第一篇：昆山仁濟醫院行風評議自查報告

昆山仁濟醫院行風評議自查報告

為進一步提高醫院政風行風建設水平，我院認真按照《2012年民主評議全市衛生機構政風行風活動實施方案》文件要求，在上級黨委政府統一部署及區衛生局的指導下，緊緊圍繞我院中心工作，深入開展民主評議政風行風活動，取得了顯著成效，同時也存在許多不足之處，現將我院開展民主評議政風行風工作自查自糾情況匯報如下：

我院按照實施方案要求，對照評議內容，展開了本院內部的自查自糾工作。主要采取以下幾種方式進行自查：一是通過召開院周會、中層干部會等廣泛征

求意見;二是由客服部對就診病人進行滿意度調查;三是對來電、來信意見進行反饋落實。

圍繞內容，對照檢查，自查自評深入細致。

全院上下緊緊圍繞政風行風評議工作，深入開展對照檢查，認真查找政風行風存在的突出問題，真正做到敢于揭短亮丑，對存在問題不遮不掩。通過多途徑，多渠道，多形式查找，我們對收集到的意見和建議進行了梳理歸類，主要問題集中在四個方面：一是個別門診醫生服務態度較差，在為患者診治的時候，沒有耐心細致的解釋，使病人對自己的病情和檢查項目存有疑問。二是人力資源不足的問題，隨著醫院業務量的不斷提升，現有人才隊伍已不能滿足醫院發展的需求。三是醫院病床過少，硬件設施有待提高。分析其原因主要體現在三個方面：一方面是對政風行風工作重要性和必要性的認識不夠。二是醫德醫風教育力度有待進一步加強。三是

醫療體制機制有待進一步健全。

嚴肅認真，整改結合，醫院工作逐步規范。

(一)多措并舉，改善服務態度。一是深化職業道德教育，加強內涵建設。緊緊圍繞行風建設中出現的新情況和新問題，增強職業道德教育的針對性和實效性，強化醫務人員的愛崗敬業精神和誠信為民服務理念。二是加大社會監督力度，提高醫院透明度。繼續公開對社會服務的承諾，設立院長信箱，聽取社會各界的意見和建議。三是堅持“以病人為中心”，全面提升醫院管理水平和醫療服務質量，著力解決醫療服務中存在的突出問題。

(二)加強培養，促進人才隊伍發展。一是通過開展“師徒傳承”;派遣骨干醫護人員外出進修、培訓;積極引進高層次人才等形式，優化人才隊伍結構，加快專業人才建設步伐。我院邀請上海南京知名專家坐診，加強了人才梯隊建設，增強了醫院發展后勁。

(三)加大投入，提高硬件設施。一是在加大現有醫院基礎設施建設，今年先后投入二十多萬元對醫院內外整改裝修，購入新設備，提升醫院整體形象，滿足患者就醫需求，提升患者滿意度。

下一步工作打算

民主評議政風行風工作是一項階段性的工作，但政風行風建設是一個長期的任務，為鞏固政風行風整改成果，確保醫院政風行風建設工作常抓不懈，下一步，我們將著重抓好以下幾個方面的工作：

(一)進一步增強全院干部職工對行評工作重要性和必要性的思想認識。

(二)嚴肅認真地對待行評征求到的意見建議和問題。

(三)進一步建立、健全和完善各項制度，強化監督管理，形成政風行風建設的長效機制。

(四)進一步加大民主評議工作的督導檢查力度，確保此項工作取得明顯

實效。

(五)鞏固整改成果，防止已完成整改的問題出現回潮現象。

(六)進一步規范資料整理工作，對行評資料進行整理和歸檔。

政風行風建設是一項長期性、艱巨性任務，我們將以更加高昂的斗志，飽滿的熱情，在抓好重點評議和重點整改的基礎上，把規范服務行為、改進服務態度、提高服務質量等為主要內容的醫德醫風建設，切實抓實、抓好、抓出成效，推進醫院政風行風建設再上新臺階。

