第一篇：關(guān)于開展醫(yī)德考評(píng)工作自查情況的報(bào)告

青中醫(yī)?2010?67號(hào) 簽發(fā)人：董潤澤

青川縣中醫(yī)院

關(guān)于開展醫(yī)德考評(píng)工作自查情況的報(bào)告

青川縣衛(wèi)生局: 根據(jù)《廣元市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳關(guān)于對(duì)醫(yī)德考評(píng)工作展開自查的通知的通知》（廣衛(wèi)函[2010]290號(hào)）文件精神指示。在局領(lǐng)導(dǎo)的具體部署下，為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)德考評(píng)制度的貫徹落實(shí)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，我院成立了以院支部書記、院長董潤澤為組長，副院長韓汝斌、譚清杰為副組長，各職能科室

（三）嚴(yán)格量化考核標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)懲激勵(lì)機(jī)制

在行風(fēng)建設(shè)上我院始終要嚴(yán)格執(zhí)行國家和上級(jí)衛(wèi)生部門制定的衛(wèi)生行業(yè)的“八不準(zhǔn)”紀(jì)律，對(duì)群眾反映強(qiáng)烈的問題，要進(jìn)行重點(diǎn)檢查，對(duì)帶有普遍性、頑固性的問題，要進(jìn)行經(jīng)常性檢查，對(duì)線索清楚的嚴(yán)重問題，要進(jìn)行立案檢查。對(duì)被舉報(bào)在藥品和醫(yī)用設(shè)備購銷使用中收受回扣、在醫(yī)療服務(wù)中小病大治、收受甚至索要紅包的人員，一經(jīng)查實(shí)，將按照《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》和《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理，對(duì)情節(jié)嚴(yán)重、性質(zhì)惡劣者，要堅(jiān)決依法依紀(jì)暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直到取消其執(zhí)業(yè)資格。以整治群眾反應(yīng)強(qiáng)烈的藥品采購和銷售上的不正之風(fēng)為重點(diǎn)，以解決收紅包、吃請(qǐng)、收禮、生冷、硬、頂?shù)葻狳c(diǎn)為重點(diǎn)，建全制度，強(qiáng)化措施認(rèn)真加以解決，量化考核辦法和標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲，對(duì)考核不合格者，予以懲罰且與年橋頭晉職晉級(jí)掛勾，對(duì)考核優(yōu)秀者、群眾反映滿意者予以獎(jiǎng)勵(lì)，評(píng)優(yōu)評(píng)先。并以此帶動(dòng)全院糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作全面展開，從制度上規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)行為。

（四）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備、藥品政府招標(biāo)集中采購 醫(yī)院成立了專門糾正藥品和醫(yī)療設(shè)備采購、銷售中不正之風(fēng)的領(lǐng)導(dǎo)組織，采取了藥品和醫(yī)療器械招標(biāo)采購和與所有藥品銷售商鑒定協(xié)議書及與所有醫(yī)生鑒定責(zé)任狀。明確了不許在藥品銷售中拿回扣，明確規(guī)定銷售商發(fā)現(xiàn)一例立即退出醫(yī)院，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一例立即下崗處理。在我院徹底杜絕了藥品促銷中的下正之風(fēng)滋生的土壤，糾正了藥品促銷中的不正之風(fēng)。

（五）狠抓吃回扣、收紅包等不正之風(fēng)

我們采取層層鑒定責(zé)任狀的辦法來杜絕開藥提成和收紅包

精神。

（二）有時(shí)工作責(zé)任心不強(qiáng)，態(tài)度不端正

遲到、早退、串崗現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生；“喊醫(yī)生、喊護(hù)士、喊拿藥”的三喊現(xiàn)象沒完全得到根治；對(duì)待病人，沒有切實(shí)做到耐心和換位思考，缺乏溝通與交流。

（三）人文修養(yǎng)不高

在工作忙碌等實(shí)際情況的影響下，個(gè)別醫(yī)護(hù)人員人文素養(yǎng)不夠，不注意病人感受，不注意文明用語。

（四）工作作風(fēng)粗疏

個(gè)別醫(yī)護(hù)人員缺乏科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度和細(xì)致的工作作風(fēng)，出現(xiàn)采集病史簡單，分析病情馬虎，醫(yī)療文書書寫不認(rèn)真、不及時(shí)，記流水帳，補(bǔ)病歷現(xiàn)象。

（五）醫(yī)患溝通簡單

醫(yī)務(wù)人員缺少以病人為中心、為病人設(shè)身處地著想是目前溝通主要的障礙。個(gè)別科室游擊習(xí)氣嚴(yán)重，帶教不規(guī)范，帶教老師、主管醫(yī)生把關(guān)不嚴(yán)。

（六）法律意識(shí)淡薄

目前部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)相關(guān)的政策法規(guī)、條例了解學(xué)習(xí)較少，重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，輕視規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的“行規(guī)”，“潛規(guī)則”不知如何對(duì)待和處理，個(gè)別人員甚至出現(xiàn)不按照相關(guān)規(guī)章辦事的現(xiàn)象，不能有效預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生，也不能保護(hù)自己的合法利益。

三、整改措施

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的核心是教育人，醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)院的主體，要使他們有良好的價(jià)值取向和思維定勢(shì)，支撐點(diǎn)要放在教育上。

