第一篇:(網絡版)重癥醫學科2011年度工作總結
重癥醫學科2011年度工作總結
ICU 劉 寧
2011年馬上就要過去,回顧自今年2月重癥醫學科獨立運轉以來,在院領導的正確領導與各兄弟科室的支持幫助下,在我和ICU全體醫生護士的共同努力下,重癥醫學科的工作得以正常運行。現將一年來我們所做的工作向領導匯報如下:
一、行業作風方面
按照我院黨委的部署,為積極推進“修醫德、鑄醫魂、強醫能”主題實踐活動深入開展,在創優爭先活動中,把三好一滿意的標準貫徹到日常工作中去,增強了服務意識,提升了服務水平。針對ICU工作特點,培養和樹立愛崗敬業,顧全大局,講團結,講奉獻的精神。許多醫生護士從不計較個人得失,為工作經常加班加點。結合醫院文化講座,提高綜合素質,樹立良好的醫德風尚。
二.醫療服務方面
工作中時刻牢記“生命之托,以心相許”的院訓,工作中做到了堅持以病人為中心,改善服務理念,堅持以人為本,以情服務,注重細節。對患者關心,熱心,善心,耐心,處處用心做事,處處體現真誠。ICU的護理工作繁重而且繁瑣,我們的護士不怕臟累,真正做到了優質護理,得到患者及家屬的認可。
三.完善病房設施,加強病房管理
ICU是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全。在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了呼吸機2臺,床旁氣管鏡1條,鼻飼泵2臺,物理降溫毯1臺,空氣波壓力治療系統1臺。完善的設施離不開有效的管理,我們嚴格執行:早會制度,探視制度,患者外出檢查制度,危重病人轉運制度,交接班制度,藥品管理制度,儀器設備管理制度等。一年來,有效的病房管理保證了ICU的日常工作。
四.業務技術方面
1.嚴格執行十三項核心制度
高尚的醫德醫風,精湛的醫療技術,是醫院良好發展的根本。嚴格三級醫師查房制度,疑難病例討論制度,死亡病例討論制度,危重癥病人搶救及會診制度。學習和了解“四新”并與臨床實踐相結合,使醫師護士不斷從繁重的臨床工作中總結經驗并提高自己的業務水平。規范病歷書寫,強化醫患溝通,強調醫療安全,1年來無醫療糾紛發生。
2.提高業務水平
ICU面對的都是危重癥患者,準確判斷和正確決策要求ICU的醫生具有敏銳的觀察力、極高的責任心以及更高的專業水平。因此,在ICU里工作的人員,必須具備厚實的醫學基礎理論知識,有較豐富的臨床經驗,應變能力強,并能掌握復雜儀器的操作。針對ICU的工作特點,我們制定了以下各項技術操作規范及搶救流程:心肺復蘇術、人工氣道建立與管理、機械通氣技術、深靜脈動脈置管技術、血液動力學檢測技術、持續血液凈化技術、纖維支氣管鏡技術等。
我們更加注重治療細節的合理化和規范化,如:容量管理的正規化、合理應用機械通氣、營養支持、血糖監測與控制、鎮靜評估、APACHE評分的應用等。
我們應用PICCO(脈搏指導的持續心輸出量監測)監測技術對患者的血流動力學進行嚴密監測。特別適用于休克病人的搶救工作,挽救了許多危重患者的生命。應用CRRT技術(持續血液凈化技術)救治多名危重患者。
我們認真對待每一位重癥患者,每天進行病例討論,鼓勵每個人發言,鼓勵爭論,使每個人在辯論中提高。定期進行科內專題講座,操作培訓并對成績進行記錄備案。經過不斷學習實踐摸索,對危重癥患者的搶救能力進一步提高。
2011年度我科收治重癥患者160余例,成功搶救了ARDS(急性呼吸窘迫綜合癥)、AECOPD(慢性阻塞性肺疾病急性加重期)、急重癥胰腺炎,急性有機磷中毒、顱腦外傷,心肺復蘇后,多發傷等危重癥患者,還配合心外科順利完成了16例心外手術后的監護任務。
3.加強感染控制工作
加強醫院感染管理,嚴格執行手衛生規范及對特殊感染患者的隔離。嚴格執行預防、控制呼吸機相關性肺炎、血管內導管所致血行感染、留置導尿管所致感染的各項措施,加強耐藥菌感染管理,對感染及其高危因素實行監控。積極配合院感處工作,參考其他醫院經驗并結合我院實際情況,制定了我院ICU感染監控表,導尿管、深靜脈置管、氣管插管感染監測與評估表,并應用臨床工作,較好地控制了院內感染的發生。
五.學科建設和科研工作
危重患者生命支持的技術水平,直接反映著醫院的綜合救治能力,是現代化醫院的重要標志。因此學科建設是重中之重。
1.2011年ICU派出醫生進修
1、護士進修4人;并多次外出參加各種學習班。2.本年度我科完成衛生廳科研課題并取得科研成果2項;共發表核心期刊論文6篇。3.在研課題3項并順利進行中。
