第一篇:在新農合工作培訓會上的發(fā)言
在新農合工作培訓會上的發(fā)言
同志們:
今天的新農合省級平臺網(wǎng)絡與一卡通對接使用培訓會,是在一卡通即將啟用之際召開的一次十分重要的業(yè)務培訓會,本次培訓會對于確保我縣今后的新農合一卡通工作高效、健康運行具有重要的意義。所以,同志們務必要以認真的學習態(tài)度,勤于鉆研的進取精神投入到本次學習和今后的新農合工作中,要盡快熟練地掌握一卡通啟用后的新農合省級平臺網(wǎng)絡直報工作,爭取早日做到業(yè)務精、操作熟、效率高,以更好地服務全縣人民。
2012年以來,在縣委、政府的高度重視下,在省、市新農合管理部門的正確指導下,我縣的新農合工作緊緊圍繞“新農合基金安全運行,參合群眾不斷受益”這一目標,把握穩(wěn)中求進的總基調,以強化定點醫(yī)院的監(jiān)管為主線,以提高醫(yī)療服務質量,擴大群眾受益面為重點,以控制醫(yī)療費用不合理的增長為手段,采取多種有效措施,狠抓落實。在各方的共同努力和相關部門的大力支持下,我縣的新農合工作整體運行健康平穩(wěn),安全高效。但在住院病歷、門診報銷資料審核、督查回訪及實際檢查情況來看,我縣各醫(yī)療機構的新農合工作或多或少地存在著一些隱患和問題,這就需要我
們提高警惕,明確責任,多措并舉,進一步提升新農合工作能力和保障水平。
現(xiàn)在我就以下兩個方面對2012年的新農合工作作以簡要回顧:
---取得的成績;
一、提高了各級定點醫(yī)院住院和門診統(tǒng)籌的報銷比例,顯著增強了參合患者的受益水平。根據(jù)省衛(wèi)生廳《2012年全省統(tǒng)籌補償方案指導意見》,今年3月份,我們經(jīng)過運籌測算調整修訂了《新農合實施方案》,并報請政府常務會議討論通過。方案提高了各級定點醫(yī)院住院和門診統(tǒng)籌的報銷比例,提高了特殊病種和慢性病種的報銷封頂線,提高了住院中醫(yī)藥及中醫(yī)適宜技術的報銷比例,開展農村居民23種重大疾病按比例直補等,大大提高了參合群眾的受益面,有效地減輕了參合群眾“因病返貧,因病致貧”的問題。去年全縣參合人數(shù)為451454人,參合率95.63%,籌集新農合基金13092萬元,其中中央、省、市、縣各級財政配套資金為10834.8萬元,參合農民個人繳納2257.28萬元,加上歷年累計7814.62萬元,2012年總基金20906.62萬元。參合農民受益827283人次,共補償12066.02萬元,其中住院補償29641人次,補償住院醫(yī)藥費用總額為8622.95萬元,門診統(tǒng)籌補償為794655人次,補償3250.9萬元。
二、強化了定點醫(yī)院的監(jiān)管措施,大力規(guī)范新農合工作的運行秩序。縣合管辦在住院病歷、門診報銷資料審核、督查回訪及實際檢查中著重從“合理檢查、合理治療,合理用藥,合理收費”入手,及時發(fā)現(xiàn)問題,總結經(jīng)驗,向各定點醫(yī)療機構提出新的工作要求和舉措。一是召開各級會議和新農合工作培訓會,及時安排上級下達各項工作任務,培訓各級新農合工作人員,熟練掌握新農合政策和業(yè)務技能,進一步提升了工作能力。二是轉發(fā)省衛(wèi)生廳關于貫徹落實衛(wèi)生部第84令《抗菌藥物臨床應用管理辦法》的通知,并在病歷審核中嚴格執(zhí)行。三是在縣級醫(yī)療機構實行18種疾病單病種定額限價補償。四是累計督導各級醫(yī)療機構52次,入戶調查五萬元以上的大額病歷30多人次,查出外院假病歷8份,審核扣除不合理的報銷費用60多萬。五是在合管辦大廳設立新農合政策咨詢處,以工作人員輪流值班的方式接待來訪和咨詢的群眾,解釋和宣傳新農合政策,很好地化解了上訪的糾紛與矛盾,有力地促進了新農合工作的又好又快發(fā)展和健康有序運行。