旨，真正把“以病人為中心”落實(shí)到每一個(gè)醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)。二是強(qiáng)化道德規(guī)范的基本教育。要組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《公民道德建設(shè)實(shí)施綱要》及《衛(wèi)生人員從業(yè)職業(yè)道德規(guī)范》，進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)責(zé)任和優(yōu)良傳統(tǒng)作風(fēng)的教育，使他們自覺抑制各種腐朽思想的侵蝕。三是強(qiáng)化遵紀(jì)守法的根本教育。使他們進(jìn)一步明確各項(xiàng)政策規(guī)定和紀(jì)律要求，增強(qiáng)其遵紀(jì)守法、廉潔自律的意識(shí)，自覺以法律法規(guī)約束和調(diào)整自己的醫(yī)療服務(wù)行為。

“二個(gè)充分發(fā)揮”：一是充分發(fā)揮創(chuàng)先分爭優(yōu)示范帶動(dòng)作用。從而使廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、精益求精、樂于奉獻(xiàn)的行業(yè)風(fēng)尚。二是充分發(fā)揮自身的宣傳媒體作用。讓廣大人民群眾了解到“白衣戰(zhàn)士”的神圣職責(zé)和高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

（四）強(qiáng)化審紀(jì)監(jiān)督機(jī)制

要組織有關(guān)專家經(jīng)常對(duì)病歷進(jìn)行抽查，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的開方用藥、開單檢查、醫(yī)療收費(fèi)、貴重醫(yī)用耗材的使用等，進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督檢查。醫(yī)院要建立健全監(jiān)督組織，實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)院科室兩級(jí)責(zé)任制。建立院內(nèi)、院外監(jiān)督機(jī)制。院內(nèi)監(jiān)督即通過設(shè)立意見箱、舉報(bào)箱、召開傷病員座談會(huì)、發(fā)放問卷調(diào)查表、接待患者來信來訪等，了解病人對(duì)醫(yī)院的客觀評(píng)價(jià)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題。院外監(jiān)督即通過聘請(qǐng)省市監(jiān)督員，召開監(jiān)督員座談會(huì)等形式，開展自查自糾，形成從院內(nèi)到院外，從醫(yī)院機(jī)關(guān)到科室相結(jié)合的監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)體系。

（五）建全醫(yī)德獎(jiǎng)懲制度

制定有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的規(guī)章制度，確立目標(biāo)，使醫(yī)務(wù)人

第二篇：醫(yī)德考評(píng)工作自查報(bào)告

醫(yī)德考評(píng)工作自查報(bào)告

醫(yī)德考評(píng)工作自查報(bào)告1

區(qū)衛(wèi)生局：

根據(jù)《區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)德考評(píng)工作開展督導(dǎo)檢查的通知》的文件要求，我院為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)德考評(píng)制度的落實(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，做好迎檢準(zhǔn)備工作。8月6日，院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組就醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作召開了專題會(huì)，開展了自查，現(xiàn)將情況報(bào)告如下：

（一）成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

我院成立了以院長為第一責(zé)任人，業(yè)務(wù)副院長為直接負(fù)責(zé)人，各醫(yī)療科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)制定具體的考評(píng)工作方案，以及醫(yī)務(wù)人員的考評(píng)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人兼任，負(fù)責(zé)考評(píng)的組織協(xié)調(diào)和日常工作。

（二）結(jié)合實(shí)際，健全制度。

根據(jù)上級(jí)醫(yī)德考評(píng)的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，我院將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)納入《醫(yī)師百分制考核標(biāo)準(zhǔn)》、《護(hù)理人員百分制考核標(biāo)準(zhǔn)》、將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求規(guī)定細(xì)化、量化，日常考核結(jié)果納入年終綜合考核。

（三）加強(qiáng)監(jiān)管，認(rèn)真落實(shí)。

醫(yī)德日常考評(píng)主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能科室實(shí)施，對(duì)醫(yī)務(wù)人員日常工作表現(xiàn)，以及病人投訴情況，要求及時(shí)準(zhǔn)確如實(shí)記入考評(píng)記錄，并依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定打出成績，作為年終考核依據(jù)。

（四）建立檔案管理，實(shí)行考試考核

醫(yī)院將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育納入職工培訓(xùn)計(jì)劃，每年不少于20課時(shí)，年終根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容，組織一次考試，確保學(xué)習(xí)效果。院醫(yī)德考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組每年組織2次醫(yī)德考核，采取社會(huì)問卷調(diào)查和民主評(píng)議相結(jié)合的方式，實(shí)行三級(jí)考核。首先由個(gè)人撰寫自我鑒定，進(jìn)行自評(píng)；然后由科室民主評(píng)議，進(jìn)行他評(píng)；最后由院考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行定評(píng)，考核結(jié)果收入職工個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。

（五）建立長效機(jī)制和約束機(jī)制

我院采取日常考評(píng)和定期考核相結(jié)合的方式，已作為一項(xiàng)制度，長期實(shí)施下來，把職工的醫(yī)德考核成績作為評(píng)先評(píng)優(yōu)，定期績效工資的一項(xiàng)重要指標(biāo)，形式約束機(jī)制，促進(jìn)行業(yè)作風(fēng)的根本好轉(zhuǎn)。同時(shí)，醫(yī)院還積極開展“文明單位”等精神文明的創(chuàng)建活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，并取得了良好的效果，醫(yī)院連年被授予“文明單位”稱號(hào)。

根據(jù)《衛(wèi)生 部糾風(fēng)辦關(guān)于醫(yī)德考評(píng)工作開展督導(dǎo)檢查的通知》的檢查內(nèi)容，特將自查情況報(bào)告如上。

