第一篇:商業醫療保險調查報告
壽險市場調查分析
隨著中國經濟的迅速發展,中國居民家庭收入不斷提高,保險意識不斷增強以及我國保險行業的對外開放,保險已經受到了越來越多的關注。同時,保險行業也將面臨著前所未有的挑戰,為了開發出更好的保險產品,完善保險各項制度,以便滿足人們的保險需求,此次,特對人們的保險意向展開了調查。
此次調查主要針對人們對各類壽險產品的保險意愿,城市居民保險消費習慣和態度等進行分析探討。主要選取了父母年齡階層的中年人以及部分在校學生和老年人為調查對象,進行了小范圍調查。渠道包括直接問答、網上投票、電話咨詢等方式。此次調查具有一定的參考價值,這些數據報告可以在一定程度上幫助保險企業了解保險市場需求結構變化及發展趨勢,有助于開發適合市場需要的保險產品,有助于更好的了解消費者的保險意識和需求狀況。
在傳統的觀念中,我們都知道,中國家庭抵御風險的意識和能力都很低,御險資金主要來源于存款和親友借款,商業壽險尚未成為大部分中國家庭抵御風險的主要手段。其中儲蓄仍然是中國人最主要的投資手段。可喜的是,根據此次調查結果,壽險中的商業醫療保險已經引起了人們的足夠重視。在人們保險購買意向的選項中,幾乎100%的人都勾選了商業醫療保險。這可能是由于現在家庭結構、社會制度的轉變引起的。現代社會醫療保險明顯不足,尤其針對社會保險沒有覆蓋的地方,我們應該加強商業醫療保險的宣傳。
但是對于醫療保險保費接受程度還普遍較低,50%以上得讓人選
擇了50~100元/月,這可能與調查人員的收入水平有關,大部分調查成員的家庭年收入是10~16萬。這些人大部分是知識分子,對商業醫療保險有一定的了解,但是對具體補償方法及內容還不甚清楚。在保險營銷時應特別注意將條款內容講解清楚。例如,有調查者反應,曾經購買多份醫療補償保險,卻未得到足夠的賠償。這與保險營銷人員在銷售保險時未將醫療保險的“補償”性質講清楚不無關系。這樣一次保險想必給這位被保險人留下深刻印象,其以后購買保險則很有可能不會輕易相信。因此,保險銷售時務必要做到坦誠相待。
另外,人們對醫療保險的覆蓋率和資金監管的透明度上還不是很滿意,很多人因為信不過保險公司而選擇不投保。因此,樹立一個良好的保險公司形象就顯得很有必要。在購買保險產品時,人們似乎更信賴品牌公司。調查中,人們對太平洋、平安和人壽等保險公司顯得信賴有加,三者在消費者心目中的地位基本相當。數據還顯示,人們對壽險服務的總體水平還是比較滿意的,關鍵是目前的保險產品還難以滿足消費者日益增長的、多層次的保險需求。
在這次調查結果中,除了經濟收入和個人購買意愿外,還有其他一些影響人們購買保險的因素,影響程度從高到低依次為:保險產品的特色、公司的口碑、售后服務、壽險公司售后服務以及公司實力。
對于其他商業壽險業務,其實際客戶群仍以中高收入家庭為主?,F有壽險消費群體的特征為:家庭學歷較高、一般擔任企事業單位的管理者或者從事普通白領工作、家庭月收入水平5000元以上、消費能力穩定的兩口之家。有子女家庭是壽險的主要潛在消費者。
通過本次調查,主要得出以下結論:
1、人們對于壽險尤其是商業醫療保險的作用有一定程度的了解;
2、保險業務在群眾中得到了比較廣泛的開展,市場得到開發;
3、相當部分人存在著購買保險的意愿;
4、縣域居民保險市場需求潛力較大、需求差異大;
5、保險業發展存在著一些矛盾和問題:
例如居民獲得保險知識的渠道較單一,多來源于保險公司業務員及親朋好友介紹,較為片面。而保險公司或業務人員在推銷保險過程中也存在提供信息不確切或不全面的情況。這使得人們對保險公司和保險業務人員的信任程度不高。
