第一篇:胃鏡室介紹
濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院西院區(qū)消化內(nèi)鏡室
一、科室簡介:第一人民醫(yī)院西院區(qū)消化內(nèi)鏡室于2006年成立,我院引進(jìn)了日本富士能全套電子消化內(nèi)鏡,包括電子胃鏡、超細(xì)經(jīng)鼻胃鏡、電子結(jié)腸鏡、放大電子胃鏡、放大電子腸鏡、碳14幽門螺桿菌檢測儀等設(shè)備。內(nèi)鏡室占地約500平方米,環(huán)境幽雅,設(shè)備先進(jìn),潔凈程度均按照手術(shù)室要求配備,標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)鏡清洗消毒流程,安全無痛的鏡檢技術(shù),為患者提供舒適的內(nèi)鏡診療服務(wù)。“以人為本,優(yōu)質(zhì)高效”是內(nèi)鏡室全體醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)宗旨。
二、科室特色:
1、無痛內(nèi)鏡的檢查:以麻醉的方式,使患者在睡眠中完成檢查。
2、超細(xì)經(jīng)鼻胃鏡:可以經(jīng)鼻或經(jīng)口檢查,讓患者舒適地接受檢查。
3、電子放大胃鏡、電子放大腸鏡:可以放大200倍,用于觀察胃腸道粘膜的腺體開口及絨毛的改變,及時發(fā)現(xiàn)早期微小的病變。
4、碳14呼氣試驗:可以通過呼氣進(jìn)行幽門螺桿菌檢查。
三、開展的治療項目:內(nèi)鏡下息肉摘除術(shù)、內(nèi)鏡下異物取出術(shù)、內(nèi)鏡下鈦夾止血術(shù)、內(nèi)鏡下氬氣治療、內(nèi)鏡下套扎術(shù)、內(nèi)鏡下胃石碎石術(shù)、內(nèi)鏡下消化道狹窄擴(kuò)張術(shù)、內(nèi)鏡下置管術(shù)等。
四、診療項目時間安排:
超細(xì)經(jīng)鼻胃鏡、普通胃鏡、電子放大胃鏡:周一至周日上午(空腹時一般均可安排當(dāng)日檢查)無痛胃鏡(麻醉):周一至周日上午(需要提前預(yù)約)電子放大腸鏡檢查:周一至周六上午(需要提前預(yù)約)特殊治療:需要提前預(yù)約
碳14幽門螺桿菌檢測:周一至周日,空腹3小時。
消化內(nèi)鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備。
一、胃鏡檢查前準(zhǔn)備:
1、檢查前一天晚上8點以后不要再進(jìn)餐,可飲少量水,檢查當(dāng)天早上禁食(包括任何食物和飲料),在消化內(nèi)鏡室門診3樓排隊等候檢查。
2、檢查前將進(jìn)行知情談話及簽署知情同意書。
3、根據(jù)排隊的順序進(jìn)行檢查,檢查前患者先進(jìn)行局部麻醉,等候安排在相應(yīng)診室進(jìn)行檢查。
二、電子結(jié)腸鏡檢查按預(yù)約單要求準(zhǔn)備。
檢查后注意事項:
胃鏡檢查半小時后方可進(jìn)食溫涼易消化食物。當(dāng)日中午不要進(jìn)食過熱過硬的食物,進(jìn)行病理活檢的在檢查2小時后可進(jìn)食溫涼半流質(zhì)飲食,進(jìn)行息肉切除等治療的要遵從醫(yī)生的術(shù)后醫(yī)囑。行無痛檢查的患者,檢查當(dāng)日避免駕車。
腸鏡檢查1小時后可進(jìn)食(如有腹痛腹脹明顯者,待腹部不適完全緩解后方可進(jìn)食)。進(jìn)行息肉切除等治療的要遵從醫(yī)生的術(shù)后醫(yī)囑。
消化內(nèi)鏡報告領(lǐng)取:
一般門診患者檢查結(jié)束半小時后可到預(yù)約臺領(lǐng)取內(nèi)鏡報告,住院病人下午由內(nèi)鏡室護(hù)士送內(nèi)鏡報告至病房。
消化內(nèi)鏡檢查的流程圖: 醫(yī)生開申請單→到收費處(門診1樓)交費→到消化內(nèi)鏡室預(yù)約檢查(門診3樓)科室聯(lián)系電話:0537-2887338
胃鏡檢查后注意事項:
1、因咽喉部麻醉作用尚未消退,應(yīng)囑患者不要吞咽唾液,以免嗆咳。待30分鐘后麻醉作用消失,無麻木感后可飲水,如無嗆咳可進(jìn)食。檢查完短時間內(nèi),因麻醉作用致咽喉部異物感,要告訴患者不要反復(fù)用力咳痰,以免損傷咽喉部粘膜。