醫(yī)德考評(píng)工作自查報(bào)告2

通過量化考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、監(jiān)督、考評(píng)并重的長效機(jī)制，提高我院醫(yī)療人員職業(yè)道德素質(zhì)和工作水平，樹立我院救死扶傷、愛崗敬業(yè)、開拓進(jìn)取、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)新風(fēng)尚，促進(jìn)醫(yī)院的`健康發(fā)展。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)對(duì)象面向全院醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，考評(píng)工作分自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)議、醫(yī)院考評(píng)三個(gè)階段，通過定性與量化相結(jié)合確定醫(yī)德考評(píng)等次，確保公開、公平、公正。考評(píng)內(nèi)容主要涉及七個(gè)方面：救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)；尊重患者的人格和權(quán)利，為患者保守秘密；文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)；因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為；顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事；嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

醫(yī)德考評(píng)每年將進(jìn)行一次，結(jié)果歸入醫(yī)務(wù)人員個(gè)人醫(yī)德檔案，考評(píng)結(jié)果定期公示，并將作為應(yīng)聘、提薪、晉升、評(píng)優(yōu)的重要條件。

為加強(qiáng)我院衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立“救死扶傷、愛崗敬業(yè)、精益求精、開拓進(jìn)取、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”的行業(yè)新風(fēng)尚，提高廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者的職業(yè)道德素質(zhì)和工作水平，進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、制度、監(jiān)督、考評(píng)長效工作機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》和省市衛(wèi)生部門相關(guān)文件精神，制訂本實(shí)施方案。

一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)

（一）基本標(biāo)準(zhǔn)（基礎(chǔ)分70分）

⒈救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)（10分）。

認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想，以救死扶傷、防病治病為已任，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義，做到“愛崗、愛院、愛病人”，熱愛本職，安心工作，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，工作一絲不茍，不怕臟，不怕累，千方百計(jì)為病人解除病痛，獻(xiàn)身醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

⒉尊重病人的人格和權(quán)利（10分）。

對(duì)待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁，做到“四個(gè)一樣”（生人熟人一樣，群眾干部一樣，院外院內(nèi)一樣，鄉(xiāng)村城市一樣）。

⒊文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)（10分）。

對(duì)病人語言文明，態(tài)度誠懇，舉止穩(wěn)重，儀表端莊，同情、關(guān)心和體貼病人，做到“五心”（檢查細(xì)心；治療精心，解釋耐心；聽取意見虛心，讓病人及家屬放心），不發(fā)生冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

⒋遵紀(jì)守法、廉潔行醫(yī)（10分）。

遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不以工作之便謀私利，不接受病人的吃請(qǐng)、饋贈(zèng)，不準(zhǔn)勒索病人財(cái)物，不濫檢查、濫開大處方。

⒌為病人保守醫(yī)密（10分）。

為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。

⒍團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同完成工作任務(wù)（10分）。

團(tuán)結(jié)協(xié)作，自覺維護(hù)集體榮譽(yù)，互相尊重，取長補(bǔ)短，不講

不利于團(tuán)結(jié)的話，不搞親疏有別，不做忌賢妒能和影響團(tuán)結(jié)的事，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，共同完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

業(yè)務(wù)技術(shù)精益求精（10分）。

對(duì)業(yè)務(wù)技術(shù)精益求精，虛心學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，有實(shí)事求是的工作作風(fēng)和奮發(fā)向上的進(jìn)取精神，吸收國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，更新知識(shí)，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，運(yùn)用新的醫(yī)學(xué)模式，發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)和管理水平。

（二）加分扣分標(biāo)準(zhǔn)

⒈加分項(xiàng)目

（1）積極參加各種突發(fā)事件的搶救、救災(zāi)、舍己救人受到贊揚(yáng)的加1分。

（2）突發(fā)事件中表現(xiàn)突出，受同級(jí)衛(wèi)生主管部門表彰的加1分；獲市級(jí)表彰的加1分；獲省級(jí)以上表彰的加1分。

（3）被評(píng)為單位的先進(jìn)工作者或“一優(yōu)雙十佳”者加1分。

（4）被評(píng)為同級(jí)衛(wèi)生主管部門先進(jìn)工作者加1分；被評(píng)為市級(jí)先進(jìn)者加2分；省級(jí)先進(jìn)工作者加3分；國家級(jí)先進(jìn)工作者加4分。

（5）被評(píng)為市級(jí)勞模加1分；省級(jí)勞模加2分；國家級(jí)勞模加3分。

（6）醫(yī)德倫理和業(yè)務(wù)知識(shí)考試60分以上者加1分，80分者加2分。

（7）收到病人及家屬表揚(yáng)的屬個(gè)人加1分，表揚(yáng)集體的，

有關(guān)人員各加1分。

（8）受到單位來信表揚(yáng)或病人贈(zèng)送錦旗給個(gè)人的加1分，給集體的科內(nèi)有關(guān)人員各加1分。

（9）受到市級(jí)以上報(bào)刊點(diǎn)名表揚(yáng)個(gè)人的加1分；集體的，科內(nèi)有關(guān)人員各加1分。

（10）檢舉他人有收受回扣、開單提成或收受病人財(cái)物不上繳或亂收費(fèi)等腐敗行為和不正之風(fēng)，且檢舉情況屬實(shí)的加1分。

（11）拒收紅包、回扣、財(cái)物、有價(jià)證券、不接受病人吃請(qǐng)或拾金不昧等好人好事，并有登記為依據(jù)的加1分。

（12）同違法違紀(jì)行為作斗爭，受醫(yī)院表彰的加1分。

（13）糾正他人因違反保守醫(yī)密和保護(hù)性醫(yī)療制度而挽回不良影響者加1分。

（14）在工作中，責(zé)任心強(qiáng)，工作負(fù)責(zé)而避免他人出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或責(zé)任事故的加1分。

