第一篇:參加全科醫學學習的心得體會
參加全科醫學學習的心得體會
時光荏苒,歲月如梭,轉瞬間為期一年的全科醫生學習理論學習已經結束,也為現在的臨床實習奠下了堅實的基礎。全科醫生理論培訓四個月,有近二百位醫護及管理人員參加,我作為一位婦產科醫生,有幸成為其中一員,雖然培訓時間不算長,但由于學校領導精心安排課程并邀請省知名大學教授(崔留欣教授等)授課,使我受益匪淺。
通過在**醫專四個月的理論學習,我對于全科醫學這一學科有了更新的認識,對于全科醫生這一職業有了更充分的了解。全科醫生是世界各地所倡導的,是全科醫學臨床培訓建設項目,其目的是為了加強基層醫療人才隊伍建設和培養。要提高基層醫療衛生服務水和質量,必須健全基層醫療衛生服務體系。這是解決看病難看病貴的重要環節,也是人人享有基本醫療衛生服務的重要途徑。
全科醫生(Gp):是執行全科醫療的衛生服務提供者。又稱家庭醫師(general practitioner/family physician)或家庭醫生(family doctor)。全科醫生與專科醫生有著不同的職責。專科醫生負責疾病形成之后的診治,通過深入的研究來認識與對抗疾病。而全科醫生則是負責健康時期、疾病早期乃至經專科診療后無法治愈的各種病患的長期照顧,其關注的中心是人。全科醫生與專科醫生是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科醫生不但可以幫助專科醫生提高醫療服務效率,而且還能更好地控制疾病的發展,提高患者的生存質量。全科醫療的特點:
1、強調持續性、綜合性、個體化的照顧。
2、強調早期發現并處理疾患;強調預防疾病和維持健康。
3、強調在社區場所對病人進行不間斷的管理和服務,并在必要時協調利用社區內外其他資源。這就對全科醫生提出新的要求,具體如下:1)建立并使用家庭、個人健康檔案(病歷);2)社區常見病多發病的醫療及適宜的會診/轉診;3)急、危、重病人的院前急救與轉診; 4)社區健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預防篩查與咨詢;5)社區慢性病人的系統管理;6)根據需要提供家庭病床及其他家庭服務;7)社區重點人群保健(包括老人、婦女、兒童、殘疾人等);8)人群與個人健康教育;9)提供基本的精神衛生服務(包括初步的心理咨詢與治療;10)開展醫療與傷殘的社區康復;11)計劃生育技術指導;12)通過團隊合作執行家庭護理、衛生防疫、社區初級衛生保健任務等。簡而言之,就是居民健康的“守門人”。但是全科醫生和其他醫生存在區別:
1、服務宗旨與責任不同
2、服務內容與方式不同。
多年實踐證明,在基層接診的患者各科疾病都有,也深刻體會到全科醫生在基層醫院的重要性。隨著新農合政策的實施,病人到鄉鎮衛生院 的就診率與日俱增。固有的人才模式已不能適應衛生院發展的需要。因此,舉辦全科醫 生的培養是當務之急,雪中送炭。
那么如何成為一名合格的全科醫生呢?我認為一名合格的全科醫生應具備以下幾項素質。首先,當然是要具備綜合性的知識。全科醫生擁有豐富的專業知識和臨床經驗,更好的對于疾病進行分類和初步診斷。盡管,這種培訓模式在中國實施起來不太容易,但作為一名全科醫生,要時刻注意醫學相關知識,不斷提高完善自己的技能。其次,全科醫生還要是一名生活經驗豐富,具有卓越的領導才能的醫生。全科醫生面對著的是一個區域長期固定的人群,全科醫生的職責中不僅有治療疾病還有預防疾病和控制疾病的發展。全科醫生面對的疾病多以慢性病為主,需要長期對患者進行醫學干預,才能更好的控制疾病。這些都需要全科醫生有豐富的生活經驗和卓越的領導才能,更好的融入社區人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利與全科醫生的工作開展,病人才更愿意配合全科醫生的工作。第三,全科醫生要有高尚的品質。高尚的品質和是每一個醫生必須具備的品質。醫生面對的對象是飽受病痛折磨的病人,醫生的每一個決定都可能事關人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求醫生要有高尚的品質。
以上是我經過這次學習后對全科醫生的認識。希望經過不斷地學習,使早日自己成為一名合格的全科醫生,以便將來更好地為醫療衛生事業的發展和人民的健康做出重要貢獻,為居民做好健康“守門人”。為全科醫學事業的發展貢獻自己畢生的力量。
第二篇:參加全科醫學學習的心得體會
參加全科醫學學習的心得體會(精選
多篇)
參加全科醫學學習的心得體會
時光荏苒,歲月如梭,轉瞬間為期一年的全科醫生學習理論學習已經結束,也為現在的臨床實習奠下了堅實的基礎。全科醫生理論培訓四個月,有近二百位醫護及管理人員參加,我作為一位婦產科醫生,有幸成為其中一員,雖然培訓時間不算長,但由于學校領導精心安排課程并邀請省知名大學教授授課,使我受益匪淺。
