第一篇：2009年新型農村合作醫療政策宣傳提綱專題

江西省人民政府致全省農民朋友的公開信

農民朋友們：

你們好！

新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。我省于2003年7月在南昌縣等7個縣（市）開展新農合試點，2008年在全省推廣，實現了全省農村地區全覆蓋，參合農民達2929.47萬人。新型農村合作醫療制度的建立，為方便農民就醫，減輕農民因疾病帶來的經濟負擔，提高農民健康水平，促進農村經濟社會協調發展，發揮了重要作用，受到了廣大農民朋友的歡迎和好評。為了讓廣大農民朋友更好地了解新農合制度，更好地享受新農合提供的醫療服務，以推進新農合又好又快發展，現將有關情況以公開信的形式告知農民朋友。

一、新農合基金的籌集。農民以戶為單位，每人每年自愿繳納20元錢，就可以參加新農合，中央和地方各級政府每人每年補助80元。基金由縣級新農合經辦機構統一管理、統籌使用。

二、統籌基金補償標準。2009年我省將提高補助標準，封頂線由2萬元調整至3萬元。參合農民在鄉、縣兩級定點醫療機構住院的起付線分別為100元和300元，補償比例分別為75%和60%，各地根據基金籌集和使用情況可按此標準上下浮動5%；在縣（市、區）外定點和所有非定點醫療機構住院的起付線分別為600元和800元，補償比例分別為40%和30%。

三、自由選擇定點醫院住院。參合農民在縣（市、區）內定點醫療機構住院不需辦理轉診手續；到縣（市、區）外就醫需到縣級新農合經辦機構辦理轉院手續，急診和在外地務工參合農民患病在縣（市、區）外住院治療，需在7個工作日內通知縣級新農合經辦機構。

四、住院醫藥費用直接補償。參合農民在省內定點醫院住院，只要帶上新農合證、身份證、戶口本、轉院證明等材料，就能在住院的醫院直接獲得新農合補償。

五、從10月份開始，各地已陸續開始收取明年農民參合自愿繳納的經費，考慮外出務工農民春節返鄉等因素，繳費截止時間可延長到2009年2月28日建立新農合制度，是幫助農民抵御重大疾病風險的重要舉措，是提高農民健康水平的重要保障，充分體現了黨和政府以人為本的執政理念，充分體現了黨和政府對廣大農民的真情關愛。衷心希望廣大農民朋友積極自愿參加新農合，花小錢保安康，互助共濟，共奔小康！衷心祝愿廣大農民朋友們身體健康、合家幸福！

江西省人民政府 二○○八年十月二十七日

2009年新型農村合作醫療政策宣傳提綱1、2008年1-9份我縣新型農村合作醫療（以下簡稱“新農合”）運行情況如何？

答： 2008年全縣參合人數為212773人。參合農民自繳參合資金為212.773萬元（其中：門診家庭帳戶基金為106.39萬元，進入住院統籌基金為106.39萬元），縣級財政補助資金為63.83萬元、省級財政補助資金為798萬元、國家財政補助資金為843萬元（尚有32萬元在2009年到位），合計共籌集新農合基金總額為1917.6萬元。

2008年1-9月份有9154人次獲得了住院補償；補償總額為901.06萬元，有552人次獲得了3000元以上補償、有221人獲得了5000元以上的補償、有25人獲得了10000元以上的補償、有8人獲得了15000萬元以上的補償；（其中有4人獲得了2萬元的封頂補償）。

2、問：哪些人員可以參加農村合作醫療？

答：凡有本縣轄區內農村戶口的農民，以戶為單位均可參加農村合作醫療（不得選人參合，否則將取消全家人享受本年度合作醫療）；新生兒可中途參加，但須在出生后30天內憑戶口到縣農醫中心一次性繳納個人自繳資金和上級財政補助資金總額的合作醫療基金。除新生兒之外，超過參加合作醫療規定截止日期的農民，不再接納參加本年度合作醫療。

3、問：農民個人繳費標準多少？

答：今年農民每人每年繳費為20元。其中10元為本人門診費用，10元為住院統籌基金。

4、問：門診就診有什么程序？

答：參加新農合的農民，可憑《合作醫療證》到定點村衛生所或鄉（鎮）衛生院使用《合作醫療證》中的門診費用。家庭的醫療門診帳戶金額家庭成員共享，費用包干、超支不補、結存轉下年使用。

