第一篇：西藏2015年中級(jí)主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)考試試題

西藏2015年中級(jí)主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)考試試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、以問題為導(dǎo)向的個(gè)人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括 A：個(gè)人一般情況 B：病程流程表

C：主要健康問題目錄 D：SOAP式接診記錄 E：家庭功能評(píng)估表

2、叩診法證實(shí)腹水，有顯著移動(dòng)性濁音，腹水量為 A：500ml B：1000ml C：800ml D：300ml E：200ml

3、對(duì)McMaster家庭功能評(píng)估模型理解不正確的是

A：家庭基本功能是為其家庭成員在各方面的發(fā)展提供保障 B：有能力解決各種各樣的問題 C：家庭成員必須進(jìn)行感情交流

D：不是給每個(gè)家庭成員都分配角色任務(wù) E：家庭有能力適當(dāng)控制其成員的行為

4、患者需用很強(qiáng)的刺激方能喚醒，但不能正確回答問題，各種生理反射存在，這是 A：嗜睡 B：淺昏迷 C：深昏迷 D：昏睡 E：意識(shí)模糊

5、中年男性患者，發(fā)現(xiàn)陳舊肺結(jié)核10多年，近2日反復(fù)咯血，咯血量逐漸增加，但無發(fā)熱，無呼吸困難，無心悸氣短，此時(shí)應(yīng)首選的治療藥物是 A：抗生素 B：止咳劑

C：輸注單采血小板 D：凝血?jiǎng)?/p>

E：血管加壓素

6、下列關(guān)于正常體溫的描述哪項(xiàng)是正確的 A：腋窩體溫一般為5℃～37℃

B：正常體溫每日波動(dòng)范圍不超過5℃ C：一般下午體溫較早晨稍低

D：一般肛門內(nèi)體溫比腋窩體溫略低 E：劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)餐后體溫可略升高

7、家庭出診的種類有 A：評(píng)估性家庭出診 B：連續(xù)照顧性家庭出診 C：預(yù)防照顧性家庭出診 D：應(yīng)激性家庭出診

E：處理現(xiàn)存問題的家庭出診

8、下列疾病均可出現(xiàn)粘液膿血便但除外 A：潰瘍性結(jié)腸炎 B：細(xì)菌性痢疾 C：結(jié)腸癌

D：阿米巴痢疾 E：腸易激綜合征

9、周期性健康檢查(PHE)的優(yōu)點(diǎn)是

A：在具體時(shí)間、地點(diǎn)得知常見病及危險(xiǎn)因素

B：對(duì)無癥狀人群進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療 C：可進(jìn)行有針對(duì)性檢查 D：可節(jié)約衛(wèi)生資源

E：可產(chǎn)生較高的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益社區(qū)衛(wèi)生

10、全科醫(yī)療中患者管理的基本內(nèi)容包括

A：從醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的角度對(duì)患者提供信息支持

B：向患者提供最適當(dāng)?shù)挠嘘P(guān)生活方式和行為的告誡與建議 C：適當(dāng)?shù)亟o患者制定出問題處理計(jì)劃

D：給患者制定出患者認(rèn)可的隨訪計(jì)劃和有針對(duì)性的預(yù)防干預(yù)計(jì)劃 E：在臨床判斷的基礎(chǔ)上，進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查

11、確定深昏迷最有價(jià)值的體征是 A：對(duì)疼痛無反應(yīng) B：全身反射消失 C：呼之不應(yīng) D：眼球固定 E：血壓下降

12、下列是引起頭痛的顱腦病變的是 A：顱骨腫瘤 B：腦腫瘤 C：肺性腦病 D：頸椎病

E：三叉神經(jīng)痛

13、家庭健康檔案包括 A：家庭基本資料 B：家系圖

C：家庭生活周期健康維護(hù)表

D：家庭問題目錄及家庭問題描述 E：包括以上全部內(nèi)容

14、全科醫(yī)生實(shí)施周期性健康檢查計(jì)劃的優(yōu)勢在于

A：利用個(gè)人健康檔案，設(shè)計(jì)出更具針對(duì)性的健康檢查計(jì)劃 B：具有時(shí)間、地理和專業(yè)性質(zhì)上的優(yōu)勢 C：具有人際關(guān)系方面的優(yōu)勢

D：可以節(jié)約大量的人力、物力、財(cái)力 E：衛(wèi)生資源可得到合理的利用

15、促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括 A：人口的迅速增長與老齡化 B：人群疾病普與死因普的變化 C：醫(yī)療費(fèi)用的高漲 D：健康觀的變化

E：人們經(jīng)濟(jì)收入的提高

16、對(duì)臨床預(yù)防，理解不正確的是 A：臨床預(yù)防又可稱為個(gè)體預(yù)防

B：臨床預(yù)防由公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)執(zhí)行 C：預(yù)防對(duì)象包括患者、健康者

D：臨床預(yù)防包括了疾病前期的早期診斷與治療

E：臨床預(yù)防是全科醫(yī)療服務(wù)中一項(xiàng)重要的工作內(nèi)容

17、二級(jí)預(yù)防的內(nèi)容不包括 A：早期發(fā)現(xiàn) B：早期診斷 C：早期治療 D：康復(fù)治療

E：篩檢和個(gè)案發(fā)現(xiàn)

18、以下哪一種疾病引起頭痛，通常不會(huì)引起腦疝 A：腦腫瘤 B：腦出血 C：腦梗死

D：緊張性頭痛 E：腦膜炎

19、對(duì)家庭生活周期的正確理解是 A：家庭自身產(chǎn)生、發(fā)展與消亡的過程

B：家庭生活周期的各個(gè)階段是連續(xù)的，家庭不可以在任意階段開始或結(jié)束 C：戀愛和喪偶不屬于家庭生活周期

D：每個(gè)家庭都會(huì)經(jīng)歷家庭生活周期的各個(gè)階段

E：家庭可以在家庭生活周期的某個(gè)階段開始或結(jié)束

20、家庭功能滿足家庭成員的需求表現(xiàn)在 A：生殖和性的需要 B：滿足感情需要

C：撫養(yǎng)和贍養(yǎng)的功能 D：社會(huì)化功能 E：經(jīng)濟(jì)功能

21、某女性，右上腹疼痛，向右肩放散，惡心，嘔吐，伴畏寒發(fā)熱一周，查體：急性病容，腹平坦Murphys陽性，右上腹局部肌緊張，反跳痛，該患者診斷最可能為

A：膽總管結(jié)石 B：化膿性膽管炎 C：胰頭癌 D：膽道蛔蟲 E：急性膽囊炎

22、全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)包括 A：確認(rèn)并處理患者的現(xiàn)有疾患 B：改善患者的就醫(yī)遵醫(yī)行為 C：根據(jù)生命周期提供機(jī)會(huì)性預(yù)防 D：管理患者的慢性病

E：為患者建立規(guī)范的個(gè)人和家庭健康檔案

23、有關(guān)臨床預(yù)防中篩檢的理解，錯(cuò)誤的是 A：目的是早期發(fā)現(xiàn)患者 B：目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危人群 C：其觀察對(duì)象是健康人群

D：目的是為研究疾病自然史提供依據(jù) E：為流行病學(xué)檢測提供資料

24、在健康檔案的POMR記錄中，主要體現(xiàn)以問題為導(dǎo)向記錄模式的內(nèi)容是 A：患者的基礎(chǔ)資料和問題目錄 B：問題描述和病程流程

C：以SOAP形式的問題描述

D：問題目錄和以SOPA形式的問題描述 E：對(duì)問題的處理計(jì)劃

25、鮮血便一般來自 A：直腸、肛門 B：空腸 C：十二指腸 D：食道 E：胃

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、男性，40歲，腹脹，便秘8個(gè)月，伴低熱，盜汗，查體：腹壁軟，無壓痛，未觸及包塊，腸鳴音活躍。鋇灌腸造影顯示：回盲部多個(gè)小圓形充盈缺損，最可能的診斷是 A：慢性闌尾炎 B：潰瘍性結(jié)腸炎 C：Crohn病

D：增生性腸結(jié)核 E：闌尾膿腫

2、中國人咯血最常見的原因?yàn)?A：肺結(jié)核 B：肺梗死 C：肺炎

D：支氣管肺癌 E：支氣管擴(kuò)張

3、停經(jīng)三個(gè)月，子宮遠(yuǎn)大于孕月時(shí)，鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠的最好方法是

A：腹部X線攝片 B：超聲多普勒檢查 C：B型超聲顯像法 D：胎兒心電圖檢查 E：羊水甲胎蛋白測定

4、病理性心臟搏動(dòng)增強(qiáng)所導(dǎo)致的心悸正確的是 A：左心房肥大 B：右心房肥大 C：左心室肥大 D：心房顫動(dòng) E：房性早搏

5、下列有關(guān)體溫的說法錯(cuò)誤的是 A：正常腋下溫度是36～37℃ B：一般下午體溫較早晨稍低 C：正常直腸溫度是6℃

D：腋下溫度比口腔溫度低2～4℃ E：正常口腔溫度是3～3℃

6、關(guān)于稽留熱的描述，下列哪項(xiàng)不正確？ A：體溫維持在39～40℃以上 B：恒定維持高水平達(dá)數(shù)天或數(shù)周 C：體溫波動(dòng)范圍不超過1℃