第二篇：醫院行風評議自查報告

醫院行風評議自查報告

根據市委、市衛生局統一安排部署，我院積極開展了民主評議政風行風活動，現將自查整改情況報告如下：

一、主要做法

（一）查找問題，廣泛征求意見我們按照實施方案要求，對照評議內容，展開了本院內部的自查自糾工作。

主要采取以下幾種方式進行自查：

一是召開醫院中層干部會議，發放征求意見表征求意見；

二是召開老干部座談會、人大代表、政協委員、社會監督員座談會，廣泛聽取社會各界的意見和建議；三是利用“兩走”（走進鄉村、走進社區）活動征求意見，近期我院市場部深入馬家榨、黃垅、小東關等社區以及環潭、淮河、豐江等鄉鎮組織了16次義診，在義務診療的同時，現場發放調查表，積極征求人民群眾對我院行風工作的意見和建議。

（二）注重落實，多措并舉抓整改針對查擺出來的問題，對照政風行風評議的內容和要求，采取多種方式進行邊查邊改。

一是認真梳理問題。對多種方式收集的問題和建議進行精心梳理，分別歸類，列出哪些是能及時解決或通過努力能解決的，哪些是暫時無條件解決的，哪些是涉及政策性問題的，為有的放矢抓整改做好基礎性工作。二是制定整改方案。在全面深入梳理問題的基礎上，認真制定整改方案，列出各項問題和建議的整改目標、整改措施、完成時限、具體責任人和責任領導，確保能及時解決或通過努力能解決的問題，限時解決；暫時無條件解決的，列出整改計劃；涉及政策性的問題，作出說明。三是完善機制制度。從發生問題的源頭分析原因，進一步完善相關制度規定，建立健全監督制約機制。四是加強組織領導。按照“誰主管、誰負責”的原則，組建專班抓落實，完善一級抓一級，層層抓落實的機制，同時加強各科室之間的溝通聯系，理順工作關系，明確職能分工，各司其職、各盡其責，提高工作的整體效能，確保政風行風評議工作落到實處、取得實效。

（三）突出重點，注重和醫院日常工作相結合緊緊圍繞醫院當前主要工作，做到了“五個結合”，即：

與創先爭優活動結合起來，與腐敗風險防控工作結合起來，與黨風廉政建設結合起來，與醫院發展規劃結合起來，與醫院兩個主題年活動結合起來，把政風行風評議作為改進工作的切入點，推出一系列便民、利民、惠民措施，進一步抓好醫德醫風教育，規范執業行為，提高服務質量，控制醫療成本，降低醫療費用，在全社會樹立衛生行業良好形象。

二、存在的主要問題及原因分析我們按照行評實施方案要求，對照評議內容，展開了本院內部的自查自糾工作。

通過多途徑，多渠道，多形式查找，我們對收集到的意見和建議進行了梳理歸類，主要問題集中在六個方面：

一是個別醫務工作者，醫療技術水平較差誤診誤治問題。

二是個別門診醫生服務態度差，在為患者診治的時候，沒有耐心細致的解釋，使病人對自己的病情和為什么要做這些檢查有疑問。三是看病貴問題，依然存在的開單提成現象。四是人力資源不足的問題，人才和技術不能滿足醫院發展的要求。五是醫院病床過少，硬件設施有待提高。六是醫院醫務人員工作時吸煙，損害自身與他人健康，污染醫院環境。分析其原因主要體現在三個方面：

