第一篇：傷寒、副傷寒的預防知識

傷寒、副傷寒的預防知識

一、什么是傷寒及副傷寒？

傷寒及副傷寒是由傷寒、副傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病，臨床上主要表現為持續發熱、畏寒、食欲不振等特點，病情經過比較復雜、病程較長，副傷寒癥狀較傷寒為輕。

二、傷寒及副傷寒是怎么傳播的？

1、經水傳播：水在傳播本病中之所以起主要作用，因為：（1）水極易受到傷寒桿菌的污染，例如洗滌病人的衣褲、糞便污染河道等。（2）傷寒桿菌在水中存活的時間較長（一般）都在2—3周左右。（3）人們多有飲用生水漱口，洗刷食具等習慣，受污染機會較高。

2、食物傳播：食物可通過含有傷寒桿菌的水，病人和帶菌者的排泄物或蒼蠅叮爬而受到污染。

3、經蒼蠅傳播：傷寒桿菌可以在蒼蠅體表被機械地攜帶等原因，所以，蒼蠅也是傳播傷寒的媒介。

4、生活接觸傳播：主要是通過手的污染引起的。直接接觸病人和帶菌者，或間接接觸被他們污染的物品，都可使手受到污染，再用此手取食品吃，就可能得病。

三、怎樣預防傷寒及副傷寒？

1、做好水源保護，講究飲水衛生，喝開水，不喝生水。

2、搞好糞便管理，特別是病人糞便要用漂白粉進行消毒處理。

3、加強食品衛生管理，餐具必須消毒，生熟炊具要分開，要防蠅滅蠅。

4、養成良好個人衛生習慣，飯前便后要洗手，生吃瓜果必須洗凈，削皮，剝殼。

5、保護易感人群，在傷寒流行地區開展傷寒疫苗預防接種，從而在人群中形成免疫屏障。

紹興市越城區疾控中心二○○二年二月

第二篇：傷寒和副傷寒血清學檢查

傷寒和副傷寒血清學檢查

一.原理

用標準傷寒、副傷寒菌液與稀釋的待測血清反應。根據凝集效價，判定待測血清中有無抗傷寒桿菌或抗副傷寒桿菌的抗體。在大孔反應板內進行試驗，較傳統的肥達反應和微量凝集法結果更清晰。

二.試劑

取傷寒O、H和副傷寒甲、乙丙診斷菌液（70億菌/ml）,分別用生理鹽水稀釋成10億菌/ml。為便于觀察，每10ml此種稀釋菌液中，假如20.0g/L美藍液5ul.三.操作

1.取試管1支，加生理鹽水1.8ml，待測血清0.2ml，是血清做1：10稀釋。

2.在5排X10孔、孔徑1.5cm的U型孔反應板上分別標以O、H、甲、乙、丙。

3.取1：10稀釋的血清，分別加入各排的第1孔徑中，每孔0.2ml。再取生理鹽水1ml加入試管中，使血清作1：20稀釋，混勻后加入第2孔徑中，每孔0.2ml。再取生理鹽水1ml加入試管中…..，按此法連續稀釋至第7列的5孔徑（血清1：640稀釋）。第8列孔家生理鹽水0.2ml，作菌液對照。另設陽性血清對照。

4.各排分別加相應的染色菌液0.1ml，再補加生理鹽水0.1ml。此時各孔液體總量為0.4ml。1~7孔血清最終稀釋度為1：20~1：1280。

5.于混勻器上混勻1min，反應板加蓋玻板，37攝氏度水浴過夜，次日觀察結果。

四.結果判斷

陽性結果表現為液體澄清，藍色細顆粒均勻平攤于整個孔底。陰性表現為藍色菌體集中于一點，沉積于孔底，于菌液對照相同。以出現50%（2+）凝集的血清最大稀釋倍數的倒數為待測血清滴度。

五.參考值

與傳統肥達反應相同，即O凝集價大于80，H凝集價大于160才有診斷價值。如急性期、恢復期雙份血清有4倍以上增長更有意義。但近期接種過傷寒、副傷寒菌苗者，其凝集價亦可升高。

第三篇：傷寒與副傷寒的預防健康教育講座材料

傷寒與副傷寒的預防健康教育講座材料

1、什么是傷寒和副傷寒？

傷寒和副傷寒由傷寒或副傷寒桿菌引起的一種急性腸道傳染病。傳染源是病人和帶菌者，多發于夏、秋季。兒童和青壯年發病較多。甲型副傷寒可以通過生活用水、食物、蒼蠅、蟑螂接觸等傳播引起流行。其中通過水源傳播的機會最大，是目前最重要的傳播途徑。該病菌可以隨著病人或健康帶菌者的糞便排出體外，生存能力很強，可在江、河、湖、塘水中存活1—3周，在糞坑或廁所中存活1—2個月，而且非常耐寒，在冰凍的環境可存活幾個月或更久。