D：常見于大葉肺炎，斑疹傷寒及傷寒高熱期 E：也見于瘧疾、布魯菌病

7、女性，40歲，反復(fù)腹瀉3月，近半月粘液膿血便，3～4次／天，伴左下腹疼痛，里急后重感。多次便細(xì)菌培養(yǎng)(-)，鋇劑灌腸見直腸和乙狀結(jié)腸腸壁呈毛刺狀改變并可見小龕影，最可能的診斷是 A：慢性痢疾 B：潰瘍性結(jié)腸炎 C：結(jié)腸腫瘤 D：Crohn病 E：腸結(jié)核

8、病例，28歲，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，作ALT256U診斷為急性病毒性肝炎，應(yīng)給予高度重視及積極治療，是因?yàn)?A：容易合并妊高征及發(fā)生子癇 B：容易發(fā)展為重癥肝炎 C：容易發(fā)生畸胎

D：容易發(fā)生宮縮乏力，產(chǎn)程延長 E：容易發(fā)生胎盤早期剝離

9、小腸性腹瀉的特點(diǎn)不包括 A：常有臍周或中上腹痛 B：腸鳴音活躍 C：常伴有膿血 D：腹瀉次數(shù)少 E：呈水樣、惡臭

10、下列哪項(xiàng)可能出現(xiàn)胸痛 A：肺結(jié)核 B：肺梗死

C：原發(fā)性肺癌 D：胸膜炎 E：以上都可以

11、女，16歲，四肢關(guān)節(jié)痛6個(gè)月，近2個(gè)月出現(xiàn)面頰部對(duì)稱性紅斑，口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，檢查：白細(xì)胞3×109／L，血沉46mm／小時(shí)，該病人最可能的診斷是

A：白塞病 B：重疊綜合癥 C：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 D：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E：系統(tǒng)性紅斑狼瘡

12、長吸氣呼吸的損害水平A：間腦 B：中腦 C：腦橋 D：延髓 E：脊髓

13、分泌性腹瀉可見于下列疾病，但除外 A：慢性腸炎 B：霍亂

C：血管活性肽瘤 D：促胃液素瘤

E：小腸吸收不良綜合征

14、貧血伴輕度黃疸，最可能的診斷是 A：再生障礙性貧血 B：脾功能亢進(jìn)

C：特發(fā)性血小板減少性紫癜 D：溶血性貧血 E：急性白血病

15、嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于 A：腦栓塞 B：腦震蕩 C：顱內(nèi)血腫

D：前庭器官疾病 E：腦出血

16、心源性水腫常先出現(xiàn)于 A：人體的最低部位 B：眼瞼 C：全身 D：胸腔 E：腹腔

17、男性，50歲，10天前發(fā)冷、發(fā)熱T 5℃，右胸痛、咳嗽，咳膿痰，臭味，有結(jié)核病密切接觸史。為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查 A：肺CT檢查

B：肺放射性核素掃描 C：胸部X線正側(cè)位片 D：纖維支氣管鏡檢查

E：痰細(xì)菌學(xué)及細(xì)胞學(xué)檢查

18、在下列引起心悸的病因中，哪一項(xiàng)是心臟搏出量增加所致 A：劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí) B：低血糖時(shí) C：飲用濃茶后 D：口服阿托品后 E：心房顫動(dòng)發(fā)作時(shí)

19、慢性上腹痛最常見的病因是 A：慢性胰腺炎 B：慢性膽囊炎 C：消化性潰瘍 D：胃癌

E：腸寄生蟲病

20、男性，28歲，3年來經(jīng)常上腹痛，間斷出現(xiàn)便血，呈柏油樣便，便后疼痛減輕，其最可能的診斷是 A：肝硬化 B：胰腺癌

C：消化性潰瘍 D：潰瘍性結(jié)腸炎 E：小腸平滑肌瘤

21、結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸產(chǎn)生的機(jī)制主要是 A：膽紅素排泄障礙 B：膽紅素結(jié)合障礙 C：膽紅素?cái)z取障礙 D：膽紅素來源過多

E：膽紅素腎臟排泄障礙

22、全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力不包括 A：處理常見疾病與疾患的能力 B：注重治療各科疾病的能力 C：人際交往的能力

D：服務(wù)于個(gè)人、家庭、社區(qū)的能力 E：經(jīng)營和管理的能力

23、家庭資源包括哪些 A：醫(yī)療處理 B：成員的健康 C：經(jīng)濟(jì)支持 D：教育資源 E：情感支持

24、腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于 A：潰瘍性結(jié)腸炎 B：細(xì)菌性食物中毒 C：傷寒 D：霍亂 E：腸結(jié)核

25、下列為器質(zhì)性便秘原因的是 A：先天性巨結(jié)腸 B：腸易激綜合癥 C：結(jié)腸冗長

D：進(jìn)食量小或食物缺乏纖維素 E：濫用瀉藥造成對(duì)瀉藥的依賴

第二篇：2015年下半年西藏中級(jí)主治醫(yī)師(全科)基礎(chǔ)知識(shí)考試試卷

2015年下半年西藏中級(jí)主治醫(yī)師(全科)基礎(chǔ)知識(shí)考試試卷

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、一肝癌患者，突然右上腹疼痛一天，腹腔積液迅速增加，伴心悸、頭暈。BP 80／60mmHg，急抽腹水檢查為血性腹水。首先考慮哪種情況 A：肝癌合并細(xì)菌性腹膜炎 B：肝功能不全引起腹水 C：癌性腹膜炎

D：肝癌結(jié)節(jié)破裂出血 E：急性心功能不全2、24歲初孕婦，妊娠38周，頭暈頭痛2天，急診來院。檢查血壓26／16kPa(195／120mmHg)，尿蛋白(+++)，全身水腫，胎心率140次／分，無宮縮，枕左前位。血細(xì)胞比容40，下列哪項(xiàng)治療不恰當(dāng) A：靜脈滴注硫酸鎂

B：靜脈滴注低分子右旋糖酐 C：給予鎮(zhèn)靜藥物 D：左側(cè)臥位 E：緊急行刮宮產(chǎn)

3、體溫下降期臨床表現(xiàn)為體溫驟降的疾病常見于 A：敗血癥 B：風(fēng)濕熱

C：結(jié)締組織病 D：大葉性肺炎 E：傷寒

4、下列哪種嘔吐為反射性嘔吐 A：急性膽囊炎 B：抗癌藥物 C：暈動(dòng)病 D：癔病 E：腦出血

5、關(guān)于慢性腹瀉的概念是，腹瀉時(shí)間超過 A：1個(gè)月 B：2個(gè)月 C：3個(gè)月 D：4個(gè)月 E：5個(gè)月

6、女性，35歲，足月妊娠分娩一女嬰后20天，活動(dòng)后心悸氣短，咳白色泡沫痰，全身水腫，肝大。超聲心動(dòng)圖：左室舒張末內(nèi)徑70mm，右室內(nèi)徑20mm，室壁運(yùn)動(dòng)減弱，臨床診斷為 A：急性左心衰竭 B：舒張性心力衰竭 C：慢性右心衰竭 D：全心衰竭

E：收縮性心力衰竭

7、家庭照顧的含義 A：家庭的系統(tǒng)評(píng)估 B：家訪

C：家庭的治療干預(yù)

D：強(qiáng)調(diào)家庭作用的患者照顧 E：家庭問題的預(yù)防

8、全科醫(yī)療健康檔案記錄的形式與內(nèi)容體現(xiàn)了 A：以問題為中心的記錄方式 B：以疾病為中心的記錄方式 C：以各器官和系統(tǒng)為單元

D：生理-心理-社會(huì)臨床思維方式 E：生物醫(yī)學(xué)思維方式

9、下列哪種疾病可能引起腹腔積液 A：右心功能不全 B：腎功能不全 C：肝功能不全 D：腹腔腫瘤 E：以上都可以

10、下述哪個(gè)疾病不會(huì)引起梗阻性黃疸 A：胰頭癌 B：肝膿腫

C：慢性胰腺炎 D：化膿性膽管炎

E：原發(fā)性膽汁性肝硬化

11、病人對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生不滿的原因有 A：醫(yī)生年輕 B：對(duì)醫(yī)生不信任

C：健康因果觀不正確 D：被動(dòng)接受治療

E：對(duì)自身問題和治療方案迷惑不解

12、有關(guān)臨床預(yù)防中篩檢的理解，錯(cuò)誤的是 A：目的是早期發(fā)現(xiàn)患者 B：目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危人群 C：其觀察對(duì)象是健康人群

D：目的是為研究疾病自然史提供依據(jù) E：為流行病學(xué)檢測提供資料

13、引起中樞性嘔吐的病因不包括 A：抗癌藥物 B：腦膜炎 C：腦出血 D：顱內(nèi)血腫 E：迷路炎

14、關(guān)于全科醫(yī)學(xué)定義不正確的是

A：是一門具有獨(dú)特價(jià)值觀和方法觀的綜合性的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科

B：是以人為中心，以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo)，向個(gè)人、家庭與社區(qū)提供連續(xù)、綜合、便捷的基本衛(wèi)生服務(wù)的新型醫(yī)學(xué)的學(xué)科 C：是以家庭為單位的初級(jí)保健服務(wù)

D：是包含了“六位一體”服務(wù)所有內(nèi)容的醫(yī)學(xué)保健專業(yè)學(xué)科 E：是以個(gè)人為中心，家庭為單位，社會(huì)為范圍確立研究對(duì)象

