第一篇：醫院打擊兩非工作

安順平安醫院關于開展打擊“兩非”專項整治行動實施方案

各相關科室：

實行計劃生育是我國的一項基本國策，保持出生人口性別比基本平衡是地方各級人民政府的一項重要職責，也是我們醫務工作者的重要職責。自開展集中整治“兩非”專項活動以來，我院按上級要求，認真組織落實，嚴抓實管，取得了一些成績，同時也發現存在一些問題，結合我院實際，特制定本方案。

一、成立組織，強化領導

自衛生局開會部署集中整治“兩非”專項活動以后，我院立即成立了由一把手院長親自掛帥、分管院長牽頭負責、相關科室負責人為成員的醫院集中整治“兩非”活動領導小組，并召開領導小組成員和全體職工會議，傳達衛生局專項整治活動會議精神，統一思想，提高認識，研究部署全院整治“兩非”專項活動的工作安排，進一步分解任務落實責任，使整個集中整治活動得以穩步推進。

二、加強宣傳，狠抓教育

整治“兩非”專項活動各項措施能否落實到位，關鍵在于對相關醫務人員的教育工作如何開展，為此我們進一步認真強化對醫務人員的宣傳教育，做到逢會必講，對上級每次會議精神、每份文件及時傳達到位，努力提高他們的法律意識，責任意識。自衛生局召開整治“兩非”專項活動動員大會后，我院隨即召開職工大會，組織全院干部職工傳達、學習會議的精神和要求，廣泛宣傳開展整治“兩非”專項活動的重要意義；召集B超室、婦產科、藥劑科等相關科室全體人員，對上級會議及有關文件要求，進行強化學習教育，重點學習了《關于禁止非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠的決定》、《舉報非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠行為獎勵辦法》等文件規章，以及《執業醫師法》、《母嬰保健法》等法律法規。通過學習，使相關科室醫務人員充分認識到打擊“兩非”是促進出生人口性別比平衡，維護社會發展穩定大局的重要舉措。在這項綜合治理活動中，廣大醫務人員有著義不容辭的責任。通過教育，相關科室人員全部主動作出不進行非醫學需要的胎兒性別鑒定，不實施選擇性別的終止妊娠手術，不隨意銷售終止妊娠藥品的書面承諾，并在醫院大廳張貼公示。同時，醫院在B超室、婦產科門診、人流室、產房、手術室等相關工作場所，設置“禁止非醫學需要胎兒性別鑒定”、“禁止非醫學需要選擇性別人工終止妊娠”警示標志，把打擊“兩非”的氛圍營造得濃濃的，讓每個人把打擊“兩非”這根弦繃得緊緊的，形成一股強大的高壓勢態。

三、立足管理，嚴格檢查

在教育的基礎上，我們進一步強化對相關科室落實上級集中整治“兩非”專項活動相關措施情況的檢查，促進各項工作落實到位。我們積極響應上級有關規定，對婦產科14周以上終止妊娠手術嚴格管理，嚴格按照上級規定執行，特別是今年以來，根據上級要求，我院已嚴禁施行14周以上妊娠終止手術，并對門診、病房、手術室等場所層層落實，層層把關，防微杜漸，確保各項工作做到位。對本院B超運行情況進行審核，操作人員進行確認登記，14周以上孕婦作B超檢查前，必須有領導審批，檢查時有兩名以上工作人員在場，并雙簽名；婦產科禁止對14周以上的中期妊娠進行引產手術；對終止妊娠藥品進行清理匯總，登記造冊，必須由婦產科執業醫師開具處方，方可取藥、使用；同時，婦產科、B超室、藥劑科相關科室負責人與醫院簽訂了整治“兩非”專項活動工作責任狀。

通過學習、教育、落實責任，我院絕大多數人充分認識到這項活動的嚴肅性、緊迫性，能自覺地參與這項活動，并遵守法律法規，履行職責。

四、健全制度，長效管理 通過這次專項治理活動，為了使整治“兩非”工作得到長效管理，我們制定了《孕婦B超檢查制度》、《人工終止妊娠手術管理制度》、《流產藥物使用管理制度》及《非醫學需要鑒別胎兒性別和選擇性別終止妊娠行為舉報獎勵制度》等一系列的規章制度。在制度中明確規定，如發現相關科室人員存在違規行為，一經查實，嚴肅追究科室負責人和相關責任人的責任，造成后果的按《關于禁止非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠的決定》等有關文件規定，給予相關處理，情節嚴重者，移送司法機關追究法律責任。健全制度，落實責任，抓長效管理，使整治“兩非”活動能起到實實在在的效果，為我衛生能保持人口出生性別不失調，為創建和諧社會而努力。

第二篇：醫院打擊兩非工作總結

篇一：東郭中心衛生院2013打擊“兩非”工作總結 滕州市東郭中心衛生院

集中整治“兩非”專項行動工作總結

今年自開展集中整治“兩非”專項行動以來，我院把整治“兩非”工作作為打擊非法行醫專項的重要內容，狠抓日常監督和崗位責任制的落實，加強內部管理，采取了集中整治與經常性監督相結合，明查暗訪與群眾舉報相結合，不斷擴大偵察線索，加大打擊力度，形成了治理出生人口性別比偏高的工作機制。現將工作開展情況總結如下：