六.提高服務質量,加強科室協作
針對ICU工作特點,培養和樹立愛崗敬業,顧全大局,講團結,講奉獻的精神。許多醫生護士從不計較個人得失,為工作經常加班加點。ICU的護理工作繁重而且繁瑣,我們的護士不怕臟累,真正做到了優質護理。
一年來我科為全院各科室提供會診近200次,參與搶救130余次,在關鍵時刻為各個科室搶救危重癥患者提供了強有力的技術支持。嚴格執行轉入及轉出制度。尊重轉來科室,絕不說對醫院及轉來科室不利的言論;積極與各位主任溝通患者及家屬情況,及時發現醫療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態,一年來無醫療糾紛發生。
六.缺點與問題
重癥醫學科是我院年輕的科室,學科的發展有賴于領導的關心扶持。在此基礎上,我們需進一步做到:
1.苦練內功,提高全體醫護人員的業務素質,提高醫療質量,提高搶救成功率; 2.繼續發展完善新技術:如PICCO技術,CRRT技術等; 3.進一步與各科室加強協作溝通;
4.加強與其他各大醫院ICU及專家的聯系,提高我院知名度。5.注重科研,鼓勵年輕醫師進行科研課題研究,多出成果。
2011年一路走來,有辛酸和汗水,也有成功和喜悅。我知道我做得還遠遠不夠,有的時候存在畏難情緒,今后要盡量克服。ICU的發展仍然需要領導的大力扶持,需要各位主任的支持。我將為醫院發展盡百分努力,向領導交上一份滿意答卷。
第二篇:重癥醫學科工作總結
重癥醫學科工作總結范文3篇
重癥醫學科年工作計劃篇1
一、健全科室醫院感染管理責任制,規范和落實各項規章制度
按照《醫院感染管理辦法》和國家有關法律法規,進一步加大監管力度,認真督導規章制度落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生,保證醫療安全。
1、成立科室院感控制小組。由科室負責人∞@@副主任醫師任組長,為第一責任人。成員為@@副主任醫師、@@主治醫師、@@護士長、@@主管護師
。其中感控醫師為@@,負責各種院感資料整理及匯總。院感控制小組認真履行職責,避免發生重大醫院感染責任事件??剖腋腥竟芾碣|量≥95分。
2、在醫院感染管理委員會、院感科的領導下開展工作。接受院感科每月進行的質量檢查,及時發現科室存在的問題并進行有效的整改,有分析及持續改進、成效的記錄。
3、進一步完善醫院感染管理科多部門合作機制,積極開展醫院感染管理的各項工作,與院感科、醫務科、護理部、檢驗科、藥劑科、設備科,信息科等相關科室積極配合,相互協調,使醫院感染管理工作科學化、規范化。
4、臨床科室醫院感染管理小組加強管理
及時監控各類感染環節,采取有效措施,降低本科室醫院感染發病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執行無菌技術操作及手衛生,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫療安全。
二、嚴格監測和監督工作
1、醫院感染的監測:要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準,改變醫務人員對醫院感染的監測意識??剖以焊锌刂菩〗M每月對監測資料進行匯總、分析,及時匯總給院感科。
2、消毒滅菌效果監測:每季度進行消毒、滅菌、環境衛生學監測,對使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣進行定期和不定期隨機抽樣監測。
3、開展科室致病菌和耐藥率監測。
4、科室感染總發生率、醫院感染現患率總體低于上年水平,醫院感染現患率調
查實查率≥96%。
三
加強醫院感染管理
1、所有工作人員均應穿專用工作服、換鞋、戴帽子入內,盡量減少人員流動,嚴格控制人員入室,探視者應穿探視衣、鞋套、戴帽子入內。
2、嚴格執行各項技術操作規范及處理流程。在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執行無菌操作。醫務人員手培養每季度一次,特殊情況下不定期抽查。
3、每個病人所用的血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后須徹底清洗消毒后方可給別人使用。