15、梅尼埃(Meniere)病不可能出現(xiàn)下列哪一種臨床表現(xiàn) A：眼球震顫 B：視物旋轉(zhuǎn) C：聽力減退 D：惡心、嘔吐

E：右側(cè)肢體肌力減退

16、下列關(guān)于心悸敘述中哪項(xiàng)不正確 A：發(fā)生機(jī)制不十分清楚 B：心悸與心動(dòng)過速有關(guān) C：心搏增強(qiáng)也可引起心悸

D：心悸的發(fā)生與各人感受不同而異 E：心悸越明顯提示心臟病越重

17、全科醫(yī)療面對(duì)的健康問題主要為 A：社區(qū)常見多發(fā)性問題 B：疑難問題

C：早期未分化性問題 D：－過性或功能性問題 E：高度分化性問題

18、男性，18歲，因關(guān)節(jié)疼痛服用吲哚美辛3天，出現(xiàn)上腹不適，嘔吐咖啡色液體3次，為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查措施是 A：急診內(nèi)窺鏡檢查 B：急診剖腹探查

C：急診胃腸鋇餐檢查 D：吞線檢查

E：出血停止1周后再做有關(guān)檢查

19、采用以問題為導(dǎo)向的病歷記錄的優(yōu)點(diǎn) A：格式簡明、重點(diǎn)突出、書寫規(guī)范

B：避免了主要和次要的臨床資料無目的堆積 C：使醫(yī)生的臨床思維、判斷、處理一目了然 D：可概括地反映出健康問題發(fā)生發(fā)展變化過程 E：應(yīng)用于教學(xué)尤為理想

20、全身性水腫伴胸腹腔積液，下列哪種疾病可不予考慮 A：肺心病 B：肝硬化 C：尿毒癥

D：腎病綜合征 E：席漢綜合征

21、Gilbert綜合征是由于

A：肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素障礙 B：肝細(xì)胞內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶正常

C：肝細(xì)胞對(duì)某些陰離子(如靛青綠)向毛細(xì)膽管排泄障礙 D：肝細(xì)胞對(duì)結(jié)合膽紅素?cái)z取及結(jié)合障礙 E：肝細(xì)胞對(duì)結(jié)合膽紅素排泄障礙

22、上消化道出血，嘔吐物呈咖啡渣樣、棕褐色，其原因是 A：血紅蛋白與硫化物作用 B：血紅蛋白與胃酸作用 C：血紅蛋白與胃蛋白酶作用 D：血紅蛋白與腸液作用 E：血紅蛋白以原物形式

23、女性，40歲，腹部隱痛一個(gè)月，伴發(fā)熱，盜汗，腹脹，大便稀。體查：體溫5℃，腹壁柔韌感，中下腹壓痛，未觸及包塊，肝脾不大，少量腹腔積液，腹腔積液常規(guī)檢查：草黃色，比重018，粘蛋白定性陽性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)1000×10 6/L，淋巴細(xì)胞占80％，最可能是 A：肝硬化腹腔積液 B：敗血癥

C：結(jié)核性腹膜炎 D：腹腔腫瘤

E：自發(fā)性腹膜炎

24、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)最不常見于哪一項(xiàng) A：大葉性肺炎 B：敗血癥 C：藥物熱 D：淋巴瘤 E：輸血反應(yīng)

25、在基層醫(yī)院遇到上消化道出血伴血壓低時(shí)，最首要的處理措施應(yīng)為 A：靜脈滴注止血藥物 B：積極補(bǔ)充血容量

C：去甲腎上腺素鹽水胃內(nèi)滴入 D：緊急胃鏡檢查以明確診斷 E：立即轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、女性，46歲，乙型肝炎十余年，腹脹6月，腹痛、伴發(fā)熱10余天，體重減輕，肝大肋下0cm，脾未及，移動(dòng)性濁音陽性，腹腔積液檢查：黃色透明，比重019，蛋白含量40g／L，細(xì)胞計(jì)數(shù)550×10 6／L。最可能的診斷是 A：肝硬化腹水

B：肝硬化并自發(fā)性腹膜炎 C：結(jié)核性腹膜炎 D：肝腎綜合征 E：肝癌

2、停經(jīng)三個(gè)月，子宮遠(yuǎn)大于孕月時(shí)，鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠的最好方法是

A：腹部X線攝片 B：超聲多普勒檢查 C：B型超聲顯像法 D：胎兒心電圖檢查 E：羊水甲胎蛋白測定

3、·支氣管哮喘引起的呼吸困難屬哪一類型 A：神經(jīng)精神性呼吸困難 B：中樞性呼吸困難 C：混合性呼吸困難 D：呼氣性呼吸困難 E：吸氣性呼吸困難

4、男性，44歲，肝臟進(jìn)行性腫大一個(gè)月，肝區(qū)疼痛明顯，腹腔積液征(+)，肝肋下0cm，質(zhì)地硬，表面凹凸不平，脾肋下0cm，檢查：AFP 1000μg／L，AST 80IU／L，最可能的診斷是 A：急性活動(dòng)性肝炎 B：脂肪肝

C：原發(fā)性肝癌 D：肝硬化腹水 E：肝囊腫

5、小腸性腹瀉的特點(diǎn)不包括 A：常有臍周或中上腹痛 B：腸鳴音活躍 C：常伴有膿血 D：腹瀉次數(shù)少 E：呈水樣、惡臭

6、胸痛伴咳嗽、咯血和大量膿性痰，主要見于 A：化膿性胸膜炎 B：肺炎 C：肺癌 D：肺梗死 E：肺膿腫

7、女性，35歲，聚餐飲酒后突然上腹部劇烈疼痛，大汗，應(yīng)想到以下哪種急腹癥

A：急性胰腺炎 B：缺血性腸病 C：腸易激綜合征 D：心肌梗死

E：急性細(xì)菌性痢疾

8、下列各項(xiàng)均是判斷黃疸的指標(biāo)，但除外 A：皮膚黃染 B：鞏膜黃染 C：掌心黃染 D：血清總膽紅素測定 E：尿二膽測定

9、下列屬于非凹陷性水腫的是 A：肝源性水腫 B：腎源性水腫 C：心源性水腫

D：營養(yǎng)不良性水腫 E：黏液性水腫

10、男性，45歲，2小時(shí)前無明顯誘因黑便，隨即感頭昏，心悸，曾一度暈厥，體查：P124次／分，BP10／8kPa(75／60mmHg)腹平軟，劍突下輕壓痛，腸鳴音活躍，此時(shí)最首要的措施是 A：胃鏡檢查以明確診斷 B：頭低位和吸氧

C：立即口服去甲腎上腺素鹽水 D：立即補(bǔ)充血容量

E：立即應(yīng)用多巴胺升血壓

11、大咯血是指24小時(shí)咯血量在 A：100ml以上 B：200ml以上 C：500ml以上 D：800ml以上 E：1000ml以上

12、慢性腹瀉是指腹瀉病程超過 A：2周 B：1個(gè)月 C：2個(gè)月 D：3個(gè)月 E：6個(gè)月

13、心悸就診者的常規(guī)檢查是 A：心電圖

B：甲狀腺吸碘率 C：血糖 D：血清鐵 E：尿兒茶酚胺

14、病理性心臟搏動(dòng)增強(qiáng)所導(dǎo)致的心悸正確的是 A：左心房肥大 B：右心房肥大 C：左心室肥大 D：心房顫動(dòng) E：房性早搏

15、某男，59歲，反復(fù)反酸、上腹痛10余年，每次持續(xù)1個(gè)月左右，未系統(tǒng)治療，近半年，持續(xù)腹痛不緩解，無反酸，伴頭昏，乏力，消瘦，低熱，查體：貧血貌，劍下壓痛(+)，未觸及異常包塊，腸鳴音正常，該患者最可能診斷是 A：膽汁反流性胃炎 B：萎縮性胃炎 C：胃潰瘍 D：胃癌

E：十二指腸潰瘍

16、引起咯血最常見的病因是 A：慢性支氣管炎 B：肺膿腫 C：肺炎 D：肺不張 E：肺結(jié)核

17、亞急性頭痛的病程常在 A：2周內(nèi) B：3個(gè)月內(nèi) C：1年

D：大于3個(gè)月 E：半個(gè)月

18、下列痰的性狀與疾病的組合是正確的，但需除外哪一項(xiàng) A：鐵銹色痰--大葉性肺炎 B：大量膿臭痰--肺膿腫

C：粉紅色泡沫樣痰--急性左心衰

D：磚紅色膠凍樣痰--克雷白桿菌肺炎 E：爛桃樣痰--肺結(jié)核

19、黃疸患者，同時(shí)伴有脾大，除外 A：鉤端螺旋體病 B：病毒性肝炎 C：溶血性貧血 D：壺腹癌 E：肝硬化

20、某患者60歲，有高血壓病史和有慢性肝炎病史，近3天腹痛，嘔吐，腹瀉入院。體查：BP160／90mmHg，腹軟，肝肋下2cm，脾不大。給予禁食，補(bǔ)液等治療后嘔吐腹痛稍好轉(zhuǎn)，今晨開始興奮，隨后精神萎靡，乏力，繼而神志不清，昏迷，為明確診斷，首先應(yīng)查 A：肝腎功能 B：腦脊液