通過在**醫專四個月的理論學習,我對于全科醫學這一學科有了更新的認識,對于全科醫生這一職業有了更充分的了解。全科醫生是世界各地所倡導的,是全科醫學臨床培訓建設項目,其目的是為了加強基層醫療人才隊伍建設和培養。要提高基層醫療衛生服務水和質量,必須健全基層醫療衛生服務體系。這是解決看病難看病貴的重要環節,也是人人享有基本醫療衛生服務的重要途徑。
全科醫生:是執行全科醫療的衛生服務提供者。又稱家庭醫師或家庭醫生。全科醫生與專科醫生有著不同的職責。專科醫生負責疾病形成之后的診治,通過深入的研究來認識與對抗疾病。而全科醫生則是負責健康時期、疾病早期乃至經專科診療后無法治愈的各種病患的長期照顧,其關注的中心是人。全科醫生與專科醫生是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科醫生不但可以幫助專科醫生提高醫療服務效率,而且還能更好地控制疾病的發展,提高患者的生存質量。全科醫療的特點:
1、強調持續性、綜合性、個體化的照顧。
2、強調早期發現并處理疾患;強調預防疾病和維持健康。
3、強調在社區場所對病人進行不間
斷的管理和服務,并在必要時協調利用社區內外其他資源。這就對全科醫生提出新的要求,具體如下:1)建立并使用家庭、個人健康檔案;2)社區常見病多發病的醫療及適宜的會診/轉診;3)急、危、重病人的院前急救與轉診; 4)社區健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預防篩查與咨詢;5)社區慢性病人的系統管理;6)根據需要提供家庭病床及其他家庭服務;7)社區重點人群保健;8)人群與個人健康教育;9)提供基本的精神衛生服務開展醫療與傷殘的社區康復;11)計劃生育技術指導;12)通過團隊合作執行家庭護理、衛生防疫、社區初級衛生保健任務等。簡而言之,就是居民健康的“守門人”。但是全科醫生和其他醫生存在區別:
1、服務宗旨與責任不同
2、服務內容與方式不同。
多年實踐證明,在基層接診的患者各科疾病都有,也深刻體會到全科醫生在基層醫院的重要性。隨著新農合政策的實施,病人到鄉鎮衛生院 的就診率與
日俱增。固有的人才模式已不能適應衛生院發展的需要。因此,舉辦全科醫 生的培養是當務之急,雪中送炭。
那么如何成為一名合格的全科醫生呢?我認為一名合格的全科醫生應具備以下幾項素質。首先,當然是要具備綜合性的知識。全科醫生擁有豐富的專業知識和臨床經驗,更好的對于疾病進行分類和初步診斷。盡管,這種培訓模式在中國實施起來不太容易,但作為一名全科醫生,要時刻注意醫學相關知識,不斷提高完善自己的技能。其次,全科醫生還要是一名生活經驗豐富,具有卓越的領導才能的醫生。全科醫生面對著的是一個區域長期固定的人群,全科醫生的職責中不僅有治療疾病還有預防疾病和控制疾病的發展。全科醫生面對的疾病多以慢性病為主,需要長期對患者進行醫學干預,才能更好的控制疾病。這些都需要全科醫生有豐富的生活經驗和卓越的領導才能,更好的融入社區人群中,只有得到所管理的病人的充分信
任,才更有利與全科醫生的工作開展,病人才更愿意配合全科醫生的工作。第三,全科醫生要有高尚的品質。高尚的品質和是每一個醫生必須具備的品質。醫生面對的對象是飽受病痛折磨的病人,醫生的每一個決定都可能事關人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求醫生要有高尚的品質。
以上是我經過這次學習后對全科醫生的認識。希望經過不斷地學習,使早日自己成為一名合格的全科醫生,以便將來更好地為醫療衛生事業的發展和人民的健康做出重要貢獻,為居民做好健康“守門人”。為全科醫學事業的發展貢獻自己畢生的力量。
參加全科醫師學習心得體會曹守清
有幸參加了安徽省舉辦的全科醫師規范化培訓。此次培訓的目的是培養全科醫師的全科醫療思維和社區服務理念、管理經營技巧和應變能力,通過對學員進行系統的現代全科專業知識的學習和技能的訓練,提高了全科醫師的管理、服務能力和水平,加強溝通技巧,塑造和諧、向上的全科團隊精神和工作氛圍。培訓內容從全科醫學概論、社區預防與保健、社區衛生服務管理、醫患溝通技巧等八大方面分別進行了闡述,提出的觀點清新雋永、思維的觸角縱橫騰躍,以淺顯而富有說服力的舉例和互動教學。讓學員真正參與并積極思考,使這次培訓取得了較好的效果,也使我受益匪淺。
一、明確了全科醫師的位置和任務
全科醫師、全科醫學、社區中心在以前,對我來說還是一個模糊的概念,全科醫師只是在基層看看小病,開開藥品的低水平醫師。但通過了近一段時間的理論學習,我對全科醫學有了一個正確的認識。全科醫學和臨床內科、外科、兒科、婦科一樣,都是臨床二級學科;社康中心同樣也是救死扶傷、治病救人的地方,而且是更具有人情味、更尊重人的衛生服務機構。基層醫院的服務對象
