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新時(shí)期優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障調(diào)查報(bào)告

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第一篇:新時(shí)期優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障調(diào)查報(bào)告

優(yōu)撫對(duì)象是為中國(guó)革命和建設(shè)做出重要貢獻(xiàn)的特殊社會(huì)群體,是人民的功臣,同時(shí),也是社會(huì)階層的弱勢(shì)群體。近幾年來(lái),我縣堅(jiān)持以人為本,將解決重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療難問(wèn)題作為優(yōu)撫工作的第一要?jiǎng)?wù)來(lái)抓,在基礎(chǔ)上下功夫,在重點(diǎn)上求突破,在措施上做文章,取得了明顯成效,但同時(shí)也存在不少問(wèn)題。對(duì)此,我們進(jìn)行了較為深入的調(diào)查研究。

一、現(xiàn)狀

余江縣現(xiàn)有各類(lèi)優(yōu)撫對(duì)象近1.38萬(wàn)人,占全縣總?cè)丝诘?%。其中,革命殘疾軍人、失散紅軍和蘇干、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人和帶病回鄉(xiāng)復(fù)員退伍軍人等重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象1200多人。由于大部分優(yōu)撫對(duì)象年老體弱、經(jīng)濟(jì)收入較低,再加上治療費(fèi)用昂貴等因素,致使優(yōu)撫對(duì)象看病難的問(wèn)題在一定范圍內(nèi)依然存在。

二、建議和對(duì)策

建立優(yōu)撫醫(yī)療保障機(jī)制,是徹底解決優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療難的基本途徑,著眼于促進(jìn)機(jī)制健康發(fā)展,充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用,今后我們應(yīng)著力做好以下幾項(xiàng)工作:

(一)規(guī)范和完善重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障體系。一是繼續(xù)鞏固和發(fā)展已有的優(yōu)撫醫(yī)療保障制度,通過(guò)爭(zhēng)取財(cái)政給予大力支持,確保經(jīng)費(fèi)充足。二是著眼減少隨意性,增強(qiáng)科學(xué)性,不斷對(duì)制度加以完善創(chuàng)新。探討增加年度報(bào)銷(xiāo)次數(shù),提高最高報(bào)銷(xiāo)額和大病救助額。例如,有的優(yōu)撫對(duì)象在享受醫(yī)療保障后,仍給家庭帶來(lái)較大的困難,對(duì)此能否突破大病救助的基數(shù)限制,給予更多的救助待遇。有些家庭困難的優(yōu)撫對(duì)象一年多次住院,一次報(bào)銷(xiāo)如杯水車(chē)薪,對(duì)此能否給予兩次以上的報(bào)銷(xiāo)。

(二)創(chuàng)新工作思路,幫助優(yōu)撫對(duì)象進(jìn)入相應(yīng)的保障體系?!耙槐kU(xiǎn)兩制度三網(wǎng)絡(luò)”的醫(yī)療保障體系是我國(guó)建立的覆蓋全國(guó)城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療體系,是幫助人民群眾抵御重大疾病風(fēng)險(xiǎn)的有效途徑。優(yōu)撫對(duì)象作為人民群眾的一員,政府有責(zé)任有義務(wù)將其盡早全面地納入相應(yīng)體系,并體現(xiàn)出適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠和照顧。一是要把握有利時(shí)機(jī),幫助城鎮(zhèn)優(yōu)撫對(duì)象全部納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療制度內(nèi),對(duì)于其個(gè)人繳費(fèi)部分給予減免,同時(shí)在大病救助方面給予優(yōu)先照顧,使他們充分享受到城鄉(xiāng)醫(yī)療改革的成果。二是積極探索大額醫(yī)療救助和商業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的路子,采取財(cái)政支付一部分、優(yōu)撫對(duì)象繳一點(diǎn)的辦法與商業(yè)保險(xiǎn)公司合作,為優(yōu)撫對(duì)象住院提供體系外的第二層保障網(wǎng)。

(三)進(jìn)一步強(qiáng)化政府責(zé)任,動(dòng)員社會(huì)力量給予優(yōu)撫對(duì)象更多的優(yōu)厚待遇。一要充分發(fā)揮縣級(jí)財(cái)政資金投入的主渠道作用,建立重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療資金補(bǔ)助機(jī)制,并逐步加大預(yù)算力度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政在經(jīng)費(fèi)上也應(yīng)給予相應(yīng)的配套,形成長(zhǎng)效機(jī)制。二是要充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各界的積極性,使其成為解決優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療難的強(qiáng)大力量。三要發(fā)揮政府舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用。既然這些機(jī)構(gòu)并沒(méi)有完全進(jìn)入市場(chǎng),仍然享受著政府補(bǔ)貼,就有責(zé)任和義務(wù)對(duì)優(yōu)撫對(duì)象給予特殊照顧。要?jiǎng)訂T他們落實(shí)好醫(yī)療減免政策,給予優(yōu)撫對(duì)象在掛號(hào)、看病、取藥、治療、住院等多方面的優(yōu)先、優(yōu)惠待遇。