5、問：住院就診有什么程序？

答：參加合作醫療的農民，如因病需住院治療，可根據患者意愿持《合作醫療證》、戶口本、身份證在縣內定點醫院治療。

6、問 ：住院轉診有什么程序？

答：需轉診到省內定點醫院診治的，必須攜帶《合作醫療證》、戶口本、身份證到縣農醫中心審批并開具轉診證明，出院時其醫療費用將實行直接補償。因病在縣外非定點醫院住院，應由患者本人或其親屬在7個工作日內用電話（電話：0797-2831523）報告農醫中心，否則不給予補償。

7、問：門診及住院定點在哪些醫療機構？

答：①門診：所在村的定點村衛生所（懸掛有“尋烏縣新型農村合作醫療定點醫療機構”牌）、鄉（鎮）衛生院。②住院：各鄉（鎮）衛生院、縣人民醫院、縣中醫院、縣婦女兒童醫院、縣東方醫院等為縣內住院定點醫療機構。贛州市人民醫院、贛南醫學院第一附屬醫院、贛州市立醫院、贛州市中醫院、贛州市腫瘤醫院、贛州市第三人民醫院、贛州市肺科醫院、贛州市東河醫院、贛州市民生結石醫院、贛州市啟民星眼科醫院、贛州東方手足外科醫院、贛州市婦女兒童醫院、省人民醫院、南昌大學一附院、南昌大學二附院、南昌大學三附院（南昌市一醫院）、南昌大學四附院、省中醫學院附院、省腫瘤醫院、省婦幼保健院、省兒童醫院、省胸科醫院等為縣外定點醫院。梅州市人民醫院列為縣外定點醫院（要回縣農醫中心報帳）。

8、參合農民就近到鄰縣住院治療的有何政策規定？

答：參合農民就近到鄰縣定點醫院住院的無需辦理轉院手續，其醫療費用將享受縣域內同級定點醫院住院補償比例待遇。其定點醫院有：鄉級：會昌縣筠門嶺衛生院、福建武平縣民主衛生院、廣東平遠縣差干衛生院、仁居衛生院、石正衛生院、中行衛生院、興寧市羅浮衛生院、龍川縣上坪衛生院等為鄉級定點醫院；縣級：會昌縣人民醫院、安遠縣人民醫院、平遠縣人民醫院、武平縣人民醫院等為縣級定點醫院。

9、問：門診大病（部份特殊病種）怎樣辦理及補償標準如何？

答：慢性病病種調整為：精神病、糖尿病、高血壓、惡性腫瘤、慢性腎病、腦卒中后遺癥、心臟病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等。門診大病的確認：參合農民攜《合作醫療證》、戶口本、身份證、縣級以上醫療機構出具的疾病證明書及相關的醫學檢查檢驗報告單向縣農醫中心提出申請，經農醫中心批準后，其在指定醫療機構診治發生的費用起付線為200元；補償比例為40%；每人每年實際補助累計金額2000元封頂。起付線內（不含起付線）費用由個人自付。在參

合年度年末一次結算。

結核病，除國家政策規定給予免費部分外，重癥病結核病人在結核病定點醫院住院的按住院補償執行。在結防門診診治發生的門診費用參照本條規定給予補助。

惡性腫瘤放化療、腎衰透析、血友病輸血（含Ⅷ因子）、器官移植病人在門診特殊治療的醫藥費用按住院補償標準進行補償。

10、精神病人住院治療有何優惠政策？

答：精神病人在定點醫院（贛州市第三人民醫院）住院治療可享受縣級定點醫院的補償比例：即起付線300元，可報費用補償比例為60%，入院前二日的門診費用可列入住院補償，出院帶藥為二個月。

