第一篇:關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的調(diào)查報(bào)告
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)調(diào)查報(bào)告
物電學(xué)院1204班
小 組 長(zhǎng): 譚利輝 學(xué) 號(hào):14124201144 小 組 成 員:田 培 學(xué) 號(hào):14124201137
湯云峰 學(xué) 號(hào):14124203348 唐子武 學(xué) 號(hào):14124201121
調(diào)查時(shí)間:2013年11月5日——2013年11月12日 調(diào)查地點(diǎn):岳陽(yáng)市龍山。
調(diào)查對(duì)象:參加農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的人群。調(diào)查方法:?jiǎn)柧碚{(diào)查和查資料法。
調(diào)查目的:了解農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)給農(nóng)民帶來(lái)的好處和優(yōu)惠,,還有不足。為了掌握農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)狀和存在的問題,我在網(wǎng)上調(diào)看了大量關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的資料、了解到我國(guó)近幾年來(lái)關(guān)于農(nóng)民保障制度所做的一些成就,所以我利用課余時(shí)間對(duì)農(nóng)村醫(yī)療的現(xiàn)狀進(jìn)行簡(jiǎn)單調(diào)查!分析了農(nóng)民對(duì)醫(yī)療保障的主要看法;
一 : 基本情況和取得成效:
(一)關(guān)于農(nóng)村合作醫(yī)療:
農(nóng)村合作醫(yī)療,簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人,集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用它為世界各國(guó),特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問題提供了一個(gè)范本,不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國(guó)際上得到好評(píng)。農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國(guó)部分縣(市)試點(diǎn),預(yù)計(jì)到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院及省政府關(guān)于建立農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見有關(guān)精神,農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為農(nóng)村合作醫(yī)療制度,農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制,籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/人,其中縣財(cái)政補(bǔ)助10元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)助5元,農(nóng)民籌資15元?dú)w納起來(lái)是籌資提高,政府補(bǔ)助多,農(nóng)民受益面大,為患大病的農(nóng)民建立了保障,最高給付額達(dá)到20000元。
(二)建設(shè)農(nóng)合的意義:
經(jīng)過(guò)二十多年的改革開放,中國(guó)農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化,經(jīng)濟(jì)有了長(zhǎng)足的發(fā)展,然而,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展并沒有給農(nóng)民在看病問題上帶來(lái)太多的實(shí)惠。我國(guó)人口占世界的22%,但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源,其80%都集中在城市。從1998年到XX年農(nóng)民人均收入年均增長(zhǎng)2.48%,但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長(zhǎng)11.48%,后者的增長(zhǎng)竟然是前者的近五倍。據(jù)有關(guān)媒體報(bào)道,至今中國(guó)農(nóng)村有一半的農(nóng)民因經(jīng)濟(jì)原因看不起病。在廣東那樣的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),也有40.08%的群眾有病不就診,23.35%的群眾應(yīng)住院而不能住院。另外,我國(guó)社會(huì)保障的覆蓋面還很窄,不足以解決農(nóng)民的“后顧之憂”。在廣大的農(nóng)村,社會(huì)保障體系基本上處于“空白地帶”。疾病,像一把利劍掛在農(nóng)民兄弟的頭上,“看病難、看病貴”是目前中國(guó)農(nóng)村比較普遍的現(xiàn)象。“十一五”時(shí)期,我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型過(guò)程將進(jìn)一步加劇,要使這一轉(zhuǎn)型能夠平穩(wěn)推進(jìn),整個(gè)社會(huì)需要構(gòu)建嚴(yán)密而可靠的安全網(wǎng)。因此,農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問題已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了問題本身,解決農(nóng)民的看病難,不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問題,更是建設(shè)公平、公正的和諧社會(huì)的必然要求。如何解決農(nóng)民的看病難?回顧歷史,我們?cè)?jīng)解決過(guò)這一問題,而且是在非常困難的條件下。1993年世界銀行年度發(fā)展報(bào)告《投資與健康》指出:“直到最近,(中國(guó))一直是低收入國(guó)家的一個(gè)重要的例外??到上世紀(jì)70年代末期,醫(yī)療保險(xiǎn)幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農(nóng)村人口,這是低收入發(fā)展中國(guó)家舉世無(wú)雙的成就。”上個(gè)世紀(jì)80年代初期,農(nóng)村人口還占全國(guó)人口80%,但我國(guó)人均預(yù)期壽命從新中國(guó)成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認(rèn),這種健康業(yè)績(jī)的基礎(chǔ),是在“將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的資源配置大格局中,輔之縣鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、遍布每個(gè)農(nóng)村社區(qū)的土生土長(zhǎng)的“赤腳醫(yī)生”隊(duì)伍和合作醫(yī)療制度的“三大法寶”。因此,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療,是新時(shí)期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意,是非常必要的。
(三)實(shí)施過(guò)程中得問題:
一,社會(huì)滿意度低,社會(huì)保險(xiǎn)中最基本最重要的一點(diǎn)就在于,它強(qiáng)調(diào)的不是個(gè)人成本收益的平等,而是保險(xiǎn)金的社會(huì)滿意度。農(nóng)村合作醫(yī)療作為一種社會(huì)保險(xiǎn),受益的農(nóng)民和政府補(bǔ)助資金來(lái)源的納稅人的滿意度對(duì)其成功與否具有舉足輕重的作用,而調(diào)查中發(fā)現(xiàn)一些農(nóng)民不參加農(nóng)村合作醫(yī)療主要是基于農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低,農(nóng)民了解不深,怕政策有變,認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等的考慮而參加農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不滿主要是因?yàn)楸U纤降?參加和理賠程序繁瑣等,此外政策不公等導(dǎo)致農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)滿意度低。
