第一篇:重癥醫學科護士培訓計劃
重癥醫學科護理人員分級培訓計劃
(一)護師培訓計劃
1、培訓計劃
1)掌握危重癥患者用藥的監測與護理。2)掌握常見危重癥的監測與護理。3)掌握危重癥監護病房感染的監測。
4)掌握危重癥監護常見的監護技術和護理操作技術。5)掌握危重癥患者的營養護理。
6)掌握中醫護理常規、中醫基礎理論及基本技能。
2、培訓內容 1)、影響藥物發揮治療作用的因素,藥物不良反應及其監測、治療藥物監測與個體化給藥、危重癥患者的用藥特點及其監護原則,危重癥患者常見及其監測要點。
2)腦出血病人、危重患者鎮靜鎮痛的管理,器官功能不全病人的監測與護理。3)危重癥患者感染的危險因素、特點和護理,危重癥患者常見感染的監測護理,ICU院內感染的危險性評估和控制。
4)專科護理技術操作:電除顫、呼吸機應用、心肺復蘇、心電監護、中心靜脈置管護理,有創動脈血壓監測的護理,腰大池引流的護理,亞低溫治療的臨床應用。
5)危重患者的營養支持特點、營養護理模式、腸內.外營養的應用及護理。6)中醫學基礎知識、中醫技術操作規程及中醫辨證施護。
3、考核辦法:
1)每季度考試專科護理知識、三基知識。
2)考核專科護理技術操作:一季度(中心吸痰、穴位按摩)、二季度(呼吸機應用、皮下注射)、三季度(氣管插管病人的口腔護理、穴位貼敷)、四季度(心肺復蘇、中醫定向透藥療法)。(二)護士培訓計劃
1、培訓目標: 1)掌握危重癥患者用藥的監測與護理。2)掌握常見危重癥的監測與護理。
3)掌握危重癥患者的心理護理、ICU護理中常見的法律、倫理問題。4)掌握危重癥患者的營養護理。
5)掌握危重癥患者的疼痛管理及其護理要點。
6)掌握重癥監護常見儀器設備的應用及管理、監護技術和護理操作技術。7)掌握中醫護理常規、中醫基礎理論及基本技能。
2、培訓內容:
1)影響藥物發揮治療作用的因素,藥物不良反應及其監測、治療藥物監測與個體化給藥、危重癥患者的用藥特點及其監護原則,危重癥患者常見及其監測要點。
2)休克病人、ARDS病人、氣管功能不全病人的監測與護理。
3)專科護理技術操作:電除顫、口腔護理、吸痰、呼吸機應用、心肺復蘇、心電監護、中心靜脈置管護理,有創動脈血壓監測的護理,腰大池引流的護理,亞低溫治療的臨床應用。
4)危重患者的營養支持特點、營養護理模式、腸內營養的應用及護理,腸外營 養的應用及護理。
5)危重患者的心理特點:心理評估、心理護理干預、ICU護理中常見的法律、倫理問題。
6)危重癥患者疼痛評估、處理與護理。
7)中醫學基礎知識、中醫技術操作規程及中醫辨證施護。
3、考核辦法:
1)每季度考試專科護理知識、三基知識。
2)考核專科護理技術操作:一季度(中心吸痰、穴位按摩)、二季度(呼吸機應用、皮下注射)、三季度(氣管插管病人的口腔護理、穴位貼敷)、四季度(心肺復蘇、中醫定向透藥療法)。
(三)助理護士培訓計劃
1、培訓目標:
1)掌握危重癥患者用藥的監測與護理。2)掌握常見危重癥的監測與護理。
3)掌握重癥監護常見儀器設備的應用及管理、監護技術和護理操作技術。4)掌握危重病人的皮膚保護、血管保護。5)熟悉中醫護理文書書寫規范。
6)掌握中醫護理常規及中醫技術操作規程。
2、培訓內容:
1)影響藥物發揮治療作用的因素,藥物不良反應及其監測、治療藥物監測與個體化給藥、危重癥患者的用藥特點及其監護原則,危重癥患者常見及其監測要點。
2)休克病人、ARDS病人、氣管功能不全病人的監測與護理。
3)危重患者的營養支持特點、營養護理模式、腸內營養的應用及護理,腸外營養的應用及護理。