傷寒和副傷寒存在于病人和帶菌者的糞便中，發病后第2—4周由于持續排菌，所以傳染性最強?；謴推诩盎謴秃笕钥衫^續由糞便排出細菌。細菌通過水源、海產品、瓜果、蔬菜、食具或蒼蠅、蟑螂感染健康人。

2、傷寒和副傷寒的癥狀

開始有全身不適。類似感冒癥狀，食欲不好，頭痛等，發熱，5—6日體溫可達40℃，持續不退，表情淡漠，前胸和腹部上可有紅色疹，肝脾腫大，有輕度壓痛，重時可有腸出血、腸穿孔、心肌炎等合并癥。有合并癥者死亡率高。

3、得了傷寒副傷寒怎么辦？

（1）一旦得了傷寒、副傷寒應及時住院隔離治療，千萬不要到村級醫療站治療，以免貽誤治療時機，造成更加嚴重的并發癥，不要以為無關緊要，因為該病屬于傳染病，很容易引起家人的感染。（2）傷寒、副傷寒患者，可以到我縣腸道傳染病防治中心（縣紅十字醫院）接受政府補助治療。入院時只需繳納1200元，其余費用由縣財政統一支付，治愈出院。

（3）積極配合醫生的治療，傷寒、副傷寒平均治愈時間是15天左右，一定要堅持全程治療，未全程或不規范用藥會造成慢性帶菌，延長排菌時間，對家人和社會造成更大的危害。特別是輕型病人，要堅持用藥2周。（4）病人的碗筷、臉巾、牙杯及其他日常生活用品與家人分開使用。（5）病人的大便、嘔吐物要加1/5量的漂白粉消毒后倒入糞坑或廁所。

（6）病人不到街頭飲食餐點用餐，以防傳染給他人。家人照顧病人時，不要與病人共用生活用品。

4、如何預防傷寒與副傷寒？

傷寒副傷寒都是腸道傳染病，都是經口引起的傳播，因此，預防該傳染病主要是做好預防“病從口入”關。主要應注意以下幾點：（1）注意飲食衛生、不喝生水、不吃不干凈的食物，不用不衛生的餐具，生吃瓜果要使用自來水清洗，無自來水，需削皮后食用。（2）不吃涼拌食物，少擺席聚餐。不吃腐敗食物和腌制食物。（3）不到街頭不衛生飲食攤點就餐。

（4）飲用安全衛生水。使用自來水，使用井水要消毒。集中供水要做好每日消毒。

（5）養成良好的衛生習慣，飯前便后洗手。

（6）搞好糞便管理，不用新鮮糞便施肥，糞便應統一進行無害化處理。

（7）不與病人共用日常生活用品，避免同病人共用食具等。（8）搞好室內外環境衛生，消滅蒼蠅、蟑螂等媒介生物。（9）發現傷寒、副傷寒病人做到早報告、早隔離、早治療。嚴防傳染給健康人。怎么進行消毒水源？

霍亂健康教育講座材料

1、什么是霍亂？

霍亂是由O1群或O139群霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，具有發病急、傳播快、波及面廣的特點，是我國《傳染病防治法》規定的兩種甲類傳染病之一，也是《國際衛生檢疫條例》規定國際檢疫的三種傳染病之一。

2、感染霍亂后有哪些癥狀？

大多數情況下，感染只造成輕度腹瀉或根本沒有癥狀，典型的癥狀表現為劇烈的無痛性水樣腹瀉，嚴重的一天腹瀉十幾次。感染霍亂后，如果治療不及時或不恰當，會引起嚴重脫水導致死亡。

3、如何發現自己感染霍亂？

有腹瀉癥狀，尤其是劇烈的無痛性水樣腹瀉，應馬上到醫院就診，并做霍亂弧菌的培養檢查。與霍亂感染者一起就餐或密切接觸的人也應采集糞便或肛拭檢查，以確定是否感染。

4、感染霍亂后應如何做？

霍亂傳染性很強，一旦發現感染霍亂，無論是輕型還是帶菌者，均應隔離治療。停服抗菌藥物后，連續二天糞便培養未檢出霍亂弧菌者才可解除隔離。感染霍亂后，不接受隔離治療，屬于違反《中華人民共和國傳染病防治法》的行為，造成傳給別人的，會受到法律制裁。另外病人和帶菌者要配合疾病預防控制中心工作人員做好流行病學調查、密切接觸者的采樣、家里疫點的消毒等工作。

