第一篇：諾如病毒感染防控知識(shí)

諾如病毒感染防控知識(shí)

諾如病毒具有高度傳染性和快速傳播能力，是全球急性胃腸炎的散發(fā)病例和暴發(fā)疫情的主要致病原。主要發(fā)生在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等人群聚集場(chǎng)所。發(fā)病的主要表現(xiàn)為腹瀉和/或嘔吐，國(guó)際上通常稱之為急性胃腸炎。

諾如病毒主要通過(guò)病人的糞便排出，也可通過(guò)嘔吐物排出。病人在潛伏期即可排出諾如病毒，排毒高峰在發(fā)病后2-5天，持續(xù)約2-3周，最長(zhǎng)排毒期有報(bào)道超過(guò)56天，在免疫抑制病人中更長(zhǎng)。

1、定義為24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)排便≥3次且有性狀改變（呈稀水樣便），和/或24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔吐≥2次者。

2、諾如病毒的潛伏期相對(duì)較短，通常12-48小時(shí)。

3、諾如病毒感染發(fā)病以輕癥為主，最常見(jiàn)癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。諾如病毒感染病例的病程通常較短，癥狀持續(xù)時(shí)間平均為2-3天。

4、諾如病毒傳播途徑包括人傳人、經(jīng)食物和經(jīng)水傳播。人傳人可通過(guò)糞口途徑（包括攝入糞便或嘔吐物產(chǎn)生的氣溶膠）、或間接接觸被排泄物污染的環(huán)境而傳播。食源性傳播是通過(guò)食用被諾如病毒污染的食物進(jìn)行傳播，污染環(huán)節(jié)可出現(xiàn)在感染諾如病毒的餐飲從業(yè)人員在備餐和供餐中污染食物，也可出現(xiàn)食物在生產(chǎn)、運(yùn)輸和分發(fā)過(guò)程中被含有諾如病毒的人類排泄物或其它物質(zhì)（如水等）所污染。經(jīng)水傳播可由桶裝水、市政供水、井水等其他飲用水源被污染所致。

保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制傳播最重要最有效的措施。此外，還需注意不要徒手直接接觸即食食品。

諾如病毒消毒方法

一、病人嘔吐物、糞便

用一次性吸水材料（如紗布、抹布等）沾取5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液完全覆蓋污染物，小心清除干凈。清除過(guò)程中避免接觸污染物，清理的污染物按醫(yī)療廢物集中處置，或用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30min后處理。廁所馬桶或容器內(nèi)的污染物，可小心倒入足量的5000 mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30min以上，排入有消毒裝置的污水處理系統(tǒng)。清潔中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必須用含有效氯5000mg/L消毒劑溶液浸泡消毒30min后徹底沖洗，才可再次使用。廁所、衛(wèi)生間的拖把應(yīng)專用。

二、地面、墻壁及物體表面

用于消毒地面、墻壁及物體表面的消毒液，應(yīng)含有效氯1000mg/L。有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)應(yīng)先清除污染物再消毒。無(wú)肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)，家具和生活設(shè)施用消毒液進(jìn)行浸泡、噴灑或擦拭消毒，作用30分鐘后用清水擦拭干凈。墻壁可直接用消毒劑按100ml/m2～300ml/m2用量擦拭或噴灑消毒。地面消毒先由外向內(nèi)噴灑一次，噴藥量為100ml/m2～300ml/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復(fù)噴灑一次。消毒作用時(shí)間應(yīng)不少于15分鐘。

三、衣物、被褥等織物

收拾被污染的衣物、被褥等織物時(shí)應(yīng)避免產(chǎn)生氣溶膠。先將固體污穢物移除后浸在有效氯為500mg/L的含氯消毒劑溶液內(nèi)30分鐘，然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘。若不能即時(shí)消毒，應(yīng)把它們放置在密封的袋內(nèi)，并盡快處理。

四、食品用具

餐（飲）具和食品加工工具清除食物殘?jiān)螅蠓邢?0分鐘，也可用有效氯為500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭，作用30分鐘后，再用清水洗凈。

五、皮膚、粘膜：皮膚被污染物污染時(shí)，應(yīng)立即清除污染物，然后用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3分鐘以上，使用清水清洗干凈；粘膜應(yīng)用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗消毒。

