第一篇：內一科4月份業務學習考試題

內一科4月份業務學習考試題

職稱姓名

一填空：（每空2分，共50分）、冠心病的主要病因是，冠心病發生的危險因素

有、、、、、、、、、等。

2、冠心病的臨床類型有、以及五個類型；其中最常見的是型，最嚴重的是和兩種類型。

3、冠心病的輔助檢查有、、、以及、、。

二、簡答題：（每題10分，共50分）

1、什么是冠心病？

2、心絞痛的表現有哪些？

3、心肌梗塞的表現有哪些？

4、簡述冠心病的治療要點？

5、冠心病的護理措施？

第二篇：內一科護士三基考試題

護士三基考試題

科室：

姓名：

分數：

一、選擇題

１、書寫交班報告時，白班使用的記錄筆是（）

A、紅鋼筆

B、藍鋼筆

C、黑鋼筆

D、圓珠筆

E、鉛筆 ２、由護士書寫的文件不包括（）

A、體溫單

B、醫囑記錄單

C、醫囑單

D、病室交班報告

E、護理記錄單

３、患者的出入水量除記錄在護理記錄單上以外，還應記錄于（）A、入院評估單

B、護理記錄單

C、護理措施實施單

D、三測單

E、醫囑記錄單

4、立即執行的醫囑在處方開出后多少時間內執行（）

A、15分鐘之內

B、5分鐘內

C、30分鐘內

D、60分鐘內 E、12小時內

5不屬于患者的生活狀況的項目是（）

A、飲食

B、睡眠

C、排泄

D、活動

E、情結

6、下列哪一項不屬于生命體征觀察的內容（）A、體溫

B、脈搏

C、血壓

D、呼吸

E、神志

7、做完青霉素皮試后，基皮試結果除記錄在醫囑本上以外，還應記錄于（）

A、入院評估單

B、三測單

C、護理計劃單

D、護理記錄單 E、醫囑單

8、書寫死亡報告時，首先書寫是（）

A、危重患者

B、新進入病室的患者

C、手術患者

D、分娩患者 E、離開病室的患者

9、日間備用醫囑的失效時間是（），夜音備用醫囑的失效時間為（）A、當日7pm

B、7qm

C、7pm

D、次日7qm

E、次日7pm

10、表示藥物過敏試驗陽性（）

A、紅色“√”

B、藍色“√”

C、藍色“（－）”

D、紅色“（＋）” E、紅色“*”