5、霍亂怎么傳播？

霍亂通過飲用未煮熟的水，進食生的或未煮熟的食物（尤其是海水產品），生熟食品通過共用同一砧板、餐具等引起交叉污染，接觸霍亂病人、帶菌者排泄物污染的手和物品，進食通過蒼蠅污染的食物等傳播。

6、公眾如何預防霍亂？

預防霍亂的方法比較簡單。主要是“把好一張口”，預防病從口入。做到五要五不要：

五要：飯前便后要洗手，買回海產要煮熟，隔餐食物要熱透，生熟食品要分開，出現癥狀要就診。

五不要：生水未煮不要喝，無牌餐飲不光顧，腐爛食品不要吃，暴飲暴食不可取，未消毒（霍亂污染）物品不要碰。

病毒性肝炎健康教育講座材料

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝臟病變為主的全身性疾病，按病原不同可分為甲型、乙型、丙型、丁型及戊型，但臨床表現基本相似，以疲乏、肝大、肝功能異常為主要表現，部分病人出現黃疸。根據病程長短及臨床表現輕重臨床分型為急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎和淤膽型肝炎四型。甲型及戊型主要表現為急性肝炎，而丙型、丁型及乙型主要表現慢性肝炎，甲、乙、丙、丁、戊各型肝炎均可引起重型肝炎。肝炎治療以適當休息、合理營養為主，可輔以適當的藥物治療。應防止過勞和精神刺激，避免飲酒和使用有肝損害的藥物，并注意防治各種感染，已免病情加重。

1、甲型和戊型肝炎通過食物、水和日常生活接觸傳播，預防重點應做好“三管一滅”，注意個人衛生；甲型肝炎流行期間可接種甲型肝炎減毒活疫苗，對接觸者可接種丙種球蛋白或胎盤球蛋白。

2、乙型、丙型及丁型肝炎主要經血液、體液、母嬰傳播，預防重點則在于加強血液、血制品和醫療器械管理；對乙型肝炎易感者接種乙肝疫苗，尤其母親HBsAg 陽性或同時有HBeAg陽性者的新生兒。

3、預防控制乙肝宣傳教育知識要點：

（1）乙肝是一種危害大的嚴重傳染病，但可以通過接種乙肝疫苗和其它措施預防。

（2）乙肝通過血液、母嬰和性接觸三種途徑傳播。日常生活和工作接觸不會傳播乙肝病毒。

（3）新生兒接種乙肝疫苗是預防乙肝的關鍵。新生兒出生后要及時并全程接種三針乙肝疫苗。

（4）新生兒乙肝疫苗接種已經納入國家免疫規劃管理，免費接種。（5）推廣新生兒以外重點高危人群接種乙肝疫苗。

（6）避免不必要的注射、輸血和使用血液制品，使用安全自毀型注射器或經過嚴格消毒的器具，杜絕醫源性傳播。

（7）乙肝病毒攜帶者在工作和生活能力上同健康人沒有區別。由于乙肝傳播途徑的特殊性，乙肝病毒攜帶者在生活、工作、學習和社會活動中不對周圍人群和環境構成威脅，可以正常學習、就業和生活。（8）目前，乙肝病毒感染尚無理想的特異性治療藥物，醫學科技領域亦尚未攻克有些媒體廣告宣傳的“轉陰”“根治”等難題。（9）乙肝病毒攜帶者應定期接受醫學觀察和隨訪。乙肝患者要規范治療、定期檢查。

（10）乙肝威脅著每一個人和每一個家庭，影響著社會的發展和穩定。預防乙肝是全社會的責任。

狂犬病健康教育講座材料

狂犬病是由狂犬病毒引起的急性中樞神經系統的傳染病，是一種人、獸(畜)共患的死亡率極高的傳染病。人狂犬病一般由己感染(或發病)的動物(狗、貓、狼、狐貍、蝙蝠等)咬傷或抓傷人體皮膚后，病毒由傷口到達局部肌肉增殖，再沿神經束上行至神經節，最后到達中樞神經系統而發病，一旦發病幾乎全部死亡。人患了狂犬病后，臨床上會表現為特有的狂躁、恐懼不安、怕風恐水、流涎和咽肌痙攣，最終發生癱瘓而危及生命。加強對家庭養狗、貓等寵物的管理，定期給予注射獸用狂犬疫苗能有效地減少人群的感染、發病。

一旦被狗、貓等動物咬傷后，應立即去正規醫院進行擴創、清洗傷口，并及早全程注射足量的狂犬疫苗，根據傷情在必要時加用抗狂犬人血免疫球蛋白能有效地阻止發病。家里養寵物或是親朋好友養寵物者，以及醫務人員和經常接觸到動物的高危人群要加強預防，定期免疫接種狂犬疫苗。