4、各種搶救物品與監護儀器在轉換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規范進行消毒滅菌。做好病區環境消毒、滅菌工作,并每季度行物表、呼吸機螺紋管、使用中的消毒液進行培養一次??裳h使用診療器械、器具和物品的清洗、滅菌合格率達到100%。
5、加強對多重耐藥菌的監測和防控措施,爭取做到100%落實。每個病人入科時及住院期間均做到行血、痰、尿及其他相關標本送檢取樣。及時篩查多重耐藥菌攜帶者及做好早期隔離、消毒工作,防止院內交叉感染。
6、潔凈手術術后患者入住ICU要采取保護性隔離措施。嚴格消毒隔離制度,強
化無菌操作意識。
四
開展目標性監測:
1、呼吸機相關性性肺炎及發病率。
2、中心靜脈導管相關性血流性感染發病率。
3、留置導尿管相關的泌尿系感染發病率。
五、加強落實執行《手衛生規范》
制訂并落實醫務人員手衛生管理制度,配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動,增強預防醫院感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。醫務人員手培養每季度一次,特殊情況下不定期抽查。做到手衛生知識知曉率及洗手正確率達到100%,手衛生依從性達到95%。
六、加強醫務人員的職業防護
1、按照《職業病防治法》及其配套的規章和標準,制訂醫務人員的衛生防護制度,明確主管人員及職責,并落實到位。結合本科室職業暴露的性質特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫務人員的職業安全。
2、加強職業暴露知識的培訓,參加醫院每年為醫護人員提供的健康體檢,醫務人員嚴格執行標準預防。做好自我防護。當出現職業暴露時,嚴格遵循職業暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
七、開展醫院感染知識培訓,提高醫院感染意識,加強醫院感染管理隊伍建設。
科室醫院感染管理專職人員積極參加醫院感染控制與管理的培訓班,每年參加培訓學習時間不小于15學時,努力提高業務水平和自身素質,使醫院感染管理制度化、規范化。進行醫院感染知識的全員培訓。每月舉辦講座和培訓。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫院感染知識崗前培訓,合計每年參加培訓學習時間不小于5學時。使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性,掌握醫院感染的基本知識和技能,促進醫院感染的有效控制。有培訓記錄、內容、實名簽到;并每月組織進行科內院感知識考試。同時積極參加院感科組織全院各科室集中分批次進行的閉卷考試。八、加強合理應用抗菌藥物的管理,加強和提高臨床醫生合理應用抗菌藥物的正確認識。
九、有完善的醫療廢物管理制度、處理流程及醫療廢物流失泄漏的應急預案。
落實到位,無醫療廢物泄漏流失等重大事件發生防護用品齊全。個人防護方法正確。使用后的耗材處理符合管理規定;做到分類收集、分類處理,銳器放入銳器盒或者防滲透的容器內,醫療廢物包裝物、容器標識清楚,密閉運送,運送流程合理(時間、路徑、單向),醫療廢物交接記錄完整,保存時間3年。十、完善各項臺帳記錄,有分析、整改及持續改進、成效記錄。
重癥醫學科年工作計劃篇2
20xx年是我院發展史上重要的一年,也是我院重癥醫學科科適應市場經濟持續發展十分關鍵的一年。這一年我們將全面落實科學發展觀,以重癥醫學科發展作為第一要務,凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提高醫療服務質量,鞏固并壯大重癥醫學科隊伍,使重癥醫學醫療體系更加規范化,加快我科發展。現計劃如下:
一、指導思想
在上級主管部門的正確領導下,以黨的xx大精神為指導,以做好新型農村合作醫療及城市居民醫保工作為目標,以維護健康,關愛生命,全心全意為人民服務為科室宗旨,為把我科建設成為民眾信賴、醫院放心、醫德高尚、醫術高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施
1.醫療質量
要在鞏固前兩年重癥醫學科管理年活動成果的基礎上,圍繞“質量、安全、服務、價格”,狠抓內涵建設。要進一步加強重癥醫學專業隊伍的設置,進行重癥醫學知識的學習,了解重癥醫學在當前社會的重要性,穩定重癥醫學隊伍。協調臨床各科對重癥醫學科工作的配