三、新農合一卡通工作的實施和推進取得重大進展。自2012年3月28日一卡通工作啟動以來,在縣委和政府的高度重視下,按照“統(tǒng)一領導、統(tǒng)籌安排、整縣規(guī)劃、整鄉(xiāng)推進、各負其責、分步實施”的原則,我辦組織精干力量多次到實施機構督導促進,隨時與農行及各分管單位聯(lián)動互通,一年來通過各相關部門的共同努力和鼎力協(xié)助,一卡通工作穩(wěn)步實施,全面推進。全縣參合農戶為103284戶,參合人數(shù)為451454人,參合農戶信息資料收集核對完成數(shù)為453080人,完成率為100.36%,全縣制卡103108張,當前下發(fā)96886張,發(fā)卡率為93.97%,安裝轉賬電話和pos機34臺,目前一卡通工作已經(jīng)實現(xiàn)了轄區(qū)內29個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、34個新農合定點醫(yī)療機構的全覆蓋。
---存在的問題;
一、新農合政策宣傳仍不到位。隨著新農合政策的不斷調整參合群眾對新農合政策不完全了解,不能合理利用醫(yī)療資源進行就醫(yī),這就需要繼續(xù)通過多種宣傳形式加大宣傳力度。
二、住院病人分布與基金流向不合理。鄉(xiāng)級全縣共計住院5513人次,占18.6%,本縣縣級醫(yī)院住院15099人次,占50.94%,轉縣外住院病人為9029人次,占30.46%。住院患者基金補償分布情況:鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院基金460.67萬元,占5.34%。縣級住院使用基金3325.2萬元,占38.57%。轉縣外就醫(yī)使用基金4837.08萬元,占56.09%,縣以上住院患者明顯增多,使用基金比例高,個別醫(yī)院和醫(yī)生為了追求經(jīng)濟效益,“小病大養(yǎng)”、“短病長治”等現(xiàn)象比較突出,導致參合農民醫(yī)療費用不合理增長,加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于醫(yī)療設備投入不夠,藥品短缺,專業(yè)醫(yī)療人員不足等原因,難以滿足群眾的
醫(yī)療服務需求。因此,縣級以上醫(yī)院病人成倍增長,出現(xiàn)新的看病難、住院難的現(xiàn)象,而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則門庭冷落,病人稀少。
三、診療服務中“四個合理”執(zhí)行還不夠規(guī)范。一是多數(shù)定點醫(yī)療機構對抗生素使用過頻、使用時間較長,且多為高檔抗生素。二是醫(yī)技檢查陽性率偏低,過度檢查、重復檢查均有反映。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構個別醫(yī)院存在抗生素與活血化瘀類中藥針劑及口服藥物聯(lián)合使用過多,出院帶藥不合規(guī)定的情況。
四、個別醫(yī)療機構住院病人管理不完善。借證住院、住院病人不在床的現(xiàn)象仍然存在,今年督查中就發(fā)現(xiàn)這種情況。還有個別醫(yī)療機構患者外出不請假,離家較近的白天治療,晚上回家。
五、部分醫(yī)療機構醫(yī)療文書質量較低。體現(xiàn)為病歷、護理記錄書寫不規(guī)范,病歷中的缺少化驗單的情況較為常見,無會診記錄、搶救記錄等已是屢見不鮮。電子板病歷的應用,不僅影響了病歷的進度,而且漏洞百出,導致病歷質量極低,如性別、年齡錯誤,男病人有月經(jīng)史,鄉(xiāng)級有CT檢查等。
六、單病種限價效果不理想。從表面看,醫(yī)療機構對單病種病人費用控制比較好,超過限價標準的病人極少,但從收費清單和病歷來看,有治療項目卻沒有收費,如剖腹產(chǎn)
病人的結扎費用,鎖骨骨折病人內固定用的鋼針等,病歷顯示有項目,清單卻沒有收費記錄。
七、門診統(tǒng)籌沒有達到預期的目的。定點醫(yī)療機構對門診統(tǒng)籌的宣傳力度不大,參合農民沒有真正理解門診統(tǒng)籌的目的和意義,年底大量取藥不僅造成資源浪費,而且出現(xiàn)很多問題,如大處方、串換藥品等。---下一步工作要求:
一是要繼續(xù)加大新農合政策的宣傳力度。各定點醫(yī)療機構要積極組織醫(yī)務人員學習,提高新農合政策知曉率,務必讓醫(yī)療一線的人員熟知和了解新農合的政策要求,要善于利用各種群中喜聞樂見的宣傳方式進行宣傳,宣傳各級定點醫(yī)院的報銷比例,門診統(tǒng)籌報銷辦法等,讓群眾通過算賬對比,合理選擇定點醫(yī)院就醫(yī),形成有選擇、有梯次的就醫(yī)流向,合理利用醫(yī)療資源。特別要注重重點人群的宣傳,尤其是對住院病人,門診統(tǒng)籌患者的宣傳,逐步達到“小病不出村,常見病不出鄉(xiāng),大病不出縣,預防在基層”的良好就醫(yī)格局。
二是要進一步加強各定點醫(yī)療機構的監(jiān)督管理,狠抓落實。下一階段我們將繼續(xù)以“四個合理”為抓手,依據(jù)甘肅省衛(wèi)生廳出臺的定點醫(yī)療機構考核細則進一步完善新農合管理制度,對各級定點醫(yī)療機構嚴格進行監(jiān)督檢查,對存在問題較多,屢戒不改的醫(yī)療機夠和其負責人要進行嚴肅處理。各定點醫(yī)療機構要加強“三基三嚴”的學習和訓練,(“三
基”即:基本理論、基本知識、基本技能。“三嚴”即:嚴格要求、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風)要把“三基三嚴”訓練、學習作為改善醫(yī)務人員基本素養(yǎng)、加強基本技能、保證和鞏固基礎醫(yī)療質量、安全有效地進行醫(yī)療服務,提高新農合工作水平的重要手段。各級醫(yī)療機構必須嚴格按照診療規(guī)范和新農合工作要求從事醫(yī)療活動,各醫(yī)院要建立完善的新農合工作質量監(jiān)督控制制度,每月對各科室進行督查,要通過不斷的督查,發(fā)現(xiàn)癥結,找出問題,總結經(jīng)驗進行修正,并寫出自糾自查報告上報新農合辦。住院病人要專門建立項目齊全的醫(yī)技檢查登記薄,必須如實登記檢查結果,醫(yī)院新農合管理人員每月要在檢查薄上對陽性率進行統(tǒng)計和匯總,作為陽性率檢查的必要資料。
三是要嚴格病歷審核規(guī)范,提高病歷審核標準。各醫(yī)療機構要在住院病歷、門診處方書寫,表三登記、發(fā)票蓋章等醫(yī)療文書軟件上予以高度重視,比如某些衛(wèi)生院的病歷、護理記錄書寫不規(guī)范、大處方、門診帶液體、參合家庭成員患同病等問題不要再成為老生常談。我們要對不合理的檢查、用藥、收費及超過控制標準的費用堅決予以核減,對殘缺不全的病歷和多次要求改正而未改正的問題病歷一律要退回,發(fā)現(xiàn)新的問題,要及時告誡讓其予以改正,同時納入審核規(guī)范以提高審核標準。
四是全縣開展一卡通直報工作。此次一卡通工作培訓會結束之后,各醫(yī)療機構要及時完善后續(xù)工作,盡快做好各項準備,熟練操作對接,啟用一卡通直報業(yè)務。要保證工作質量,全面實現(xiàn)新農合籌資、補償、藥品目錄、審核流程、結算票據(jù)、管理制度“六統(tǒng)一”,簡化報銷手續(xù),實現(xiàn)全省異地結算,為全縣參合群眾提供高效、便捷、快速、安全的醫(yī)療服務。這將會大幅度提升我們的新農合工作水平,也預示著新農合保障能力將進入一個新的里程。
五是要全力以赴老年人健康體檢工作。2013年將對全縣參合農戶中的,中老年人(女55歲以上、男在60歲以上)進行健康體檢,具體工作將會出臺方案下發(fā)各級。健康體檢工作是關乎全縣參合農戶中數(shù)十萬中老年人健康的大事,是一項惠及千家萬戶的德政工作,要切切實實地把工作落到實處,決不能搞形式主義,馬虎了事。為此,各定點醫(yī)療機構負責人要予以高度重視,充分提高人員思想認識和服務意識,積極落實好這一惠農政策的實施。
六是要從重從嚴查處違規(guī)違紀行為。要實行崗位責任制,明確責任人,對出現(xiàn)新農合重大管理問題的,要嚴肅追究責任。對組織造假騙取新農合基金的醫(yī)療機構,一律取消定點醫(yī)療機構資格,情節(jié)嚴重的吊銷醫(yī)療機構許可證,并追究主要負責人的責任,對于參與套取新農合基金的公職人員
和要給予紀律、行政處分醫(yī)務人員或吊銷職業(yè)醫(yī)師證,觸犯刑律的則移交司法機關處理。
同志們,過去的一年里,在各級醫(yī)療機構的積極配合下,在新農合工作人員和在座各位的共同努力下,我縣的新農合工作得到了又有快好發(fā)展和健康有序運行,大家辛苦了!新的一年里希望大家再接再勵,爭取使我們的新農合工作再上一個臺階,更進一個水平。
謝謝大家!