(四)多策并舉,提高優(yōu)質(zhì)對(duì)象的發(fā)展能力。出臺(tái)制定與優(yōu)撫對(duì)象結(jié)對(duì)幫扶措施,增加優(yōu)撫對(duì)象發(fā)展經(jīng)濟(jì)的能力,總的一條原則是既要“輸血”又要“造血”,對(duì)沒(méi)有致富能力的,通過(guò)直截注入資金,提高其生產(chǎn)、生活和醫(yī)療保障水平;對(duì)有致富能力的,全縣各級(jí)單位部門(mén)應(yīng)發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),在技術(shù)、資金、項(xiàng)目上給予幫扶,使他們富裕起來(lái)。

第二篇:優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法

民發(fā)[2007]101號(hào) 優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法

民 政 部

財(cái) 政 部

勞動(dòng)社會(huì)保障部 文件

衛(wèi) 生 部

民發(fā)[2007]101 關(guān)于印發(fā)((優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法))的通知

各省、自治區(qū)、直轄市民政廳(局)、財(cái)政廳(局)、勞動(dòng)和社會(huì)保障廳(局)、衛(wèi)生廳(局)、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)民政局、財(cái)務(wù)局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局、衛(wèi)生局:

現(xiàn)將((優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法))印發(fā)給你們、希遵照?qǐng)?zhí)行。

中華人民共和國(guó)民政部

中華人民共和國(guó)財(cái)政部 中華人民共和國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部

中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部

二00七年七月六日 優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障辦法

第一條 為保障優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療待遇、切實(shí)解決優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療困難問(wèn)題、根據(jù)((軍人撫恤優(yōu)待條例))和其他有關(guān)規(guī)定、制定本辦法。

第二條 本辦法適用于退出現(xiàn)役的殘疾軍人、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退役軍人、以及享受?chē)?guó)家撫血和生活補(bǔ)助的烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬、參戰(zhàn)退役人員、以上對(duì)象除一至六級(jí)殘疾軍人外、在本辦法中簡(jiǎn)稱(chēng)其他優(yōu)撫對(duì)象。

第三條 優(yōu)撫對(duì)象按照屬地原則相應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、建立優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助制度、保障水平應(yīng)與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng)、并保證優(yōu)撫對(duì)象現(xiàn)有醫(yī)療待遇不降低、給予優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療服務(wù)優(yōu)惠和照顧。

第四條 國(guó)家對(duì)一至六級(jí)殘疾軍人的醫(yī)療費(fèi)用予以保障。一至六級(jí)殘疾軍人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、并在此基礎(chǔ)上享受優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助、具體辦法按照((民政部、財(cái)政部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部關(guān)于印發(fā)(一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療保障辦法)的通知))(民發(fā)[1005]199號(hào))的規(guī)定執(zhí)行.第五條 在城鎮(zhèn)就業(yè)的其他優(yōu)撫對(duì)象、參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、按規(guī)定繳費(fèi)、地方政府應(yīng)督促優(yōu)撫對(duì)象所在的單位按規(guī)定繳費(fèi)參保、所在單位確有困難的、各地應(yīng)通過(guò)多渠道籌資幫助其參保。第六條 不屬城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度范圍內(nèi)的其他優(yōu)撫對(duì)象、可按規(guī)定參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、居住在農(nóng)村的其他優(yōu)撫對(duì)象、參加農(nóng)村合作醫(yī)療、對(duì)確有困難的、由優(yōu)撫對(duì)象所在地民政部門(mén)通過(guò)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助其繳費(fèi)參保。

第七條 未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療等基本醫(yī)療保險(xiǎn)的、以及參加上述基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度但個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的其他優(yōu)撫對(duì)象、享受城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助。

第八條 各地應(yīng)通過(guò)財(cái)政預(yù)算安排、福利彩票公益金、以及吸收社會(huì)捐贈(zèng)等多種渠道、籌集優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助資金、主要用于、一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療補(bǔ)助、對(duì)規(guī)定范圍內(nèi)的、起付標(biāo)準(zhǔn)以下、最高支付限額以上、以及個(gè)人共付的醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)助、對(duì)所在單位無(wú)力支付和無(wú)工作單位的七級(jí)至十級(jí)殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助。對(duì)未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療以及享受城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度規(guī)定待遇后個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的其他優(yōu)撫對(duì)象給予補(bǔ)助。