2、檢查后飲食可如常進(jìn)行,如病人取活檢較多,有上腹不適者,宜進(jìn)食清淡半流質(zhì)一天,不要進(jìn)過熱食品。
內(nèi)鏡下息肉電切除術(shù)后注意事項
1、術(shù)后禁食24小時,臥床休息。
2、有動脈硬化、高血壓患者宜保持血壓接近正常水平,以防術(shù)后出血。
3、較大息肉、無蒂息肉或凝固范圍較大者,一定臥床休息2-3天。室內(nèi)活動2-3天,2周內(nèi)避免過度體力活動,保持大便稀軟。
4、密切觀察病情,如腹痛、腹脹、嘔血、便血等,及時通知醫(yī)生。無痛內(nèi)鏡檢查術(shù)后注意事項
1.術(shù)后3小時內(nèi)需有人陪護(hù)
2.術(shù)后當(dāng)天不能騎車,駕車,不能從事高空作業(yè)或操作重型機(jī)器,以防意外。
3.當(dāng)天禁食辛辣的食物,1—2小時內(nèi)忌含酒精的飲料
第二篇:胃鏡室工作制度
胃鏡室工作制度
一、熱情接待檢診的患者,耐心給患者講解檢查前后的注意事項,消除患者的顧慮,取得密切配合,以便順利完成檢查任務(wù)。
二、嚴(yán)格按操作規(guī)范和操作程序進(jìn)行檢查。檢查時要有高度的責(zé)任性,敏銳的觀察力,良好的情緒及真誠的關(guān)懷。操作力求做到快、準(zhǔn)、安全,嚴(yán)防并發(fā)癥的發(fā)生。
三、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。
四、愛護(hù)儀器,每次用完胃鏡后必須消毒擦洗干凈,妥善保管。若因保管不當(dāng)或操作不當(dāng)造成的設(shè)備損害,要追查工作人員的責(zé)任,并酌情賠償。
五、搞好登記工作。登記的項目要填寫齊全。如照相、活檢、活檢病理號均要記錄清楚,防止發(fā)生差錯。
六、認(rèn)真填寫送檢單中的欄目,采取的標(biāo)本應(yīng)和送檢單及時送到病理室,標(biāo)本需注明取材部位及數(shù)量,若患者同時有兩個以上的標(biāo)本時,應(yīng)在標(biāo)本瓶注明同一編號,以免弄亂造成差錯。
七、以嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度做好資料歸檔及保管工作。
胃鏡室護(hù)理工作制度
1、指定專人管理,嚴(yán)格使用登記。認(rèn)真檢查保養(yǎng),保持儀器設(shè)備處于良好狀態(tài)。
2、內(nèi)窺鏡屬于貴重儀器,原則上不外借,不準(zhǔn)隨意 搬動。
3、儀器使用人員應(yīng)熟悉儀器性能,嚴(yán)格安照儀器的 技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),說明書和操作規(guī)程進(jìn)行操作。
4、儀器用完后,應(yīng)由管理人員檢查,關(guān)機(jī)放好。若發(fā)現(xiàn)儀器損害或發(fā)生意責(zé)任故障外故障,應(yīng)立即通知器械科人員,同時查明原因并及時上報。
5、室內(nèi)應(yīng)保持整齊、清潔,要經(jīng)常注意門、窗、水、電的關(guān)閉,下班前仔細(xì)檢查以確保安全。
胃鏡室護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)
1、熱情接待病人及時解決并所需,遇有問題做到耐心解釋達(dá)到病人滿意。2、室內(nèi)保持整潔干凈,安全無異味,操作過程中,不談與檢查無關(guān)事情。
3、做好開診前準(zhǔn)備工作,維持好就診秩序,對老弱病殘適當(dāng)照顧。
4、認(rèn)真做好窺鏡使用前的檢查和準(zhǔn)備工作。
5、主動向患者做好解釋工作,介紹檢查前后注意事項,消除病人緊張情緒,使其密切配合。
6、檢查過程中密切觀察病人情況,發(fā)現(xiàn)異常及時通知手術(shù)醫(yī)生并做相應(yīng)處理。
7、嚴(yán)格窺鏡清洗消毒工作,做好窺鏡及附件保養(yǎng)工作,定期檢測并做細(xì)菌培養(yǎng)每月一次;每日室內(nèi)紫外線消毒一次,燈管效能定期檢測,每月空氣培養(yǎng)一次并有記錄。
8、定期檢查急救物品、藥品使其處于備用完好狀態(tài)。
9、配合臨床完成科研任務(wù),做好本室資料管理工作,有工作量記錄,負(fù)責(zé)標(biāo)本保管登記送檢,檢查單注意保存。