（15）科室獲集體榮譽(yù)每人加1分。

（16）有發(fā)明創(chuàng)造或開展新項(xiàng)目新技術(shù)填補(bǔ)醫(yī)院空白的加分1；填補(bǔ)本市空白的加2分；填補(bǔ)本省空白的加3分；填補(bǔ)國內(nèi)空白的加4分。

（17）凡獲科技成果獎(jiǎng)且為課題完成者：縣級(jí)獎(jiǎng)加1分；市級(jí)獎(jiǎng)加2分；省級(jí)獎(jiǎng)加3分；國家獎(jiǎng)加4分。

（18）論文或譯文在雜志刊登或會(huì)議發(fā)表者：縣、市級(jí)加1分；省級(jí)加2分；國家級(jí)加3分。

⒉扣分項(xiàng)目

（1）被投訴服務(wù)態(tài)度差，經(jīng)核查屬實(shí)的扣1分；造成不良影響扣2分；性質(zhì)惡劣，影響單位形象的扣3分。

（2）無故遲到早退每次扣1分，曠工每次扣2分。

（3）離崗、串崗每次扣1分。

（4）無故不參加政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，不接受職業(yè)道德教育，每次扣1分。

（5）未能按時(shí)上交醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)表者扣1分。

（6）禮貌待人，儀表整潔，戴證上崗，違者次扣1分。

（7）對(duì)待病人有厚此薄彼現(xiàn)象，被投訴經(jīng)核查屬實(shí)的扣1分。

（8）未履行好告知義務(wù)和服務(wù)承諾，造成不良后果的扣1分。

（9）工作中發(fā)生的問題解決不及時(shí)或敷衍、回避造成嚴(yán)重后果的扣1分。

（10）與服務(wù)對(duì)象發(fā)生吵架或有冷、硬、頂、推現(xiàn)象，屬首次且經(jīng)教育認(rèn)識(shí)態(tài)度好的扣1分，屢教不改的扣2分。

（11）工作不負(fù)責(zé)任，造成群眾上訪控告，經(jīng)查證屬實(shí)的扣1分。

（12）以工作之便收受紅包、回扣或利用診病（工作）之機(jī)推銷藥械等謀取私利者扣4分。

（13）有惡劣違紀(jì)行為，情節(jié)嚴(yán)重的扣4分。

（14）有意捏造或歪曲事實(shí)，誣告陷害他人，嚴(yán)重?fù)p害單位形象的扣4分。

（15）為謀取小團(tuán)體和個(gè)人利益違反物價(jià)規(guī)定，不擇手段巧立名目，擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)多收、亂收費(fèi)，加重群眾及單位不合理負(fù)擔(dān)的，對(duì)科室主要負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人各扣2分。

（16）超范圍或私自外出體檢、手術(shù)的扣2分。

（17）泄露病人隱私或秘密，未造成不良影響者扣1分，造成不良影響者扣2分。

（18）不按時(shí)完成任務(wù)或不服從工作安排的扣1分。

（19）同志間鬧不團(tuán)結(jié)，影響工作扣分，造成不良影響的扣2分。

（20）學(xué)術(shù)上不尊重別人，故意詆毀他人名譽(yù)，造成不良影響的扣2分。

（21）工作中出現(xiàn)一般差錯(cuò)者扣1分；發(fā)生較大差錯(cuò)者扣2分；發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)屬事故的扣3分。

（22）因工作拖延，雖未構(gòu)成差錯(cuò)，但影響診斷治療的扣2分。

（23）因技術(shù)欠缺被投訴，經(jīng)核查屬實(shí)者扣2分。

（24）不遵守技術(shù)規(guī)則，對(duì)病人開假醫(yī)療證明的扣4分。

二、考評(píng)方法

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)分為五個(gè)等次：高尚、良好、一般、欠缺、低劣。按照內(nèi)容進(jìn)行自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)、單位評(píng)價(jià)，最后確定等次。

（一）自我評(píng)價(jià)：醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)考核的七條標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容和加分、扣分項(xiàng)，結(jié)合自己的實(shí)際表現(xiàn)，認(rèn)真逐一對(duì)照檢查，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)分。

（二）科室評(píng)價(jià)：在醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評(píng)小組根據(jù)每個(gè)人日常醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為、工作表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)打分。

（三）單位評(píng)價(jià)：由單位考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組組織進(jìn)行。根據(jù)自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)、綜合社會(huì)評(píng)價(jià)及日常行為紀(jì)實(shí)，對(duì)每個(gè)工作人員進(jìn)行逐個(gè)評(píng)價(jià)，并填寫考評(píng)組綜合評(píng)語。

考評(píng)結(jié)果：總分達(dá)90分及以上為高尚，80－89分為良好，70－79分為一般，60－69分為欠缺，60分以下為低劣。

第三篇：醫(yī)德考評(píng)自查報(bào)告

武漢市普仁醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)工作自查報(bào)告

醫(yī)德考評(píng)工作是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，樹立社會(huì)主義榮辱觀，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要舉措。對(duì)提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，以便更好的為廣大人民群眾的健康服務(wù)具有重要意義。

