第一篇：海靈格深度剖析兩性關系

海靈格深度剖析兩性關系

男女之間因身體的吸引，deep in love 的時間只有半年到兩年，being in love是要進入精神之旅，深層多面的分享。

男女關系由女性決定，如果女性對關系沒有百分百的承諾，男性可以感受到。

男女關系是三方的關系，男人、女人和神性的關系。承諾是對無限的承諾，這個更大的能量包含男人女人在這個空間里。

婚姻是最高級的瑜伽，是兩個自我的挑戰。

男人在尋找母親，在男人與母親分離后，他的靈魂一直在渴求和尋找母親子宮般的愛，他在渴求對方能像母親一樣照顧我愛我。

女人無法改變男人，要接受他本來的樣子。那么他自己就會改變，否則會一直在抗拒。對小孩也是同樣。

在關系中為了保持和諧的假象，女人讓步，可是當我們不真實時對方也不真實。

我們無法完全了解伴侶，認為了解伴侶就會對對方有期待。其實我們都在改變，需要讓彼此隨著自己的時間成長。

完全的為對方而活，關系成為兩個身體一個靈魂，這是提升彼此的關系，一個人調頻，另一個人也會。當自己提升，伴侶和孩子都會提升。

關系中必須分享，不一定從事共同的活動，而是用心分享你自己，與對方共同存在，哪怕每天5分鐘。

女人的能量場是男人的16倍，女人有能力轉換伴侶和小孩。

在關系中，男人需要的是鼓舞和啟發。他們的自我很強大，只有回家時他們才能放下防衛。男人希望找到一個讓自己崇拜的女人，希望從女人那里得到啟發，你必須去聆聽男人，他需要一個支撐，才能完成他今生的使命。

在關系中，女性需要安全和保護，女性崇尚男人的領袖氣質，當女人認為這個男人具備領袖氣質，她才能保持對他的尊重。

男人必須要有一個女人，他的內心強烈的要與母親連結。而女人很強時，她不需要男人。女人選擇和一個男人在一起，是為了完成她生命中的創造。

女人是天賜的禮物。

你什么都可以做得到，別忘了你是女人。

女人是家庭的中心，帶來內在的活力；男人則保護家庭，對外帶領家庭。

海靈格在一次系統排列中說的驚人之語(經常被重復)：“女人要跟隨男人。”順便說一下，這句話的后半句是“男人要為女人服務。”

不過反對前半部分的人，通常漏掉了后半句。海靈格說的“跟隨”并不是許多批評者以為的“服從”。他指的是要“陪伴”男人，手牽著手進入他的文化、家庭、職業等等。

當然，客氣地說，即使如此，這句話聽起來也很老套。但它道出了幾乎所有系統排列中的明顯事實：無論文化、社會地位、國家背景如何，男性站在第一位、女性站在第二位的時候感覺最好。

健康親密關系的一個重要基礎，伴侶之間【付出】(施)與【接受】(受)的平衡。

當伴侶一方付出，在他們的關系里面，就創造了不平衡的狀態，付出者心中有補償的需要。如果接受者回報的話，這種緊張情緒就化解了。如果他的回報多于他的付出一點，就輪到另外一方的伴侶開始去回報。

這種施與受的循環，造成了關系里面正面的張力。海靈格用下面的方式來解釋：

親密關系中的幸福快樂，在于關系里面的付出與接受是否平衡——平衡可以用生意的角度打比方，平衡有另外一個意思，是說我這筆生意的結存多少，結存少意味著利潤低;結存越大，快樂的程度也就越深。但非常不利的是，我們會因此更加緊密的捆綁在一起。任何人想擁有自由的話，應該只付出和接受很少。也就是說，少付出，少接受。

但是，施與受是有限度的，只能在對方能接受和回報的相等程度之內。如果一方付出多于另一方能夠回報的話，那個伴侶會感覺到很痛苦，很大的壓力，反而回報的越來越少，最終令這種不平衡的狀態，持續擴大。

關系之中只有付出，或者是另一方只有索取的話，是注定要失敗的。到某個點上，任何一方忍受不住這種不平衡狀態的會離開，因為不平衡的狀態創造了巨大的壓力，需要緩解。出乎意料的是，離開或者中斷這段關系的人，竟然是那些接受太多的人。

海靈格更令人驚奇的說法的是：

正確的東西需要平衡，負面的東西也是一樣。如果一方傷害了另一方，會出現一種內在需要，把事情扯平。帶有這種【罪疚感】的一方應該作出【補償】，償還要跟傷害的程度成正比，這會有助于兩人之間的關系重整。被傷害的一方，要求比傷害程度稍微少一些的補償，其實對這段關系式有幫助的。