一方面是對政風行風工作重要性和必要性的認識不夠。二是醫德醫風教育力度有待進一步加強。三是醫療體制機制有待進一步健全。

三、整改目標及措施

（一）近期整改的問題

1、醫院醫務人員工作時吸煙，損害自身與他人健康，污染醫院環境。整改

措施：

醫院積極響應衛生部創建無煙單位的號召，目前正在大力開展創建“無煙醫院”活動，希望全體員工積極行動，以身作則。整改責任領導：

劉國政整改責任部門：

院辦

2、離退休人員在醫院就診和體檢時得不到很好的接待和服務，希望各科室對前來就醫的本院老同志給予關心照顧。整改

措施：

醫院設立了專門的醫保門診，本院職工可到醫保門診就診。醫院將加強對在崗人員的素質教育，不斷提高服務水平，改善服務態度。

第三篇：昆山仁濟醫院2010年春節晚會拉開昆山春晚新潮

昆山仁濟醫院2010年春節晚會拉開昆山春晚新潮

回首2009，我們仁濟醫院的全體醫護人員團結一心，務實求進，秉承“仁術無止境，濟世暖人心”的辦院宗旨，醫療水平、護理質量和專科特色均大步提升，醫院綜合實力穩步提高！

借此2010年辭舊迎新的歡慶時刻，昆山仁濟醫院攜手昆山圖書館，昆曲藝術團共同展開昆山2010新年春節晚會！

面對新機遇、新挑戰、新任務的召喚，握手辭別2009年，未來征程任重而道遠：我院將繼續堅持以醫療改革為動力，在上級主管部門的領導下，嚴格規范醫療服務行為，不斷提升醫療服務質量，為實現我院經濟和社會效益的大豐收而努力奮斗!

首先，我們用熱烈的掌聲歡迎來自我們的上級主管部門，以及太倉友誼醫院、樾閣路中西醫結合門診的各位同仁。還有在背后支持我們的家屬同胞！

新年的喜悅掩不住太多的是祝福和希望，疊個千紙鶴，系個紅飄帶，讓我們每個人在心中默默許愿，來年定會交好運.....是的，今天，窗外是天寒地凍，室內是燈火輝煌，暖意融融，我們懷著無比喜悅的心情，歡聚一堂，共同迎接這個期盼已久的歡樂時刻。

青春是那么的火熱，那么的充滿激情，猶如夏日的天空，總是高遠而明麗。年輕的我們朝氣蓬勃，年輕的我們可以將歡樂盡情演繹。

悠悠國粹，源遠流長；京劇藝術，美名遠揚。昆曲形成的歷史，可謂源遠流長。它最大的特點是抒情性強、動作細膩，歌唱與舞蹈的身段結合得巧妙而和諧。《牡丹亭游園》則是我國戲曲史上浪漫主義的杰作！

伴隨著2010年新年鐘聲的即將敲響，立足于醫院的長遠發展，我們必將繼往開來，開拓創新、凝聚實干，銳意進取

風正潮平，自當揚帆破浪，任重道遠，更需策馬揚鞭，：使醫院的各項工作實現新的飛躍、創造新的輝煌！

值此年終歲末、新舊更迭之際，我們將開啟新的希望，踏上新的征程我們祝大家：新年愉快、家庭幸福、身體健康、萬事如意！

第四篇：仁濟大藥房自查報告

仁濟大藥房實施GSP情況自查報告

一、企業概況

仁濟大藥房成立于2010年7月,注冊地址為雙鴨山市尖山區二馬路金隆小區7號樓，經營范圍包括：處方藥、非處方藥*** 中成藥、生化制藥、化學藥物制劑、抗生素制劑***。本店目前有員工3人，均為藥學專業技術人員，所有人員持證上崗，營業面積60平方米。為確保新版GSP認證，藥店對內部硬件進行了較大規模改造，添置GSP要求相應的一系列硬件設施設備，有空調、陰涼柜、電腦掃碼槍、打印機等，進一步的完善和健全了各項管理制度。經營以來，我店從未經銷假冒偽劣產品。建立了計算機管理相關制度，使用醫藥系統專業管理軟件，對藥品進、銷、存均實行電腦管理。還制定了《電子監管藥品管理制度》，在制度和流程上確保國家實施電子監管的藥品能夠按時進行掃碼核注、核銷。

