第一篇:病案工作人員崗位職責
病案工作人員崗位職責
一、病案質控員醫生崗位職責
1.貫徹執行國家、衛生部頒布的有關法律、法規負責有關病案質量管理的法律、法規宣傳教育工作。
2.認真執行醫院制定的各項病案管理制定河業務操作流程。3.按照國家河省級衛生行政管理部門制定的《病歷書寫規范》、《醫療機構病歷管理規定》和《病案質量控制標準》等有關規定河標準對全院所有出院病歷進行質量控制
4.負責對缺陷病歷進行登記、統計并通知通知責任醫生限期修正,如在限期內未能修改的病歷會將其科室、病案姓名、住院號和責任人每月上報醫務科。
5.負責按月填寫、上報《病案質量通報表》并對當期病案質量情況進行分析和總結提出建議河意見。
6.協助醫院病案管理委員會定期開展質量抽查工作及病案管理委員會的其它常規管理工作。
7.負責新裝訂病歷姓名的書寫工作。
8.協助病案管理員進行病案資料的借閱供應工作,如遇到醫保病案檢查、產科病歷質量檢查等抽查較多病歷時,應放下手中的工作與病案室全體人員共同應對檢查工作。9.每月負責一周病歷復印工作。
10.完成上級和科室安排的其它臨時性工作。
二、病案質控員護理崗位職責
1、貫徹執行國家、衛生部頒布的有關法律、法規負責有關病案質量管理的法律、法規宣傳教育工作。
2、認真執行醫院制定的各項病案管理制度和業務操作流程。
3、負責病案的護理部分質量控制工作參加醫療控制小組河護理部組織定期的檢查活動對在案病歷的護理質量進行抽查,終末質量進行質控及時總結護理終末質量存在的問題提出相應的整改意見、4、負責病案的上架工作,協助病案的整理、裝訂工作。
5、負責新裝訂病案住院號的打印工作。
6、本崗位是病案首頁資料計算機錄入的第二責任人,每月最后兩天根據病案數量協助編碼員完成病案首頁錄入的部分工作。當編碼員不能在崗工作時本崗位頂替其除編碼外的其它工作。
7、負責病案室的排班、科室的考勤、獎金表的制表職工假期登記、8、負責科室物品的請領工作。
9、本崗位是病案收集的第二責任人,當病案管理員不在崗位時負責到臨床科室回收病歷辦理病案借閱供應的第三責任人應協助病案管理員進行病案資料的借閱供應工作,如遇到醫保病案檢查、產科病歷質量檢查等抽查較多病歷時,應放下手中的工作與病案室全體人員共同應對檢查工作。
10、每月負責一周的復印工作。
11、完成醫務科河護理部安排的其他臨時性工作。
三、編碼員崗位職責
1、貫徹執行國家、衛生部頒發的有關法律、法規負責有關病案質量管理的法律、法規宣傳教育工作。
2、認真執行醫院制定的各項病案管理制度和業務操作流程。
3、負責病案首頁資料的錄入、出院疾病診斷分類編碼和手術操作分類編碼工作。負責住院部通知的具有錯誤病案資料的更改,如改姓名并做好登記備查。
4、負責與院感科核對院感卡。
5、建立病案室的病案管理臺帳。
6、完成上級和科室安排的其它臨時性工作。
四、病案管理員崗位職責
1、貫徹執行國家、衛生部頒布的有關法律、法規負責有關病案質量管理的法律、法規宣傳教育工作。
2、認真執行醫院制定的各項病案管理制度和業務操作流程。
3、負責病案庫房的消毒,清潔,整理工作和庫房內病案的全部管理工作。
4、負責收集出院病歷并進行登記,消毒,整理,裝訂工作。
5、負責督促有關醫生及時完成病案記錄對未按規定時間完成病案記錄影響病案歸檔的要進行分科統計和上報。
6、負責病歷資料的初檢工作。
7、病案借閱供應的第一責任人負責辦理借閱供應登記,對未歸還的及時追討,必要時匯報上級。
8、熟悉計算機病案管理系統,掌握病案管理系統的數據處理,病案資料檢索,查詢功能。
9、完成上級和科室安排的其它臨時性工作。
第二篇:病案室工作人員崗位職責
病案室工作人員崗位職責
1在醫務科主任領導下工作。
2經常檢查各科病歷書寫情況,提出改進意見,提高病歷書寫質量。3負責病案回收、整理、裝訂、歸檔、檢查、保管和復印等工作。4嚴格保守病案中一切秘密,不得隨意泄露。
5提供教學、科研、臨床經驗總結、醫保等使用的病案。
6病案室保持清潔、整潔、通風、干燥、防止病案霉爛、蟲蛀和火災。7完成醫務科安排的臨時性任務,并搞好協作。
第三篇:病案室工作人員崗位職責
病案室工作人員崗位職責
1、負責全院出院病案的回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及安保管工作。
2、出院病案要求7日內歸檔,對不能及時歸檔病案要督促并印發催還歸檔通知單。
3、督促、檢查和指導科室做好病案首頁的填寫和病案規范書寫工作。
4、經常檢查各科室病歷書寫情況,提出改進建議,提高病歷書寫質量。
5、做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風、干燥,防止病案霉爛,蛀蟲和火災。
6、歸檔病案不得私自復印、外借。特殊情況必須經醫務科批準方可進行。
第四篇:4.23.1.1病案室工作人員崗位職責
病案室主任崗位職責
一、在主管院長及醫務科長的領導下工作,認真執行病案管理的法律、法規、嚴守病案資料保密制度。
二、嚴格執行醫院病案管理工作的各項規章制度、崗位職責和科學的、專業的工作程序,認真做好病案保管、復印和維護工作。