同樣，被傷害一方，也可以通過一些「沒有那么嚴重的傷害方式」來回應。男人或女人，如果他太過善良，不去要求贖罪的話，例如，他馬上完全地原諒了曾經傷害過他的伴侶，這樣做的話，其實對于兩個人的關系，在最深的層次是非常有害的。

罪疚感的一方，喪失了贖罪的機會，而且贖罪的需要還在持續，并沒有解決。這樣的話，那種不平衡的狀態，變得更加嚴重。而受傷害的伴侶，把自己當做受害者；但過早地饒恕的話，就好像自己比加害者高人一等似的，覺得自己是個更好的人，但事實上并不是這樣的。

第二篇：海靈格《誰在我家》讀后感

海靈格《誰在我家》讀后感

發現自我與回歸家庭

——海靈格《誰在我家》讀后

近日，在友人的推薦下，閱讀了德國心理治療大師海靈格所著的《誰在我家——海靈格家庭系統排列》一書，該書對個人以及家庭解釋與分析頗有獨到之處，看后也引起了自己的一些思索。

“家庭系統排列”

伯特·海靈格，德國享有盛名的心理治療師，他所創新整合的“家庭系統排列”，轟動了整個歐洲。海靈格早年曾任二十年牧師，卸下牧師之職后開始潛心研究精神分析，最后在家庭治療的訓練中，自成家庭系統排列治療方法。

家庭系統排列是由德國當代系統心理學大師伯特·海靈格所發展出來。海靈格發現每一家庭或組織都有一股隱藏的動力，家庭或組織中的每一個成員都會受到這股動力的影響，而這個動力是在潛意識的深處，一般人不容易察覺。在家庭或組織中所發生的許多負面事件如：家庭失和、身心疾病、自殺、傷害意外、暴力犯罪等都是抵觸這股力量所導致，而使整個家庭或組織的“愛的序位“受到干擾，有的時候這些事件還會重復發生，延續到下一代。

系統排列的功能，就是要協助我們辨識家庭或組織背后的動力狀況，把隱藏在潛意識的動力，藉由這個方法帶到光亮的地方。同時也能找出解決的途徑，調整被干擾的家庭或組織系統，讓愛重新在家庭或組織中流動，不會把傷害再傳遞給無辜的下一代,也讓組織能夠順暢的運作。

“俄狄浦斯情結”

書中對子女的“俄狄浦斯情結”的

描述和分析一節，能使我們更好地理解“家庭系統排列”。

“俄狄浦斯情結”來源于古希臘著名悲劇《俄狄浦斯王》，內容大概為：在古希臘神話中有這么一個預言：底比斯王的新生兒，有一天將會殺死他的父親而與他的母親結婚。底比斯王對這個預言感到震驚萬分，于是下令把嬰兒丟棄在山上。但是有個牧羊人發現了他，把他送給鄰國的國王當兒子。俄狄浦斯并不知道自己真正的父母是誰。長大后他做了許多英雄事跡，贏得伊俄卡斯忒女王為妻。后來國家瘟疫流行，他才知道，多年前他殺掉的一個旅行者是他的父親，而現在和自己同床共枕的是自己的親母親。俄狄浦斯王羞怒不已，他弄瞎了雙眼，離開底比斯，獨自流浪而死。

俄狄浦斯情結是精神分析法中一個術語，對男孩而言，俗稱“弒父”或“戀母”情結。這種產生于幼年時期的情結，會對一個成年人的生活造成很多影響。海靈格認為，男孩會產生弒父情結，原

因在于其成長過程中，與母親保持著更密切的聯系。在家庭系統排列中，孩子在確認自己是子女的這一定位之外，潛意識中會把自己定位于與父母一樣的角色上，出現戀母嫉父的心理。在成長過程中，男孩在潛意識里會以一種“打敗父親”的形式來確認自己的成人，即通常家庭中會表現為男孩的叛逆期。如果父親足夠強大，男孩會發現自己無法“打敗”父親，最終轉而向父親學習，逐漸成長為一個身心均健康的成人。

夫妻關系主導家庭和諧

海靈格在平時的診療與研究中發現，孩子有較濃弒父情結的家庭，往往很不和諧：父母之間缺少溝通，經常爭吵，甚至有很多家庭父母離婚，孩子在單親的環境中長大。海靈格解釋：孩子在家庭的維系中占有極重的分量，當看到父母爭吵，會同情弱的一方，產生出保護母親的想法。或者會產生出：等我長大了，會讓母親過得更好的想法。天長日久，就會產生出俄狄浦斯情結。

相對與中國家庭，海靈格的另一種解釋同樣重要：家庭中有了孩子之后，父母把重心完全傾注于孩子之上，夫妻完全以一種嚴父慈母的角色出現，雖然夫妻之間可能并沒有出現爭吵，但缺乏溝通，孩子會以為父母對自己的愛大于父母之間的愛，結果是錯置自己的子女定位，產生俄狄浦斯情結。