二,保障水平低,農(nóng)村合作醫(yī)療制度是以大病統(tǒng)籌兼顧小病理賠為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。這個(gè)定義顯示出農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門診、跌打損傷等不在該保險(xiǎn)范圍內(nèi),這項(xiàng)規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際受益沒有預(yù)想的那么大。
三,農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳不到位,現(xiàn)有的宣傳多集中在介紹農(nóng)村合作醫(yī)療給農(nóng)民帶來(lái)的表面好處上,沒有樹立起農(nóng)民的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),也沒有體現(xiàn)出重點(diǎn),沒有對(duì)那些不參加的農(nóng)民進(jìn)行調(diào)查,使得宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義,他們僅從自己短期得失的角度考慮,由于自己身體好,生病住院的概率低,沒有必要花那個(gè)冤枉錢。還有一些農(nóng)民認(rèn)為它跟以前的義務(wù)教育保證金一樣,最后被政府騙走了,認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了。宣傳也沒有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民,使得他們?cè)诶碣r時(shí),看到那么多藥費(fèi)不能理賠一些農(nóng)民有被欺騙上當(dāng)?shù)母杏X。
四,農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記、理賠程序過(guò)于繁瑣 首先,參加農(nóng)村合作醫(yī)療登記程序繁瑣。
其次農(nóng)村合作醫(yī)療的理賠程序也很繁瑣。城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保都是可以拿來(lái)抵押一部分醫(yī)藥費(fèi)的,可以直接在卡上交醫(yī)療費(fèi)的,事后再來(lái)結(jié)算。國(guó)外的醫(yī)療保險(xiǎn)更是讓醫(yī)院、醫(yī)生與保險(xiǎn)公司而不是患者發(fā)生直接的利益關(guān)系。而有些農(nóng)村合作醫(yī)療是要農(nóng)民先墊付,這樣如果一些農(nóng)民借不到錢還是看不起病,然后持著有關(guān)手續(xù)到合作醫(yī)療報(bào)賬中心申報(bào),最后又要去信用社領(lǐng)錢。有的村莊離報(bào)賬中心和信用社很遠(yuǎn),來(lái)回的車費(fèi)都比較貴。繁瑣的登記、理賠程序增加了農(nóng)民許多不畢業(yè)的麻煩,降低了農(nóng)民的滿意度。
根據(jù)我們出外調(diào)查采訪的發(fā)現(xiàn),城市戶口的人們已基本達(dá)到了醫(yī)療保險(xiǎn)的普及,在農(nóng)村部分,只有少數(shù)外出務(wù)工人員和過(guò)于年老的人沒有醫(yī)療保險(xiǎn),以及其他原因沒有上到保險(xiǎn)的農(nóng)民,據(jù)推斷農(nóng)村的醫(yī)保普及率在百分之六十左右。
通過(guò)采訪發(fā)現(xiàn)了以下幾個(gè)問題,大部分人對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)來(lái)源于醫(yī)院,絕大部分的人知道如何使用醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)報(bào)銷。但主要問題有:
1.部分農(nóng)村參保人不太了解農(nóng)村醫(yī)保的政策,他們對(duì)于哪類疾病的醫(yī)保額度不是太清楚,只是知道醫(yī)保的流程。
2.部分縣鎮(zhèn)的醫(yī)院的醫(yī)保體系不成熟,致使部分農(nóng)村投保者的利益受到了損害,多是醫(yī)院太小,不能報(bào)銷,或是收費(fèi)不明導(dǎo)致不好報(bào)銷。
3.大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城郊的醫(yī)療水平不高,致使大部分具有可支付醫(yī)療費(fèi)用的患者及家屬選擇到醫(yī)療水平更高的市中心去就醫(yī),使其在醫(yī)保報(bào)銷時(shí)造成了一些麻煩。
4.醫(yī)藥保障體系太差,群眾普遍反映的看病難剛有所緩解,但吃藥貴的問題依舊很明顯,對(duì)于某些常用藥的價(jià)格定價(jià)過(guò)高,群眾看小病藥費(fèi)負(fù)擔(dān)過(guò)重的問題依舊很嚴(yán)重。
總之醫(yī)保問題是一個(gè)很嚴(yán)重的社會(huì)問題,不只是要政府的出謀劃策,還要全社會(huì)的通力配合,從政府職能機(jī)構(gòu)到醫(yī)院再到老百姓,都要對(duì)醫(yī)保有清楚的認(rèn)識(shí),才能完善和健全醫(yī)保體系。這是我們走訪的一個(gè)小店,里面聚集了一些農(nóng)民伯伯,那個(gè)穿黃衣服的是我們的組長(zhǎng),他帶領(lǐng)我們進(jìn)入這家小店進(jìn)行訪問。我們的訪問是以問卷調(diào)查的形式進(jìn)行,縮短了我們?cè)L問的時(shí)間,也給農(nóng)民伯伯節(jié)約了時(shí)間。
我們的組長(zhǎng)正在和農(nóng)民伯伯進(jìn)行問卷調(diào)查,進(jìn)行還算順利。
關(guān)于醫(yī)療保險(xiǎn)的社會(huì)實(shí)踐調(diào)查
1.您有沒有參加醫(yī)療保險(xiǎn)?
A.有()
B.沒有()
C.不清楚()
2.您對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)政策了解嗎?
A.非常了解()
B.較了解()C.不是很了解()
3.您主要通過(guò)哪些渠道了解到農(nóng)村醫(yī)保政策?
A.宣傳資料()B.報(bào)刊()C.村委會(huì)()D.電視()E.親戚,朋友()
4.您知道您參保后可以享受哪些醫(yī)療待遇嗎?
A.知道()
B.不知道()
5.您是否知道發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用后如何報(bào)銷?
A知道()
B.不知道()
6.您認(rèn)為我市農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平如何?
A.很高()
B.高()
C.一般()
D.差()
E.很差()
7.您對(duì)我市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的服務(wù)工作是否滿意?
A.很滿意()
B.滿意()
C.一般()
D.不滿意()8.您對(duì)個(gè)人參保情況查詢方式是否滿意?
A.很滿意()
B.滿意()
C.一般()
D.不滿意()9.您對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的意見:
A.較高()
B.合適()
C.較低()
D.不清楚()10.您對(duì)我市申領(lǐng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)救助金的標(biāo)準(zhǔn)及申領(lǐng)程序是否滿意?
A.很滿意()
B.滿意()
C.一般()
D.不滿意()11..您對(duì)我是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作人員服務(wù)質(zhì)量是否滿意?
A.很滿意()
B.滿意()
C.一般()
D.不滿意()12.您對(duì)我市醫(yī)療保險(xiǎn)政策的宣傳工作是否滿意?
A.很滿意()
B.滿意()
C.一般()
D.不滿意()13.您對(duì)國(guó)家農(nóng)村醫(yī)保制度了解嗎?
A.了解()
B.知道一點(diǎn)兒()
C.不了解()14.您或者您的家人醫(yī)保有沒有影響你們的切身利益呢?
A.有()
B.沒有()15.您是否知道醫(yī)保如何報(bào)銷?
A.知道()
B.不知道()
16.您覺得現(xiàn)行的醫(yī)療保障制度哪些方面有待提高?
A.繳費(fèi)性過(guò)高()
B.覆蓋率過(guò)低()
C.公平性不夠()
17.您認(rèn)為現(xiàn)在我市農(nóng)村醫(yī)療保障體制健全嗎?
