)一個主題下3個微課的資源包
微1、微2、微3的要求一致,以微1為例說明。“教學(xué)微視頻”由錄制單位把微課錄制完畢后放入;教學(xué)資源由教師根據(jù)備課情況,將教師資源、學(xué)生資源分別放入相應(yīng)的文件夾。教學(xué)資源是全學(xué)科的統(tǒng)一要求,教師可以根據(jù)實際情況放入相關(guān)資料,沒有者,可以不放入(如,學(xué)生的學(xué)案等)。
第三篇:必讀 評卷說明(寫寫幫整理)
評卷說明
1.登錄前退出殺毒軟件。
2.WIN7系統(tǒng)如果登錄以后沒有卷子,右擊,以管理員身份運行。3.賬號和密碼要手動輸入,不可以復(fù)制粘貼。
4.如果卷面出現(xiàn)不完整或方向錯誤的問題,點擊圖像異常并點擊提交。
5.注意:批改完成點擊導(dǎo)出批改試卷,會生成下圖所示文件。只把此文件拷給備課組長,匯總后由組長送到四樓電子備課室。
第四篇:【必讀】校園新聞發(fā)稿說明及要求格式
標題一般要起概括全文內(nèi)容的作用,下面所寫的內(nèi)容都是圍繞著標題展開的。因此標題內(nèi)容要么醒目,吸引眼球,要么內(nèi)容概括要全面.即采用活動的標題(一般活動都會用橫幅寫明活動內(nèi)容的)來做新聞稿的標題,或者在活動標題的基礎(chǔ)上適當(dāng)修改一下就成了新聞標題。新聞的中心部分,一定要寫,而且盡量要寫得生動一些。但注意要以第三方的角度,客觀詳細地記錄發(fā)生的事件,主次分明。
一般先陳述事件結(jié)果,點明重點,后逐漸展開陳述。
陳述的內(nèi)容包括事件的時間、地點、人物、事件——這里活動的主要目的要詳細說明,最好放在正文開頭或者結(jié)尾。
可以三段論,第一段開頭,第二段主題,第三段結(jié)尾。
2)第二段主體部分
解釋和深化開頭部分,就開頭中提及的內(nèi)容,進一步解釋和敘述事件的細節(jié),使讀者深入了解。
簡明扼要,忌拖沓。介紹活動是活動如何舉行的,如有領(lǐng)導(dǎo)和重要人物發(fā)表講話,要簡明扼要對其講話內(nèi)容進行介紹,要顯示出一定的深度和水平。
將要發(fā)的新聞稿件在Word文檔中編輯保存,注意必須是Office 2003版本doc格式稿件,高版本Office的稿件請另存為此版本。來稿格式為宋體,小四號,行間距28磅;稿件標題須寫成新聞標題,稿件文本中不再寫入標題,新聞所配圖片插入到稿件正文中,并將圖片居中;具體細則說明可查看本發(fā)稿流程最后所附《重慶交通大學(xué)新聞采編中心投稿須知》。待新聞稿件審核成功后可到校園網(wǎng)菁菁校園
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9.編輯每天會即時刷新系統(tǒng),對通訊員、社會作者、學(xué)生作者來稿進行審核編發(fā)。由于每天來稿較多,若非重大事件,請勿催辦稿件;
10.各部門員工稿件需經(jīng)本單位新聞稿審核人審核后才能提交;
感謝您對我們工作的支持!