第二篇:在2012年全鎮(zhèn)新農合籌資工作動員會上的發(fā)言
在2012年全鎮(zhèn)新農合籌資工作動員會上的發(fā)言
同志們:
經(jīng)鎮(zhèn)黨委會議研究決定,今天召開我鎮(zhèn)2012新農合籌資工作動員會,主要任務是貫徹落實上級關于新農合工作的會議精神,安排部署我鎮(zhèn)2012新農合工作,動員會鎮(zhèn)上下迅速行動起來,力爭在規(guī)定的時間內,一舉完成工作任務。下面,根據(jù)會議安排,就這項工作講幾點意見:
一、積極探索,扎實推進,我鎮(zhèn)新農合工作取得了顯著成效。
我鎮(zhèn)自2006年開始實施新農合。5年來,各村都能按照鎮(zhèn)黨委政府的統(tǒng)一部署,積極探索,扎實推進,整體發(fā)展比較平穩(wěn)。新農合制度得到了社會各界和廣大農民群眾的普遍認可,收到了良好的社會效益。主要表現(xiàn)在實現(xiàn)了“七個提高”。
一是參合率從啟動時的85%提高到2011年100%;二是門診統(tǒng)籌補償比例由30%提高到50%,單次門診補償封頂線由20元提高到30元;三是在住院起付線不變的情況下,區(qū)內醫(yī)院住院統(tǒng)籌補償比提高了5個百分點,區(qū)外住院補償比例則提高了20個百分點,極大提高了參會農民住院政策范圍內報銷比例;四是每人每年最高報銷額由原來的3萬元提高到6萬元;五是實施了市內縣鄉(xiāng)兩級新農合定點公立醫(yī)院互認;六是啟動了重大疾病提高醫(yī)療保障水平的試點工作;七是將部分殘疾人醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障范
圍。
(2)實現(xiàn)了“四個轉變”。一是新農合工作實現(xiàn)了從無到
有、從小到大、從弱到強的不斷轉變。新農合極大地緩解了
農村“因病返貧、因病致貧”和“小病拖、大病抗”的現(xiàn)象。在新
水滸傳第59集《智多星計賺玉麒麟》中,盧俊義、燕青外
出打獵,在一家茶水點被蒙汗茶麻翻一段給人留下了深刻的印象。試想:如果那老漢的妻子加入了新農合,他還會干那
殺人越貨的勾當嗎?二是實現(xiàn)了僅從指定醫(yī)院獲得補償?shù)?/p>
現(xiàn)在在村衛(wèi)生室、縣、市、省直醫(yī)療機構就診都獲即時補償?shù)霓D變。三是群眾參合意識不斷轉變。通過有效宣傳、規(guī)范
運行和便民的報銷流程,全鎮(zhèn)農民的參合意識實現(xiàn)了從不理
解、不接受,到逐步認識、逐步接受,再到現(xiàn)在的積極參與、積極擁護,廣大農民主動參合意識逐年提高,新農合制度越
來越顯示出強大的生命力。四是群眾看病就醫(yī)意識逐步轉
變。我鎮(zhèn)實施新農合的五年,也是全鎮(zhèn)衛(wèi)生基礎設施建設最
快、醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡最健全、看病就醫(yī)條件改善最大的五年。
日益優(yōu)質、均衡的衛(wèi)生資源逐步讓農民選擇就近就便就醫(yī)治
療,加上新農合制度本身的優(yōu)越性和實惠性,農民看病后可
以及時得到補償,最大限度減輕了他們的經(jīng)濟負擔。現(xiàn)在,農民得了小病及時就診,患了大病及時住院,實現(xiàn)了患病后
積極就近就便治療的轉變,為全鎮(zhèn)農民健康提供了有力保
障。
在肯定成績的同時,我們也應清醒地看到,我鎮(zhèn)在新農
合運行過程中還存在一些突出問題,主要表現(xiàn)部分村的參合率不高和政策宣傳不夠到位等。一些村政策宣傳不全面,不
深入,沒有宣傳到戶,導致農民群眾對新農合的有關政策和
報銷程序不完全知曉和了解,往往是患病后或需要報銷補償
