第一篇:人傷交通事故處理原則
,下車主動關心傷者。不要有任何責備。但不要移動或者觸碰倒地不起的傷者。
2,現場拍攝照片。同一張照片中包含傷者位置+車輛位置+分道線標志參照。如無條件取全景可分2張拍攝。傷者位置+分道線標志,車輛位置+分道線標志。
3,如傷者無法移動切記車輛保持原狀,撥打110,在警察來之前不用與對方討論事故責任。4,等待的時間內繼續口頭照顧傷者(但切記不要做任何搶救動作,傷情危重的只能同時撥打120急救),5,警察來了也不用和對方爭辯責任,只做2件事,說明情況(無需闡述個人認為的事故責任)另外提交事故照片。
6,由警察同志來判定事故責任。人傷事故扣證或者扣車是難免的。仔細閱讀扣證單和保管扣車單。
7,聽警察的安排送傷者入醫院,但盡量不要墊付任何費用。
8,如傷者家屬到場,可告知車已被交警扣留。己方有保險的。可留下手機號碼,并取得對方聯系人的手機。提醒傷者保留好醫藥費的發票不要用醫療保險卡(一般醫院都知道的,交通事故送進去的,是不用醫保卡的。)
9,如傷者方繼續糾纏不清。并禮貌告知,隨身未帶現金及。義正言辭的告知:“在事故責任認定之前我不會墊付任何費用”。此時如警察在邊上搗糨糊,也可堅持原則。盡快脫身為原則。
10,通知保險公司記錄下報案號(保險公司)。
11,次日主動電話關心一下傷者,如未出院則最好主動帶些水果探望一下。(絕對有幫助的)12,電話或當面與傷者約定調解時間。
13,調解原則:責任劃分尊重交警的意見。絕不接受次責變全責的所謂進保方案。切記!談不攏回家商量一下還可以第二次再談。有傷殘,賠償標的大的可聘請律師介入。14,先拿到責任認定書。取車或取證。調解書不急的。
15,讓傷者好好看病。看看好,看看透。
16,自己去4s店定損修車,費用墊付。(要墊付也墊自己的)保存好責任認定書+定損單+維修清單+發票。
17,等對方治療結束,約定時間交通隊協商調解。在保險公司賠付標準內的,當場調解。醫藥費=(病歷卡+出院小結+費用清單+發票)
交通費=(交通費發票)
傷殘賠償金=(傷殘鑒定報告)
誤工費=(收入證明)最好要稅單。敲單位圖章的收入證明沒有稅單證明力強。營養費后續治療費等讓老娘舅算好金額在調解書上列明。
18,上述資料齊全的換現金。如對方要求的賠償金額超過保險公司的賠付標準。(保險賠償和調解是2回事,不要在老娘舅面前說什么保險賠我就賠。這話說出來老娘舅最煩了。但 自己要堅持的原則就是保險支付的我就賠,不支付的我絕不給,心中默念就行了,不要說出來哦)金額如果差3000元以上的。禮貌的告知對方,可向人民法院起訴。
19,等傳票,通知保險公司,一般保險公司是第二被告。
20,已方不需要聘請律師,法官問的時候簡明扼要。不同意調解希望宣判。不解釋,法官懂的。
21,判決書直接由保險公司解決。
第二篇:交通事故人傷賠償標準
浙江交通事故人傷賠償標準
09年浙江省交通事故賠償計算標準(2009-05-03 15:38:51)2008年浙江省人民生活水平主要指標(交通事故損害賠償項目參照標準)
交通事故賠償參考清單
殘疾(死亡)賠償金列表
? 交通事故人傷賠償標準和計算方法
人傷賠償項目:賠償標準和計算方法
醫療費:國家醫保藥品目錄范圍,國家普及型手術材料
誤工費:受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算;受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算
住院伙食補助費:當地標準X天住院天數
護理費:護理人員有受入的,參照誤工費的規定計算;護理人員沒有受入的,參照當地護工從事同等級別的勞務報酬計算
殘疾賠償金:等于(上一城鎮居民人均可支配收入或農村居民人均純收入標準)*20年*傷殘系數(說明;1但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年。2七十五周歲以上,按五年計算。)
殘疾用具費:按國產普及型標準計算,輔助器具的更換周期和賠償期限參照有關部門的意見確定。喪葬費:上一職工月平均工資標準,以六個月總額計算.26823/2=13411.5死亡賠償金:等于(上一城居民人均可支配收入或農村居民人均純收入標準)*20年.說明;1但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年。2七十五周歲以上,按五年計算。
被撫養人生活費:等于(上一城鎮居民人均消費性支出或農村居民人均消費支出標準)*撫養年數*分攤人數(說明;1被撫養人為未成年人的,計算至十八周歲。2被撫養人無勞動能力有無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一年減少一年,七十五周歲以上的,按五年計算。被撫養人有人數的,年賠償總額累計不超過上一城鎮居民人均消費性支出額或者農村人均年生活;消費性支出額
交通費:交通費根據受害人及其必要的陪伴護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算(有關憑據應當與就醫地點,時間,人數,次數相吻合)
住宿費:必須合理的費用(按國家機關一般工作人員出差住宿標準計算)其他(衣物等):根據專業評估部門合理的評估結果計算 ?