一、加強領導，周密部署，明確工作職責

今年來曾多次組織召開有關科室會議，部署整治“兩非”行動，研究治理措施，成立了東郭中心衛生院集中整治“兩非”專項行動工作領導小組，加強領導，制定了《東郭中心衛生院集中整治“兩非”專項行動實施方案》，同時與各科室簽訂了目標管理責任書，明確了對違法違規開展性別鑒定和計劃生育手術治理整頓的職責。

二、加大宣傳教育，擴大監督面，營造整治“兩非”氛圍。

通過利用廣播印制、張貼宣傳標語等方式，大力宣傳《執業醫師法》、《母嬰保健法》、《人口與計劃生育法》、《醫療機構管理條例》等治理“兩非”的法律法規。并在b超室、婦產科門口、街道、各村衛生室顯目處張貼警示標語，公開承諾對舉報核實者給予獎勵。從而起到了教育廣大群眾，震懾違法分子，形成了全社會參與整治出生人口性別比的濃厚氛圍。

三、落實工作職責，加大打擊力度

嚴格查處利用b超機開展非醫學需要的胎兒性別鑒定、產科醫生不履行憑證引產制度、隨意為孕婦實施終止妊娠手術及其他違法行為。

四、加強對科室的規范管理

為進一步加強對b超機、終止妊娠藥品和引產手術的管理，按照《兩河鎮衛生院禁止非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠專項治理工作方案》的要求，嚴格推行孕婦b超檢查、引產和分娩實名制。強調醫務人員在為孕婦胎兒b超檢查、引產手術和分娩接生時，必須核實孕婦提供的身份證。b超室外要求安裝電子監控設備，在超聲診療工作場所張貼禁止非法進行胎兒鑒定的醒目標識。并認真、完整、準確地分別在統一制作的《孕婦門診就診信息登記簿》、《產婦住院信息登記簿》、《孕婦b超登記簿》、《醫學需要人工終止妊娠手術登記簿》上如實填寫，不得馬虎潦草和漏項。嚴格執行在為孕婦胎兒檢查b超時，必須有2名醫務人員在場，實行雙人開機、雙人檢查、雙人登記制度等，并按要求妥善做好病歷歸案處理，隨時接受衛生、計生部門的監督檢查。同時嚴格終止妊娠藥品管理，要求終止妊娠藥品僅限于在獲準施行終止妊娠手術的醫療保健機構和計劃生育技術服務機構使用。明確規定禁止b超開展非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠手術行為。在開展計劃生育技術服務工作中嚴格按管理程序和技術規范執行，認真做好孕、產婦的信息登記工作，堅持憑證引產、憑證取環制度。

五、今后工作打算

1．進一步加大宣傳力度，加大對醫務人員尤其是婦產科和b超的從業人員的宣傳教育力度，努力提高醫務人員的思想道德素質，防止違法事件發生。

2．進一步加大監督檢查力度，建立規章制度，做到在醒目處制度上墻，警示標語上墻，定期組織從業人員學習規章制度和相關法律文件。

3．進一步加大打擊非法行醫力度，尤其是加大打擊“兩非”行為工作力度，以嚴厲打擊黑診所、無資質行醫人員為重點，大力整治超范圍執業，對于違法事件，做到發現一起，查處一起，決不手軟。對構成犯罪的移交司法機夫追究其刑事責任。

4．規范計劃生育手術服務的管理，按照計生部門的要求完善各方面的規章制度。5．積極探索建立長效機制，將整治“兩非”行為工作作為經常性工作常抓不懈。6．積極主動與相關部門聯系溝通，整治“兩非”行為工作是一項多部門聯合執法行動，我院將加強與計生、藥監部門的溝通與配合，形成集中打擊的強大合力，確保行動取得實效。總之，通過集中整治“兩非”專項行動，規范了我鎮醫療機構非醫學需要胎兒性別鑒定和選擇人工終止妊娠的行為，震懾了“兩非”違法行為，進一步推動了打擊非法行醫專項行動的深入開展，促進了人口出生性別比的協調發展和社會的穩定團結。

滕州市東郭中心衛生院二0一三年九月二十二日篇二：彬縣縣醫院打擊”兩非“匯報材料 彬縣縣醫院

禁止非法胎兒性別鑒定和

選擇性別人工終止妊娠工作匯報 各位領導：

你們好！首先，感謝你們在百忙之中親臨我院檢查、指導工作。近年來，我院認真貫徹落實黨和國家人口與計劃生育工作的方針政策和法律法規及彬縣計劃生育有關文件精神，緊緊圍繞治理出生人口性別比偏高問題。今年1至11月門診人流301例、住院正常產2640例。