11、哪些項目不屬于農村合作醫療補償范圍？

答：①在縣內非定點醫院就診的醫藥費；②打架斗歐、吸毒、自殺、性病、職業病、不育癥等所發生的醫藥費用。③近視眼矯正術、氣功療法、音樂療法、康復治療、保健性的營養療法、磁療等費用。④鑲牙、美容、矯形、眼鏡、義齒、假發、畸形鞋墊、矯形鞋、助聽器等康復性器具費用。⑤各種減肥、增胖、增高等項目的一切費用。⑥各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械的費用。⑦自請醫生、自購藥品（包括指名索要藥品）、非病情需要治療的醫療費用。⑧就診旅差費、伙食費、營養費、救護車費、會診費、降溫費、取暖費及其它費用。⑨住院期間的陪住費、手術病人安全保險費和特殊護理費。⑩法律、法規規定應由責任人承擔的醫藥費。

12、問：參合農民住院醫藥費報帳時要帶什么材料？

答：參合農民住院報帳所需的材料為：①《合作醫療證》及復印件；②有效住院發票；③出院記錄；④住院費用清單；⑤疾病證明書；⑥戶口本、⑦身份證及復印件⑧轉診轉院證明等。

13、問：參合農民的住院醫藥費到哪去報帳？

答：在縣內及縣外定點醫院住院的，在哪家醫院住院就在哪家醫院報帳（縣外定點醫院需到農醫中心開具轉院證明。到鄰縣就近的不能直補）。通過批準在縣外醫院住院的，出院后帶齊所需材料到本人戶口所在地的農醫所報帳，當地農醫所將把應補償的金額支付給你。

第二篇：新型農村合作醫療制度宣傳提綱

新型農村合作醫療制度宣傳提綱

一、什么是新型農村合作醫療制度？

新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農民以戶為單位參加，農民個人、縣鄉財政、鄉鎮衛生院多方籌資，以大病統籌為主的農民基本醫療互助共濟制度。

二、參加新型農村合作醫療有什么好處？

（一）得到公益補助：農民按《×縣新型農村合作醫療章程》規定，繳納個人負擔的合作醫療經費后，生病后可享受到縣鄉財政、鄉鎮衛生院的診療費用補助。

（二）看病花錢可報銷：到一體化衛生所、鎮衛生院看病或經同意轉上級定點醫院所支付的醫藥費用可按比例報銷。

（三）可防因病致貧：既保小病，也保大病，重點解決大病問題，特點是大病住院花費越多，報銷的費用也越多，可有效地防止因病致貧、因病返貧。

三、新型農村合作醫療制度的主要內容

（一）資金籌集。由農民個人、縣財政、鄉鎮財政和鄉鎮衛生院共同負擔，人均籌資20元，其中農民個人繳納15元，縣財政補貼3元，鄉鎮財政和鄉鎮衛生院補貼2元。

（二）資金管理。縣、鄉財政和鄉鎮衛生院根據每個鄉鎮繳納合作醫療資金的農民數量劃撥補助金，各項資金集中到縣財政局專用帳戶，專戶儲存，專款專用，劃撥到鄉鎮經辦機構定期為農民報銷醫療費用。

（三）報銷比例

1、到一體化衛生所和鄉鎮衛生院診治的門診總費用報銷15%；

2、到鄉鎮衛生院住院的診治總費用報銷50%；

www.tmdps.cn

3、上轉定點醫院門診費用不報銷。經鄉鎮衛生院同意上轉病人每人次實際住院費用3000元以下的報銷10%，3001—5000元的報銷15%，5001—7000元的報銷25%，7001元以上的報銷30%；

4、每戶每年最高報銷4000元。

以后每年根據籌資情況及時調整報銷比例。

四、參加農民的權利和義務

（一）參與農民的權利

1、因病到定點醫療機構就診者，有享受醫療費用補償的權利；

2、參與農民到定點醫療機構就診，有享受定點醫療機構提供方便、優質、文明服務的權利；

3、參與農民人員有權對新型農村合作醫療工作實施監督，有提出合理化建議的權利。

（二）參與農民的義務

1、按照當地新型農村合作醫療的實施辦法及時繳納合作醫療經費；

2、到一體化衛生所和鄉鎮衛生院看病，到縣級定點醫院住院時要保存好收費單據；

3、嚴格按照規定使用《新型農村合作醫療證（轉載自新世紀范本網http://www.tmdps.cn，請保留此標記，免費提供下載。）》。

五、報銷程序

到一體化衛生所和鄉鎮衛生院診治疾病的費用或經批準轉到縣級定點醫院的住院費用，先由個人墊付，憑《新型農村合作醫療證》、身份證和收費單據，定期到鎮新型農村合作醫療辦公室報銷，也可以累積，分段報銷。