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審稿周567-楊杰(1549384351)22:23:11 如無臨時特殊原因,我們嚴格執(zhí)行菁園新聞通訊社審核值班表順序?qū)徃澹褐芤恢芏兀審稿周12-李科,周三周四@審稿周34-廖丹,周五~周日由楊杰審稿值班,值班者聯(lián)系電話在群共享,之前沒下載查看過的朋友請及時查閱以備后需。審稿周567-楊杰(1549384351)22:47:03 為幫助大家減少返修退稿次數(shù)、能更好地發(fā)稿,我們@重慶交大菁園新聞通訊社 給大家整理了一下提高稿件錄用率的攻略:
1)格式符合新聞發(fā)布標準,即宋體小四號,行間距28磅,每段首行縮進兩個字符,圖片真實、清晰、切題,大小合適且插入位置恰當(dāng),等等
2)堅持正確的輿論導(dǎo)向,與近期政治宣傳要求合拍,稿件社會效果好,緊密圍繞社區(qū)動態(tài)(社區(qū)建設(shè)、社區(qū)文化、社區(qū)管理工作、學(xué)生活動等)、師生精神面貌(師生的工作、學(xué)習(xí)和生活狀態(tài)等方面),貼近實際、貼近生活、貼近師生
3)各單位注意掌握菁園小區(qū)黨委或團委所要求開展的活動背后的意義,注意突顯、深化或升華稿件內(nèi)容所反映的主題,最好跟校網(wǎng)首頁 人文交大 與 交大要聞 兩個板塊的近期新聞體現(xiàn)的主題一致或類似,比如踐行社會主義核心價值觀、環(huán)保節(jié)約、畢業(yè)就業(yè)、團建黨建等主題 4)注重從主題、寫法到發(fā)稿節(jié)奏安排上等各層面跟進學(xué)習(xí)一些優(yōu)秀新聞稿件,如有選擇地借鑒知園小區(qū)跟德園小區(qū)的新聞稿件優(yōu)點,但切記不要去抄襲哈 審稿周567-楊杰(1549384351)22:55:42 另外還有兩點要提醒大家,一是關(guān)于新聞標題,稿件名即新聞標題,本學(xué)期稿件名前記得按類別加【“菁”彩行動派】【菁園黨建】【菁園團建】,標題不一定要做到新穎有吸引力,但務(wù)必力求概括性強見題明意,至少要出現(xiàn) 菁園小區(qū)XX單位,而且標題應(yīng)是有主語、謂語、賓語的一句話,不要寫成名字性短語,同時使用主動語態(tài)。二是如果大家由于宣傳需要實在要發(fā)一些普通的例行會議新聞,可聯(lián)系菁園團委發(fā)到菁園小區(qū)網(wǎng)站上
審稿周567-楊杰(1549384351)23:21:17 請大家注意領(lǐng)會今年校宣傳部工作要點中以下兩段摘編段落的內(nèi)在精神: 堅持導(dǎo)向,突出重點,切實加強理論武裝
2.推動社會主義核心價值觀“三進”。堅持把社會主義核心價值觀教育,納入思想政治理論課重要教學(xué)內(nèi)容,融入學(xué)生黨團組織生活;通過有形展示、專家解讀、開設(shè)“大家談”專欄等形式,全方位宣傳好社會主義核心價值觀基本內(nèi)容及其重大意義;深入開展“學(xué)雷鋒、樹新風(fēng)、當(dāng)傳人”主題教育實踐活動和青年志愿者行動,組織好“最受學(xué)生歡迎的十佳教師”、“交大十佳學(xué)子”評選活動,開展感動校園人物推薦評選活動,著力形成培育和踐行社會主義核心價值觀的濃厚氛圍。
面向基層,貼近師生,強化對內(nèi)宣傳的“時、度、效”
6.深入一線挖掘正能量。圍繞“三風(fēng)”建設(shè),以“中國夢?交大夢”為主題,走進部門、學(xué)院,走進教學(xué)團隊、科研團隊,走進學(xué)生社團、班級、寢室,開展“榜樣在身邊”、“凡人小事”、“交大人的一天”、“美在交大”、“逐夢交大”等系列走基層采訪報道活動,展示交大師生好風(fēng)采,弘揚交大正能量。
第五篇:醫(yī)療保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程
醫(yī)療保險經(jīng)辦業(yè)務(wù)流程
第一部分 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險登記
一、參保登記
(一)單位參保須持審批機關(guān)的批復(fù)文件或營業(yè)執(zhí)照,到市社會保險局辦理參保手續(xù),按規(guī)定辦理社會保險登記。