二、企業的組織機構及崗位人員配備整體情況

我店現有員工3人，楊爽擔任企業負責人、執業藥師；李艷翠擔任質量負責人兼維護員、藥師；曹文茹擔任營業員兼養護員。

三、培訓考核制度與定期體檢制度管理情況

我藥房在每年年初制訂培訓計劃，計劃中有詳細的培訓內容。培訓方式主要是靠本藥房自己集中培訓和藥監部門培訓相結合。我們自己的培訓方法是：每月抽出兩天的業余時間學習業務知識和國家發布的法律、法規（詳見培訓計劃），并對主要內容進行考試，另外只要藥監局有培訓活動我們都是積極參加從未缺席過。通過有效地利用各種方式學習，業務素質得到了很大的提高。在崗員工都著裝整潔、佩戴胸卡上崗。每年定期組織一次全體員工健康體檢，在當地衛生行政部門認定的體檢機構進行，凡直接接觸藥品的員工必須依法進行健康體檢，藥品驗收和維護人員應增加“視力”、“色盲”檢查項目，并建立健康檢查檔案。對患有傳染病、皮膚病及精神病的人員，應及時調離工作崗位。

四、質量管理文件

我藥房按照新版GSP要求制定了一套適合自己實際情況的藥品經營質量管理文件，由質量負責人起草、修訂，企業負責人批準、發放，相關制度保存完善，隨時查閱。經營過程中，我藥房嚴格按照藥品經營質量管理制度的要求去做。

五、設施設備配備與檢定與校準實施情況

本藥房營業面積約60㎡，營業環境與布局符合GSP要求（具體見布局圖）；主要設施設備有電腦、空調、陰涼柜、電腦掃碼槍、打印機等設備、設施能夠滿足經營活動的需要。設備、設施的管理、檢修由專人負責，能達到出現問題及時妥善解決。

店內相關設施設備使用前必須驗證和校準的設施設備須經有關部門檢定合格后才投入使用。并按規定須進行年檢的設施設備每年定期送檢定部門進行校準或者檢定。養護員將檢定報告及時歸檔，并將檢定結果記錄在《設施設備維修保養記錄》。對調校、檢定不合格的儀器，粘帖標簽提示，一律不準使用并報企業負責人審批同意后按規定報損并及時購買新的設施設備。保證了設施設備監測的準確性。六

1、計算機管理系統簡述 我藥店建立了計算機管理相關制度，使用醫藥系統專業管理軟件，對藥品進、銷、存均實行電腦管理，對相關崗位實施電腦管理權限授權，控制因權限問題而產生的管理風險。

2、質量風險點的管理重點和處置預案

本藥店制定了質量風險的管理規定，對經營過程中可能發生質量風險進行識別、評估、控制，把風險導致的各種不利后果減少到最低程度，從而保證了藥品質量和服務質量。藥品質量風險管理是整個質量管理體系的一個重要組成部分。

質量風險管理方法使我們能主動地識別并控制藥品經營過程中潛在的質量問題，貫穿于包括了采購、收貨、驗收、養護、銷售等質量管理的全過程，要求每一位員工均應具有藥品質量風險意識。

1、經營過程中質量風險點的管理重點和處置預案

按照藥品經營管理過程對質量風險點進行管理，其管理重點為： 1.人員管理的風險點及處置預案：（1）風險點

人員管理的高風險崗位為：質量負責人、質量管理員、驗收員、養護員。

① 質量負責人負責“高風險點”：藥房質量否決權；

② 質量管理機構負責人負責“高風險點”：供貨商和品種的審核； ③ 質量管理員負責“高風險點”：客戶的管理； ④ 驗收員負責“高風險點”：藥品的驗收； ⑤ 養護員負責“高風險點”：儲存藥品的養護管理。（2）處置預案

高風險崗位是風險管理的關鍵崗位，對高風險崗位的任職資格及崗前、崗位培訓和繼續教育是確保高風險崗位控制要點，藥房對高風險崗位的管理作為風險管理的重點進行控制。2.經營過程管理的風險點及處置預案

藥品經營過程中高風險點的管理是為了控制公司經營過程中出現的質量風險，避免公司因出現質量事故而造成損失，達到由合法的人，從合法的企業，購入合法的藥品，通過合法的儲存，銷售質量安全的藥品為目標。