一、成立領導小組，印發相關文件及規章制度。按照《咸陽市人民政府關于嚴歷打擊非法鑒定胎兒性別和選擇性別人工終止妊娠行為的通知》及彬縣計劃生育領導小組文件、彬縣計劃生育局、彬縣衛生局相關文件精神，我院成立了以院長焦庭文任組長，副院長李皓帆、牛奉海任副組長的胎兒性別鑒定及人工終止妊娠領導小組，辦公室設在醫務科，醫務科主任曹繼寬任辦公室主任，各科主任、護士長為成員。負責全院胎兒性別鑒定、人工終止妊娠和醫學實名出生登記管理工作。同時印發了彬縣縣醫院《關于禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規定》等文件，規范醫務人員行為。

二、明確任務，落實責任，嚴格管理。

1、婦產科門診、病房、b超室等地設置“禁止選擇性別的人工終止妊娠”標志。制作科室簡介，公布醫務人員姓名、職稱，公開操作程序，以便監督。

2、超聲診斷設專人管理（由功能科主任專管），b超室操作遵循相關操作規范，操作人員均依法取得相應資格。

3、患者必須持縣計劃生育行政部門證明信方可在婦產科進行二胎刮宮、引產等終止妊娠手術，操作時需2名以上醫護人員參與，術后據實記錄手術情況，并由當事人簽名。

4、對孕婦進行定期孕期檢查，檢查人員要遵守《中華人民共和國執業醫師法》和《禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定》的規定，對非醫學需要的胎兒性別鑒定嚴格拒絕，不得透露或暗示與胎兒性別有關的信息。否則，視同非法鑒定胎兒性別行為。

5、施行終止妊娠手術的醫務人員和利用超聲診斷儀的操作人員，對孕產婦進行醫學檢查，必須在手術前查驗、登記孕產婦的身份和相應的醫學證明，并填寫《孕婦超聲診斷儀和染色體檢測登記表》，對被檢查者的基本情況、檢查時間、檢查范圍等詳細記載，定期將手術和檢查情況匯總上報。

6、新生兒在我院死亡的，主管醫師及時出具死亡證明。

7、醫學需要的終止妊娠管理。

①人工流產：在施行人工流產手術前，孕婦必須持縣計生局出具的“同意人工流產”證明或計劃生育手術免費五聯單。②藥物流產：在施行藥物流產前，孕婦必須持縣計生局出具的“同意人工流產”證明或計劃生育手術免費五聯單，且必須在醫師指導和監護下方可施行藥物流產手術。

③引產手術：施行引產手術前，孕婦必須出具縣計生行政部門證明。禁止對懷孕28周以上的婦女施行引產手術。

④凡需取出宮內節育器或終止妊娠的育齡婦女，必須提供縣計生局出具同意手術的證明；凡施行輸卵（精）管吻合術的，必須查驗由市計生委出具的同意恢復生育手術介紹信。

8、建立終止妊娠、b超檢查檔案，實行報告制度。

10、規范藥品管理，規范終止妊娠藥品臨床應用。根據《陜西省超聲診斷儀染色體檢測等具有胎兒性別鑒定功能的設備和終止妊娠手術終止妊娠藥品管理辦法》和衛生部《處方管理辦法》等法規，認真組織職工學習，領會精神并認真執行。藥械科對終止妊娠藥品實行專人管理，處方實行實名登記。

三、認真落實政策，提供低廉便捷服務。我院積極貫徹落實禁止非醫學需要胎兒超聲診斷和選擇性別人工終止妊娠管理的法律法規和各項管理規定，并利用衛生下鄉活動之際向廣大孕婦宣傳孕期保健的有關常識。

總之，“禁止非醫學需要胎兒性別鑒定”和“禁止選擇性別的人工終止妊娠”活動的開展是黨和國家實行優生、優育的一項基本國策，通過此項活動的開展，有效地維護了《人口與計劃生育法》、《母嬰保健法》等法律法規。今后我們將進一步加強領導，嚴格管理，做好此項工作，為促進彬縣人口與經濟社會協調發展做出貢獻。

二0一一年十二月十九日篇三：10年打擊兩非”專項活動工作總結 河池市金城江區衛生局

2010年下半年開展集中打擊“兩非”專項活動工作總結

為貫徹落實河池市人民政府辦公室《關于印發深入開展關愛女孩行動綜合治理出生人口性別比偏高問題實施方案的通知》（河政辦發[2010]184號）和河池市人口計生局、衛生局、食品藥品監管局、公安局等聯合下發關于印發《全市開展集中打擊“兩非”專項活動實施方案》的通知河人口發?2010?49號文件精神；按照河池市金城江區人民政府辦公室《關于印發河池市金城江區2010年開展集中打擊“兩非”專項活動實施方案的通知》（金政辦發［2010］139號）文件要求，我局會同區人口計生局、公安扎扎實實地開展了打擊“兩非”活動，現將工作總結如下。

一、基本情況

今年開展的第二次打擊“兩非”專項活動中，分成兩個檢查組，共出動執法人員13名，檢查39家有婦產科或b超機可能存在“兩非”行為的醫療機構，其中檢查市直醫療機構1家，區直醫療機構2家，民營醫院2家，鄉級衛生院11家，鄉鎮計生服務站11家，村級衛生室12家；藥品零售藥店2家，未發現（未查出）有非法鑒定胎兒性別和非法終止妊娠的“兩非”行為。但有個別單位在實施取環手術時沒有完全按規定索取計生部門出具的證明，如河池現代婦科醫院一份證明都沒有，河池西南醫院干脆不提供任何資料。