另外,保險業在險種、價格和服務等多方面與人們的要求還存在較大差距。保險業務中一些具體工作仍需要改進或改善。比較突出的如保險條款過于繁瑣不易看懂的問題等。
6、保險業務進一步擴大仍然受到多方面因素的制約。
第二篇:醫療保險調查報告
醫療保險調查報告
實行城鎮醫療保險是黨和國家對我們城鎮居民身心健康的最大的關注與保障,也是構建社會主義和諧社會的重大之舉。此舉對于提高我國人民生活水平、以及國家的穩定與發展做出巨大貢獻。然其具體實施情況如何、民眾滿意度如何,還是需要大眾去評判。在暑期這個空閑的時間里,本人就家鄉所在地宿遷泗洪的醫療保險狀況,以問卷的形式進行了調查。由于是抽樣調查,且調查多集中在農村等其他方面的因素,所以調查結果可能會有點片面,但還是能夠反映某些真是狀況的。本人調查結果如下:
一、效果:
黨實行的城鎮醫療保險政策對廣大人民生活還是有所改變的。首先,對于廣大農村居民來說,醫療保險是從無到有的,生活中突然多了這樣一項農民有好處的政策,人民當然高興啦。特別是親身經歷過的居民。對于一般家庭的人家,當意外來臨時,面對巨額醫藥費,是很令人頭痛的事。但是有了醫療保險,其中的費用可以由政府報銷一部分,雖然不能夠解決全部問題,但是可以在一定程度上減輕居民的負擔。在這一點上,很多人對這政策還是肯定的。其次,對于一些年輕人來說,即使在自己年輕時身體再好,到年齡大了以后,難以保證自己就永遠不生病。按規定,自己在工作時,參加醫療保險累計到一定年限(男25年,女20年)時,在退休以后,就不必再繼續繳費而可以享受更高的醫療保障的待遇了。這一點,算是自己給自己未來買的保險,也是做到未雨綢繆了。總之,社會醫療保險確實給廣大人民帶來了很多實惠。
二、問題:
雖說醫療保險給很多人帶來一定的好處,但從調查中不難看出,醫療保險制度也存在一定的不足。其實不是所有人都投了醫療保險的。有些人對于醫療偶像根本不了解,思想觀念陳舊,認為投保是花冤枉錢,不愿意去投保。從調查結果來看,一般低學歷的人大都不了解醫療保險,所以也就不愿意參加醫保。其次,因為這次調查多為農村人,多數人只是參加了基本醫療保險,對于商業保險和其他類型的,根本沒有人去投。但是基本醫療保險在多數人眼里醫保水平較低,報銷比率低,辦理流程繁瑣等之類的問題,有些人對醫保不是很滿意,而事實也是如此。這也是醫療保險中的不足之處。最后,對于一些自由職業或無業的人,沒有固定工資的人,他們的醫療保險狀況都不是很好。而對于在機關事業單位或是國有企業工作的人,通常他們的單位都會為其繳納基本醫療保險或是商業保險,因此這些人在社會保障這一塊是很有保障的。
三:原因
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? 知識水平的限制,人們對醫療保險沒有概念; 家庭貧困,沒有閑錢投保; 相關部門工作做得不到位,沒有宣傳好; 相關部門不能真正為廣大人民著想,中飽私囊。
四、建議:
綜合以上調查結果來看,醫療保險政策給廣大人民群眾帶來了很多實惠,對
廣大人民很重要。但是也不難看出其中存在的不足。所以,醫療保險政策有待完善。
? 政府機關積極宣傳,耐心講解其中的好處;
? 相關部門要提高辦事效率,真正做到為人民服務;
? 建立相關監督機制,防止有關官員中飽私囊;
? 廣大人民群眾也要多學習科學文化知識,多多了解醫療保險相關細節; ? 人民要積極響應政府號召,多提意見。
第三篇:商業醫療保險調研報告