合。對大批量病員有分類管理的程序。加強上級醫師急救指導,加強三級會診,加強與其他??频膮f作配合,使危重患者的搶救成功率提高到95%以上。
2.質量管理。
很抓“三基三嚴”,加強病史詢問及規范查體、大病歷規范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據病情優先獲得診療程序。加強運行病歷的考評,重點檢查與醫療質量和患者安全相關的內容,完善定期檢查、考評、反饋、總結的質控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環節管理、凝難病歷討論、三級醫師查房對病情變化的處理意見要重點監控,促進基礎質量持續改進和提高。
3.設備管理
要強化對設備的定期維護、監測并專人管理,及時發現問題排除故障,使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規范使用,使醫護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運行,以滿足患者急救需求。嚴格院內感染。加強心肺復蘇技能的訓練,使心肺復蘇技能達到高級水平。
4.服務態度
要抓優質服務工作。堅持以病人為中心,深入開展“三好一滿意”活動,規范服務行為,創新服務內容,注重服務技巧,落實醫患溝通、知情告知制度,及時妥善處理各類糾紛,定期進行分析、總結,強化安全措施,防范醫療事故發生。延伸服務范圍,保證服務質量,全面提高醫療服務水平,提高患者滿意率,構建和諧醫患關系
5.培訓計劃
要制定各級各類人員培訓考核計劃,加大在崗培訓力度,有計劃的開展中醫藥繼續教育項目。加大對各級醫師培訓效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點地對全體職工進行職業素質、業務素質、管理素質的培訓,強化全員職業責任意識。計劃20xx年派出幾名有發展潛力的醫師去上級醫院進修;同時,樹立一批醫、德雙馨的先進典型,促進人才的全面發展。
6.推進醫療保險改革
要搞好醫療保險改革順利推進,使新型農村合作醫療的各個環節更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳,提高服務質量和水平,努力開創人民群眾得實惠、醫療事業得發展的雙贏局面。
7.重點研究課題
今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創和有創性正壓通氣治療、嚴重
創傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個臺階。
20xx年將是我科一個新的起點,擺在我們面前的任務十分艱巨,同時面臨著許多困難。但是,我們堅信只要我們全科職工能夠團結一心,共同拼搏,在上級主管部門的大力支持下,就一定能夠排除萬難,去爭取勝利,更好地促進兩個效益雙贏。
重癥醫學科年工作計劃篇3
20xx年重癥醫學學科護理工作緊跟醫院發展步伐,按照護理部工作要求,仍堅持“病人第一”“質量第一”“安全第一”的服務理念,在深化護理服務提高護士技術操作水平,持續質量改進,保證護理安全等方面,加大管理力度著重做好如下工作:
一、落實護理質量檢查,使科室護理工作得到提高。
根據護理部下達工作任務及護士長手冊中的周工作安排,月工作重點,對護理工作進行督導、檢查,并結合質控護士的檢查結果,將小問題在護士軼事本上及時反饋,如果反復出現的問題則在每月的科室質量反饋會上進行分析、討論,共同商討改進方法,并在信息本上記錄,不斷提高科內護理質量。盡量使得基礎護理合格率達≧90%、等級護理合格率達≧90%、急救物品完好率達100%、護理文件書寫合格率≧90%。、醫療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發生次數為0(難以避免性褥瘡除外)。
二、強化護理安全意識,加強全員安全教育。
1、嚴格執行查對制度,在工作中具體落實到醫囑查對;注射、服藥、處置查對;輸血查對;飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查,醫囑班班查對,護士長每周總查對二次并登記、簽名,出現問題及時整改。
2、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護性約束,防止患者意外拔管。