二、主要做法和成效

1、領導重視，精心部署我區根據歷年來自治區以及本市有關部門印發的開展打擊“兩非”專項活動的文件精神，形成了每年開展兩次打擊“兩非”專項活動的工作制度（上、下半年各開展1次）。今年區政府領導高度重視，并成立了由區政府副區長覃忠雄任組長的打擊“兩非”專項整治領導小組組長，以加強對打擊“兩非”專項活動的領導，同時以政府紅頭文件下發了集中打擊“兩非”專項活動實施方案。

2、精心組織，全面開展專項整治行動，逐項檢查落實 以《人口和計劃生育法》、《母嬰保健法》和《醫療機構管理條例》等法律法規為依據。此次整治重點內容是：一是利用超聲技術和其他技術手段為他人進行非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為；二是符合《 廣西壯族自治區人口與計劃生育條例》規定懷孕的婦女，違法鑒定胎兒性別并選擇性別人工終止妊娠的行為；三是醫療機構、計生服務機構開展的終止妊娠手術是否有計生部門出具的證明。四是醫療保健機構、計劃生育技術服務機構、個體診所違法開展終止妊娠手術的行為;五是提供虛假醫學證明的；六是計生部門出具的終止妊娠證明是否符合有關法律法規規定，七是藥品批發企業、零售藥店違法出售終止妊娠藥品的行為。以重點加強對婦產科、b超室工作人員的管理和婦產科終止妊娠管理為檢查工作內容。

檢查人員做到認真負責，既分工又合作，嚴格按方案要求和檢查表格逐項對照，查閱資料和現場核實。發現問題當場向受檢單位相關人員指出，并提出整改意見。

三、檢查結果及主要存在問題

1、檢查情況1.1國家醫療機構單位領導對打擊“兩非”工作都比較重視，領導和工作人員了解國家有關禁止“兩非”的法律法規和相關政策，檢查結果顯示：除河池市西南醫院外，其他醫療單位b超室入口處全部張貼有“禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠”的警示牌，目前檢查的市 直、區直醫療保健機構，鄉鎮衛生院和計劃生育服務機構在張貼有嚴禁“兩非”的警示標識的同時張貼有從事b超工作的人員姓名、職稱、公布舉報電話，接受社會和群眾民主監督，實行專人管理，“b超”室內張貼有工作人員職責和管理制度，基本能按制度執行，有各種登記表格，填寫相對規范，各種原始資料保存相對完整；未發現有聘用非衛生技術人員和無資格人員從事“b超”診斷業務工作，無未經批準擅自增加計劃生育技術服務項目，無未取得醫療執業許可證，擅自開展《計劃生育技術服務管理條例》以外的其它臨床醫療服務項目的行為等。未發現無證擅自施行引產情況，未發現利用b超非法鑒定胎兒性別和選擇性別的終止妊娠手術的違法行為和做假計劃生育手術、出具假計劃生育情況醫學證明；終止妊娠藥品均能實行專人專柜管理。

1.2責令河池現代婦科醫院和西南醫院存在的問題限期整改問題，停止違法廣告。認真履行計生管理條例和深入貫徹落實《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃生育工作統籌解決人口問題的決定》(中發[2006]22)號文件精神。

2、主要存在問題和困難

2.1、還沒有推行實名制的妊娠14周以上b超檢查登記制度。醫療、保健機構在婦產科、b超室等孕婦產前檢查科室的顯目位置，沒有張貼“根據自治區人口計生委、公安廳、衛生廳規定，妊娠14周以上進行b超檢查的孕產婦：請您出示《居民身份證》、《生育證》”的溫馨提示。

2.2全區未能統一使用由衛生計生部門統一印制的《孕產婦b超檢查登記表》、《終止妊娠登記表》，各單位所使用的表格格式、登記內容、項目未統一，在登記過程中存在項目不齊全，雙簽名不全，特別是西南醫院和河池現代婦科醫院檢查登記項目只有姓名、年齡、性別、和診斷、沒有詳細的地址和聯系方式，無法聯系孕產婦和終止妊娠人員等。河池現代婦科醫院沒有及時登記，河池西南醫院僅有b超登記本，計生手術未有登記。

2.3計生部門與醫療、保健機構尚未形成孕情實時通報定期核對制度，特別是與個體、社會醫療機構的核對，孕情跟蹤不到位，給不法行為有機可乘。2.4對社會醫療機構和個體私人診所難以管理到位，是取得打擊“兩非”成效的難點和重點，如果沒有有效地對這些醫療機構的管理，出生人口性別比偏高問題將無法平衡降低，難以遏止“兩非”現象的發生。

2.5其他問題如宣傳力度不夠，執法經費不足，執法隊伍建設不全，部門協調不夠，信息互通有限，聯合執法尚有難度。

四、下一步工作打算

打擊兩非專項行動是一項長期的任務，涉及職能部門多，難度大，今后我們仍要繼續進一步加強部門間的溝通、配合，形成打擊非法行醫的合力，建立長效管理機制，加大力度進行集中清理，深入徹底地開展打擊兩非專項行動。