A.健全()
B.一般()
C.不健全()18.您認(rèn)為今后應(yīng)該在哪些方面進(jìn)行醫(yī)療體制改革?(多選)
A.公共衛(wèi)生服務(wù)體系()
B.醫(yī)療服務(wù)體系()
C.基層宣傳()
D.醫(yī)藥保障體系()
E.醫(yī)療保障簡(jiǎn)單化()
2103年11月6日
第二篇:農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告
關(guān)于調(diào)查農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)踐總結(jié)
————潘善奇
提到農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn),我們馬上就想到了03年那場(chǎng)席卷中國(guó)大地之間依然讓人心有余悸的“非典”。當(dāng)時(shí)我所在的村子和周圍的村莊的村民自發(fā)組織了巡邏隊(duì),在村口對(duì)外來(lái)流動(dòng)人員進(jìn)行檢查。當(dāng)時(shí)我就想:什么時(shí)候農(nóng)村的醫(yī)療保險(xiǎn)能真正落實(shí)到了農(nóng)民的利益,什么時(shí)候農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)才能真正為農(nóng)民服務(wù)。
在我們村子里,農(nóng)村公共醫(yī)療體制改革在三四年前就已經(jīng)開始了,改革即把原來(lái)的赤腳醫(yī)生和村醫(yī)療衛(wèi)生室合并成一個(gè)大的醫(yī)療點(diǎn),“原則生一村一室,堅(jiān)決杜絕一村多室的現(xiàn)象。對(duì)村鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在的村、一個(gè)自然化分成兩個(gè)及以上行政村,或與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院距離在1公里以內(nèi)的村不設(shè)置衛(wèi)生室。”
關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè),有的地方實(shí)行了村包辦醫(yī)療收費(fèi)制度,即群眾集體辦衛(wèi)生所,集體投資,獨(dú)立投資,集體核算,保本經(jīng)營(yíng)。在我看來(lái),這屬于在農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)改革中體現(xiàn)的集體化的路子,我不是不贊成這條路子,只是表達(dá)一個(gè)我自己的一點(diǎn)憂慮,我認(rèn)為,集體投資似的的醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施起來(lái)的難度很大,受農(nóng)村經(jīng)濟(jì)能力和思想觀念的影響,吃藥打針很是屬于個(gè)人的事情,在現(xiàn)有的條件下很那邊說(shuō)服農(nóng)民實(shí)行這種集體化的醫(yī)療保險(xiǎn)方式,當(dāng)然,在經(jīng)濟(jì)條件好、觀念更新快的地區(qū)這種可能性會(huì)大一點(diǎn)。
在農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)給農(nóng)民帶來(lái)的實(shí)質(zhì)性的優(yōu)惠方面,通過(guò)走訪可
以發(fā)現(xiàn):以前的時(shí)候,疾病特別是需要花費(fèi)較高醫(yī)療費(fèi)用的大病,已經(jīng)成為農(nóng)民的一項(xiàng)沉重的負(fù)擔(dān),特別是在貧困家庭,農(nóng)民面臨較高醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)的概率更高。但是自從有了農(nóng)村合作醫(yī)療之后,農(nóng)民患病之后會(huì)得到一部分補(bǔ)助,這在一定程度上減輕了農(nóng)民群眾們看病難的情況。從實(shí)際情況中我們可以看出,如果家庭中有人患病,醫(yī)療保險(xiǎn)就將起到幫助作用。而對(duì)于家庭成員身體健康的家庭,醫(yī)療保險(xiǎn)的錢也可以積攢起來(lái)用于體檢等醫(yī)療保健方面,一個(gè)家庭一百多塊錢的保險(xiǎn)也不會(huì)對(duì)家庭生活造成什么負(fù)擔(dān)。自從有了合作醫(yī)療之后,我們發(fā)現(xiàn)農(nóng)民們的健康意識(shí)明顯增強(qiáng)了,一定程度上也改變了村名們的健康狀況。可見,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)在經(jīng)濟(jì)上和醫(yī)療保健方面都給村民們帶去了實(shí)惠。從新農(nóng)合的受益情況可以看出,新型農(nóng)村合作醫(yī)療是否能夠可持續(xù)發(fā)展下去,主要取決于農(nóng)民從新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度中獲益的大小。但在對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的醫(yī)療總支出的來(lái)源結(jié)構(gòu)分析后發(fā)現(xiàn),從新型農(nóng)村合作醫(yī)療得到的補(bǔ)償占農(nóng)民醫(yī)療總支出的比例較小。但是前文也說(shuō)過(guò),醫(yī)療保險(xiǎn)的錢可以積攢起來(lái)使用,所以即使補(bǔ)償所占的支出比例較小,但也是發(fā)揮了作用。當(dāng)然,以上建議僅限于我個(gè)人對(duì)于群眾意見和建議以及我自己對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的了解得出的粗淺建議,難免有以偏蓋全之嫌。希望班級(jí)在對(duì)所有同學(xué)的實(shí)踐報(bào)告進(jìn)行總結(jié)之后得出比準(zhǔn)確的論斷。把這一實(shí)踐結(jié)果送達(dá)各單位,讓絕大多數(shù)的群眾有能力參與進(jìn)來(lái)并享受國(guó)家的優(yōu)惠政策帶來(lái)的實(shí)惠。
第三篇:農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告
關(guān)于“我國(guó)農(nóng)村人民醫(yī)療保障問題”的調(diào)查報(bào)告
一:有關(guān)背景及實(shí)地調(diào)查情況
在構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的進(jìn)程中,新農(nóng)村建設(shè)逐漸成為最重要的工程之一。其中,發(fā)展并
完善農(nóng)村醫(yī)療保障制度已成為建設(shè)新農(nóng)村的最重要措施之一。自2003年以來(lái),我國(guó)一直提
倡并實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,衛(wèi)生體制進(jìn)一步完善,農(nóng)民的醫(yī)療保障問題得到很大程度的解決。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和
政府多方籌資,以“大病統(tǒng)籌為主”的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度;也是農(nóng)村醫(yī)療保障的重要
為了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度家鄉(xiāng)的推行情況,借暑假之機(jī),我回到老家臨縣,作了一次有
關(guān)農(nóng)村醫(yī)療保障的調(diào)查,通過(guò)走訪、、填寫問卷等調(diào)查形式, 我對(duì)全村的醫(yī)療保障有了更直觀的了解。每到一戶,村民們都表現(xiàn)出了極大的熱情,對(duì)我的提問是有問必答。共發(fā)放了120
份問卷,有效問卷106。但以點(diǎn)蓋面也充分表明了橫河的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障的現(xiàn)狀。以
下是調(diào)查的基本情況:
1、村里共有1100多人,其中95%以上的村民都參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。從被調(diào)查的47戶農(nóng)戶看,已參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有45戶,占調(diào)查戶的95.74%。
2、大部分參加農(nóng)戶覺得繳納的費(fèi)用可以承受得起。在被調(diào)查的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的45戶農(nóng)戶中有44戶覺得繳納的費(fèi)用可以承受得起;只有一戶覺得勉強(qiáng)承受;沒有一戶覺
得繳納的費(fèi)用不能承受。
3、81%的參加農(nóng)戶認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置很合理,8.1%的參加農(nóng)戶認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置程序過(guò)于復(fù)雜,10.8%的參加農(nóng)戶對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置不了解。在被調(diào)
查的47戶農(nóng)戶中有38戶認(rèn)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置很合理,占被調(diào)查戶的81%;有4
戶認(rèn)為設(shè)置程序過(guò)于復(fù)雜,占被調(diào)查戶的8.5%;有5戶對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置不了解,占被調(diào)查戶的10.5%。
4、86.5%的參加農(nóng)戶知道身邊確實(shí)有新型農(nóng)村合作醫(yī)療中明顯受益的典型事例,只有13.5%的參加農(nóng)戶表示不知道。
二:2004年至今“新農(nóng)合”在本地的推行與發(fā)展
除了走訪村民之外,我還向村委咨詢了下有關(guān)情況,并特地查閱了本縣的有關(guān)具體政策和醫(yī)
療設(shè)施,以及從實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來(lái)的點(diǎn)滴變化。本村從2004年開始推行農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,至今已推行4年。2006年之前,統(tǒng)籌資金
標(biāo)準(zhǔn)為每人每年繳納25元,各級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼25元;從2006后,統(tǒng)籌資金調(diào)整為每人每年60
元,其中個(gè)人繳納30元。參合者,住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償核銷下有起報(bào)點(diǎn)、上有封頂線,采用
“當(dāng)年累計(jì)、分段計(jì)算、累加支付”的方法。對(duì)于5種特種病,補(bǔ)償比例為20%,全年每人報(bào)銷最高總額為2000元。并且根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,報(bào)銷比例從20%—50%不等。門診
醫(yī)療費(fèi)的小額補(bǔ)償采取即鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的參合農(nóng)民憑證看病給予門診所有費(fèi)用10%的優(yōu)惠。此外,參合者每?jī)赡赀€可到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院免費(fèi)常規(guī)體檢一次,并為其建立健康檔案。
據(jù)了解,2008年,本地的的合作醫(yī)療報(bào)銷政策發(fā)生了一些變化:呂梁市為有效提高受益面
及補(bǔ)償水平,根據(jù)“以收定支,保障有力,略有節(jié)余”的補(bǔ)償原則,對(duì)住院補(bǔ)償方案進(jìn)行完
善:
①市外醫(yī)院住院可報(bào)費(fèi)用按70%標(biāo)準(zhǔn)計(jì)入市人民醫(yī)院補(bǔ)償基數(shù)
②中醫(yī)中藥住院可報(bào)費(fèi)用同段別補(bǔ)償增加20%。
3門診優(yōu)惠定點(diǎn)單位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院和片區(qū)醫(yī)院,目錄內(nèi)藥品鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生
院優(yōu)惠20%,中心衛(wèi)生院和片區(qū)醫(yī)院優(yōu)惠10%;提高門診優(yōu)惠基金為人均8元(按門診刷卡人次,每次最高補(bǔ)助8元)。特種病按25%補(bǔ)償計(jì)算,封頂額3000元??
通過(guò)各種調(diào)整政策,抱愧普通門診的優(yōu)惠,特種病門診的報(bào)銷,尤其是起報(bào)線的下降,直接擴(kuò)大了受益面,提高了農(nóng)民群眾的參合積極性。此外,近段時(shí)間,呂梁市不斷地健全結(jié)報(bào)網(wǎng)絡(luò),積極服務(wù)群眾,使參合人數(shù)又有很大增長(zhǎng)。為了提高結(jié)報(bào)時(shí)效,市農(nóng)醫(yī)辦在全市設(shè)立七個(gè)片區(qū)臨時(shí)結(jié)報(bào)點(diǎn)。這一措施,也直接方便了村民的報(bào)銷。據(jù)最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,張家溝村新型農(nóng)村合作醫(yī)療08年1季度補(bǔ)償共有25人次報(bào)銷,報(bào)銷金額累計(jì)達(dá)20653.05元。可見,這一醫(yī)療制度的實(shí)施還是真正落實(shí)惠及于民的。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人,集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó),特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問題提供了一個(gè)范本,不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國(guó)際上得到好評(píng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從XX年起在全國(guó)部分縣(市)試點(diǎn),預(yù)計(jì)到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見有關(guān)精神,農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制,籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/人,其中縣財(cái)政補(bǔ)助10元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)助5元,農(nóng)民籌資15元。歸納起來(lái)是籌資提高,政府補(bǔ)助多,農(nóng)民受益面大,為患大病的農(nóng)民建立了保障,最高給付額達(dá)到XX0元。
但是實(shí)施中荏苒遇到的一些問題,比如 :
1、社會(huì)滿意度低2保障水平低
3、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳不到位
4、型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記、理賠程序過(guò)于繁瑣等
所以對(duì)進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的對(duì)策建議
1、深入宣傳發(fā)動(dòng),進(jìn)一步提高農(nóng)民群眾參合積極性。
2、進(jìn)一步完善制度設(shè)計(jì)。
3、簡(jiǎn)化報(bào)銷途徑。
4、加強(qiáng)對(duì)“農(nóng)醫(yī)”的培訓(xùn),提高其服務(wù)及技術(shù)水平。