由此可見，家庭的和諧對子女身心的健康成長有至關重要的作用，首先，夫妻之間要和諧相處，平等相待。這樣孩子才會不錯置自己的定位，產生健康的心理。其次，夫妻之間的感情是構建家庭的基礎。在孩子出生、父母老去、工作重壓等忙碌生活中，夫妻有時也會太過全情地投入，而忽視互相之間的溝通，為生活所累也累及生活本身，自己忽視了情感的交流，對子女也產生負面的影響。

夫妻之愛是建立和諧家庭的重要主軸，在這個主軸體系下，各歸其位：上至雙方父母、下至子女，各人扮好自

己的角色，對自己有益，也惠及家人。

發現自我 回歸家庭

海靈格在研究過程中發現，我們的許多異常行為與心理的不適，包括憂郁與煩躁，均有可能來自于我們早年的經歷。早年的經歷影響我們現在的生活，我們現在的所作所為又將影響我們的子女。海靈格還發現一個有趣的現象：相同的命運會在一個家族中不斷重復出現，比如一個經常發生的現象是，祖父母家有流產，而父母家也會有流產，而且流產的時間、次數經常有驚人的巧合。

如何阻止這種奇怪的命運重復？我理解，生活猶如一個因果的輪回，我們在不自知的環境中忙碌地隨波逐流，延續這因果。適當的機會，我們應跳出這輪回，站在一旁靜觀自我、發現自我，才能超越其中壞的循環。猶如一輪比賽，中場休息時，翻看一下比賽錄像，思考一下下一場的戰略戰術，有益于我們取得更多的勝利。

在閑暇時閱讀、思考，給自己的生

活留出足夠的空間，取得一個更完善的自我，自我的完善也是夫妻的完善，夫妻的完善也是家庭的完善。掩卷之后，我得出這樣的思考。

題外的話：在俄狄浦斯的悲劇中，俄狄浦斯最后刺瞎了自己的雙眼，普通的解釋認為，他憤怒于自己的雙眼，也即恨自己有眼無珠，看不出自己的妻子竟是自己的母親。這讓我想起了顧城的詩句：黑夜給了我黑的眼睛，我卻用它尋找光明。俄狄浦斯仿佛顧城的加強版，當雙眼也不能尋找到光明時，刺瞎它只是一種暗喻，或者意味著，我們可以閉上雙眼，關照內心，才能尋找到最終的光明。

第三篇：靈格斯創新功能介紹

靈格斯怎么樣？創新功能介紹

功能一 靈格斯超過80 種語言互查互譯

靈格斯提供了全球超過80多個國家語言的詞典翻譯功能，支持任意語種之間的互查互譯。這些語言包括英語、法語、德語、俄語、西班牙語、葡萄牙語、中文、日語、韓語、阿拉伯語、意大利語、荷蘭語、瑞典語、越南語、世界語以及更多...功能二 靈格斯創新的劃詞翻譯技術, 改變您溝通世界的方式

靈格斯通過創新的劃詞技術，將屏幕取詞、詞典查詢和智能翻譯完全融為一體，你只要在屏幕上輕輕一劃，就能自動將多達23種語言的文字即時翻譯成中文，一切就是這么簡單。對靈格斯來說，這僅是一項技術的革新，但對全球用戶而言，它將從此改變人們溝通世界的方式！

功能三 靈格斯支持真人語音的單詞及文本朗讀

靈格斯基于最新的真人發音引擎及TTS合成發音引擎，靈格斯提供了單詞和文本朗讀功能，讓您聆聽真人朗讀，掌握正確的單詞發音，便于學習和記憶。

功能四 網絡釋義 靈格斯網羅普通詞典里無法收錄的各類新詞匯

“網絡釋義”是指搜索引擎通過抓取數十億海量網頁，靈格斯通過網頁萃取技術從中找到互為翻譯關系的文字，再根據它們在不同網頁中出現的頻次多寡來判定哪些是最佳、最精準的翻譯結果。通過網絡釋義, 可以查詢單詞和短語在網絡上的最新參考和解釋。

功能五 靈格斯開放式的詞庫管理

開放式的詞庫管理方式，讓您可以根據自已的需要下載安裝詞庫，并自由設定它們的使用和排列方式。

功能六 靈格斯海量詞典和百科全書

靈格斯計劃提供數千部各語種和學科的詞典及百科全書供用戶免費下載使用，這些內容包羅萬象，從專業詞典、例句搜索、網絡釋義到維基百科，應有盡有，并且每天都在不斷增加中，你可以從靈格斯詞典庫中搜索 你需要的內容。