六、下列情況不屬報銷范圍

（一）非醫療費用（生育、美容等）；

www.tmdps.cn

（二）因交通事故、醫療事故、藥事事故等引發的醫療費用；

（三）因違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺、自殘等引發的醫療費用；

（四）輸血、磁共振檢查費；

（五）自然災害、突發公共衛生事件等急危重癥病人急救引發的醫療費用；

（六）非定點醫療機構的診療費用；

（七）未按規定接受計劃免疫所引發的相應傳染病治療費用；

（八）發生傳染病流行時，不按規定預防用藥所引發的相關疾病治療費用。

www.tmdps.cn

第三篇：新型農村合作醫療制度宣傳提綱

新型農村合作醫療制度宣傳提綱

一、什么是新型農村合作醫療制度？

新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農民以戶為單位參加，農民個人、縣鄉財政、鄉鎮衛生院多方籌資，以大病統籌為主的農民基本醫療互助共濟制度。

二、參加新型農村合作醫療有什么好處？

（一）得到公益補助：農民按《×縣新型農村合作醫療章程》規定，繳納個人負擔的合作醫療經費后，生病后可享受到縣鄉財政、鄉鎮衛生院的診療費用補助。

（二）看病花錢可報銷：到一體化衛生所、鎮衛生院看病或經同意轉上級定點醫院所支付的醫藥費用可按比例報銷。

（三）可防因病致貧：既保小病，也保大病，重點解決大病問題，特點是大病住院花費越多，報銷的費用也越多，可有效地防止因病致貧、因病返貧。

三、新型農村合作醫療制度的主要內容

（一）資金籌集。由農民個人、縣財政、鄉鎮財政和鄉鎮衛生院共同負擔，人均籌資20元，其中農民個人繳納15元，縣財政補貼3元，鄉鎮財政和鄉鎮衛生院補貼2元。

（二）資金管理。縣、鄉財政和鄉鎮衛生院根據每個鄉鎮繳納合作醫療資金的農民數量劃撥補助金，各項資金集中到縣財政局專用帳戶，專戶儲存，專款專用，劃撥到鄉鎮經辦機構定期為農民報銷醫療費用。

（三）報銷比例

1、到一體化衛生所和鄉鎮衛生院診治的門診總費用報銷15；

2、到鄉鎮衛生院住院的診治總費用報銷50；

3、上轉定點醫院門診費用不報銷。經鄉鎮衛生院同意上轉病人每人次實際住院費用3000元以下的報銷10，3001—5000元的報銷15，5001—7000元的報銷25，7001元以上的報銷30；

4、每戶每年最高報銷4000元。

以后每年根據籌資情況及時調整報銷比例。

四、參加農民的權利和義務

（一）參與農民的權利

1、因請登陸原創網站：www.tmdps.cn病到定點醫療機構就診者，有享受醫療費用補償的權利；

2、參與農民到定點醫療機構就診，有享受定點醫療機構提供方便、優質、文明服務的權利；

3、參與農民人員有權對新型農村合作醫療工作實施監督，有提出合理化建議的權利。

（二）參與農民的義務

1、按照當地新型農村合作醫療的實施辦法及時繳納合作醫療經費；

2、到一體化衛生所和鄉鎮衛生院看病，到縣級定點醫院住院時要保存好收費單據；

3、嚴格按照規定使用《新型農村合作醫療證》。

五、報銷程序

到一體化衛生所和鄉鎮衛生院診治疾病的費用或經批準轉到縣級定點醫院的住院費用，先由個人墊付，憑《新型農村合作醫療證》、身份證和收費單據，定期到鎮新型農村合作醫療辦公室報銷，也可以累積，分段報銷。