在幾天的社會(huì)實(shí)踐調(diào)查中,我感受到了農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)給農(nóng)民帶來(lái)的切實(shí)利益,尤其是新農(nóng)村合作醫(yī)療的在廣大農(nóng)村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果,這也是一個(gè)非常值得我們研究探索的問題:新農(nóng)合與社保并軌;新農(nóng)合屬于大社保,并軌運(yùn)行,可以利用其社保網(wǎng)絡(luò)、人力資源、管理技術(shù),做到資源共享,完善整個(gè)農(nóng)村的社會(huì)保障制度。
同時(shí),在調(diào)查過(guò)程中,我發(fā)現(xiàn)了“新農(nóng)合”在實(shí)施中遇到的一些困難和問題,也深刻體會(huì)到農(nóng)民們?cè)趯?shí)際生活中所面臨的種種困難,許多參合者尚未真正地享受到或不知如何享受這一政策帶來(lái)的優(yōu)惠??當(dāng)然,每一項(xiàng)新的政策的實(shí)施總會(huì)不可避免的會(huì)出現(xiàn)一些問題。出現(xiàn)了問題并不可怕,重要的是要充分的認(rèn)識(shí)到問題,了解存在的困難,要想方設(shè)法去更好的解決好問題。農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)需要各級(jí)政府調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),加大對(duì)農(nóng)村公共衛(wèi)生的投入,也需要全體農(nóng)戶提高自
身醫(yī)療意識(shí),需要全社會(huì)的共同努力,才能更好的解決農(nóng)村落后的社會(huì)保障問題,早日實(shí)現(xiàn)農(nóng)村小康社會(huì)
第四篇:農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)類調(diào)查報(bào)告
關(guān)于我國(guó)發(fā)展農(nóng)村新型養(yǎng)老保險(xiǎn)調(diào)查報(bào)告
在寒假期間,我通過(guò)查資料和實(shí)際走訪村里居民和干部,對(duì)我國(guó)發(fā)展農(nóng)村新型養(yǎng)老保險(xiǎn)進(jìn)行了一些簡(jiǎn)單的調(diào)查。
從調(diào)查中了解到發(fā)國(guó)務(wù)院關(guān)于展開新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的基本原則是新農(nóng)保工作要高舉中國(guó)特色社會(huì)主義偉大旗幟,以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,按照加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系的要求,逐步解決農(nóng)村居民老有所養(yǎng)問題。新農(nóng)保試點(diǎn)的基本原則是“保基本、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”。一是從農(nóng)村實(shí)際出發(fā),低水平起步,籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇標(biāo)準(zhǔn)要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展及各方面承受能力相適應(yīng);二是個(gè)人(家庭)、集體、政府合理分擔(dān)責(zé)任,權(quán)利與義務(wù)相對(duì)應(yīng);三是政府主導(dǎo)和農(nóng)民自愿相結(jié)合,引導(dǎo)農(nóng)村居民普遍參保;四是中央確定基本原則和主要政策,地方制訂具體辦法,對(duì)參保居民實(shí)行屬地管理。而其任務(wù)目標(biāo)是探索建立個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的新農(nóng)保制度,實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合,與家庭養(yǎng)老、土地保障、社會(huì)救助等其他社會(huì)保障政策措施相配套,保障農(nóng)村居民老年基本生活。2009年試點(diǎn)覆蓋面為全國(guó)10%的縣(市、區(qū)、旗),以后逐步擴(kuò)大試點(diǎn),在全國(guó)普遍實(shí)施,2020年之前基本實(shí)現(xiàn)對(duì)農(nóng)村適齡居民的全覆蓋。
雖然我國(guó)的新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本原則和任務(wù)目標(biāo)都比較合理但是現(xiàn)我國(guó)在推進(jìn)新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)方面還面臨著一些問題,正事這些問題阻礙了我國(guó)新型養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展。
比如我國(guó)推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)主要在以下五個(gè)方面面臨一些障礙。
一是落后的思想阻礙了養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展。
農(nóng)民養(yǎng)老觀念陳舊,土地是農(nóng)民的命根子,兒女是農(nóng)民的養(yǎng)老保障,陳舊的養(yǎng)老觀念根本適應(yīng)不了新形式發(fā)展的需要,傳統(tǒng)的養(yǎng)老觀念正在面臨經(jīng)濟(jì)大潮和國(guó)策的嚴(yán)重沖擊。我國(guó)農(nóng)村生兒子養(yǎng)老已經(jīng)傳承幾千年,如果想在短暫的時(shí)間內(nèi)扭轉(zhuǎn)根本是不可能的,也不符合我國(guó)國(guó)情,現(xiàn)階段我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老還必須延續(xù)、依靠傳統(tǒng)養(yǎng)老方式做以過(guò)渡。因?yàn)槲覈?guó)正處在起步階段,低保障水平無(wú)法保障老齡人的基本生活需要,現(xiàn)實(shí)生活中主要還是依靠子女養(yǎng)老、國(guó)家為輔的基本方式。
二是經(jīng)濟(jì)收入水平低下妨礙了養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展。
傳統(tǒng)的土地經(jīng)營(yíng)模式根本無(wú)法實(shí)現(xiàn)生活供給,土地雖然是國(guó)家的根本命脈,也是農(nóng)民賴以生存的最基本的生產(chǎn)資料,但是因?yàn)橥恋厥且粋€(gè)周期長(zhǎng)、見效慢、效益低的產(chǎn)業(yè),也是受天氣影響最大的弱勢(shì)產(chǎn)業(yè),很多時(shí)候種在人收在天,一年四季還要付出沉重的體力勞動(dòng),根本談不上一年有多大的收益。在這種情況下青壯年勞動(dòng)力只能出門打工賺錢彌補(bǔ)家庭日常開支,家里面只剩下年幼的孩童和老弱病殘?jiān)胁荒艹鲩T打工的人群,這一部分群體基本上沒有經(jīng)濟(jì)來(lái)源,平常在家里主要種植一些糧食蔬菜維持生計(jì),經(jīng)濟(jì)來(lái)源全部依靠外出打工的人賺錢后將錢匯兌回家,由于農(nóng)民文化素質(zhì)低下出門打工只會(huì)干一些沉重的體力勞動(dòng)活兒,一年到頭除去正常費(fèi)用剩下的也是寥寥無(wú)幾,由于收入微薄很
難維持一個(gè)家庭的日常費(fèi)用。殘酷現(xiàn)實(shí)社會(huì)生活中往往在這個(gè)時(shí)候就顯現(xiàn)出農(nóng)村養(yǎng)老的薄弱環(huán)節(jié),子女在艱難維持自己生計(jì)的時(shí)候,很難照顧好雙親。
三是計(jì)劃生育國(guó)策在養(yǎng)老初期一定程度上影響了養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展。