被動物咬傷后具體的處理方法：

一洗：盡快用肥皂水沖洗被咬傷口，沖洗半小時，把含病毒的唾液、血水沖掉。

二擠：能擠壓的傷處，要邊沖水邊擠壓，不讓病毒吸收到人體內。三消：沖完后，馬上用75%的酒精擦洗消毒傷口內外，盡可能殺死狂犬病病毒。

四傷口周邊浸潤注射免疫球蛋白：注射的劑量按每公斤體重20個國際單位。

五注射狂犬病疫苗：被咬后，盡快接種狂犬病疫苗，越早接種效果越好。

飲用水衛生講座材料

1、飲用水的衛生要求有哪些？

飲用水的衛生要求包括：

⑴不含病原微生物，水質對人體無害； ⑵無色透明，無異味，不含肉眼可見的雜物。

2、保護水源的主要措施？ ⑴要有防護設施；

⑵廁所、糞池、垃圾堆遠離30米以外；

⑶水源上游1000米以內排入的水流應符合國家標準。

3、井水應該怎樣消毒？

井水中含有許多致病菌，正常人如果使用了未經消毒的井水時，就會受到致病微生物的侵襲，因此，在使用井水之前應該進行消毒。如果將井水打入儲水器，可以按照每200斤水加入一粒漂白精片（或泡騰片）的方法進行消毒。若直接使用井水時可以采取下面2種方法進行消毒。

持續消毒法：將漂白粉或漂白精片裝入礦泉水瓶中，大約放入2/3的量，然后在瓶的上半部及靠近瓶底處各戳4～5個小洞，用繩子懸掛在水面或距水面0.5米范圍內，通過提水時的震動作用，促使消毒劑緩慢釋放入水中。在每次使用井水時先震動幾下，然后再取水使用。每周更換瓶中的消毒劑。

一次性消毒法：每日根據用水情況，對所使用的井水進行消毒，首先計算水井的水量。3.14×半徑×半徑×水深＝噸數。然后按照每噸水加入6～8克（約一小湯匙左右）漂白粉，先將漂白粉倒入容器加水攪拌，然后取上清液倒入井中（殘渣不能倒入）。用打水桶振蕩數次后使用。

5、如何使用漂白粉消毒飲用水？

一些農村仍直接飲用井水、水庫水、溪水。這類水源的水質達不到衛生要求，如一但被污染，可引發腸道傳染病的暴發、流行。一般在農村家庭中，宜使用漂白粉（精片）進行消毒。

漂白粉含有殺菌能力很強的有效氯。一般漂白粉含有效氯25%一30%，其消毒方法為：將一定量漂白粉（精片）的上清液倒入水井或水缸中，按每噸水加漂白粉10克（一陶器湯匙）左右或每擔水(約50公斤)一片（小）精片。先將所需的漂白粉放在碗或盆內用少許水調成糊狀，其次再加水攪勻，澄清后取上清液倒入水井或缸中（但漂白粉有殘渣），用水桶上下震蕩幾次或水瓢攪拌數分鐘，待30分鐘后可取用。水中帶有的氯味，對人體無害，盡管放心。

水量估計：水井口徑（直徑）80cm、約4只筒為1噸；水井口徑（直徑）100cm、約3只筒為1噸。

5、使用漂白粉應注意哪些事項？

漂白粉消毒還應注意幾個問題：①水溫高，殺菌效果好，如水溫太低，可適當增加漂白粉用量。②水混濁，會影響殺菌效果。對混濁水應先沉淀或過濾后再消毒。③水源不同，漂白粉用量也不同，可按下列順序增加漂白粉用量：深井水——淺井水。④特別要注意：千萬不要用漂白粉干撒。

無償獻血講座材料

1、獻血的基本條件

年齡18—55周歲，體重女性≥45公斤，男性≥50公斤，血壓90-140/60-90mmhg，脈壓差≥30mmhg，內科檢查以及快速檢測血比重、谷丙轉氨酶、乙肝表面抗原合格者。

2、獻血程序

填寫表格-體檢-化驗-獻血-領獻血證

3、一次獻血的量 200毫升或400毫升。

4、獻血間隔時間

兩次獻血間隔時間不少于6個月。

5、獻血前后應注意事項

獻血前，保證睡眠，清淡飲食，不喝酒吃藥，忌空腹，第一次獻血帶上身份證，再次獻血者加帶獻血證。獻血時，保持心情放松，有節奏地握緊、放松拳頭，使血液更快地出來。獻血后，不要馬上離開，休息10分鐘后無不適再離開。24小時內保持針眼處創口帖干燥清潔，避免劇烈運動和勞累，多飲水，適當補充營養，避免暴飲暴食。