時才去多方打聽,了解相關情況。以上問題需要我們在今后
工作中努力加以解決,需要我們進一步增強責任感,切實把
好事辦好、辦實,讓廣大的農民群眾得到更好的醫(yī)療保障。
二、瞄準目標,精心組織,確保把2012新農合籌
資工作落到實處
新農合籌資工作是事關廣大農民利益、事關黨和政府形
象的一項非常嚴肅的工作,是一項民生工程、德政工程。各
村要按照《2012年大渡口鎮(zhèn)新農合參合工作實施方案》的要求,規(guī)范操作,快速推進。我們每一位參與者都要抱著對
黨和人民高度負責的態(tài)度,積極投入到工作中去,認真履行
好自己職責,切實掌握工作流程,心理要做到“五個明確”:
一要明確工作目標。我鎮(zhèn)2012年農民新農合參合率要
達到95%。農民宣傳動員面100%,五保戶參合率、貧困戶
參合率達100%。這是個底線,不能突破。
二要明確籌資對象。第一、全鎮(zhèn)范圍內農業(yè)戶口居民、務工農民、失地農民,均可以戶為單位參加。第二、農村戶
口的中小學生應跟隨家長一起參加新型農村合作醫(yī)療。第三、提倡預產(chǎn)期在2012的孕婦在籌資期間為未出生的嬰兒提前繳納2012年參合資金。
三要明確籌資標準。2012年籌資標準為每人每年250
元,其中各級財政補助200元,參合農民個人繳納50元。
四要明確籌資方式。我鎮(zhèn)今年將繼續(xù)采取以村為單位上
門收繳,結合等其他靈活有效、合理合法的方式進行。不論
采取何種繳費方式,都必須向參合農民開具由財政部門統(tǒng)一
監(jiān)制的專用票據(jù),并及時、足額將新農合基金(含利息)存
入財政專戶。
五要明確時間安排。我鎮(zhèn)新農合籌資分三個階段:一是
宣傳啟動階段。時間從9月20日到10月10日結束,主要
任務為召開社長、社員代表動員會,對籌資工作進行動員和
部署;廣泛宣傳新農合政策、意義和具體做法以及參合農民的權利和義務。二是全面籌資階段。時間從10月11日開始
到11月30日結束,主要任務:第一、各村要結合實際,及
時發(fā)放《宣傳單》,擬定籌資工作通知(要明確農民繳費的標準、時間、地點),登記造冊參合人員基本情況,在農民
自愿的基礎上收取參合資金,出具新農合專用收款票據(jù)。票
據(jù)上所列姓名應和《農合本》相一致。第二、屬連續(xù)參加新
農合的農戶,對原《就診證》要進行審核,審核其姓名、證
號和戶成員是否有錯誤。發(fā)現(xiàn)漏、誤的,要及時進行更正。
新增參合戶由鎮(zhèn)上《農合本》,發(fā)放到農戶手中。三是匯總
上報階段,時間從12月1日開始到 12月20日結束。主要
任務為:第一、以村為單位匯總,核對個人基本信息和籌資
金額,錄入微機。
三、迅速行動,強化舉措,確保2011新農合籌資
任務圓滿完成新型農村合作醫(yī)療制度能否健康持續(xù)發(fā)展,資金籌集尤為關鍵。資金籌措是基礎性工作,也是前提性工作。根據(jù)現(xiàn)行政策規(guī)定,只有農民自籌資金籌集到位,上級才會撥付配套資金。因此,能否在規(guī)定時間內籌足資金,是當前推進這項工作的重中之重。各村務必要強化舉措,提高認識,把眼下的新農合籌資工作當作當前的一件大事來抓,確保在規(guī)定的時間內足額完成籌資任務。一是必須圍繞目標迅速行動。全鎮(zhèn)上下要緊緊抓住有限的籌資時間,卓有成效地開展2012年籌資工作,確保鎮(zhèn)黨委、政府提出的截止12月1日全鎮(zhèn)參合率達95%這一目標。今天會后,各村要馬上行動起來,研究制定工作計劃,拿出切實可行的籌資方案,做到不等不待、積極謀劃、主動安排,全力以赴的開展2012年新農合籌資工作。