自09年底我省開始實(shí)施醫(yī)德考評(píng)工作以來，我院積極響應(yīng)，按照省、市的文件要求貫徹落實(shí)，周密部署，立即制定了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法》，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和工作專班，設(shè)立了醫(yī)德考評(píng)辦公室，領(lǐng)導(dǎo)小組組長由黨委書記親自掛帥，成員包括所有院領(lǐng)導(dǎo)和支部書記，以及黨辦、院辦、人力資源部、客服部、財(cái)務(wù)部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部等相關(guān)職能部門的負(fù)責(zé)人。《實(shí)施辦法》緊密結(jié)合我院工作實(shí)際，從救死扶傷，全心全意為患者服務(wù)；尊重患者權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密；文明禮貌，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)和因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為等七個(gè)方面細(xì)化、分解考評(píng)內(nèi)容，明確考評(píng)方法和步驟，嚴(yán)格考評(píng)要求，真正做到了定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合，與科室評(píng)優(yōu)及考核相結(jié)合。科學(xué)、合理的醫(yī)德考評(píng)體系保證了考評(píng)工作的客觀性和公正性，有效提高了考評(píng)的針對(duì)性和可操作性。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作一直都是醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是促進(jìn)醫(yī)院文化沉淀的一個(gè)重要手段。在醫(yī)院最近開展的各項(xiàng)活動(dòng)中，譬如：文明創(chuàng)建活動(dòng)、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)、全國百姓放心示范醫(yī)院創(chuàng)建活動(dòng)、“雙創(chuàng)”勞動(dòng)競賽、等級(jí)醫(yī)院評(píng)審等過程中，醫(yī)德考評(píng)都占了很大的比例。醫(yī)院也通過開展警示教育活動(dòng)、“清風(fēng)作伴，讀書思廉”活動(dòng)、學(xué)習(xí)王爭艷活動(dòng)、廉政建設(shè)征文活動(dòng)等，積極引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員向先進(jìn)學(xué)習(xí)、向先進(jìn)看齊。

2009年以深入自查自糾、建立長效機(jī)制為切入點(diǎn)，抓好熱點(diǎn)崗位、重點(diǎn)人員、重點(diǎn)項(xiàng)目、重點(diǎn)領(lǐng)域的長效治理工作，保證廉潔行醫(yī)、廉潔從政各項(xiàng)措施的落實(shí)。一是“入口”管理:為打破醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的“潛規(guī)則”，我院效能監(jiān)察立項(xiàng)為《有效治理“大處方”及“高額醫(yī)用耗材”》，嚴(yán)格執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療器械招標(biāo)采購制度，與藥品、醫(yī)用耗材供應(yīng)商簽訂承諾書，保證“陽光操作”，從入口上規(guī)范醫(yī)務(wù)人員從業(yè)行為。二是“出口”管理：推行用藥公示制度、醫(yī)生不當(dāng)?shù)奶幏皆簝?nèi)公示和點(diǎn)評(píng)制度，違規(guī)“大處方”與績效掛鉤制度，同時(shí)，對(duì)患者滿意度調(diào)查和投訴中發(fā)現(xiàn)的收受“紅包”、“回扣”等行為進(jìn)行嚴(yán)厲查處。2009年全年，醫(yī)院未發(fā)生任何購銷活動(dòng)違紀(jì)違法行為。

深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、狠抓教育引導(dǎo)，努力增強(qiáng)全員優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí)。大張旗鼓表彰先進(jìn)典型，評(píng)選并表彰10名星級(jí)服務(wù)明星，在廣大職工中營造出“學(xué)習(xí)先

進(jìn)典型、創(chuàng)一流服務(wù)”的良好氛圍。健全完善制度，積極推動(dòng)醫(yī)患溝通工作。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室組織人員向在住院、出院病人發(fā)放征求意見表1980余份，走訪群眾近百人，收集反饋信息30余條。增設(shè)了投訴接待崗,在門診、住院部的意見箱、宣傳版等處公布醫(yī)院投訴電話，落實(shí)了24小時(shí)內(nèi)有投訴接待責(zé)任人，進(jìn)一步規(guī)范了投訴辦理程序。全年共拒收病人“紅包”128人次，累計(jì)金額46700元。收到病人送的錦旗48面、感謝信77封，門診和住院患者平均滿意達(dá)95%以上。

2010年初，我院組織開展了第一周期暨09年醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作，參加考評(píng)人員為769人，包括臨床一線人員和行政、工勤人員。考評(píng)優(yōu)秀者115人，良好者650人，一般者4人，無考核較差人員，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)成果顯著。考核結(jié)果全部進(jìn)入個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，并與年終獎(jiǎng)、每月績效和各類先進(jìn)評(píng)比掛鉤。

第四篇：醫(yī)德考評(píng)工作自查報(bào)告

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施方案

通過量化考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、監(jiān)督、考評(píng)并重的長效機(jī)制，提高我院醫(yī)療人員職業(yè)道德素質(zhì)和工作水平，樹立我院救死扶傷、愛崗敬業(yè)、開拓進(jìn)取、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)的行業(yè)新風(fēng)尚，促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)對(duì)象面向全院醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，考評(píng)工作分自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)議、醫(yī)院考評(píng)三個(gè)階段，通過定性與量化相結(jié)合確定醫(yī)德考評(píng)等次，確保公開、公平、公正。考評(píng)內(nèi)容主要涉及七個(gè)方面：救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)；尊重患者的人格和權(quán)利，為患者保守秘密；文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系；遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)；因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為；顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事；嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