我國(guó)實(shí)行計(jì)劃生育政策,在人口增長(zhǎng)方面的確起到了重要的調(diào)節(jié)杠桿作用,但是在某些方面也對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)發(fā)展初期有一定的影響。如:實(shí)行計(jì)劃生育政策使很多家庭只有1-2個(gè)孩子,形成一個(gè)子女要贍養(yǎng)4個(gè)老人、1個(gè)妻子和一個(gè)孩子,也就是說(shuō)以后一個(gè)人要養(yǎng)活5-6個(gè)家庭成員,沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)在養(yǎng)老方面有時(shí)候往往力不從心,只有渡過(guò)社會(huì)主義養(yǎng)老初期,人口適當(dāng)降下來(lái)、老齡人群數(shù)量減下來(lái)的時(shí)候,通過(guò)國(guó)家在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面給以大力支持后,農(nóng)村養(yǎng)老才可能得到保障。
四是公安戶籍信息不準(zhǔn)確、不能社會(huì)共享影響?zhàn)B老事業(yè)的發(fā)展。
由于公安戶籍管理在一定程度上存在一定的問題,外遷的戶籍沒有下、死亡的戶籍沒有注銷、有的人在無(wú)戶籍(特別是老齡群體)等等,導(dǎo)致基層社會(huì)保障管理工作有時(shí)候根本無(wú)法開展。因?yàn)楣矐艏芾聿块T和村級(jí)在人口戶籍管理上往往出現(xiàn)一些管理漏洞,村級(jí)在居民死亡、婚嫁、外遷方面只能起到出示一個(gè)證明的作用,后續(xù)工作沒有與公安戶籍部門及時(shí)銜接,有的根本就不需要村級(jí)或者公安戶籍任何手續(xù)就能夠順利的把新的戶口辦好,特別是現(xiàn)在以居住地上戶口,居民只要將房產(chǎn)證拿到公安戶籍管理部門就可以順利的辦理戶籍登記及有關(guān)手續(xù),形成從農(nóng)村搬到城鎮(zhèn)居住的人群一般就有兩個(gè)戶口本,人員已經(jīng)死亡戶籍還在公安戶籍本上,村級(jí)根本不敢將其戶籍注銷,在一定程度上給基層養(yǎng)老保險(xiǎn)管理造成很大影響。
五是低保障水平?jīng)]有吸引力,在一定程度上阻礙了養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展。
由于我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)處在起步階段,農(nóng)村基礎(chǔ)養(yǎng)老金每個(gè)月55元,在老齡人生活中只能起到大幫小補(bǔ)的作用,離滿足老齡人基本生活需求還差很多,這一個(gè)政策對(duì)于一個(gè)農(nóng)村貧困山區(qū)的老人還有一點(diǎn)點(diǎn)吸引力,年輕人根本不屑,養(yǎng)老保險(xiǎn)主要對(duì)象就是青壯年群體,只有青壯年群體積極參入到養(yǎng)老保險(xiǎn)隊(duì)伍,養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)才會(huì)順利發(fā)展。
面對(duì)以上現(xiàn)存的主要問題,在村民朋友的和村里領(lǐng)導(dǎo)的一些意見以及國(guó)家對(duì)這農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)所面臨的問題做出的探究下,發(fā)現(xiàn)我國(guó)在發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)方面還必須采取一些措施。
在我國(guó)發(fā)展農(nóng)村新型社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)面臨的主要障礙中,以陳舊的思想、農(nóng)村居民收入低下和社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金低為主要因素,而因計(jì)劃生育國(guó)策導(dǎo)致的重負(fù)擔(dān)和公安戶籍信息方面不足,通過(guò)一定的時(shí)期和有效管理措施是可以克服的。總體來(lái)說(shuō)我國(guó)發(fā)展農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)事業(yè)應(yīng)該從以下幾個(gè)方面加以改進(jìn)和完善。
一是大力宣傳農(nóng)村新型養(yǎng)老保險(xiǎn)有關(guān)政策,積極引導(dǎo)農(nóng)民參入。
繼續(xù)加大農(nóng)村新型養(yǎng)老保險(xiǎn)宣傳工作,采取新聞媒體、廣播、召開群眾大會(huì)、張貼宣傳標(biāo)語(yǔ)等方法宣傳國(guó)家推行養(yǎng)老保險(xiǎn)的目的和意義,通過(guò)轉(zhuǎn)變農(nóng)民的思想意識(shí),積極引導(dǎo)農(nóng)民積極主動(dòng)地參加養(yǎng)老保險(xiǎn),使農(nóng)民的思想意識(shí)由“要我保”到“我要保”。
二是養(yǎng)老保險(xiǎn)資源共享。
由于我國(guó)農(nóng)村新型養(yǎng)老保險(xiǎn)才剛剛起步,農(nóng)民思想素質(zhì)很低,還沒有達(dá)到自覺繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)費(fèi)的程度,基層社會(huì)保障部門在征收養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)費(fèi)的時(shí)候,在外打工的人群往往推諉到在外地打工單位已經(jīng)購(gòu)買了養(yǎng)老金,使基層征收工作往往落空,在外面打工群體在農(nóng)村占很大的比例,給養(yǎng)老金征收工作帶來(lái)許多困難。
三是國(guó)家應(yīng)該繼續(xù)加大惠農(nóng)資金投入力度,扶持農(nóng)民增收。
國(guó)家應(yīng)該進(jìn)一步加大惠農(nóng)資金補(bǔ)貼力度,提高各種糧食補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),扶持農(nóng)民增收。
四是繼續(xù)完善社會(huì)保障補(bǔ)助機(jī)制。
針對(duì)農(nóng)村老弱病殘的弱勢(shì)群體,國(guó)家應(yīng)該繼續(xù)完善社會(huì)保障補(bǔ)助機(jī)制,加大補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),使弱勢(shì)群體經(jīng)濟(jì)上在一定程度有所改善。
五是繼續(xù)完善養(yǎng)老金異地繳費(fèi)、轉(zhuǎn)移政策。完善參保人在家、出門繳費(fèi)異地轉(zhuǎn)移接續(xù),積極倡導(dǎo)繳費(fèi)方式多樣化,繳費(fèi)環(huán)節(jié)靈活化,對(duì)參保人實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。
農(nóng)民每年可以根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)條件和經(jīng)濟(jì)承受能力自主選擇不同的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),繳費(fèi)地點(diǎn)應(yīng)該靈活化,在全國(guó)任何地方都可以繳費(fèi)、結(jié)算和養(yǎng)老金異地轉(zhuǎn)移接續(xù)。
六是完善享受養(yǎng)老金與子女繳費(fèi)相結(jié)合的繳費(fèi)方式。
我國(guó)是“孝文化”大國(guó),幾千年尊老愛幼的傳統(tǒng)美德享譽(yù)世界,但是在我國(guó)農(nóng)村由于農(nóng)民文化素質(zhì)低、思想境界還沒有達(dá)到所有人都自覺贍養(yǎng)老人的地步,應(yīng)該將中國(guó)傳統(tǒng)孝文化尊老愛幼與新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度有機(jī)結(jié)合,將養(yǎng)老金發(fā)放與子女參保捆綁,一是可以達(dá)到在社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)起步初期完善農(nóng)民個(gè)人養(yǎng)老金的原始積累;二是可以在無(wú)意中宣傳和發(fā)揚(yáng)尊老愛幼的傳統(tǒng)美德,引導(dǎo)培養(yǎng)農(nóng)民積極向上的思想,從而能夠使尊老愛幼的傳統(tǒng)美德在年輕人身上得以發(fā)揚(yáng),也能夠給老齡人群創(chuàng)造一個(gè)寬松的社會(huì)養(yǎng)老環(huán)境。