6、獻血的好處

經常適量獻血，能刺激骨髓增強造血功能，促進血液新陳代謝，降低血脂和血液粘稠度，降低患心血管疾病的危險性等。

健康食品講座材料

1.蔬菜十三鮮：紅薯、卷心菜、芹菜、胡蘿卜、蘆筍、花椰菜、茄子、甜菜、薺菜、苤藍菜、金針菇、雪里紅、大白菜；

2.九種水果香甜可口：木瓜、橘子、柑子、草莓、獼猴桃、芒果、杏、柿子、西瓜；

3.葷菜吃出名堂：最佳肉食當數鵝肉、鴨肉和雞肉，雞肉是公認的“蛋白質的最佳來源”；

4.養腦巧吃零食：蔬菜中菠菜、韭菜、南瓜、蔥、花椰菜、菜椒、豌豆、番茄、胡蘿卜、小青菜、蒜苗、芹菜都有補腦作用。此外，核桃、花生、開心果、腰果、松子、杏仁、大豆等殼類零食對腦子也很有好處。

5.常喝牛奶益處多：牛奶不應只是嬰幼兒的食品，兒童、青少年、成人、中老年人都應該每天喝點奶，以利健康。

二、垃圾食品

1.三類食品加重負擔：世界衛生組織“通緝”的垃圾食品前三名是油炸食品、腌制食品和加工類的肉食品。

2.方便食品別圖方便：餅干、方便面、碳酸飲料都是我們平常圖方便時的方便食品，但是方便食品對人的肝臟影響很大，所以被劃在垃圾食品行列。

3.燒烤等同吸煙毒性：食物燒烤后是有害健康的，因為肉直接在高溫下進行燒烤，會產生一種叫苯并芘的致癌物質，這種物質對人體影響最大的是它的強致癌性和致突變性。美國一家研究中心的報告說，吃一只烤雞腿就等同于吸60支煙的毒性，而常吃燒烤的女性，患乳腺癌的危險性要比不愛吃燒烤食品的女性高出2倍。

4.三類副食不宜常吃：除了上面提到了幾種垃圾之外，還有三種副食垃圾不可不防，那就是罐頭、果脯和冰淇淋。

三、食品安全知識

1.蔬菜：白菜、青菜、雞毛菜、黃瓜、芥菜、甘藍、菜豆等容易出現農藥殘留量超標現象，而青椒、番茄、蔥蒜、洋蔥、豆角類等蔬菜不容易出現農藥殘留量超標。

2.活禽：購買活禽時，雞的羽毛光滑、豐潤，眼睛有神，雞冠呈紅色、胸骨不突出的質量為好。相反，雞在打瞌睡，羽毛松弛，眼睛無神，肛門處有屎，則不宜購買。屠宰后的光禽購買也有訣竅，禽的表皮緊縮，脂肪成乳白色或淡黃色，雞肉有光澤有彈性宜購買。而死禽宰殺的光禽，放血不盡，血液呈暗紅或暗紫色，皮粗糙發暗紅，并間有青紫色死斑，脂肪呈暗紅色，肌肉無彈性。

3.小龍蝦：小龍蝦易帶有寄生蟲，烹煮溫度須保持在100℃以上，時間不得少于10分鐘，以確保將肺吸蟲囊蚴殺滅。蝦頭富集重金屬，易潛伏細菌、寄生蟲，所以蝦頭一般不吃。另外，食用其背部時，要剔除蝦肉上的黑線。最好配以醋、蒜等有消毒殺菌作用的佐料，吃小龍蝦一定要適量，如一次猛吃1－2公斤，易產生不良反應。

四、如何預防家庭聚餐食物中毒？ 1.選擇新鮮和安全的食品 2.徹底加熱食品 3.盡快吃掉做熟的食品 4.妥善貯存食品

5.熟食品要再加熱后方可食用 6.避免生食品與熟食品接觸 7.保持廚房的衛生

8.養成良好的衛生習慣

五、慎食“織紋螺”

織紋螺，俗稱海絲螺、海獅螺、麥螺或白螺，有些地方還稱作割香螺、甲錐螺，屬軟體動物門，腹足綱，織紋螺科?？椉y螺盛產于浙江、福建、廣東沿海。因其體內含有“石房哈毒素”，人食用后會因神經傳導中斷而中毒。

織蚊螺中毒后表現為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、疲乏、有明顯的口中發麻、四肢無力，重度的病人主要表現為呼吸抑制，昏迷甚至驚厥，導致死亡。