第三篇:胃鏡室簡介(本站推薦)
胃鏡室簡介
上饒市人民醫(yī)院胃鏡室是近年來迅速發(fā)展起來的集內(nèi)鏡檢查及內(nèi)鏡下治療于一體的專業(yè)科室。
胃鏡室擁有主任醫(yī)師一名,主治醫(yī)師一名,住院醫(yī)師一名,主管護(hù)師兩名,科室技術(shù)力量雄厚。科室配備有奧林巴斯型電子胃鏡二臺,奧華型電子內(nèi)窺鏡一臺,可順利完成食管、胃、十二指腸、結(jié)腸疾病(炎癥、潰瘍、出血腫瘤、憩室異物等)的診斷:可同時完成病變的影像記錄及內(nèi)鏡下活檢,幽門螺桿菌(HP)檢測等。
胃鏡室按照國家衛(wèi)生部頒布的《內(nèi)鏡消毒規(guī)范》配備有完善的消毒設(shè)施,按照嚴(yán)格的消毒程序進(jìn)行胃(腸)鏡消毒,鏡前傳染病三項檢查率達(dá)100%,最大限度保證受檢人群的安全。
胃鏡室將以精湛的醫(yī)術(shù),熱情周到的服務(wù)歡迎廣大患者應(yīng)診。
出現(xiàn)哪種癥狀需要做胃鏡:
1.凡疑有食管.胃及十二指腸疾病,經(jīng)全面檢查(包括X線檢查)未能確診者。2.胸骨后疼痛.燒灼感及吞咽困難,疑有食管疾病者。3.食管.胃及十二指腸潰瘍可由胃鏡發(fā)現(xiàn),隨訪其愈合情況,鑒別其良惡性。4.疑有食管癌和胃癌患者,胃鏡可提高診斷準(zhǔn)確率,發(fā)現(xiàn)早期病歷,并可進(jìn)行治療。5.胃鏡可診斷上消化道息肉及隆起性病變,并進(jìn)行治療。6.胃鏡急診查上消化道大出血病例,可確定病因,并進(jìn)行治療。7.上消化道慢性炎癥,需借助胃鏡檢查診斷;對慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生或不典型增生,可經(jīng)胃鏡診斷及隨訪。8.胃手術(shù)后病例發(fā)現(xiàn)癥狀,可經(jīng)胃鏡發(fā)現(xiàn)病變并隨訪。9.胃鏡檢查也可發(fā)現(xiàn)其他少見疾病,有的可進(jìn)行胃鏡治療。
電子腸鏡檢查范圍:
電子結(jié)腸鏡檢查的適應(yīng)癥相當(dāng)廣泛,凡屬于下列情況而無禁忌癥時均可行電子結(jié)腸鏡檢查。
1、原因不明的下消化道出血。
2、原因不明的慢性腹瀉。
3、原因不明的腹部腫塊,不能排除大腸及回腸末端病變者。
4、原因不明的中下腹疼痛。
5、疑有良性或惡性結(jié)腸腫瘤,經(jīng)X線檢查不能確診者。
6、疑有慢性腸道炎癥性疾病。
7、鋇劑灌腸或腸系檢查發(fā)現(xiàn)異常,需進(jìn)一步明確病變的性質(zhì)和范圍。
8、結(jié)腸癌手術(shù)前確定病變范圍,結(jié)腸癌、息肉術(shù)后復(fù)查及療效隨訪。
9、原因不明的低位腸梗阻。
目前結(jié)腸鏡檢查已不像過去人們想象的那樣痛苦,大多數(shù)人都可接受。
第四篇:2014胃鏡室考試題
2014年重點崗位、重點部門、重點責(zé)任人考核試題
科室 姓名 分?jǐn)?shù)
一、單項選擇(10題)
1、內(nèi)鏡清洗用的多酶洗液應(yīng)多長時間更換()
A 2h B 1h C 每清洗1條內(nèi)鏡后 D 一周
2、硬式內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時,浸泡時間為多少()
A 30分鐘 B 15分鐘 C 1小時 D 10小時
3、胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡采用2%堿性戊二醛浸泡消毒時間不少于多少()A 30 鐘 B 10分鐘 C 1小時 D 15分鐘
4、支氣管鏡采用2%堿性戊二醛浸泡消毒時間不少于多少分鐘()A 30分鐘 B 15分鐘 C 20分鐘 D 10分鐘
5、結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛浸泡
消毒時間不少于多少分鐘()
A 30分鐘 B 15分鐘 C 45分鐘 D 20分鐘
6、當(dāng)日不再繼續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等,采用2%堿性戊二醛消毒時,應(yīng)延長消毒時間至多少分鐘()
A 10分鐘 B 15分鐘 C 20分鐘 D 30分鐘