新的《醫療改革方案》已于4月6日正式出臺,醫改新方案也明確提出了“加快建立和完善以基本醫療保障為主體,商業健康保險作為國家醫療保障體系的組成部,覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系”和“積極發展商業健康保險。鼓勵商業保險機構開發適應不同需要的健康保險產品,簡化理賠手續,方便群眾,滿足多樣化的健康需求。鼓勵企業和個人通過參加商業保險及多種形式的補充保險解決基本醫療保障之外的需求。繼續探索商業保險機構參與新型農村合作醫療等經辦管理的方式”等指導性意見。
《意見》明確了商業醫療保險是社會保險的重要補充,一方面商業醫療保險是社會醫療保險未保障部分的補充保險,即對基本醫療保險制度中的個人自費部分和超過封頂線以上的部分醫療費用給予補充。按照國務院對基本醫療費用交費費率水平的規定,社會統籌部分職工的醫療保險最高限額一般在4萬元上下,且根據醫療費用金額的不同,還需自付20%-3%不等的費用,這并沒有解決需要住院治療的大病患者及慢性非感染性重病(如心腦血管病、糖尿病)患者的問題。此外,對非基本醫療項目的檢查、治療、用藥都有限制,如某些先進的治療技術和藥品、某些特需治療的疾病則需職工自付費用。這就需要商業醫療保險來滿足城鎮職工高層次、特殊的醫療保障的需要。
另一方面商業醫療保險是社會保險未保障人群的補充保險。由于當前的社會醫療保險覆蓋范圍有限,其保障的對象僅包括城鎮職工,而自由職業者、職工家屬及子女、鄉鎮企業職工、學生及長期在城鎮務工經商的流動人口等其他類型的城鎮勞動群體均未被納入進來。這也需要通過商業保險來解決對這部分群體的醫療保險。因此,我國必須要加快商業醫療保險的發展,與社會醫療保險相互配合,盡快建立與我國社會主義初級階段生產力發展水平相適應的多層次醫療保險體系,滿足不同人群的醫療保障要求。
針對此次新《醫改方案》中關于未來醫療保障制度的描述,在認真分析新《醫改意見》的同時,裸漏出三大不足:第一,醫療保障體系的建設過分強調政府主導,市場作用被嚴重忽視;第二,政府對醫療保障和公共衛生的財政投入所需資金的相關信息嚴重缺失,無法對醫療保障體系構建中的成本和效率作出科學評估和預測;第三,方案大部分的內容還只是原則性的闡述,操作性的細節依然缺乏,特別是基本醫療保障和非基本醫療保障各自的責任范圍、保障程度、經營管理模式等沒有具體的界定,不利于未來醫療保險市場的多方參與和公平競爭。
在國外,商業醫療保險已有100多年的歷史,美國80%以上的人口享有商業醫療保險,德國有8500萬人享有此項保險,而在我國商業醫療保險則剛剛起步。相對于社會醫療保險而言,商業醫療保險在我國發展得很不充分。我國現階段的商業醫療保險還存在一些突出的問題,阻礙商業醫療保險的健康發展,主要表現為:一是商業健康保險公司險種開發乏力,醫療保險品種少,保障方式單一,不能滿足多層次社會需求,特別是在我國目前醫療市場因醫療服務質量差、醫療資源浪費以及醫德風險等人為因素影響下,造成醫療費用急劇上升,以致健康保險公司不敢大力開發商業醫療保險險種;二是健康保險公司有待加強在風險管理、條款設計、費率厘訂、業務監督等方面具有較高專業水平的人才;三是部分壽險公司由于技術滯后,在兼營健康保險時人為地限制了醫療保險的發展。目前很多壽險公司推出的醫療保險屬附加險,如要投保醫療險,必須先花幾倍甚至十幾倍的錢去買一個養老保險作為主險,這樣加大了投保人的經濟負擔。