C：血電解質(zhì)及血氨 D：腦CT E：血淀粉酶

21、全科醫(yī)生應(yīng)具備的知識(shí)和能力 A：疾病的預(yù)防和早期保護(hù) B：健康問題的全面管理 C：社區(qū)常見病多發(fā)病的診治 D：疾病自然史

E：行為，心理問題處理能力

22、下列有關(guān)心悸的敘述正確的是 A：僅發(fā)生在心率減弱時(shí) B：僅發(fā)生在心率加快時(shí) C：有很重要的臨床意義

D：一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感 E：提示患有器質(zhì)性心臟病

23、女性，36歲，患糖尿病1個(gè)月，胰島素治療過程中出現(xiàn)全身性輕度水腫。此水腫發(fā)生的原因是 A：胰島素過敏 B：維生素B缺乏 C：蛋白質(zhì)缺乏 D：水、鈉潴留 E：特發(fā)性水腫

24、隱性黃疸時(shí)，血清總膽紅素含量為 A：71～42μmol／L B：13～84μmol／L C：55～4μmol／L D：1～2μmol／L E：4μmol／L

25、全科醫(yī)生通過家庭調(diào)查有助于 A：改善患者的遵醫(yī)行為 B：改善家庭功能

C：了解患者的真正病因 D：發(fā)現(xiàn)患者有意義的病史 E：治療疾病

第三篇：2015年青海省主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)試題

2015年青海省主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、家庭出診的種類有 A：評(píng)估性家庭出診 B：連續(xù)照顧性家庭出診 C：預(yù)防照顧性家庭出診 D：應(yīng)激性家庭出診

E：處理現(xiàn)存問題的家庭出診

2、關(guān)于膽紅素的代謝，下列敘述哪一項(xiàng)是正確的 A：血中膽紅素升高，鞏膜均有黃染 B：膽紅素主要來源于骨髓幼稚紅細(xì)胞

C：非結(jié)合膽紅素與白蛋白結(jié)合輸送，經(jīng)腎小球?yàn)V過 D：正常情況，尿中無尿膽原 E：尿膽原大部分氧化為尿膽素

3、老年女性，長年服用消炎痛，昨夜突然出現(xiàn)嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物約300ml，伴上腹痛，為明確診斷下列哪項(xiàng)最有價(jià)值 A：急診胃鏡 B：X線鋇透

C：H2-阻滯劑試驗(yàn)治療 D：飲水超聲 E：胃液分析

4、正常口腔溫度為 A：5～5℃ B：3～3℃ C：36～37℃ D：37～5℃ E：～37℃

5、觀察淺昏迷病人時(shí)，下列哪項(xiàng)正確 A：處于昏迷狀態(tài) B：答話含糊不清

C：各種深淺反射均消失 D：出現(xiàn)陳-施呼吸

E：瞳孔角膜反射存在

6、病人對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生不滿的原因有 A：醫(yī)生年輕 B：對(duì)醫(yī)生不信任

C：健康因果觀不正確 D：被動(dòng)接受治療

E：對(duì)自身問題和治療方案迷惑不解

7、以下哪一種組織不是頭痛的痛敏結(jié)構(gòu) A：頭皮 B：硬腦膜 C：頭部肌肉 D：頭部血管 E：腦皮質(zhì)

8、女性，60歲，既往有結(jié)核病史，低熱消瘦4個(gè)月，伴咳嗽，咳痰帶血，近兩周自覺右上肢內(nèi)側(cè)疼痛，無力，右側(cè)瞳孔縮小，右上瞼下垂，胸片見右側(cè)肺尖部致密陰影，最可能的診斷是 A：右側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核 B：肺癌伴Horner綜合征 C：右側(cè)肺炎

D：肺結(jié)核合并腦血栓 E：支氣管擴(kuò)張

9、急性頭痛的病程常在 A：2周內(nèi) B：3個(gè)月內(nèi) C：1年

D：大于3個(gè)月 E：半個(gè)月

10、下述哪一種表現(xiàn)不屬于右心衰竭的體征 A：雙肺滿布中小濕啰音 B：頸靜脈怒張

C：胸腔積液和腹腔積液 D：肝臟腫大

E：下肢凹陷性水腫

11、以下哪一種疾病引起的頭痛，通常不會(huì)引起腦疝 A：腦出血 B：腦梗死 C：腦腫瘤 D：腦膜炎

E：緊張性頭痛

12、全科醫(yī)療服務(wù)強(qiáng)調(diào) A：早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患 B：環(huán)境保護(hù)

C：預(yù)防疾病和維持健康 D：疑難疾病的診療

E：持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化照顧

13、患者40歲，子宮如孕10周大小，前壁突出，不規(guī)則，質(zhì)硬。下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)是不太可能的 A：月經(jīng)稀發(fā) B：尿頻 C：不育

D：大便干結(jié) E：下腹不適感

14、以問題為導(dǎo)向的個(gè)人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括 A：個(gè)人一般情況 B：病程流程表

C：主要健康問題目錄 D：SOAP式接診記錄 E：家庭功能評(píng)估表

15、老年患者，皮膚鞏膜黃染伴皮膚瘙癢，腹痛，腹塊，為盡快明確病因，應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查

A：胃腸鋇餐造影 B：肝、膽B(tài)超 C：肝穿刺 D：胃鏡 E：血常規(guī)

16、男性，43歲，近2個(gè)月來下腹疼痛，腹瀉、大便為膿血便，排便后腹痛減輕，最可能的診斷是 A：內(nèi)痔

B：潰瘍性結(jié)腸炎 C：小腸結(jié)核 D：腸套疊

E：過敏性紫癜

17、下列哪項(xiàng)疾病咳出的痰分層 A：肺膿腫 B：大葉性肺炎 C：支氣管哮喘 D：支氣管炎 E：肺不張

18、正常人每日紅細(xì)胞破壞約可生成 血紅蛋白(g)膽紅素(μmol)A：5??????????4275 B：5??????????4270 C：0??????????4275 D：0??????????4270 E：5??????????4265

19、引起中樞性嘔吐的病因不包括 A：抗癌藥物 B：腦膜炎 C：腦出血 D：顱內(nèi)血腫 E：迷路炎

20、對(duì)于心源性水腫，描述不正確的是 A：嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)胸、腹水 B：常伴肝大

C：常伴頸靜脈怒張 D：常伴低蛋白血癥 E：常伴門靜脈高壓

21、潮式呼吸的損害水平A：間腦 B：腦橋 C：中腦 D：延髓 E：脊髓

22、全科醫(yī)療中患者管理的基本內(nèi)容包括

A：從醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的角度對(duì)患者提供信息支持

B：向患者提供最適當(dāng)?shù)挠嘘P(guān)生活方式和行為的告誡與建議 C：適當(dāng)?shù)亟o患者制定出問題處理計(jì)劃

D：給患者制定出患者認(rèn)可的隨訪計(jì)劃和有針對(duì)性的預(yù)防干預(yù)計(jì)劃 E：在臨床判斷的基礎(chǔ)上，進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查

23、促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景包括 A：人口的迅速增長與老齡化 B：人群疾病普與死因普的變化 C：醫(yī)療費(fèi)用的高漲 D：健康觀的變化

E：人們經(jīng)濟(jì)收入的提高

24、全科醫(yī)學(xué)以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧必須做到 A：對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記 B：在社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C：以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù) D：將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E：組成醫(yī)-護(hù)-公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)，每日巡回于居民區(qū)

25、全科醫(yī)學(xué)以家庭為照顧單位的原則意味著 A：家庭訪視是全科醫(yī)生日常工作中的最主要內(nèi)容

B：全科醫(yī)生必須走訪社區(qū)內(nèi)所有家庭，并建立家庭健康檔案 C：每個(gè)家庭所有成員的疾病管理都應(yīng)由一個(gè)全科醫(yī)生負(fù)責(zé)

D：全科醫(yī)生應(yīng)了解家庭情況，利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理 E：全科醫(yī)生在接診患者時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、關(guān)系健全的家庭基本類型有 A：核心家庭 B：主干家庭 C：單身家庭 D：單親家庭 E：復(fù)式家庭

2、男性65歲，肝硬化8年，近來出現(xiàn)低熱，右上腹疼痛，伴明顯消瘦，查體：面色穢暗，頸部及前胸可見蜘蛛痣，胺膨隆，肝于右肋下3cm，觸痛(+)，移濁(+)，為明確診斷，該患首選的生化檢查為 A：AFP B：T／A C：ALT D：TIBL(膽紅素測定)E：血清蛋白電泳

3、全科醫(yī)生通過家庭調(diào)查有助于 A：改善患者的遵醫(yī)行為 B：改善家庭功能

C：了解患者的真正病因 D：發(fā)現(xiàn)患者有意義的病史 E：治療疾病

4、引起咯血最常見的病因是 A：慢性支氣管炎 B：肺膿腫 C：肺炎 D：肺不張 E：肺結(jié)核

5、懷疑黃體萎縮不全所致的功血，最適宜的刮宮時(shí)間 A：見血10小時(shí)內(nèi) B：經(jīng)前1～2天 C：見血第5天 D：見血24小時(shí)內(nèi)

E：月經(jīng)干凈后1～2天

6、中年男性發(fā)現(xiàn)陳舊肺結(jié)核10多年，近2日反復(fù)咯血，咯血量逐漸增加，但無發(fā)熱，無呼吸困難，無心悸氣短，此時(shí)應(yīng)首選的治療藥物為 A：止咳藥 B：抗生素