(二)單位參保須攜帶上應(yīng)付工資明細帳,工資基金手冊,如有退休(職)人員,須提供退休(職)人員審批表原件及復(fù)印件、退休費報表、本單位上月地稅申報表、繳款單原件及復(fù)印件等。
(三)市直財政預(yù)算的機關(guān)事業(yè)單位須攜帶市人事局提供的代扣工資明細表。
二、參保變更
(一)參保單位人員等發(fā)生變化,必須在每月10日—20日之內(nèi)到醫(yī)療保險征繳部門辦理變更。
(二)參保單位發(fā)生撤銷、解散、合并、分立等情況在辦理變更時應(yīng)提交以下材料:
1、單位信息變更登記表;
2、審批相關(guān)的機關(guān)文件及復(fù)印件;
3、合并、分立雙方的協(xié)議書及復(fù)印件;
4、單位地址變動、遷移證件等;
5、其他相關(guān)材料。
(三)參保單位人員情況發(fā)生變更須提交以下相關(guān)材料:
1、調(diào)入人員須提供相關(guān)部門批準聘用或調(diào)入審批件及“勞動合同書”;
2、調(diào)出人員須提供相關(guān)部門批準的調(diào)出手續(xù)原件及復(fù)印件,解除合同人員在辦理醫(yī)保變更時須由職工本人簽字;
3、職工死亡,單位須提供死亡人員IC卡,“死亡證明書”及復(fù)印件,方可做退保處理;
4、出國定居人員,單位須提供公安部門開具的注銷戶口證明復(fù)印件;
5、其他相關(guān)材料
第二部分城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)核定與基金征繳
一、繳費基數(shù)核定
(一)單位以上月工資總額為繳費基數(shù),無法確定工資總額的,以上社會月平均工資為繳費基數(shù)。
(二)繳費基數(shù)按國家統(tǒng)計局《關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》的要求進行核定。
(三)在職職工以本人上平均工資收入為當(dāng)年的繳費基數(shù),每年7月份調(diào)整最低繳費基數(shù)。
(四)參保單位每月10日前履行繳費義務(wù)時,經(jīng)準確提供當(dāng)月本單位人員及工資(退休費)情況后,方可做繳費申報,待完成繳費后,給予繳費核定,同時驗冊。
二、基金征繳
(一)個人繳費按本人上平均工資的2%繳費,工
資收入低于全市上職工月平均工資60%的,按60%繳費,超過全市上職工月平均工資300%的部分不作為繳費基數(shù),個人繳費由單位代扣代繳。單位繳費按上月職工工資總額7%繳費,單位職工月人均工資低于上全市職工月平均工資60%的,按60%核定繳費基數(shù),無法確定工資總額的,以上社會月平均工資為基數(shù)繳納。
(二)參保單位必須按時足額繳納醫(yī)療保險費,繳費時間為上月20日之后至當(dāng)月10日前。也可按季度、半年和全年的繳費總額提前預(yù)繳。超過10日仍未繳費的單位,視為欠費。同時暫停醫(yī)療保險統(tǒng)籌待遇。補繳時,按補繳額按日加收2‰的滯納金。
(三)困難企業(yè)繳費標準:單位按上月職工工資總額的5%比例繳納,單位職工月人均工資低于上全市職工月平均工資60%的,按60%核定繳費基數(shù)(不建立個人帳戶,享受住院統(tǒng)籌待遇)。
第三部分 個體勞動者參保登記與參保繳費
一、參保登記
凡參加市以及鐵東、鐵西、立山“三城區(qū)”基本養(yǎng)老保
險的個體勞動者,須持個人養(yǎng)老保險手冊、失業(yè)證、身份證,退休人員退休證,退休審批表原件及復(fù)印件,一寸近期照片三張等相關(guān)證件,到市社會保險局醫(yī)療保險征繳部門辦理登記,同時領(lǐng)取體檢表,統(tǒng)一參加體檢。凡經(jīng)體檢符合參保條件的個體勞動者,一周后,到醫(yī)療保險征繳部門辦理參保手續(xù)。
二、參保繳費
(一)在職職工按本人養(yǎng)老保險繳費基數(shù)的6%繳納,退
休人員參加醫(yī)療保險男滿30年,女滿25年的(參保前符合國家政策規(guī)定的連續(xù)工齡可視同繳費年限),在享受個體勞動者醫(yī)療保險退休人員待遇前,其參加基本醫(yī)療保險實際繳費年限應(yīng)不少于10年。不足年限的,按上市社會平均工資為基數(shù)一次性補足所差年限的基本醫(yī)療費。