中央財(cái)政對(duì)優(yōu)撫對(duì)象人數(shù)較多的困難地區(qū)給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助。

第九條 七至十級(jí)殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用、己參加工傷保險(xiǎn)的、由工傷保險(xiǎn)基金支付、未參加工傷保險(xiǎn)的、有工作的由單位解決、所在單位無(wú)力支付的和無(wú)工作單位的、由當(dāng)?shù)卣畯膬?yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助金中解決。

第十條 優(yōu)撫對(duì)象到醫(yī)療就醫(yī)時(shí)憑證件優(yōu)先掛號(hào)、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院;支持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿減免有關(guān)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。

第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)公開(kāi)對(duì)優(yōu)撫對(duì)象優(yōu)先、優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目;應(yīng)完善并落實(shí)各項(xiàng)診療規(guī)范和管理制度,合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定的用藥目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄為優(yōu)撫對(duì)象提供醫(yī)療服務(wù)。

第十二條 優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障工作由民政、財(cái)政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生等部門(mén)管理并組織實(shí)施,各部門(mén)應(yīng)密切配合,切實(shí)履行各自職責(zé)。

第十三條 民政部門(mén)應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度;統(tǒng)一辦理無(wú)工作單位一至六級(jí)殘疾軍人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)等手續(xù);協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)研究處理醫(yī)療保障工作中遇到的具體問(wèn)題;按預(yù)算管理要求編制優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金預(yù)算,報(bào)同級(jí)財(cái)政部門(mén)審核;采取有效措施,確保優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金專(zhuān)款專(zhuān)用。

第十四條 財(cái)政部門(mén)應(yīng)合理安排優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金,并會(huì)同有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)資金管理和監(jiān)督檢查。優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金管理辦法,由財(cái)政部、民政部、勞動(dòng)保障部、衛(wèi)生部另行制定。第十五條 勞動(dòng)保障部門(mén)應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);做好已參保優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理工作,按規(guī)定保障參保優(yōu)撫對(duì)象享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第十六條 衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療;組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)為優(yōu)撫對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù);加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全;支持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定相關(guān)優(yōu)惠服務(wù)政策,落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施。

第十七條 有關(guān)單位、組織和個(gè)人應(yīng)如實(shí) 提供所需情況,積極配合優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障工作的調(diào)查核實(shí)。

第十八條 各省、自治區(qū)、直轄市民政、財(cái)政、勞動(dòng)和社會(huì)保障、衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)根據(jù)本辦法并結(jié)合本地區(qū)實(shí)際制定具休實(shí)施辦法,切實(shí)保障優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療待遇的落實(shí)。具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對(duì)象,按照就高原則享受醫(yī)療待遇。

第十九條 本辦法所稱(chēng)參戰(zhàn)退役人員,是指1954年11月1日以后入伍并參加過(guò)為抵御外來(lái)侵略、完成祖國(guó)統(tǒng)一、捍衛(wèi)國(guó)家領(lǐng)土和主權(quán)完整、保衛(wèi)國(guó)家安全而進(jìn)行的武力打擊或抗擊敵方的軍事行動(dòng),迄今已經(jīng)從軍隊(duì)退役的在農(nóng)村的和城鎮(zhèn)無(wú)工作單位且家庭生活困難的人員。

第二十條 本辦法由民政部門(mén)會(huì)同財(cái)政部、勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部解釋。第二十一條 本辦法自2007年8月1日起實(shí)施。

主題詞:民政 優(yōu)撫 醫(yī)療 通知

民政部辦公廳

2007年7月9日印發(fā)

第三篇:《恩施市優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施細(xì)則》

《恩施市優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施細(xì)則》

2009-11-17 16:54:31 來(lái)源:本站原創(chuàng)點(diǎn)擊:743 【字體:小 大】

為保障優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療待遇,切實(shí)解決優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療困難,根據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》、《湖北省軍人撫恤優(yōu)待實(shí)施辦法》、《恩施土家族苗族自治州優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施細(xì)則。

第一條 本《細(xì)則》適用于戶籍在我市且按規(guī)定享受?chē)?guó)家定期撫恤補(bǔ)助的下列人員:

(一)退出現(xiàn)役的殘疾軍人

(二)紅軍失散人員

(三)在鄉(xiāng)復(fù)員軍人

(四)帶病回鄉(xiāng)退伍軍人

(五)烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“三屬”)