現在，學英語，查詞匯，真是越來越方便了，不用紙質的了，在線的詞典都一大堆，功能也很多。但是，他們有一個共同的現在無法達到的就是，把句子翻譯的很地道，因為我們在輸入中文的時候，語法就不是很對，翻譯出來就更怪了。所以，學句子還是要和老師學的，而且，最好是abc360的外教學，這樣一對一的在線學，句子說出來更地道。

學英語，詞匯量很重要，一款好的詞典，對英語學習者來說很重要，但是，有一個好老師引導你才是重中之重。

第四篇：自我深度剖析解說

自我深度剖析解說作為一名營運督導的我，深刻的感受到與其他員工的不同。必須更加的嚴格要求自己，不斷加強學習，完善自己，不斷要求進步，與時俱進，更應該不斷的向集團公司靠攏。

“前事不忘，后事之事”，“躬自厚而薄責與人”，“只有什么事也不做的人，才不至于犯錯誤，雖然這恰好是他最基本的錯誤”??古往今來，多少名言警句闡述著同一個道理：人，應該要學會自我批評。在漫漫人生路，行差踏錯，一時迷失方向，是不出為奇的。古語云:圣賢都有錯，更何況凡人乎。所以，無論是什么人，都要學會自我批評。學會了自我批評，就猶豫在黑暗中把握住了指路明燈；懂得了自我批評，就好象在茫茫大海中找到的高高的燈塔

通過對“消極也是一種腐敗”的深刻理解，我切實的增強了自己的意識，我清楚的認識到這些年自身存在的缺點和不足。第一、要不斷提高自己的學習能力：

古人云：“玉不琢，不成器；人不學，不知義。”淺顯的比喻卻很好地揭示了學習的重要性。當今世界，科學發展日新月異，逐步向知識經濟、信息化社會邁進，不學習，人就會落后，另外，還要注意個人文化修養的培養，增加自己的知識面，豐富自己的文化底蘊，因為只有一個具備較高科學文化素質的青年，其社會適應能力才會比較強，才能較好地處理形形色色的問題。總之，對于專業知識的學習要有扎實的專業功底，刻苦學習、鉆研，并

有所創新。

第二、要加強自我修養，要學會用自己的頭腦來思考問題：

要多閱讀一些專業書籍，培養自己的修養。今天的社會是一個變化的社會，我們身邊的人、事、物都會不時地發生變化，要學會以不變應萬變。.第三、應具備較高的理論水平：

要求從實際出發，而不是從本本出發，要徹底擯除陳舊僵化的思想方式和思想意識，用開放的眼光看待新事物，接受新觀念。思想先進，容易接受新事物，他們的時代精神是建立在已有的認知的基礎上。更應該注意提高自己的素質和修養，特別是思想上的改進，以期能在將來的工作和生活中經受住更大的考驗。不思進取、庸碌無為,這是消極。而發展惡化下去,工作毫無進展,事業停滯不前,甚至矛盾問題成堆也不去解決,搞到誤黨誤國害民的地步,這就是腐敗。

一團和氣、好人主義,這是消極。而發展惡化下去,拉幫結伙、任人唯親、搞“小圈子”,什么原則也不在話下,這就是腐敗。消極腐敗必然導致精神懈怠、人心渙散、心無斗志，使組織和個體失去理想信念和凝聚力、戰斗力，甚至背后打黑槍，由腐敗到無能是歷史必然現象。消極腐敗易導致蝴蝶效應，有很大的傳染性，因為任何一個人都沒有對個人既得利益的先天免疫力，消極腐敗的“蝴蝶效應”表現在，它有極大的傳染性。一些原本“健

康”的行為在消極腐敗的環境里也會受到傳染，一個領導會帶壞一個班子，一個班子會帶壞一個地方，一個地方會腐蝕一個部分，一個部分會毀掉整個集體，連鎖反應的威力是不可估量的。

第四、不消極、不懈怠不怨天尤人，態度是關鍵:

態度決定行為，正確的工作態度首先要與責任同行。沒有不承擔責任的工作，工作本身就意味著責任。責隨職走、心隨責走，盡職盡責、敢于擔當就要求我們遇事要顧全大局、不求索取、淡泊名利，實干是事業發展的要求。事業是干成的，不是吹成的；局面是“打”開的，不是“喊”開的。大干大發展，小干慢發展，不干不發展。力爭有所作為、有所創新。有為才有威，有為才有位，有為才有效。干出來的干部，大家信得過，自己立得起，一路走得穩，把嘴上說的、紙上寫的、會上定的，變成具體的行動和實際的效果，在實干中經風雨，見世面，長才干，在實干中體現領導能力、展現崗位追求、實現人生價值，第五、不消極、不懈怠、不怨天尤人，自律是基礎 ：