不僅是病人,而且還有沒病的健康人群。全科醫師不單要會高超的醫術,還要懂得與患者溝通,進入患者的世界,不能像臨床專科醫師一樣以被動和以疾病為導向的診療模式開展工作,而是要主動對社區居民開展衛生服務、進行健康教育,更重要的是樹立以預防為導向的診療理念。通過這半年的培訓來,我對全科醫師的理解從當初認為的:只要會看“發燒、感冒”就可以的赤腳醫生,提高到對個人、家庭和社區提供人性化、持續性與綜合性醫療照顧、健康維持和預防服務的經過專業醫學訓練的高素質醫師。
二、提高了醫患溝通的能力的認識
現實社會的醫患關系日趨緊張,患者對醫生的信任度急劇下降,醫鬧也越演越烈,醫生越來越難當。這一切很大程度上,都是醫生與患者在溝通方面出了問題。1977年恩格爾首先提出了生物—心理—社會醫學模式,即人不僅是一個生物體,更重要的是一個具有心理—
社會—文化和精神特征的綜合體,因此,以“醫療為中心”的服務模式逐漸被“以病人為中心在培訓中,通過授課老師不斷給我們灌輸“以病人為中心,健康為導向,加強溝通”的社區服務觀念。使我在潛移默化中對醫患溝通有了新的了解,在現實生活中,患者在工作、生活都可能存在各式各樣的壓力與問題,軀體的疾病只是患者健康問題的一部分。目前大醫院的門診醫師的每日診療工作十分繁重,每天可能需要看30-40位病人,試問大醫院的門診醫師怎么可能花大量時間與患者交流,傾聽患者的心聲。而全科醫師則不同,全科醫師管理的病人數及范圍相對專科醫師少且固定,可以有較多的時間與患者進行交流,同時方便對病人的預后進行跟蹤隨訪,甚至可以讓患者主動參與自己診療方案的制定或調整,充分體現了“以病人為主”的服務理念。這些都可以大大改進醫生與患者的溝通。
三、增強了對全科醫學的未來的信
心
只有通過政府大力發展基層衛生醫療機構,為社區群眾提供方便的就醫場所,才可能解決社區群眾“看病難、看病貴”的問題。這是關系到國策民生的大事。所以在未來全科醫學將朝陽學科。
護理全科醫學培訓學習心得
通過全科醫學培訓學習的一段時間后,我對于全科醫學這一學科有了新的認識,對于全科護士這一職業有了更充分的了解。全科護士與專科護士有著不同的職責。專科護士負責疾病形成之后的治療,通過深入的研究來認識與對抗疾病。而全科護士則是負責健康時期、疾病早期乃至經專科診療后無法治愈的各種病患的長期照顧,其關注的中心是人。全科護士與專科護士是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科護士不但可以幫助專科護士提高醫療服務效率,而且還能更好地控制疾病的發展,提高患者的生存質量。
全科醫療的特點:
1、強調持續性、綜合性、個體化的照顧。
2、強調早期發現并處理疾患;強調預防疾病和維持健康。
3、強調在社區場所對病人進行不間斷的管理和服務,并在必要時協調利用社區內外其他資源。這就對全科護士提出新的要求,具體如下:1)建立并使用家庭、個人健康檔案;2)社區常見病多發病的醫療及適宜的會診/轉診;3)急、危、重病人的院前急救與轉診;4)社區健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預防篩查與咨詢;5)社區慢性病人的系統管理;6)根據需要提供家庭病床及其他家庭服務;7)社區重點人群保健;8)人群與個人健康教育;9)提供基本的精神衛生服務開展醫療與傷殘的社區康復;11)計劃生育技術指導;12)通過團隊合作執行家庭護理、衛生防疫、社區初級衛生保健任務等。簡而言之,就是居民健康的“守門人”。
但是全科護士和其他護士存在區別:
1、服務宗旨與責任不同
2、服務內容與方式不同。
那么如何成為一名合格的全科護士呢?我認為一名合格的全科護士應具備以下幾項素質。
首先,當然是要具備綜合性的知識。全科護士擁有豐富的專業知識和臨床經驗,更好的對于疾病進行分類和初步診斷。盡管,這種培訓模式在中國實施起來不太容易,但作為一名全科護士,要時刻注意醫學相關知識,不斷提高完善自己的技能。
其次,全科護士還要是一名生活經驗豐富,具有卓越的領導才能的護士。
全科護士面對著的是一個區域長期固定的人群,全科護士的職責中不僅有治療疾病還有預防疾病和控制疾病的發展。全科護士面對的疾病多以慢性病為主,需要長期對患者進行醫學干預,才能更好的控制疾病。這些都需要全科護士有豐富的生活經驗和卓越的領導才能,更好的融入社區人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利與工作開展,病人才更愿意配合全科護士 的工作。
第三,全科護士要有高尚的品質。
高尚的品質和是每一個護士必須具備的品質。護士面對的對象是飽受病痛折磨的病人,護士的每一個決定都可能事關人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求要有高尚的品質。
以上是我這次學習后對全科護士的認識,希望經過不斷地學習,自己可以成為一名合格的全科護士,為居民做好健康“守門人”。
全科醫學學習心得
通過這一學期的學習,我對于全科醫學這一學科有了新的認識,對于全科醫生這一職業有了更充分的了解。