1、提高認識，加強領導，繼續開展專項行動

開展集中打擊兩非專項行動，是深入貫徹落實《中共中央國務院關于全面加強人口和計劃生育工作統籌解決人口問題的決定》，是實踐“三個代表”重要思想和科學發展觀、堅持以人為本理念的具體體現，是保障人民群眾身體健康和生命安全的需要，是促進醫療衛生事業健康發展的需要，是維護社會安全和穩定的需要。繼續將打擊兩非專項行動作為一項民心工程列入重要議事日程，進一步加強領導，加強各部門之間的聯合執法，統一協調，精心部署，周密安排，狠抓落實，講求效果。

2、加強規范管理和執法隊伍建設，建立健全長效監督管理機制

打擊兩非是一項長期性的工作，加強規范管理，強化利益導向，實行全程服務，堅決遏制出生人口性別比升高勢頭，促進性別平衡，構建黨政主導、部門配合、群眾參與、標本兼治、綜合治理的工作格局。繼續本著糾正存在問題和加強制度建設并舉、整頓與規范管理相結合的原則，既要治標更要治本。通過專項行動，規范執法行為，完善監督管理，建立懲戒并重，糾建并舉的長效監管體制。

3、突出重點，狠抓落實，部門協作，聯合行動，加大監督執法力度，形成強大整治合力 按照“全國統一領導，地方政府負責，部門指導協調，各方聯合行動”的工作要求，根據我區的實際情況完善實施方案，繼續做到各方聯動，共同出擊，形成強大整治合力，迅，加大投入和監督執法工作力度，嚴厲打擊犯罪，嚴肅查

第三篇：打擊“兩非”醫院管理制度

*****醫院嚴管“兩非”補充管理制度

為深入貫徹落實集中整治“兩非”專項行動工作部署，嚴厲打擊“非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠”等違法行為，根據《揭陽市榕城區衛生局集中整治“兩非”專項行動工作方案》文件精神，結合我院打擊“兩非”工作實際情況，特制定如下補充管理制度：

一、成立打擊“兩非”工作領導小組，印發相關文件及規章制度。為嚴厲打擊“非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠”等違法行為，促進人口長期均衡發展，完善胎兒性別鑒定、人工終止妊娠和醫學實名出生登記管理工作，特制訂本制度。同時印發《關于禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規定》等文件，規范醫務人員行為。

二、明確任務，落實責任，嚴格管理。

1、婦產科門診、病房、B超室等地設置“禁止選擇性別的人工終止妊娠”標志。制作科室簡介，公布醫務人員姓名、職稱，公開操作程序，以便監督。

2、超聲診斷設專人管理（由功能科主任專管），B超室操作遵循相關操作規范，操作人員均依法取得相應資格。

3、患者必須持當地計劃生育行政部門證明信方可在婦產科進行二胎刮宮、引產等終止妊娠手術，操作時需2名以上醫護人員參與，術后據實記錄手術情況，并由當事人簽名。

4、對孕婦進行定期孕期檢查，檢查人員要遵守《中華人民共和國執業醫師法》和《禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定》的規定，對非醫學需要的胎兒性別鑒定嚴格拒絕，不得透露或暗示與胎兒性別有關的信息。否則，視同非法鑒定胎兒性別行為。

5、施行終止妊娠手術的醫務人員和利用超聲診斷儀的操作人員，對孕產婦進行醫學檢查，必須在手術前查驗、登記孕產婦的身份和相應的醫學證明，并填寫《孕婦超聲診斷儀和染色體檢測登記表》，對被檢查者的基本情況、檢查時間、檢查范圍等詳細記載，定期將手術和檢查情況匯總上報。

6、新生兒在我院死亡的，主管醫師及時出具死亡證明。

7、醫學需要的終止妊娠管理。

①人工流產：在施行人工流產手術前，孕婦必須持當地計生局出具的“同意人工流產”證明或計劃生育手術免費五聯單。

②藥物流產：在施行藥物流產前，孕婦必須持當地計生局出具的“同意人工流產”證明或計劃生育手術免費五聯單，且必須在醫師指導和監護下方可施行藥物流產手術。

③引產手術：施行引產手術前，孕婦必須出具縣計生行政部門證明。禁止對懷孕28周以上的婦女施行引產手術。

④凡需取出宮內節育器或終止妊娠的育齡婦女，必須提供當地計生局出具同意手術的證明；凡施行輸卵（精）管吻合術的，必須查驗由市計生委出具的同意恢復生育手術介紹信。

8、建立終止妊娠、B超檢查檔案，實行報告制度。

9、切實落實出生實名登記和管理工作。

10、規范藥品管理，規范終止妊娠藥品臨床應用。藥房對終止妊娠藥品實行專人管理，處方實行實名登記。

三、督查制度。不定期抽調有關職能科室工作人員進行檢查和督查，檢查終止妊娠藥品的管理情況，看是否有超范圍開展流、引產手術和非醫學需要鑒定胎兒性別等行為,并對檢查結果予以通報。