自律就是嚴格要求自己和約束自己，它是一種修養、一種品質，更是一種美德。產生消極懈怠的根本原因就是自律意識不強。比如，不想干事干不成事、庸庸碌碌不負責任、偷懶耍滑不思進取、辦事拖拉無所作為、工作散漫不在狀態等等，歸根到底一句話，就是不能嚴格要求自己，抓不緊自己。要加強學習。學習就是能力、就是工作、就是責任。只有堅持不懈地學習，在學習中提升認識、陶冶情操、提高素質，才能克服消極懈怠思想，用正

確態度看待崗位、對待工作，經得起各種挑戰和考驗。要時刻抓緊自己，注重知識的積累、實踐經驗的積累，在提高學習能力的同時提高工作水平。要堅持自我反省。查一下自己是否忠于職守、工作任務是否圓滿完成，哪些工作還沒有做好；與朋友交而不信乎，就是與同事在一起，有沒有不守信用的情況，有沒有不團結的情況，能不能齊心協力推動工作；傳不習乎，就是黨的教導你溫習了沒有，記住了沒平凡的崗位要有追求，平靜的心態要有熱情，平常的工作要有責任感，沉住氣、穩住心，多一些思考、少一些浮躁，把學與用、知與行結合起來，學用相長，鍛煉才干。從自身抓起，從小事做起，對學習刻苦努力，對工作有創新精神，注重思想上的學習，全心全意地為同學和他人服務，敢于進行批評和自我批評。要知道，作為一名公司員工，我一定要加強學習，提高自己的政治理論素養，爭取成為一名優秀的職員，為公司的發展注入鮮活的血液。

第五篇：醫患矛盾深度剖析范文

醫患矛盾深度剖析

關鍵詞：醫患矛盾

回扣

醫療體制

前幾日在網上看到一幅被熱傳的照片，上面是廣東一家醫院的醫護人員，讓人吃驚的是他們個個全副武裝，頭戴鋼盔，手持電棒??再配上那一身白大衣和口罩，樣子甚是滑稽搞笑。可很快我便笑不出來了，這幅圖說明了什么呢？曾經作為受人尊敬的白衣天使的醫生為何會像特警一樣全副武裝呢，防的是誰呢？誰要襲擊他們呢？

近年來媒體報道的各種醫療糾紛不絕于耳，各種襲醫事件駭人聽聞，還有各大醫院門口的“醫鬧”，各種回扣的曝光??在中國，醫生和患者的關系達到了前所未有的緊張，醫生對患者心有余悸，患者對醫生半信半疑，更甚者“兵戎相向”，本是性命之托，一個當竭盡全力，一個當信任感激，而現在卻是兩者間矛盾激銳，一觸即發。我根據自己的一些求醫經歷和身為醫學生的責任感對此進行了一些自己的思考。

一、醫患矛盾的產生

以我的一次例子來做簡要分析。

大一上學期初冬的一個夜里，半夜一點多左右，我的胃腸很疼，而學校的醫務室沒法治療，便打了120。無奈之下，室友陪著我們便在寢室院門口等車，半個小時過去了，還沒有人，而我疼得要命，打過去，對方的陳家橋中心醫院（那會兒隔壁的大學城重醫附屬院還沒開業）給了我一個很明確的答復，有一輛車去

接其他人了，而他們正在調車，那個司機正從家里往這里趕。恩，冷風中快要痛死掉的我徹底絕望了。又過了半個小時，那車終于來了，里面沒有一個醫務人員，只有一個司機師傅！到了急診科，我郁悶地發現只有一個值班醫生和兩個護士，而他們看到我似乎覺得我還好沒啥事，慢悠悠地先問我討救護車的80元錢和一些門診費，而我這會兒痛的死的心都有了！更無語的在后面，我清楚自己是便秘引起的腸絞痛，請醫生直接先幫我拿些潤腸藥，而他稀里糊涂的問了一些問題之后硬是給我開了五個化驗單，還不忘溫馨提醒有兩個白天才能做！半夜三點，拿著那些化血，驗尿，甚至透視的單子，我早已無力“奔波”了。看著那些個不著邊際的檢查單，而已經花了近一百元的車費，門診費仍然痛得要死的我，對他說：我是重醫的！這句話的威力遠比我想象的大，他立馬換了表情，要回了那些單子，按我的要求開了些藥，便關門睡覺去了。

疾病

花銷

便秘引起的腸絞痛

救護車費80+（夜間急診）掛號費15

+藥費2（注意藥費才兩元）+化驗

單(我的急中生智這個省掉了)近300 我后來提起這件事和同學開玩笑說，我真慶幸我是重醫的！可是心里對醫生對醫院對那貌似無限偉大的120心里說不出是什么滋味，而我將來也會是一名醫生。