六、醫(yī)療廢物

患者產(chǎn)生的生活垃圾、一次性診療用品采用雙層醫(yī)療廢物袋，按醫(yī)療廢物集中收集處置。

七、生活飲用水和供水設(shè)施

導(dǎo)致暴發(fā)的水及水源，應(yīng)立即停止使用。對(duì)污染的供水管網(wǎng)、水箱、桶裝水機(jī)、直飲水機(jī)進(jìn)行消毒處理，應(yīng)進(jìn)行徹底清洗消毒，可用有效氯100mg/L消毒液浸泡1小時(shí)，或50 mg/L消毒液浸泡24小時(shí)，然后沖洗管網(wǎng)后使用。污染的水井需進(jìn)行徹底消毒清掏后再開(kāi)放取水。消毒時(shí)需保持余氯量為0.5mg/L以上，按水井的容量計(jì)算所需含氯消毒劑的量，加入井水中充分混勻，保持30分鐘以上。抽出井水，清除淤泥，用清水沖洗井壁、井底，再抽盡污水。待水井自然滲水到正常水位后，按1立方水加含有效氯25%的漂白粉150g～200g（含有效氯25 mg/L～50 mg/L）進(jìn)行消毒，浸泡12～24小時(shí)后，抽出井水。再待自然滲水到正常水位后，按正常消毒方法消毒，即可投入正常使用。污水按每升加4g漂白粉或2片消毒泡騰片攪勻，作用60分鐘再排放。

八、室內(nèi)空氣

保持室內(nèi)空氣流通。自然通風(fēng)或機(jī)械通風(fēng)，也可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，無(wú)人的空間也可用紫外線對(duì)空氣消毒，不可采用噴灑消毒劑的方法對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。

第二篇：42諾如病毒感染防控

諾如病毒感染防控

四（2）班主題班會(huì)教案

活動(dòng)目標(biāo)：

1、通過(guò)講解，使學(xué)生了解諾如病毒的危害及癥狀。

2、知道諾如病毒的防控方法，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

活動(dòng)過(guò)程：

一、向?qū)W生介紹諾如病毒的癥狀及危害

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉，具有發(fā)病急、傳播 速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)，是引起非細(xì)菌性腹瀉暴發(fā)的主要病因。諾如病毒感染性強(qiáng)，以腸道傳播為主，可通過(guò)污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊(duì)等處引起集體暴發(fā)。諾如病毒感染性腹瀉是一種常見(jiàn)的腸道傳染病，是可控可防可治。

諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內(nèi)均有流行，全年均可發(fā)生感染，感染對(duì)象主要是成人和學(xué)齡兒童，寒冷季節(jié)呈現(xiàn)高發(fā)。在我國(guó)5歲以下腹瀉兒童中，諾如病毒檢出率為15%左右。

諾如病毒的癥狀：

諾如病毒感染潛伏期多在24～48小時(shí)，最短12小時(shí)，最長(zhǎng)72小時(shí)。感染者發(fā)病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24小時(shí)內(nèi)腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無(wú)粘液膿血。原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者，有些感染者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀。此外，也可見(jiàn)頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。沒(méi)有證據(jù)表明感染者能成為長(zhǎng)期病毒攜帶者，但是從發(fā)病到康復(fù)后2周感染者的糞便和嘔吐物中可以檢出病毒。

二、諾如病毒的傳播途徑：

感染者糞便和嘔吐物中可以發(fā)現(xiàn)諾如病毒，可以通過(guò)以下幾種方式感染諾如病毒：

食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料；

接觸諾如病毒污染的物體或表面，然后手接觸到口；

直接接觸到感染者(如照顧病人，與病人同餐或使用相同的餐具)。

三、諾如病毒的預(yù)防措施：

預(yù)防諾如病毒感染性腹瀉的關(guān)鍵是把好“病從口入”這一關(guān)，要注意飲食和飲水衛(wèi) 生，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。、保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生。不亂扔垃圾，不隨地大小便，對(duì)病人的嘔吐物及糞便要及時(shí)消毒處理，確保周圍環(huán)境的清潔；被污染衣物應(yīng)該用肥皂水徹底清洗；

2、注意飲食衛(wèi)生，以免“病從口入”：

A、不吃不潔凈的食物、不購(gòu)買(mǎi)街邊小店的零食，如：燒烤、串串香、涼面等，發(fā)霉、變質(zhì)、過(guò)期的食物、蒼蠅叮爬的食物都不能吃； B、不帶零食到學(xué)校；

C、飯前、便后要把雙手洗干凈；

D、所有食物應(yīng)徹底煮熟才食用。

（生吃瓜果要洗燙、削皮，不吃生的或半生熟的食物，禁止生吃貝類等水產(chǎn)品）。

E、餐具要經(jīng)常消毒，不與別人共用餐具，提倡使用“公筷

3、注意飲水衛(wèi)生。喝開(kāi)水，不喝生水，不與別人共用水杯。

4、講究個(gè)人衛(wèi)生。養(yǎng)成飯前、便后洗手的習(xí)慣。（做到：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤換衣服、勤洗發(fā)、自帶水杯和紙巾、不隨地吐痰，不隨地大小便。）