衛生監督執法部門提請廣大市民慎食織紋螺，在5-9月份期間最好不要食用。

六、哪些水不能喝？

1生水：生水中含有各種各樣對人體有害的細菌、病毒和人畜共患的寄生蟲，很容易引起急性胃腸炎、病毒性肝炎、傷寒、痢疾及寄生蟲感染。

2.老化水：俗稱“死水”，也就是長時間貯存不動的水。常飲這種水，對未成年人來說，會使細胞新陳代謝明顯減慢，影響身體生長發育；中老年人則會加速衰老。

3.千滾水：千滾水就是在爐上沸騰了一夜或很長時間的水，還有電熱水器中反復煮沸的水和多次反復使用的蒸鍋水。這種水因煮得過久，水中不揮發性物質，如鈣、鎂等重金屬成分和亞硝酸鹽含量很高。久飲這種水，會引起亞硝酸鹽中毒。

4.不開的水：人們飲用的自來水，都是經氯消毒滅菌處理過的。氯處理過的水中可分離出13種有害物質，其中鹵化烴、氯仿還還具有致癌、致畸作用。當水溫達到100攝氏度時，這兩種有害物質會隨蒸氣蒸發而大減少,如繼續沸騰3分鐘,則飲用安全。

5.重新煮開的水：有人習慣把熱水瓶中的剩余溫開水重新燒開再飲,目的是節水、節煤、節時。但這種“節約”不足取。因為水燒了又燒，使水分再次蒸發，等于喝“千滾水”。

七、如何使用桶裝水？

1.飲水機要及時清洗，防止飲用水被二次污染；

2.飲水機不宜放置在比較潮濕地方，以避免產生綠色苔狀物質； 3.不宜暴露在陽光之下，長時間地接受陽光照射； 4.桶裝飲用水最好在一周內喝完。

第四篇：預防傷寒

預防傷寒、副傷寒

一、傷寒、副傷寒是如何傳播的？

傷寒、副傷寒是經口感染的腸道傳染病。傳染源是傷寒、副傷寒病人帶菌者，可以經水、食物、日常生活接觸和蒼蠅傳播。潛伏期為2—15天。

二、傷寒、副傷寒有哪些癥狀？

主要癥狀是：發熱、頭痛、全身不適、食欲減退、腹脹、便秘和輕度腹瀉。體溫逐漸上升可高達40度以上，發燒可持續14天以上。

三、如何做好傷寒和副傷寒的預防？

1、不要到衛生條件差的攤點、餐館就餐或吃燒烤之類的東西。

2、不吃腐爛變質的食物和瓜果，生食的瓜果一定要洗干凈，最好用消毒劑浸泡后食用。剩飯剩菜、海產品等食用前一定要燒熟煮透。

3、養成良好的衛生習慣，不喝生水（桶裝純凈水盡量加熱飲用），飯前便后要洗手，不隨地大小便，不亂倒垃圾。

4、廚房要有防蠅設備，安裝紗門紗窗。

四、如何做好傷寒、副傷寒病人及家庭內消毒和預防？

1、確診的傷寒、副傷寒病人要及時到正規醫院接受隔離及正規治療。癥狀消失7天后，糞便培養2次陰性后，方可出院，住院期間禁止外出活動，減少探視，以免復發或形成慢性帶菌，傳染給家人、親朋或其他人。

2、病人排泄物、衣物、食具和其他污染物品、場所，要隨時進行消毒。可采用煮沸或84消毒液、漂白粉等含氯消毒劑浸泡、洗擦。

3、家庭成員、陪護人員及其他密切接觸者使復方新諾明、阿莫西林等藥物預防服藥5天，兒童服藥3天。

*特別警示：

1、凡發熱3天以上原因不明的病人，應盡快到正規醫院進行明確診斷。

2.、2003年患過副傷寒的人員，必須進行兩次糞檢副傷寒桿菌，糞檢陰性者為徹底治愈，糞檢陽性為帶菌者，仍具有傳染性，需要繼續服用復方新諾明治療2－3周，直至糞檢陰性。帶菌者的密切接觸者也應服用復方新諾明進行預防。

第五篇：傷寒副傷寒防治應急處理方案

河東區傷寒副傷寒防治應急處理方案傷寒、副傷寒是一種嚴重危害人民群眾身體健康的急性腸道傳染病，在我國的《傳染病防治法》中被列為乙類傳染病。今年5月份以來，我市的局部地區特別是河山區傷寒、副傷寒疫情比往年明顯上升，我區已確診10例輸入性副傷寒病例，分布涉及6個街道辦事處，9個村居。為有效控制傷寒、副傷寒的突發疫情，保障廣大人民群眾的生命與健康，維護社會穩定，根據國家法律、法規和上級有關規定，特制定本方案。

一、傷寒、副傷寒疫情判定標準

1、臨床診斷標準（1）持續性高熱（可達40-41℃）為時1-2周以上。（2）特殊中毒面容，相對緩脈，皮膚玫瑰診，肝脾腫大。（3）周圍血象白細胞降低，嗜酸性粒細胞消失，骨髓象中有傷寒細胞（戒指細胞）。在傷寒、副傷寒流行季節和地區有（1）、（2）和（3）可作臨床診斷。