社會醫療保險和商業健康保險各自都有優勢和劣勢,其特性決定了它們應在保險市場中化解不同的風險,服務不同的需求對象,提供不同的保障水平,進而改善全社會的風險分配狀態,最終達到資源配置的最優。
在新醫改方案中,一項重要的總體方針是強調政府主導、加大政府投入。由于醫療保障具有極強的公益性和外部性,政府的積極作為是應給予充分肯定的。但是,我們必須看到,政府對醫療保障的財政投入是取之于民、用之于民的一種方式,全民醫保絕不是免費醫療,政府實行的這種“公共理財”的方式一是化解目前政府面臨的財政壓力;二是真正想解決百姓的民生問題,想法和初衷是絕對正確的,但這么一個大國家,13億多人口,百姓能夠在短時間得到實惠嗎?誰也無法預料。各發達國家在醫療保障制度構建的歷程中取得了一些經驗,同時也有很多教訓值得我們借鑒。在推行完全依賴政府主導的、全覆蓋的醫療保障過程中,有兩大“癥結”我們必須給予足夠的重視和思考。
其一,醫療保障的發展必須遵循福利剛性和財政支出的可持續性原則。所謂“福利剛性”是指國民對自己的福利待遇普遍具有只能允許其上升不能允許其下降的心理預期。福利的這種“剛性”特征,使得具有社會福利性質的醫療保障制度缺乏彈性,一般情況下規模只能擴大不能縮小,項目只能增加不能減少,水平只能升高不能降低。時至今日,全民健康保險早已入不敷出,主管部門不得不兩次上調保險費率。我國內地目前政府的預算內財政收入僅占gdp的15%左右,而凡是實行全面醫保制度的發達國家,政府收入達gdp的比例一般在30-50%以上。由此可見,我國政府的財政要負擔覆蓋十幾億人的、并且是飛速增長的醫保費用,是具有相當挑戰性的。
其二,醫療保障制度的構成,實質是對醫療服務融資模式的選擇,而醫療服務從經濟學角度分析,由于其特有的不確定性、異質性、信息不對稱性和自然壟斷性,誘導需求和道德風險普遍存在,容易造成醫療衛生資源的濫用。各國實踐證明,采取公營的社會醫療保險或公費醫療,作為醫療服務融資的主要模式,由于其潛在的“委托-代理”規則,經營效率一般不高,而且在政府資源分配過程中極易造成所謂的“尋租現象”,即醫療服務提供者采取不正當手段從政府獲取經營優勢,從而獲取超額利潤。在我國目前的行政體系框架下,政府如果掌握過多的醫療融資的分配權力,除上述兩大弊端外,還極易引發部門間利益、地區間利益、地方與中央間利益的博奕,造成市場發展的不平衡性和不公平性,最終損害廣大民眾的權益。
針對“大而全”的社會醫保模式可能出現的上述問題,在構建我國新的醫療保障制度時,應強調政府主導和市場引導并重,采取分級、分段的管理模式努力構建商業健康保險與社會醫療保險相互補充、相互配合、共同發展的醫保模式。在日前出臺的醫改新方案中也應明確這種思路。
隨著醫療制度改革的實行,在逐步規范混亂的醫療市場的同時,商業健康保險應根據目前的醫療保險狀況,搞好市場調研,掌握不同區域、不同層次、不同人群對醫療保險產品的市場需求情況,選擇容易控制經營風險的模式,加強醫療險種設計、開發和業務管理工作,將現有的綜合醫療保險逐步細化,不斷豐富醫療保險的險種,以滿足不同層次的醫療保險需求。
我國城鎮職工新的社會醫療保險制度的實行,同樣需要商業醫療保險來補充。目前,我國商業醫療保險潛在市場很大,應適時加強健康保險產品的開發和推廣,這將對我國醫療保險業的發展與完善起到積極的推動作用。
第四篇:大學生醫療保險調查報告
大學生醫療保險
調查報告
學院:財政金融
專業:金融學
姓名:王巧巧
學號:20090402021
1大學生保險調查報告