4)危重病人的皮膚保護、血管保護。5)中醫護理文書書寫規范要求。
3、考核辦法:
1)每季度考試專科護理知識、三基知識。
2)考核專科護理技術操作:一季度(中心吸痰、穴位按摩)、二季度(呼吸機應用、皮下注射)、三季度(氣管插管病人的口腔護理、穴位貼敷)、四季度(心肺復蘇、中醫定向透藥療法)。
第二篇:重癥醫學科專科護士培訓
重癥醫學科專科護士培訓
重癥醫學科專科護士培訓
1、護理人員素質
2、重癥醫學科固定在崗護士條件:①必須取得護士執業證書;②在醫院其它科室試用3個月,經理論、技能考試合格;③在全院內、外大科輪轉滿3年,具有一定臨床護理經驗;④經過三個月的專科準入培訓,培訓結束后經理論、技能考核,成績達標,方可從事重癥醫學科的護理工作。
3、重癥醫學科收住的均為危重病人,隨機性大,病情嚴重而復雜,病情程度難以估計,往往需要緊急搶救。因此重癥醫學科護士還必需具備以下條件:①專業性強,知識面廣。認真學習護理專業知識,掌握護理新動向,了解各種危重病的臨床表現、搶救程序,熟練掌握各種器械、儀器性能及使用方法,有精湛的護理技能和敏銳的觀察力;②鎮定自如,反應靈敏,操作熟練,忙而不亂,爭分奪秒地配合醫生進行及時、準確、有效的搶救。③堅守崗位,嚴格遵守各項操作規程,認真執行“三查”、“八對”。④ 語言要有專業性、邏輯性,符合職業道德要求。具有雙向法律防護意識,既要保護病人的利益,又要有自我保護意識,以免引起不必要的醫療糾紛。
4、綜合培訓
1、在臨床內、外大科輪轉了三年的護士已具有一定的護理臨床經驗和理論知識,但對危重患者的病情觀察、如何配合醫生進行搶救及緊急情況下搶救儀器的使用等方面的知識尚有欠缺,因此,對她們進行重癥醫學科的專科培訓具有重要意義。
2、專科準入培訓 培訓時間為3個月,培訓內容如下:第一周:①熟悉重癥醫學科的概況、環境布局;②掌握重癥醫學科的各項規章制度、各班次的工作內容及崗位職責;③掌握特殊感染病人的隔離、護理。第二周:①介紹接、送病人的程序;②在帶教老師指導下看護一個病情較穩定的病人;③講解心電監護儀的使用、消毒及保管。第三周:①熟練掌握病人生活護理及基礎護理;②熟練插胃管、喂食,留取各種檢驗標本。第四周:熟悉外科各類導管相關知識及護理操作規程。第五周:①掌握深靜脈置管護理;②學習動脈血氣分析的采集及血氣分析報告的閱讀。第六周:學習本科表格式護理文件書寫格式,在帶教老師指導下書寫護理記錄。第七周:熟悉有創血壓監測相關知識,掌握有創血壓監測。第八周:掌握輸液泵、微量泵的臨床應用及護理;能獨立進行人工氣道的護理。第九周:①掌握簡易呼吸器使用的相關知識;②學習與患者及家屬溝通的技巧;③掌握醫囑處理流程,熟悉使用電腦處理醫囑。第十周:熟悉呼吸機使用的相關知識及操作技能。
第十一周:熟悉呼吸衰竭及ARDS的診斷、臨床表現、治療及護理。第十二周:學習心電除顫技術,掌握心肺復蘇術。
2.2.2 專科理論知識培訓 科內理論培訓:每月二次業務學習;每月一次護士長晨間提問及護理業務查房;每二個月一次專科、三基理論考試;每季度一次護理疑難病例討論,并做好記錄。護理部理論培訓:①五年以下護士:每月一次護理業務學習,每月進行一次專科、三基理論考試,成績達標;②五年以上護士:每季度一次護理業務學習、專科及三基理論考試,成績達標。每季度一次全院護理業務查房和疑難病例討論。