二是必須切實提高思想認識。新型農村合作醫(yī)療涉及千家萬戶,事關全鎮(zhèn)農民健康安全。各村要站在講政治的高度,結合現(xiàn)階段創(chuàng)先爭優(yōu)活動,進一步提高思想認識,扎實推進新農合籌資工作。客觀上講,由于我鎮(zhèn)外出人員較多,要想在規(guī)定的時間內100%完成參合任務,我知道各村的參合壓力確實非常大。這就要求我們在工作中要更加充分的認識新農合籌資工作的艱巨性,千方百計調動農民群眾的參合積極性;要堅決克服麻痹、畏難、厭戰(zhàn)情緒,不能認為新農合年年開展,籌資工作年年干,就是輕車熟路、順理成章、水到渠成,更不能有困難就回避、有問題就退縮;要進一步統(tǒng)一思想,認清形勢,抓好宣傳教育,搞好組織發(fā)動,確保不折
不扣的完成鎮(zhèn)黨委、政府下達的參合任務。
三是必須切實強化工作措施。一要加強領導,落實責任。各村要從執(zhí)政為民、情系民生的高度出發(fā),進一步強化責任,精心組織,切實把這項惠民利民的好事辦好,確保按時、按量圓滿完成基金收繳任務。二要廣泛宣傳,營造氛圍。農民群眾的認知度和知曉率是推行新型農村合作醫(yī)療的關鍵。各村要以群眾喜聞樂見的宣傳形式大力進行宣傳,提高廣大農民參合的積極性,確保全鎮(zhèn)參合率達95%。
四是必須更加公開與公正。為了確保參合資金資助對象的公開與公正,對民政資助人員,各村要統(tǒng)一以區(qū)民政局提供的化名冊為準,以村為單位進行公示,接受群眾監(jiān)督。
五是嚴格獎懲。簽訂新型農村合作醫(yī)療協(xié)議籌資工作責任書,單項獎勵。將新農合籌資工作納入目標考核,對參合率按期達到95%的村進行獎勵,嚴格按制度兌現(xiàn)獎懲。同志們,實施新型農村合作醫(yī)療,關系農民群眾的切身利益,是一件為民、便民、利民的大事,也是密切黨群、干群關系的良好載體,各村一定要集中精力、周密安排,迅速行動、扎實工作,打一場漂亮的籌資攻堅戰(zhàn),確保2011年新型農村合作醫(yī)療工作順利穩(wěn)步推進。
第三篇:新農合工作
嶺北中心衛(wèi)生院2013年新農村合作醫(yī)療工作總結
2013年在縣委縣衛(wèi)生局的正確領導下和縣合作醫(yī)療管理辦公室的監(jiān)管下,我院以推進“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”為目標,院領導親自掛帥,積極投入到新農合工作中去,一年來農合的各方面工作都取得了一定成效,但也從在一些不足之處。現(xiàn)將2013的工作做如下總結:
一、加強管理,嚴肅報銷制度。
為方便群眾就診報銷,我院按照新型農村合療經(jīng)辦中心的要求,加強合療的組織管理,明確工作職責,成立了新型農村合作醫(yī)療工作領導小組,由專職醫(yī)護人員具體負責。在工作制度方面建立了完整的門診日志登記,規(guī)范了開處方、醫(yī)囑和各種護理記錄單。同時,對住院病人在要求報銷合作醫(yī)療費用時嚴格把關,按照提供《新型農村合作醫(yī)療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛(wèi)生所出具的身份證明等基本規(guī)程進行醫(yī)療活動,經(jīng)核實無誤后,按標準對來我院就醫(yī)出院參合農民,當日兌現(xiàn)補償,截至目前,我院未出現(xiàn)一起不合理報銷病例,從而杜絕了冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,使參合農民明明白白住院消費,清清楚楚享受政府的惠民政策,有效地保證了參合資金的安全使用。
二、規(guī)范管理,加強培訓