四、責任追究制度。對專項整治“兩非”不力、工作效果較差的科室和個人，其檢查結果將作為年終計劃生育目標考核的重要依據。并追究有關部門、科室領導人和當事人的責任。

五、投訴舉報獎勵制度。為充分調動廣大群眾關心、監督、參與打擊“兩非”工作，鼓勵院內外群眾舉報。舉報的內容為：利用B超和其他技術手段為他人進行非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠的行為。舉報人可采取電話、來信等方式向院行風監督辦公室舉報。對舉報經調查屬實的案件，給予獎勵。

******醫院

二〇一三年九月二十八日

第四篇：打擊“兩非”工作承諾書

xxxxx

打擊“兩非”工作承諾書

根據市、區政府關于禁止“兩非”的有關規定，現就本單位禁止“兩非”工作鄭重承諾如下：

一、嚴格遵守國家法律法規，不進行非醫學需要的胎兒性別鑒定；嚴格遵守超聲診斷操作規程，所有超聲診斷操作人員依法實行執證上崗，實行逐人逐項據實登記，嚴格執行孕檢雙人簽字負責。

二、不非法開展選擇性別人工終止妊娠。為懷孕14周以上(含14周)的孕婦施行終止妊娠手術時，嚴格查驗孕婦的相關證明并留存備查：其中對政策外懷孕的查驗鄉鎮級人口計生部門證明；對政策內懷孕的查驗縣級以上醫療機構或計生技術服務機構出具的因醫學需要終止妊娠診斷意見及縣級人口計生部門證明，并按要求進行登記；對確因醫學需要、情況緊急、危及病人生命安全需要施行終止妊娠的，在先行手術后及時出具醫學診斷證明和說明材料，并向當地人口計生行政部門通報。

三、嚴格終止妊娠藥品的規范管理。建立終止妊娠藥品進銷存核對制度，實行專柜專賬處方管理，定期清查賬目，憑婦產科醫生處方發放，并在婦產科醫生指導和監護下使用，嚴防藥物外流。

四、不出具假《出生醫學證明》和假結扎、假上環證明，未經縣以上計生部門批準，不做輸卵管(輸精管)復通術，未經鄉(鎮)以上計生部門批準不施行取環手術。

五、認真落實實名制登記和信息定期通報制度。全面規范運行省人口基礎信息共享平臺，把孕情監測和住院分娩、終止妊娠、兒童免疫等個案信息實名實時準確登記錄入提交。

六、自覺接受有關執法執紀部門對本承諾執行情況的監督檢查。如違反本承諾，自愿接受執紀執法部門做出的黨紀、政紀和法紀處理決定。

科室：承諾人：

日期

第五篇：打擊兩非工作制度

打擊“兩非”工作制度

根據《汨羅市衛計局關于加強禁止非醫學需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠有關管理的通知》的文件精神，結合我院打擊“兩非”工作實際情況，特制定如下工作制度：

一、會議制度。打擊兩非專項行動工作領導小組每半年就綜合治理“兩非”問題召開會議，研究工作，部署任務。

二、協調制度。由領導小組負責協調整體工作，各相關科室人員根據分工和工作要求，服從協調，各盡職守。

三、督查制度。不定期抽調有關職能科室工作人員進行檢查和督查，檢查終止妊娠藥品的管理情況，看是否有超范圍開展流、引產手術和非醫學需要鑒定胎兒性別等行為,并對檢查結果予以通報。

四、責任追究制度。對專項整治“兩非”不力、工作效果較差的科室和個人，其檢查結果將作為年終計劃生育目標考核的重要依據。并追究有關領導人和責任人的責任,年終不得參加評先評優，三年內不得提拔和晉級。

五、獎懲制度。為充分調動廣大群眾關心、監督、參與打擊“兩非”工作，鼓勵群眾主動舉報相關案件的線索，經打擊“兩非”工作領導小組決定,對舉報“兩非”行為經調查屬實的個人進行獎勵。舉報的內容為：利用B超和其他技術手段為他人進行非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠的行為。舉報人可采取電話、來信等方式向醫務科舉報。對舉報經調查屬實的案件，獎勵首位舉報人1000—3000元。

六、投訴舉報制度。為調動群眾參與整治“兩非”活動的積極性,我院建立了有獎舉報制度。對舉報情況經查證屬實的，按規定給予獎勵。

汨羅市汨羅鎮衛生院 2016年1月10日

終止妊娠手術管理制度

一、縣計生局、衛生局，按照各自職責，對本行政區域內的胎兒性別鑒定和施行終止妊娠手術工作實施監督管理；

二、禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠。未經衛生行政部門或計劃生育行政部門批準，任何機構和個人不得開展胎兒性別鑒定和人工終止妊娠手術。法律法規另有規定的除外；

三、縣衛生局依法對本行政區域內開展終止妊娠手術的醫療保健機構進行定期檢查，并將有關情況通報縣計生局；

四、實施醫學需要的胎兒性別鑒定，應當由實施機構三人以上的專家組集體審核。經診斷，確需終止妊娠的，由實施機構為其出具醫學診斷結果，并通報縣級人民政府計劃生育行政部門；