發生交通事故造成人身傷殘(亡)向保險公司索賠需要提供下列手續:
1、事故證明及賠償認定的證明材料原件;
2、事故經過原件(由當事人書寫)、出險通知書原件(被保險人應簽章);
3、經事故處理部門認定的經濟賠償憑證原件;
4、門診治療者的門診病歷原件、檢查化驗報告單原件、處方、費用發票原件;
5、住院治療者的住院、診斷證明原件,病歷首頁、入院記錄、出院記錄、轉診病人附轉診單、手術病人附手術記錄單、檢查及化驗報告單、長期和臨時醫囑單、費用發票原件、費用清單原件;
6、因傷誤工者的誤工證明原件及收入情況證明(均為原件,收入超過納稅金額的應提交納稅證明);
7、護理人員的護理證明,誤工證明及收入情況證明(均為原件,收入超過納稅金額的應提交納稅證明);
8、殘疾者的傷殘評定書,配置殘疾用具的費用發票及輔助器具配制機構意見書(均為原件);
9、因傷死亡者的死亡證明原件、銷戶證明原件;
10、涉及被撫養人須提供戶口簿復印件及戶籍所在地派出所出具的傷殘(亡)者家庭情況證明原件等證明材料,因身體殘疾或患病而喪失勞動能力的被扶養人,須具有鑒定資格的鑒定單位出具的鑒定書。
11、涉及殘疾賠償金或死亡賠償金以外的其它損害情形的精神撫慰金,需法院判決(調解)書原件;
12、涉及必要的營養費需治傷醫院營養科證明原件及營養處方;涉及康復費、整容費,需治傷醫院證明原件及相關治療記錄,治傷醫院以外的康復費、整容費需正規康復、整容醫療機構的治療記錄和正式費用發票原件;
13、交通費、住宿費需正式票據原件;
14、有必要提供的其它索賠資料。
以上要求提供原件的索賠材料若只能提供復印件,須加有出具單位或材料原件留存單位印章,證明與原件一致。
? 人傷索賠程序
(一)、報案
1、帶保險單、行駛證、駕駛證開您的車到保險公司。
2、理賠部填寫《車輛出險登記表》《出險通知書》。
(二)、交通隊結案并開具事故證明
1、分清雙方的責任。
2、審查對方要求賠償的項目。
3、賠償對方損失同時一定要索要有關單證,因為沒有這些單證保險公司是不予賠付的。醫療費(需醫院出具的診斷證明、藥費收據)
誤工費(需有醫院出具的需要休息養病的證明、對方工作單位出具的誤工證明)交通費(需要提供車票)殘疾補助費(需要提供殘疾證明)死亡補償費(需要提供死亡證明)
4、向交通隊索要《事故證明》和《經濟賠償執行憑證》。
《事故證明》要求寫清雙方所負責任和賠償方式。《經濟賠償執行憑證》要求寫清具體賠償項目和賠償金額。
(三)、遞交索賠單證
《出險通知書》、《診斷證明》、《醫藥費發票》、《誤工證明》、《事故證明》、《賠償執行憑證》、《賠款通知書》,均應交保險公司。
(四)、領賠款
遞交索賠單證后,接到保險公司的領賠款通知,帶身份證和《車輛出險登記表》去領賠款。
注、撞人索賠所需的單證
1、《出險通知書》:保險公司提供,保戶填寫。車主是單位的需蓋章,是個人則需簽字。
2、《診斷證明》:醫院提供并蓋章。
3、《醫藥費發票》:醫院提供并蓋章。
4、《誤工證明》:受傷者所在單位提供并蓋章。寫明其誤工時間及月工資。
5、《事故證明》:交通隊或安委會提供并蓋章。證明雙方應付責任。
6、《賠償執行憑證》:交通隊或安委會提供并蓋章。證明賠款已付給受傷者。
7、《賠款結算單》:保險公司提供。車主是單位的需蓋章,是個人則需簽字。
第三篇:交通事故人傷后續費用協議書
交通事故人傷后續費用協議書
甲方(小車車主):
聯系方式:
乙方(電動車主):
聯系方式:
事件經過:年月日8時35分,甲方駕駛小車(車牌)由xx大道,xx立交駛向xxx方向。由于乙方電動車在無人行道,非機動車道及道口位置左轉,甲方剎車不及時造成甲方撞上乙方(本事故已經由交警定責并備案——雙方平責)。現甲方與乙方就該事故的后續醫療費用,本著平等、自愿、公平的原則,經雙方友好協商達成如下協議:
一、乙方提出甲方一次性支付乙方后續醫療費用、營養費、護理費、交通費補助費護理費等各種費用共計1000元(壹仟元整)
二、甲方支付上述款項后,此事件處理即告終結。乙方保證不再以任何方式或理由,就此事向甲方要求賠償或承擔其他責任。并保證在必要時配合甲方向有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。
三、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,且公平、合理是雙方真實意思的表示。
四、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀、理解無誤,并甲乙雙方都已知曉本協議生效后產生的法律效果。
五、本協議簽字后即表示甲方已經支付乙方相關款項,且本協議即時生效。
六、本協議一式二份,甲乙雙方各一份。
甲方:(簽字、手印)
乙方:(簽字、手印)
日期:2011-12-30
第四篇:車險人傷案件處理建議
由于車險人傷案件涉及到的賠付金額較高、賠付周期較長以及賠付關系的復雜性,使得被保險人在理賠時容易與保險公司發生爭議,引起賠償糾紛。因此,加強人傷核損工作,突出專業化服務,對提升車險人傷理賠服務有著極其重要的意義。
加強車險人傷核損工作不能簡單理解為擠壓人傷案件的理賠水份,不能只為降低賠付而忽略了客戶服務工作,應該是加強客戶服務與降低賠付工作齊頭并進,在這個過程中應做好以下幾方面的工作:
一、加強人傷案件指導和咨詢工作,以主動服務為先
目前,我國保險市場還不成熟,許多人對保險存在著理解上的錯誤,認為買了保險,出險后所發生的費用保險公司應全額予以理賠,不理解保險的損失補償原則,對保險公司正常扣減的費用不能接受。以車險中三者險賠付來說,保險公司對車險人傷醫療費用的賠付是參照出險地社會基本醫療保險規定的標準來執行,這一標準在保險條款中沒有體現出來,通常是放在保險單的特別約定欄里,被保險人一般不了解這種情況。發生事故后,大多數被保險人認為車險人傷案件所發生的醫療費用,保險公司應予以全部賠付,而對于扣減醫保范圍以外的自費藥、外買藥費用不能接受;因此,客戶在車險人傷案件報案時,保險公司客服人員應及時進行指導,告知醫保用藥標準和注意事項,涉及到手術的還應告知手術材料費用賠償標準。客戶主動上門咨詢人傷案件的應安排專人接待,給予熱情周到的咨詢服務;對于存在爭議的問題應耐心解釋,做到有理有節,避免和客戶發生正面的沖突。
為達到提高人傷醫療核損工作質量目的,保險公司客戶服務應具有動態理賠的理念。動態理賠即在客戶出險后到理賠結案的過程中,保險人全程參與,提供客戶事故處理指導,接受案件處理咨詢,宣導理賠原則,告知法律規范,住院查勘,查勘后溝通,指導客戶進行事故處理,重大案件協助客戶處理事故,核賠處理。在這個過程中,客戶、保險人全程參與案件的每一個處理環節直至結案,把主動服務擺在首要位置。
二、發揮人傷查勘跟蹤的作用