C：輸注單采血小板 D：凝血藥

E：血管加壓素

7、關(guān)于家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)表述正確的是

A：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是家庭結(jié)構(gòu)中最重要的 B：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)可分為四種類型

C：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)反映了家庭成員的位置 D：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)一般是固定的

E：家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不受情感因素影響

8、大咯血是指24小時(shí)咯血量在 A：100ml以上 B：200ml以上 C：500ml以上 D：800ml以上 E：1000ml以上

9、病人教育的內(nèi)容有 A：健康觀、疾病因果觀 B：疾病性質(zhì)及其規(guī)律

C：相關(guān)疾病的預(yù)防、治療和康復(fù) D：藥物治療的有關(guān)知識(shí) E：各種資源的作用和利用

10、柏油便與下列哪個(gè)物質(zhì)有關(guān) A：二氧化硫 B：硫化亞鐵

C：酸化正鐵血紅蛋白 D：含鐵血黃素 E：腸道尿素酶

11、全科醫(yī)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)優(yōu)勢體現(xiàn)在 A：專業(yè)性質(zhì)上 B：地理位置上 C：服務(wù)時(shí)間上 D：服務(wù)特點(diǎn)上 E：服務(wù)內(nèi)容上

12、全科醫(yī)生應(yīng)持有的預(yù)防保健態(tài)度與知識(shí) A：了解社區(qū)健康問題 B：改善患者的生活質(zhì)量 C：能預(yù)測健康問題 D：能系統(tǒng)地預(yù)防疾病

E：能設(shè)計(jì)個(gè)人醫(yī)療保健方案

13、POMR記錄方式的優(yōu)點(diǎn)包括 A：簡潔明了，重點(diǎn)突出

B：有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評(píng)價(jià) C：有利于信息化管理 D：有利于教學(xué)和科研 E：有利于節(jié)約經(jīng)費(fèi)

14、意識(shí)喪失，疼痛刺激反應(yīng)很少、腱反射減弱，瞳孔光反射遲鈍提示 A：嗜睡 B：昏睡 C：淺昏迷 D：中昏迷 E：深昏迷

15、病例，28歲，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，作ALT256U診斷為急性病毒性肝炎，應(yīng)給予高度重視及積極治療，是因?yàn)?A：容易合并妊高征及發(fā)生子癇 B：容易發(fā)展為重癥肝炎 C：容易發(fā)生畸胎

D：容易發(fā)生宮縮乏力，產(chǎn)程延長 E：容易發(fā)生胎盤早期剝離

16、便血同時(shí)有皮膚黏膜出血點(diǎn)和瘀斑，考慮有下列疾病，但除外 A：潰瘍性結(jié)腸炎 B：血友病

C：鉤端螺旋體病 D：流行性出血熱 E：暴發(fā)型肝炎

17、女性，50歲，一周前開始覺發(fā)熱，咳嗽，周身酸痛，上述癥狀加重，伴惡心，嘔吐，頻繁腹瀉1天。近一年經(jīng)常自覺心悸，煩躁，逐漸消瘦，自認(rèn)為是更年期綜合征。查體：T40℃，P160次／分，大汗淋漓，神志恍惚，甲狀胨彌漫性Ⅱ°腫大，有血管雜音，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。心率160次／分，律齊。腹軟，中腹輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及。最合適的診斷是 A：胃腸型感冒 B：急性腸炎 C：消化性潰瘍 D：肺炎

E：甲狀腺危象

18、有周期性節(jié)律上腹痛病史，飲食失調(diào)后誘發(fā)上消化道出血者，首先考慮 A：潰瘍病 B：肝硬化 C：膽石癥 D：慢性胃炎 E：胰腺炎

19、下列痰的性狀與疾病的組合是正確的，但需除外哪一項(xiàng) A：鐵銹色痰--大葉性肺炎 B：大量膿臭痰--肺膿腫

C：粉紅色泡沫樣痰--急性左心衰

D：磚紅色膠凍樣痰--克雷白桿菌肺炎 E：爛桃樣痰--肺結(jié)核

20、社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括 A：明確目標(biāo)人群的有關(guān)特征

B：明確社區(qū)主要衛(wèi)生問題的范圍與程度 C：明確應(yīng)優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題

D：確定全面建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)計(jì)劃 E：獲取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持

21、嘔吐物多且有糞臭者見于 A：胃潴留 B：急性中毒 C：幽門梗阻 D：腸梗阻

E：十二指腸淤滯

22、對(duì)臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)理解正確的是

A：是對(duì)健康人和無癥狀的“病人”采取的個(gè)體預(yù)防措施 B：是在臨床環(huán)境下一、二級(jí)預(yù)防的結(jié)合 C：臨床預(yù)防服務(wù)的最佳人選是全科醫(yī)生

D：臨床預(yù)防可以糾正人們的不良行為和生活方式 E：臨床預(yù)防可以對(duì)疾病早期診斷及治療

23、關(guān)于正常體溫的描述，下列哪項(xiàng)是正確的 A：腋窩體溫一般為5～37℃

B：正常體溫每日波動(dòng)范圍不超過5℃ C：劇烈運(yùn)動(dòng)或進(jìn)餐后體溫可略升高 D：一般下午體溫比早晨稍低

E：一般肛門內(nèi)體溫比腋窩體溫略低

24、建立居民健康檔案的要求有 A：內(nèi)容完整規(guī)范

B：形式上統(tǒng)一、簡明、實(shí)用 C：整理時(shí)利于計(jì)算機(jī)處理 D：內(nèi)容上有邏輯性

E：能反映出健康問題的實(shí)質(zhì) 25、20歲，男性，平素健康，受涼后發(fā)熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，體溫持續(xù)3天均在4℃～3℃之間。該患者最可能見到的體征是 A：肝脾腫大

B：雙肺可聞及哮鳴音 C：雙肺可聞及水泡音

D：右下肺叩診實(shí)音，可聞及管狀呼吸音 E：右下肺叩診實(shí)音，呼吸音消失

第四篇：西藏2015年下半年初級(jí)主治醫(yī)師(全科)考試試題

西藏2015年下半年初級(jí)主治醫(yī)師(全科)考試試題

一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、全科醫(yī)生應(yīng)診的四大任務(wù)不包括 A：確認(rèn)并處理現(xiàn)存問題 B：對(duì)問題進(jìn)行連續(xù)性照顧 C：適時(shí)提供預(yù)防性照顧

D：解決病人診斷和治療問題 E：改進(jìn)病人的就醫(yī)遵醫(yī)行為

2、慢性支氣管炎患者，活動(dòng)時(shí)突感左胸痛，伴氣短，不能平臥，體查：心率120次／分，律齊，左肺呼吸音相對(duì)減弱，考慮最可能的診斷是 A：心絞痛 B：肺栓塞 C：胸膜炎

D：自發(fā)性氣胸 E：肋軟骨炎

3、周期性健康檢查(PHE)的優(yōu)點(diǎn)是

A：在具體時(shí)間、地點(diǎn)得知常見病及危險(xiǎn)因素

B：對(duì)無癥狀人群進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療 C：可進(jìn)行有針對(duì)性檢查 D：可節(jié)約衛(wèi)生資源

E：可產(chǎn)生較高的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益社區(qū)衛(wèi)生

4、家庭照顧的含義 A：家庭的系統(tǒng)評(píng)估 B：家訪

C：家庭的治療干預(yù)

D：強(qiáng)調(diào)家庭作用的患者照顧 E：家庭問題的預(yù)防

5、對(duì)家庭生活周期的正確理解是

A：家庭自身產(chǎn)生、發(fā)展與消亡的過程

B：家庭生活周期的各個(gè)階段是連續(xù)的，家庭不可以在任意階段開始或結(jié)束 C：戀愛和喪偶不屬于家庭生活周期

D：每個(gè)家庭都會(huì)經(jīng)歷家庭生活周期的各個(gè)階段

E：家庭可以在家庭生活周期的某個(gè)階段開始或結(jié)束

6、一名32歲婦女，因經(jīng)期腹痛并逐漸加劇前來就診，檢查子宮后傾，粘連固定，子宮峽部后壁可觸及多個(gè)小結(jié)節(jié)，觸痛明顯，右附件區(qū)增厚，在附件區(qū)觸及直徑約6cm的囊性粘連包塊，最可能的診斷是 A：慢性盆腔炎 B：盆腔結(jié)核 C：卵巢癌

D：子宮內(nèi)膜異位癥 E：多發(fā)性漿膜下肌瘤

7、可引起滲透性腹瀉的是 A：甲狀腺功能亢進(jìn) B：霍亂

C：細(xì)菌性痢疾 D：慢性胰腺炎 E：口服甘露醇

8、便秘是指7天內(nèi)排便次數(shù)少于 A：1～2次 B：2～3次 C：3～4次 D：4～5次 E：5～6次

9、急性胃腸炎時(shí)，引起嘔吐的病因?yàn)?A：中樞性嘔吐 B：反射性嘔吐 C：噴射性嘔吐

D：神經(jīng)官能性嘔吐 E：前庭障礙性嘔吐

10、全科醫(yī)生應(yīng)診的主要任務(wù)包括 A：確認(rèn)并處理患者的現(xiàn)有疾患 B：改善患者的就醫(yī)遵醫(yī)行為 C：根據(jù)生命周期提供機(jī)會(huì)性預(yù)防 D：管理患者的慢性病