七是完善參保、繳費(fèi)、領(lǐng)取的有關(guān)管理制度。
60歲以下參加保險(xiǎn)對(duì)象參保時(shí)應(yīng)持個(gè)人身份證、戶口本到繳費(fèi)單位直接辦理參保登記,由銀行開設(shè)個(gè)人實(shí)名制賬戶,辦理社會(huì)保障卡完成參保手續(xù);60歲以上的不需要繳費(fèi),完成有關(guān)手續(xù)后同時(shí)辦理有關(guān)領(lǐng)取手續(xù)。特殊人群除外(如:癱瘓、雙目失明、重病在床、),正常情況下必須由本人親自辦理,不得委托他人代辦,特殊人群因?yàn)闊o(wú)法行動(dòng)或者是行動(dòng)不方便,必須要有村級(jí)出示的相關(guān)證明方可認(rèn)可,事后基層養(yǎng)老保險(xiǎn)管理部門對(duì)特殊群體必須進(jìn)村入戶實(shí)地核實(shí)。在60歲以上老齡群體養(yǎng)老金發(fā)放方式上,國(guó)家應(yīng)該采取委托銀行發(fā)放與鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層養(yǎng)老保險(xiǎn)管理部門現(xiàn)金發(fā)放相結(jié)合的發(fā)放方式。即每一個(gè)季度或者半年由銀行發(fā)放2—5個(gè)月,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)管理部門以現(xiàn)金的形式發(fā)放1—2個(gè)月,這樣做的主要目的是方便基層管理部門通過(guò)現(xiàn)金發(fā)放,能夠及時(shí)與領(lǐng)取對(duì)象見面,準(zhǔn)確審核養(yǎng)老金領(lǐng)取對(duì)象生存現(xiàn)狀,隨時(shí)掌握老齡人群生存動(dòng)態(tài),避免已經(jīng)死亡人員繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金的現(xiàn)象發(fā)生。
八是改革和完善國(guó)家在農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)方面的補(bǔ)貼方案,加大國(guó)家補(bǔ)貼力度,提高養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)。
現(xiàn)階段我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金按每人每月55元發(fā)放,55元養(yǎng)老金在老齡人生活中只能起到大幫小補(bǔ)的作用,離滿足老齡人基本生活需求還差很多,國(guó)家應(yīng)該改革農(nóng)村養(yǎng)老金計(jì)算、提取方法,改革現(xiàn)行國(guó)家補(bǔ)貼政策,提高國(guó)家補(bǔ)貼額度帶動(dòng)提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)階段如果只將年輕人繳納的部分用于發(fā)放老齡群體基礎(chǔ)養(yǎng)老金,根本無(wú)法滿足老齡群體正常的日常生活需求。我在這里用我們鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)參保、領(lǐng)取情況做以實(shí)例:端氏鎮(zhèn)二0一0年應(yīng)參保人口10484人,實(shí)際參加保險(xiǎn)人數(shù)10010人,占應(yīng)參加保險(xiǎn)人數(shù)的95%,共繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)費(fèi)1117000元,加上國(guó)家應(yīng)補(bǔ)貼305425元,全鎮(zhèn)個(gè)人賬戶總金額為1422425元;全鎮(zhèn)60歲以上人員2890人,按每人每月55元的基礎(chǔ)養(yǎng)老金發(fā)放,每月共應(yīng)發(fā)放158950元,全年總共應(yīng)發(fā)放1907400元,全年發(fā)放比全年收取的規(guī)費(fèi)超付484975元,國(guó)家一年貼484975元。隨著國(guó)家國(guó)力不斷強(qiáng)大,經(jīng)濟(jì)實(shí)力不斷增強(qiáng),國(guó)家應(yīng)該調(diào)整農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的補(bǔ)貼額度,加大國(guó)家補(bǔ)貼金額,在農(nóng)民繳費(fèi)不變的基礎(chǔ)上,調(diào)整國(guó)家補(bǔ)貼資金方案,使農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金向全國(guó)最低生活保障水平靠齊,全國(guó)最低生活保障線為1800元,月平150元。如果國(guó)家調(diào)整農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)補(bǔ)貼政策,將農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金調(diào)整到每月150元,農(nóng)村老齡人群的晚年生活將會(huì)得到進(jìn)一步改善。
希望有人能夠關(guān)注我的實(shí)踐調(diào)查,進(jìn)一步了解我國(guó)的新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)問題,并且發(fā)現(xiàn)并解決其中存在的問題。也許有人對(duì)這個(gè)問題會(huì)有更加透徹的了解。總而言之,希望自己的這次調(diào)查能為新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的有關(guān)工作展開有所幫助。
通過(guò)進(jìn)行這次寒假實(shí)踐調(diào)查,我發(fā)現(xiàn)自己在與人交流和獲取有效信息方面還存在著一些缺點(diǎn)需要改進(jìn),另一方面通過(guò)查資料和走訪過(guò)程,我對(duì)做實(shí)踐調(diào)查的程序也有了較為詳細(xì)的了解,想信這對(duì)我以后的學(xué)習(xí)有這很大的幫助。最主要的是我對(duì)我們的國(guó)家政策有了更多的了解。希望我們農(nóng)村更加富裕,我們的社會(huì)更加和諧,我們的國(guó)家更加美好。
林學(xué)102班:***
2011年2月20日
關(guān)于我國(guó)發(fā)展農(nóng)村新型養(yǎng)老保險(xiǎn)
調(diào)查報(bào)告林學(xué)院林學(xué)102班:***
2011年2月20日
第五篇:農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)調(diào)查報(bào)告
調(diào)查名稱:新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)調(diào)查報(bào)告
調(diào) 查 人:陳 誠(chéng)
單位:理學(xué)院學(xué)員一旅二隊(duì)
新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)調(diào)查報(bào)告
寒假期間,我在網(wǎng)上調(diào)看了大量關(guān)于新農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的資料。了解到我國(guó)近幾年來(lái)關(guān)于農(nóng)民保障制度所做的一些成就我決定利用寒假對(duì)我農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進(jìn)行簡(jiǎn)單調(diào)查。我簡(jiǎn)單做了新型農(nóng)村合作醫(yī)療群眾調(diào)查問卷,查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識(shí),分析了農(nóng)民對(duì)醫(yī)療保障的主要看法。總體了解如下:
一,關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療