(二)個體勞動者參保后,必須按時繳納基本醫(yī)療費,超過規(guī)定繳費時間的,須從欠繳之日起每日加收2‰的滯納金。超過規(guī)定繳費時間3個月(含3個月)的須說明理由,待補繳后,方可繼續(xù)享受醫(yī)療保 2
險待遇。再超過3個月(含3個月)的,視為自動退出醫(yī)療保險,不再補辦醫(yī)療保險手續(xù)。
(三)第四部分 醫(yī)療保險個人帳戶管理
一、建立個人醫(yī)療保險帳戶
個人帳戶管理部門根據(jù)參保單位是否建立醫(yī)療保險帳
戶和參保單位繳費到帳等信息為參保單位的投保職工建立個人醫(yī)療保險帳戶。
二、個人帳戶轉(zhuǎn)移、變更、注銷、停保、續(xù)保、繼承
(一)參保人調(diào)出本市的,本人可憑調(diào)出證明辦理保險
關(guān)系停保手續(xù),到調(diào)入地重新參保。參保人在本市調(diào)動,憑調(diào)動證明辦理用人單位變更手續(xù)。參保人死亡,參保單位憑死亡證明辦理退保手續(xù)、個人帳戶一次性返還手續(xù),收回IC卡與有關(guān)參保證件。參保人出國長期定居,單位憑有關(guān)證明可以辦理個人帳戶一次性退費。
(二)退休人員死亡,單位未及時辦理退保手續(xù),死亡之后每月注入的個人帳戶資金不予返還,并入統(tǒng)籌基金。如單位和家屬有意拖延退保時間造成醫(yī)療保險基金流失,除追回流失基金外,情節(jié)嚴重的,追究單位法人、經(jīng)辦人及家屬責(zé)任。
三、定點藥店與定點衛(wèi)生所管理
(一)每年初對定點藥店與定點衛(wèi)生所進行服務(wù)協(xié)議的重新簽署。
(二)醫(yī)療帳戶管理部門不定期對定點藥店與定點衛(wèi)生所進行檢查與暗訪。
(三)嚴格按服務(wù)協(xié)議的條款對定點藥店與定點衛(wèi)生所進行管理。
四、對帳
參保人員在定點醫(yī)院、定點藥店發(fā)生的個人帳戶額,由帳戶管理部門于每月5日-20日審核核準后,報送結(jié)算部門,結(jié)算部門依據(jù)“二個定點”的匯總報表核對無誤后,報財務(wù)部門進行結(jié)算。
五、就醫(yī)手冊和IC卡遺失或損壞
參保人員應(yīng)憑本人有效身份證明及時到醫(yī)保機構(gòu)辦理掛失、申請補辦手續(xù),未及時辦理掛失手續(xù)造成被冒用后果的,由參保人員本人承擔(dān)經(jīng)濟損失。
六、財務(wù)到帳復(fù)核
參保單位每月繳費后經(jīng)醫(yī)療保險征繳部門數(shù)據(jù)整理、申報核定后,單位專管員憑繳款單到醫(yī)療保險個人帳戶管理部門辦理財務(wù)到帳復(fù)核手續(xù)。
七、醫(yī)療費用大額復(fù)核
急診、外地轉(zhuǎn)診、異地就醫(yī)、離休人員、公務(wù)員補助醫(yī)療費用經(jīng)醫(yī)療結(jié)算部門審批后,2000元以上的到醫(yī)療保險個人帳戶管理部門進行登記復(fù)核,3000元以上的要經(jīng)保險基金管理部門領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療保險分管 3
局長簽字后,參保單位或個人到醫(yī)療大廳財務(wù)窗口取報銷款。
第五部分 定點醫(yī)療機構(gòu)管理
基本醫(yī)療保險實行醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店定點管理的制度。參保人員可以持基本醫(yī)療保險就醫(yī)手冊(以下簡稱就醫(yī)手冊)和社會保障IC卡(以下簡稱IC卡)在公布的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)或購藥。
一、定點醫(yī)療機構(gòu)的檢查與審核
(一)相關(guān)業(yè)務(wù)檢查一般分為醫(yī)療保險住院患者檢查、住院患者費用、家庭病房患者和特殊病患者費用專項檢查。
(二)主要檢查內(nèi)容:冒名頂替,低標準住院,在院率,不合理檢查、住院、用藥,違規(guī)、違價收費,其它有代表性、傾向性、對醫(yī)療費用影響較大的問題。
(三)檢查結(jié)果分類統(tǒng)計,用于考核與信用等級評價,違規(guī)的費用在當(dāng)月?lián)芸钪锌鄢?/p>