二、判斷題

1、長期醫囑單另起一頁時，則將前一頁空白處用紅筆畫一直線，表示空白處已注銷。（）

2、總結出入量時，應用紅鋼筆畫兩條紅線，再用紅鋼筆寫明“хх”小時，具體總數記錄在該單的相應欄目內并簽全名。（）

3、負責護士針對某一護理問題在護理計劃單的標準欄前打“√”時表示護士將對些患者執行標準護理計劃中的護理記錄。（）

4、針對 某一護理問題采取護理措施后，其護理問題可能出現的結果是解決、改善、存在。（）

5如果患者以生命體征已記錄在護理記錄單上，則不需要再記錄在三測單上。（）

第三篇：內一科各月份護理工作總結Word文檔

2015年1月份內一科護理質量檢查總結

2015年1月護理質量檢查，各項護理工作均能達標，現將存在問題總結分析如下

一、病區管理質量檢查存在的問題：

1、部分病人未掛床頭卡，輸液病人未填輸液卡。

2、病房內衛生差；床底下有擺放物品較多。

二、健康教育質量檢查存在的問題：

1、藥物宣教存在內容不完整；飲食指導不具體；個別病人運動及康復指導不到位

2、安全告知不到位。

三、消毒隔離質量檢查存在的問題：

1、一次性醫療用品處置不及時。

2、靜脈輸液手衛生不規范，無菌操作不規范。

四、基礎護理、一級護理質量檢查存問題

1、病房巡視不到位。

2、床單一周后未及時更換；床單有時未做到隨臟隨換。

五、急救藥品、器械質量檢查存在的問題：

1、搶救物品未按要求配制。

六、護理文書質量檢查存在的問題：

1、入院評估單的主要護理措施無針對性；存在漏項。

2、體溫單漏記皮試結果。

七、中醫特色護理檢查存在的問題：

1、存在護理記錄有時未應用中醫術語。

2、辯證施護病歷無中醫特色內容；護理措施無針對性；書寫不及時。

八、原因分析：

1、護士長護理質量督查力度不夠，護士對評分標準不熟悉，未針對評分標準進行逐項檢查。

2、無菌觀念淡薄，消毒隔離常識認識不夠。

3、少數護士工作不夠認真，評估記錄不及時，中醫中藥知識未應用于臨床。

4、科室內基礎護理、病區護理不夠重視。

九、整改措施：

1、召開科室護士會議，對各項評分標準認真講解分析，做到人人知曉標準，且按標準執行各項工作。

2、護士長根據本月科室存在的問題，逐項進行整改。

3、科室要體現二次獎金分配作用，獎罰分明，提高科室每位護士的積極性。

4、護士長重視管理，平時多督促檢查，發現問題及時糾正，努力提高科室的護理質量。

5、加強病區管理和基礎護理工作，重視晨晚間護理，創造舒適環境給患者，再是嚴格按級別護理要求進行病房巡視，避免不良事件發生。

6、加強隔離消毒認識，注意手衛生，平時多督促護士嚴格執行《消毒技術規范》和《消毒隔離制度》，防范院內感染的發生。聞玲

2015年1月31日

2015年2月份內一科質量檢查總結

2015年2月護理質量檢查，各項護理工作均能達到護理質量標準，現將存在問題總結分析如下：

一、病房管理：個別病人物品放置過多、過亂。

二、基礎護理：個別夜班新入院病人衛生處置不夠及時，三短七潔未 達到質量標準。

三、技術操作：艾灸:操作不熟練、注意事項及護理要點回答不全。

四、消毒隔離：對各個班次進行檢查考評，個別護士無菌技術操作不規范一次性用品處置不及時

五、護理文書：存在問題：臨時醫囑漏簽名；護理記錄漏內容脫節、入院評估漏項較多。辯證施護不準確。

六、整體護理：存在問題：個別病人對用藥了解不全面，個別病人雖經反復健康教育、多次強化仍對健康教育內容了解不全面。

整改措施：對以上存在的問題發現后及時進行整改，并在護士會上進行總結分析，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良后果，使每個護士對工作中存在的問題從主觀上有正確的認識。病房管理質量應做好解釋工作，督促病人及家屬將物品整理好，對新入院的病人當班護士在病人病情許可的情況下及時進行衛生處置，主管護士要監督檢查；技術操作要反復練習，減少失誤；護理文書的書寫較上月有明顯進步，存在問題人次減少，仍需改進；整體護理及健康教育要保持連續性，反復強化，但個別病人及家屬因文化層次所限，對宣教內容接受程度差，需改變教育方式。

2015年3月份內一科質量檢查總結、2015年3月份護理質量檢查組按計劃開展工作，分別進行質量檢查 檢查情況如下：

一、護理核心制度及應急預案掌握情況：個別護士掌握不熟練

二、急救藥械管理：急救藥品與器械都做到了“五定一保持”。處于備用狀態。

三、基礎護理，特一級護理，健康宣教：科室基礎護理做得較好，無護理并發癥。個別護士不能按照分級護理要求巡視及護理病人，危重病人觀察不及時，巡視不到位。健康宣教存在不到位情況，需進一步加強。

四、病區管理:病房有長明燈現象，五、護理文書書寫:有體溫單、護理記錄單首頁楣欄填寫缺項、填寫不齊全現象，護理記錄單中醫術語不恰當，辯證施護不準確。中醫入院評估單空項較多。

六、整改措施：

1、科室繼續加強業務學習。科室護理人員要熟練掌握專科護理常規及護理核心制度，科室護士長每周組織學習提問，豐富專業知識，做好健康宣教和健康指導工作。

2、科室嚴格落實危重病人護理制度及分級護理制度，按要求使用輸液巡視卡。、危重病人、高齡及幼兒按要求巡視觀察患者，確保護理安全。

3、加強病區管理，做好晨晚間護理：上崗前衣帽整齊，進病房整理床單位，護士長每天深入病房，檢查病房整潔情況。督促科室清潔員做好病區及衛生間清潔工作，保持病區安靜、整潔，為患者提供良好的就醫環境。