3、內服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰。氯化鉀及10%的綠化鈉有醒目標志。
4、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規定,用后及時補充;無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內。
5、對于所發生的護理差錯及不良事件,按情節輕重對當事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護理部。每月質控會分析點評當月全院及科內的護理安全隱患,提出防范措施。
6、繼續加強護理文件書寫的培訓、檢查工作,進一步完善護理記錄單的內容,確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄,保證醫療護理安全。
三、按照醫院ICU感染控制標準,做好科內感染管理工作,嚴格執行各項消毒隔離制度,醫療廢物按院感要求分類放置,一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%,防止各種醫療廢物外流。
,加強清潔工的管理,保持ICU病室干凈、無灰塵。四、加強繼續教育學習,利用各種機會和方式,不斷提高護理人員業務技能。
1、每月定期組織科內護士授課,實行輪流主講,進行ICU規章制度、護理常規、操作規程的學習,在學習中使講課者在授課過程中加深了印象,又使聽課者得到了提高。
2、要求并督促每位護士參加院內護理部組織的講課、遠程教育、抄
寫自學筆記等,有計劃的完成繼續教育學分。
3、鼓勵科內護士參加各種形式的成人考試教育,爭取科內全體護士均達到??埔陨蠈W歷,使護理人員的綜合素質得到進一步提高。
4、每周五利用晨會提問,學習本專業基礎知識,強化職責制度等。加強護士基本技能操作培訓,按護士規范化培訓要求認真進行考核、培訓,制定切實可行和有效的三基理論、??浦R學習計劃,將三基和??评碚摪磧热莘制吭旅科巳丝己诉^關。
5、增強科室護士科研意識,爭取在20xx年完成護理論文1-2篇。
6、科室除了有一名護理人員沒有參加ICU??婆嘤栠M修外,其余均已經外出進修學習,所以明年暫無派護理人員外出進修計劃。
五、ICU護理崗位風險性較大,技術知識含量高,且ICU病房無陪護,病人的所有護理工作都落在護理人員身上,為了確保護理安全,安排了雙夜班,但由于現在護理人員的不足,每個倒班護士要連續倒兩個12小時的夜班,因此科室申請明年增加護理人員3名
。ICU護理工作繁雜、緊張、瑣碎,只有配備相對較足夠的護理人員,才能保證護理工作有條不紊的進行,杜絕各種護理差錯。
第三篇:2011重癥醫學科工作總結
2013重癥醫學科工作總結
在2013里,是我院創建等級醫院的關鍵年,我科在醫院領導的關心及呵護下成立了,在全科醫生護士兢兢業業、盡職盡責、樂于奉獻精神的努力下,圓滿完成了任務,取得了良好的業績,現總結如下:
第一:完成業務方面:在2013里,我科共收治急危重癥患者45人次,搶救成功率大于90%左右,其中急性心肌梗死符合溶栓條件溶栓成功率幾乎百分之九十。嚴格控制呼吸機相關性肺炎、顱內感染、尿路感染、導管相關性感染,通過七步洗手法、無菌技術以及穿無菌衣使上述感染明顯下降。加強痰培養,嚴格控制抗生素的使用。在ICU與病人或家屬溝通相當重要,我科醫護人員在與病人及家人溝通方面的技巧也取得了顯著提高。我科2013度未發生一例醫療事故。同時也為醫院避免醫療糾紛取得了一定成績。
第二:開展業務方面:過去一年里,我科開展了氣管插管、機械通氣以及中心靜脈置管術的檢測對呼吸衰竭、心功能的檢測協助臨床診治起到了極大作用。2013內逐步開展了動脈血氣分析、腸內營養在呼吸衰竭病人的診斷提供了支持以及危重病人營養方面提供了營養支持。2014年準備開展有創血壓監測、氣管切開等新技術。
第三:培養科內骨干以及業務學習方面:2013年五月份派出骨干護士到常州ICU進修三個月??剖覂冉M織業務學習,每月1-2次。訂閱醫學雜志《中國危重病急救醫學》、《中國實用內科學》、《中華護理學》供大家閱讀學習,了解國內最新進展。
第四:敬業精神:我科醫護人員兢兢業業、盡職盡責、樂于奉獻,不怕苦、不怕累,給病人擦屎倒尿、喂飯、翻身拍背、剪指甲,絕無怨言,加班加點,有時搶救病人到很晚也無怨言。體現了白衣天使的風范。
第五:不足方面:開展的業務不夠多,還不能完全滿足廣大人民的醫療需求。醫療服務水平還不高,有些同志言語生硬。我們會在新的一年里逐步改正。