全科醫學是一個面向社區與家庭,整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫學專業學科,是一個臨床二級學科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統以及各類疾病。其主旨是強調以
人為中心、以家庭為單位、以社區為范圍、以整體健康的維護與促進為方向的長期綜合性、負責式照顧,并將個體與群體健康融為一體。全科醫療強調持續性、綜合性、個體化的照顧。強調早期發現并處理疾患;強調預防疾病和維持健康;強調在社區場所對病人進行不間斷的管理和服務,并必要是協調利用社區內外其他資源;其最大特點是強調對當事人的“長期負責式照顧”。總體來講更加的人性話,更多的體現病人與醫生之間的感情交流。
全科醫生也稱家庭醫生,是接受過全科醫學專門訓練的新型醫生,是執行全科醫療的衛生服務提供者,是為個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效的、一體化的醫療保健服務,進行生命、健康與疾病全方位負責式管理的醫生。具體說來,全科醫生重點以社區為服務對象,提供高素質的醫療服務以及人性化的醫療保障,給與病人持續性、綜合性的照顧。全科醫生的工作是以社區為
范圍,以家庭為單位,以病人為中心。他們更注重的是人,而不像專科醫生一樣,相比更側重于疾病本身;在對病人進行康復治療的時候,他們更加注重病人的權利,因為人雖然有疾病在身,但不能否認他仍是一個完整的人,有自己的家庭、社會背景,所以全科醫生必須全面了解每個就診病人家庭、社會各方各面的詳細信息,以便能更好了解造成病疾的原因,采取更加全面且有針對性的治療方案。一名合格的全科醫生不但可以幫助專科醫生提高醫療服務效率,而且還能更好地控制疾病的發展,提高患者的生存質量。
全科醫療與專科醫療是各司其職、相輔相成的;但在服務內容與方式上還是有很大差別的。專科醫療處于衛生服務的金字塔的頂部,所所處理的多為生物醫學上的疑難重病,往往需要動用昂貴的醫療資源,常依賴各個不同專科的高新技術。專科醫生是運用越來越復雜的精密儀器裝置救治患者的技術權威,而患者是“聽憑醫生處置”的高技術手段的被動受體。全科醫療處于衛生服務的金字塔底層,處理的多為常見健康問題,其利用最多的是社區和家庭的衛生資源,以低廉的成體維護大多數民眾的健康,并長期并連續地管理各種無法被專科醫療治愈的慢性疾患及其導致的功能性問題;這些問題往往涉及服務對象的生活方式、社會角色和健康信念。在全科醫療服務團隊中,患者醫護人員得力的合作伙伴,是社區或家庭管理目標的制定與實施的主體之一。作為專科醫生,則要坐在醫院的門診大樓里等待病人“登門造訪”。由于就診患者數量多,流動性大,勢必造成醫師無法向全科醫生那樣了解每個病人,因此也就決定了他們不可能過多的重視病人的社會屬性,而只能把重點放在病人生物屬性的疾病上面,也就是說他們的任務就是盡可能把生理的病疾醫治好。相比之下,全科醫生不僅要解決就診者的生理病疾,還要注重患者的心理,行為因素,提供長
期性服務,以幫助病人杜絕暴露于各種危險因素下。所以說,全科醫生的工作更能體現當今的生物——心理——社會醫學模式。
“健康所系,性命相托”,每當我們醫學生看見這句話時,總有說不出的沖動和感慨,同時更多的是責任。而全科醫學的理論給我們點明了很多寶貴的經驗
和教訓,也為我們以后的臨床工作奠定了一定基礎。一個稱職的全科醫生不止要具備精湛的技藝,還要具有時刻為病人著想的素質;不僅要及時了解病人的病情,還要了解病人的心情;不論是多難治的疾病,只要病人和醫生都在盡最大的努力,那我們就是成功的。全科醫學讓我學到了一種不同的思維方式,更重要的是“如何全面看待問題”,很好的運用生物——心理——社會醫學模式去思考,去解決問題。
臨床中的情況是千變萬化的,但以病人為中心的落腳點永遠不會變,只有
深入了解了病人的心理、生理特點,才能邁出第一步,才能有的放矢。全科醫生不僅要把握急重癥的轉診時機,防止慢性病,還得解決病人的心理,行為問題,幫助處理他人家庭問題等等,總之,全科醫生的工作并不輕松。
我國的全科醫療起步較晚,還并不發達,全科醫學教育在我國也起步較晚,目前仍未形成有效的全科醫學教育模式。希望今后中國政府能夠加大在這方面的投入,促進我國醫療衛生更加全面科學的發展。畢竟,全科醫療更加人性話。同時,這也就要求高等醫學院校積極發展全科醫學教育。在全科醫學的教學中,在有限的時間內,應該要懂得取舍,突出重點,讓學生不會覺得冗長而分散注意力。要改變傳統的從病因入手的做法,適當的引入典型病例。應更多地增加社會實踐的時間,讓學生能夠將課本上的知識與實際聯系起來。
作為一名醫學生、未來的醫務工作者,任重道遠,全科醫學教育很大程度
上教會我們如何用理論聯系臨床,如何全面的、以病人為中心的思考解決問題,用我們的艱辛換來患者的笑臉,趕走疾病的黃昏,撐起一片健康的藍天!
