第一篇：衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自查自糾報告

**鎮(zhèn)衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

自查自糾報告

三穗縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理局：

進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為。根據(jù)黔東南州衛(wèi)生局《關于對全州16個縣市新農(nóng)合資金管理進行交叉檢查的通知》（黔東南州衛(wèi)發(fā)【2012】58號）和三穗縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局《關于對新農(nóng)合基金開展自查自糾的緊急通知》（穗衛(wèi)通【2012】48號）文件要求，我院積極組織相關人員對我院2011年新農(nóng)合基金運行情況展開自查自糾，現(xiàn)將我新農(nóng)合自查自糾工作情況匯報如下：

一、組織領導，貫徹落實自查自糾工作

為了深入貫徹落實新農(nóng)合自查自糾工作，經(jīng)院務會研究決定，成立**鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合自查自糾工作領導小組，其具體組成如下：

組 長： 副組長： 成 員：

領導小組職責，負責對我院2011年新農(nóng)合基金運行情況（包括病歷書寫、各種輔助檢查、新農(nóng)合藥品目錄使用等）進行檢查。

二、加強合作醫(yī)療基金管理

我院嚴格按照三穗縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會《關于印發(fā)<三穗縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償辦法>的通知》（穗合管委發(fā)【2011】1號）及《三穗縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康體檢實施方案的決定》等文件及會議精神，嚴格執(zhí)行門診按照50%的減免和住院按照85%的補償，對入院就醫(yī)患者實行嚴格審核后，按規(guī)定的比例給予報銷，進行報銷直通車。

1、加強門診統(tǒng)籌的日常監(jiān)管

嚴格按比例報銷，門診50%報銷，并對處方進行嚴格審核。并嚴格按照一般病種不得超過3天用藥量，慢性病種不得超7天量的規(guī)定執(zhí)行。

2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行公示情況

為進一步加強和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度，我院每月對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行情況進行公示，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權和參與權。

3、加大宣傳力度。把宣傳工作作為一項長期任務抓緊、抓好、抓實，真正做到家喻戶曉，增強農(nóng)民自愿參與意識，不斷提高群眾的就醫(yī)意識。

二、存在的問題

1、合作醫(yī)療收費系統(tǒng)不健全，我們有些項目根據(jù)相關文件是可以收取的，在我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療收費系統(tǒng)上沒有這些項目，但是又是病人發(fā)生的治療及檢查，所以就只有用相近的項目進行收取如：主治醫(yī)師診查費換為檢查費收取2.00元/人.日、婦科蘭氧治療68.00元換為婦科特殊治療3次，18.00元/次、頭皮靜脈穿刺、護理衛(wèi)生材料費今天未收取。

2、我院新購進了彩色B超，根據(jù)檢查部位收取了 還有個別醫(yī)生處方書寫不規(guī)范、字跡潦草；

3、有個別醫(yī)生病歷書寫不規(guī)范、不及時；

總之，通過此次自查自糾工作，雖然我院目前尚未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀現(xiàn)象，但通過本次自查自糾，我們會針對我們存在的不足，予以整改，同時進一步加大新農(nóng)合工作的督查力度、審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進我鄉(xiāng)新農(nóng)合工作健康發(fā)展。

二0一二年五月十八日

第二篇：永安鄉(xiāng)衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查自糾工作報告[推薦]

永安鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療

自查自糾工作報告

為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為、提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實把這項解決農(nóng)民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)[2012]48號文件精神，我院于2012年8月21日-8月25日開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行的自查自糾工作,現(xiàn)將永安鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查自糾工作情況報告如下：

一、加強合作醫(yī)療基金管理

按照《集賢縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》規(guī)定，對參合農(nóng)民群眾的醫(yī)療費用經(jīng)嚴格審核后，按規(guī)定的比例給予報銷。規(guī)范基金專用賬戶，規(guī)范基金使用程序，使合作醫(yī)療基金只能用于補償農(nóng)民醫(yī)療費用，做到封閉運行、專款專用。嚴格執(zhí)行藥品目錄和診療項目，杜絕串換使用藥品，變更報銷費用。嚴格執(zhí)行《黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，不將目錄外藥品和診療項目納入報銷，不將合作醫(yī)療目錄外藥品串換為目錄內藥品納入報銷。需要使用自費藥品、自費診療項目的，實行知情告知制度。嚴格診療人員身份確認，杜絕冒名頂替違規(guī)報銷。醫(yī)務工作者嚴格執(zhí)行新農(nóng)合有關規(guī)定，認真核實就診人員身份，不讓未參合人員冒名頂替就診，確保參合人員權力不受侵犯，確保基金使用安全。