重癥醫學科 2013年12月01日
第四篇:2011重癥醫學科工作總結
2011重癥醫學科工作總結
在2011里,是我院創建區域性名院第一年,我科在醫院領導的正確領導下,在全科醫生護士兢兢業業、盡職盡責、樂于奉獻精神的努力下,圓滿完成了任務,取得了良好的業績,現總結如下:
第一:完成業務方面:在2011里,我科共收治急危重癥患者1100人次,其中,神經外科病人290人次/年,心內科:220人次/年,神經內科97次/年,普外科:87人次/年,呼吸內科:56次/年,搶救成功率約90%左右,其中急性心肌梗死符合溶栓條件溶栓成功率幾乎百分之九十。嚴格控制呼吸機相關性肺炎、顱內感染、尿路感染、導管相關性感染,通過七步洗手法、無菌技術以及穿無菌衣使上述感染明顯下降。加強痰培養,嚴格控制抗生素的使用。我科醫師今年到相關科室進行中心靜脈置管40余人次,有力的支持了相關科室業務的開展。在ICU與病人或家屬溝通相當重要,我科醫護人員今年在與病人及家人溝通方面的技巧也得到了顯著提高。我科2011度未發生一例醫療事故或差錯事故。同時也為醫院避免醫療糾紛數起。我科2010年收入共5619655元,2011年頭11個月收入5874154元,實現收入增長104.5%。
第二:開展業務方面:過去一年里,我科開展了氣管插管、機械通氣以及中心靜脈置管術、中心靜脈壓(CVP)的檢測對呼吸衰竭、心功能的檢測協助臨床診治起到了極大作用。2011內逐步開展了動脈血氣分析、腸內營養在呼吸衰竭病人的診斷提供了支持以及危重病人營養方面提供了營養支持。2012年準備開展創血壓監測、氣管切
開等新技術。
第三:醫院文體活動方面:積極參加醫院組織的各種活動。5.12護士節我科護士王麗敏獲得演講比賽第一名的好成績。積極參加我院冬季運動會。
第四:培養科內骨干以及業務學習方面:2011年九月份派出骨干醫師王支軍到河南省人民醫院中心ICU進修一年??剖覂冉M織業務學習,每月1-2次。訂閱醫學雜志《中國危重病急救醫學》、《中國實用內科學》、《中華護理學》供大家閱讀學習,了解國內最新進展。第五:敬業精神:我科醫護人員兢兢業業、盡職盡責、樂于奉獻,不怕苦、不怕累,給病人擦屎倒尿、喂飯、翻身拍背、剪指甲,絕無怨言,加班加點,有時搶救病人到很晚也無怨言。體現了白衣天使的風范。
第六:不足方面:開展的業務不夠多,還不能完全滿足廣大人民的醫療需求。醫療服務水平還不高,有些同志言語生硬。我們會在新的一年里逐步改正。
第七:展望未來:2011年天宮一號和神州八號已對接成功。神州九號、神州十號在2012年即將升空。2012年,我科準備開展有創血壓監測、氣管切開等。我想我科在航天精神的鼓舞下會取得新的輝煌。重癥醫學科
2011年12月08日
第五篇:2017重癥醫學科工作總結
2017重癥醫學科工作總結
2017我科全體護理人員在院領導及護理部的領導下,始終以病人為中心,以“保證患者安全、提供滿意服務、創建護理品牌”為目標,認真落實醫院及科室的各項規章制度,嚴格執行醫務人員醫德規范及技術操作規程,積極進取,不斷創新,在科室積極開展新技術、新項目,全科同志團結一致,扎實工作,在護理人員嚴重不足的情況下,認真細致的做好了每一項護理工作,較好的完成了2017的各項工作計劃,現將一年的工作總結如下: 一.護理業務方面
1.2017年是我科室快速發展的一年,收治危重病人總數、創造的經濟效益與社會效益較前年大幅度的提升,2017我科共收治危重患者
人,其中院內轉入
人,術后轉入
人,搶救危重患者 余例次,搶救成功率高達90%左右,23臺呼吸機使用率90%以上,2臺床旁血濾機使用率70%以上,為醫院其他臨床科室的業務開展提供了最堅強的后盾,全年業務收入 萬余元,再創歷史新高。2.積極開展新技術、新業務,規范護理技術與操作流程
(1)充分發揮??谱o士作用,由專科護士擔任組長科室分別成立了靜療小組、壓瘡小組、呼吸治療小組和導管護理小組,每組成員根據個人興趣自愿報名,然后護士長統籌安排,將專業小組各成員分配到各臨床護理組中,保證每組有一名個??谱o理組的成員,在??谱o士的協助下制定規范的護理常規與??谱o理流程 在呼吸機治療師的協助下制定了患者脫機前、脫機后的護理常規,制定了SBT實驗、文丘里吸氧的標準操作流程,逐步規范了有創呼吸機的使用與護理,大大降低了有創呼吸機的帶機時間,提高了危重患者的脫機成功率,通過改進氣道溫濕化方法,大大提高了氣道護理質量,對患者的治療與康復起著明顯的促進作用。