醫(yī)德考評(píng)每年將進(jìn)行一次，結(jié)果歸入醫(yī)務(wù)人員個(gè)人醫(yī)德檔案，考評(píng)結(jié)果定期公示，并將作為應(yīng)聘、提薪、晉升、評(píng)優(yōu)的重要條件。

為加強(qiáng)我院衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立“救死扶傷、愛崗敬業(yè)、精益求精、開拓進(jìn)取、樂于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”的行業(yè)新風(fēng)尚，提高廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者的職業(yè)道德素質(zhì)和工作水平，進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、制度、監(jiān)督、考評(píng)長效工作機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)的意見》和省市衛(wèi)生部門相關(guān)文件精神，制訂本實(shí)施方案。

一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)

（一）基本標(biāo)準(zhǔn)（基礎(chǔ)分70分）

⒈救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)（10分）。

認(rèn)真學(xué)習(xí)鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想，以救死扶傷、防病治病為已任，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義，做到“愛崗、愛院、愛病人”，熱愛本職，安心工作，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，工作一絲不茍，不怕臟，不怕累，千方百計(jì)為病人解除病痛，獻(xiàn)身醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。⒉尊重病人的人格和權(quán)利（10分）。

對(duì)待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁，做到“四個(gè)一樣”（生人熟人一樣，群眾干部一樣，院外院內(nèi)一樣，鄉(xiāng)村城市一樣）。⒊文明禮貌、優(yōu)質(zhì)服務(wù)（10分）。

對(duì)病人語言文明，態(tài)度誠懇，舉止穩(wěn)重，儀表端莊，同情、關(guān)心和體貼病人，做到“五心”（檢查細(xì)心；治療精心，解釋耐心；聽取意見虛心，讓病人及家屬放心），不發(fā)生冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

⒋遵紀(jì)守法、廉潔行醫(yī)（10分）。

遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不以工作之便謀私利，不接受病人的吃請(qǐng)、饋贈(zèng)，不準(zhǔn)勒索病人財(cái)物，不濫檢查、濫開大處方。⒌為病人保守醫(yī)密（10分）。

為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密。⒍團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同完成工作任務(wù)（10分）。

團(tuán)結(jié)協(xié)作，自覺維護(hù)集體榮譽(yù)，互相尊重，取長補(bǔ)短，不講

不利于團(tuán)結(jié)的話，不搞親疏有別，不做忌賢妒能和影響團(tuán)結(jié)的事，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，共同完成各項(xiàng)工作任務(wù)。⒎對(duì)業(yè)務(wù)技術(shù)精益求精（10分）。

對(duì)業(yè)務(wù)技術(shù)精益求精，虛心學(xué)習(xí)，刻苦鉆研，有實(shí)事求是的工作作風(fēng)和奮發(fā)向上的進(jìn)取精神，吸收國內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，更新知識(shí)，開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，運(yùn)用新的醫(yī)學(xué)模式，發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)和管理水平。

（二）加分扣分標(biāo)準(zhǔn) ⒈加分項(xiàng)目

（1）積極參加各種突發(fā)事件的搶救、救災(zāi)、舍己救人受到贊揚(yáng)的加1分。

（2）突發(fā)事件中表現(xiàn)突出，受同級(jí)衛(wèi)生主管部門表彰的加1分；獲市級(jí)表彰的加1分；獲省級(jí)以上表彰的加1分。（3）被評(píng)為單位的先進(jìn)工作者或“一優(yōu)雙十佳”者加1分。（4）被評(píng)為同級(jí)衛(wèi)生主管部門先進(jìn)工作者加1分；被評(píng)為市級(jí)先進(jìn)者加2分；省級(jí)先進(jìn)工作者加3分；國家級(jí)先進(jìn)工作者加4分。

（5）被評(píng)為市級(jí)勞模加1分；省級(jí)勞模加2分；國家級(jí)勞模加3分。

（6）醫(yī)德倫理和業(yè)務(wù)知識(shí)考試60分以上者加1分，80分者加2分。

（7）收到病人及家屬表揚(yáng)的屬個(gè)人加1分，表揚(yáng)集體的，有關(guān)人員各加1分。

（8）受到單位來信表揚(yáng)或病人贈(zèng)送錦旗給個(gè)人的加1分，給集體的科內(nèi)有關(guān)人員各加1分。

（9）受到市級(jí)以上報(bào)刊點(diǎn)名表揚(yáng)個(gè)人的加1分；集體的，科內(nèi)有關(guān)人員各加1分。

（10）檢舉他人有收受回扣、開單提成或收受病人財(cái)物不上繳或亂收費(fèi)等腐敗行為和不正之風(fēng)，且檢舉情況屬實(shí)的加1分。

（11）拒收紅包、回扣、財(cái)物、有價(jià)證券、不接受病人吃請(qǐng)或拾金不昧等好人好事，并有登記為依據(jù)的加1分。（12）同違法違紀(jì)行為作斗爭，受醫(yī)院表彰的加1分。（13）糾正他人因違反保守醫(yī)密和保護(hù)性醫(yī)療制度而挽回不良影響者加1分。

（14）在工作中，責(zé)任心強(qiáng)，工作負(fù)責(zé)而避免他人出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或責(zé)任事故的加1分。