（1）購進的風險點及處置預案 ① 風險點

供貨商管理是企業購入藥品的關鍵風險點，只有從合法的供貨商購入藥品才能確保藥品的合法性；購入合法藥品是采購中的關鍵點，也是采購過程的風險關鍵點，只有從合法的供貨商，采購合法的品種，經過合法的收貨和驗收才能確保購入藥品的合法性。② 處置預案

對于供貨商，由質量管理機構負責人進行管理，質量負責人進行批準，確保經營系統中的供貨商全部為合法供貨商，采購人員只能從計算機系統中選擇供貨商，確保了采購藥品過程中供貨商的合法性；采購人員只能從計算機系統中合法供貨商和合法品種中進行選擇，形成采購記錄；收貨時必須有采購記錄才能收貨，確保了到貨藥品是從合法供貨商采購；驗收過程中，按批號驗證藥品的檢驗報告單，確保了藥品本身的合法性。

（2）藥品儲存、養護的風險點及處置預案 ① 風險點

防鼠、防潮、防腐、防污染、防火、近效期是儲存和養護中的高風險點；

處置預案

根據季節、氣候變化，做好藥房溫濕度管理工作。每日上、下午定時各一次觀測并做好門店溫濕度記錄，并及時調節溫濕度。按照藥品的性能，對藥品應實行分區、分類儲存管理。具體要求：藥品與非藥品、內服藥與外用藥應分開存放、性能相互影響、易串味的藥品要分開存放，并根據經營藥品品種的具體情況，對近效期藥品（有效期不足3個月）、首營品種、主營品種、發生過質量問題的品種、藥品質量不穩定的品種以及藥監部門重點監控的品種進行按月2次養護杜絕了藥品潮濕腐爛污染的情況，確保陳列藥品安全（3）銷售管理的風險點及處置預案 ① 風險點

藥品質量、處方藥、含特殊藥品復方制劑、拆零藥品的管控是銷售管理的高風險點。處置預案

凡經質量部門檢查或接上級食品藥品監督管理部門通知的不合格藥品、過期藥品、變質藥品、一律不得上柜銷售。

處方藥必須憑執業醫師開具的處方，并叫審方藥師審核后方可銷售，無醫師處方不得銷售處方藥。拆零藥品出售時，應在藥袋上寫明藥品名稱、規格、服法、用法用量、有效期等內容。

銷售含特殊藥品類復方制劑時應查驗登記購買者身份證。在《含特殊藥品類復方制劑銷售記錄》如實登記具體內容包括：購買人姓名、身份證號、住址以及所售藥品品名、規格、生產批號、生產單位名稱、數量、銷售日期、營業員姓名。從嚴控制含特殊藥品復方制劑單次零售數量，嚴禁采用開架銷售含特殊藥品復方制劑，設立含特殊藥品復方制劑專柜。耐心做好顧客的解釋和溝通工作。如實做好含特殊藥品類復方制劑進銷存記錄，銷售時應及時開具銷售憑證，實物數量必須與進、銷、存系統中的數量一致。

七、藥品購進、驗收、陳列、銷售管理情況

1、藥品進貨管理。

在藥品進貨管理上，我們嚴格按照企業制定的有關制度從有資質的合法批發企業進貨，首營企業按首營企業管理制度進行審核、審批，與供貨單位簽有質量保證協議書。進貨發票保存完整，建立了合格供貨方檔案。

2、藥品檢查驗收的管理。

在藥品檢驗驗收在工作中對購進的每個批號的藥品都要從藥品包裝至藥品外觀進行仔細的檢查驗收，對質量不合格或可疑的藥品經質量管理負責人確認后給予退貨。開業10年來驗收藥品兩千余批次，入庫藥品合格率達100%。