5、提高身體素質(zhì)。平時(shí)積極參加體育鍛煉，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，增強(qiáng)體質(zhì)。

6、關(guān)注自己的健康狀況。若出現(xiàn)了身體不適（特別是：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等），應(yīng)及時(shí)告訴家長(zhǎng)或老師，并前往正規(guī)醫(yī)院診治

四、小結(jié)

學(xué)會(huì)感恩

大司巷小學(xué)四（2）班主題班會(huì)教案

活動(dòng)目標(biāo)：

1.讓學(xué)生了解感恩，即讓學(xué)生懂得為什么要感恩。

2.讓學(xué)生懂得怎樣去感恩。

如今的學(xué)生，他們?cè)诟改傅哪鐞?ài)中成長(zhǎng)。喚起學(xué)生的“感恩之心”，改變有的孩子心中只有自己，沒(méi)有他人的現(xiàn)象。懂得感恩，教給孩子學(xué)會(huì)欣賞，學(xué)會(huì)與人合作，同學(xué)間互相支持，互相諒解，在班集體中學(xué)會(huì)愛(ài)同學(xué)、愛(ài)集體，在感激同學(xué)的氛圍中培養(yǎng)學(xué)生的集體主義情感。

活動(dòng)準(zhǔn)備：

要求學(xué)生在一點(diǎn)點(diǎn)本上寫(xiě)出本組同學(xué)的優(yōu)點(diǎn)。收集有關(guān)感恩的成語(yǔ)和名言。

活動(dòng)過(guò)程：

一、播放歌曲《感恩的心》，導(dǎo)入班會(huì)主題。

我們每一個(gè)人都獲得過(guò)別人的幫助和支持，應(yīng)該時(shí)刻感謝這些幫助你的人，感謝上天的眷顧。一個(gè)人的成長(zhǎng)，要感謝父母的恩惠，感謝國(guó)家的恩惠，感謝師長(zhǎng)的恩惠，感謝大眾的恩惠。

沒(méi)有父母養(yǎng)育，沒(méi)有師長(zhǎng)教誨，沒(méi)有國(guó)家愛(ài)護(hù)，沒(méi)有大眾助益，我們何能存于天地之間？所以，感恩不但是美德，感恩還是一個(gè)人之所以為人的基本條件！面對(duì)現(xiàn)在日益冷漠的青年一代，加強(qiáng)感恩教育尤為重要。

二、理解“感恩”

師：人們常說(shuō)“滴水之恩，當(dāng)涌泉相報(bào)”，說(shuō)的就是感恩。接受了別人的幫助和恩惠，我們給以回報(bào)是一種美德。沒(méi)有一個(gè)人，接受別人的幫助是理所應(yīng)當(dāng)?shù)摹Ｒ晃端魅《恢o予的人，或受恩于社會(huì)卻麻木不仁的人，是社會(huì)公德所不能容忍的。

1、請(qǐng)聽(tīng)兩則新聞。（知恩不報(bào)的兩則新聞故事）

看了這兩個(gè)故事，你有什么感想？

是的，上面所講的受助孩子和被救的同學(xué)，少的就是一顆“感恩的心”。這樣的事看了令人氣憤。

2、請(qǐng)聽(tīng)一則故事

《螞蟻報(bào)恩》：在一個(gè)炎熱的夏季里，有一只螞蟻被風(fēng)刮落到池塘里，命在旦夕，樹(shù)上有只鴿子看到這情景。“好可憐噢！去幫他吧！”鴿子趕忙將葉子丟進(jìn)池塘。

螞蟻爬上葉子，葉子再漂到池邊，螞蟻便得救了。“多虧鴿子的救助啊！” 螞蟻始終記得鴿子的救命之恩。

過(guò)了很久，有位獵人來(lái)了，用槍瞄準(zhǔn)樹(shù)上的鴿子，但是鴿子一點(diǎn)兒也不知道。這時(shí)螞蟻爬上獵人的腳，狠狠咬了一口。“哎呀！好痛！啊！”獵人一痛，就把子彈打歪了。使得鴿子逃過(guò)一劫，并且螞蟻也報(bào)答了鴿子的救命之恩。