以我的切身體會，一個小小的腸絞痛，都能迎來五個化驗單，那其他病呢？而身為學醫的我清楚地明白那些都是沒用的，可對于老百姓呢？醫療車的配備問題使我晚了一個小時，我是還能忍，但若是突發性心臟病之類的，豈不是要出人命了？當我痛得要死出現在急診中心時，絕望的發現偌大的一個大學城當時唯一的陳家橋中心醫院的急診科竟只有一個醫生和兩個小護士，額，一個懂得不如我多的只會開單的醫生和兩個慢悠悠只會結賬的護士，天哪！她們直奔主題開賬結錢，卻全然將我這個痛的要命的病人丟在一旁！醫院的人性化在哪里？規范化在哪里？他們擺明了這是個交易，好吧，若醫療服務成為了交易，那我受的這個還是最不公平的物品交換！

我不得不說，我們中間產生了醫患矛盾，雖然以我是重醫人解決了。一葉知秋，這一小事讓我真真切切的體會到了患者的思維角度，和“看病難”，以及矛盾的產生，發展，緩和。

在混亂的醫療體制下，當十萬火急救命的病人遇到糟糕透頂的醫療條件，素質低下的醫護人員，一系列繁瑣不必要的檢查和開銷，患者要的是健康，而一些醫生道德問題只看到了利益，兩者所追求的發生了質的區別，怎能不產生矛盾？而加上患者對醫療的陌生，只能聽任醫生擺布，又之間產生了間隙，一旦出現問題，患者便會所有一起爆發，對醫生不依不饒，鬧得天翻地覆。而醫生因此更抵觸患者，能不說的不說，講得更少，患者越發覺得醫生面目可憎，之間的溝通困難導致一些必要的檢查患者誤解為不必要的，間隙再

次加大??如此周而復始，惡性循環??

二、醫患矛盾產生的原因

由上可知，醫患矛盾的產生不是某一方面或某一個單獨的條件所能引起的，它是多方面因素多種條件綜合影響的結果。單單說是醫生的問題，或是病人的問題，都是片面的，都是不全面的，事物是普遍聯系的，我們要用聯系和發展的觀點看問題，用唯物辯證法辯證的分析其中的因果關系，從不同的視角進行剖析。

1醫務人員的角度 A缺少與患者的溝通

溝通是人和人之間的橋梁，對醫患關系尤其是。因為患者對專業性相當強的醫學是一無所知的，而身體出了問題肯定要清楚怎么回事，怎么治療，溝通就顯得尤其重要。而在我國，客觀上，我國醫生尤其是醫療條件較好的醫院的醫務人員工作量很大。受就診時間限制，面對眾多患者，醫生很難做到有問必答，與患者進行耐心細致的溝通。超負荷的工作量，也使一些醫生精神壓力很大，一定程度上表現出對診療活動的厭倦和對患者的冷漠。

而溝通的缺乏會使患者不清楚醫生的診療方案，不明白每一項檢查，每一種藥的用途，缺乏對自己所患疾病的了解和生活中應注意的事項，不但不利于疾病的治療，還會因為社會的一些觀點而影響對醫生的判斷，誤解醫生，對醫生產生不信任，甚至抵制，不利于和諧的醫療關系，更不利于患者的治療。

B一些醫務人員素質降低

據有關部門統計，醫療糾紛的誘因80%以上不是醫療技術方面的問題，而是服務質量甚至職業道德問題，如“紅包”與藥品回扣現象。另外，醫院實際上存在著“以藥養醫”，醫務人員收入與患者所交費用多少掛鉤的政策，藥品的虛高定價是醫療費用高昂的主要原因，醫衛界不正之風的源頭是醫患關系緊張的重要原因。

而究其原因，是醫生的待遇問題。醫療市場的高度市場化，政府對衛生事業投入相對較少，使得醫生是自己再養自己，而回扣便應運而生了。這個之后再做深究。醫院的角度

政府投入少，醫院為了自身的生存發展，必然會產生逐利沖動，甚至陷入以藥養醫的誤區，導致一些醫生不顧病情需要，過度檢查，開大處方等，令患者不堪重負。

醫療資源配置不合理，醫療保障水平低，覆蓋面窄，給患者造成很大的經濟和心理壓力，使他們對醫療單位和醫務人員產生抵觸情緒。

3患者的角度

患者不能理性看待醫療問題，對醫療診療的效果期望值過高，認為治不好就是醫院有過錯，但醫療服務業又是一個高風險行業，由于當今醫療技術水平的限制或患者的個體差異等原因，醫方很難保證對所有患者的治療都能取得滿意的結果，即使對于很多常見疾病，在治療中也會有意外發生（因過失導致的醫療事故除外）。