E：為患者建立規(guī)范的個(gè)人和家庭健康檔案

11、全科醫(yī)療中患者管理的原則不包括

A：充分利用社區(qū)和家庭資源對(duì)患者進(jìn)行合理的處置 B：向患者詳細(xì)解釋病情、治療的內(nèi)涵和預(yù)期結(jié)果 C：治療要考慮副作用和花費(fèi) D：考慮倫理學(xué)的相關(guān)問題 E：不使用替代療法

12、有關(guān)家庭評(píng)估的理解正確的是 A：家庭評(píng)估是對(duì)家庭結(jié)構(gòu)的一種分析

B：家庭關(guān)懷度指數(shù)反映出家庭成員對(duì)家庭功能的主觀滿意度 C：家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴(yán)重失調(diào)的家庭的評(píng)估 D：家系圖屬于家庭評(píng)估類型中的主觀評(píng)估

E：家庭評(píng)估指由全科醫(yī)生對(duì)患者家庭做的主觀評(píng)估

13、下列關(guān)于心悸敘述中哪項(xiàng)不正確 A：發(fā)生機(jī)制不十分清楚 B：心悸與心動(dòng)過速有關(guān) C：心搏增強(qiáng)也可引起心悸

D：心悸的發(fā)生與各人感受不同而異 E：心悸越明顯提示心臟病越重

14、下列是關(guān)于心悸的敘述，哪一項(xiàng)不正確 A：心悸是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心悸感 B：心率大于100次／分時(shí)，可感覺到心悸 C：心率小于60次／分時(shí)，也可感覺到心悸 D：出現(xiàn)心律失常時(shí)，可感覺到心悸 E：心悸是器質(zhì)性心臟病的標(biāo)志

15、下列哪項(xiàng)不是心悸伴昏厥或抽搐的常見病因 A：高度房室傳導(dǎo)阻滯 B：陣發(fā)性室性心動(dòng)過速 C：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 D：心室顫動(dòng)

E：心房顫動(dòng)伴Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

16、肥胖指體內(nèi)脂肪積聚過多，體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重 A：5％ B：10％ C：15％ D：20％ E：30％

17、周期性健康檢查計(jì)劃最理想的執(zhí)行者是 A：臨床?？漆t(yī)生 B：衛(wèi)生防疫人員 C：全科醫(yī)生

D：臨床護(hù)理人員 E：社區(qū)護(hù)理人員

18、心悸伴消瘦及出汗可見于 A：甲狀腺功能亢進(jìn) B：心肌炎

C：心臟神經(jīng)官能癥 D：感染性心內(nèi)膜炎 E：心包炎

19、全科醫(yī)生的任務(wù)很多，其中包括 A：建立并利用個(gè)人、家庭健康檔案

B：處理社區(qū)常見病，多發(fā)病，把握會(huì)診、轉(zhuǎn)診時(shí)機(jī) C：開展個(gè)人與群體的健康教育

D：提供初步的心理咨詢及治療等基本的精神衛(wèi)生服務(wù) E：必須能處理患者的疑難危重問題

20、下列哪種嘔吐為反射性嘔吐 A：急性膽囊炎 B：抗癌藥物 C：暈動(dòng)病 D：癔病 E：腦出血

21、家庭所在的社會(huì)文化傳統(tǒng)規(guī)定而形成的權(quán)威，屬于 A：傳統(tǒng)權(quán)威型 B：工具權(quán)威型 C：分享權(quán)威型 D：感情權(quán)威型 E：供養(yǎng)權(quán)威型

22、全科醫(yī)療服務(wù)強(qiáng)調(diào) A：早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患 B：環(huán)境保護(hù)

C：預(yù)防疾病和維持健康 D：疑難疾病的診療

E：持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化照顧

23、女，44歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年，各項(xiàng)檢查均正常，此患者首選的治療措施為

A：脫水藥 B：抗生素

C：免疫抑制藥 D：鎮(zhèn)痛藥 E：手術(shù)治療

24、女性，24歲，腹痛，腹瀉3天，繼之少尿，面部及雙下肢水腫。體查：BP160／100mmHg，心界擴(kuò)大，心率100次／分，律齊，雙肺無啰音，腹部移動(dòng)性濁音陰性?；?yàn)Hb60g／L，尿蛋白+，紅細(xì)胞3～5／HP，BUN35mmol／L，Cr824μmol／L，最可能的診斷是 A：急性右心功能不全 B：急性腎衰 C：急性腎炎

D：慢性腎炎，尿毒癥 E：腎病綜合征

25、全科醫(yī)學(xué)以社區(qū)為基礎(chǔ)的照顧必須做到 A：對(duì)轄區(qū)內(nèi)全體居民進(jìn)行健康登記 B：在社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立診室

C：以一定的人群健康需求為基礎(chǔ)，提供個(gè)體和群體相結(jié)合的服務(wù) D：將全體居民健康狀況一一錄入電腦

E：組成醫(yī)-護(hù)-公衛(wèi)團(tuán)隊(duì)，每日巡回于居民區(qū)

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、下列各項(xiàng)均是判斷黃疸的指標(biāo)，但除外 A：皮膚黃染 B：鞏膜黃染 C：掌心黃染

D：血清總膽紅素測定 E：尿二膽測定

2、全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)項(xiàng)目包括 A：診療 B：預(yù)防保健

C：周期性健康檢查

D：心理咨詢，醫(yī)學(xué)咨詢 E：健康教育，家庭醫(yī)療護(hù)理

3、全科醫(yī)生應(yīng)持有的預(yù)防保健態(tài)度與知識(shí) A：了解社區(qū)健康問題 B：改善患者的生活質(zhì)量 C：能預(yù)測健康問題 D：能系統(tǒng)地預(yù)防疾病

E：能設(shè)計(jì)個(gè)人醫(yī)療保健方案

4、長吸氣呼吸的損害水平A：間腦 B：中腦 C：腦橋 D：延髓 E：脊髓

5、Dubin-Johnson綜合征是由于 A：血清非結(jié)合膽紅素增加

B：肝細(xì)胞對(duì)結(jié)合膽紅素向毛細(xì)膽管排泄障礙 C：肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素障礙 D：肝細(xì)胞缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)換酶

E：肝細(xì)胞攝取及排泄結(jié)合膽紅素障礙

6、小腸性腹瀉的特點(diǎn)不包括 A：常有臍周或中上腹痛 B：腸鳴音活躍 C：常伴有膿血 D：腹瀉次數(shù)少 E：呈水樣、惡臭

7、下列疾病均表現(xiàn)為干性咳嗽，但應(yīng)除外哪一項(xiàng)疾病 A：急性咽喉炎 B：慢性支氣管炎 C：胸膜炎

D：輕癥肺結(jié)核

E：急性支氣管炎初期

8、咳嗽伴胸痛可見于 A：肺炎 B：支氣管炎 C：支氣管哮喘 D：肺膿腫

E：支氣管擴(kuò)張癥

9、隱性黃疸時(shí)，血清總膽紅素含量為 A：71～42μmol／L B：13～84μmol／L C：55～4μmol／L D：1～2μmol／L E：4μmol／L

10、POMR記錄方式的優(yōu)點(diǎn)包括 A：簡潔明了，重點(diǎn)突出

B：有利于醫(yī)療質(zhì)量管理和評(píng)價(jià) C：有利于信息化管理 D：有利于教學(xué)和科研 E：有利于節(jié)約經(jīng)費(fèi)

11、女性，45歲，一年來上腹脹痛，無規(guī)律性，并有厭食，體重減輕約10kg，近2天嘔暗紅色胃內(nèi)容物，最可能的診斷是 A：消化性潰瘍 B：胃癌 C：膽石癥

D：急性胃粘膜病變 E：食管靜脈曲張破裂

12、對(duì)臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)理解正確的是

A：是對(duì)健康人和無癥狀的“病人”采取的個(gè)體預(yù)防措施 B：是在臨床環(huán)境下一、二級(jí)預(yù)防的結(jié)合 C：臨床預(yù)防服務(wù)的最佳人選是全科醫(yī)生

D：臨床預(yù)防可以糾正人們的不良行為和生活方式 E：臨床預(yù)防可以對(duì)疾病早期診斷及治療

13、右心衰竭時(shí)，產(chǎn)生水腫的主要始動(dòng)因素為 A：毛細(xì)血管濾過壓增高 B：鈉水潴留

C：毛細(xì)血管通透性增高 D：血漿膠體滲透壓下降 E：淋巴液回流受阻

14、下列便血表現(xiàn)中提示上消化道出血的是 A：顏色鮮紅 B：顏色暗紅 C：柏油樣便 D：便血量多

E：附著于糞便表面

15、中年男性發(fā)現(xiàn)陳舊肺結(jié)核10多年，近2日反復(fù)咯血，咯血量逐漸增加，但無發(fā)熱，無呼吸困難，無心悸氣短，此時(shí)應(yīng)首選的治療藥物為 A：止咳藥 B：抗生素

C：輸注單采血小板 D：凝血藥

E：血管加壓素

16、全科醫(yī)生的預(yù)防醫(yī)學(xué)優(yōu)勢體現(xiàn)在 A：專業(yè)性質(zhì)上 B：地理位置上 C：服務(wù)時(shí)間上 D：服務(wù)特點(diǎn)上 E：服務(wù)內(nèi)容上