全科醫學
通過在鄭州醫學院學習的一段時間后,我對于全科醫學這一學科有了更加一步的認識,對于全科醫生這一職業有了更充分的了解。全科醫生:是執行全科醫療的衛生服務提供者。全科醫生與專科醫生有著不同的職責。專科醫生負責疾病形成之后的診治,通過深入的研究來認識與對抗疾病。而全科醫生則是負責健康時期、疾病早期乃至經專科診療后無法治愈的各種病患的長期照顧,其關注的中心是人。全科醫生與專科醫生是各司其職、相輔相成的。一名合格的全科醫生不但可以幫助專科醫生提高醫療服務效率,而且還能更好地控制疾病的發展,提高患者的生存質量。
全科醫療的特點:
1、強調持續性、綜合性、個體化的照顧。
2、強調早期發
現并處理疾患;強調預防疾病和維持健康。
3、強調在社區場所對病人進行不間斷的管理和服務,并在必要時協調利用社區內外其他資源。這就對全科醫生提出新的要求,具體如下:1)建立并使用家庭、個人健康檔案;2)社區常見病多發病的醫療及適宜的會診/轉診;
3)急、危、重病人的院前急救與轉診; 4)社區健康人群與高危人群的健康管理,包括疾病預防篩查與咨詢;5)社區慢性病人的系統管理;6)根據需要提供家庭病床及其他家庭服務;7)社區重點人群保健;8)人群與個人健康教育;9)提供基本的精神
衛生服務開展醫療與傷殘的社區康復;11)計劃生育技術指導;12)通過團隊合作執行家庭護理、衛生防疫、社區初級衛生保健任務等。簡而言之,就是居民健康的“守門人”。
但是全科醫生和其他醫生存在區別:
1、服務宗旨與責任不同
2、服務內容與方式不同。
那么如何成為一名合格的全科醫生呢?我認為一名合格的全科醫生應具備以下幾項素質。
首先,當然是要具備綜合性的知識。全科醫生擁有豐富的專業知識和臨床經驗,更好的對于疾病進行分類和初步診斷。盡管,這種培訓模式在中國實施起來不太容易,但作為一名全科醫生,要時刻注意醫學相關知識,不斷提高完善自己的技能。
其次,全科醫生還要是一名生活經驗豐富,具有卓越的領導才能的醫生。
全科醫生面對著的是一個區域長期固定的人群,全科醫生的職責中不僅有治療疾病還有預防疾病和控制疾病的發展。全科醫生面對的疾病多以慢性病為主,需要長期對患者進行醫學干預,才能更好的控制疾病。這些都需要全科醫生有豐富的生活經驗和卓越的領導才能,更好的融入社區人群中,只有得到所管理的病人的充分信任,才更有利與全科醫生的工作開展,病人才更愿意配
合全科醫生的工作。
第三,全科醫生要有高尚的品質。
高尚的品質和是每一個醫生必須具備的品質。醫生面對的對象是飽受病痛折磨的病人,醫生的每一個決定都可能事關人命,不能有一絲的疏忽,不能有不良的心理,這就要求醫生要有高尚的品質。
以上是我這次學習后對全科醫生的認識,希望經過不斷地學習,自己可以成為一名合格的全科醫生,為居民做好健康“守門人”。
第三篇:全科醫學心得體會
全科醫學概論心得體會
第一臨床醫學院 2010級臨床七大班1小班 鄭敩 201001128 全科醫學是一個面向社區與家庭,整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫學專業學科,是一個臨床二級學科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統以及各類疾病。其主旨是強調以人為中心、以家庭為單位、以社區為范圍、以整體健康的維護與促進為方向的長期綜合性、負責式照顧,并將個體與群體健康融為一體。全科醫療強調持續性、綜合性、個體化的照顧。強調早期發現并處理疾患;強調預防疾病和維持健康;強調在社區場所對病人進行不間斷的管理和服務,并必要是協調利用社區內外其他資源;其最大特點是強調對當事人的“長期負責式照顧”。總體來講更加的人性話,更多的體現病人與醫生之間的感情交流。
全科醫生也稱為家庭醫生,是接受過全科醫學專門訓練的新型醫生,是執行全科醫療的衛生服務提供者,是為個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效、一體化的醫療保健服務,進行生命、健康與疾病全方位負責式管理的醫生。具體說來,全科醫生重點以社區為服務對象,提供高素質的醫療服務以及人性化的醫療保障,給予病人持續性、綜合性的照顧。全科醫生的工作是以社區為范圍,以家庭為單位,以病人為中心。他們更注重的是人,而不像專科醫生一樣,相比更側重于疾病本身;在對病人進行康復治療的時候,他們更加注重病人的權利,因為人雖然有疾病在身,但不能否認他仍是一個完整的人,有自己的家庭、社會背景,所以全科醫生必須全面了解每個就診病人家庭、社會各方各面的詳細信息,以便能更好了解造成病疾的原因,采取更加全面且有針對性的治療方案。一名合格的全科醫生不但可以幫助專科醫生提高醫療服務效率,而且還能更好地控制疾病的發展,提高患者的生存質量。簡而言之,全科醫生就是居民健康的“守門人”。在學習這門課程之前,我對全科醫學并不了解,甚至認為這完全不重要,通過這一學期的學習,我對于全科醫學這一學科有了新的認識,對于全科醫生這一職業有了更充分的了解。