（15）科室獲集體榮譽(yù)每人加1分。

（16）有發(fā)明創(chuàng)造或開展新項(xiàng)目新技術(shù)填補(bǔ)醫(yī)院空白的加分1；填補(bǔ)本市空白的加2分；填補(bǔ)本省空白的加3分；填補(bǔ)國內(nèi)空白的加4分。

（17）凡獲科技成果獎(jiǎng)且為課題完成者：縣級(jí)獎(jiǎng)加1分；市級(jí)獎(jiǎng)加2分；省級(jí)獎(jiǎng)加3分；國家獎(jiǎng)加4分。

（18）論文或譯文在雜志刊登或會(huì)議發(fā)表者：縣、市級(jí)加1

分；省級(jí)加2分；國家級(jí)加3分。⒉扣分項(xiàng)目

（1）被投訴服務(wù)態(tài)度差，經(jīng)核查屬實(shí)的扣1分；造成不良影響扣2分；性質(zhì)惡劣，影響單位形象的扣3分。（2）無故遲到早退每次扣1分，曠工每次扣2分。（3）離崗、串崗每次扣1分。

（4）無故不參加政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，不接受職業(yè)道德教育，每次扣1分。

（5）未能按時(shí)上交醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)表者扣1分。

（6）禮貌待人，儀表整潔，戴證上崗，違者次扣1分。（7）對(duì)待病人有厚此薄彼現(xiàn)象，被投訴經(jīng)核查屬實(shí)的扣1分。

（8）未履行好告知義務(wù)和服務(wù)承諾，造成不良后果的扣1分。

（9）工作中發(fā)生的問題解決不及時(shí)或敷衍、回避造成嚴(yán)重后果的扣1分。

（10）與服務(wù)對(duì)象發(fā)生吵架或有冷、硬、頂、推現(xiàn)象，屬首次且經(jīng)教育認(rèn)識(shí)態(tài)度好的扣1分，屢教不改的扣2分。（11）工作不負(fù)責(zé)任，造成群眾上訪控告，經(jīng)查證屬實(shí)的扣1分。

（12）以工作之便收受紅包、回扣或利用診病（工作）之機(jī)推銷藥械等謀取私利者扣4分。

（13）有惡劣違紀(jì)行為，情節(jié)嚴(yán)重的扣4分。

（14）有意捏造或歪曲事實(shí)，誣告陷害他人，嚴(yán)重?fù)p害單位形象的扣4分。

（15）為謀取小團(tuán)體和個(gè)人利益違反物價(jià)規(guī)定，不擇手段巧立名目，擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)多收、亂收費(fèi)，加重群眾及單位不合理負(fù)擔(dān)的，對(duì)科室主要負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人各扣2分。（16）超范圍或私自外出體檢、手術(shù)的扣2分。

（17）泄露病人隱私或秘密，未造成不良影響者扣1分，造成不良影響者扣2分。

（18）不按時(shí)完成任務(wù)或不服從工作安排的扣1分。（19）同志間鬧不團(tuán)結(jié)，影響工作扣分，造成不良影響的扣2分。

（20）學(xué)術(shù)上不尊重別人，故意詆毀他人名譽(yù)，造成不良影響的扣2分。

（21）工作中出現(xiàn)一般差錯(cuò)者扣1分；發(fā)生較大差錯(cuò)者扣2分；發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)屬事故的扣3分。

（22）因工作拖延，雖未構(gòu)成差錯(cuò)，但影響診斷治療的扣2分。

（23）因技術(shù)欠缺被投訴，經(jīng)核查屬實(shí)者扣2分。（24）不遵守技術(shù)規(guī)則，對(duì)病人開假醫(yī)療證明的扣4分。

二、考評(píng)方法

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)價(jià)分為五個(gè)等次：高尚、良好、一般、欠缺、低

劣。按照內(nèi)容進(jìn)行自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)、單位評(píng)價(jià)，最后確定等次。

（一）自我評(píng)價(jià)：醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)考核的七條標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容和加分、扣分項(xiàng)，結(jié)合自己的實(shí)際表現(xiàn)，認(rèn)真逐一對(duì)照檢查，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)分。

（二）科室評(píng)價(jià)：在醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評(píng)小組根據(jù)每個(gè)人日常醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為、工作表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)打分。

（三）單位評(píng)價(jià)：由單位考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組組織進(jìn)行。根據(jù)自我評(píng)價(jià)、科室評(píng)價(jià)、綜合社會(huì)評(píng)價(jià)及日常行為紀(jì)實(shí)，對(duì)每個(gè)工作人員進(jìn)行逐個(gè)評(píng)價(jià)，并填寫考評(píng)組綜合評(píng)語。

考評(píng)結(jié)果：總分達(dá)90分及以上為高尚，80－89分為良好，70－79分為一般，60－69分為欠缺，60分以下為低劣。限制條件：總分達(dá)90分以上但有扣分者不能評(píng)為“高尚”；扣分達(dá)20分者均實(shí)行“一票否決”，總評(píng)為“低劣”；扣分達(dá)分者，不論總分多高，總評(píng)為“欠缺”；扣分達(dá)分者，不論總分多高，總評(píng)為“一般”；總評(píng)達(dá)分以上且無扣分者，評(píng)為“高尚”。

三、實(shí)施辦法設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在黨群處，由黨群處具體組織實(shí)施。⒈實(shí)施范圍。