2.2.3 專科操作培訓 護理操作是一門實踐性很強的課程,我們通過示教、講解、提問、討論的方法提高護士對護理操作技能的認識,加深對規范化操作流程的印象。最需要接受的操作培訓項目是:簡易人工呼吸器的使用、心肺復蘇術,這也是患者突發心跳驟停后,在醫生未到搶救現場時護士可以獨立完成的急救操作,盡早實施此類操作能為患者獲得成功復蘇奠定良好的基礎[1]。其次是:監護儀的使用、呼吸機的使用、除顫儀的使用、氣管切開護理、氣管內吸痰、經口鼻吸痰、接手術后患者、中心靜脈壓監測、靜脈滴(推)注泵的使用、動脈穿刺術、軸線翻身法、心電圖機的使用等。
科內操作培訓:護士長定期組織全科護士進行專科操作培訓,每季度有計劃地進行各項操作考核,并做好記錄。護理部專科操作培訓:指定專人負責重癥醫學科護士進行專科操作培訓,每季度有計劃地進行專科各項操作考核,成績達標,與個人年終考核成績掛鉤。
2.2.4 規范交接班培訓 采取主動流程管理模式進行交接班,在交接班過程中,接班護士對患者病情的掌握較傳統的交接班模式更全面,更能發揮護士的主觀能動性,提高護士的風險意識和對患者病情的觀察能力,避免發生護理不良事件[2]。護理部制定交接班制度,每周二次進行跟班檢查,以強化規范化交接班。
2.2.5 專科再培訓 重癥醫學科護士每兩年需參加各級護理學會舉辦的學習班、專題講座或學術論文交流,培訓率達100%;每兩年接受院部專科再培訓,考核成績必需達標,方可繼續從事重癥醫學科的護理工作。
2.2.6 選派外出培訓 為了掌握護理學科專業發展的趨勢,在臨床實踐、管理、教學、科研等方面具有創新能力和解決問題能力,護理部每年選派重癥醫學科優秀護士參加國內各種短期培訓班或進修學習;為了配合醫療開展各種新業務、新項目,選派優秀骨干與醫生同步外出進修學習,以提高專科技術水平。
2.3 科室考核與綜合鑒定
2.3.1 重癥醫學科上崗護士培訓結束后,由科室護理質量管理委員會成員對其進行專科理論知識、專科操作技能、基礎護理操作考試。
2.3.2 護士長組織全科醫務人員根據考試成績和平時工作表現進行無計名投票,對新上崗護士進行綜合鑒定,考核合格者方可從事重癥醫學科護理工作。對確實不能適應重癥醫學科護理工作的護士,由護士長遞交書面報告上交護理部,嚴格把好留用關。
2.4 滿意度調查
2.4.1 護士長帶領科室護理質量管理委員會成員對住院患者每月進行一次滿意度調查,做好記錄,并與個人獎金分配掛鉤。
2.4.2 護理部每月一次對科室住院患者及全院醫生發放問卷調查表,了解病人及家屬對護理服務的滿意度和醫生對重癥醫學科護理工作質量的評價。
2.4.3 將各種問卷調查結果與科室護理質量考核、護士長個人考核及十佳護士考核掛鉤。小結
重癥醫學科在崗護士經過嚴格規范的專科培訓后,專業理論知識、專科操作技能、配合搶救能力、病情觀察能力及應急處理能力均明顯提高,全面提升了護理質量,病人及家屬對重癥醫學科的護理服務滿意度達99.2%,全院各科醫生對重癥醫學科護理工作質量滿意度達98.7%,在確保醫療護理安全中起到重要的作用。
第三篇:重癥醫學科培訓
2015年重癥醫學科
“三基三嚴”培訓計劃
為進一步提高臨床各級醫師整體素質,提高醫療質量,加強三基即:基本理論、基本知識、基本技能的學習,不斷提高臨床技術水平,更好地為病員服務,現制定重癥醫學科2015年“三基三嚴”培訓計劃。
培訓對象:重癥醫學科全體醫護人員 培訓達標時間:2015年6月-2015年12月
三基培訓
一、培訓方法:
(一)自學
要求各級各類人員自學《診斷學》、《實用內科學》、《醫學臨床三基訓練》、《內科學教材》、《重癥醫學臨床診療指南》及《心臟病學實踐》等規范化診療書籍。