二、切實做好信息上報及資料管理工作。

1.嚴格按照省、市、縣的各種政策要求，認真做好信息報表中的有關數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計、整理、確保數(shù)據(jù)真實、準確。每月按時上報信息報表。

2.切實做好資料管理工作，使新農(nóng)合材料分類歸檔。建立會計檔案，支付憑單和處方裝訂成冊。籌資繳費登記表、票據(jù)管理情況及《合作醫(yī)療證》發(fā)放情況等以齊全人、表、票、證、錢都一致，妥善管理，防止丟失。

3.按照新農(nóng)合基金財務管理辦法和會計制度，搞好財務管理和會計核算，做到資金專戶儲存，專賬管理，專款專用，封閉運行，保證資金安全和合理有效使

用，規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料，建立參合農(nóng)民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。

三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行公示情況

為進一步加強和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度，我院對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償情況統(tǒng)計后列表進行公示，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權和參與權。

四、存在問題：

雖然我院嚴格按照新農(nóng)合管理規(guī)定開展工作，但通過自查自糾工作發(fā)了我院還是存在著一些不足之處：

1、入住病人的病歷有個別醫(yī)生未及時完成。

2、少數(shù)病人出院后未及時報賬。

3、個別病歷的病人信息，自費藥品知情同意書、新農(nóng)合入院須知、患者身份確認表等簽字不夠完善。

4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療條件有限，人才技術力量薄弱等問題，審核工作欠完善、全面，報銷單據(jù)裝訂不規(guī)范。

5、經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關政策及業(yè)務知識學習、宣傳力度不夠，部分群眾對新農(nóng)合執(zhí)行政策理解不到位，有待進一步拓展宣傳領域普及新農(nóng)合政策相關知識。

通過自查自糾工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合基金的督查力度、審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進我院新農(nóng)合工作健康發(fā)展。

永安鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院

2012年8月20日

第三篇：衛(wèi)生院關于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的自查報告

衛(wèi)生院關于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的自查報告

2008-07-01 08:20:09| 分類： 衛(wèi)生相關 | 標簽： |字號大中小 訂閱

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題，早日實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”的目標。＊＊鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院，在市、縣衛(wèi)生局的領導下，加強組織領導，強化內部質量管理，嚴格執(zhí)行關于合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的有關規(guī)章制度和各項標準，努力為廣大參保農(nóng)民提供優(yōu)質的醫(yī)療服

務。

一、建立健全了合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度

按照縣衛(wèi)生局的安排，我院及時成立了合作醫(yī)療辦公室，由院長具體負責，辦公室由二名同志組成，職能明確，職責落實，以保證合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務管理制度，對醫(yī)護人員、有關的財務人員進行了合作醫(yī)療有關政策規(guī)定的學習和宣傳，使有關人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項決議、文件、合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關規(guī)定，能夠隨時積極配合合作醫(yī)療機構的檢查。

二、嚴格執(zhí)行入院、出院標準及有關規(guī)定

我院將“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”印發(fā)至各臨床科室，要求各位臨床醫(yī)師嚴格按照住院收治標準收治病人，對于病種目錄之外又確需住院治療的病人，應及時通知院合作醫(yī)療辦公室按照規(guī)定辦理報批手續(xù)。這一年多來，我們始終堅持首診醫(yī)師負責制，各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。加入農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院后，我們嚴格按照規(guī)定，決不會將不符合住院條件的參保人收入住院，不得冒名住院或掛名住院。同時也決不能對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院，根據(jù)病情需要，病人確需轉診時，應按照相關條件，填寫轉診書，手續(xù)完備，嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫(yī)療質量，努力確保出、入院診斷符合率在95%以上，并控制因同一疾病二次住院在15天以上。