4、加強急救藥品器械管理，使急救器械處于完好備用狀態。

5、加強學習護理文書書寫規范，嚴格按要求書寫。2015年3月31日 聞玲

2015年內一科第一季度質量檢查反饋

時間：2015.04月4日16：00

地點：護士站 參加人員：內一科全體護理人員 主持人：張玉榮

2015年第一季度質控檢查，按照《醫院護理質量標準》，從護理文件書寫、基礎護理、病區管理等方面進行檢查，現將檢查結果分析如下：

一、總體情況：科室護理人員能夠嚴格按照《醫院護理質量檢查標準》進行工作，對各級質控發現的問題及時改進；在科室護理人員的共同努力和相關部門的支持下，科室護理隊伍的精神面貌、病區環境、護理質量均有了大的改觀和提升。

二、主要存在問題：

（一）主要存在問題：

1、護理文件書寫方面：部分科室體溫單繪制存在涂改刮痕現象；首次護理記錄單不能在規定時間內完成；護理記錄不能較好的體現專科特點及護理工作連續性；個別科室無證護士書寫的護理記錄，帶教老師審簽不及時；健康教育單未能及時評估，有的無患者簽字；藥物過敏患者病歷牌上未明顯標識。

2、基礎護理方面：現場提問部分科室的當班護士，對患者病情掌握不全面，未及時更改護理級別標識；有的輸液卡簽字不規范；部分科室晨間護理不到位，病房總體欠整潔，表現為：患者床頭柜擺放東西多，床底堆放雜物；患者還反映床單臟時不能得到及時更換。

3、病區管理方面：病區治療室蜘蛛結網和水池下柜子霉菌生長較為嚴重；病區藥柜擺放雜亂，存在混放和無外包裝盒的現象；部分新入護理人員對護士的崗位職責和應急預案不能熟練掌握。

三、原因分析：

1、護理文件書寫不夠規范的原因：

1)部分護理人員法律意識淡薄，未意識到書寫護理文件的重要性。2)個別護理人員責任心不強，工作熱情不高，落實制度不到位。3)個別護理人員學習意識較差，不能及時學習新病歷書寫知識。4)科室病歷質控員未能切實履行職責，進行病歷質量控制。

2、基礎護理及病房管理質量不高的原因：

1)患者較多時，護理人員急于為患者完成治療而忽略了晨間護理。

2)醫院病房硬件設施不是很到位，患者東西無處存放，也給病房管理增加了很大難度。3)護理人員相對短缺、梯隊結構不太理想。

四、改進措施：

1、將存在的問題在晨會上反饋。

2、每月下發督察整改通知書，要求科室護理人員針對存在問題積極整改。

3、護士長隨時到科室督察整改情況。記錄人：聞玲

2015年4月份內一科質量檢查總結

2015年4月份對工作進行質量檢查，質量檢查情況如下： 檢查內容：、護理文件書寫、專科護理常規、分級護理、健康宣教、急救藥械、消毒隔離、護理核心制度及應急預案掌握情況：

結果：

1、對核心制度和專科護理常規內容提問，結果：大部分護士掌握較好，個別護士不熟練。

2、基礎護理、特、一級護理：能正確實施基礎護理和專科護理，責

3、任護士對病人情況掌握不全面，個別病人指甲長、護士巡視病房欠佳。

4、病區管理和健康宣教方面：健康宣教方面落實不到位，形式比較單一，病區衛生方面欠佳，病房單元比以前有進步，但床下雜物多。

5、護理文件書寫：護理文件書寫較前明顯問題，護理評估單仍有漏項。辯證施護無中醫特色內容，書寫不及時

6、急救藥品藥械：急救藥品及器械按規定處于完好備用狀態，但外科物品擺放較亂，手術室急救物品、藥品管理極不規范。整改措施： 通過4月份幾次檢查，針對存在問題，提出以下整改意見：