在全院各處（科）室中進(jìn)行。醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行政管理人員

和醫(yī)療工勤人員適應(yīng)。⒉實(shí)施要求。

每年開展兩次考評(píng)，半年一次，上半年為初評(píng)，下半年為總評(píng)。

⒊獎(jiǎng)懲規(guī)定。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)總評(píng)結(jié)果與綜合目標(biāo)考核掛鉤，作為應(yīng)聘、提薪、晉升、評(píng)先的重要條件。對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“高尚”人員給予獎(jiǎng)勵(lì)表彰；對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“欠缺”或“低劣”者進(jìn)行批評(píng)教育，并限期改正。被評(píng)為“低劣”者，根據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處罰。

⒋健全機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

成立考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組，黨政“一把手”任組長，各處（科）室主要負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下

第五篇：醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)自查報(bào)告

XXX醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)自查報(bào)告

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范和完善我院醫(yī)德考評(píng)制度，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療水平，樹立衛(wèi)生行業(yè)新風(fēng)，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見》和廣東省《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法》的規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，從今年1月中旬開始，在全院開展了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作，現(xiàn)將有關(guān)工作匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)組織保證，成立領(lǐng)導(dǎo)小組。

為使醫(yī)德考評(píng)工作的實(shí)施有切實(shí)的組織保障，我院成立了以負(fù)責(zé)人XXX為組長，XXX、XXX、XXX三位副院長為副組長，各科室主任為成員的醫(yī)德考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組，日常工作由辦公室落實(shí)兼職工作人員，負(fù)責(zé)醫(yī)德考評(píng)表的發(fā)放、統(tǒng)計(jì)、收集等工作。并及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問題，做到層層有人抓，事事有人管，形成了醫(yī)德考評(píng)齊抓共管的良好局面，使醫(yī)院的醫(yī)德考評(píng)工作建康有序發(fā)展。

二、制訂《XXX醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度實(shí)施辦法》，進(jìn)一步細(xì)化，量化考核內(nèi)容和考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，并將實(shí)施辦法下發(fā)到各科室，要求各科室一定要按有關(guān)要求做好本科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德考評(píng)工作。這樣有效地完善醫(yī)德考評(píng)工作制度，不斷增強(qiáng)考評(píng)針對(duì)性和實(shí)效性。

三、設(shè)立醫(yī)德考評(píng)投訴、監(jiān)督制度。

1、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)調(diào)查制度。采取組織調(diào)查和日常調(diào)查兩種方式進(jìn)行。①組織調(diào)查：由醫(yī)德考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組每季度發(fā)放一次《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)調(diào)查表》，病人填寫后投入意見箱內(nèi)，并由考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)收集整理；②日常調(diào)查：由考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組在門診大廳顯眼位置設(shè)立意見箱和擺放《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)調(diào)查表》，由病人自行將評(píng)價(jià)意見填寫并投放意見箱，考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)收回、整理。

2、醫(yī)務(wù)人員掛牌上崗制度。醫(yī)務(wù)人員上班要求實(shí)行掛牌上崗，方便病人及群眾監(jiān)督。

3完善病員信訪制度。醫(yī)德考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組及時(shí)收集病人及家屬來信來訪情況，并督促相關(guān)科室及時(shí)將結(jié)果反饋給病人或家屬。

四、醫(yī)德考評(píng)實(shí)施情況。

醫(yī)德考評(píng)堅(jiān)持實(shí)事求是，公平公正，公開透明，定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員考核等工作結(jié)合。醫(yī)務(wù)人員每人建立一個(gè)醫(yī)德檔案，及時(shí)、準(zhǔn)確、如實(shí)記入考評(píng)記錄。考評(píng)工作分三個(gè)步驟：

1、自我評(píng)價(jià)。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)醫(yī)德考評(píng)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的工作表現(xiàn)，實(shí)事求是地作出自我評(píng)價(jià)。

2、科室評(píng)價(jià)。在醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評(píng)小組根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評(píng)價(jià)。

3、單位評(píng)價(jià)。由醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施，根據(jù)自我評(píng)價(jià)和科室評(píng)價(jià)的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等情況作為重要參考依據(jù)，對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，作出醫(yī)德結(jié)論并填寫綜合評(píng)語。

五、醫(yī)德考評(píng)結(jié)果運(yùn)用情況。

1、醫(yī)德考評(píng)分優(yōu)秀、良好、一般、較差、四個(gè)等級(jí)。“優(yōu)秀”得分為95分以上；“良好”得分為80—94分；“一般”得分為60—79分；“較差”得分為60分以下。

2、醫(yī)德考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉升、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、定期考核直接掛鉤。

3、醫(yī)務(wù)人員連續(xù)兩年醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為“較差”的，醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行解聘處理。

4、醫(yī)務(wù)人員連續(xù)兩年醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為“優(yōu)秀”的，醫(yī)院給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

六、通過醫(yī)德考評(píng)工作，我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)取得新的進(jìn)展。

1、全院醫(yī)務(wù)人員能樹立救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)和服務(wù)意識(shí)；

2、著裝整齊，舉止端莊，關(guān)心、體貼患者，服務(wù)態(tài)度好，服務(wù)用語文明規(guī)范。

3、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，沒有在醫(yī)療服務(wù)中收受不正當(dāng)利益。

4、因病施治，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥，不多收費(fèi)、私收費(fèi)、亂收費(fèi)。

5、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的能力進(jìn)一步增強(qiáng)。

2015年7月28日