農村人身保險是以廣大農村的養老醫療、生育、失去土地、意外事故等可保風險保障為對象的商業保險。目前,我國的保險服務集中在城市,農村保險市場還處在拓荒階段。保險應該深入到廣大的農村市場,發揮其在農村的經濟補償、資金融通、社會管理三大職能。而農村人身保險是我國農村經濟農村社會保障體系農村金融的重要組成部分,對于促進統籌城鄉發展以及構建和諧社會建設社會主義新農村具有重要意義。
一、農村人身保險市場發展情況一般分析
二、農村人身保險市場發展主要問題
三、農村人身保險市場發展的建議
第五篇:關于醫療保險情況社會調查報告
關于醫療保險情況社會調查報告
摘要:
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。為了讓人民群眾獲得基本的醫療服務,國家要堅持公共醫療衛生的公益性質,加快建立覆蓋城鄉居民的基本衛生保健制度,完善公共衛生和醫療服務體系,抓緊醫藥衛生體制改革。國家不僅將全民醫療保障作為一項社會福利,更是作為一項制度確立下來,切實使人們的健康有了保障。本文從經濟發展、醫療資源合理化配置等方面提出了一點建議。
關鍵字:醫療保險制度現狀、現存問題、醫療保險的改進
正文:
一 公費、勞保醫療制度的沿革及現狀
1、公費醫療制度
公費醫療制度是根據1952年政務院發布的《關于全國各級人民政府、黨派、團體及所屬事業單位的國家工作人員實行公費醫療預防的指示》建立起來的。政務院《指示》明確規定國家對全國各級人民政府、黨派、工青婦等團體,各種工作隊以及文化、教育、衛生、經濟建設等事業單位的國家工作人員和革命殘廢軍人,實行公費醫療預防制。1952年8月,政務院又將享受公費醫療待遇的人員范圍擴大到在鄉干部和大專院校的在校生。同時,為了控制用藥與不必要的檢查,國家還制定了十一類西藥和大部分中成藥的基本藥物目錄、大型設備檢查的規定及公費用藥報銷范圍。
公費醫療制度是我國對享受對象實行的一種免費醫療保障制度。由于公費醫療的經費主要來源于各級財政,因此,這項制度實質上是國家或政府保險型的保險制度。
2、勞保醫療制度
勞保醫療制度是根據1951年政務院頒布的《勞動保險條例》及1953年勞動部公布試行的《勞動保險條例實施細則修正草案》等相關法規、政策建立和發展起來的。其適應范圍主要是全民所有制工廠、礦場、鐵路、航運、郵電、交通、基建等產業和部門的職工及其供養的直系親屬。集體所有制企業參照執行。職工因病或非因工負傷在企業醫療所、醫院、特約醫院醫治時,診療費、住院費、手術費及普通藥費由企業負擔,貴重藥費、住院的膳食費及就醫路費由本人負擔。勞保醫療制度是我國五十年代初建立起來的另一種福利型醫療社會保險,它是我國勞動保險制度的有機組成部分,是對企業職工實行免費、對職工家屬實行半費的一種企業醫療保險制度。
3、公費、勞保醫療的歷史作用和存在的主要問題
公費、勞保醫療制度對我國社會主義事業的建設和發展發揮了積極的作用。一方面,它徹底改變了舊中國缺醫少藥的歷史,較好地保障了職工的基本醫療,提高了職工的健康水平。另一方面,公費、勞保醫療制度的實施,極大地調動了職工的生產積極性,促進了經濟建設,維護了社會穩定。
但是,在建立社會主義市場經濟體制和國有企業改革的過程中,這種傳統醫療保障體制的問題也日益突出:一是職工醫療費用由國家和單位包攬,缺乏合理的醫療費用籌措機制和穩定的資金來源,因此造成的財政負擔是極其巨大的。二是醫療費用增長過快的同時實際現狀是大量的醫療資源浪費,政府和企業買單使得醫患都不注重藥品等的實際使用率。三是醫療保障管理和服務的社會化程度低,覆蓋面亟待拓寬。
二 城鎮職工醫療保險制度的改革探索及其現狀