聽(tīng)了這個(gè)故事，你知道了什么？明白了什么？有請(qǐng)我們的小記者采訪一下吧！是啊！感恩不僅僅是感謝幫助過(guò)自己的人，同時(shí)也要給予那些需要幫助的人。沒(méi)有父母的養(yǎng)育之恩，我們何以成人；沒(méi)有老師的教誨之恩，我們何以成材；沒(méi)有朋友的友愛(ài)之恩，我們何以快樂(lè)；沒(méi)有大自然的賜予之恩我們何以雨露??我們的成長(zhǎng)，時(shí)時(shí)接受著各方面的恩賜。在成長(zhǎng)的歷程中一定有許多事情讓你感動(dòng)吧？同學(xué)們，敞開(kāi)你的心扉，說(shuō)出你的感動(dòng)，讓我們一起來(lái)分享吧！

3、讓我們共同來(lái)分享你成長(zhǎng)中的感動(dòng)吧！欣賞歌曲《感恩的心》（學(xué)生暢談自己在成長(zhǎng)中的感動(dòng)。）

三、學(xué)會(huì)感恩。

師：生活中，當(dāng)我們得到別人的幫助時(shí)，不管大事小事，我們都要學(xué)會(huì)感恩。

同學(xué)們，我們?nèi)嘤行┩瑢W(xué)在一起生活學(xué)習(xí)幾年了，有些成為了好朋友，你受同學(xué)歡迎嗎？你會(huì)和同學(xué)交往嗎？你知道什么是真正的友情嗎？讓我們一起去看他們的行為：（短劇表演）

小結(jié)：在交往中，只要我們能多為別人想一想，多站在別人的角度去看問(wèn)題，其實(shí)很多問(wèn)題或矛盾都很容易解決的，并且還能增進(jìn)雙方的友誼呢！

2、學(xué)生談?wù)劙嗉?jí)中的事例――學(xué)會(huì)感恩，學(xué)會(huì)贊美！懷著感恩的心去贊美幫助過(guò)我們的每一位同學(xué)，哪怕只是一句“謝謝”！

四、學(xué)會(huì)欣賞

1、老師要求學(xué)生寫(xiě)出本組同學(xué)的優(yōu)點(diǎn)。老師指定一位同學(xué)，讓每個(gè)學(xué)生都讀出對(duì)他的贊美。

孩子們看到班級(jí)同學(xué)對(duì)自己的真誠(chéng)贊美，都是喜滋滋的，這說(shuō)明每個(gè)孩子都渴望得到別人的承認(rèn)。

（語(yǔ)言上的贊美，讓同學(xué)之間的距離很近很近，讓大家更加感受到同學(xué)對(duì)自己的關(guān)注。通過(guò)“別人眼中的自我”，加深了夸與被夸者的內(nèi)心體驗(yàn)，形成了良好的心理暗示，那就是被人常識(shí)是幸福的，而欣賞別人同樣也是快樂(lè)的。）

2、聽(tīng)了同學(xué)們對(duì)你的真誠(chéng)贊美，請(qǐng)談?wù)勀愕母惺馨伞?/p>

五、總結(jié)

同學(xué)們，學(xué)會(huì)感恩，就是要從我做起，從小事做起，懂得理解、寬容、體貼、關(guān)愛(ài)，學(xué)會(huì)說(shuō)一聲——謝謝。這個(gè)世界不是缺少美，而是缺少發(fā)現(xiàn)美的眼睛。希望每位同學(xué)都獨(dú)具慧眼，懂得欣賞別人，互相發(fā)現(xiàn)優(yōu)點(diǎn)，真誠(chéng)地贊美對(duì)方。學(xué)會(huì)欣賞，并不是去恭維別人，是為了使我們擁有一顆友善、感恩的心

第三篇：諾如病毒感染宣傳教育知識(shí)

諾如病毒感染宣傳教育知識(shí)

諾如病毒是急性腸胃炎最常見(jiàn)的病原體，該病毒基因多樣且高度變異，每隔數(shù)年就會(huì)出現(xiàn)新變異株，人一生中可多次獲得感染。諾如病毒感染通常表現(xiàn)為自限性疾病，預(yù)后良好。

臨床特征：

最常見(jiàn)的癥狀是腹瀉、嘔吐、反胃、惡心和胃痛，其他包括發(fā)熱、頭痛和全身酸痛等。多數(shù)患者發(fā)病后1-3天即可康復(fù)。如頻繁嘔吐或腹瀉，可導(dǎo)致脫水，引起嚴(yán)重的健康問(wèn)題，尤其常見(jiàn)于幼小兒童、老年人和基礎(chǔ)性疾病患者。脫水主要表現(xiàn)為少尿、口干、咽干、站立時(shí)感頭暈?zāi)垦＃趦和锌杀憩F(xiàn)為啼哭無(wú)淚或少淚、異常瞌睡或煩躁。