三、藥品、特殊診療、服務設施的管理

嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規(guī)定。嚴格執(zhí)行國家和省級物價部門的物價政策，確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥；對于報銷范圍內的同類藥品有若干選擇時，在質量標準相同的情況下，選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征，決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符，決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關規(guī)定和標準，并記錄在病歷中。

四、醫(yī)療費用與結算

嚴格執(zhí)行河南省物價部門頒布的醫(yī)療服務項目收費標準，按標準收費，并按有關結算規(guī)定進行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類收費項目的記錄應與實際相符，保存原始單據(jù)以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費，并做好特殊標記。及時準確填寫各類醫(yī)療費用結算的合作醫(yī)療統(tǒng)計表。

五、不斷提高服務質量，確保優(yōu)質服務

成為合作醫(yī)療定點醫(yī)院后，我們將進一步改善服務態(tài)度，提高服務質量和技術水平，為參保人員提供物有所值的服務，確保讓病人滿意，同時力爭將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益，我們絕不將合作醫(yī)療參保人員的人均住院日和人均床日費指標分解到各科室，不得縮短人均住院日，減少床日費用而克扣病人，導致醫(yī)療服務質量下降。不斷增強服務意識，提高服務質量，嚴格按照醫(yī)療護理基本操作規(guī)程和規(guī)范進行醫(yī)療活動，避免嚴重差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。

六、相關醫(yī)療文書管理規(guī)范

建立健全合作醫(yī)療文書、資料管理制度，單獨管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書書寫應按照衛(wèi)生部關于醫(yī)療文書書寫的有關規(guī)定執(zhí)行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷。醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理，以備查找、檢查。總之，為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務，我院將按照《南陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《南陽市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理辦法（試行）》的有關規(guī)定，做好定點醫(yī)療機構的管理工作。對內進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，圓滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務工作。

第四篇：常村鎮(zhèn)衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查自糾工作報告

常村鎮(zhèn)衛(wèi)生院

新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查自糾工作報告

為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為、提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實把這項解決農(nóng)民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鎮(zhèn)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)（新紀發(fā)[2012]18號）文件精神，我院于2012年7月25日-8月25日開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行的自查自糾工作,現(xiàn)將常村鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查自糾工作情況報告如下：

一、加強合作醫(yī)療基金管理

按照《長垣縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》規(guī)定，對參合農(nóng)民群眾的醫(yī)療費用經(jīng)嚴格審核后，按規(guī)定的比例給予報銷。規(guī)范基金專用賬戶，規(guī)范基金使用程序，使合作醫(yī)療基金只能用于補償農(nóng)民醫(yī)療費用，做到封閉運行、專款專用。嚴格執(zhí)行藥品目錄和診療項目，杜絕串換使用藥品，變更報銷費用。嚴格執(zhí)行《河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，不將目錄外藥品和診療項目納入報銷，不將合作醫(yī)療目錄外藥品串換為目錄內藥品納入報銷。需要使用自費藥品、自費診療項目的，實行知情告知制度。嚴格診療人員身份確認，杜絕冒名頂替違規(guī)報銷。醫(yī)務工作者嚴格執(zhí)行新農(nóng)合有關規(guī)定，認真核實就診人員身份，不讓未參合人員冒名頂替就診，確保參合人員權力不受侵犯，確保基金使用安全。

二、切實做好信息上報及痕跡資料管理工作。

嚴格按照省、市、縣的各種政策要求，認真做好信息報表中的有關數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計、整理、確保數(shù)據(jù)真實、準確。按時上報信息報表。

三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行公示情況

為進一步加強和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度，我院對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償情況統(tǒng)計后列表進行公示，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權和參與權。

四、存在的問題

（一）常村鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問題

1、經(jīng)過近段時間對我院病歷、處方的檢查，發(fā)現(xiàn)如下問題：不合理檢查，涉及病歷1份，不合理資金780元；超劑量出院帶藥，涉及病歷12份，不合理資金2913.58元。共計整改資金3693.58元。