20世紀80年代以來,隨著經濟的發展和改革開放的深入,特別是我國經濟體制從計劃經濟向社會主義市場經濟的逐步轉型,傳統的醫療保障制度日益顯露出機制上的弊病,改革成為歷史的必然。目前,我國已基本確立了新型的城鎮職工醫療保險制度框架。這一改革的過程大致可以分為三個階段:
第一階段:1992年以前,以控制費用為中心,對公費、勞保醫療制
度進行改革完善
(1)1985年以前,主要針對需方,實行費用分擔措施。例如,個人要支付少量的醫療費用,即所謂的“掛鉤”,但各地分擔的比例不同,一般為10%--20%。此后,職工個人的費用意識有所增強,在一定程度上抑制了對醫療服務的過度需求。
(2)1985年—1992年,重點轉向對醫院進行控制,加強對醫療服務供方的約束。所采取的主要措施有:①改革支付方式,將經費按享受人數和定額標準包給醫院,節支留用,超支分擔,激勵醫院主動控制成本和費用開支;②制定基本藥品目錄和公費醫療用藥報銷目錄,以控制藥品支出;③加強公費醫療和勞保醫療的管理,即提供經費的政府和享受者所在單位等,都要承擔部分經濟責任。除此之外,一些地區還建立了大病統籌制度,即以地區和行業為單位,由企業繳納保險費,形成統籌基金,對發生大額醫療費用的患者給予補助,使醫療保障的社會化程度有所提高,企業之間互助共濟、分擔風險的能力有所增強。這些措施對控制費用的迅速增長,緩解經費緊張和企業之間的不公平現象,起到了一定的作用。
第二階段:1992年—1998年,城鎮職工醫療保險制度的改革試點1992年,廣東省深圳市在全國率先開展了職工醫療保險改革,從而拉開了對我國職工醫療保障制度進行根本性改革的序幕。黨的十四屆三中全會決定提出要在我國建立社會統籌和個人帳戶相結合的醫療保險制度。
之后幾年,各地的改革試點取得了初步成效,也逐步暴露出一些深層次的矛盾和問題:一是一些試點城市籌資水平偏高,財政和企業負擔比較重,基金征繳困難,導致覆蓋面窄,企業參保率低,推動試點工作的難度大。二是醫療機構改革和藥品生產流通體制改革滯后,醫療資源配置不合理,醫療行為不規范,藥品價格虛高,這是造成醫療服務成本高,費用支出難以控制的主要原因。因此,必須從制度的改革和機制的建立上來考慮我國城鎮職工基本醫療保險制度的建設。
第三階段:1998年以來,全面推進醫療保險制度改革
1998年11月,國務院在北京召開全國醫療保險制度改革工作會議,1998年12月14日國務院發布了《關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》,這是國務院在總結各地試點工作經驗的基礎上做出的重大決策?!稕Q定》明確了醫療保險制度改革的目標任務、基本原則和政策框架,要求在全國范圍內建立覆蓋全體城鎮職工的基本醫療保險制度。以國務院國發?1998?44號文件的發布為標志,我國城鎮職工醫療保險制度改革進入了全面發展的階段。
但是,在政策喜人的情勢下,很多問題我們同樣不能忽略。
三、我國醫療保障制度現存問題
(一)醫療衛生的政府投入二元化與公立醫院行為異化
從20世紀80年代開始,衛生體制也進行了改革。政府逐漸從投資辦醫院走向利用政策辦醫院。醫院既吃政府(財政投入),又吃患者(高利收費)。面對補償機制二元化,對于醫院來說,能否以及在多大程度上享受政策投入利益,直接取決于醫院所占有的市場份額。醫院的級別越高,業務量越大,醫院和醫生的藥品純收入越高。政策辦醫院的初衷是解決醫院財政補償不足,結果醫院的公益性質不保。公立醫院行為的異化是政府始料不及的,而且,現有醫改措施難以扭轉和矯正。