傳播：

諾如病毒傳染性強(qiáng)，所有人群均易感。病人發(fā)病前至康復(fù)后2周，均可在糞便中檢到諾如病毒，但患病期和康復(fù)后三天內(nèi)是傳染性最強(qiáng)的時(shí)期。通常通過(guò)以下途徑獲得感染：

⑴食用或飲用被諾如病毒污染的食物或水；

⑵觸摸被諾如病毒污染的物體或表面，然后將手指放入口中；

⑶接觸過(guò)諾如病毒感染患者，如照顧患者、與患者分享食物或共用餐具。

諾如病毒在密閉場(chǎng)所中（如托幼機(jī)構(gòu)、幼兒園、學(xué)校、養(yǎng)老院、游船等）傳播速度快，易引起暴發(fā)。

治療：

尚無(wú)特異的抗病毒藥物。患者應(yīng)補(bǔ)充足夠的水分以預(yù)防脫水。輕度脫水時(shí)，運(yùn)動(dòng)飲料或其他飲品（不含咖啡因或酒精）可起到一定的補(bǔ)水效果，但不能補(bǔ)充重要的營(yíng)養(yǎng)成分和礦物質(zhì)，因此，在藥店購(gòu)買(mǎi)口服補(bǔ)水溶液是最有效的治療方法。嚴(yán)重脫水時(shí)應(yīng)及時(shí)住院輸液治療。

預(yù)防：

⑴注意洗手衛(wèi)生，用肥皂和清水認(rèn)真洗手，尤其在如廁和更換尿布后，以及每次進(jìn)食、準(zhǔn)備和加工食物前。

⑵水果和蔬菜食用前應(yīng)認(rèn)真清洗，牡蠣和其他貝類海產(chǎn)品應(yīng)深度加工后食用。諾如病毒抵抗力較強(qiáng)，在60℃高溫或經(jīng)快速汽蒸仍可存活。

⑶諾如病毒感染兒童應(yīng)遠(yuǎn)離廚房或食物加工場(chǎng)所。

⑷諾如病毒感染病人患病期至康復(fù)后3天內(nèi)不能準(zhǔn)備加工食物或?yàn)槠渌颊吲阕o(hù)。

⑸及時(shí)用含氯漂白劑或其他有效消毒劑清洗消毒被患者嘔吐物或糞便污染的表面，立即脫掉和清洗被污染的衣物或床單等，清洗時(shí)應(yīng)戴上橡膠或一次性手套，并在清洗后認(rèn)真洗手。（中國(guó)疾控中心 傳染病處）

第四篇：諾如病毒感染急性胃腸炎知識(shí)

諾如病毒感染急性胃腸炎知識(shí)

問(wèn)題1：什么是諾如病毒？

答：諾如病毒是急性腸胃炎最常見(jiàn)的病原體，以前也叫諾瓦克病毒，屬于杯狀病毒科，有40多種的不同病毒株，主要分為5個(gè)不同基因組（GⅠ-GⅤ），其中GⅠ、GⅡ和GⅣ 3個(gè)基因組主要感染人類，而GⅢ和GⅤ分別感染牛和鼠。1995年以來(lái)，全球諾如病毒胃腸炎暴發(fā)大部分（>85%）都由GⅡ.4引起。GⅡ.4以每隔2-3年為周期出現(xiàn)新變異株并且可能引起世界范圍內(nèi)的諾如病毒暴發(fā)流行。

問(wèn)題2：感染諾如病毒主要癥狀是什么？

答：諾如病毒感染后24-48小時(shí)出現(xiàn)癥狀，通常持續(xù)1-2天，主要癥狀是惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，此外，部分人還有頭痛、輕度發(fā)熱、寒顫和肌肉疼痛等癥狀。

問(wèn)題3：諾如病毒性胃腸炎如何診斷？

答：當(dāng)出現(xiàn)胃腸炎暴發(fā)時(shí)，可以采用酶標(biāo)法或核酸測(cè)序方法通過(guò)檢測(cè)感染者糞便標(biāo)本中的諾如病毒診斷。

問(wèn)題4：諾如病毒是通過(guò)什么途徑傳播？

答：傳播途徑可分為三種：人與人之間的接觸感染，食源性傳染和水源性傳染。其中人與人之間的接觸傳染主要可以通過(guò)糞口途徑、吸入或攝入混有病毒顆粒的氣溶膠、間接暴露于污染物或接觸其表面，是大部分諾如病毒暴發(fā)流行的主要傳播途徑。其次，食源性傳染是指以受污染的食物為病毒載體，從而導(dǎo)致人群感染。水源性傳播是以水為病毒載體，若水源被污染，容易造成暴發(fā)流行。