新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人,集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó),特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問題提供了一個(gè)范本,不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國(guó)際上得到好評(píng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從XX年起在全國(guó)部分縣(市)試點(diǎn),預(yù)計(jì)到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民。根據(jù)中
共中央、國(guó)務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見有關(guān)精神,農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制,籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/人,其中縣財(cái)政補(bǔ)助10元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)助5元,農(nóng)民籌資15元。歸納起來(lái)是籌資提高,政府補(bǔ)助多,農(nóng)民受益面大,為患大病的農(nóng)民建立了保障,最高給付額達(dá)到XX0元。二,建設(shè)新農(nóng)合的意義
經(jīng)過(guò)二十多年的改革開放,中國(guó)農(nóng)村發(fā)生了巨大的變化,經(jīng)濟(jì)有了長(zhǎng)足的發(fā)展,然而,經(jīng)濟(jì)的發(fā)展并沒有給農(nóng)民在看病問題上帶來(lái)太多的實(shí)惠。我國(guó)人口占世界的22%,但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源,其80%都集中在城市。從1998年到XX年農(nóng)民人均收入年均增長(zhǎng)2.48%,但醫(yī)療衛(wèi)生支出年均增長(zhǎng)11.48%,后者的增長(zhǎng)竟然是前者的近五倍。據(jù)有關(guān)媒體報(bào)道,至今中國(guó)農(nóng)村有一半的農(nóng)民因經(jīng)濟(jì)原因看不起病。在廣東那樣的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),也有40.08%的群眾有病未就診,23.35%的群眾應(yīng)住院而不能住院。另外,我國(guó)社會(huì)保障的覆蓋面還很窄,不足以解決農(nóng)民的“后顧之憂”。在廣大的農(nóng)村,社會(huì)保障體系基本上處于“空白地帶”。疾病,像一把利劍掛在農(nóng)民兄弟的頭上,“看病難、看病貴”是目前中國(guó)農(nóng)村比較普遍的現(xiàn)象。“十一五”時(shí)期,我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型過(guò)程將進(jìn)一步加劇,要使這一轉(zhuǎn)型能夠平穩(wěn)推進(jìn),整個(gè)社會(huì)需要構(gòu)建嚴(yán)密而可靠的安全網(wǎng)。因此,農(nóng)民的醫(yī)療衛(wèi)生問題已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了問題本身,解決農(nóng)民的看病難,不僅僅是尊重農(nóng)民起碼的生存權(quán)的問題,更是建設(shè)公平、公正的和諧社會(huì)的必然要求。如何解決農(nóng)民的看病難?回顧歷史,我們?cè)?jīng)解決過(guò)這一問題,而且是在非常困難的條件下。1993年世界銀行發(fā)展報(bào)告《投資與健康》指出:“直到最近,(中國(guó))一直是低收入國(guó)家的一個(gè)重要的例外……到上世紀(jì)70年代末期,醫(yī)療保險(xiǎn)幾乎覆蓋了所有城市人口和85%的農(nóng)村人口,這是低收入發(fā)展中國(guó)家舉世無(wú)雙的成就。”上個(gè)世紀(jì)80年代初期,農(nóng)村人口還占全國(guó)人口80%,但我國(guó)人均預(yù)期壽命從新中國(guó)成立初期的36歲提高到了68歲。專家們承認(rèn),這種健康業(yè)績(jī)的基礎(chǔ),是在“將醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的資源配置大格局中,輔之縣鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、遍布每個(gè)農(nóng)村社區(qū)的土生土長(zhǎng)的“赤腳醫(yī)生”隊(duì)伍和合作醫(yī)療制度的“三大法寶”。因此,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療,是新時(shí)期建設(shè)新農(nóng)村題中應(yīng)有之意,是非常必要的。
三,歷史弊端
由于受經(jīng)濟(jì)條件的制約,在農(nóng)村,“小病挨、大病拖、重病才往醫(yī)院抬”的情況司空見慣,目前因因病致困返貧現(xiàn)象嚴(yán)重,農(nóng)村需住院而未住者達(dá)到41%;西部因病致貧者達(dá)300—500萬(wàn)。農(nóng)村的貧困戶中70%是因病導(dǎo)致的。自1985年以來(lái),雖然農(nóng)村居民收入也在不斷增長(zhǎng),但增長(zhǎng)幅度明顯小于城鎮(zhèn)居民。剔除物價(jià)因素,1985—1993年農(nóng)村居民收入年均實(shí)際增長(zhǎng)3.1%,而同期城鎮(zhèn)居民收入年均實(shí)際增長(zhǎng)4.5%,國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值年增長(zhǎng)速度為9%。1988年以后,農(nóng)村居民實(shí)際收入增長(zhǎng)基本處于停滯狀態(tài),1989—1993年農(nóng)村居民收入年均實(shí)際增長(zhǎng)僅為1.4%。但與此同時(shí),農(nóng)民醫(yī)療支出大幅上升。以安
徽省為例,XX年前三季,農(nóng)村人均醫(yī)療支出42.82元,與上年同期37.69元相比,上升了13.6%;其中醫(yī)療衛(wèi)生保健人均支出19元,已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年壓療支出14.41元,1998年歷史最高為52.11元,1999年為51.65元,10年間增長(zhǎng)了2.52倍,而10年間農(nóng)民純收入增長(zhǎng)也僅是2.52倍。而且在全國(guó)的保障制度中,農(nóng)民被排擠在保障體系之外。農(nóng)村社會(huì)保障始終處于我國(guó)社會(huì)保障體系的邊緣,有相當(dāng)部分社會(huì)保障的內(nèi)容將整個(gè)農(nóng)村人口排擠在保障體系以外。我國(guó)農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平仍然非常低下,多數(shù)農(nóng)村居民收入水平偏低,承受能力弱,相對(duì)于城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)改革進(jìn)度而言,農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)僅局限于部分富裕地區(qū)試點(diǎn)階段,家庭保障仍是農(nóng)村社會(huì)保障的主體。以醫(yī)療保險(xiǎn)為例,我國(guó)當(dāng)前進(jìn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)改革不同于發(fā)達(dá)國(guó)家,最大的原因就在于它不是全民醫(yī)保,而只是城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)改革,目前是解決公費(fèi)醫(yī)療負(fù)擔(dān)過(guò)重問題,保障基本醫(yī)療服務(wù)。而農(nóng)村合作醫(yī)療制度雖然曾在農(nóng)村被廣泛實(shí)踐過(guò),但幾經(jīng)周折,最終由于各種原因而解體。