1、加強基礎護理、加強護士巡視病房。

2、健康宣教內容要豐富，特別在藥品方面加強宣教。

3、加強急救藥品器械管理，始終處于完好狀態。

4、護士繼續加強分級培訓，增強自己的理論知識和基本技能。聞玲

2015年4月30日

2015年5月份內一科質量檢查總結

2015年5月進行質量檢查，質量檢查情況如下：

檢查內容：護理安全管理制度、專科護理常規、分級護理制度落實情況、病房管理情況、護理文件書寫、護士長查房情況。

1、護理安全管理制度、查對制度、專科護理常規：對核心制度和專科護理常規內容提問，結果：大部分護士掌握較好，個別護士不熟練。

2、分級護理制度落實情況（特、一級護理）、病房管理情況 科室護理人員均能根據患者病情正確實施基礎護理和專科護理。存在問題：（1）：個別科室護士對病人十五知道問題回答不全面。（2）：宣教不到位、病區雜物多，床單元不整潔。（3）：個別科室病人指甲長、護理級別不能做到三統一。

3、護理文件書寫有長期、臨時醫囑未簽字情況，體溫單有漏畫、錯畫現象，入院評估仍有空項、辯證施護不準確，護士長審閱簽名不及時。

整改措施：通過幾次檢查，針對存在的問題，提出以下整改意見

加強病區管理，做好晨晚間護理：每日早晚進病房整理床單位，護士長每天深入病房，檢查病房整潔情況。督促科室清潔員做好病區及衛生間清潔工作，保持病區安靜、整潔，為患者提供良好的就醫環境。繼續加強業務學習。科室護理人員要熟練掌握專科護理常規，科室護士長每周組織學習提問。嚴格落實危重病人護理制度及分級護理制度，按要求使用輸液巡視卡。手術病人、危重病人、高齡及幼兒按要求交接觀察，確保護理安全。加強學習護理文書書寫規范，嚴格按要求書寫。聞玲

2015年5月31日

第四篇：內一科2012工作總結

內一科2011工作總結

2011年內一科在院，科兩級管理下圓滿完成了工作任務，并取得了良好業績，工作總結如下;工作目標完成情況：

1）全年業務總收入（流水）332萬，比上增長70萬；

2）全年住院病人 920人次；比上增長44 人次；

住院病種：缺血性腦血管病658人次，頭暈60人次，其他神經科疾病（癲癇 頭痛 肌無力 神經癥等）60人次，蛛網膜下腔出血7例，腦出血37例，有機磷中毒15例，上消化道出血8 例，胃腸道病75 人次，其中缺血性腦血管病占住院總人數 78%，出血性腦血管病占住院總人數4.5 %，其他神經系統疾病占住院總人數7%，消化中毒疾病占10 %。科室管理與學科建設：

1)開展腦血管病規范化治療：

內一科以收治腦血管病為主，病種單一，專業性強，醫療市場競爭激烈，為保持學科先進性，我科根據國內外腦血管病指南，結合我院病人經濟文化特點和最大限度發揮我院醫療資源制定我科腦血管病診療常規，規范治療腦血管病，使病人得到合理有效的救治。通過診療常規的實施提高了科室專業化水平，并合理獲得了較高的經濟效益。同時確保了醫療安全。

通過合理有效的治療，重復住院率明顯增加，科室擁有了一定的患者群體和一定的知名度。在病人較少的狀況下完成了本的經濟目標。全年無任何醫療糾紛，確保了醫療安全。

2)擴大診療科目 提高科室專業層次：

本收治了多例神經科疑難復雜病例，如多發性硬化 脊髓病、腦炎、心理障礙等，特別是一例我科確診的僵人綜合癥病人，曾在多家三級醫院未能正確診療，經在我科診療后癥狀好轉，最后到北京復查也證實了我們的正確診斷。另一例吉蘭-巴雷病人和重癥肌無力病人在外地多家三級醫院未能確診，經我科專業診察明確了診斷。有多例心理障礙多年在各級醫院按器質性疾病治療，花費大量醫藥費不能解除病痛，經我科正確診療，短時間即恢復了生活和工作能力。另有多例在外市縣診療不滿意的卒中病人專程來診或住院，均獲滿意療效。在門診開展了頭痛、癲癇、面癱、帕金森病、神經癥等專業診療，提高了科室的專業層次，擴大了專業影響，也吸引了一些外縣病人慕名來診。同時使這類常需到三級醫院就診的病人在本院得到及時方便的診療。

3）開展腦血管病早期康復介入治療：

本重點加強了腦血管病早期康復介入治療工作，采用運動療法、肌肉康復儀、針灸、良姿位擺放等康復手段進行早期康復干預，有效促進了癱瘓的恢復，特別有效防止下肢深靜脈血栓形成和肢體廢用癥的發生，提高了腦血管病的康復水平，康復專業的開展增加了腦血管病人治療項目，提高了病人的滿意度，也形成了一定的專業特色。