二、定點醫(yī)療機構(gòu)費用審核
(一)每月5日前,定點醫(yī)院提供醫(yī)療保險住院患者業(yè)務(wù)報表、費用結(jié)算統(tǒng)計表、醫(yī)療保險住院患者結(jié)算專用收據(jù)。
(二)專管員網(wǎng)上審核保險住院患者費用,查閱有疑問的住院患者病歷。
(三)依據(jù)費用審核結(jié)果和住院患者月檢查結(jié)果核算住院費用。
(四)處長復(fù)核結(jié)算結(jié)果,核定月總量指標。
(五)費用審核結(jié)果轉(zhuǎn)入住院費用扣款統(tǒng)計,并記入醫(yī)療機構(gòu)考核與信用等級評價。
(六)移交結(jié)算處二次復(fù)核,報領(lǐng)導(dǎo)審批。
三、定點醫(yī)療機構(gòu)的指標統(tǒng)計與分析
(一)信譽考核指標統(tǒng)計。
(二)住院業(yè)務(wù)統(tǒng)計。
(三)住院費用審核扣款統(tǒng)計。
(四)住院患者檢查統(tǒng)計。
(五)總量指標控制統(tǒng)計。
(六)統(tǒng)籌基金收入與支出平衡測算。
(七)住院患者數(shù)量測算。
(八)住院患者費用水平測算。
(九)總量指標測算。
(十)總量指標分解。
(十一)總量指標落實。
四、特殊疾病管理
(一)定點醫(yī)療機構(gòu)提供疾病診斷資料(疾病診斷書、病理報告、其它相關(guān)診斷報告、費用單據(jù)等)。
(二)申請?zhí)厥獠』颊叱鼍咭陨喜牧希⑻峁┽t(yī)療保險證件、近期一寸免冠照片。
(三)特殊病患者在定點醫(yī)療范圍內(nèi),自行選擇一個特殊病門診治療醫(yī)院。
(四)相關(guān)資料審核、辦理特殊病醫(yī)療保險證件、信息錄入計算機系統(tǒng)備案。
(五)特殊病患者發(fā)生的費用納入住院患者費用,實行月審核、撥付。
五、外轉(zhuǎn)診管理
(一)由市中心醫(yī)院各科系主任提出轉(zhuǎn)診原因和理由。
(二)市中心醫(yī)院醫(yī)療保險科負責(zé)審核,并辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
(三)醫(yī)療機構(gòu)管理處負責(zé)復(fù)審、簽署意見。
六、異地就醫(yī)、外出人員就醫(yī)管理
(一)在參保地以外地區(qū)工作一年以上的在職職工和退休后安置在參保地以外的人員(以戶口所在地為準)參保單位應(yīng)在一個月內(nèi)到經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記、備案、審批手續(xù)。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核批準后,異地安置人員可在工作或居住地選擇1所非營利性醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。所選擇的醫(yī)療機構(gòu)一經(jīng)選定,一年內(nèi)不能變動。一年后需要變動的,須提前一個月,經(jīng)本人所在單位報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案。
異地安置人員在選定的醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的費用,先由單位或個人墊付,在規(guī)定時間內(nèi)由所在單位到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核報銷。報銷時需提供本人身份證、醫(yī)療保險手冊、IC卡、住院病歷資料、住院醫(yī)療費用清單、有效收費單據(jù)。