問(wèn)題5：諾如病毒感染急性胃腸炎來(lái)源主要是什么？

答：人類是諾如病毒胃腸炎唯一的傳染源，包括患者、隱性感染者。

問(wèn)題6：諾如病毒感染急性胃腸炎在人群、季節(jié)和地區(qū)上有無(wú)特殊性？

答：目前的文獻(xiàn)資料顯示：人群對(duì)諾如病毒普遍易感，其中5歲以下的兒童和老人發(fā)病率較高，食品加工人員感染后易于導(dǎo)致暴發(fā)；感染在冬春季節(jié)高發(fā)；暴發(fā)地點(diǎn)以餐館、宴會(huì)、敬老院、幼兒園和學(xué)校等集體單位為主。

問(wèn)題7：為什么食品加工人員感染后易導(dǎo)致諾如病毒感染暴發(fā)？ 答：食品加工人員感染諾如病毒后，在制作食品過(guò)程中，所攜帶的病毒可以通過(guò)直接接觸途徑污染食物，其他人食用污染食物后可能導(dǎo)致發(fā)病，從而引起暴發(fā)。

問(wèn)題8：諾如病毒感染急性胃腸炎如何治療？

答：主要治療方法是對(duì)癥治療和支持療法，目前尚無(wú)特效的抗病毒藥物，無(wú)需用抗菌素。

問(wèn)題9：患者治療痊愈后，有無(wú)后遺癥？

答：該病為自限性疾病，2-3天可痊愈，無(wú)后遺癥。但小孩、老人和免疫力低下者可能導(dǎo)致嚴(yán)重脫水。

問(wèn)題10：目前有無(wú)疫苗預(yù)防該病毒感染？

答：由于該病毒基因多樣且高度變異，每隔數(shù)年就會(huì)出現(xiàn)新變異株，所以目前尚無(wú)有效的疫苗可預(yù)防。

問(wèn)題11：感染諾如病毒后，還會(huì)再次感染嗎？

答：可能會(huì)再次感染。因?yàn)橹Z如病毒有不同的基因組，感染某類型病毒不能預(yù)防其他類型的感染。自然感染后缺乏交叉保護(hù)，這也是很難開(kāi)發(fā)諾如病毒疫苗的主要原因。

問(wèn)題12：諾如病毒為什么易于通過(guò)食源性途徑傳播？

答：諾如病毒的感染劑量很低，人體攝入不到100個(gè)病毒就能致病，盡管病毒在人體外很難繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。

諾如病毒感染者的糞便和嘔吐物中可以檢出諾如病毒，他們通過(guò)被污染的手、嘔吐物的細(xì)小飛沫或糞便等對(duì)食物造成污染，健康人食用了被污染的食品都可能造成感染。

問(wèn)題13：如果感染了諾如病毒，應(yīng)該怎么辦？

答：如果感染了諾如病毒，應(yīng)盡快就醫(yī)，并喝大量的水以補(bǔ)充因嘔吐和腹瀉而流失的水分，防止脫水的發(fā)生。如重度脫水須住院輸液治療。

在發(fā)病至痊愈期間，應(yīng)注重個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常洗手，不要為他人準(zhǔn)備和加工食物，或者照料他人。

及時(shí)對(duì)嘔吐物或糞便進(jìn)行清理，對(duì)有可能受污染的物體表面進(jìn)行徹底清洗消毒。

問(wèn)題14：公眾應(yīng)該采取什么有效措施？

答：公眾可以從以下幾個(gè)方面做好預(yù)防：

（1）注意個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后和處理加工食物前需認(rèn)真洗手；（2）注意飲食衛(wèi)生，所有食物（特別是貝殼類海產(chǎn)）均應(yīng)徹底煮熟才食用；

（3）有嘔吐或腹瀉征狀的人士，切勿上班或上學(xué)，并應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；

（4）患者不應(yīng)加工處理食物或作陪護(hù)，避免污染食物或傳染別人；

（5）應(yīng)及時(shí)清理患者的嘔吐物或糞便，徹底消毒被污染的衣物或床單，并做好個(gè)人的防護(hù)，徹底洗手。

問(wèn)題15：公眾可以從哪些途徑去了解諾如病毒感染的相關(guān)信息呢？

答：我們已經(jīng)通過(guò)各種大眾傳媒多途徑進(jìn)行有關(guān)諾如病毒感染知識(shí)的宣教工作，主要包括社區(qū)折頁(yè)與宣傳海報(bào)的張貼發(fā)放、電視媒體知識(shí)宣傳、12320公共衛(wèi)生熱線電話咨詢等。另外，公眾還可以通過(guò)登錄衛(wèi)生部、國(guó)家CDC、廣東省CDC等衛(wèi)生部門(mén)的官方網(wǎng)站了解相關(guān)信息。