(六)參戰(zhàn)退役人員

以上對(duì)象除重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(指一至六級(jí)殘疾軍人)外,在本《細(xì)則》中簡(jiǎn)稱(chēng)其他優(yōu)撫對(duì)象。

第二條 優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)行屬地管理,政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、個(gè)人適度負(fù)擔(dān)的原則,以參加相應(yīng)的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療為主,以醫(yī)療補(bǔ)助、救助為輔,建立“資助參保參合、門(mén)診醫(yī)療補(bǔ)助、住院醫(yī)療救助” 三位一體的優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障制度,確保醫(yī)療保障水平與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政負(fù)擔(dān)能力相適應(yīng),保障優(yōu)撫對(duì)象的基本醫(yī)療需求。

第三條 按照《湖北省一至六級(jí)殘疾軍人醫(yī)療保障實(shí)施辦法》規(guī)定,重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),有工作單位的按有關(guān)規(guī)定繳費(fèi)參保;無(wú)工作單位的,其參保費(fèi)用由市財(cái)政負(fù)擔(dān),市民政部門(mén)統(tǒng)一辦理相關(guān)手續(xù)。

第四條 其他優(yōu)撫對(duì)象,有工作單位的參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn);無(wú)工作單位的在個(gè)人戶籍地參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療,其個(gè)人參保費(fèi)用由市財(cái)政負(fù)擔(dān),市民政部門(mén)統(tǒng)一辦理相關(guān)手續(xù)。

第五條 優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障資金通過(guò)本級(jí)財(cái)政、上級(jí)下?lián)茚t(yī)療補(bǔ)助資金、福利彩票公益金劃轉(zhuǎn)、社會(huì)捐助等渠道籌集。

第六條 優(yōu)撫對(duì)象享受定額門(mén)診醫(yī)療補(bǔ)助,其標(biāo)準(zhǔn)為:

(一)無(wú)工作單位的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象每人每年補(bǔ)助800元。

(二)無(wú)工作單位的七至十級(jí)殘疾軍人每人每年補(bǔ)助分別為:七級(jí)500元、八級(jí)400元、九級(jí)300元、十級(jí)200元。

(三)紅軍失散人員、“三屬”每人每年補(bǔ)助400元。

(四)在鄉(xiāng)復(fù)員軍人每人每年補(bǔ)助300元。

(五)帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員每人每年補(bǔ)助200元。

定額門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用在當(dāng)年底由民政部門(mén)一次性補(bǔ)助給優(yōu)撫對(duì)象。

第七條 優(yōu)撫對(duì)象享受住院醫(yī)療救助。無(wú)工作單位、無(wú)自費(fèi)能力的優(yōu)撫對(duì)象,其住院費(fèi)用的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,按下列標(biāo)準(zhǔn)給予醫(yī)療救助:

(一)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用1萬(wàn)元以下(含1萬(wàn)元)的按80%的標(biāo)準(zhǔn)救助。個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用1萬(wàn)元以上且家庭困難、無(wú)力承擔(dān)的,可開(kāi)展二次救助。

(二)七至十級(jí)殘疾軍人、“三屬”、在鄉(xiāng)復(fù)員軍人按個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用50%的標(biāo)準(zhǔn)救助,年救助總額不超過(guò)4000元。

(三)帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員按個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用30%的標(biāo)準(zhǔn)救助,年救助總額不超過(guò)3000元。

第八條 優(yōu)撫對(duì)象優(yōu)先落實(shí)城鄉(xiāng)貧困群眾醫(yī)療救助。

第九條 具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對(duì)象,只能享受一種優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障待遇。

第十條 優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療救助程序?yàn)椋罕救讼驊艏诘孛裾k公室書(shū)面申請(qǐng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)民政辦公室審核后報(bào)市民政局審批,給予救助。

笫十一條 對(duì)優(yōu)撫對(duì)象實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療管理制度。我市確定市中心醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)衛(wèi)生院為優(yōu)撫對(duì)象定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

第十二條 優(yōu)撫對(duì)象就醫(yī)時(shí),憑《優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療優(yōu)待證》優(yōu)先掛號(hào)、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院,醫(yī)療機(jī)構(gòu)為優(yōu)撫對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

第十三條 優(yōu)撫對(duì)象在我市定點(diǎn)醫(yī)院享受住院總費(fèi)用(除藥品費(fèi)外)10%的優(yōu)惠。

第十四條城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障的相關(guān)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄的規(guī)定,為優(yōu)撫對(duì)象提供醫(yī)療服務(wù);在對(duì)優(yōu)撫對(duì)象使用需自付費(fèi)用的藥品和診療項(xiàng)目時(shí),要先征得本人或其親屬同意,并履行簽字手續(xù)。做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)。