(二)因公出差、學(xué)習(xí)以及探親到參保地以外(不含境外)的參保人員,因急、危重在外地醫(yī)療機構(gòu)住院就醫(yī)的,所在單位須在3個工作日內(nèi)向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)報告、備案,病情穩(wěn)定后,應(yīng)及時轉(zhuǎn)回本地定點醫(yī)療機構(gòu)治療。急診住院醫(yī)療費用,由本人或單位墊付,出院后在規(guī)定時間內(nèi)由職工所在單位憑有效單據(jù)到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核報銷。報銷時需提供職工所在單位因公出差、學(xué)習(xí)以及探親的原始證明、本人身份證、醫(yī)療保險手冊、住院病歷資料、住院醫(yī)療費用明細單、有效收據(jù)、急診疾病診斷書等有關(guān)資料。外出人員因急、危、重病需就醫(yī)的,必須在鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上衛(wèi)生院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)就醫(yī)。一地多處就醫(yī),只報銷一處醫(yī)院的醫(yī)療費用(法定傳染病除外)。住院起付標準應(yīng)略高于當(dāng)?shù)赝墑e定點醫(yī)院的起付標準。報銷時一旦發(fā)現(xiàn)提供資料為虛假、仿造、涂改等現(xiàn)象時,將依據(jù)有關(guān)條例予以處罰,且上述費用自理。
第六部分 醫(yī)療費用結(jié)算
一、外診報銷
異地就醫(yī)的參保人員由單位代辦;門診、急診、外轉(zhuǎn)診報銷可以由參保單位或個人辦理。外診報銷的辦理時間為每周一至周四8時30分-15時。
(一)辦理時須攜帶以下證件:
1、醫(yī)療保險證、門診病志及IC卡;
2、醫(yī)療保險復(fù)寫處方;
3、急診在非定點醫(yī)院就醫(yī)須帶醫(yī)療保險急診住院登記手續(xù)、出院小結(jié)、住院病志、醫(yī)囑復(fù)印件、費用明細表、醫(yī) 療費收據(jù);
4、外轉(zhuǎn)診報銷須帶定點醫(yī)院及醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)轉(zhuǎn)診手續(xù)、出院小結(jié)、醫(yī)療費用明細、醫(yī)療費收據(jù);
5、異地就醫(yī)須帶異地就醫(yī)卡、出院小結(jié)、醫(yī)療費用明細、醫(yī)療費收據(jù)。
(二)享受公務(wù)員醫(yī)療補助的醫(yī)療費報銷
列入享受公務(wù)員補助范圍的人員,可在本人個人帳 戶額用完后或發(fā)生住院醫(yī)療費用時享受公務(wù)員補助。報銷時應(yīng)先填寫公務(wù)員補助申請表,持醫(yī)療保險證、門診復(fù)寫處方 或出院小結(jié)、住院醫(yī)囑復(fù)印件、費用單據(jù)等進行報銷。
(三)享受醫(yī)療照顧人員醫(yī)療費報銷
享受醫(yī)療照顧人員在本人個人帳戶額用完后,持有 關(guān)證件及醫(yī)療費用單據(jù),按有關(guān)規(guī)定進行報銷。
(四)離休人員醫(yī)療費報銷
離休人員報銷時須持離休人員醫(yī)療保險證等有關(guān)證件,醫(yī)療費單據(jù)須由定點醫(yī)院保險科審核蓋章。
(五)辦理程序:
報銷時應(yīng)先進行初審,主要審核是否在定點醫(yī)院就醫(yī)、醫(yī)療費用是否符合報銷規(guī)定;二是結(jié)算,算出符合報銷規(guī)定 單據(jù)的報銷比例;三是結(jié)算后持結(jié)算單據(jù)到定點醫(yī)療機構(gòu)管 理部門進行審批,領(lǐng)導(dǎo)審批合格蓋章后,到財務(wù)部門支付。
(六)其它規(guī)定:
周一、周五上午辦理公務(wù)員醫(yī)療補助,周二、周三辦理離休人員醫(yī)藥費報銷,周四辦理急診、異地轉(zhuǎn)診、補充保險等業(yè)務(wù)。報銷金額在2000元以內(nèi)的可當(dāng)天領(lǐng)取,超過3000元的須報主管局長審批,由財務(wù)部門領(lǐng)導(dǎo)簽字后三天內(nèi)領(lǐng)取。
二、定點醫(yī)院、藥店費用結(jié)算
每月接到定點醫(yī)療機構(gòu)、定點藥店管理部門的費用單據(jù)后制作結(jié)算單據(jù),部門負責(zé)人員審核合格后報領(lǐng)導(dǎo)審批,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批合格后財務(wù)撥付。