第一篇：諾如病毒感染性腹瀉防控提示

諾如病毒腸胃炎防控提示

諾如病毒腸胃炎是由諾如病毒屬病毒引起的一種腸道傳染病，具有發病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點，是引起非細菌性腹瀉暴發的主要病因。諾如病毒感染性強，以腸道傳播為主，可通過污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區、學校、餐館、醫院、托兒所等處引起集體暴發。感染對象主要是成人和青少年學生，寒冷季節呈現高發。

諾如病毒感染后的潛伏期比較短，多在24-48小時內發病，主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多。諾如病毒引起的胃腸道疾病屬于自限性疾病，病程12-60小時。目前尚無特效的抗病毒藥物，以對癥和支持治療為主，一般不需要抗菌素，預后良好。嚴重病例尤其是幼兒及體弱者應及時輸液或口服補液，以糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。

具體預防措施：

1、教育學生養成良好的個人衛生習慣，飯前便后應洗凈雙手；

2、食物(尤其是海水產品)要經過煮熟后再進食；

3、做好學校、家庭環境衛生，經常開窗通風、衣被多勤洗曬；

4、如果學校、家庭有人出現嘔吐或腹瀉癥狀，應及時前往醫院就診；

5、患病期間應在家休息，避免與人接觸，防止傳播給他人；

6、患者的嘔吐物或糞便應進行消毒處理；

7、學校患病學生的課桌、椅及樓梯扶手等物體表面，如被患者的嘔吐物、排瀉物污染，要嚴格進行消毒處理。

第二篇：諾如病毒感染性腹瀉防控工作

諾如病毒感染性腹瀉防控工作

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒引起的病毒性胃腸道疾病，具有發病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點。近期大學城校區個別高校出現感染性腹瀉病例異常增多的情況，為做好我校感染性腹瀉預防控制工作，根據廣州市、番禺區衛生行政部門的要求，結合我園實際，特制定本指引。

一、臨床表現、診斷及治療原則

（一）臨床表現

諾如病毒感染性腹瀉潛伏期多在24～48h，最短12h，最長72h。感染者發病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、腹部痙攣性疼痛及腹瀉，通常持續1～2天。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24h內腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無粘液膿血。原發感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續發感染者，有些病人僅表現出嘔吐癥狀。此外，部分人主訴有頭痛、發熱、寒戰、肌肉疼痛。

（二）診斷 1.疑似病例

每日排便3次或3次以上，且大便性狀有改變（呈稀便、水樣便等），大便常規鏡檢WBC<15，未見RBC的病例；或者每日排便未達到3次，但伴有大便性狀改變和嘔吐癥狀，或以嘔吐為主要癥狀者。

在一次感染性腹瀉暴發流行中符合以下標準者,可臨床診斷為諾如病毒感染：(1)潛伏期24～48h；(2)50%以上發生嘔吐；(3)病程12～60h；(4)糞便、血常規檢查無特殊發現；（5）排除常見細菌、寄生蟲及其它病原感染。2.確診病例

疑似病例的糞便標本或嘔吐物檢測出諾如病毒。

（三）治療原則 本病病程較短，一般為2～3天，病情多呈自限，不需用抗菌素, 以對癥或支持治療為主，預后良好。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因，對嚴重病例尤其是幼兒及體弱者應及時輸液或口服補液，以糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。

二、疫情報告

暴發疫情的判定

1.暴發疫情監測標準：同一學校等集體單位，3天內發生5例及以上諾如病毒感染性腹瀉疑似病例；

2.突發公共衛生事件相關信息報告標準：1周內，同一學校等集體單位中發生20例及以上諾如病毒感染性腹瀉疑似病例。

三、預防控制措施

1.采取多種形式，加強健康宣傳教育工作，提高師生的防病意識。

2.養成良好的飲食習慣和衛生習慣。提倡喝開水，不進食未熟食物(如海鮮、沙拉類)，不吃變質、不潔、生冷、生腌食物；進食或處理食物前，應用肥皂及清水洗凈雙手。減少到校外的餐廳就餐，特別是無牌無證的街邊小店。

3.加強食堂環境衛生及食品安全管理。大力開展三管（管水、管糞、管飲食及飲食加工者）一滅（滅蠅）為中心的群眾性衛生運動，切斷傳播途徑。對已受感染的食品加工人員，應強制性采取使其暫時脫離接觸食品崗位的措施。

4.做好學生的因病缺勤的管理，發現有嘔吐、腹瀉等癥狀的學生或教職工要及早到醫院治療；

若出現集體性嘔吐、腹瀉或發熱等癥狀時，應及時報告當地衛生監督所或疾病預防控制中心等衛生機構，并同時上報學校應急辦。

5.確診病人應隔離觀察，加強治療，防止病情加重。隔離觀察期間，病人應有自己獨立的飲食用具等生活用品。癥狀消失72小時后才可上學或上班，患者排泄物要在疾病預防控制中心指導下規范化消毒處理。