社會的信任缺失，又使有的患者對醫生開具的處方、檢查檢驗

項目及實施的治療措施的必要性、合理性持懷疑態度，最后對正常的治療效果總有這樣那樣的疑慮。媒體的角度

部分新聞媒體在報道醫療事故時未能全面、準確、客觀地報道，對惡化醫患關系起到推波助瀾的作用。媒介對患者具有同情心，而缺少對醫務人員的理解，其立場傾斜于患方。新聞媒體正面輿論宣傳不夠而過分渲染醫院的黑暗面，誤導患者在治病過程中遇到不理解的問題時而與醫方發生沖突。

5法律的角度

現行醫療事故處理法規缺乏可操作性，解決醫患糾紛的法律法規不夠完善，常出現理解上的偏差，現有的法律制度不健全，給執法人員帶來一定的難度，沒能有效地將事件扼殺在萌芽狀態。醫療賠償制度不健全，最具風險的醫院是唯一缺乏保險理賠的，醫院、醫護人員、患者均不能投保，一旦出了問題，患者就只能找醫院。

6醫患關系的角度

一是醫患雙方事實上的不平等，而且醫患沖突的最終受害者是患方，患方的求醫與醫生的施醫而形成施恩與受恩的醫患關系。二是醫患信息的不對稱，使醫方對患者進行一定程度的善意或非善意的信息隱瞞。

綜合以上，導致醫患問題案件增多，個別地區甚至發生殺害醫生的惡性事件，患者疾病久治不愈，患方傷害醫生的事件時有發生。以救死扶傷為天職的醫務人員，一直為人們所敬仰，為何這些年的

從事環境、醫患關系卻急轉直下呢？深入探究后，既有醫療體制方面的原因，也有醫患雙方的問題。當然了最主要的做根本的還是不合理的醫療體系和醫療制度。

三、以藥養醫的模式探究（藥品回扣）

據矛盾分析法，藥品回扣是醫患矛盾最尖銳最主要的矛盾。患者最不滿的莫過于高昂的醫療費用，當然了看表面現象我們已經很清楚是什么讓我們看不起病，就是藥品回扣和一系列的檢查單，然后就是媒體有意或無意之間引領的對醫院的抵制和批判。整個社會輿論給老百姓的印象就是是黑心的醫院黑心的醫生弄走了他們的血汗錢，如此傳來傳去，醫生和患者之間的矛盾再也平靜不下來。這始終不是解決問題的辦法，所以老百姓罵也罵了，恨也恨了，依舊看不起病。

要找到解決問題的辦法，我們要客觀的看待這個問題，理智的分析，透過現象看本質，看這個問題的根源，看這種情況是如何應“運”而生的，每個角色的活動都有它的出發點，究其根源，才能真正解決這個問題。

從醫生收回扣開始說起，任何一種模式都有它存在的環境和意義，回扣也一樣。醫生這個群體收入如何？為什么有回扣存活的環境？醫院的運營體制如何？回扣是如何產生的？ 醫院的角度

回扣出現的時間正是90年代中期，國家開始把醫療推向市場，醫院一下子沒了國家資金投入陷入極度恐慌中。互聯網的發展拉近

了世界，醫院也看到了國際醫療到底處于一種什么水平。當時很多醫院紛紛的投資進行基礎設施建設，新建病房樓、門診樓，為了吸引高端患者設立高干病房，醫藥公司和藥廠都要贊助，當時甚至可以交一定的錢醫院同意用你一種新藥。

幾乎所有的醫院都已經開始實行自負盈虧。當一個醫院被迫為生計而奔波時，它本質上同資本家有什么區別呢？資本家能讓醫院做到全心全意為人民服務嗎？現在北京的大醫院幾乎都實行了承包制，即科主任負責制。科室的收入減去支出便是這個科室當月的獎金（包括工資）。每個醫生的獎金必須靠自己來創造。請注意，這是合法的收入。但實際上是把與藥品回扣同樣性質的錢披上了合法的外衣。藥企

此時國家已經不批發新的醫藥公司執照了，也禁止醫院和藥廠做直銷。一些看到商機的人進入了這個行業，這個行業開始從新洗牌。醫生也開始互相攀比，新藥回扣達不到一定程度是很難推廣的。隨著這種銷售模式的逐漸擴大，沒有回扣的藥品漸漸的失去了市場。

3醫藥公司

現在的各省市醫藥公司，做為計劃經濟下的產物，至今象怪胎一樣存在著，而且是藥品經銷的主渠道。現在搞所謂的藥品集中招標，不知內情的人把它視為解決問題的良方。事實上呢？因為無論改制前還是改制后，醫藥公司自身要養活一大批職工，誰來養活？