第五篇：諾如病毒的防控知識(shí)

附件1

諾如病毒防治知識(shí)

諾如病毒簡(jiǎn)介

諾如病毒屬杯狀病毒，又名諾沃克病毒，源于1968 年在美國(guó)俄亥俄州諾沃克的一所學(xué)校引起的一次腸胃炎暴發(fā)，之后被改名為諾如病毒。目前，諾如病毒有5個(gè)種，其中3個(gè)種能感染人類。在這3個(gè)種中已經(jīng)確認(rèn)有25個(gè)型，而新菌株也在不斷涌現(xiàn)。因?yàn)橛羞@么多不同類型的諾如病毒，人們?cè)谄湟簧杏卸啻胃腥镜臋C(jī)會(huì)，這也許可以解釋為什么在疾病暴發(fā)的時(shí)候，各年齡段都有眾多感染者。大多數(shù)感染者在1-3天后好轉(zhuǎn)，但一些人可能導(dǎo)致嚴(yán)重脫水，特別是小孩、老人和低免疫力低下者。每年諾如病毒可導(dǎo)致70，000人住院和800人死亡，大部分是小孩和老人。

諾如病毒感染的臨床癥狀和體征

諾如病毒可引起急性胃腸炎，主要癥狀為腹瀉，嘔吐，惡心和腹痛。有些人一天內(nèi)因多次嘔吐和腹瀉而致脫水，表現(xiàn)為尿少，口干咽燥，或站立眩暈感。一些人感染諾如病毒后，他們會(huì)說(shuō)自己是“食物中毒”或“胃腸型感冒”。諾如病毒可以引起食物中毒，但其他的細(xì)菌和化學(xué)品，也可引起食物中毒。

諾如病毒傳播方式

諾如病毒感染者的糞便和嘔吐物可散播數(shù)十億的病毒顆粒。人們因進(jìn)食或飲用被諾如病毒顆粒污染的食物或液體而感染，也可以通過(guò)接觸附著病毒顆粒的物體或表面，或者和感染者直接接觸而被感染。例如，與感染者共用食物，飲料和餐具。如果廚工攜帶病毒，很容易污染接觸過(guò)的食物和飲料而將病毒傳播給其他人。事實(shí)上，約50％食源性疾病暴發(fā)由諾如病毒引起。許多情況下，廚工的感染工與病毒的傳播相關(guān)。

易攜帶諾如病毒的食物及污染途徑

食用生的或未煮熟的食品比如綠葉蔬菜，新鮮水果，貝殼類和諾如病毒暴發(fā)關(guān)聯(lián)性較大。即食食物，如三明治和沙拉，也常引起諾如病毒的暴發(fā)。然而，很難確定具體導(dǎo)致暴發(fā)的食物。因?yàn)橹Z如病毒有很多種傳播方式。廚工可能污染多種不同類別的食物。同時(shí)，疾病報(bào)告的延遲也可能阻礙暴發(fā)的調(diào)查。一半以上的食源性諾如病毒暴發(fā)未能確定具體的食物來(lái)源。事實(shí)上，任何食物未經(jīng)煮熟或處理都可能被諾如病毒污染。新鮮農(nóng)產(chǎn)品在食用前會(huì)經(jīng)過(guò)多個(gè)階段處理，如采摘，加工，準(zhǔn)備等。用于灌溉莊稼的水，也可能會(huì)導(dǎo)致諾如病毒污染，而且會(huì)殘留在生食蔬菜中。生的或未煮熟的貝類，如牡蠣過(guò)濾被病毒污染的水可引起病毒和其他污染物的蓄集。因此在生產(chǎn)和加工過(guò)程中新鮮農(nóng)產(chǎn)品被諾如病毒污染是很常見(jiàn)的。如果進(jìn)食了這些生的或未煮熟的牡蠣，就可能會(huì)感染諾如病毒。