(二)科內集中學習每半月組織1次專題講座。授課人:主治醫師(主管護師)及高級職稱醫師。內容:
1、重癥醫學科臨床基礎及新進展。
2、掌握臨床基本操作技能:呼吸機常規操作、中心靜脈置管操作、除顫儀操作、血氣分析操作、氣管插管操作、心電圖操作
3、護理相關操作
4、讀書報告:由低年資醫師及三期醫師完成,醫師經過專題學習及自學后寫出讀書報告。
(三)學術交流 按醫院規定及根據科室工作情況,主治醫師及以上醫師每年參加1-2次省內及國內學術會,不斷了解醫
學新技術、新動態,促進業務水平的提高。
二、培訓內容和目標 主治醫師
嚴格規范操作,掌握科室診療流程,掌握心電圖機的操作,能閱讀正常及惡性心律失常心電圖,掌握除顫儀及呼吸機的使用,掌握重癥醫學常見病、多發病的診斷、鑒別診斷及治療原則。指導住院醫師搶救危重病人并把關,擔任住院醫師查房工作,對疑難危重癥請上級醫師會診解決,參加新技術、新項目的實施。
要求掌握以下疾病的診斷治療: 心力衰竭 惡性心律失常 高血壓急癥 心肌梗塞 呼吸衰竭 急性腎功能衰竭 腦出血 腦梗塞
三嚴管理
一、內容
1、嚴格遵守勞動組織紀律,不得遲到、早退和曠工。
2、嚴格執行衛生行政管理法律、法規。
3、嚴格執行醫療核心制度。
4、嚴格執行診療護理規范和操作規程。
5、嚴格執行醫院規章制度,落實崗位責任制。
二、管理目標
1、符合《樂至縣人民醫院綜合目標考核細則》的管理要求。
2、符合衛生行政法律、法規的要求。
3、符合診療技術規范和操作規程。
4、符合樂至縣人民醫院各級各類人員崗位職責。
臨床教學計劃 1、6月15號至6月底分2次由呼吸治療師王瑤進行呼吸機操作相關培訓,培訓內容包括:呼吸機(包括轉運呼吸機)正常開關機、有創與無創的正常操作、管路鏈接、報警參數正確解讀、呼吸機參數基礎調節、常見呼吸機參數的解讀等等。參加人員為全體醫護人員。具體時間為6月15日下午,以及6月16日下午。2、7月1日-7月15日由科主任以及麻醉科熊新主任分別進行深靜脈置管、氣管插管的培訓,培訓內容:深靜脈置管的適應癥、禁忌癥、相關置管以及氣管插管的PPT教學、實踐操作等。參加人員為全體醫護人員,具體時間為:7月1日下午深靜脈置管教學(PPT)、7月10日麻醉科熊新主任氣管插管的教學(包括實踐操作-模具).3、7月16日-7月底由心內科魏耀華主治醫師進行除顫儀、心電圖機的相關教學:具體培訓內容:正常使用、正常參數解讀、常見心電圖波形參數解讀、除顫儀正確使用方法等等。參加人員為全體醫護人員,具體時間為:7月17日下午。4、8月1日-8月15日由劉昶主治醫師進行血氣分析教學,具體培訓內容:如何進行血氣分析、血氣分析的正常參數解讀、常見血氣變化以及臨床原因分析和治療等,具體時間為8月3號下午。5、8月16日-10月15日由科護士長進行護理相關培訓,具體培訓內容:各級臨床護士職責及衛生部要求的各項核心制度,臨床護理專業人員應熟練掌握:注射法、抽血法、密閉式輸液、吸氧術、吸痰術、口腔護理、灌腸法、臥位更換、鼻飼法、壓瘡護理、酒精擦浴、導尿術、無菌技術、徒手心肺復蘇、監護儀使用、電除顫法、簡易呼吸器的使用、微量泵使用,手衛生洗手、備皮及傷口換藥、冷熱敷、血糖儀監測使用等。