第十五條優(yōu)撫對(duì)象定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立就醫(yī)流程及優(yōu)先、優(yōu)惠的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目公示牌,安排就醫(yī)引導(dǎo)員,設(shè)立優(yōu)撫門(mén)診、優(yōu)撫病房(床),制定管理制度,確保優(yōu)撫對(duì)象各項(xiàng)醫(yī)療優(yōu)惠政策的落實(shí)。

第十六條優(yōu)撫對(duì)象患疑難重癥需轉(zhuǎn)院至非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,須按照本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)規(guī)定,辦理相關(guān)手續(xù)。

第十七條 優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障工作由民政、財(cái)政、勞動(dòng)和社會(huì)保障、衛(wèi)生等部門(mén)在各自職責(zé)范圍內(nèi)管理并組織實(shí)施。

(一)市民政部門(mén)應(yīng)將所有符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)研究處理醫(yī)療保障工作中遇到的具體問(wèn)題,編制優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障資金預(yù)算,報(bào)財(cái)政部門(mén)審核,確保優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障資金專(zhuān)款專(zhuān)用。

(二)市財(cái)政部門(mén)應(yīng)積極籌措并及時(shí)撥付優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金,會(huì)同有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)資金管理和監(jiān)督檢查。

(三)市勞動(dòng)和社會(huì)保障部門(mén)應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險(xiǎn),做好已參保優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理工作,按規(guī)定保障優(yōu)撫對(duì)象享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

(四)市衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療,組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)為優(yōu)撫對(duì)象提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,支持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定相關(guān)優(yōu)惠服務(wù)政策,并督促落實(shí)。

第十八條 對(duì)在工作中存在違反規(guī)定審批優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障待遇,在申報(bào)、審批優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障待遇中出具虛假證明的,嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī),追究責(zé)任,并給予行政或紀(jì)律處分;構(gòu)成犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

第十九條 對(duì)優(yōu)撫對(duì)象虛報(bào)騙領(lǐng)醫(yī)療救助費(fèi)用的,由民政部門(mén)限期追回非法所得;情節(jié)嚴(yán)重的,停止其已享受的醫(yī)療保障待遇。

對(duì)優(yōu)撫對(duì)象因交通事故、醫(yī)療事故、打架斗毆、吸毒、自傷自殘、酗酒、工傷事故等造成傷害所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予救助。

第二十條 本《細(xì)則》自2009年10月1日起實(shí)施。

第二十一條 本《細(xì)則》由市民政局、市財(cái)政局、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。

第四篇:貴陽(yáng)市優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法(試行)

貴陽(yáng)市優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法(試行)

2009年07月29日 15時(shí)55分 129 主題分類(lèi): 勞動(dòng)人事 民族民政

“優(yōu)撫對(duì)象”

“醫(yī)療保障”

貴陽(yáng)市人民政府關(guān)于印發(fā)貴陽(yáng)市優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法(試行)的通知

筑府發(fā)[2009]66號(hào)

各區(qū)、市、縣人民政府,市政府各工作部門(mén):

《貴陽(yáng)市優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法(試行)》已經(jīng)市人民政府研究同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

二○○九年七月十三日

貴陽(yáng)市優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法(試行)

一、總則

第一條 為保障全市優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療待遇,根據(jù)《軍人撫恤優(yōu)待條例》和《貴州省優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障實(shí)施辦法》(黔民發(fā)[2008]2號(hào))等法規(guī)、政策規(guī)定,結(jié)合貴陽(yáng)市實(shí)際,制定本辦法。

二、保障范圍、原則

第二條 本辦法適用的優(yōu)撫對(duì)象是具有本市城鄉(xiāng)居民戶籍,在本市行政區(qū)域內(nèi)享受?chē)?guó)家定期撫恤和定期定量生活補(bǔ)助的下列人員:

(一)退出現(xiàn)役的一至十級(jí)殘疾軍人(含參戰(zhàn)致殘民兵、民工);

(二)在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人;

(三)帶病回鄉(xiāng)退伍軍人;

(四)烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“三屬“)。

(五)參戰(zhàn)退役人員。

第三條 保障優(yōu)撫對(duì)象的基本醫(yī)療需求,優(yōu)撫對(duì)象按照屬地原則、根據(jù)自身情況分別參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療,在此基礎(chǔ)上實(shí)施以政府醫(yī)療補(bǔ)助為重點(diǎn),醫(yī)療救助、醫(yī)療優(yōu)惠減免為補(bǔ)充的醫(yī)療保障制度。