7、滅菌后內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為:()
A 細(xì)菌總數(shù)<20cfu/件 B 細(xì)菌總數(shù)<10cfu/件 C 細(xì)菌總數(shù)<100cfu/件
D 無菌檢測合格
8、內(nèi)鏡的每個診療單位的凈使用面積不得少于多少平方米()A 10平方米 B 30平方米 C 20平方米 D 15平方米
9、經(jīng)過水洗、擦干后的附件、各類按鈕和閥門用多酶洗液浸泡,附件還需在超聲清洗器內(nèi)清洗多長時間()A 10~15分鐘 B 5~10分鐘 C 20~30分 D 30分鐘
10、內(nèi)鏡用活檢鉗應(yīng)達(dá)到何種消毒或滅菌水平()
A 高水平消毒 B 中水平消毒 C 滅菌水平D 含氯消毒劑消毒
二、多項選擇(10題)
1、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時,應(yīng)當(dāng)穿戴那些必要的防護(hù)用品()A 工作服 B 防滲透圍裙 C 口罩 D 帽子 E手套
2、下列哪些內(nèi)鏡應(yīng)該在手術(shù)室的條件下進(jìn)行操作()A 氣管鏡 B 腹腔鏡 C 膀胱鏡 D 關(guān)節(jié)鏡 E 膽道鏡
3、下列哪些內(nèi)鏡必須達(dá)到滅菌水平()
A 腹腔鏡 B 氣管鏡 C 膀胱鏡 D 關(guān)節(jié)鏡 E 喉鏡
4、下列哪些內(nèi)鏡可以采用高水平消毒()
A 腸鏡 B 腦室鏡 C 直腸鏡 D 支氣管鏡 E 胃鏡
5、內(nèi)鏡清洗消毒的登記內(nèi)容包括有哪些()
A 病人姓名 B 使用內(nèi)鏡的編號 C清洗時間 D消毒時間 E 操作人員姓名
6、消毒后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為()
A 細(xì)菌總數(shù)<20cfu/件 B 細(xì)菌總數(shù)<100cfu/件 C 細(xì)菌總數(shù)<50cfu/件 D 不能檢出致病菌 E 細(xì)菌總數(shù)<200cfu/件
7、下列哪些是內(nèi)鏡基本清洗消毒設(shè)備()
A 超聲清洗器 B 負(fù)壓吸引器 C 干燥設(shè)備 D高壓水槍 E專用流動水清洗消毒槽(四槽或五槽)
8、選擇內(nèi)鏡清洗酶應(yīng)至少含哪幾種酶,才能有效分解內(nèi)鏡上所有的生物污染()A 蛋白酶 B 淀粉酶 C 脂肪酶 D 糖酶 E 以上全不對
9、下列哪些內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌,首選壓力蒸汽滅菌()A 細(xì)胞刷 B 切開刀 C 導(dǎo)絲 D 碎石器 E 以上都不是
10、下列哪些內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌,首選壓力蒸汽滅菌()A 活檢鉗 B 造影導(dǎo)管 C 異物鉗 D 網(wǎng)籃 E以上都不是
三、填空題(10題)
1、內(nèi)鏡室應(yīng)設(shè)立單獨的 和,使內(nèi)鏡清洗與診療分開。
2、內(nèi)鏡清洗步驟是、、。內(nèi)鏡及附件的、或者 時間應(yīng)當(dāng)使用計時器控制。
3、上、下消化道不能做到分室檢查的應(yīng) 進(jìn)行檢查。
4、內(nèi)鏡清洗用紗布應(yīng)采用 的方式;清洗刷應(yīng)。
5、用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌的內(nèi)鏡,使用前必須用 的方法,去除殘留消毒劑。
6、病人使用的彎盤、敷料缸應(yīng)采用 ;非一次性使用的口圈可采用。
7、內(nèi)鏡使用的含氯消毒劑必須 監(jiān)測其濃度;2%戊二醛應(yīng) 監(jiān)測其 并做好。
8、消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng) 進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄。
9、滅菌后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng) 進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄。