作為一名臨床醫學專業的醫學生,我更多了解的是專科醫療的特點,為期一年的實習,使我習慣了綜合醫院“各司其職”的工作模式,每個醫師都有自己的工作領域,每個科室也有專門負責會診的醫師來幫助其他科室處理本科室的相關疾病,在這樣的工作模式下,表面上分工明確、互相幫助,實則常常互相推諉,耽誤患者病情。尤其是我在心內科、腎內科和內分泌科實習的時候,感觸最為深刻。老年患者往往同時患有高血壓與糖尿病,而這些患者住院時只能根據病情的相對輕重選擇其中一個科室,我每天無數次往返于心內科與內分泌科,只為請會診老師指導用藥。與此同時,由于長期服藥的的肝腎損傷,腎功能障礙的高血壓患者也常常為住院究竟到心內科還是腎內科而迷茫。
此外,我在實習期間也常常遇到許多老年病人一年內反復住院或每天的同一季節“固定時間”住院,這種現象以呼吸科和心內科最為常見。老年人心肺功能隨時間的推移逐漸變差,尤其的年輕時吸煙的患者年老后每天冬春時節很容易誘發呼吸系統疾病,而這些慢性疾病治愈的概率幾乎為零,每次住院患者都只為減輕癥狀,給予一些簡單并且常規的治療即可滿足其需求。心內科也一樣,肺心病的患者每逢換季時容易發病,除去極少數病情嚴重的患者,大多數患者每次使用同類型藥物即可緩解癥狀,這類患者常常“點藥”,不需醫生檢查病情,只要求醫生“按方抓藥”。試想,三甲醫院的病床被這樣的患者住滿,真正急需醫療資源的危急重癥患者卻時常因為醫院無病床而輾轉于各大醫院之間,奔波勞苦暫且不提,錯過了最佳治療時間,只怕患者終身都感到憤恨。去年11月,我輪轉至社區醫院實習,這本是呼吸系統疾病高發的時間,而社區醫院卻門可羅雀,住院部的空床少說也有一半,愿意來的患者多半也是本院醫師的親戚朋友,或是因經濟原因無法負擔大筆藥費而不得不在社區醫院治療的患者。我每天在辦公室都無所事事,此時在三甲醫院實習的同學卻忙得腳不沾地,這讓我對我國現下醫療資源的分配產生質疑。專科醫療本該是收治疑難重癥患者的,尤其是我所實習的三甲醫院,更應該負責幫助全市及周邊地區基礎醫療單位治療疑難雜癥。而大量昂貴的醫療資源卻被慢性病、老年病等功能性疾病患者所占用,尤其是專家門診有近一半的時間是在應付只為健康咨詢而來的老年人。
全科醫療與專科醫療是各司其職、相輔相成的;但在服務內容與方式上還是有很大差別的。專科醫療處于衛生服務的金字塔的頂部,所所處理的多為生物醫學上的疑難重病,往往需要動用昂貴的醫療資源,常依賴各個不同專科的高新技術。專科醫生是運用越來越復雜的精密儀器裝置救治患者的技術權威,而患者是“聽憑醫生處置”的高技術手段的被動受體。全科醫療處于衛生服務的金字塔底層,處理的多為常見健康問題,其利用最多的是社區和家庭的衛生資源,以低廉的成體維護大多數民眾的健康,并長期并連續地管理各種無法被專科醫療治愈的慢性疾患及其導致的功能性問題;這些問題往往涉及服務對象的生活方式、社會角色和健康信念。在全科醫療服務團隊中,患者(個體或群體)醫護人員得力的合作伙伴,是社區或家庭管理目標的制定與實施的主體之一。作為專科醫生,則要坐在醫院的門診大樓里等待病人“登門造訪”。由于就診患者數量多,流動性大,勢必造成醫師無法向全科醫生那樣了解每個病人,因此也就決定了他們不可能過多的重視病人的社會屬性,而只能把重點放在病人生物屬性的疾病上面,也就是說他們的任務就是盡可能把生理的病疾醫治好。相比之下,全科醫生不僅要 解決就診者的生理病疾,還要注重患者的心理,行為因素,提供長期性服務,以幫助病人杜絕暴露于各種危險因素下。所以說,全科醫生的工作更能體現當今的生物——心理——社會醫學模式。
我國的全科醫療起步較晚,還并不發達,全科醫學教育在我國也起步較晚,目前仍未形成有效的全科醫學教育模式。我希望在今后醫學生的培養中增加全科醫生的比例。畢竟,全科醫療更加人性話。同時,也要改變社會觀念,讓人們知道全科醫生并不是技術水平低的醫生,社區醫院并不是沒有保障的醫院。讓人們相信基層的醫療其實是經濟實惠并且靠譜的,把昂貴的醫療資源留給真正需要的人,也讓專科醫生不需要再兼顧全科醫生的工作,專心完成自己的專業科研。
“健康所系,性命相托”,每當我們醫學生看見這句話時,總有說不出的感慨,同時也感到那份沉甸甸的責任。而全科醫學的理論給我們點明了很多寶貴的經驗和教訓,也為我們以后的臨床工作奠定了一定基礎。一個稱職的全科醫生不止要具備精湛的技藝,還要具有時刻為病人著想的素質;不僅要及時了解病人的病情,還要了解病人的心情;不論是多難治的疾病,只要病人和醫生都在盡最大的努力,那我們就是成功的。全科醫學讓我學到了一種不同的思維方式,更重要的是“如何全面看待問題”,很好的運用生物——心理——社會醫學模式去思考,去解決問題。
臨床中的情況是千變萬化的,但以病人為中心的落腳點永遠不會變,只有深入了解了病人的心理、生理特點,才能邁出第一步,才能有的放矢。全科醫生不僅要把握急重癥的轉診時機,防止慢性病,還得解決病人的心理,行為問題,幫助處理他人家庭問題等等,總之,全科醫生的工作并不輕松。
全科醫學所研究的重點不僅是對某些疾病的診療手段和處理技術,而是更要 研究生活中廣泛的健康問題、醫學論理與善待人生的價值觀。在全科醫學的教育中體現了與專科不同的教育方法,不同的教育內容和不同的教育場地,全科醫學是一個嶄新的學科,具有強大的生命力。作為一名醫學生、未來的醫務工作者,任重道遠,全科醫學教育很大程度上教會我們如何用理論聯系臨床,如何全面的、以病人為中心的思考解決問題,更好的分配醫療資源,為患者解決病痛。
第四篇:學習全科醫學的感受
學習完全全科醫學的感受