第四條 具有雙重或多重身份的優(yōu)撫對(duì)象,按照就高原則享受一種優(yōu)撫醫(yī)療待遇。

三、醫(yī)療保障

第五條 城鎮(zhèn)和農(nóng)村一至六級(jí)殘疾軍人統(tǒng)一參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。已在市公費(fèi)醫(yī)療辦公室辦理了公費(fèi)醫(yī)療證的一至六級(jí)殘疾軍人的醫(yī)療保障仍按原方式不變。

第六條 城鎮(zhèn)七至十級(jí)殘疾軍人、“三屬“、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員按照有關(guān)規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

第七條 農(nóng)村七至十級(jí)殘疾軍人、“三屬“、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

第八條 七至十級(jí)殘疾軍人舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用,已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付;未參加工傷保險(xiǎn),有工作單位的由其所在工作單位解決;無(wú)工作單位或所在單位經(jīng)審核確認(rèn)為特困企業(yè)的,由所在地縣級(jí)人民政府民政部門(mén)從優(yōu)撫醫(yī)療補(bǔ)助資金中解決。

第九條 參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)撫對(duì)象,有工作單位的,其單位和個(gè)人繳費(fèi)部分由單位繳納,各區(qū)、縣(市)人民政府應(yīng)督促優(yōu)撫對(duì)象所在單位按規(guī)定繳費(fèi);無(wú)工作單位或所在單位經(jīng)縣級(jí)或縣級(jí)以上政府相關(guān)部門(mén)審核認(rèn)定為特困企業(yè)、破產(chǎn)企業(yè)的、及參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)撫對(duì)象,其單位和個(gè)人繳費(fèi)部分由其所在地區(qū)、縣(市)財(cái)政、民政、勞動(dòng)、衛(wèi)生等部門(mén)通過(guò)多渠道籌集資金解決。

四、醫(yī)療補(bǔ)助、救助、優(yōu)惠

第十條 城鎮(zhèn)和農(nóng)村一至六級(jí)殘疾軍人參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),同步參加大額醫(yī)療補(bǔ)助。一至六級(jí)殘疾軍人患城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的病種,在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保障和大

額醫(yī)療費(fèi)用外補(bǔ)助規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)后,剩余部分經(jīng)區(qū)、縣(市)民政部門(mén)審核符合規(guī)定的由優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障資金予以全部解決。(但用藥劑量明顯超出合理范圍部分不予補(bǔ)助)。

第十一條 城鎮(zhèn)和農(nóng)村七至十級(jí)殘疾軍人、“三屬“、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人、帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療,同步參加大額醫(yī)療補(bǔ)助。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的優(yōu)撫對(duì)象若發(fā)生按規(guī)定享受所有醫(yī)保后,個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍過(guò)高的,由各區(qū)、縣(市)民政部門(mén)審核后,給予補(bǔ)助。大額醫(yī)療補(bǔ)助病種、金額由各區(qū)、縣(市)根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r另行制定標(biāo)準(zhǔn)和辦法。

第十二條 優(yōu)撫對(duì)象在貴陽(yáng)市第三、五、六人民醫(yī)院、各區(qū)、縣(市)人民醫(yī)院、中醫(yī)院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(上述單位為優(yōu)撫定點(diǎn)醫(yī)療單位)就醫(yī)時(shí)憑證件優(yōu)先掛號(hào)、優(yōu)先就診、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院,并享受免收普通門(mén)診掛號(hào)費(fèi)和診察費(fèi)惠民醫(yī)療政策。對(duì)符合《貴州省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理暫行辦法》和《貴州省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法》規(guī)定的費(fèi)用,應(yīng)先扣除報(bào)銷(xiāo)部分金額,再減免個(gè)人自付部分。個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用除藥費(fèi)、輸血費(fèi)、材料費(fèi)外減免50%。每人每年累計(jì)減免醫(yī)療費(fèi)用不超過(guò)1萬(wàn)元。

第十三條 優(yōu)撫對(duì)象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)所發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用,給予定額門(mén)診補(bǔ)助、特殊疾病病種補(bǔ)助:

(一)定額門(mén)診補(bǔ)助由所在地縣級(jí)人民政府民政部門(mén)給予補(bǔ)助,定額門(mén)診補(bǔ)助不得以現(xiàn)金的形式發(fā)放。具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和辦法由區(qū)、縣(市)人民政府根據(jù)優(yōu)撫對(duì)象所享受的撫恤標(biāo)準(zhǔn)高低和現(xiàn)有醫(yī)療保障水平等因素規(guī)定;