六、下列情況不屬報銷范圍

（一）非醫療費用（生育、美容等）；

（二）因交通事故、醫療事故、藥事事故等引發的醫療費用；

（三）因違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺、自殘等引發的醫療費用；

（四）輸血、磁共振檢查費；

（五）自然災害、突發公共衛生事件等急危重癥病人急救引發的醫療費用；

（六）非定點醫療機構的診療費用；

（七）未按規定接受計劃免疫所引發的相應傳染病治療費用；

（八）發生傳染病流行時，不按規定預防用藥所引發的相關疾病治療費用。

第四篇：新型農村合作醫療政策

一、政策定義：新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度

二、目的：實行新型農村合作醫療制度的根本目的，是要為農民建立起一種基本醫療保障機制，幫助農民減輕醫藥費用負擔，從而提高農村醫療保健服務的可及性與公平性，使農民群眾能及時享有基本醫療保健服務，緩解因病致貧和因病返貧。

三、意義：

1、有利于農民用較低的費用，得到基本醫療保健服務。

2、有利于減輕患重病農民的經濟負擔。

3、有利于大多數農民在鄉鎮、村兩級衛生機構就近就醫，使有限的衛生資源得到有效利用。

4、有利于衛生資源流向農村衛生機構，提高鄉鎮、村基層衛生組織服務能力。

5、有利于發展農村衛生事業，提高農民健康水平，有效保護勞動力，促進農村經濟發展。

6、有利于縮小城鄉差別，保持社會穩定。

四、政策內容

? 籌資辦法：在縣政府統一組織領導下，具體籌資由鄉鎮政府牽頭、村委會組織，以村委為單位收取每戶應參合資金，并及時給參合農戶開具省財政部門統一印制的基金交款專用收據。

? 2014年籌資標準為：各級財政對新農合和居民醫保人均補助標準在2013年的基礎上提高40元，達到320元。其中：中央財政對原有120元的補助標準不變，對200元部分按照西部地區80%和中部地區60%的比例安排補助，對東部地區各省份分別按一定比例補助。農民和城鎮居民個人繳費標準在2013年的基礎上提高20元，全國平均個人繳費標準達到每人每年90元左右。個人繳費應在參保（合）時按一次性繳清。補償：

(一)門診補償

1、普通門診補償

實行“按比例，每日限額，封頂”的方式進行補償。即參合農民在本村或本鄉指定的新農合門診定點醫療機構發生的可補償門診醫藥費(憑電子處方)按比例給予補償，每日發生的門診醫藥費補償限額為10元，每人每年補償封頂線為200元(含一般診療費補償)。

2、一般診療費補償

參合農民在本鄉鎮衛生院門診、村衛生室就診(憑電子處方)，一般診療費標準為每門診人次(一個療程和三日內同一病人診療只算一人次)10元。其中，個人自費3元，新農合基金補償7元(從2011年8月15日開始執行);

3、門診重癥慢性病補償

對符合門診重癥慢性病(納入的病種)管理的對象，每年集中審定，實行“定點、定比例、定額”即時補償的管理制度，在費用控制標準限額內，按70%的比例予以補償。(二)住院補償

1、普通住院補償

對政策范圍內的費用，按不同醫院級別和不同住院例均費用水平分別設置起付線及補償比，實行“分段、分比例”方法進行補償，封頂線100000元。

2、住院單病種補償

3、重大疾病提高醫療保障水平補償

4、大病補充補償

各項補償的起付線，封頂線，補償比例都不同，鄉鎮級、縣級、縣以上、異地就診起付線，封頂線，補償比例也各不相同。因特定情況而定。

五、我國新型農村合作醫療政策存在的問題

1.仍有少數農民參合積極性不高，參合率有待提高 2012年國家衛生部在新聞發布會上表示新農合制度自2003年開始試點，到2008年實現了全面覆蓋，參合人口數從試點初期的0.8億，逐年穩步增長，截至2012年6月底，參合人口達到8.12億人，參合率達到95%以上。盡管如此，我國部分地區農民參合的積極性并不高，甚至有的農民在參合后由于種種原因又選擇了退出。尤其是在經濟條件較為落后的地區農民對新農合始終抱著觀望的態度。作為農業大國，我國的農民人數約為 9億人，占全國總人數的60％以上，未參加新農合的農民人數仍不容忽視。2.籌資機制不穩定，籌資困難,籌資水平低