6.加強日常消毒落實工作，搞好環境衛生，教室、學校宿舍和家庭居室多通風。清理患者嘔吐物和糞便時要注意防護，清理病人排泄物時做好戴口罩、戴手套等防護，避免直接接觸患者排泄物，處理完后要及時用清潔和消毒雙手（肥皂、消毒洗手液）。建議用有效氯為1000mg/L的含氯消毒劑(將一份5.25%的家用漂白水加入49份清水中)消毒受污染的地方和物品。被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法，清潔用具也需用含氯消毒劑浸泡消毒。

第三篇：防控諾如病毒感染性腹瀉知識宣傳

防控諾如病毒感染性腹瀉知識宣傳

一、什么是諾如病毒？對人體有何危害？

諾如病毒（又稱諾瓦克病毒）是感染性腹瀉的主要原因，易在幼托機構、學校等集體單位的密閉場所集中暴發。人體感染后可引起以嘔吐、腹瀉等癥狀為主的急性發病，病程一般為2～3天。

二、諾如病毒感染性腹瀉主要臨床表現有什么

諾如病毒感染性腹瀉潛伏期多在24～48小時，最短12小時，最長72小時。感染者發病突然，主要癥狀為嘔吐和腹瀉，可伴有惡心、發熱和腹痛。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24小時內腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無粘液膿血。有些感染者也可有頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀，嚴重者可出現脫水癥狀。

三、諾如病毒可通過什么途徑傳播？

諾如病毒可通過污染的食品、飲用水、密切接觸病人及其污染的物品或表面等途徑傳播，也可因病人嘔吐物、排泄物處理不當使病毒播散至空氣中傳播。

四、如何防控諾如病毒感染性腹瀉？

1、飯前便后勤洗手，注意個人清潔衛生。

2、生熟食品分開，避免交叉污染。

3、食物徹底加熱燒熟，不食用生食品。

4、餐具和接觸即食食品的工（用）具要清洗、消毒。

5、病人的嘔吐物、排泄物要及時掩閉覆蓋，病人吐瀉物和接觸的場所物品（如教室、宿舍、校車、廁所、衣物、地板、桌椅、餐廚具、污水等）要嚴格消毒，并開窗通風。

6、病人應及時就診并隔離，癥狀消失后72小時后方可回校。照顧病人時應戴口罩，與病人使用的餐具等分開。

第四篇：諾如病毒感染性腹瀉宣傳材料

附件1：諾如病毒感染性腹瀉宣傳材料

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒引起的病毒性胃腸道疾病，具有發病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點，易引起學校、幼兒園、療養院等集體場所的暴發疫情。諾如病毒可通過食物、水、氣溶膠和接觸傳播。患者急性發病，主要癥狀為嘔吐、腹痛、腹瀉，部分伴低熱。絕大多數患者為輕癥，嬰幼兒、老年人等感染后可能因脫水發展為重癥。目前該病無特異性治療手段，一般對癥治療，大多2-3天痊愈。

一般每年10月份至次年3月份為深圳市諾如病毒感染性腹瀉疫情高發期。

怎么預防諾如病毒感染？

預防諾如病毒感染的重點在于養成良好個人衛生習慣，不吃生冷和未熟透的食物（尤其海產品）。出現疑似癥狀后建議立刻就醫，并請居家隔離以免傳播給他人。

1.民眾需特別注意做好個人衛生，如勤洗手，尤其是吃飯前、做飯前、上廁所后，一定要用肥皂及清水徹底洗凈雙手；水果和蔬菜在食用前要認真清洗干凈，瓜果也最好削皮后才吃；吃的東西一定要煮熟煮透，特別是生蠔之類的海產品。

2.市民如出現腹痛、腹瀉（每天3次及以上）或嘔吐癥狀，應及時到醫院診治，待癥狀消失滿3天后再上班或上學，飲食從業人員須癥狀消失后一周方可返回工作崗位，防止將疾病傳染給其他人。

3.各類學校、托幼機構和孤老院等集體單位要加強食堂衛生的管理，若發生聚集性的嘔吐或腹瀉事件，應及時將患者送到醫院診治并報告當地相關部門，做到早發現、早治療、早診斷、早處理。

家人感染了諾如病毒，該怎么辦？

1.患者應有自己獨立的飲食用具等生活用品，最好能安排獨立的廁所。

2.患者要遠離廚房，不要到廚房去晃悠。并且從患病到康復后3天內，都一定不要去做飯或照顧其他患者。

3.患者要盡量不要和其他健康的家人近距離接觸。

4.患者住所要開窗通風和/或使用排氣扇，保持室內空氣流通。5.患者嘔吐或腹瀉后，家人要及時清除和處理嘔吐物和糞便，并清洗、消毒被污染的地方和物品：被患者嘔吐物和糞便污染的被服、地板等物體表面用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液清洗和噴灑（拖地、擦洗）。被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法。拖把、抹布等清潔用具也需用含氯消毒劑浸泡消毒。在進行消毒處理的時候，自己也要戴口罩和手套，做好個人防護。