人傷查勘跟蹤是突出人傷核損工作前期介入的關鍵,人傷查勘跟蹤人員應向被保險人宣傳理賠的基本原則,根據需要與其共同前往醫院查勘,調查傷者住院治療情況,了解受傷過程。方便的話與主治醫生溝通,宣傳保險理賠原則。在此過程中,人傷查勘跟蹤人員的工作質量將會對三部分人產生影響:一是被保險人。發生車輛交通事故涉及到人傷,無論怎樣對當事人來說都是件麻煩事,很多客戶雖然買了保險,但保險知識掌握得并不多,醫療賠付方面更是知之甚少,此時特別需要向保險公司相關人員咨詢,人傷查勘跟蹤人員如能及時對被保險人做到答惑解問,幫其有效解決問題的話,被保險人一定會抱有感激之情,也必將對公司產生良好的印象,為公司業務發展鎖定客戶。二是傷者及其家屬。發生交通事故,對受害者及其家屬來說都是件痛苦的事情,人傷查勘跟蹤人員在進行醫療探視的過程中,代表保險公司對受害者進行慰問,將給傷者及其家屬帶去一些安慰,使
他們感受到保險公司的人文關懷;也有利于緩解傷者及其家屬對肇事人員的仇視心理,為雙方妥善解決問題創造有利的條件。三是醫院中的潛在客戶。人傷查勘跟蹤工作大部分在醫院的住院病房中開展,與傷者同住一病房的病人往往會關注人傷查勘跟蹤人員的工作態度,很多人甚至會請教一些購買保險方面的問題,此時人傷查勘跟蹤人員如能很好地介紹宣傳公司及相關的保險產品的話,必將為公司贏得這部分潛在客戶,并提升保險公司的社會認可度。
三、加強與醫療機構的合作
在開展醫療探視的實際工作中,可能會遇到醫院工作人員不配合的情況,這將直接影響到醫療探視工作質量,使得保險公司無法準確全面地掌握傷者的醫療情況,不利于保險公司對人傷費用進行估損,進而影響到后期的人傷核損工作。
在涉及到傷殘補助費用賠償的案件中,評殘機構對傷者傷殘評定的合理與否也容易導致保險人和被保險人之間的賠償糾紛。因此,受傷人員需要評殘的,人傷核損人員應介入評殘過程,對評殘時機、評殘過程進行監督,向評殘機構和人員說明公司意見,避免低殘高評。評殘時間過早或過晚的,應及時提出意見。評殘結果畸高的,應及時要求復評。當地評殘機構較固定的,人傷核損人員應加強與評殘機構的溝通,掌握其評殘尺度,認識評殘醫生,盡可能促使其合理評殘。
所以,保險公司(尤其是以車險業務為主的財產保險公司)應加強和醫療機構之間的合作關系,建立起穩定的工作協調機制。可以說,醫療機構的大力支持是車險人傷理賠工作能否做好的一個必要條件。
四、加強對誤工收入真實性的調查
在人傷案件理賠的項目中,誤工費是存在爭議和水份較多的一項。一方面是因為有些傷者在被保險人不知情的情況下故意延長誤工時間,夸大個人收入狀況,導致被保險人賠出去的錢得不到保險公司的認可;另一方面是受害人不能提供有效的誤工收入證明,收入過高者(月收入1600元以上)不能按要求提供個人所得稅稅單。有些用人單位幫著本單位受傷員工弄虛作假,出具不真實的誤工收入證明。提交的個人所得稅稅單也不能反映傷者受傷期間的納稅情況,沒有實效性,無法證明其真實的誤工收入情況。
針對上述情況,保險公司一方面應加強前期的人傷指導工作,在被保險人和受害人協商處理事故之前,告知被保險人誤工費用的賠償標準。另一方面保險公司應加強相關的實地調查取證工作。對于誤工時間過長的,應由專業醫核人員前往傷者接受治療的醫療機構進行調查,向主治醫生了解傷者的相關情況。對于誤工收入過高,而又不能提供有效收入證明的,保險公司應主動前往傷者單位調查取證,爭取單位的配合,弄清楚傷者的真實收入情況。保險公司在調查傷者誤工收入的過程中,有時傷者單位不配合,這就使得保險公司很無奈,無法了解到傷者的誤工情況,如果稅務機關能夠給予保險公司一定的工作支持,通過對傷者受傷期間納稅情況的調查,幫助保險公司獲得傷者真實的誤工收入證明資料,這將有利于保險公司做出合理的誤工賠償,減少與被保險人之間的爭議。希望今后保監會能