我們應(yīng)如何預(yù)防食品領(lǐng)域的諾如病毒暴發(fā)？

首先，我們應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注廚工。53％的諾如病毒暴發(fā)污染源是被病毒感染的廚工，同時(shí)他們也可能和82％的食源性疾病暴發(fā)有關(guān)。此外，大多數(shù)的暴發(fā)是因?yàn)樵陲埖昙庸ぶ谱鬟^(guò)程中食物被污染引起的。為有助于預(yù)防諾如病毒暴發(fā)，廚工應(yīng)經(jīng)常保持良好的手部衛(wèi)生，避免裸手直接接觸食品。當(dāng)他們生病時(shí)應(yīng)該避免進(jìn)入廚房和制作食物。第二，應(yīng)考慮采取措施，以保障食物加工前的衛(wèi)生。捕撈過(guò)程中被污染的貝類可以引起疾病暴發(fā)。使用安全的水種植和灌溉，可有助于防止食品在源頭被污染。目前，尚未有疫苗可以預(yù)防諾如病毒疾病。以下幾點(diǎn)可有助于預(yù)防諾如病毒的傳播。首先，飯前便后換尿布后用肥皂和水仔細(xì)清洗雙手；第二，徹底清洗水果和蔬菜，食用牡蠣和其他貝類要徹底煮熟；第三，生病時(shí)不要為別人準(zhǔn)備食物；第四，嘔吐或腹瀉后清洗和消毒被污染的地方；最后，衣物在扔掉前要徹底清洗，腹瀉后也要徹底清洗污染的衣物。

附件2 預(yù)防諾如病毒感染性腹瀉公眾指引

1、保持良好的飲食習(xí)慣和環(huán)境衛(wèi)生。不要進(jìn)食未熟食物(如海鮮、沙拉類)，不吃變質(zhì)、不潔、生冷、生腌食物；保持居室及環(huán)境的衛(wèi)生，清除蒼蠅、蟑螂的孳生地。

2、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，堅(jiān)持勤洗手、勤剪指甲。進(jìn)食或處理食物前，應(yīng)用肥皂及清水洗凈雙手。飲水要喝開(kāi)水，不喝生水。處理食物或進(jìn)食前，如廁所后，以及處理嘔吐物或糞便后須徹底洗凈雙手。

3、清理病人嘔吐物及糞便時(shí)須戴上口罩和手套，事后須再洗手。被患者嘔吐物和糞便污染的被服、地板等物體表面用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑清洗和噴灑(拖地、擦洗)。清潔用具也需用含氯消毒劑浸泡消毒。配制含有效氯1000mg/L的含氯消毒液，可用84消毒液按原液與清水按1：30的比例或1公斤水加泡騰片3片。

4、出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸癥狀的病人，應(yīng)盡早到各醫(yī)院的腸道門(mén)診就診，切勿上班（課）。

附件3 預(yù)防諾如病毒感染性腹瀉集體單位工作指引

1、學(xué)校、托兒機(jī)構(gòu)、敬老院、工礦企業(yè)等集體單位要加強(qiáng)健康宣傳教育工作，提高群眾的防病意識(shí)。

2、各單位企業(yè)加強(qiáng)食堂環(huán)境衛(wèi)生。大力開(kāi)展三管（管水、管糞、管飲食及飲食加工者）一滅（滅蠅）為中心的群眾性衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，切斷傳播途徑。

3、學(xué)校、托兒機(jī)構(gòu)要做好學(xué)生的健康篩查工作，家長(zhǎng)要密切留意兒女的健康情況，發(fā)現(xiàn)有嘔吐、腹瀉等癥狀的學(xué)生、兒童或教職工要及早到醫(yī)院治療。

4、學(xué)校、工礦企業(yè)等單位出現(xiàn)集體性嘔吐、腹瀉或發(fā)熱等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督所或疾病預(yù)防控制中心等衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

5、出現(xiàn)暴發(fā)疫情的單位按照當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心要求實(shí)行零報(bào)告和日?qǐng)?bào)告制度。當(dāng)?shù)仄渌變簣@或?qū)W校加強(qiáng)晨檢，對(duì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉的病例要及時(shí)上報(bào)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并積極配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)調(diào)查處理。

6、病人應(yīng)隔離觀察，加強(qiáng)治療，防止病情加重。隔離觀察期間，病人應(yīng)有自己獨(dú)立的飲食用具等生活用品。癥狀消失72小時(shí)后才可上學(xué)或上班，患者排泄物要在疾病預(yù)防控制中心指導(dǎo)下規(guī)范化消毒處理。

7、對(duì)已受感染的食品加工人員，應(yīng)強(qiáng)制性采取使其暫時(shí)脫離接觸食品崗位的措施。

8、加強(qiáng)日常消毒落實(shí)工作，搞好環(huán)境衛(wèi)生，工廠、學(xué)校宿舍和家庭居室多通風(fēng)。清理患者嘔吐物和糞便時(shí)要注意防護(hù)，清理病人排泄物時(shí)做好戴口罩、戴手套等防護(hù)，避免直接接觸患者排泄物，處理完后要及時(shí)用清潔和消毒雙手（肥皂、消毒洗手液）。建議用有效氯為1000mg/L的含氯消毒劑消毒受污染的地方和物品。被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法，清潔用具也需用含氯消毒劑浸泡消毒。