(二)特殊疾病醫(yī)療費(fèi)用在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定報(bào)銷(xiāo)(補(bǔ)償)的基礎(chǔ)上,由縣級(jí)人民政府民政部門(mén)給予補(bǔ)助。特殊疾病病種、用藥范圍、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等由縣級(jí)人民政府與同級(jí)民政、財(cái)政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生等有關(guān)部門(mén),參照當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定確定。

第十四條 參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定報(bào)銷(xiāo)或者新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定補(bǔ)償范圍、限額內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用,按照規(guī)定比例報(bào)銷(xiāo)(補(bǔ)償)后剩余部分由所在地縣級(jí)人民政府民政部門(mén)根據(jù)優(yōu)撫對(duì)象實(shí)際情況給予醫(yī)療補(bǔ)助:

(一)七至十級(jí)殘疾軍人、“三屬“、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人補(bǔ)助比例不低于40%;

(二)帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)退役人員補(bǔ)助比例不低于20%。

第十五條 優(yōu)撫對(duì)象因患大病醫(yī)療費(fèi)用支出數(shù)額較大,其醫(yī)療費(fèi)用在經(jīng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)(補(bǔ)償)以及醫(yī)療補(bǔ)助后,個(gè)人負(fù)擔(dān)仍有較大困難的可按《貴陽(yáng)市城市醫(yī)療救助管理辦法》或《貴陽(yáng)市農(nóng)村醫(yī)療救助管理辦法》的規(guī)定優(yōu)先辦理救助。

五、組織實(shí)施

第十六條 優(yōu)撫對(duì)象惡意拖欠醫(yī)療費(fèi)、采取虛報(bào)騙取醫(yī)療費(fèi)、政府醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的,由縣民政部門(mén)從其撫恤金、定期定量補(bǔ)助金中扣除,追回非法所得,并給予停止兩年申報(bào)補(bǔ)助金的處理,情節(jié)嚴(yán)重的,停止享受優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障待遇。

第十七條 優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障工作由民政、財(cái)政、勞動(dòng)保障、衛(wèi)生等部門(mén)管理并組織實(shí)施,各部門(mén)要密切配合,切實(shí)履行各自職責(zé)。

第十八條 民政部門(mén)要將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入城鄉(xiāng)醫(yī)療保障范圍,按實(shí)際情況與財(cái)政部門(mén)共同編制優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金預(yù)算,配合勞動(dòng)、衛(wèi)生部門(mén)健全完善優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障的“一站式“即付結(jié)算、報(bào)銷(xiāo)制度,協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)研究處理醫(yī)療保障工作中遇到的具體問(wèn)題。

第十九條 市、區(qū)、縣(市)財(cái)政部門(mén)要按優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療救助所需經(jīng)費(fèi),合理安排優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金,并會(huì)同有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)資金管理和監(jiān)督檢查。市、區(qū)、縣(市)從本級(jí)福彩公益金每年提留總數(shù)的10%用于補(bǔ)充優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障經(jīng)費(fèi)。

第二十條 勞動(dòng)保障部門(mén)要將符合條件的優(yōu)撫對(duì)象納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍;做好已參保優(yōu)撫對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理工作,按規(guī)定確保參保優(yōu)撫對(duì)象享受到相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第二十一條 衛(wèi)生部門(mén)要將符合條件的農(nóng)村優(yōu)撫對(duì)象納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療;組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)為優(yōu)撫對(duì)象提供優(yōu)惠醫(yī)療服務(wù);支持、鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定相關(guān)優(yōu)惠服務(wù)政策,落實(shí)優(yōu)惠服務(wù)措施。

六、附則

第二十二條 優(yōu)撫對(duì)象現(xiàn)有合法醫(yī)療保障待遇高于本實(shí)施辦法,可保持原有保障待遇不變,確保優(yōu)撫對(duì)象現(xiàn)有醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)不降低。

第二十三條 本辦法中所指特殊疾病與《市人民政府辦公廳關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈貴陽(yáng)市城市醫(yī)療救助制度試點(diǎn)工作實(shí)施方案〉的通知》(筑府辦發(fā)[2007]70號(hào))文件中所明確的17種特殊病種相同。

第二十四條 優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障管理單位及其工作人員、參與優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障工作的單位及其工作人員有下列行為之一的,由其上級(jí)主管部門(mén)責(zé)令改正,并對(duì)相關(guān)責(zé)任人員依法給予行政處分或紀(jì)律處分。