2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療條件有限，經(jīng)辦人員的業(yè)務能力有待進一步提高，對藥品劑型劑量、醫(yī)療知識了解不夠全面。

3、經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關政策及業(yè)務知識學習、宣傳力度不夠，部分群眾對新農(nóng)合執(zhí)行政策理解不到位，有待進一步拓展宣傳領域普及新農(nóng)合政策相關知識。

（二）鄉(xiāng)村衛(wèi)生所存在的問題

1、鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作能力有待進一步提高，鄉(xiāng)村醫(yī)生對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關政策及業(yè)務知識學習、宣傳力度不夠。

2、部分村衛(wèi)生室公式不太到位。

3、門診日志和處方不夠規(guī)范。

通過自查自糾工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合基金的督查力度、審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進我院新農(nóng)合工作健康發(fā)展。

常村鎮(zhèn)衛(wèi)生院

第五篇：良上鄉(xiāng)衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查自糾工作報告

良上鄉(xiāng)衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查自糾

工作報告

為進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行管理、規(guī)范定點醫(yī)療機構服務行為、提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實把這項解決農(nóng)民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我鄉(xiāng)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)穗衛(wèi)通[2012]48號文件精神，我院于2012年5月8日-5月24日開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行的自查自糾工作,現(xiàn)將良上鄉(xiāng)衛(wèi)生院衛(wèi)生院新型農(nóng)村合作醫(yī)療自查自糾工作情況報告如下：

一、加強合作醫(yī)療基金管理

按照《三穗縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案》規(guī)定，對參合農(nóng)民群眾的醫(yī)療費用經(jīng)嚴格審核后，按規(guī)定的比例給予報銷。規(guī)范基金專用賬戶，規(guī)范基金使用程序，使合作醫(yī)療基金只能用于補償農(nóng)民醫(yī)療費用，做到封閉運行、專款專用。嚴格執(zhí)行藥品目錄和診療項目，杜絕串換使用藥品，變更報銷費用。嚴格執(zhí)行《貴州省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》，不將目錄外藥品和診療項目納入報銷，不將合作醫(yī)療目錄外藥品串換為目錄內藥品納入報銷。需要使用自費藥品、自費診療項目的，實行知情告知制度。嚴格診療人員身份確認，杜絕冒名頂替違規(guī)報銷。醫(yī)務工作者嚴格執(zhí)行新農(nóng) 1

合有關規(guī)定，認真核實就診人員身份，不讓未參合人員冒名頂替就診，確保參合人員權力不受侵犯，確保基金使用安全。

二、切實做好信息上報及痕跡資料管理工作。

1.嚴格按照省、州、縣的各種政策要求，認真做好信息報表中的有關數(shù)據(jù)收集、統(tǒng)計、整理、確保數(shù)據(jù)真實、準確。每月按時上報信息報表。

2.切實做好痕跡資料管理工作，使新農(nóng)合材料分類歸檔。建立會計檔案，支付憑單和處方裝訂成冊。籌資繳費登記表、票據(jù)管理情況及《合作醫(yī)療證》發(fā)放情況等以齊全人、表、票、證、錢都一致，妥善管理，防止丟失。

3.按照新農(nóng)合基金財務管理辦法和會計制度，搞好財務管理和會計核算，做到資金專戶儲存，專賬管理，專款專用，封閉運行，保證資金安全和合理有效使用，規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料，建立參合農(nóng)民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。

三、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行公示情況

為進一步加強和規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，維護公開、公平、公正、透明的原則，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的透明度，我院對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償情況統(tǒng)計后列表進行公示，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大了參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況的知情權和參與權。

四、存在的不足

1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)療條件有限，人才技術力量薄弱等問題，審核工作欠完善、全面，報銷單據(jù)裝訂不規(guī)范。

2、經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關政策及業(yè)務知識

學習、宣傳力度不夠，部分群眾對新農(nóng)合執(zhí)行政策理解不到位，有待進一步拓展宣傳領域普及新農(nóng)合政策相關知識。

通過自查自糾工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進一步加大新農(nóng)合基金的督查力度、審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進我院新農(nóng)合工作健康發(fā)展。

良上鄉(xiāng)衛(wèi)生院 二0一二年五月二十五日 3