3、藥品儲存、養護與陳列管理。

我藥房在今年高標準地營造了儲存及陳列環境，柜臺與貨架都更換了較新的款式。營業廳都置有柜式空調可保證合適的空氣濕度和溫度。在工作中按照本店的“藥品儲存、養護與陳列管理制度”進行管理，如藥品與非藥品分開陳列、OTC藥品與處方藥分開陳列、內服藥與外用藥分開陳列等分類陳列，儲存實行色標管理，待驗區、合格區、不合格區等各區域及分區標志設置得合理標準。另外每天測量營業室的溫濕度，出現不符合要求時及時采取措施進行調控；每月定時對陳列藥品進行養護檢查，有關記錄齊全等等。這些措施能夠確保藥品的儲存質量。

4、銷售與售后服務。

在銷售與售后服務方面我們嚴格按照有關的制度要求開展工作。處方藥嚴格執行憑處方銷售；藥品銷售記錄準確、齊全；投訴和不良反應報告的管理責任到人，有關工作開展有序。

在銷售工作中，營業員著裝整齊、使用文明語言，備有干凈的水杯和開水，設有意見簿歡迎顧客提出寶貴意見，在殿堂里營造了賓至如歸的感覺。

綜合上述，本企業通過自查合格，特申請驗收。

仁濟大藥房 2016年6月18日

第五篇：行風評議自查報告

行風評議自查報告

病理科楊勇

自參加開展醫院行風評議工作以來，通過學習醫院文件及領導的講話精神，認真對照檢查自己的學習態度、日常工作等方面都存在著許多不足，有待于通過本次開展的醫院評議行風工作來認識和檢查自己，作為一名病理科醫生，認識到自己存在著以下二個方面的不足。

一、在學習方面存在一些不足。一是對學習的必要性認識不足，認為只要把自己該做的各項工作做好，確保不出安全問題就夠了，學不學一樣能搞好工作；二是把學習的位置擺的不當，沒有擠出一定的時間加強學習，片面的只做具體事，三是學習方法欠佳，沒有把理論知識聯系實際工作去學。四是學習內容不夠全面，而不注重學習業務技能和理論及法律法規方面的知識。由于放松學習，使自己的綜合素質，沒有較大的提高。

二、在實際工作中，作為一名科室的帶頭人.管理者，沒有嚴格按照規章制度去嚴格執行，對于科室的一些不足之處，沒有立馬進行糾正。在工作中的一些方法還有不足之處，還存在工作中經驗不足等一些問題。致使自己在工作中走了不少的“彎路”，難免給工作帶來了一定的負面影響。

以上存在的問題，既有客觀因素，更有主觀原因，但通過學習和積極參加醫院評議行風活動，自己充分認識到，所存在的問題和不足，是作為一名醫生不應具有的差距和不足。如何正確對待醫院評議行風

工作，堅定不移的與醫院保持高度一致，用正確的態度對待自己的不足，提高認識，修正錯誤，首先是認真分析和剖析形成不足的根源。放松學習是第一根源。客觀地認為自己天天忙于搞實際工作，抓好具體事，沒有時間搞學習，自己給自己找“防空洞”，沒有從主觀上認識到學習的重要性，沒有在工作之余擠時間搞學習，不求進取，認為在工作中只要把科室安排的各項工作搞好，不出安全問題就行了，沒有考慮到應該提高自身的綜合素質。

對照開展醫院評議行風工作的原則和指導思想，結合醫院文件精神，認真反思和檢查自己的問題和不足，自查剖析存在問題的根源。認真面對，慎重對待，深刻檢查，提出改正自己的措施，為下步徹底改正自己的不足提供思路。

我將自覺按照以下措施改正自己提高自己。

一是加強學習，努力提高自己的理論水平以及業務技能，不斷豐富自己的臨床經驗，完善自己的工作方法，提高自 己業務水平，為每一位患者，解除疾病的困擾。

二是正確對待患者的批評意見，努力工作，用實際行動彌補不足。在本階段和整個行評活動中，我將會做到有則改之，無則加勉的態度，認真把握好這次醫院評議行風的機會，提升服務水平，提高業務技能，向每位患者提交一份滿意的答卷。