在傷口造口方面,由??谱o士定期對科室人員進行傷口造口知識的培訓,針對高危患者的評估制定了切實可行的評估細則,保證護士能夠正確的識別壓瘡的高?;颊?,從而采取有效的預防措施。針對不同分期的壓力性損傷的不同處理方式,對全科護士進行培訓與指導,使壓瘡的處理更加正確有效,壓瘡的發生率較前大大降低,治愈率較前明顯提高。另外針對壓瘡的描述與記錄,建立了記錄模版,幫助護士正確描述與記錄壓瘡情況,使護理記錄更能體現專業性。
在靜脈治療方面,由??谱o士制定了中心靜脈導管和靜脈留置針的維護流程與手冊,規范了護士對靜脈導管的護理,目前初步在科室開展了B超引導下的靜脈穿刺技術,解決了危重患者靜脈穿刺困難的難題。
二、人才隊伍建設方面
1.科室全體人員除參與護理部組織的定期業務培訓外,還始終圍繞2017初制定的護理人員分層次培訓計劃對科室各層次人員進行系統、嚴格的培訓,每月安排高年資護士對各層次人員進行護理理論知識授課一次,此外,科室還會針疑難、少見的病種及時進行疑難病例討論與相關理論知識的學習,保證護士掌握疾病的相關知識與護理,為患者實施正確護理措施,此外針對科室新進的儀器設備,第一時間請工程師對全員進行培訓,保證醫護人員在為患者使用前,熟練掌握儀器操作流程與使用注意事項,通過反復的培訓逐步提高了護理人員的??谱o理理論水平和技術操作。
3.安排資深護士積極參加各種省、市級繼教班,學習護理新知識、新進展,了解護理新動態,掌握護理前沿知識。要求每次學習回來后在科室例會上對學習成果進行匯報,與其他人員進行學習分享,獲得了較好效果。
4.針對科室工作開展的需要,選拔優秀的、學習積極性高的護士進行各??谱o士培訓,2017,我科分別選派四名護士前往四川華西醫院、四川腫瘤醫院、北京朝陽醫院進行重癥專科護士、傷口造口??谱o士、靜療??谱o士和ECMO專修護士的學習,學成歸來后積極開展指導科室各項??谱o理工作,協助護士長進行了各??谱o理流程的制定與護理常規的修訂,使護理工作更加專業與精準。
5.培養參加過各種技術操作競賽的同志為本科室的技術操作標兵,負責本科室各項技術操作的示范與考核,保證護士操作的準確性與規范性。2017已經將科室的各項??谱o理操作做成視頻形式,發送到科室護理部群,供大家學習,保證護士熟練掌握各項專科技術操作和操作的規范統一性。
6.繼續在科室開展A T C督導式教學教學工作模式,進行有針對性的教學,取得了良好成效和較高的滿意度 7.加強護理人才隊伍建設:2017我科新定科3名本科護理專業畢業生,科室對其加強培訓與考核,保證其較快適應本科室工作,另外鼓勵護士積極參與競升考試,2017科室共有4名護士競升為主管護師,6名護士競升為護師,是科室人才隊伍建設更加完善。
三、護理質量和護理安全方面
1.根據護理部2017年初制定的各項新的護理核查標準,護士長和科室各質控成員定期的進行護理質量控制:依據科室年初制定的護理質控方案,列出每周質控重點,由質控成員進行專項護理質量檢查,每周將質控檢查的結果進行匯總,在科室例會上進行反饋、分析、改進,并對改進效果進行追蹤分析;月末再將所有項的質控結果進行匯總,進行量化比較,不斷進行校正。對護理部質控反饋到科室的問題,認真討論并提出切實可行的整改措施再反饋到護理部。通過有效的質控,及時對護理過程中存在的護理問題進行了總結、分析、改進,達到了護理質量持續改進的效果。
2.在做好護理工作的同時狠抓護理安全,嚴格執行護理核心制度,尤其是護理查對制度和護理交接班制度,護士長每天不定時的抽查護理人員查對制度的落實情況,時刻提醒護理人員要嚴格執行護理查對制度,充分保證了護理查對制度的執行力。強化交接班制度、細化交接班流程,晨會交接班重點交患者24小時內的病情變化,床邊交班從頭到腳系統交接患者的主要情況,每位患者建立小治療單,將護理重點及注意事項記錄下來與下一班仔細交接,通過規范細致的交接班,充分保證了護理工作的連續性,是患者能夠得到一個高質量的無縫隙話護理。
3.為保證藥品耗材使用安全,嚴格執行藥品及耗材管理制度,每月安排專人對科室所有備用藥品及一次性耗材進行徹底清查、登記,對即將過期的藥品耗材給予了及時處理。各類藥品標識醒目、正確存放,毒麻、搶救藥品嚴格做到五定,從未出現過相關的護理不良事件。每季度對一次性耗材使用過程中出現的問題進行匯總分析,發現問題及時改進,保證耗材使用的安全性,每季度對科室常用藥品又容易出現問題的藥品知識進行全員培訓,保證護士掌握各種藥品作用、副作用及使用注意事項和觀察要點,定期抽查年輕護士對藥品知識的掌握情況,根據護理部及藥劑科要求,對科室首次使用的新藥進行全員培訓,掌握新藥首用原則,充分保證了患者的用藥安全。針對搶救車藥品,每周抽查一名護士對藥品存放順序、劑量、規格的掌握情況,目前大部分護理人員已熟練掌握急救藥品的存放順序、劑量、配制方法,保證搶救時的爭分奪秒。