2、確診病例標準臨床診斷病例如有下列項目之一者即可確診。（1）從血、骨髓、尿、糞便、玫瑰疹刮取物中，任一種標本分離到傷寒桿菌或副傷寒桿菌。（2）血清特異性抗體陽性。肥達氏反應0抗體凝集效價≥1：80，傷寒、副傷寒鞭毛抗凝集效價≥1：160，恢復期效價增高4倍以上者。

3、暴發疫情標準在一個縣（區）五天內發生10例（包括10例）以上的傷寒、副傷寒確診病例。

二、防治工作機構為做好傷寒、副傷寒的防治工作，區政府成立傷寒、副傷寒防治領導小組，由區政府分管領導任組長，各相關部門的負責同志為成員，負責我區內傷寒、副傷寒防治工作的統一領導和組織協調工作。各街道辦事處也要成立相應組織，負責轄區內的傷寒、副傷寒防治工作。區衛生部門要加強傷寒、副傷寒防治工作的協調指導，落實防治措施、疫情調查處理和食品衛生監督執法檢查等工作，并積極主動當好政府的參謀。要成立由衛生防疫、醫療機構等有關部門參加的緊急疫情應急處理技術指導小組，由區防疫部門主要負責人任組長，研究制定疫情控制方案，落實各項預防與控制措施。區財政部門要給予必要的資金支持，確保突發公共衛生事件應急處理機制和疾病預防控制體系的正常運行，確保傷寒、副傷寒防治專項資金及時、足額到位。區宣傳部門要會同衛生行政部門正確引導～，加強防治傷寒、副傷寒的宣傳工作，多做一些群眾喜聞樂見的衛生知識、公益性宣傳。要在區報、區有線電視臺開辟專欄宣傳傷寒、副傷寒防治知識。區工商部門負責市場的治理整頓及對經商人員監測、防病知識宣傳與預防服藥、消毒措施落實。區教育部門要切實做好學校和托幼機構的預防控制工作，做好日常消毒、發熱病人監測、飲水飲食衛生工作，確保校內不發生暴發疫情。區愛衛會要發動群眾開展愛國衛生運動，改善環境衛生，教育群眾養成良好的衛生習慣。區建設部門要做好垃圾和污水處理、消毒等工作。區公安部門要加強對流動人口管理及對擾亂防治工作開展的不法行為的打擊力度。

三、防治措施與對策

（一）加強疫情控制各部門要嚴格按照《傳染病防治法》和《傳染病防治法實施辦法》等有關法律、法規的要求，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。

1、早發現。區衛生防疫站要加大對傷寒、副傷寒疫情的監測力度，擴大監測范圍，及時發現病人。各級醫療機構重點加強對發熱病人的醫學檢查和觀察，要嚴格按照gb16001-1995《傷寒、副傷寒診斷標準及處理原則》，依據流行病學資料、癥狀體征、實驗室檢查等特征盡早做出診斷。凡不具備實驗室檢查條件的醫療單位，要將臨床診斷病例的相關標本及時送區人民醫院或臨沂礦務局中心醫院確診。

2、早報告。各級各類執行職務的醫護人員是傷寒、副傷寒的責任疫情報告人。各級醫療機構發現符合診斷標準的傷寒、副傷寒確診病例或臨床診斷病例，城鎮12小時內，農村24小時內向區衛生防疫站報出傳染病報告卡。我區已于7月22日在全區實行零病例報告和日報告制度，各醫療單位要安排1名專職統計報告員，每天定時統計、匯總并及時向區衛生防疫站報告疫情。任何醫療衛生機構不得瞞報、緩報、漏報或授意他人瞞報、緩報、漏報疫情。各街道辦事處、各村居負責本轄區的疫情報告情況的監督、檢查。區衛生防疫站接到疫情報告后，要及時進行調查處理。對傷寒、副傷寒病例進行個案調查，填寫個案調查表，對病家及其周圍環境進行詳細觀察，了解污染范圍和繼續傳播的可能性，以便采取相應措施；區衛生防疫站立即組織消毒知識的培訓，加強指導。對疫點進行消毒：對病人的嘔吐物、排泄物用含氯消毒劑（84原液或漂白粉）按1：20的比例混合，充分攪拌，放置2小時消毒。病人污染的器具用0.5%的過氧乙酸浸泡30分鐘消毒。病人污染的衣物用0.5%的84消毒液或0.2%的過氧乙酸浸泡30分鐘消毒。被污染的地面、垃圾等用0.5%的過氧乙酸噴灑。住院病人的隔離消毒由醫療機構負責，院外疫點由各街道辦事處衛生院進行消毒處理。對密切接觸者（病家成員、病人陪伴者、聚餐的參加者等）進行登記，并進行醫學觀察。觀察期限以最后接觸之日起計算，傷寒23日，副傷寒15日。醫學觀察的主要內容包括早期癥狀及體溫測量等，醫學觀察由各村居鄉村醫生負責，各街道辦事處衛生院負責督導檢查，各街道辦事處負責對醫學觀察工作的領導。