當然是社會，是患者。

4醫生

醫療本來就是成本高昂的行業，尤其是人才的成本。在中國，要培養一個能夠較好勝任工作的臨床醫生，除了12年的小學、中學教育，5年，甚至7年、8年的大學教育，還需要3年的住院醫師輪轉，2年左右的專科訓練，往往需要22年以上的學習、實踐。這個過程中還要淘汰大量的不能勝任的人員。成本非常高昂。這樣培養出來的臨床醫生，也還是難以勝任難度較大的操作、大中型手術的。對于成本高企、工作負荷巨大、需求又極其強勁的醫生，給予那么點工資、獎金顯然是非常荒謬的，必然要有其他的方式來補償，回扣就出現了。

綜上，藥品回扣形成的機制 ：

國家減少對醫院的投資（醫院市場化，企業化管理）——醫院要生存、要發展——以藥養醫（通過藥品獲得最大利潤）——藥廠提供最大利潤給醫院——藥品成本提高——藥廠無序競爭——回扣產生與增加——把負擔轉嫁給病人和社會

而各界關于醫生的聲討和批判是最多的，可是如果站在醫生的角度的話，醫生也不是圣人，他也要生活，要養家，在其他領域也要花很多冤枉錢，廠家提供的回扣，用醫生的話來說，不拿白不拿，這話我基本同意，因為這筆錢自上而下就產生了，醫生不拿，患者也無法享受到，因為這是社會性問題，是畸形發展的產物，醫生在醫院，在醫藥代表面前，似乎是買方市場，高高在上，但在其他方

面，比如孩子讀書擇校，畢業就業，個人評定職稱，爭取進修或療養指標等等方面，他又處于弱勢地位，他往往也得靠錢去開道，按照賬面的工資和收入，醫生們則抱怨說，醫療服務費幾十年不漲價，一個醫生的掛號單只有區區幾塊錢，對不起自己多年的學習和辛苦的勞動，沒有更高的待遇怎么可能笑著干活兒？

如果兩種藥品對患者都能起到作用，如果患者可以報銷，那么為什么不開那種有回扣的呢？新產品一般都有副作用少、效果顯著、包裝精美等特點的。

就這樣沒有回扣的傳統的藥品漸漸的就退出了市場。逐漸就形成了臨床用藥基本都有回扣的現象。由此可以看出，藥品回扣的產生、發展到現在這個地步，是因為醫療市場化造成的。一個醫學生進校門第一件事就是宣讀希波克拉底誓言，宣誓將自己的幸福建立在為患者福祉服務上。但是中國的醫療體制“病”了，體制中的醫生也跟著被傳染著。醫生在這里有他們應該承擔的責任，但是根子還是市場化，是政府對醫療市場的行政壟斷和價格管制。

所以要想真正解決藥品回扣問題，就是切斷以藥養醫的模式，醫生由國家“養”起，或就直接交給市場“養”起，而不是靠行政壓低醫生收入而又不給予合適的“替代品”，半市場半政府下發展起現在的畸形的醫療體系。只要中國的醫療制度不從根本上改革，任何表面的文章都不會取得效果的。最終的結果只能是，老百姓仍沒錢看病、或者是花錢看不了病；而醫生仍昧著良心去賺錢，結果仍是賺不了多少錢。

四、如何解決醫患矛盾 不斷實踐新的醫療體制改革，在唯物論中只有實踐是檢驗真理的唯一標準。也只有在實踐的過程中，我們能更清楚地認識問題，更完善問題的解決方案。社會對醫生要有社會的尊重和認同，要認可他們的價值，在認識論中價值評價起著激勵，制約和導向的作用。

社會要使醫生能夠安居樂業，有職業發展能空間。根據馬克思勞動價值論，應充分肯定醫生創造價值中付出的勞動，在收入分配方面是他們的勞動報酬與其勞動貢獻相對稱，以充分調動和發揮他們的積極性和創造性。

3患者要有必要的醫學常識，減少信息的不對稱性帶來的影響。

對醫生的認識能夠不受輿論影響，建立起對醫生的信任，多與醫生溝通。

4醫生要多替患者考慮，換位思考，加強溝通。健全醫療事故處理制度和賠償制度，完善相關法律法規 6醫院改革人事制度，完善分配激勵機制，推行聘用制度和崗位管理制度，嚴格工資總額管理，實行以服務質量及崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位績效工資制度，有效調動醫務人員的積極性。

關鍵在推進醫藥分開，積極探索多種有效方式逐步改革以藥補醫機制。通過實行藥品購銷差別加價、設立藥事服務費等多種方式

逐步改革或取消藥品加成政策，同時采取適當調整醫療服務價格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫院補償機制。

總結：醫生與患者的關系應當親密無間。我們所要聲討的應當是不合理的醫療制度。正是這種制度，才孕育出如此畸形的如此緊張的醫患關系。要解決這種尖銳的矛盾也只能從醫療體制改革入手。