10、內(nèi)鏡消毒滅菌監(jiān)測采樣部位是。
四、判斷題(10題)
1、胃鏡和腸鏡的清洗消毒可以在同一清洗設(shè)備內(nèi)清洗。()
2、同診室上消化道、下消化道內(nèi)鏡可以在同時段進(jìn)行檢查。()
3、活檢鉗、異物鉗等內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌。()
4、每日內(nèi)鏡診療前,必須對當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。如采用2 堿性戊二醛浸泡,消毒時間不少于20分鐘,沖洗、干燥后,方可用于病人診
療。()
5、細(xì)胞刷、切開刀、導(dǎo)絲、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)管、等內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌。首選方法是壓力蒸汽滅菌。()
6、硬式內(nèi)鏡的消毒或滅菌方法:首選壓力蒸汽滅菌;可使用環(huán)氧乙烷滅菌不能采用壓力蒸汽滅菌的可采用2%堿性戊二醛浸泡10小時滅菌。()
7、每日診療工作結(jié)束,用75%的乙醇對消毒后的內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥,儲存于專用潔凈柜或鏡房內(nèi)。()
8、采用化學(xué)消毒劑浸泡消毒的硬式內(nèi)鏡,消毒后應(yīng)當(dāng)用流動水沖洗干凈,再用無菌紗布擦干。采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌的硬式內(nèi)鏡,滅菌后應(yīng)當(dāng)用無菌水徹底 沖洗,再用無菌紗布擦干。()
9、吸引瓶、吸引管經(jīng)清洗后,用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑或2000 mg/L的過氧乙酸浸泡消毒30分鐘,刷洗干凈,干燥備用。()
10、非全浸式的內(nèi)鏡的操作部用后必須用清水擦拭后,再用75%酒精擦拭消毒。()
五、簡答題(5題)
1、簡述內(nèi)鏡的消毒效果監(jiān)測采樣方法?
2、簡述內(nèi)鏡檢查中達(dá)到滅菌要求的內(nèi)鏡有哪些?
3、簡述內(nèi)鏡檢查中達(dá)到滅菌要求的內(nèi)鏡附件有哪些?
4、簡述內(nèi)鏡檢查中達(dá)到高水平消毒要求的內(nèi)鏡有哪些?
5、簡述內(nèi)鏡清洗消毒的登記內(nèi)容包括有哪些?
第五篇:胃鏡室工作制度
胃鏡室工作制度
一、熱情接待檢診的患者,耐心給患者講解檢查前及檢查后的注意事項,消除患者的顧慮,取得密切配合,以便順利完成檢查任務(wù)。
二、嚴(yán)格按技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行檢查。檢查中要仔細(xì),操作力求做到快、準(zhǔn)、安全,嚴(yán)防并發(fā)癥的發(fā)生。
三、愛護(hù)儀器,每次用完胃鏡后必須消毒擦洗干凈,妥善保管。若因保管不善或操作不當(dāng)造成的設(shè)備損害,要追查工作人員責(zé)任,并酌情賠償。
四、搞好預(yù)約和登記工作。預(yù)約時,要向患者詳細(xì)交待檢查日期和檢查前的注意事宜,并囑患者將以往的檢查資料帶來檢查時參考。登記項目要填寫齊全,如照像、活檢,活檢病理號均要記錄清楚,防止發(fā)生差錯。
五、認(rèn)真填寫送檢單中的欄目,采取的標(biāo)本應(yīng)和送檢單及時送到病理科,標(biāo)本須注明取材部位及數(shù)量,若患者同時有兩個以上的標(biāo)本時,應(yīng)在標(biāo)本瓶注明同一編號,以免弄亂造成差錯。
六、以嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度做好資料的歸檔及保管工作,以便教學(xué)和科研總結(jié)。
七、胃鏡室工作人員嚴(yán)禁私自收取現(xiàn)金,違者按收取金額的10倍罰款,情節(jié)嚴(yán)重者,調(diào)離工作崗位。
八、保持胃鏡室的清潔,嚴(yán)禁在計算機(jī)上玩游戲