17、男性，44歲，肝臟進(jìn)行性腫大一個(gè)月，肝區(qū)疼痛明顯，腹腔積液征(+)，肝肋下0cm，質(zhì)地硬，表面凹凸不平，脾肋下0cm，檢查：AFP 1000μg／L，AST 80IU／L，最可能的診斷是 A：急性活動(dòng)性肝炎 B：脂肪肝

C：原發(fā)性肝癌 D：肝硬化腹水 E：肝囊腫

18、下列因素對(duì)體溫均有影響，除了 A：妊娠 B：哺乳 C：月經(jīng) D：運(yùn)動(dòng) E：進(jìn)食

19、鑒別肝細(xì)胞性黃疽與梗阻性黃疸時(shí)，下列檢查哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A：尿膽紅素 B：AST C：血清直接膽紅素定量 D：尿膽原

E：堿性磷酸酶

20、去大腦強(qiáng)直的損害部位是 A：大腦 B：小腦 C：基底節(jié) D：中腦 E：延髓

21、全科醫(yī)生通過家庭調(diào)查有助于 A：改善患者的遵醫(yī)行為 B：改善家庭功能

C：了解患者的真正病因 D：發(fā)現(xiàn)患者有意義的病史 E：治療疾病

22、嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于 A：腦栓塞 B：腦震蕩 C：顱內(nèi)血腫

D：前庭器官疾病 E：腦出血

23、男性，30歲，低熱、盜汗、乏力干咳2個(gè)月，開始時(shí)右側(cè)胸痛，體檢：右下胸部叩診實(shí)音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黃色胸腔積液，比重020，李凡試驗(yàn)(+)，蛋白定量37g／L，白細(xì)胞數(shù)8×10 9/L、淋巴80％，最可能的初步診斷是

A：癌性胸腔積液

B：肺炎引起反應(yīng)性胸膜腔積液 C：肺膿腫并發(fā)膿胸 D：結(jié)核性滲出性胸膜炎 E：病毒性胸膜炎

24、意識(shí)喪失，疼痛刺激反應(yīng)很少、腱反射減弱，瞳孔光反射遲鈍提示 A：嗜睡 B：昏睡 C：淺昏迷 D：中昏迷 E：深昏迷

25、有關(guān)腎性水腫的發(fā)生機(jī)制，下列哪項(xiàng)是不對(duì)的 A：水腫是腎臟病必備的表現(xiàn)

B：水腫程度與腎臟病嚴(yán)重程度不完全一致

C：急性腎炎水腫的機(jī)制是腎小球?yàn)V過率下降所致

D：腎病綜合征水腫的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血癥 E：腎臟病時(shí)，可有繼發(fā)性醛固酮增多，加重水腫

第五篇：四川省2017年上半年主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)試題

四川省2017年上半年主治醫(yī)師(全科)專業(yè)知識(shí)試題

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）

1、女性，48歲，突發(fā)性惡心，頭暈，隨之嘔吐，鮮紅色血液約1000ml。查體：BP8／6kPa，P110／分，面色蒼白，神志淡漠，鞏膜無黃染，心肺未見異常，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，移動(dòng)性濁音陰性，下列哪項(xiàng)支持肝硬化食管靜脈曲張破裂出血的診斷

A：服用非甾類藥物史 B：伴腹部劇痛 C：伴寒戰(zhàn)，高熱 D：嘔血中有凝血塊

E：出血早期即出現(xiàn)血紅蛋白下降

2、建立全科醫(yī)療試點(diǎn)應(yīng)考慮以下哪些因素 A：服務(wù)內(nèi)容

B：地點(diǎn)接近老百姓 C：服務(wù)質(zhì)量 D：經(jīng)營管理

E：醫(yī)生上班是否方便 3、30歲不孕婦女發(fā)現(xiàn)右卵巢腫物3月，B超證實(shí)右附件區(qū)腫物7cm×5cm，包膜完整，散在細(xì)點(diǎn)狀回聲伴部分強(qiáng)回聲。醫(yī)生建議手術(shù)切除是鑒于哪種不良預(yù)后 A：蒂扭轉(zhuǎn) B：腫瘤破裂 C：有惡變可能 D：治療不孕癥

E：腫瘤較小，宜行摘除手術(shù)保留卵巢

4、中年女性，左下腹痛，伴粘液膿血便，反復(fù)發(fā)作二年，近一個(gè)月來再次復(fù)發(fā)，每日排便5～8次，服用黃連素等無效。查體，貧血貌，P108次／分，心尖部Ⅱ級(jí)收縮期雜音，左下腹壓痛陽性，可能診斷為 A：腸結(jié)核

B：潰瘍性結(jié)腸炎 C：結(jié)腸癌

D：阿米巴痢疾 E：Crohn病

5、日爾貝綜合征(Gilbert)綜合征是由于 A：肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素障礙

B：肝細(xì)胞對(duì)某些陰離子(如靛青綠)向毛細(xì)膽管排泄障礙 C：肝細(xì)胞內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶正常

D：肝細(xì)胞對(duì)結(jié)合膽紅素?cái)z取及結(jié)合障礙 E：肝細(xì)胞對(duì)結(jié)合膽紅素排泄障礙

6、確定深昏迷最有價(jià)值的體征是 A：對(duì)疼痛無反應(yīng) B：全身反射消失 C：呼之不應(yīng) D：眼球固定 E：血壓下降

7、女性，42歲，近2個(gè)月來消瘦，上腹正中鈍痛，仰臥位時(shí)疼痛加重，前傾位或俯臥位時(shí)疼痛減輕，最可能的診斷是 A：慢性胃炎 B：胃扭轉(zhuǎn) C：胰體癌

D：潰瘍性結(jié)腸炎 E：肝癌

8、全科醫(yī)療健康檔案記錄的形式與內(nèi)容體現(xiàn)了 A：以問題為中心的記錄方式 B：以疾病為中心的記錄方式 C：以各器官和系統(tǒng)為單元

D：生理-心理-社會(huì)臨床思維方式 E：生物醫(yī)學(xué)思維方式

9、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)最不常見于哪一項(xiàng) A：大葉性肺炎 B：敗血癥 C：藥物熱 D：淋巴瘤 E：輸血反應(yīng)

10、咯血伴胸痛不見于 A：肺結(jié)核 B：肺梗死 C：支氣管癌 D：大葉性肺炎 E：腎綜合征出血熱

11、下列引起頭痛的顱外病變是 A：顱骨腫瘤 B：腦膜炎 C：腦栓塞 D：腦震蕩

E：蛛網(wǎng)膜下腔出血

12、全科醫(yī)療服務(wù)強(qiáng)調(diào) A：早期發(fā)現(xiàn)并處理疾患 B：環(huán)境保護(hù)

C：預(yù)防疾病和維持健康 D：疑難疾病的診療

E：持續(xù)性、綜合性、個(gè)體化照顧

13、男性，18歲，因關(guān)節(jié)疼痛服用吲哚美辛3天，出現(xiàn)上腹不適，嘔吐咖啡色液體3次，為進(jìn)一步明確診斷，首選的檢查措施是 A：急診內(nèi)窺鏡檢查 B：急診剖腹探查

C：急診胃腸鋇餐檢查 D：吞線檢查

E：出血停止1周后再做有關(guān)檢查

14、男性，36歲，反復(fù)上腹燒灼樣痛5年，近1個(gè)月來上腹脹痛，惡心，嘔吐胃內(nèi)容物，吐后脹痛可緩解，最可能的診斷是 A：急性胰腺炎 B：幽門梗阻 C：胰腺癌

D：慢性膽囊炎 E：胃粘膜脫垂

15、全科醫(yī)生的角色作用 A：治療者 B：教育者 C：協(xié)調(diào)者

D：終身學(xué)習(xí)者 E：守門人

16、男性，56歲，右上腹不適，食欲不振，消瘦一個(gè)月，近半月來尿黃，灰白大便。查體：消瘦病容，鞏膜皮膚明顯黃染，肝肋下0cm，表面光滑，脾未及，觸及腫大膽囊，血清總膽紅素136μmol／L，直接膽紅素90μmol／L，尿膽紅素(+)，尿膽原(-)，最可能的診斷是 A：溶血性黃疸

B：病毒性肝炎致肝細(xì)胞性黃疸 C：胰頭癌致梗阻性黃疸 D：Rotor綜合征 E：Gilbert綜合征

17、男性，65歲，咳嗽2個(gè)月，痰中有時(shí)有血絲，伴消瘦。胸片發(fā)現(xiàn)肺部有一團(tuán)塊狀陰影，考慮為肺癌。近來出現(xiàn)顏面、頸部及上肢水腫，但下肢無水腫。其水腫最可能的原因是 A：肺癌壓迫上腔靜脈 B：肺癌轉(zhuǎn)移引起心包積液 C：肺癌轉(zhuǎn)移引起胸腔積液 D：副癌綜合征 E：肺癌頭頸部轉(zhuǎn)移

18、下列關(guān)于β腎上腺受體興奮癥的敘述正確的是 A：與自主神經(jīng)功能紊亂無關(guān) B：是一種器質(zhì)性心血管疾病

C：普萘洛爾(心得安)試驗(yàn)后心電圖可恢復(fù)正常 D：當(dāng)在精神緊張時(shí)心悸反而緩解 E：因反復(fù)出現(xiàn)心悸伴暈厥而預(yù)后不佳