4）廣泛開展健康教育：

在門診、病房廣泛開展健康教育，特別是腦血管病、高血壓病、糖尿病、心理障礙進行科普性宣傳，促進了醫患溝通，改善了醫患關系，提高了病人的信任度。

5）疑難危重病例的救治：

成功采用內科保守治療方法救治了多例拒絕手術治療的重癥腦出血、大面積腦梗死、小腦梗死病例。搶救成功多臟器衰竭、重癥有機磷中毒等危重病例多例。科室營銷：

在日常工作中強調最大限度治療好每個病人，向病人推銷科室和每個醫護，獲得病人滿意度來擴大宣傳。對鄉醫送的病人給予特殊關照，加強與鄉醫的關系。開展電話隨訪工作，加強與病人的聯系。通過這些措施擴大病人來源。通過對病人精心診療，深入溝通，科室在當地擁有了一定的患者群體，反復住院和通過老病人介紹住院 就診逐漸成為病人來源的主流。先進事跡：

全科團結一心，互相支持，為完成本工作目標積極努力，特別是醫生組在人員少工作繁忙時互相照顧，各位醫生在科室減員情況下日夜連續工作，克服個人困難，毫無怨言，并圓滿完成了各項醫療工作，同時并確保了醫療安全。

主治醫師工作積極，熱情主動，醫患溝通深入，經常加班，積極支持和關心科室工作，起到骨干作用。

護士工作積極主動，并積極參加醫院各項政治活動，在護士長崗

位空缺時主動承擔護理組織工作，協調醫患護患關系，多次及時發現問題，避免了差錯發生。存在問題：

1）病種單一，病人來源不足，病人住院治療指征低，床位使用率不高；

2）本院病人內部不良競爭，本專業病人分流最多，尤其腦出血病人，另外干部病房對慢性腦血管病人也有一定分流。

3）醫護專業素質與專業開展目標不匹配，以及護理工作滯后等因素，嚴重制約專業發展。

4）主管醫生因休班（縣外）脫離病人時間長，不能保證每日查房，對病人管理不到位。

62010年工作計劃：

1）業務收入在本基礎上上浮20%；進一步擴大經濟收入。

2)住院病人在本基礎上上浮20%，提高床位使用率；

3)加強腦科專業化建設，提高專業水平及專業層次，（1）開展缺血性腦血管病常規溶栓治療，腦出血微創治療，提高腦血管病的救治水平；

（2）初步開展卒中單元治療模式，多學科治療腦血管病，集搶救、治療、康復一體化，進行腦血管病無縫隙治療，形成專業特色。進一步提高我院腦血管病治療的專業水平。

（3）開展腦血管病重癥監護治療，提高ICU病房使用率，提高重危腦血管病人的救治成功率。

（4）開設頭痛、癲癇、帕金森病、心理障礙、卒中咨詢等專科門診，進一步擴大專業治療范圍，提高科室專業化層次。擴大病人來源。

（5）探索對單病種應用臨床路徑模式治療。

2012年即將來臨，我科全體員工對新一年的工作目標充滿信心，將以飽滿的熱情迎接新一年的挑戰。

內一科

2011.12.15

第五篇：內一科2011年工作總結

內一科2011年工作總結

2011年，是我院不斷深化改革、加快發展、增進效益的一年，也是醫院提升核心競爭力的關鍵一年，更是進一步落實“以病人為中心發揮中醫藥特色優勢”以提高醫療質量為主題的醫院管理年，在院領導的堅強領導之下，內一科緊緊圍繞“深化改革、擴大開放、科技興科、穩定發展”的這個主題，進一步增強全科職工的率先意識、創新意識、機遇意識、質量意識，通過強化內部管理，提高競爭力，加強行風建設，提升科室形象，圓滿完成了全年工作目標和任務，現總結如下：