第一次聽到全科醫學這四個字是在上學期學校為我們安排的社區衛生服務中心的實習中,當時醫院里面的院長為我們泛泛的講了一下全科醫學的大體內容,帶著對這一領域模糊的認識,我勉強結束了我的社區醫院實習。直到這學期,我才真正開始上這門課,由于實習期間的好奇心,加之老師講解的幽默風趣,使我對這門課程更加的感興趣。通過近五周的學習,我對全科醫學也有了一定的了解,下面我想就此談談自己對這門課程的理解。
全科醫學是一個面向社區與家庭,整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫學專業學科,是一個臨床二級學科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統以及各類疾病。其主旨是強調以人為中心、以家庭為單位、以社區為范圍、以整體健康的維護與促進為方向的長期綜合性、負責式照顧,并將個體與群體健康融為一體。
全科醫療強調持續性、綜合性、個體化的照顧。強調早期發現并處理疾患;強調預防疾病和維持健康;強調在社區場所對病人進行不間斷的管理和服務,并必要是協調利用社區內外其他資源;其最大特點是強調對當事人的“長期負責式照顧”。總體來講更加的人性話,更多的體現病人與醫生之間的感情交流。全科醫學與之前學過的專科醫學相比還是有很大差別的。專科醫療處于衛生服務的金客塔的上部,其所處理的多為生物醫學上的重病,往往需要動用昂貴的醫療資源,以解決少數人的疑難問題;其方式為各個不同專科的高新技術。全科醫療處于衛生服務的金字塔底層,處理的多為常見健康問題,其利用最多的是社區和家庭的衛生資源,以低廉的成體維護大多數民眾的健康,并干預各種無法被專科醫療治愈的慢性疾患及其導致的功能性問題;這些問題往往涉及服務對象的生活方式、社會角色和健康信念。
談到全科醫學,不得不介紹下全科醫生。全科醫生也稱家庭醫生,是接受過全科醫學專門訓練的新型醫生,是執行全科醫療的衛生服務提供者,是為個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效的、一體化的醫療保健服務,進行生命、健康與疾病全方位負責式管理的醫生。具體說來,全科醫生重點以社區為服務對象,提供高素質的醫療服務以及人性化的醫療保障,給與病人持續性、綜合性的照顧。
也就是說,全科醫生的工作是以社區為范圍,以家庭為單位,以病人為中心。他們更注重的是人,而不想專科醫師一樣,相比更側重于疾病本身;在對病人進行康復治療的時候,他們更加注重病人的權利,因為人雖然有疾病在身,但不能否認他仍是一個完整的人,有自己的家庭、社會背景,所以全科醫生必須全面了解每個就診病人家庭、社會各方各面的詳細信息,以便能更好了解造成病疾的原因,采取更加全面且有針對性的治療方案。
作為專科醫生,則要坐在醫院的門診大樓里等待病人“登門造訪”。由于就診患者數量多,流動性大,勢必造成醫師無法向全科醫生那樣了解每個病人,因此也就決定了他們不可能過多的重視病人的社會屬性,而只能把重點放在病人生物屬性的疾病上面,也就是說他們的任務就是盡可能把生理的病疾醫治好。
相比之下,全科醫生不僅要解決就診者的生理病疾,還要注重患者的心理,行為因素,提供長期性服務,以幫助病人杜絕暴露于各種危險因素下。所以說,全科醫生的工作更能體現當今的生物——心理——社會醫學模式。
以一個事列說明:今年一月,陪朋友去一附院神經內科看病,科室屈主任坐診,很多人在排隊。在我們之前,有三個人,兩女一男,現在看來應該一位女親屬和小兩口。輪到他們時,主任問怎么了,只聽男人指著女患者緊張地說:“她不能說話了,昨天還好好的,也沒怎么著,突然就變成這樣了??”沒等他說完,就聽主任不耐煩的打斷了他:“我問你了嗎?你是病人她是病人?你了解她什么感受嗎?退一邊去!”當時,包括丈夫在內的所有候診者都一驚。這時,主任問女患者(男人的妻子):“哪里不舒服?”女患者搖搖頭,以示自己不能說話。主任看看了她,道:“嘴巴長大,說‘啊’!” 女患者照做,但聲音很小。主任又讓她使勁咳簌,女患者照做,然后主任說到:“沒事,好著呢,啥毛病都沒有。”“大夫,那她怎么好端端的不能說話了?”男人急切的追問道。“怎么了?你自己心里最清楚了,還問怎么了?要不是你氣她,能成這樣子?一看就知道她經常在家生氣,你是不是經常氣她,啊?”男人臉一下紅了,一句話不敢說。主任轉頭問女親屬是不是這么回事的時候,女患者回過頭來,惡狠狠地眼神剜了男人一眼。“你在家放平心態,不要老是生氣,特別是生他的氣,對自己的身體不好。我給你開點藥調理調理就好了”主任叮囑道。
事情發展到這,在場的人都明白了,但強調一點,事前主任可不知道女患者和那個男人是兩口子,更不知道男的經常氣女的。大家都佩服主任的敏銳的觀察力,當然包括我在內。但現在想象,主任的看病或多或少有一點全科醫生的味道,他提到了家庭生活中的危險致病因素。可遺憾的是,他也只能管到這里,提出建議讓男人不能故意氣自己的妻子,讓妻子保持心境平和,別經常生氣,然后開點藥幫女人恢復。至于說他們是否會聽取這建議,女患者的境況能否改變無人知曉。而全科醫生了解到這些后,就要幫助患者解決家庭中的這些矛盾,為什么他們經常吵架?究竟有什么矛盾或誤會?怎樣幫助他們解決?如何讓他們恩愛幸福的生活?這些就是全科醫生所要做的工作了。所以,全科醫生不僅要把握急重癥的轉診時機,防止慢性病,還得解決病人的心理,行為問題,幫助處理他人家庭問題等等,總之,全科醫生的工作并不輕松。