熟練處理基礎護理操作并發癥和應急處置流程和方法。如注射法、抽血法操作并發癥與應急處理;氧氣、霧化吸入操作并發癥與應急處理;吸痰并發癥與應急處理;冷熱敷法操作并發癥與應急處理;靜脈輸液、輸血法操作并發癥與應急處理;口腔護理、管喂飼法操作并發癥與應急處理;導尿、灌腸操作并發癥與應急處理;胸外心臟按壓與電除顫術操作并發癥與應急處理。參加人員為全體護理人員。具體時間由科護士長安排。(護理學習及考核每月已安排相關內容)6、10月16日-10月底由呼吸內科李波主任進行呼吸衰竭疾病的教學,全體醫護人員參加。7、11月1日-11月15日由神經內科陳杰主治醫師進行腦出血、腦梗塞的教學,全體醫護人員參加。8、11月16日-11月底心內科魏耀華主治醫師進行心力衰竭的教學,全體醫護人員參加。12月進行年終考核。
三、管理措施
1、月考核-每月底進行當月相關教學考核,考試不合格者可進行一次補考,但需扣當月活工資50元,補考不及格者扣罰當月活工資的5%.2、年終考核-年終進行一次考核,無補考機會,不及格者扣罰當月活工資的5%.3、獎勵:申請醫院對考試合格者進行獎勵,醫療及護理第一名科室給予500元獎勵。
對違反三嚴管理的,按照《樂至縣人民醫院綜合目標考核細則》予以處理。
重癥醫學科 2015年6月
第四篇:重癥醫學科3-5年護士培訓計劃
重癥醫學科三到五年護士培訓計劃
一、培訓目標:
1、熟練掌握重癥醫學科的專科理論和專科技能,能執行危重癥病人的監護。
2、全面掌握各項專業護理工作及專科知識,善于發現所監護病人的護理問題。
3、針對專科病人心理特點,掌握與病人溝通技巧,實施整體護理。
4、熟悉本專業的新理論、新進展,掌握血液凈化技術。
5、配合科研工作,撰寫護理文章。
6、能夠承擔領班任務。
二、實施措施:
1、參與本專業、新理論的學習,并在高年資護士的指導下學習新業務。
2、參與學術講座,了解護理新業務的發展和新理論內容。
3、積極參加護理部組織的護理查房、護理講座,參與科室內的護理查房、護理講座。
4、承擔科內新護士的培訓及講課任務,通過床旁教學、護理查房、各種業務活動、病例討論等方法,加強專科理論、專業技術的培訓。
5、能夠獨立的對危重病人監護,杜絕護理差錯事故、不良事件的發生,能夠完成血液凈化治療,能夠處理各種監護儀器的報警。
6、科室鼓勵護士參加自學考試和成人高考等更高級別的自修和學習,不斷提高專業理論水平和綜合分析能力。
7、在省級以上雜志發表論文一篇。
8、實行護士長領導下的領班負責制,領班護士必須由理論知識扎實和技術過硬的護士擔任,護士長對在ICU工作滿3年的護士進行培養、考核、科室內投票2∕3通過者方可從事領班工作。
9、選派優秀護士參加院外學習班及學術交流會。
10、進行操作和理論考試,征求反饋意見。
第五篇:重癥醫學科護理組長培訓計劃
重癥醫學科護理組長培訓計劃
為使護理組長更好地履行護理組長的職責,更好的實施護士分層級管理,提高科室護理組長的素質及專業水平,增強工作中的實際能力,使護理質量持續改進,確保護理安全,特制訂本科室護理組長培訓計劃。
一、培訓目標:
1、掌握重、危病人的搶救和處理問題能力,掌握危重病人的溝通技巧。
2、具有科學管理病房的能力。
3、具有臨床帶教能力,能組織小講課、本科護理會診、護理查房及參加全院會診。
4、了解重癥護理發展動態。
二、培訓方法:
1、自學為主,系統、全面地學習本專科護理理論知識、操作技能及新知識、新技術。
2、外出參加短期培訓學習班學習或選派到上級醫院短期學習。
3、參加院內、科內各種學術活動。
三、培訓內容:
1、問題分析與處理:個案分析、個案討論、護理會診,解決本科復雜疑難護理問題。
2、護理管理能力:管理知識與技能培訓。
3、急救技能培訓。
4、危重癥患者的觀察與護理綜合能力。
5、突發事件應對方法。
6、護理質量質控能力。
7、護理文件書寫的培訓。
8、溝通技巧與協調能力、帶教能力。