? 缺乏具體的籌資政策

? 政府籌資水平和經濟發展不協調 3.存在受益面窄，保障力度不夠的問題

4.醫藥費報銷比例過低，報銷范圍小，報銷手續煩瑣

? 報銷比例偏低。

? 醫藥費報銷的起付線、封頂線制定不科學。? 報銷手續太繁雜。5.政策標準不夠完善引發混亂

6.政府和集體在新型農村合作醫療發展中的地位和作用不明顯

? 政府承擔籌資責任不夠，出資額偏低

? 農村醫療保障制度起步晚，制度不夠完善，政府投入資金不足 ? 在醫療衛生事業的管理調控方面，政府責任缺失 7.監管組織建設有待加強，監管職能履行需要規范。

? 新型農村合作醫療管委會和基金監督管委會責權不明確

各地雖已成立了相應組織, 但應承擔哪些義務和權利沒有明確規定, 缺乏規范化運作, 大都仍由政府部門直接承擔, 缺乏民主管理制度。組織管理制度不完善，資金管理不透明，報銷資格審核過于繁瑣，都直接影響著工作的效率，使得老百姓感覺報銷難，也不能保證醫療資金的合理使用，甚至會造成醫療資源的很大浪費。

? 新型農村合作醫療基金收支和管理的審計監督, 還沒有形成規范的程序 8.相關法律法規的缺失

迄今為止，我國都沒有一部全面調整農村醫療保障社會關系的法律，而且，在新型農村合作醫療制度的運行中，勢必會產生法律責任的承擔問題，法律制度的欠缺，給新型農村合作醫療工作帶來了一系列的問題，如合作醫療的對象不明確、合作醫療的資金來源不穩定、管理方面的隨意性和盲目性等。法律的缺失，也使中央職能部門間出現政策不協調的現象，如各部門門對新型農村合作醫療籌資的看法不一致。

六、完善我國新型農村合作醫療政策的對策

1.我國不同地區應根據自身實際，選擇不同的農村醫療保障模式

如在經濟發達、城市化程度高的地區，可考慮建立城鄉一體化的社會醫療保險制度;在中等發達地區建立強制性大病統籌醫療保險模式，在欠發達地區建立社區性合作醫療制度等。2.加快農村合作醫療制度法制建設 根據我國現階段的社會經濟發展情況，我國農村醫療保障立法宜采取“一法為主”型的總分結構，即制定一部統一的綜合性的法律，如《農村醫療保障法》，對農村醫療保障法的目的、調整對象、農村醫保的基本原則、保障種類，保障資金的來源、籌集方式，保障的管理機構和管理體制，以及法律責任等做出概括性規定，以此來統領相關的行政法規、地方性法規、部門和地方規章等單行法規和配套法規。3.積極拓展籌資渠道, 建立穩定的籌資機制

（1）中央財政應逐步加大新農合籌資的投入力度

（2）在地方資金配套中省級財政比例應提高，減輕基層財政負擔。

（3）探索強制參保的原則，多渠道籌資，提高資金籌集的穩定性和效率。4.完善農村合作醫療制度構建和運行（1）制度設計方面

第一，逐漸擴大新農合的保障范圍。提高門診補償水平。要把影響農民健康的常見病、多發病和慢性病納人保障范圍。

第二，調整補償標準，合理補償醫療費用，解決補償水平低的問題。應本著“以收定支、略有結余”的原則，合理確定住院醫療費用的起付線、封頂線和補助（報銷）比例，并根據實際情況及時調整 第三，簡化報銷程序。（2）制度運行方面 第一，加強管理機構和管理服務能力建設。一是健全新型農村合作醫療管理機構設置；二是明確人員編制，加強人員培訓；三是明確辦公經費來源及各項經費標準，確保經費及時、足額到位 5.明確政府在新型農村合作醫療中的定位，增加支持力度

政府在醫療保障的建立和發展中具有不可推卸的主導責任，在農村醫療保障的建立和發展過程中，各級政府必須在經濟、政策、法律等方面給以一定的支持和優惠，逐步建立起各級政府、農村集體和農民個人的共同投入、風險共擔的機制。