五、妊娠 14 周以上的孕婦，屬政策外要求終止妊娠的，須經縣計生局審批；屬政策內要求終止妊娠的，必須經區以上計劃生育技術鑒定小組進行鑒定，然后由區人口計生局審批。開具全區統一印制的《準予終止妊娠施術證明》，孕婦持《準予終止妊娠施術證明》到區計生婦幼綜合服務站或指定的醫療保健機構施行手術。

六、施行終止妊娠手術，必須經醫生、育齡婦女本人雙方簽字后方可進行。

七、承擔施行終止妊娠手術的醫務人員，應在手術前查驗、登記受術者身份證，以及第四條或第五條規定的醫學診斷結果或相應的證明。施行中期以上終止妊娠手術的醫療保健機構，應定期將施行終止妊娠手術情況匯總，報縣衛生局，并同時抄送縣計生局；計劃生育技術服務機構應定期將施行終止妊娠手術情況匯總，報縣計生局。

汨羅市汨羅鎮衛生院 2016年1月10日

終止妊娠藥品管理制度

（一）終止妊娠藥品必須在取得《母嬰保健技術服務許可證》的醫療保健機構內，并在持有《母嬰保健技術考核合格證書》的執業（助理）醫師指導下，監護使用。

（二）醫療保健機構要有專人專帳保管。

（三）詳細登記購買終止妊娠藥品情況。

（四）每月核對一次終止妊娠藥品出入庫數量，并記錄核對情況。

（五）嚴格遵醫囑發藥。

（六）終止妊娠藥品處方應專門保管。

（七）藥房負責對終止妊娠藥品使用情況進行嚴格登記，要記錄發（取）藥時間、妊娠婦女姓名、年齡、藥品名稱、劑量、主管醫師、藥劑師。

汨羅市汨羅鎮衛生院

2016年1月10日

終止妊娠管理制度

1、進行早期藥物流產、人工流產、有醫學指證需要終止妊娠時，須向受術者說明藥物流產、人工流產或終止妊娠可能出現的不良反應及意見情況，經本人和家屬同意并簽署意見。

2、如為非醫學引產的，按國家《關于禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規定》和自治區《廣西壯族自治區禁止違法鑒定胎兒性別和選擇胎兒性別終止妊娠的規定》執行，同時，要做好的有關情況的登記備案工作。

3、實施醫學需要的胎兒性別鑒定，要取得自治區專家組集體審核。經診斷，確需終止妊娠的，由實施機構為其出具醫學診斷結果，并通報縣級人民政府計劃生育行政部門。

4、凡引產出來的嬰兒，必須認真填寫孕周、引產出來的時間、嬰兒性別、死（活）嬰、處理結果等，并有兩名醫護人員簽名。

5、嚴禁進行假結扎、假放環、非法取環，杜絕出具虛假《出生醫學證明》和《計劃手術證明》、《嬰兒死亡證明》。

汨羅市汨羅鎮衛生院

2016年1月10日

（一）無生育證妊娠婦女、需施行人工終止中期（妊娠14周以上）妊娠手術的，由鄉鎮計劃生育工作機構為其出具《人工終止妊娠批準 證明》。

（二）已領取生育證的妊娠婦女，除下列情況外，不得人工終止妊娠；

1、胎兒患有嚴重遺傳性疾病的；

2、胎兒有嚴重缺陷的；

3、因患嚴重疾病，繼續妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴重危害孕婦健康的；

4、有縣以上計劃生育行政部門批準的其他情形。

（三）妊娠14周以上的《人工終止妊娠證明》須由審批人員簽名和負責人簽名并加蓋公章。

汨羅市汨羅鎮衛生院 2016年1月10日

B超管理制度

一、認真執行國家有關部委發布的《關于禁止非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠的規定》，嚴禁利用B超對大月份的 胎兒進行非醫學需要的性別鑒定。

二、醫學需要的胎兒性別鑒定須經自治區衛生廳指定的醫療保健機構進行。

三、各醫療保健機構必須把所使用的B超機進行登記，把廠家、經銷公司、型號、管理人員等列表登記上報縣衛生局。

四、各醫療保健機構的B超機必須指定使用和保管人員，其它人員一律不許擅自使用B超，B超操作人員須持證上崗。

五、B超檢查的所有孕婦要進行專冊登記。

六、B超工作室要在醒目處有“禁止胎兒性別鑒定”字樣。

汨羅市汨羅鎮衛生院

2016年1月10日

B超診斷儀、染色體檢測技術使用管理制度

一、各級醫療保健機構要加強檢驗科、遺傳室、B超室、產科的嚴格管理，加強醫務人員的法制教育，提高法制意識，嚴禁采用檢查、B超、羊水染色體性別檢查等技術手段進行胎兒性別鑒定，認真貫徹執行《中華人民共和**嬰保健法》、《廣西壯族自治區母嬰保健管理辦法》、《廣西禁止選擇胎兒性別終止妊娠的規定》中關于禁止對胎兒進行性別鑒定的規定。