第一，在思想政治方面。深入學習宣傳貫徹“三個代表”重要思想，認真組織全科職工認真學習衛生法律法規，積極響應醫院組織的“兩好一滿意”活動，結合醫院管理年活動，采用集中學習、個人自學、交流會談等形式組織學習“兩好一滿意”的各項內容，各職工有學習筆記、有交流心得、有座談體會。并以此為主線，使科室的各項工作以質量好，服務好，病人滿意的“兩好一滿意”為指導。認真組織傳達醫院的各項規章制度，做到與院保持高度一致，做到政令暢通，令行禁止。加強職工醫德醫風教育，使全科職工在職業道德、工作責任心、遵紀守法自覺性等方面都大有提高。

第二，在業務工作方面。我們深知，醫療質量是醫院科室管理工作的核心內容，是醫院科室的生命線，也是管理成效的關鍵所在。為此，我們積極響應醫院以病人為中心，以質量為核心服務宗旨，做到基礎環節、終末質量并重，自我控制與全面監督并舉。在2011工作中做到了沒有一起醫療糾紛，沒有一起醫療投訴。科室的各項工作也在緊張和有序中穩步進行。在2011，我們的出院病人數達到 380人，與上的出院76 人，分別同比增加500％；業務收入 50萬，與上的12萬相比，同比增加417％，床位周轉率80%，同比增長405％。這些成績是在當前醫療改革的大環境中，在醫院領導的正確決策和指導下取得的。當然也離不開內一科全體醫務人員辛勤的汗水和默默的付出。人員少，工作壓力大可能是全院大多臨床科室共同現狀，這種情況在內一科尤為突出。在一個年出院病人數近400人次的科室，只有5名醫生（包括科主任），還要參加門診，醫院的義診，查體，保健等活動，工作的確是在很高的強度中進行的。但是科內的醫生們都任勞任怨，不記名利，經常加班加點，做到忙而不亂。是他們的無私奉獻保證了科室工作的順利進行和快速發展,在2011，在醫院領導下，我科加強了急救培訓與演練。科室注重急救知識的更新與操作技術的培訓，開展了多個急救知識學習專題，科內醫生尤其是年輕醫生的急救水平有了較大提高，搶救成功率保持在95%以上。在2011，我們收治的急危重病人近百人，其中急性心肌梗死病人20余人。

第三，在業務學習方面。我們注重基礎知識，基本技能的學習，尤其對工作5年內的年輕醫生，做到嚴要求。積極組織科內醫生參加院內外學術講座。注重個人專業的培養，在科有特色的基礎上做到人有專長。科室每月進行業務學習2-3次，內容有急救知識，危重病及疑難病例的診治。還包括每個專業目前的發展現狀及熱點問題，認真學習新知識，新療法，并積極的應用與臨床工作中。對有特殊要求的病人，我們幫助請上級醫院知名專家到科室會診，在為病人服務的同時，有助于我們醫療水平的提高。

第四，在科室管理方面。醫療質量是科室管理工作的核心內容，科學有效的管理，是保證醫療質量的重要因素。2011年我們制定了嚴格的考核制度，完善對工作量，病例質量，病人滿意度，工作制度，操作規范的考核和測評，結果納入及月獎金發放和年終人事考核，有效地使醫務人員在臨床中嚴格執行基本規章制度與各項技術操作規程。目前，科室形成了嚴謹，認真，扎實的科風。

第五，存在問題與不足。做為建科時間較短的科室，自然存在一些不足和需要進一步完善的地方。

1、科室人員不足，醫生處于超負荷工作狀態，2、科室人員整體業務水平還有很大的提升空間，3、科室管理方面，有些制度需要更進一步細化，4、在獎金分配方面，雖然已經做到多勞多得，但差距可能需要進一步拉大，5、有時候科室間協助，溝通需要進一步加強，6、科研工作需要進一步加強。

第六，2012年工作打算。

1、以“三個代表”重要思想為指南，鞏固“兩好一滿意”活動取得的成果，以社會需求、群眾滿意和醫院需要為標準，扎實抓好科室建設。

2、鼓勵科研工作，加大科研成果獎勵力度，3、進一步細化科室管理，尤其是醫療質量各環節控制，病例質量控制，4、爭取開展新技術，新療法2-3項，總之，回首過去，通過2011年一年的努力，成績來之不易，這是醫院領導正確決策，指導的結果，是全科醫護員工共同努力的結晶。今后，更應與時俱進，在科室建設中大膽改革、開拓，不斷創新，以取得2012年科室建設的更大成績。