不過市民也不需要對諾如病毒過分恐慌，因為諾如病毒導致的感染性腹瀉發展到一定程度后，患者一般靠自身免疫力就能逐漸恢復痊愈，并不需要特殊的治療。

但是，如果病人因為嘔吐、腹瀉丟失太多水分，又不能通過喝足夠的水來補充，則可能出現脫水，就需要對癥治療了，特別是家里的小朋友、老人家和有基礎性疾病的患者，就更要注意啦。

附件2 諾如病毒感染性腹瀉宣傳折頁

附件3 諾如病毒感染性腹瀉宣傳海報—校園版 4

附件4 諾如病毒感染性腹瀉宣傳海報—社區版

第五篇：諾如病毒感染性腹瀉防治方案

諾如病毒感染性腹瀉防治方案

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉,具有發病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點,是引起非細菌性腹瀉暴發的主要病因。諾如病毒感染性強,以腸道傳播為主,可通過污染的水源、|食物、物品、空氣等傳播,常在社區、學校、餐館、醫院、托兒所、孤老院及軍隊等處引起集體暴發。諾如病毒遺傳高度變異,在同一時期和同一社區內可能存在遺傳特性不同的毒株流行。諾如病毒抗體沒有顯著的保護作用,尤其是沒有長期免疫保護作用,極易造成反復感染。諾如病毒感染性腹瀉在全世界范圍內均有流行,全年均可發生感染,感染對象主要是成人和學齡兒童,寒冷季節呈現高發。60-90%是由諾如病毒引起。

一、診斷和治療

(一)臨床表現。

潛伏期多在24-48h,最短12h,最長72h。感染者發病突然,主要癥狀為惡心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多,24h內腹瀉4-8次,糞便為稀水便或水樣便,無粘液膿血。大便常規鏡檢WBC<15,未見RBC。原發感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續發感染者,有些感染者僅表現出嘔吐癥狀。此外,也可見頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀,嚴重者可出現脫水癥狀。

(二)診斷。

1.臨床診斷病:主要依據流行季節、地區、發病年齡等流行病學資料、臨床表現以及實驗室常規檢測結果進行診斷。在一次腹瀉流行中符合以下標準者,可初步診斷為諾如病毒感染:(1)潛伏期24-48h。

(2)50%以上發生嘔吐。(3)病程12-60h。

(4)糞便、血常規檢查無特殊發現。

(5)排除常見細菌、寄生蟲及其它病原感染。

2.確診病例:除符合臨床診斷病例條件外在糞便標本或嘔吐物中檢測出諾如病毒。

(三)治療。

目前尚無特效的抗病毒藥物,以對癥或支持治療為主,一般不需使用抗菌素,預后良好。脫水是諾如病毒感染性腹瀉的主要死因,對嚴重病例尤其是幼兒及體弱者應及時輸液或口服補液,以糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂。

二、疫情報告

(一)疑似暴發疫情的判定標準。

以村、居委會、學校、托兒所、養老院或其他集體為單位,一周內出現20例及以上病毒性腹瀉臨床診斷病例。

(二)暴發疫情的報告。

各級醫療機構和衛生人員發現疑似病毒性腹瀉暴發疫情時,應及時報告所在地疾病預防控制機構。各地疾病預防控制機構應及時按有關規定進行疫情核實和報告,并迅速組織專業人員到現場進行調查處理。

三、疫情調查和處理

(一)對病例、密切接觸者及醫務人員等進行訪視,結合實驗室檢測結果進行病例的核實診斷。

(二)開展病例的搜索、登記和個案調查,并進行流行病學分析,明確感染來源和傳播方式,追查傳染源。

(三)采集病例糞便和嘔吐物標本進行檢測,以明確病原學診斷。

(四)對病例進行及時治療,對病例密切接觸者進行醫學觀察。

(五)對病例的嘔吐物、排泄物及醫療廢物進行消毒處理。

四、其他預防控制措施

(一)疫情監測。

在病毒性腹瀉流行地區,根據當地實際情況開展疫情監測工作,特別加強對集體單位急性胃腸炎病例異常增多情況的監測,以及時了解病毒性腹瀉的流行現狀、病原特征,正確判斷疫情形勢。

(二)食品和飲用水衛生管理。

衛生行政部門在疫情流行季節應加大食品衛生執法力度,對存在食品衛生安全隱患的單位要限期整改對拒不整改或整改不符合要求的,要吊銷食品衛生許可證。衛生行政部門應協調有關機構,加強對集中供水單位的管理,確保飲用水安全。在當地政府領導下,大力開展愛國衛生工作,改善環境衛生狀況。

(三)健康教育。

加強預防諾如病毒感染性腹瀉知識的宣傳,提倡健康的飲食、飲水和個人衛生習慣,要重點教育群眾盡量不吃或半生吃海水產品等食物,進食海水產品前應徹底煮熟。