19、女性，60歲，既往有結(jié)核病史，低熱消瘦4個(gè)月，伴咳嗽，咳痰帶血，近兩周自覺右上肢內(nèi)側(cè)疼痛，無力，右側(cè)瞳孔縮小，右上瞼下垂，胸片見右側(cè)肺尖部致密陰影，最可能的診斷是 A：右側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核 B：肺癌伴Horner綜合征 C：右側(cè)肺炎

D：肺結(jié)核合并腦血栓 E：支氣管擴(kuò)張

20、血管性頭痛的特點(diǎn)為 A：男性常見

B：常為持續(xù)性頭痛 C：多表現(xiàn)全頭痛

D：常與情緒變化有關(guān)

E：搖頭，咳嗽可使頭痛減輕

21、急性頭痛的病程常在 A：2周內(nèi) B：3個(gè)月內(nèi) C：1年

D：大于3個(gè)月 E：半個(gè)月

22、下列哪項(xiàng)疾病咳出的痰分層 A：肺膿腫 B：大葉性肺炎 C：支氣管哮喘 D：支氣管炎 E：肺不張

23、有關(guān)家庭咨詢的描述不正確的是 A：家庭咨詢的對(duì)象是整個(gè)家庭

B：家庭咨詢的內(nèi)容是所有成員的共同問題

C：咨詢需要建立一種互相信任、平等相處的人際關(guān)系 D：咨詢者可以代替被咨詢者去解決問題 E：家庭咨詢和家庭治療是一個(gè)連續(xù)的過程

24、下列關(guān)于心悸敘述中哪項(xiàng)不正確 A：發(fā)生機(jī)制不十分清楚 B：心悸與心動(dòng)過速有關(guān) C：心搏增強(qiáng)也可引起心悸

D：心悸的發(fā)生與各人感受不同而異 E：心悸越明顯提示心臟病越重

25、便血,血色鮮紅,不與糞便混合，僅黏附于糞便表面 A：直腸息肉 B：鉤蟲病 C：血吸蟲病 D：阿米巴痢疾 E：右半結(jié)腸癌

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）

1、小腸性腹瀉的特點(diǎn)不包括 A：常有臍周或中上腹痛 B：腸鳴音活躍 C：常伴有膿血 D：腹瀉次數(shù)少 E：呈水樣、惡臭

2、女性，40歲，因患甲亢曾接受131 I治療，近2年來自覺乏力，畏寒，眼瞼及下肢水腫，其水腫最可能的原因是 A：營養(yǎng)不良性水腫 B：心源性水腫

C：甲狀腺功能低下 D：腎源性水腫 E：低蛋白性水腫

3、應(yīng)用口服石蠟油治療便秘時(shí)，下列哪項(xiàng)是不正確的 A：適用于老年排便動(dòng)力減弱患者

B：長期服用會(huì)影響胡蘿卜素及維生素A、D吸收 C：不太適于肛門括約肌松弛的患者 D：可減少水分吸收

E：適用于進(jìn)食少渣飲食者

4、全科醫(yī)生與患者缺乏感情交流容易產(chǎn)生 A：無法真正幫助息者

B：醫(yī)生不能進(jìn)入患者的世界 C：患者對(duì)醫(yī)生不信任 D：患者缺乏順從性 E：不能理解患者

5、全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括

A：負(fù)責(zé)常見健康問題的診治和全方位、全過程管理 B：提供健康與疾病的咨詢服務(wù)

C：作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶” D：通過團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù) E：與社區(qū)和患者家庭建立親密無間的人際關(guān)系

6、下列疾病中，哪一項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)心悸伴胸痛 A：心包炎 B：心功能不全 C：心絞痛 D：肺梗死 E：大葉性肺炎

7、引起咯血最常見的病因是 A：慢性支氣管炎 B：肺膿腫 C：肺炎 D：肺不張 E：肺結(jié)核

8、男性，45歲，2小時(shí)前無明顯誘因黑便，隨即感頭昏，心悸，曾一度暈厥，體查：P124次／分，BP10／8kPa(75／60mmHg)腹平軟，劍突下輕壓痛，腸鳴音活躍，此時(shí)最首要的措施是 A：胃鏡檢查以明確診斷 B：頭低位和吸氧

C：立即口服去甲腎上腺素鹽水 D：立即補(bǔ)充血容量

E：立即應(yīng)用多巴胺升血壓

9、柏油便與下列哪個(gè)物質(zhì)有關(guān) A：二氧化硫 B：硫化亞鐵

C：酸化正鐵血紅蛋白 D：含鐵血黃素 E：腸道尿素酶

10、嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于 A：腦栓塞 B：腦震蕩 C：顱內(nèi)血腫

D：前庭器官疾病 E：腦出血

11、下列疾病引起發(fā)熱均為感染性，但應(yīng)除外哪一項(xiàng) A：細(xì)菌侵入機(jī)體后 B：病毒侵入機(jī)體后 C：支原體侵入機(jī)體后 D：感染后低熱

E：寄生蟲侵入機(jī)體后

12、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰見于 A：肺癌 B：肺結(jié)核

C：大葉性肺炎 D：阿米巴肺膿腫 E：肺水腫

13、女性，21歲，無明確誘因，出現(xiàn)新鮮血便，查體：皮膚與粘膜可見成簇的細(xì)小的呈鮮紅色的毛細(xì)血管擴(kuò)張，肝脾未觸及，最可能的診斷是 A：過敏性紫癜 B：白血病

C：流行性出血熱

D：血小板減少性紫癜 E：遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

14、不良生活方式包括 A：吸煙

B：不及時(shí)就醫(yī) C：酗酒

D：不按時(shí)服藥 E：高鹽飲食

15、上消化道出血后很快出現(xiàn)腹水，昏迷者多為 A：胃癌 B：肝硬化 C：潰瘍病 D：尿毒癥 E：膽石癥

16、下列神經(jīng)與咳嗽反射動(dòng)作有關(guān)，除了 A：迷走神經(jīng) B：喉下神經(jīng) C：舌咽神經(jīng) D：喉返神經(jīng) E：三叉神經(jīng)

17、下列有關(guān)心悸的敘述正確的是 A：僅發(fā)生在心率減弱時(shí) B：僅發(fā)生在心率加快時(shí) C：有很重要的臨床意義

D：一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感 E：提示患有器質(zhì)性心臟病

18、女性，58歲，反復(fù)右上腹疼痛，發(fā)熱伴尿黃3年，昨日又出現(xiàn)右上腹絞痛，發(fā)冷，尿黃來診，下列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷最有意義 A：Murphy征陽性 B：季肋點(diǎn)壓痛陽性 C：Courvoisier征陽性 D：肝臟腫大

E：腹部移動(dòng)濁音陽性

19、男性，55歲，反復(fù)咳、喘20年，間斷雙下肢水腫5年，加重伴神志恍惚，躁動(dòng)1周。查體：BP165／90mmHg，唇發(fā)紺，心率100次／分，律齊，雙肺呼吸音弱，雙肺底可聞及散在干、濕啰音，肝肋下2cm，脾未及，雙下肢凹陷性水腫。除慢性支氣管炎外還應(yīng)考慮為 A：慢性肺源性心臟病 B：慢性腎功能不全 C：高血壓心臟病 D：肝硬化

E：急性腎功能不全

20、貧血伴輕度黃疸，最可能的診斷是 A：再生障礙性貧血 B：脾功能亢進(jìn)

C：特發(fā)性血小板減少性紫癜 D：溶血性貧血 E：急性白血病

21、下列因素對(duì)體溫均有影響，除了 A：妊娠 B：哺乳 C：月經(jīng) D：運(yùn)動(dòng) E：進(jìn)食

22、下列為器質(zhì)性便秘原因的是 A：先天性巨結(jié)腸 B：腸易激綜合癥 C：結(jié)腸冗長

D：進(jìn)食量小或食物缺乏纖維素 E：濫用瀉藥造成對(duì)瀉藥的依賴

23、十二指腸潰瘍患者近幾天劇烈嘔吐，嘔吐物中有宿食酸臭味，查血清鉀3mmol／L，血清鈉116mmol／L，血清氯化物86mmol／L，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)措施最好 A：生理鹽水+10％氯化鉀，靜滴，阿托品肌注 B：10％葡萄糖氯化鉀靜滴，口服胃復(fù)安

C：5％葡萄糖+10％氯化鉀，靜滴，阿托品肌注 D：乳酸鈉+生理鹽水，靜滴，胃腸減壓 E：生理鹽水+10％氯化鉀，靜滴，胃腸減壓

24、下列因素常使感染性發(fā)熱的熱型變?yōu)椴坏湫?，除?A：應(yīng)用抗生素

B：應(yīng)用解熱藥或腎上腺皮質(zhì)激素 C：病原菌產(chǎn)生了變異 D：病程中發(fā)生了并發(fā)癥 E：輸血反應(yīng)

25、停經(jīng)三個(gè)月，子宮遠(yuǎn)大于孕月時(shí)，鑒別正常妊娠、多胎、異常妊娠的最好方法是

A：腹部X線攝片 B：超聲多普勒檢查 C：B型超聲顯像法 D：胎兒心電圖檢查 E：羊水甲胎蛋白測定