二、對懷疑胎兒可能為性遺傳疾病，需要進行性別鑒定的，必須經國家衛生部的《產前診斷管理辦法》所規定的程序進行，并由自治區衛生行政部門指定的醫療保健機構進行鑒定。

三、各醫療保健機構從事B超診斷、染色體檢測技術操作人員必須取得相關執業資格證書，持證上崗。

四、B超室常規胎兒B超檢查時要嚴格遵守規定不能進行胎兒性別檢查，而且要對所進行的孕婦檢查情況進行專項登記備查。

五、對違反規定非法進行性別鑒定的單位和個人，要依據《中華人民共和**嬰保健法》和有關法律、法規、規章的規定進行查處，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

汨羅市汨羅鎮衛生院

2016年1月10日

終止妊娠登記、統計、報告制度

一、取得《母嬰保健技術服務許可證》的醫療保健機構對終止妊娠的婦女姓名、年齡、住址、終止妊娠方法以及施行終止妊娠的醫務人員要進行列表登記。

二、對大月份（14周以上）的終止妊娠婦女要登記其身份證號碼。

三、各醫療保健機構每月的10日前要把本單位上月施行的終止妊娠的名單分早孕、中孕、晚孕三個階段的情況分別統計上報縣衛生局。

四、施行終止妊娠的單位要每月自查一次，對漏登漏統漏報的要及時補上。

汨羅市汨羅鎮衛生院

2016年1月10日

嬰兒出生、死亡的統計報告制度

一、活產新生兒出生后，其父母應在一周內將新生兒出生時間、性別、分娩地點報村民委員會，并出示《出生醫學證明》。

二、新生嬰兒在醫療機構死亡的，醫療保健機構應當及時出具《嬰兒死亡證明》，《嬰兒死亡證明》須由取得《醫療機構執業許可證》及《母嬰保健技術服務執業許可證》的醫療機構出具。以上機構應建立嬰兒死亡檔案管理制度，填寫《嬰兒死亡報告卡》，明確嬰兒死亡的原因，加蓋機構公章。新生兒父（母）應持死亡證明在48小時內向所在地 的計劃生育工作機構報告。

三、新生兒在醫療保健機構以外地點死亡的，其父（母）應當在48 小時內向所在地的計劃生育工作機構報告。

四、各醫療保健機構應按月將轄區內的嬰兒出生、死亡情況進行分 類統計，按婦幼保健信息管理要求逐級上報。

汨羅市汨羅鎮衛生院

2016年1月10日

嬰兒安全管理制度

1、對分娩女嬰或殘疾嬰兒并有棄嬰傾向的產婦及家屬，要做好認真細致的思想教育工作，并報告科主任和醫院領導。

2、住院期間，產婦或家屬未經許可不得擅自抱嬰兒離開母嬰同室區。

3、因醫療或護理工作需要，嬰兒須與其母親分離時，醫護人員必須和產婦或家屬認真做好嬰兒的交接工作，嚴防意外。必須做到：工作人員掛牌上崗；抱嬰兒或還嬰兒時，須在母嬰分離情況記錄薄上填寫清楚抱（還）嬰的日期、時間、母嬰分離原因，并有醫護人員和產婦或嬰兒父親雙方簽名。

4、嬰兒出生時立即在嬰兒病歷上蓋上嬰兒腳印，出院時必須由母親在病歷上加蓋母親拇指印，而且必須進行《嬰兒出院產科登記》后經當班護士核對，雙方簽字確認后方可離院。除產婦死亡或昏迷神志不清情況下由父親簽字認領外，單親母親和發生產婦死亡的情況時，才由其有血緣關系的親屬認領，一般情況下不允許無血緣關系的其他親屬隨意認領嬰兒。

汨羅市汨羅鎮衛生院2010年1月10日

胎兒性別鑒定管理制度

1、醫療保健機構要加強對檢驗科、遺傳科、B超室、產科的嚴格管理，加強醫務人員的法制教育，提高法制意識，嚴禁采用檢查、B超、羊水染色體性別檢查等技術手段進行胎兒性別鑒別，認真貫徹執行《中華人民共和**嬰保健法》、《廣西壯族自治區保健管理辦法》、《廣西壯族自治區禁止違法鑒定胎兒性別和選擇胎兒性別終止妊娠的規定》中關于禁止對胎兒進行性別鑒定的規定。

2、對懷凝胎兒可能為伴性遺傳病，需要進行性別鑒定的必須經國家衛生部門的《產前診斷管理辦法》所規定的程序進行，按自治區衛生行政部門指定的醫療保健機構進行鑒定。

3、B超室常規胎兒B超檢查時要嚴格遵守規定不能進行胎兒性別檢查，而且要對所進行的孕婦檢查情況進行專項登記備查。

4、對違反規定非法進行性別鑒定和引產的單位和個人，要依據《中華人民共和**嬰保健法》和有關法律、法規、規章的規定進行查處，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

汨羅市汨羅鎮衛生院 2016年1月10日

棄嬰處理制度

1、醫院內周邊發現棄嬰時，必須指定專人看管，并及時報告醫院領導，及時報告公安機關登記備案，及時轉送社會福利部門收養。

2、任何單位和個人不得向社會提供棄嬰信息，更不得擅自向社會人員提供棄嬰。

汨羅市汨羅鎮衛生院 2016年1月10日