（1）規范和監管農村醫療市場。要規范農村醫療市場,營造一個公平有序、適度競爭、兼顧各方利益的市場環境。

（2）加速對合作醫療的立法。政府對農村醫療市場的規范和監管應建立在法制化的基礎之上。（3）改變農村醫療市場的“軟環境”,引導人才向農村流動。（4）逐步加大對新型農村合作醫療的財政投入力度。6.加強宣傳教育,提高農村居民參加合作醫療的積極性

? 讓農民熟悉新農合的政策、作用和意義。

第一，各級政府、相關職能部門要采取科學的方式,做到集中宣傳和經常性教育相結合，走村進戶把道理講清；把政策宣傳與服務指導相結合，使新農合政策深入人心。

第二，采取多種形式，要充分利用現有的網絡、電視、電臺以及紙質媒介進行大范圍的充分的宣傳，讓更多的農民群眾了解“新農合”，認識到“新農合”能夠給他們帶來的好處。

? 充分賦予農民知情權、管理權與監督權，讓政策透明化，努力贏得農民群眾的信任，讓農民群眾拋開心中的疑慮，自覺自愿進行投保。

第五篇：新型農村合作醫療政策

新型農村合作醫療政策

（一）新型農村合作醫療管理制度（以下簡稱新農合）是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體、和增幅多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟保障制度。

(二)凡持本縣農業戶口（以戶口薄中戶口屬性認定為準），以戶為單位，除新生兒外，每人每年于2月28日前繳交20元參合金，超過規定日期本不再接納要求參加新農合農民（新生兒在出生一個月內到鄉鎮農醫所或醫療機構核算室辦理參合手續）。

（三）參合農民患病須轉縣外醫院住院的，評縣內定點醫療機構首診醫院疾病診斷證明書到縣農醫中心辦理轉院手續，因病情緊急未及時辦理轉院手續的，應在入院后7日內補辦轉院手續（必須在出院前辦好），超時限辦理的按無轉院手續認定，無轉院手續的其補償比下降10%。

（四）在外地務工的參合農民患病在當地住院治療，須在7個工作日內通知縣農醫中心，也可由務工單位出具務工證明或提供工地的戶口暫住證、工商營業執照。無務工單位證明的補償比下降10%。

（五）參合農民因服用農藥中毒除嬰幼兒或精神病患者外，一律不予報銷，確因誤服或噴灑農藥中毒的，醫療機構需提供個案調查報告。

（六）參合農民因交通、工商事故憑事故責任認定書以及工傷證明，并出具理賠單，由受害人辦理補償，肇事方或勞動雇傭不能替受害人辦理。參合農民在生活勞動中發生意外傷害，應由當地村委會出具相關證明，民事、刑事無過錯受害方應提供公安、司法部門的認定證明，打架斗毆造成傷害的不得報銷。

新型農村合作醫療報銷補償模式

1、起付線和補償比例

醫療機構類別起付線（元）補償比例起付線（元）

鄉級定點醫療機構10070%

縣級定點醫療機構30055%

縣外定點醫療機構60040%

縣外非定點醫療機構80030%

封點線300002、住院分娩平產補償200元，剖腹產按住院標準給予補償。

3、參保農民內 的住院費用，職能在本市（縣）定(非)點住院按出院后一個月內，縣外定（非）點住院按出院后二個月內辦理補償，超過時效的視同放棄。跨住院，按住入院時間列入相應的補償標準予以補償。

4、實行住院最低補償。參合農民住院醫療費用達到起付線后，其補償金額不足30元的，按30元補償。

5、參合對象患癌癥、腎衰、癱瘓、精神分裂癥四種特殊慢性病種，并需常年在定點醫療機構治療用藥的，可由個人憑定點醫療機構疾病證明書提出申請，經縣農醫中心審批，其門診費用按住院補償標準給予補助，每只扣一次起付線。內住院補助已達封頂線的不再給予補助。

（七）縣外就醫報銷到農醫服務窗口所需要的材料：

1、戶口薄、身份證、醫療證以及復印件

2、出院小結

3、住院發票

4、住院費用清單

（八）縣外就醫報銷程序

1、住院七天內告知新農合服務窗口住院的相關情況

2、出院后帶回相關資料提交新農合服務窗口

3、新農合服務窗口將報銷材料提交縣農醫局審核

4、新農合服務窗口發放患者報銷款