(二)社會醫療保險欠公平、低效率
20世紀80年代以來,伴隨農村經濟社會體制改革開展,我國大部分農村地區原有的合作醫療制度紛紛瓦解,農民完全淪為自費醫療。農村直到2003年之前基本沒有任何醫療保障,90%左右的農民靠自費醫療。2003年國家衛生服務調查表明,44.8%的城市居民和79%的農村居民沒有任何醫療保險。2003年起新型農村合作醫療制度的推行一定程度上改善了中國醫療保險制度的公平性。
另一方面,以“第三方付費”為特征度的城鎮職工醫療保險制度和新型農村合作醫療制缺乏對醫方道德風險的有效控制。在這種背景下,僅僅通過補貼需方而建立全民醫療保險體系的效果是有限的,它即便可以做到全民覆蓋,也難以真正解決人們的“看病難”、“看病貴”問題。
(三)管辦不分與政事合一
醫療保險市場是由供方(醫生)、需方(患者)和第三方即醫療保
險機構組成的,政府是介于三者之上的監管者。
由于政府的投入主要依靠政策性投入,醫院的補償主要依靠市場。于是,醫院對醫生的權力(大處方)是激勵的,政府對醫院的趨利行為是默認的??梢哉f,醫生、醫院、政府主管部門及其人員形成了利益共同體,結成了利益同盟。這也是“管制俘獲”的天然溫床。監管者被監管對象收買,二者形成合謀。一旦發生醫患糾紛或醫院和醫生違規,政府主管部門首先保護的是醫院和醫生,而不是患者。這不僅影響監管對象對監管的預期而放松對自身的約束,而且使本來嚴格規范的監管措施形同虛設。
四、中國醫療保險的改進與展望
(一)加大政府財政投入力度,明確政府責任方式和范圍
政府加大財政投入力度是新醫改的經費保障;明確政府責任方式和范圍,使各級政府事權和財權相匹配;加強醫療保險費的征繳力度,建立穩定的城鄉社會醫療保險基金籌資機制,實現基本醫療保險事業的可持續發展。
(二)加快醫療保險的立法步伐,構筑起醫療保險法律保障醫療保險制度
改革是為了保障全體勞動者的基本醫療需要而由國家強制實施的,具有強制性、互濟性、公平性的特點。因此,為保證其目標的實現,只有通過法律途徑由國家立法實行。醫療保險基金是為參保人員在出現疾病風險時提供資金保障而建立起的一道健康安全網,是全體參保人員的“保命錢”,其作用的發揮意義深遠且重大。
(三)建立科學的監管體系
建立嚴格的醫療服務供方的準入和退出機制,逐漸形成市場化的醫生與醫院自律機制;加強對國有基本醫療保險公司的監管;建立社會化的信息平臺,加強公立醫院、社會醫療保險機構的信息披露,促進衛生保健資源共賞,強化社會監督;充分發揮公共輿論、公眾傳媒、行業協會以及相關專家委員會的作用,加強對醫療服務的供方、需方、保險方以及政府有關部門的監督,構建和諧的醫療環境和醫療關系。
結束語
醫療體制改革還要靠政府,政府、醫院與社會非營利醫院要成為衛生服務體系的主體,以此來體現公共事業的社會公益性質。政府大包大攬的想象得到改善,使百姓享到了實惠,使它情系人民群眾,特別是弱勢群體,為他們行善事,謀福利。醫療體制改革的成果已顯著成效,人們也從中受到益處,使和諧社會的構建步伐更加穩定的前進。醫改堅持三個原則不變:一是堅持走適合國情的發展道路,不能盲目照搬外國模式;二是堅持公共事業為人們服務的宗旨和公益性質,醫療機構不能變成追求經濟利益的場所;三是政府加大投入維護居民的健康權。目前醫改正站在一個新的十字路口。我相信在國家調控,政府的努力下,醫改的道路越走越寬。人們的利益得到保護,健康更加有保證。
參考文獻
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