4.加強對重點環節、重點時段、重點人群的管理,充分保證患者安全,盡量減少護理不良事件及護理并發癥的發生。針對每月的護理不良事件通過OA系統及時上報護理部,護理部科護士長會在第一時間趕到科室,與護士長共同分析不良事件發生的原因及改進措施,每周對本周發生的護理不良事件護士長要求當事人將護理不良事件作成幻燈片的形式,在科室例會上進行經過的描述,原因分析,大家一起討論改進措施,對已經發生的不良事件積極給予補救措施,同時盡量避免同樣的不良事件再次發生,通過不斷總結經驗,優化相關護理流程,本在病人數不斷增高的同時護理不良事件較前有明顯的減少,意外脫管和壓瘡發生率遠遠低于護理部年初制定的計劃目標。5.針對科室可能發生各種緊急事件,每月開展一次應急預案演練,由護士長帶領一名資深的高年資護士或應急能力較好的護士主持,其他人員參與,設定模擬場景,要求全體護理人員熟練掌握應急預案程序及演練流程,反復練習2-3遍,提高護士應對突發事件的處理能力,以保證患者安全。
四、醫院感染管理方面
通過在華西醫院的進修學習,借鑒華西醫院院感管理經驗,結合我院實際,在院感辦的指導下,繼續嚴格執行手衛生和各種感染的預防控制措施;科室成立了院感質控小組,安排一名醫生、一名護士專門負責科室的院感工作,每月開展一次院感知識培訓并考核,安排專人進行三管的核查工作,認真做好三管監測工作,每月對三管監測工作進行匯總、分析并提出整改措施;發現感染病例督促醫生及時上報并釆取有效的消毒隔離措施;對耐藥菌感染者在交班本及晨會交班時進行交接;院感辦每月定期進行感染的監測和院感質控,發現問題及時反饋、總結、分析并持續不斷的改進,科室空氣消毒機和新風系統的清潔、維護、保養在在相關部門的配合下定期進行,保證了ICU病室空氣的清新合格,大大減少ICU醫院感染的發生率。
五、儀器設備管理方面 1.2017,因科室業務拓展需要,在原有的基礎上我科新進了大批的先進儀器設備,其中新增索洛生床旁B超機一臺,PB840呼吸機8臺,西門子呼吸機2臺,飛利浦V60無創呼吸機1臺,轉運呼吸機1臺,金寶床旁血濾機1臺,監護儀6臺,多功能電動床2張,進口防壓瘡床墊2張,震動排痰機2臺,目前科室配有全市乃至全省最先進的儀器設備,為科室業務發展和危重患者的治療提供了強有力的支撐。因貴重儀器設備較多,科室加大了儀器設備的管理力度,每種儀器均有一個責任心較強護士專門管理,負責制定所管儀器的操作流程、維護要點、零部件的消毒管理與存放,另外負責對新進護士進行本儀器操作培訓與考核,負責每日清點與檢查,所有儀器定點放置,保證儀器設備處于完好備用狀態。發現儀器問題當事人第一時間向護士長匯報,護士長第一時間找人檢修。每臺儀器旁邊備有使用登記本、維修登記本、操作流程、維護要點、報警排查與處理,方便臨床使用以及科研資料的收集。設備科每周安排專人到科室進行各種儀器設備的巡檢,及時排除潛在的危險因素,也充分保證了儀器設備的正常使用。
六、護理科研方面
1.2017全科護理人員撰寫護理論文4篇,發表C N論文2篇。2.科室全體人員積極開動腦筋,針對存在的護理問題不斷創新、改進方法解決問題。比如將留置針貼膜結合3M彈力膠帶固定各種引流管,不僅節約了成本,而且加強了固定,降低意外脫管的風險;改進經口氣管插管的固定方法使患者更加舒適、固定更加妥當;將氣管插管加熱軟化后進行肛門排氣排便,改進了普通肛管沒有氣囊不能固定、易脫落不能長時間留置的缺點;使用注射器抽吸開塞露通過吸痰管進行納肛,解決了開塞露直接納肛深度太淺且質地較硬易損傷直腸粘膜的缺點。
2017在全體醫護人員的共同努力下,科室各方面均得到了全面的發展與進步,但是在某些方面仍然存在著許多的不足,這些不足正是我們下一努力和奮斗的目標
1.科研方面:護士長缺乏對護士的引領作用,工作中不善于總結經驗,護理論文撰寫太少,護理科研知識嚴重不足。
2.??茦I務方面:護士普遍存在??评碚撝R缺乏:科室護理人員相對年輕,學習氛圍不夠濃厚,主動學習能力差,護理經驗不足,??评碚撝R還不夠扎實,主動性工作意識不強,導致工作時預見性不強,不能有的放矢的進行護理工作。
重癥醫學科
2017年12月31日