3、早隔離。各醫療單位對傷寒、副傷寒病人及時采取規范治療措施，實行首診醫師負責制，所有確診病人一律到具備收治條件的正規醫院實行住院隔離治療，不得放在門診處置或院外治療。病人經正規治療臨床癥狀完全消失后2周或臨床癥狀消失停藥1周后，糞檢2次（間隔2-3天）陰性，方可解除隔離。若病人隔離期未滿已出院的，由病人所在單位或村居負責病人的隔離工作，由各街道辦事處衛生院負責采樣并送檢，由各街道辦事處負責對隔離、采樣工作進行督導。醫護人員要加強個人防護，嚴格執行消毒隔離制度，避免交叉感染。

4、早治療。一旦發現傷寒、副傷寒疑似或確診病人，應立即進行隔離治療，要根據藥敏實驗的結果，選用敏感藥物對病人進行治療，避免因不正規的治療而轉為慢性帶菌者。

（二）加強健康教育要利用各種宣傳媒體和多種宣傳形式，迅速開展預防腸道傳染病防治知識的宣傳，教育群眾加強個人衛生和改善環境衛生，

養成良好的衛生習慣，把住病從口入關。要讓群眾知道腸道傳染病的傳染源和主要傳播途徑，特別是食品加熱燒熟的重要性，不喝生水，不吃～、變質食品，生食的蔬菜、水果要洗凈消毒，剩飯、剩菜、海產品等要燒熟煮透。教育群眾一旦有高燒持續不退癥狀，應及早到醫院就診、接受正規治療。要讓群眾知道，良好的個人衛生和家庭衛生習慣是預防傷寒、副傷寒的最簡單、有效、經濟的手段。區有線電視臺積極配合宣傳，區衛生局印刷明白紙發到各家各戶。

（三）開展愛國衛生運動要大力開展群眾性的愛國衛生運動，通過清理糞便、垃圾、污水，改善環境衛生狀況，消滅蒼蠅孳生地。落實防蠅措施，做好室內外消毒、殺蟲工作和糞便的無害化處理，迅速降低蒼蠅密度。

（四）加強飲用水衛生管理和污水處理區衛生防疫站要加強飲用水源的管理，防止傷寒、副傷寒的水源傳播。尤其是自備水源的單位，要立即對供水設施進行清潔，并及時進行飲水消毒，定時采樣送檢，發現水源污染要立即封鎖或停用被污染的水源，對生活供水系統采取嚴格消毒措施，疾病暴發流行期間要適當提高加氯量，確保供水安全。各街道辦事處轄區內的自來水公司的監督管理工作由各辦事處負責。各自來水公司和自備水源單位要經常檢查管道，發現破裂漏水應及時維修。飲用水管理和消毒人員要相對固定，并經業務技術培訓。飲水消毒，可按每立方米水加含氯為25%漂白粉8克計算，可按每立方米加漂白粉精片10片計算。區衛生防疫站要定期監督抽查水樣測定余氯。對分散式給水的區域，要加強井水、缸水的消毒，防止經水傳播。各級醫療保健機構，對污水應進行無害化處理，使之符合排放標準方可排放，嚴禁污染水源。

（五）加強食品衛生管理區衛生防疫站要以實施食品放心工程為突破口，在開展日常衛生監督檢查的基礎上，迅速組織一次食品衛生，公共場所衛生和飲水衛生監督執法突擊檢查，采取拉網式檢查。加強食品衛生監督監測，取締無衛生許可證的食品生產、經營單位，對不符合衛生要求的食品生產、經營單位要停業整頓，對可疑食品可暫時封存，暫停其生產和經營，必要時銷毀處理。對與疫情發生有關的食品從業人員進行病原菌檢查，發現確診病例和健康帶菌者應立即進行隔離治療，癥狀完全消失后2周或臨床癥狀消失、停藥1周后，糞檢2次（間隔2-3天）陰性，方可解除隔離，凡無有效健康證明的從業人員一律不準上崗執業。

（六）應急性預防服藥出現傷寒、副傷寒暴發疫情的地區，對病家和飲用同一污染水源或污染食品的可疑感染人員、對現癥病人的密切接觸者，進行應急性預防服藥，可用復方新諾明每次2片，每日2次，連服5天。兒童酌減。預防服藥由街道辦事處衛生院組織實施。