(一)違反規(guī)定擅自審批優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障待遇的;

(二)在審批優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障待遇中出具虛假診斷、鑒定、證明的;

(三)不按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)額、對(duì)象審批或者發(fā)放撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障相關(guān)資金的。

第二十五條 優(yōu)撫對(duì)象因打架斗毆、吸毒、自傷自殘、酗酒等非正常行為造成傷害所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予補(bǔ)助。

第二十六條 本辦法由市民政局、市財(cái)政局、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。

第二十七條 各區(qū)、縣(市)人民政府根據(jù)本辦法組織民政、財(cái)政、勞動(dòng)保險(xiǎn)、衛(wèi)生部門(mén)結(jié)合本地實(shí)際及時(shí)制定具體實(shí)施細(xì)則,切實(shí)保障優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療待遇的落實(shí)。

第五篇:低保、五保、優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)

優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)

一、享受撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療保障的人員:

(一)退出現(xiàn)役的一至十級(jí)殘疾軍人(包括參戰(zhàn)傷殘民兵民工);

(二)烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“三屬”);

(三)復(fù)員軍人;

(四)帶病回鄉(xiāng)退伍軍人;

(五)革命“五老”人員,即建國(guó)前參加革命、建國(guó)后經(jīng)縣級(jí)以上人民政府評(píng)定、現(xiàn)享受定期生活補(bǔ)助費(fèi)的老地下黨員、老游擊隊(duì)員、老堡壘戶、老交通員、老蘇區(qū)干部(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“五老人員”)。

(六)參戰(zhàn)涉核退役人員。

二、住院補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

1、一至六級(jí)殘疾軍人和孤老烈屬、孤老復(fù)員軍人補(bǔ)助,個(gè)人自負(fù)費(fèi)用在1000元以內(nèi)部分的,一至四級(jí)可免80%,五、六級(jí)可免70%;1000元至5000元之間的部分,一至四級(jí)可免95%,五、六級(jí)可免90%;超過(guò)5000元以上的部分全免。

2、七至十級(jí)殘疾軍人、烈屬、因公犧牲軍屬、病故軍人家屬、在鄉(xiāng)老復(fù)員軍人補(bǔ)助35%;“五老人員”補(bǔ)助20%。;帶病回鄉(xiāng)退伍軍人、參戰(zhàn)涉核軍隊(duì)退役人員和其他享受定恤定補(bǔ)優(yōu)撫對(duì)象補(bǔ)助15%。上述對(duì)象全年累計(jì)醫(yī)療補(bǔ)助不超過(guò)1萬(wàn)元。

城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療實(shí)施辦法計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)

一、門(mén)診醫(yī)療求助標(biāo)準(zhǔn):

1、低保對(duì)象:門(mén)診救助標(biāo)準(zhǔn)按14%,每人全年最高求助限額不超過(guò)人年保障14%,全年最高為352元。患有規(guī)定16種疾病的,封頂線按家庭成員計(jì)算并統(tǒng)一使用。

2、五保對(duì)象、城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員:自付在600元內(nèi)全額救助,超出部分的按70%,每人全年累計(jì)不超過(guò)1200元。自付1200元內(nèi)全額救助,超出部分按70%,每人全年累計(jì)不超過(guò)2000元。

3、患有規(guī)定16種疾病的其他特殊困難人員,經(jīng)批準(zhǔn)自付門(mén)診超過(guò)3000的,超出部分按25%,全年累計(jì)不超過(guò)1000元。

二、住院醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn):

1、低保戶:自付10000元以下(含10000元)按25%,10000元—20000元按30%,20000元以上按50%。

2、五保戶、城鎮(zhèn)“三無(wú)”人員:自付3000元內(nèi)全額救助,超出部分部分按70%比例,每人全年累計(jì)不超過(guò)12000元。

3、其他特殊困難人員:自付6000元(含6000元)超出部分按20%比例,每人全年累計(jì)不進(jìn)退過(guò)6000元。

三、16種疾?。?/p>

1、肝硬化;

2、惡性腫瘤;

3、慢性腎?。?/p>

4、再生障礙性貧血;

5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡;

6、組織器官移植后門(mén)診抗排異治療;

7、精神病;

8、慢性心功能不全;

9、中風(fēng)后遺癥;

10、癲癇經(jīng)常性發(fā)作;

11、腎病綜合癥;

12、重度地中海貧血;

13、老年性癡呆癥;

14、高血壓??;

15、糖尿病;

16、兒童殘疾性疾病。

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