在這方面做些工作,在保險公司和稅務機關之間建立起相應的工作協調機制,這必將有力于車險理賠質量的提高,也有力于車險業務的健康發展。
五、加強對交通事故證明的審核與調查
車險人傷案件的處理都要有交通事故處理機關(通常為交警隊和派出所)的參與,事故處理機關出具的《事故認定書》和《交通事故認定書》是人傷案件理賠的核心材料,對確定事故的真實性、當事人的責任、事故的保險責任具有基礎性作用,對規范車險人傷案件理賠具有重要意義。
人傷案件理賠應要求客戶提供真實、規范的認定書,涉及較嚴重的人員傷亡事故,必須使用規范的認定書,認定書中交警部門或派出所的印章、文書編號、辦案人員簽字蓋章應齊全規范。
保險公司收到客戶提交的認定書,初步審查格式不規范的應要求客戶在背面簽字確認為客戶本人提交,然后對認定書的真實性、準確性進行調查核實,到處理事故的部門調查事故處理檔案,核實留底件與索賠提交件的一致性,并通過外圍調查了解事故真實性、事故責任和保險責任的可靠性。對于不規范的認定書,只有經過調查,確認事故真實性、事故責任和保險責任的可靠性后,方可作為有效理賠單證予以采納。
總之,在人傷核損過程中應貫徹以事前介入為主,事后調查為輔的工作原則。人傷核損應將工作定位于指導咨詢服務為先、落實服務與控制賠付兩個方面,做到由醫學專業人員進行人傷核損的專業化理賠服務,從而確保車險人傷案件的理賠質量。同時,保險公司(尤其是以車險業務為主的財險公司)理賠工作的開展也離不開醫療機構、稅務機關和事故處理部門的大力支持,保監會及保險行業協會應加強與上述單位的合作,建立起相應的工作協調機制,為保險公司的理賠工作創造更好的外部環境,實現車險業務的可持續發展。
第五篇:交通事故處理
交通事故處理
1、立即停車。停車后按規定拉緊手制動,切斷電源,開啟危險報警閃光燈,如夜間還需開示寬燈、尾燈。在高速公路上還需在車后按規定設置危險警告標志。如若肇事者逃逸,務必記下對方車牌號碼方便警察取證查案。
2、及時報案。當事人應及時將事故發生的時間、地點、肇事車輛及傷亡情況,打電話(交通事故報警電話:122)或委托過往車輛、行人向附近的公安機關或執勤民警報案。同時也可向附近的醫療單位、急救中心呼救、求救(醫療急救求助電話:120)。如現場發生火災,還應向消防部門報告(火災求救電話:119)。(注:及時報案是保險賠付必經流程)
3、保護現場。保護現場的原始狀態,包括其中的車輛、人員和遺留的痕跡、散落物不能隨意挪動位置。為搶救傷者,應在其原始位置做好標記,不得故意破壞、偽造現場。當事人在警察到來之前,可用繩索等設置警戒線,保護好現場。
4、搶救傷者或財物。當確認受傷者的傷情后,能采取緊急搶救措施的應盡最大努力搶救,設法送附近醫院搶救治療。除未受傷或雖有輕傷本人拒絕去醫院診斷外,一般可以攔搭過往車輛或通知急救部門、醫院派救護車前來搶救。對于現場物品或被害人的錢財應妥善保管,防止被盜被搶。
5、做好防火防爆的措施。當事人首先應關掉車輛的引導擎,消除火警隱患。現場禁止吸煙。如是載有危險物品車輛發生事故,除將此情況報警方及消防人員外,還要做好防范措施。
6、協助現場調查取證。當事人必須如實向公安交通管理機關陳述事發經過,不得隱瞞交通事故的真實情況,應積極配合協助警察做好善后處理工作,并聽候處理。
最后特別提醒:為了出行的安全,記得準備一個車用急救包,急救包內主要有以下一些必備的物品:
a)敷料:作用為保護傷口、吸收傷口的滲出液、止血并有助于凝血以及防止感染傷口等。敷料要保證清潔衛生。
b)繃帶:作用為加壓止血、固定敷料、肢體制動、防止腫脹、支撐受傷肢體或關節,便于搬運傷員等。