三、負責抓好病案室的各項工作。
四、制定本院病案管理工作的各項規章制度、崗位職責和科學的、專業的工作程序。
五、負責對全院各科歸檔病歷進行終末質量考核,嚴把病歷質量關,對返科又歸檔的病歷重新審核后方可上架。
六、定期(一季、半年、一年)將病歷考核情況上報主管院長及質控辦,主要包括以下內容:
1、病歷中缺陷較多的總結表。
2、字跡潦草及欠缺較多的住院醫名單。
3、各科病歷質量統計表。
4、全院各科病歷評分統計表。
5、全院各科普遍存在的問題匯總表。
七、保持病案資料的整齊、整潔、通風干燥,防止病案蟲蛀、霉爛。做好防火、防潮、防丟失等工作。
病案管理員崗位職責
1.在科主任領導下,全面負責病案的回收,整理,裝訂,歸檔,檢查和保管工作。
2.經常檢查各科病例書寫情況,提高病例書寫質量。3.負責病案資料的索引,登記,書寫工作。
4.查找再次住院的病案號,保證病案的供給,按制度辦理借閱病案的手續。
5.保持病案室清潔,整齊,通風,干燥,防止病案霉爛和火焚。6.完成領導臨時交待的其它工作。
病案室人員崗位職責
1、在醫務科主任領導下進行工作。負責編報上級規定的報表和提供本院領導及醫療、教學、科研需要的統計資料,所需資料準確、完整,按期上報。
2、經常檢查各科病歷書寫情況,提出改進意見,提高病歷書寫質量。
3、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4、負責病案資料的索引、登記、編目工作。
5、查找再次入院和復診病員的病案號,保證病案的供應,辦理借閱病案的手續。
6、提供教學、科研、臨床經驗總結等使用的病案。
7、做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風、干燥,防止病案霉爛,蟲蛀和火災。
病案室工作人員崗位職責
1、在科室主任領導下進行工作。
2、負責全院出院病人病案的錄入工作,保證病案首頁錄入項目的完整性,確保醫療統計數據的準確性。
3、病案編目要準確無誤,對疾病診斷編碼、手術編碼、M編碼、E編碼要依據國際疾病分類(ICD-9)進行編目。
4、負責全院出院病案的回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及安全保管工作。
5、出院病案要求3日內歸檔,對不能及時歸檔病案要督促并印發催還歸檔通知單。
6、及時向各類人員提供教學、科研、臨床經驗的總結以及醫院管理所需的病案。
7、督促、檢查和指導科室做好病案首頁的填寫和病案規范書寫工作。
8、學習并運用國內外先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業務、新技術和科研工作。
病案室工作人員崗位職責
病案室主要負責全院的病案管理,包括對病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復印,為外來辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料、同時進行病案質量控制,提高病案書寫水平。
一、住院病員應有完整的病案,病員出院(死亡)時由醫師按規定的格式填寫。病案室及時收取主管醫生交來的病歷,并注意檢查各項、各欄是否完整,整理裝訂、編碼、微機首頁錄入、裝袋上架存檔。
二、歸檔病案不得私自復印,外借,特殊情況必須經醫務部批準方可進行。
三、每月向醫務科書面反映病案管理工作存在問題及改進意見。與各科室保持密切聯系,監督檢查指導工作,保證病案質量。
四、認真做好病案的回收、整理裝訂、歸檔和保管工作。做好病案資料的編碼,首頁微機錄入。
五、查找兩次住院和復診病人的病案號,保證病案的供應、辦理借閱手續。
六、提供教學、科研、臨床經驗總結、辦案人員等使用的病案,需要時經醫務部批準給予復印。
七、保持病案室的清潔、整齊、通風、干燥,防止病案腐爛、蟲蛀和火災。
第五篇:撫順市第三醫院病案室工作人員崗位職責
撫順市第三醫院病案室工作人員崗位職責
1、在科長領導下,負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查、保管及復印工作。
2、經常檢查各科病歷書寫情況,提出改進措施,提高病歷書寫質量。
3、負責病案資料的索引、登記、編碼工作。
4、提供教學、科研、臨床經驗總結等使用的病案。
5、保持病案室清潔、整齊、通風、干燥,防止病案霉爛、蟲蛀和火災。
撫順市第三醫院統計人員崗位職責
1、在科長領導下,負責填報上級規定的報表和提供本院領導及醫療、教學、科研需要的統計資料。統計資料必須核對準確、完整,并加以必要的說明,按期上報。
2、每天深入門診、病房及有關科室收集工作日志,分別整理、核對,進行登記。
3、每月將門診、病房及各醫技科室登記好的原始資料分別進行統計,按月、季、半年、等分別對比分析,并做好疾病分類統計工作。
4、每月終負責向醫技科室催送月報表,分別進行登記。
5、督促各科室做好醫療登記、統計工作,給予必要的幫助。
6、努力鉆研業務,不斷提高統計水平,保管好各種醫療統計資料。