自村衛(wèi)生室啟動門診報銷后我院每月(3日)對全鄉(xiāng)定點村衛(wèi)生室進行一次培訓,總結每個村衛(wèi)生室當月工作,把新的合療政策進行學習和討論,使各項政策落實到位。對本院醫(yī)務工作者我院則是不定期對全體醫(yī)護人員進行新的政策培訓,使每位工作人員對新型合作醫(yī)療政策皆知,從而達到宣傳合療政策,做到與病人一對一得宣傳,使每位患者了解合療政策。
三、取得成效 方便群眾,搞好服務工作。我們始終把新農合服務作為醫(yī)院工作的重中之重來抓,一是我們在改善服務態(tài)度、提高服務質量和技術水平的同時,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,為廣大參合人員提供了便利條件。一年來經(jīng)全院職工的積極努力以及各部門的協(xié)調配合,我院新農合工作一步一個腳印,健康有序的運行。
經(jīng)統(tǒng)計,全鎮(zhèn)應參合人數(shù)——人,已參合人員——人,參保率達——%,同比增長——%。在報免工作中,今年共為參合人員實施各類補償——人次,補償金額——元,直接減免——元。其中:補償住院——人次,補償金額——元,門診小額補償——人次,金額——元,使農民真正得到了實惠,并為下年新農合醫(yī)療的順利實施打下了堅實基礎。同時,醫(yī)院也取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
這一年來我們雖然取得了一定成效但仍然存在不足之處,我們力爭在以后的工作中把不足之處改進,發(fā)揚長出,使我院新型農村合作醫(yī)療工作良性運轉。
總之,隨著我縣新型農村合作醫(yī)療工作的繼續(xù)推進,隨著廣大患者的日益需求,我們將進一步改善服務態(tài)度,提高服務質量和水平,嚴格按照醫(yī)療基本操作規(guī)程和規(guī)范進行醫(yī)療活動,為參合人員提供物有所值的服務,對內強化醫(yī)德、醫(yī)風建設,直到做到“以病人為中心,以質量求生存”,確保讓病人滿意,把這項惠民政策落到實處,讓廣大人民群眾真正的感動黨的關懷,力爭把我院新型農村合作醫(yī)療推向一個新的立成碑!
嶺北中心衛(wèi)生院
2013年12月20日
第四篇:新農合培訓試卷
新農合培訓試卷
姓名:________________分數(shù):_______________
一、填空題(每空2分,共26分)
1員三級身份查驗制度。
2、參合農民住院辦理出院后,報銷不及時的,罰醫(yī)療機構當事人元。
3、參合農民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院期間,自費藥品比例控制在參合農民總醫(yī)療費用的 4參合農民出院限帶口服藥,一般不超過5.、參合農民年內二次入院的,其二次入院所住院起伏線6
二、判斷題(每空
1、發(fā)現(xiàn)就診者與所持合作醫(yī)療證件不符合的,應扣留合作醫(yī)療證件,但可以不通知縣合管辦。2.、降低標準住院及掛床行為,3、病人外出,必須履行請假手續(xù),但請假原則上可以超過
4、定點醫(yī)療機構注冊資金、服務條件、服務內容、法人代表等發(fā)生變化,應通知縣合管辦。
5、左氧氟沙星眼水不在新農合鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本藥物報銷范圍。
6、患者住院期間,醫(yī)囑治療用藥可以與診斷及疾病不符。
7、年青患者住院,按照新農合的相關規(guī)定,可不做各項的輔助檢查。
8、患者住院期間、在醫(yī)療機構有床位,沒有被褥、床單等設施,但患者三十分可到達的,不算掛床行為。9長期醫(yī)囑以口服用藥治療為主,醫(yī)療機構收取的住院費、護理費時間長達一周的,可視為掛床行為。