我國的全科醫療起步較晚,還并不發達,全科醫學教育在我國也起步較晚,目前仍未形成有效的全科醫學教育模式。希望今后中國政府能夠加大在這方面的投入,促進我國醫療衛生更加全面科學的發展。畢竟,全科醫療更加人性話。同時,這也就要求高等醫學院校積極發展全科醫學教育。最后再加一句 如果有可能的話,我希望不久的將來自己也能做一名合格的全科醫生。
鼓樓社區衛生服務中心
2011年8月10日
第五篇:全科醫學作業
學號:200802100
姓名:段盛健
班級:2008級臨床六大班
學院:第二臨床學院
結合新醫改下思考我國全科醫學教育/全科醫生培養的新發展
全科醫學概論作業
2013年04月13日
全科醫學為臨床二級學科,內容涵蓋全科醫學、全科醫療、全科醫生。全科醫學的范圍廣、內容豐富、與其他各專科有相互交叉,也有自己獨特的知識技能和價值觀。全科醫學建立在良好醫患關系的基礎上,以生物-心理-社會模式為診治理論基礎,實行基礎醫療保健以人為中心(以人為本)、以家庭為單位、以社區為范圍,將個體與群體健康緊密融合為一體,人性化、綜合化、可及性、協調性、團隊合作的工作模式、長期負責式持續全面綜合照顧。全科醫學以問題為導向,以預防為先導,實行健康檔案管理。全科醫學目的是以健康為中心,整體健康促進和維護。全科醫學以社區為范圍,開展六位一體服務:預防、保健、治療、康復和計劃生育。全科醫學強調三級預防策略:病因預防、臨床前預防和臨床預防,重點于早發現、診斷、治療。
醫學模式經歷了經驗醫學時代、實驗醫學時代、整體醫學時代,從以疾病為中心到以人為中心。隨著人口迅速增長、人口老齡化、疾病譜和死亡譜變化、醫學模式轉變、醫療費用高漲和衛生資源不合理分配、醫療保健機構功能分化和對基礎衛生的重視,全科醫學作用逐漸凸顯,要求進行衛生體制改革,建立全科醫學成為歷史所向,要求全科醫學承擔群體與個體的三級預防任務、發展“照顧醫學”、重塑形象推進衛生改革。
培養高質量全科醫生,是當前醫學教育改革和醫藥衛生體制改革的一項重點工作。全科醫生培養制度的建立和實施,已經成為醫學教育模式新變革的核心。建立全科醫生制度是推進醫學教育改革、加快高質量醫藥衛生人才培養的重要舉措。能否培養出大批合格的全科醫生,建立以全科醫生為核心的基層衛生服務團隊,將直接關系到重大疾病的有效防控、人民群眾健康水平的提高和醫療費用的合理控制。
2011年7月1日,國務院下發了《關于建立全科醫生制度的指導意見》(下稱《指導意見》),其總體目標是,到2020年,在我國初步建立起充滿生機和活力的全科醫生制度,這給全科醫學教育帶來了重大發展機遇,同時也是一個挑戰。我們應該抓緊機遇,迎接挑戰,把我國全科醫學教育推向一個新階段。在《指導意見》中,要求到2020年,基本形成統一規范的全科醫生培養模式和“首診在基層”的服務模式,全科醫生與城鄉居民基本建立比較穩定的服務關系,基本實現城鄉每萬名居民有2~3名合格的全科醫生,全科醫生服務水平全面提高,基本適應人民群眾基本醫療衛生服務需求。這對發展全科醫學教育來說是一個機遇也是一個挑戰。
2012年將是全科醫生規范化培養制度正式實施的第一年,2011年12月06日召開的全國醫學教育改革工作會議上衛生部部長陳竺提出全科醫生規范化培養四點要求:①注重統籌規劃,制定切實可行的分階段培養規劃。②注重政策保障,著手建立全科醫生使用管理制度和從業激勵機制。③遴選和建設合格的全科醫生培養基地,注重全科醫學師資隊伍培訓。④注重培養質量控制,確保所培養的全科醫生合格達標。
根據《中國衛生統計年鑒》披露的數據,目前全國范圍內經過注冊的全科醫生有6萬名。國家發展和改革委員會、衛生部、中央機構編制委員會辦公室、教育部、財政部、人力資源和社會保障部聯合頒布的《以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設規劃》(簡稱《規劃》)制定的目標是,從今年開始,3年內培養6萬名全科醫生,到2020年培養30萬名全科醫生。
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姓名:段盛健
班級:2008級臨床六大班
學院:第二臨床學院
我國全科醫生培養制度已經明確了“一種模式、兩條路徑、三個統一、四條渠道”的頂層設計:①“一種模式”即全科醫生培養逐步規范為“5+3”模式,前5年為臨床醫學本科教育,后3年為全科醫生規范化培養。②“兩條路徑”即“畢業后規范化培訓”和“臨床醫學專業學位研究生教育”,今后要逐步過渡到畢業后規范化培訓的統一途徑。③“三個統一”即統一全科醫生規范化培養方法和內容,統一全科醫生執業準入條件,統一全科醫學專業學位授予標準。④“四條渠道”即過渡期培養全科醫生的4個主要途徑,包括大力開展基層在崗醫生轉崗培訓、強化定向培養全科醫生的技能培訓、提升基層在崗醫生的學歷層次、鼓勵大醫院醫生到基層服務。
加快全科醫生培養是衛生體制改革的重要組成部分,是建立社區衛生服務體系的重要保障,也是推動高等醫學教育教學改革的新動力。全科醫生的培養受到社會經濟文化發展水平、醫療保障制度建立與健全、人民群眾日益增長的需求與就醫觀念的改變和全科醫生隊伍建設的數量和質量等因素的制約,而其中全科醫生的培養最為關鍵,高等醫學院校在全科醫生的培養過程可以發揮重要作用:推廣社區衛生服務理念的作用、提升全科醫療專業水平的作用、發揮信息庫的服務功能。
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