10、外傷病人(參合患者)的病程記錄及相關信息,必須在三、簡述降低標準住院行為的認定標準。
1、對住院患者不按住院管理制度進行管理,現(xiàn)場檢查病人不在醫(yī)院內,也未按醫(yī)囑外出檢查、治療。
2、現(xiàn)場檢查患者所住床位無床單元設施的(被褥、單子等)
3、患者所住醫(yī)院未為其出局住院押金手續(xù),建立相應的住院賬目、護理記錄、三測單和入院登記本,病區(qū)病人一覽表上不能查到患者姓名的。
4、存在不收取住院床位費,或變相提供床位補助、生活補助、誘導參合農民住院的。
5、患者住院期間,舉報其仍參與生產(chǎn)勞動或經(jīng)營、訪親活動經(jīng)查證落實的。
6、所住病人數(shù)量與醫(yī)院住院床位差異顯著,住院病人數(shù)量明顯高于醫(yī)院床位和醫(yī)務人員配備的。
7、患者住院病歷及首次病程記錄未及時完成,病歷資料不全,特別是病程記錄、護理記錄、輸液卡和體溫、脈搏、呼吸三測表不全的。
8、所患疾病輕微,生命體征穩(wěn)定,長期醫(yī)囑以口服用藥治療為主,符合降低住院標準認定標準的。具備前五種情況之一的,可以直接認定為掛床住院,或具備后三種情況中任意兩條的,可認定位掛床住院2分,共
天量,最長不超過20分)
按參合農民住院費用的補償金額,(共54分)。
_量。給予醫(yī)療機構24小時。24小時內上報縣合管辦。
(×)
5倍罰款。(√)(×)(√)(×)(×)(×)
(×)
(√)
(√)
第五篇:新農合培訓心得
新農合培訓心得
在仔細聆聽中,期盼已久的培訓學習在戀戀不舍中敲響了結尾的鐘聲。對于今天的培訓課程,我想我只能用受益匪淺這四個字來形容了。老師們的博文廣識、生動講解、精彩案例無不在我的腦海里留下了深刻的印象,我只恨自己才疏學淺、文筆糟糕,不能夠將所有的感觸都通過文字顯然于紙上。但是我還是盡力絞盡腦汁,以祈求能將培訓完后心中所想所獲能表達出來。
通過培訓,我初步認識了農村新型合作醫(yī)療的基本內容,面臨形勢和今后我工作學習的方向,作為即將從事新農合工作的新人中的一員,通過緊張的培訓,能夠深刻體會到擔負的責任。可以說這項工作既是上級領導對我個人工作能力的考驗,同時也是給予我鍛煉自身的機會。新農合工作相對艱苦,相對枯燥,要做好工作必須對新農合工作有一個正確的認識和了解,同時必須擁有十足的信心和百倍的干勁。對于個人而言,我認為:
1.必須要樹立良好的心態(tài)。新農合是我就業(yè)以來改換的第一次工作,與我原來從事的計劃生育工作有很大的不同,我覺得只有保持良好的心態(tài)和精神狀態(tài),才能在新工作中更好地了解農村,更好地服務于農民,為社會主義新農村建設添磚加瓦。新工作相對復雜,我必須保持一個良好的狀態(tài)。2.正視困難、奮發(fā)向上。在新工作中肯定存在一些困難,存在各種問題,因此,我都要坦然面對,結合工作實際情況,克服重重難關,知難而上,永往直前,依靠年輕人的闖勁干勁解決硬問題,將國家的惠民政策真真地落實到實處。
3.提高自身素質修養(yǎng)。修養(yǎng)是一個品德、學識、風度、心態(tài)綜合因素的外在體現(xiàn)要想做好工作,必須大公無私,心胸寬廣,以身作則,必須具有較強的服務意識,要不斷提升開拓創(chuàng)新能力,化解矛盾的能力,依法辦事的能力和分析判斷的能力。
4.樹立終身學習的理念。工作中要謙虛謹慎,勤于思考,善于學習,胡耀邦同志曾說過這樣一句話“不注重學習的領導干部決不會有大出息。”一個思想僵化的人,一個不知學習的人,一個不于時俱進的人最終被社會所淘汰。新農合培訓使自身素質得到了很大提高,豐富了自己的思想內涵,激發(fā)了從新工作的干勁,同時通過各領導結合自身實踐的講述使我掌握了一些關于解決問題的思路和方法。